Экзамен фтизиатрия сгму

Подкатегории
Государственная итоговая аттестация Программы практик

	МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра фтизиопульмонологии

Учебно-методический комплекс по дисциплине

Фтизиатрия

Основная образовательная программа 31.05.02 Педиатрия (квалификация «специалист»)

(наименование ООП)
Утверждено на заседании

кафедры:

Протокол №__2__

«_5__» февраля_ 2014 г.

Зав. кафедрой фтизиопульмоно-

логии Д.М.Н., профессор

___________________

А.О.Марьяндышев

Авторы-составители:

Дитятев В.И. – доцент кафедры фтизиопульмонологии СГМУ

Структура учебно-методического комплекса дисциплины
I. Рабочая учебная программа (приложение 1)

Тематический план лекций (приложение 2)

Тематический план практических занятий (приложение 3)
II. Методические рекомендации для преподавателей по дисциплине (приложение 4)

III. Методические указания для студентов по дисциплине (приложение 5)
IV. Средства оценки компетенций (приложение 6)

Приложение 2

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МЗ РФ

«СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедрой ______________ Декан педиатрического факультета _____________ д.м.н., профессор И.А.Турабов

_фтизиопульмонологии ____________________________ профессор А.О.Марьяндышев

«__05_»___февраля____________2014 г. «___»_______________2014 г.

РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
фтизиатрия

По дисциплине _________________________________________________

По направлению подготовки_ Педиатрия 31.05.02

Курс 6_________________________________________________________

Вид промежуточной аттестации (зачет, экзамен) — экзамен (Х11семестр) __

Кафедра _ Фтизиопульмонологии ___________________________________

Трудоемкость 180 часов

1.Цели и задачи изучения дисциплины

Цели:

1. Ознакомить с основными методами диагностики туберкулеза, свойствами возбудителя туберкулеза.
2. Изучить классификацию, клинические проявления туберкулеза, основные принципы лечения.
3. Познакомить с организацией противотуберкулезной службы.
4. Научить основам профилактики туберкулеза, методам диагностики и лечения.

Задачи:

1. Изучить свойства возбудителя, основные диагностические методы.
2. Ознакомить с клиническими проявлениями туберкулеза, принципами лечения, организацией противотуберкулезной службы, видами профилактики туберкулеза.
3. Научить правильной постановке диагноза и написанию клинической истории болезни.

2.Место дисциплины в структуре ООП
Дисциплина «Фтизиатрия» изучается в одиннадцатом семестрах, относится к циклу профессиональных дисциплин Федерального образовательного стандарта высшего профессионального медицинского образования 31.05.02 Педиатрия

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:

— в цикле гуманитарных дисциплин (философия, биоэтика, педагогика, психология, правоведение, история Отечества, история медицины, экономика, латинский язык, иностранный язык);

— в цикле математических, естественно-научных, медико-биологических дисциплин (математика, физика, химия, биохимия, биология, медицинская информатика, анатомия и топографическая анатомия, микробиология, вирусология, иммунология, гистология, цитология, эмбриология нормальная физиология, патологическая анатомия, патофизиология, фармакология);

— в цикле профессиональных дисциплин (гигиена, организация здравоохранения, восстановительная медицина, общая хирургия, пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика, неврология, медицинская генетика).

3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины
Выпускник в результате освоения дисциплины должен обладать следующими общекультурными и профессиональными компетенциями:

Коды формируемых компетенций	Компетенции
ОК-№	Общекультурные компетенции
ОК 8	способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну .
ПК -№	Профессиональные компетенции
ПК 5	способность и готовность проводить иинтерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного;
ПК 9	способность и готовность к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач в профилактической деятельности:
ПК 11	способность и готовность использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней у взрослого населения и подростков, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительную работу по гигиеническим вопросам
ПК 12	способность и готовность проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными .
ПК 13	способность и готовность организовать проведение туберкулинодиагностики и флюорографические осмотры взрослого населения и подростков с целью раннего выявления туберкулеза, оценить их результаты, проводить отбор взрослого населения и подростков для наблюдения с учетом результатов массовой туберкулинодиагностики, оценить ее результаты .
ПК17	способность и готовность выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний .
ПК 20	способность и готовность назначать больным адекватное (терапевтическое и хирургическое) лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению физиологической беременности, приему родов
ПК 27	Способность и готовность использовать нормативную документацию ,принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организации

В результате освоения дисциплины обучающийся должен:

Знать:

• — задачи и роль врача общей практики в системе борьбы с туберкулезом, в проведении противотуберкулезных мероприятий.
• — роль социальных и экономических факторов в возникновении и распространении туберкулезной инфекции и их значение в организации лечебно-профилактической помощи больным туберкулезом.
• -источники и пути распространения туберкулезной инфекции, факторы увеличения риска инфицирования микобактериями туберкулеза и заболевания туберкулезом взрослых и детей.
• — факторы риска внутрибольничной инфекции.
• — патоморфологические, иммунологические, биохимические изменения у людей при инфицировании микобактериями туберкулеза и заболевании туберкулезом.
• — клинические симптомы, физикальные, микробиологические, рентгенологические, иммунологические признаки, характерные для туберкулеза у взрослых и детей.
• — обязательный комплекс диагностических методов, используемых при обследовании на туберкулез у взрослых и детей.
• — методы выявления больных туберкулезом среди взрослых, детей и подростков.
• — методы специфической и санитарной профилактики туберкулеза у взрослых и детей.
• — организационные формы лечения больных туберкулезом, перечень противотуберкулезных препаратов, показания к их назначению.
• — необходимый комплекс лечебных мероприятий при осложнениях туберкулеза легочным кровотечением, спонтанным пневмотораксом, побочными реакциями на противотуберкулезные препараты.
• — содержание совместной работы терапевта и фтизиатра.

Уметь:

• — составить план обследования пациента с целью диагностики или исключения туберкулеза и оценить его примерную стоимость.
• — проводить расспрос пациента и его родственников, проводить физикальное обследование больного, формулировать заключение о состоянии здоровья пациента и предварительный диагноз, оформлять медицинскую документацию по результатам обследования.
• — исследовать под световым микроскопом мазки мокроты для обнаружения микобактерий туберкулеза и оценивать результаты бактериоскопического и бактериологического исследования.
• -обнаружить, оценить и описать патологические изменения, выявляемые лучевыми методами исследования у больных туберкулезом.
• -определить показания и оценить результат кожно-аллергической пробы Манту и Диаскинтеста.
• -определить показания и противопоказания к проведению противотуберкулезной вакцинации, ревакцинации и оценить течение прививочной реакции при внутрикожном введении вакцины БЦЖ. Определить показания к проведению химиопрофилактики туберкулеза.
• — определить показания к проведению антибактериальной терапии, оценить ее переносимость и при необходимости произвести назначения для устранения побочных реакций лекарств.
• -диагностировать неотложные состояния у больных туберкулезом и оказать им первую врачебную помощь.
• -установить тип очага туберкулезной инфекции и составить план мероприятий по его оздоровлению.
• -решать общие деонтологические вопросы, связанные с обследованием и лечением больного туберкулезом.

Владеть:

• — методикой обследования больного туберкулезом легких.
• — методикой оценки пробы Манту с 2 ТЕ и Диаскин-тест
• — методикой чтения рентгенограмм, томограмм и флюорограмм при различных формах туберкулеза легких.
• -методикой своевременного выявления туберкулеза легких у детей и взрослых.
• -методикой проведения санитарно-просветительской работы среди больных туберкулезом легких (провести одну беседу на медицинскую тему в палате).

4. Объем дисциплины и виды учебной работы:
Общая трудоемкость дисциплины составляет 5 зачетных единицы.

Вид учебной работы	Всего часов	Семестр
Аудиторные занятия (всего)	95	11,12
В том числе:
Лекции (Л)	30	11, 12
Практические занятия (ПЗ)	—
Семинары (С)	—
Лабораторные практикумы (ЛП)	—
Клинические практические занятия (КПЗ)	65	11, 12
Самостоятельная работа (всего)	49	11, 12
В том числе:
История болезни (написание и защита) Другие виды самостоятельной работы Решение ситуационных задач Решение тестовых заданий Анализ Р-грамм, интерпретация лабораторных анализов Реферативное сообщение/презентация	49	11, 12
Экзамен	36	12
Общая трудоемкость (час.)	180

5. Содержание дисциплины
5.1. Содержание разделов дисциплины

№ п/п	Наименование раздела дисциплины	Содержание раздела
1	Эпидемиология и микробиология туберкулеза	Распространенность туберкулеза в мире,РФ и Архангельской области. Методы выявления МБТ
2	Пути и исходы заражения МБТ. Инфекционный контроль Иммунология туберкулеза, туберкулинодиагностика	Теория инфекционных капелек и ядрышек. Контроль аэрозолей в медицинских учреждениях первичного звена здравоохранения и туберкулезных учреждениях. Характеристика иммунитета при туберкулеза. Туберкулин, туберкулиновые пробы. Проба Манту. Диаскинтест.
3	Классификация и методы диагностики туберкулеза. Принципы дифференциальной диагностики заболеваний легких	Проявления туберкулеза,клиническая и международная классификация.Диагностика — клинические, лучевые и лабораторные методы.
4	Противотуберкулезный диспансер. Профилактика туберкулеза. Принципы лечения лекарственно чуствительного,МЛУ и ШЛУ туберкулеза.	Структура и задачи противотуберкулезного диспансера. Социальная, санитарная и специфическая профилактика. Принципы АБТ различных вариантов лекарственно устойчивого туберкулеза.
5	Организация выявления туберкулеза у населения .	Организация выявления туберкулеза в РФ –скрининговые методы, через первичное звено здравоохранения, эпидемиологический метод.

1. Интерактивные формы проведения занятий

В соответствии с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки реализация компетентностного подхода предусматривает широкое использование в учебном процессе активных и интерактивных форм проведения занятий. При проведении клинических практических занятий по дисциплине «Фтизиопульмонология» широко используется курация пациентов с основной нозологией согласно тематике клинических практических занятий. Просмотр и обсуждение кинофильмов. Проводятся разборы клинических ситуаций по предложенным ситуационным задачам.

№ п/п	Наименование раздела дисциплины	Интерактивные формы проведения занятий	Длительность (час.)
	Эпидемиология туберкулеза	Просмотр и обсуждение кинофильма «Микрокиллер», «Эпидемиология туберкулеза в мире» Знакомство бактериологической и молекулярной лабораторией. Знакомство с электронным регистром больных туберкулезом в Архангельской области	2 1 1
	Организация выявления туберкулеза у населения Пути и исходы заражения МБТ. Инфекционный контроль Иммунология туберкулеза, туберкулинодиагностика	Просмотр и обсуждение фильма «Выявление туберкулеза» Просмотр и обсуждение фильма «Инфекционный контроль (Архангельская область)	2
Итого (час.)	6
Итого (% от аудиторных занятий)	6,3

1. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов

№ п/п	Наименование раздела дисциплины	Виды самостоятельной работы	Формы контроля
1	Эпидемиология и микробиология туберкулеза	Курация больного. Написание истории больного. Реферативное сообщение/презентация	Оценка реферата
2	Пути и исходы заражения МБТ. Инфекционный контроль Иммунология туберкулеза, туберкулинодиагностика	Курация пациента. Решение ситуационных задач Реферативное сообщение/презентация	Оценка реферата
3	Классификация туберкулеза. Методы диагностики.	Курация тематического больного. Решение ситуационных задач Реферативное сообщение/презентация	Тест
4	Противотуберкулезный диспансер. Профилактика туберкулеза. Принципы лечения лекарственно чуствительного, МЛУ и ШЛУ туберкулеза.	Курация пациента. Решение ситуационных задач Представление очага туберкулезной инфекции,его эпидемиологической опастности Реферативное сообщение/презентация Заполнение регистриционных форм мониторинга туберкулеза	Оценка реферата.
5	Организация выявления туберкулеза у населения.	Курация пациента. Решение ситуационных задач Реферативное сообщение/презентация	Тест. Оценка реферата

8. Формы контроля
8.1. Формы текущего контроля

— устные (собеседование, доклад, презентации)

— письменные (проверка тестов, контрольных работ, рефератов, решение ситуационных задач).

Перечень тем рефератов, докладов, курсовых работ, сборники тестов и ситуационных задач приводятся в 4 разделе Учебно-методического комплекса дисциплины «Средства оценки компетенций».

8.2. Формы промежуточной аттестации — экзамен

Этапы проведения экзамена
1. Этап – итоговое тестирование

2. Этап – контроль практических умений (решение ситуационной задачи, расшифровка рентгенограмм)

3. Этап – собеседование
Вопросы к экзамену приводятся в 4 разделе Учебно-методического комплекса дисциплины «Средства оценки компетенций».

9.Учебно-методическое обеспечение дисциплины.
9.1. Основная литература

1..Перельман М.И. Фтизиатрия: учебник для студентов мед. ВузовМ.И.Перельман,В.А.Корякин, И.В.Богодельникова, 3-е изд., перераб, и доп. –М.;Медицина, 2010 . -519 с.; ил.
2. Перельман М. И. Фтизиатрия : учеб. для вузов/ М. И. Перельман, И. В. Богадельникова. -4-е изд., перераб. и доп..-Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -445 с.: цв. ил.
3. Перельман М,И. Фтизиатрия : нац. рук.: учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей/ Ассоц. мед. о-ств по качеству, Рос. о-во фтизиатров; под ред. М. И. Перельмана. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -504 с.: ил., цв. ил., табл.

4. Приказ МЗ РФ №109 “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в российской Федерации» МЗ ,2003.

.
5. Аксеновой В.А. Туберкулез у детей и подростков : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей/ [Д.Т. Леви и др.]; под ред. В. А. Аксеновой. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -269 с.
6. Король О.И Туберкулез у детей и подростков : руководство/ под ред.: О.И. Король, М.Э. Лозовской. -Москва; Санкт-Петербург; Н. Новгород: ПИТЕР, 2005. -424 с.: ил

9.2. Дополнительная литература

1. Ариэль Б.М. Внелегочный туберкулез : рук. для врачей/ [Б. М. Ариэль [и др.] ; ред. Н. А. Браженко. -Санкт-Петербург: СпецЛит, 2013. -395 с.: ил., [4 л.] цв. Ил

.

2. Рич Майкл Руководство к программному ведению лекарственно-устойчивого туберкулеза/ под ред. Майкла Рича [и др.]. -Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2007. -208 с.
3. Яблонский А.О, Марьяндышев А.О. «Современные вопросы диагностики и лечения туберкулеза» : метод. материалы к проведению цикла темат. усовершенствования врачей/ М-во образования и науки Рос. Федерации, С.-петерб. гос. ун-т , М-во здравоохранения Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т; разраб. П. К. Яблонский,А.О.Марьяндышев [и др.]. -Санкт-Петербург; Архангельск; М., 2012. -121 с.
4. Свистунова А.С. Туберкулез и внутренние болезни : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей/ [А.С. Свистунова и др.]; под ред.: А.С. Свистуновой, Н.Е. Чернеховской. -Москва: AcademiA, 2005. -510, [2] с.: ил
5. Браженко Н.А. Туберкулез органов дыхания : рук. для врачей/ под ред. Н. А. Браженко. -Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. -367 с.: ил., [2] л. цв. ил.
6. Т.Фриден . Туберкулез: выявление, лечение и мониторинг по К.Томену : вопр. и ответы/ Всемир. орг. здравоохранения; ред. Т. Фриден. -2-е изд.. -Женева: ВОЗ, 2004. -386 с.

7. Инсанов А.Б. Туберкулез : рук. для врачей и студентов/ А. Б. Инсанов. -2-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -713, [1] с.: ил.
8. Мишин В.Ю. .Фтизиопульмонология : учеб. Для студентов мед.вузов В.Ю.Мишин и др. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007, -497 с: ил.
9. А.Рейд Руководство по мониторингу и оценке совместной деятельности по борьбе с ТБ/ВИЧ [Текст] : варианты для тестирования / [А. Рейд [и др.] ; Всемир. орг. здравоохранения, Департамент «Остановить туберкулез«, Департамент по ВИЧ/СПИДу. — Женева : ВОЗ, 2007. — 56 с.
10. Худзик Л.Б. Туберкулез у детей и подростков : учеб. пособие для студентов мед. и фармац. образования]; под ред. Л.Б. Худзик , Е.Я. Потаповой, Е.Н. Александровой. -Москва: Медицина, 2004. -367 с.: ил
11. Марьяндышев А.О. Лечение больных туберкулезом: Программа краткосрочной химиотерапии больных туберкулезом : метод. рекомендации/ А.О.Марьяндышев, Н.И.Низовцева, В.И.Дитятев; Сев. науч. центр РАМН, Сев. гос. мед. ун-т, Департамент здравоохранения администрации Арханг.обл.. -Архангельск: Издат. центр СГМУ, 2001. -37 с.
12.Рабухин А.Е. “Туберкулез органов дыхания у взрослых”, М., 1976.
13.Туберкулез и болезни легких. Ежемесячный научно – практический журнал.М

9.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы

.rucdi—bihmd4

Фтизиопульмонология [Электронный ресурс]: учебник для вузов / В.Ю. Мишин, Ю.Г. Григорьев, А.В. Митронин и др., — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 504 с. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4

Перельман М. И. Фтизиатрия [Электронный ресурс]: учеб. для студентов учреждений высш. проф. образования, обучающихся по специальностям 060101.65 «Лечеб. дело», 060104.65 «Медико-профилактическая дело» и 060103.65 «Педиатрия» / М. И. Перельман, И. В. Богадельникова. — [4-е изд., перераб. и доп.]. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 446 с. : ил. + CD. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4

Туберкулез у детей и подростков [Электронный ресурс]: / Под ред. В.А. Аксеновой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 272 с. -Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
ИНТЕРНЕТ-РЕСУРСЫ

http://www.studmedlib.ru

http://elibrary.ru

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

http://www.who.int/publications/list/9241546956/ru/index.html (Всемирная организация здравоохранения)

http://cniitramn.ru/

http://vimeo.com/10371007
10. Материально-техническое обеспечение дисциплины
Для обучающихся дисциплине используются: персональный компьютер, мультимедийный проектор.

В качестве наглядных пособий используются фотоматериалы из видеоархива кафедры по изучаемым темам, кинофильмы. Наборы таблиц в студенческих комнатах, Наборы рентгенограмм по всем клиническим формам, История болезни и рентгенограммы курируемого больного. Кинофильмы:

— фильм “Туберкулез в мире” (Tuberculosis in the world)

— фильм “Туберкулез-убийца” (Microkillers)

— фильм “Простая микроскопия мазка”

— фильм “Выявление туберкулеза

11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по дисциплине
Примерная анкета-отзыв на дисциплину «________________» (анонимная)
Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине «_____________». Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости впишите свои комментарии.

1. Насколько Вы удовлетворены содержанием дисциплины в целом?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий____________________________________________________

________________________________________________________________
2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий____________________________________________________

________________________________________________________________
3. Как Вы оцениваете качество подготовки предложенных методических материалов?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий_____________________________________________________

_________________________________________________________________
4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (моделирование процессов, кейсы, интерактивные лекции и т.п.)?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий______________________________________________________

__________________________________________________________________
5. Какой из разделов дисциплины Вы считаете наиболее полезным, ценным с точки зрения дальнейшего обучения и / или применения в последующей практической деятельности?

____________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном плане для совершенствования преподавания данной дисциплины?

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Автор (ы):

Занимаемая должность	Фамилия, инициалы	Подпись
Доцент кафедры фтизиопульмонологии	Дитятев В.И

Рецензент (ы):

Место работы	Занимаемая должность	Фамилия, инициалы	Подпись

Приложение 2

Ответы на экзаменационные вопросы по фтизиатрии 2017 года и сокращенные 2018 года

Скачать: ftiz_v1.docx
Размер: 2,51 Mb
Скачали: 1392
Дата: 29-05-2018, 20:39

Скачать: ftiziatria_otvety_2017.docx
Размер: 265,06 Kb
Скачали: 1075
Дата: 29-05-2018, 20:40

Скачать: voprosy_ftiz.docx
Размер: 18,64 Kb
Скачали: 535
Дата: 29-05-2018, 20:40

• Главная
• Вузы Саратова
• СГМУ им. В.И.Разумовского
• Фтизиатрия