Экзамен квалификационный пм 01 проведение профилактических мероприятий

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

ПРОГРАММА ЭКЗАМЕНА (КВАЛИФИКАЦИОННОГО)

по ПМ 01 «Проведение профилактических мероприятий»

для обучающихся специальности 34.02.01. Сестринское дело

форма обучения очно-заочная, уровень обучения — базовый

  1. Форма экзамена (квалификационного) (далее-экзамен)- решение ситуационной задачи и выполнение манипуляции по профессиональному модулю 01 «Проведение профилактических мероприятий».

  2. Цель проведения экзамена: определение соответствия подготовки обучающихся к предстоящей самостоятельной профессиональной деятельности по проведению профилактических мероприятий.

  3. Содержание и структура экзамена: экзамен проверяет знаний и умений по данному модулю и производственной практике.

ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий изучается в 3 – 4 семестре в объеме 303часов

На решение ситуационной задачи и выполнение манипуляции отводится 40 минут.

Материалы квалификационного экзамена по ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий» содержат задания в форме решения ситуационной задачи, выполнения манипуляции и включает в себя два этапа.

1 этап — решение ситуационной задачи, включающий, определение факторов риска здоровья и разработки рекомендаций по профилактике факторов риска по МДК 01.01 Здоровый человек и его окружение; МДК 01.02 Основы профилактики; МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико – санитарной помощи населению.

2 этап — выполнением манипуляции, (практического задания) на основании сопоставления выполненного обучающимся эталоном, представленном в виде оценочного листа алгоритма манипуляции.

  1. На экзамене проверяются следующие общие и профессиональные компетенции:

Код

Наименование результата обучения

ОК 1.

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

ОК 2.

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество

ОК 3.

Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность

ОК 4.

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития

ОК 5.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

ОК 6.

Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями

ОК 7.

Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий

ОК 8.

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации

ОК 9.

Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности

ОК 10.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия

ОК 11.

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку

ОК 12.

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

ОК 13.

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

ПК 1.1.

Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения

ПК 1.2.

Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения

ПК 1.3.

Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний

Критерии оценки квалификационного экзамена

Оценка за экзамен складывается из оценки за решение ситуационной задачи и выполненной манипуляции, (практического задания) на основании сопоставления выполненного обучающимся эталоном, представленном в виде оценочного листа решения ситуации и оценочного листа выполненной манипуляции.

Итоговая оценка за квалификационный экзамен выводится как средняя арифметическое значение за выполненное практическое задание и решение ситуационной задачи с превалированием оценки за первое задание.

Оценка «отлично»: 

Ответы на поставленные вопросы излагаются логично, последовательно и не требуют дополнительных пояснений. Делаются обоснованные выводы. Соблюдаются нормы литературной речи. Оценка «отлично» выставляется только при полных ответах на все основные и дополнительные вопросы.

Оценка «хорошо»:

Ответы на поставленные вопросы излагаются систематизировано и последовательно. Материал излагается уверенно. Демонстрируется умение анализировать материал, однако не все выводы носят аргументированный и доказательный характер. Допускают отдельные погрешности и неточности при ответе.

Оценка «удовлетворительно»:

Допускаются нарушения в последовательности изложения. Демонстрируются поверхностные знания вопроса. Имеются затруднения с выводами. Допускаются нарушения норм литературной речи. Допускают существенные погрешности в ответе на вопросы экзаменационного билета. Как правило, такой ответ краток, приводимые формулировки являются недостаточно четкими, нечетки, в ответах допускаются неточности.

Оценка «неудовлетворительно»:

Материал излагается непоследовательно, сбивчиво, не представляет определенной системы знаний. Оценка «неудовлетворительно» предполагает, что студент не разобрался с основными вопросами изученных в процессе обучения, не понимает сущности процессов и явлений, не может ответить на простые вопросы. Оценка «неудовлетворительно» ставится также студенту, списавшему ответы на вопросы и читающему эти ответы экзаменатору, не отрываясь от текста, а просьба объяснить или уточнить прочитанный таким образом материал по существу остается без ответа, допускаются принципиальные ошибки в ответе на вопросы.

При возникновении разногласий и выставлении итоговой оценки учитываются особые мнения членов аттестационной комиссии, и спор решается в пользу обучающегося.

5. Отметка, полученная на экзамене, заносится в экзаменационную ведомость, которую пописывают все члены аттестационной комиссии. Оценка сообщается в тот же день.

Профессиональный модуль считается освоенным, если обучающиеся по результатам экзамена получили оценки «отлично», «хорошо» и «удовлетворительно».

В случае получения неудовлетворительной оценки, выставляется итоговая оценка — «неудовлетворительно», профессиональный модуль считается не освоенным.

6. Экзамен проводится в соответствии с требованиями ФГОС СПО, а также ПОРЯДКА организации и проведения практики обучающихся ГБПОУ «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева», осваивающих основные профессиональные образовательные программы среднего профессионального образования, ПОЛОЖЕНИЕ о периодичности и порядке текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся.

7. Перечень документов, необходимых для работы аттестационной комиссии:

  • программа экзамена (квалификационного);

  • зачетные и экзаменационные ведомости;

  • бланки протоколов аттестационной комиссии;

  • билеты;

8. Экзамен проводится в каб. № 20;

9. Оборудование учебного кабинета:

  • Тонометр механический

  • Сантиметровая лента

  • Тренажер для внутривенных инъекций, рука

  • Тренажер для практики подкожных инъекций

  • Столик инструментальный

  • Манекен новорожденного

  • Пеленальный столик

  • Ростометр

  • Весы напольные

  • Расходный материал

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Перечень экзаменационных билетов

по профессиональному модулю 01 «Проведение профилактических мероприятий»

для обучающихся специальности 34.02.01. Сестринское дело

форма обучения очно-заочная.

Билет 1

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 10- дневного возраста.

Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов. Выписан из родильного дома на 5 сутки в удовлетворительном состоянии.

Маме 19 лет. Не знает правил ухода за новорожденным ребенком. Со слов мамы, ребенок после кормления беспокойный.

При осмотре ребенка Вы обратили внимание на гиперемию в области шейных и паховых складок.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Медсестра пригласила пациента Р., 48 лет, на 1 этап диспансеризации.

Задание:

Продемонстрируйте измерение артериального давления.

Билет 2

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка 1 года.

Из анамнеза известно, что в семье у старшего брата сахарный диабет.

Медсестра провела антропометрические измерения.

Масса ребенка 10, 5 кг, длина 76 см, со слов мамы у ребенка повышен аппетит.

Задание:

1. Оцените данные показатели.

2. Определите факторы риска здоровью. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент А. 20 лет прошел 1 этап диспансеризации.

Объективно: рост 178 см, вес 66 кг, АД 140/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Продемонстрируйте определение роста

Билет 3

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В первые сутки после родов молодой маме принесли ребенка на первое кормление.

Мама не справляется с кормлением ребенка. Малыш беспокойный, громко плачет, не удерживает сосок. Мама отказывается кормить ребенка из груди, просит накормить ребенка из бутылочки.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью при неправильном кормлении грудью и при замене его кормлением из бутылочки.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациентка М. 27 лет больна сахарным диабетом 1 типа с 18 лет. По рекомендации врача пытается соблюдать диету и больше двигаться, но состояние её здоровья нестабильное, Часто бывают гипогликемии.

Объективно: рост 178 см, вес 100 кг, АД 155/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Продемонстрируйте измерение глюкозы капиллярной крови с использованием глюкометра.

Билет 4

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка в возрасте 1 года.

Из анамнеза известно, что ребенок находился на естественном вскармливании до 11 месячного возраста, прикорм не получал.

Получает детские адаптированные смеси по 250,0х2р, и молочные каши по 250,0х2р.

Антропометрические показатели в возрасте 1 года: масса тела 14 кг, длина 75 см.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний. Оцените по центильным таблицам соответствие физического развития ребенка его возрасту.

Ситуационная задача 2

Пациенту К.,78 лет, назначена инъекция папаверина 2 мл подкожно.

Задание:

1. Продемонстрируйте выполнение подкожной инъекции.

Билет 5

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В отделении готовится к выписке молодая женщина с новорожденным.

Мама не знает правил ухода за ребенком, не владеет навыками пеленания.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент И., 32 лет, после проведения 2 этапа диспансеризации был поставлен диагноз инфекционно-аллергической бронхиальной астмы II степени тяжести. Пациент поставлен на диспансерный учет и назначены ингаляции сальбутамола

Задание:

1. Обучите пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора

Билет 6

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста. Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов. Выписан из родильного рода на 4 сутки в удовлетворительном состоянии.

При проведении беседы с молодой мамой Вы обратили внимание на отсутствие навыков пеленания и знаний об особенностях пеленания ребенка в домашних условиях и перед прогулкой.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациентка И., 66 лет, проходит 2 этап диспансеризации.

Объективно: рост 166 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст., пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Общий холестерин 6 ммоль/л, сахар крови 10 ммоль/л. Пациентке назначено сдать биохимический анализ крови.

Задание:

1. Продемонстрируйте взятие крови из вены для исследования системой вакуумного забора крови системой VACUETTE.

Билет 7

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 3-х недельного возраста.

Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов, масса тела при рождении 3 250 г, длина 50 см. Выписан в удовлетворительном состоянии. Ребенок на естественном вскармливании.

При проведении беседы мама пожаловалась, что грудного молока на одно кормление у нее не достаточно, т.к. после кормления она сцеживает несколько капель молока.

Молодая женщина осуществляет уход за ребенком самостоятельно, выглядит устало, жалуется на плохой сон и снижение аппетита.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью ребенка при отсутствии своевременного медицинского контроля.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Пациенту К. назначены инъекции витамина В12 внутримышечно.

Задание:

1. Продемонстрируйте внутримышечную инъекцию.

Билет 8

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста, выписанного накануне из родильного дома в удовлетворительном состоянии.

В ходе беседы с мамой медицинская сестра выяснила, что молодая женщина не знает и не проводит утренний туалет новорожденного и туалет пупочной ранки, с уходом на ребенком не справляется.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью ребенка.

2.Предложите мероприятия по снижению факторов риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент К., 48 лет, вызван на 1 этап диспансеризации. Пациенту назначен анализ кала на скрытую кровь.

Задание:

1. Научите пациента подготовке к исследованию и технике взятия кала для исследования на скрытую кровь.

Билет 9

Ситуационная задача 1

Участковая медицинская сестра пригласила пациента, 51 года, на 1 этап диспансеризации.

Жалоб не предъявляет. Удивляется, зачем ему надо сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Из анамнеза выяснено, что отец умер от рака толстого кишечника.

Рост 178 см. Вес 60. АД 120/80 мм. рт. ст.

Курит до 2 пачек сигарет.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Научите маму обработке складок кожи новорожденному.

Билет 10

Ситуационная задача 1

Пациентка Т., 42 лет, проходит 1 этап диспансеризации.

По результатам опроса выявлено, что пациентка много потребляет жидкости и часто мочится. Много курит. Мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа.

Объективно: рост 178 см, вес 84 кг, АД 120/75 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Анализ крови на сахар 5,7 ммоль/л

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению туалета глаз новорожденному.

Билет 11

Ситуационная задача 1

Пациентка, 54 лет, после 1 этапа диспансеризации направлена на 2 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что мать страдала сахарным диабетом 2 типа.

Диету не соблюдает. Пенсионерка, ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 168 см, вес 96 кг, АД 155/100 мм рт. ст., пульс 72 уд. в ми

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению ежедневного утреннего туалета носа новорожденному

Билет 12

Ситуационная задача 1

Пациент Д., 51 лет, прошел 1 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что пациент много употребляет сладкого. Мать страдает сахарным диабетом 2 типа. Курит.

Объективно: рост 170 см, вес 88 кг, АД 140/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача2

Диспансерный осмотр ребенка 3 месячного возраста. Период новорожденности без особенностей. Находится на естественном вскармливании. Масса тела 5300 г, длина 59 см. В вертикальном положении на руках у мамы хорошо держит голову.

Профилактические прививки по возрасту.

Задание:

1. Определите окружность головы и грудной клетки ребенка.

Билет 13

Ситуационная задача 1

Пациент К., 45лет. Прошел 1 этап диспансеризации. Считает себя здоровым.

При обследовании: рост 175 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Питается нерегулярно, диету не соблюдает, употребляет жирную пищу. Из анамнеза известно, что родственники страдают ожирением.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению туалета пупочной ранки новорожденного.

Билет 14

Ситуационная задача 1

Пациент С., 39 лет, прошел 1 этап диспансеризации. Жалоб не предъявляет.

Из анамнеза выяснено, что пациент много курит и ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 178 см, вес 94 кг, АД 145/90 мм рт. ст, пульс 85 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму умыванию ребенка

Билет 15

Ситуационная задача1

Пациентка А., 18 лет, прошла диспансеризацию в колледже.

Учится в колледже на 1 курсе, курит с 15 лет, алкоголь употребляет редко, принимает пищу нерегулярно, любит сладкое и мучное. Ленится утром делать зарядку, спортом не занимается. Бабушка,68 лет, страдает сахарным диабетом II типа, состоит на диспансерном учете у эндокринолога. У мамы, 42 лет, ожирение II степени.

Объективно: состояние удовлетворительное, рост 162 см, вес 68 кг, АД 120/75 мм рт. ст, ЧП – 72 уд/мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов – без патологических изменений.

Задания:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

  1. Научите маму подмыванию ребенка.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 1

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 10- дневного возраста. Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов. Выписан из родильного дома на 5 сутки в удовлетворительном состоянии. Маме 19 лет. Не знает правил ухода за новорожденным ребенком. Со слов мамы, ребенок после кормления беспокойный.

При осмотре ребенка Вы обратили внимание на гиперемию в области шейных и паховых складок.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Медсестра пригласила пациента Р., 48 лет, на 1 этап диспансеризации.

Задание: Продемонстрируйте измерение артериального давления.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 2

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка 1 года. Из анамнеза известно, что в семье у старшего брата сахарный диабет. Медсестра провела антропометрические измерения.

Масса ребенка 10, 5 кг, длина 76 см, со слов мамы у ребенка повышен аппетит.

Задание:

1. Оцените данные показатели.

2. Определите факторы риска здоровью. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент А. 20 лет прошел 1 этап диспансеризации.

Объективно: рост 178 см, вес 66 кг, АД 140/90 мм рт. ст,, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание: 1. Продемонстрируйте определение роста

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 3

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома. В первые сутки после родов молодой маме принесли ребенка на первое кормление. Мама не справляется с кормлением ребенка. Малыш беспокойный, громко плачет, не удерживает сосок. Мама отказывается кормить ребенка из груди, просит накормить ребенка из бутылочки.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью при неправильном кормлении грудью и при замене его кормлением из бутылочки.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациентка М. 27 лет больна сахарным диабетом 1 типа с 18 лет. По рекомендации врача пытается соблюдать диету и больше двигаться, но состояние её здоровья нестабильное, Часто бывают гипогликемии.

Объективно: рост 178 см, вес 100 кг, АД 155/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Продемонстрируйте измерение глюкозы капиллярной крови с использованием глюкометра.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 4

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники. Диспансеризация ребенка в возрасте 1 года.

Из анамнеза известно, что ребенок находился на естественном вскармливании до 11 месячного возраста, прикорм не получал. Получает детские адаптированные смеси по 250,0х2р, и молочные каши по 250,0х2р. Антропометрические показатели в возрасте 1 года: масса тела 14 кг, длина 75 см.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний. Оцените по центильным таблицам соответствие физического развития ребенка его возрасту.

Ситуационная задача 2

Пациенту К.,78 лет, назначена инъекция папаверина 2 мл подкожно.

Задание: 1. Продемонстрируйте выполнение подкожной инъекции.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 5

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В отделении готовится к выписке молодая женщина с новорожденным.

Мама не знает правил ухода за ребенком, не владеет навыками пеленания.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент И., 32 лет, после проведения 2 этапа диспансеризации был поставлен диагноз инфекционно-аллергической бронхиальной астмы II степени тяжести. Пациент поставлен на диспансерный учет и назначены ингаляции сальбутамола

Задание: 1. Обучите пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 6

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста. Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов. Выписан из родильного рода на 4 сутки в удовлетворительном состоянии. При проведении беседы с молодой мамой Вы обратили внимание на отсутствие навыков пеленания и знаний об особенностях пеленания ребенка в домашних условиях и перед прогулкой.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациентка И., 66 лет, проходит 2 этап диспансеризации.

Объективно: рост 166 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст., пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей. Общий холестерин 6 ммоль/л, сахар крови 10 ммоль/л. Пациентке назначено сдать биохимический анализ крови.

Задание: 1. Продемонстрируйте взятие крови из вены для исследования системой вакуумного забора крови системой VACUETTE.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 7

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 3-х недельного возраста. Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов, масса тела при рождении 3 250 г, длина 50 см. Выписан в удовлетворительном состоянии. Ребенок на естественном вскармливании.

При проведении беседы мама пожаловалась, что грудного молока на одно кормление у нее не достаточно, т.к. после кормления она сцеживает несколько капель молока.

Молодая женщина осуществляет уход за ребенком самостоятельно, выглядит устало, жалуется на плохой сон и снижение аппетита.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью ребенка при отсутствии своевременного медицинского контроля.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Пациенту К. назначены инъекции витамина В12 внутримышечно.

Задание: 1. Продемонстрируйте внутримышечную инъекцию.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 8

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста, выписанного накануне из родильного дома в удовлетворительном состоянии.

В ходе беседы с мамой медицинская сестра выяснила, что молодая женщина не знает и не проводит утренний туалет новорожденного и туалет пупочной ранки, с уходом на ребенком не справляется.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью ребенка.

2.Предложите мероприятия по снижению факторов риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент К., 48 лет, вызван на 1 этап диспансеризации. Пациенту назначен анализ кала на скрытую кровь.

Задание: 1. Научите пациента подготовке к иссле дованию и технике взятия кала для исследования на скрытую кровь.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 9

Ситуационная задача 1

Участковая медицинская сестра пригласила пациента, 51 года, на 1 этап диспансеризации.

Жалоб не предъявляет. Удивляется, зачем ему надо сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Из анамнеза выяснено, что отец умер от рака толстого кишечника.

Рост 178 см. Вес 60. АД 120/80 мм. рт. ст.

Курит до 2 пачек сигарет.

Задания:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание: 1.Научите маму обработке складок кожи новорожденному.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 10

Ситуационная задача 1

Пациентка Т., 42 лет, проходит 1 этап диспансеризации.

По результатам опроса выявлено, что пациентка много потребляет жидкости и часто мочится. Много курит. Мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа.

Объективно: рост 178 см, вес 84 кг, АД 120/75 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Анализ крови на сахар 5,7 ммоль/л

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание: 1.Обучите маму проведению туалета глаз новорожденному.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 11

Ситуационная задача 1

Пациентка, 54 лет, после 1 этапа диспансеризации направлена на 2 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что мать страдала сахарным диабетом 2 типа.

Диету не соблюдает. Пенсионерка, ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 168 см, вес 96 кг, АД 155/100 мм рт. ст., пульс 72 уд. в ми

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению ежедневного утреннего туалета носа новорожденному

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 12

Ситуационная задача 1

Пациент Д., 51 лет, прошел 1 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что пациент много употребляет сладкого. Мать страдает сахарным диабетом 2 типа. Курит.

Объективно: рост 170 см, вес 88 кг, АД 140/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача2

Диспансерный осмотр ребенка 3 месячного возраста. Период новорожденности без особенностей. Находится на естественном вскармливании. Масса тела 5300 г, длина 59 см. В вертикальном положении на руках у мамы хорошо держит голову.

Профилактические прививки по возрасту.

Задание:

1. Определите окружность головы и грудной клетки ребенка.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 13

Ситуационная задача 1

Пациент К., 45лет. Прошел 1 этап диспансеризации. Считает себя здоровым.

При обследовании: рост 175 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Питается нерегулярно, диету не соблюдает, употребляет жирную пищу. Из анамнеза известно, что родственники страдают ожирением.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению туалета пупочной ранки новорожденного.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 14

Ситуационная задача 1

Пациент С., 39 лет, прошел 1 этап диспансеризации. Жалоб не предъявляет.

Из анамнеза выяснено, что пациент много курит и ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 178 см, вес 94 кг, АД 145/90 мм рт. ст, пульс 85 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму умыванию ребенка

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 15

Ситуационная задача1

Пациентка А., 18 лет, прошла диспансеризацию в колледже.

Учится в колледже на 1 курсе, курит с 15 лет, алкоголь употребляет редко, принимает пищу нерегулярно, любит сладкое и мучное. Ленится утром делать зарядку, спортом не занимается. Бабушка,68 лет, страдает сахарным диабетом II типа, состоит на диспансерном учете у эндокринолога. У мамы, 42 лет, ожирение II степени.

Объективно: состояние удовлетворительное, рост 162 см, вес 68 кг, АД 120/75 мм рт. ст, ЧП – 72 уд/мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов – без патологических изменений.

Задания:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1. Научите маму подмыванию ребенка.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 1

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

2

Риск гипогалактии у матери.

1

2

1

Новорожденный ребенок нуждается в ежедневной гигиенической ванне, ежедневном утреннем туалете, и перед каждым кормлением в проведении туалета носа, подмывании, пеленании.

4

2

Контролировать и помогать матери при патронажах: уход за ребенком, создание благоприятного психологического климата в семье, допустимые физические нагрузки, правильность проведения грудного вскармливания.

4

3

Помочь матери организовать режим дня: определить продолжительность дневного и ночного сна, прогулок, регулярность приема пищи.

4

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 2

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Масса тела ребенка 10, 5 кг, длина тела 76 см в возрасте 1 года соответствует возрастной норме (в возрасте 1 года ребенок должен иметь массу тела 10 кг и длину тела 75 см).

3

2

Ребенок из семьи с неблагоприятным анамнезом (у брата – сахарный диабет).

2

3

Риск развития ожирения в связи с повышенным аппетитом.

2

4

Риск развития сахарного диабета (сахарный диабет передается по наследству).

2

2

1

Ребенок нуждается в коррекции питания (соблюдать режим питания, ввести в рацион питания больше овощей и фруктов, ограничить сладости и мучное).

3

2

Ребенку показана оздоровительная гимнастика и массаж.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 3

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск отказа ребенка от груди при переходе на вскармливание из бутылочки.

3

2

Риск развития гипогалактии.

3

2

1

Необходимо объяснить маме все риски и помочь ей при кормлении грудью.

3

2

Подготовить молочную железу (вымыть, сцедить первые капли); затем правильно вложить сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку.

Обучить маму подготовке молочной железы к кормлению (вымыть, сцедить первые капли).

Обучить маму правильному прикладыванию ребенка к молочной железе (правильно вложить сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку).

Продолжительность кормления 15-20 мин, следить за актом сосания.

Прикладывать ребенка к груди по его желанию.

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 4

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Масса тела годовалого ребенка (14 кг) превышает его возрастную норму. Длина тела (75 см) ребенка соответствует возрасту.

2

2

Риск развития ожирения (масса тела ребенка в возрасте 1 года превышает его среднюю возрастную норму)

2

3

Риск развития сахарного диабета (масса тела, превышающая возрастную норму, является фактором риска)

2

2

1

Требует контроля объема и качества пищи, коррекции питания для нормализации массы тела. Необходимо срочно изменить меню ребенка, уменьшить количество углеводов, увеличить количество белка (мясо, рыба) и клетчатки (овощи, фрукты).

Ребенку показана оздоровительная гимнастика и массаж.

6

2

Нуждается в коррекции питания для профилактики риска возникновения сахарного диабета ( снизить до минимума количество легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения).

Необходимо проведение оздоровительной гимнастики и массажа.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 5

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск переохлаждения или перегревания ребенка (при неправильном пеленании).

Риск развития заболеваний органов дыхания (при переохлаждении).

Риск повышения температуры тела (при перегревании).

Риск возникновения заболеваний кожи (из – за отсутствия знаний по уходу за ребенком).

4

2

1

Закрытое пеленание рекомендуется перед выходом на прогулку и после купания.

3

2

Дома, в дневное время, необходимо пеленать методом открытого пеленания, при котором ручки ребенка должны быть свободными, что способствует лучшему динамическому развитию ребенка.

4

3

Научить маму пеленанию ребенка открытым и закрытым способом.

2

4

Во время патронажа обучить маму уходу за ребенком.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 6

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск переохлаждения или перегревания ребенка (при неправильном пеленании).

Риск развития заболеваний органов дыхания (при переохлаждении).

Риск повышения температуры тела (при перегревании).

4

2

1

Закрытое пеленание рекомендуется перед выходом на прогулку и после купания.

3

2

Дома, в дневное время, необходимо пеленать методом открытого пеленания, при котором ручки ребенка должны быть свободными, что способствует лучшему динамическому развитию ребенка.

4

3

Научить маму пеленанию ребенка открытым и закрытым способом.

2

4

Во время патронажа обучить маму уходу за ребенком.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 7

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

Возможен:

1

— риск развития дефицита массы тела ребенка;

3

2

— риск развития гипогалактии у мамы (на фоне несоблюдения ею режима дня и питания).

3

2

1

Пригласить маму с ребенком в поликлинику для проведения контрольного кормления.

2

2

Рекомендовать маме приобрести чашечные весы, обучить ее взвешиванию ребенка и проведению контрольного кормления.

5

3

Помочь маме составить режим дня, сна, отдыха и посоветовать физический и психический покой.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 8

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

2

1

Необходима ежедневная обработка пупочной ранки до момента эпителизации.

4

2

Обучить маму проведению ежедневного утреннего туалета новорожденного (умывание, туалет глаз, носа, подмывание, туалет кожных складок).

3

3

Обучить маму проведению гигиенической ванны.

3

4

Помогать маме в осуществлении ухода за ребенком во время патронажей и контролировать ее действия.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №9

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность.

1

2

снижение веса

1

3

нерациональное питание

1

4

потребление табака

1

2

1

Информировать пациента о необходимости контроля анализа кала на скрытую кровь для профилактики онкологического заболевания.

5

2

Дать совет бросить курить.

Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики). При нежелании пациента бросить курить, повторить совет, дать памятку и рекомендовать при появлении такого желания обраться за медицинской помощью по отказу от курения.

5

Всего баллов

15

.Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №10

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность(мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа)

1

2

избыточный вес

1

3

курит

1

2

1

Дать информацию о диете

Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

— исключить «свободные» сахара;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

2

Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики). При нежелании пациента бросить курить, повторить совет, дать памятку и рекомендовать при появлении такого желания обраться за медицинской помощью по отказу от курения.

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №11

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

Наследственная предрасположенность — мать страдала сахарным диабетом.

1

2

Избыточная масса тела

1

3

Нерациональное питание

1

4

Низкая физическая активность

1

2

1

Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

«свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

2

— дать рекомендации по необходимости контроля АД и самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

— дать рекомендации по оптимизации повседневной физической активности и самоконтроля адекватности нагрузки;

5

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №12

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность.

1

2

повышенное артериальное давление

1

3

нерациональное питание

1

4

низкая физическая активность

1

5

потребление табака

1

1

Информировать пациента о необходимости контроля АД и самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

Дать совет бросить курить. Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики).

5

2

Снизить избыточную массу тела за счет:

-сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

— «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

5

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №13

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

з

пп

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

Неправильно питается.

1

2

Наследственная предрасположенность.

1

3

Избыточный вес

1

2

1

Информировать пациента о необходимости контроля АД и самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

Контроль массы тела.

Обучить самоуходу за кожей.

6

2

Провести беседу о диете.

Снизить избыточную массу тела за счет:

-сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

«свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

Итог

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №14

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

Повышенное артериальное давление

1

2

Низкая физическая активность(гиподинамия)

1

3

Курит

1

4

Избыточный вес

1

2

1

— не иметь избыточной массы тела (оптимальный индекс массы тела 25 кг/м2)

— ходьба в умеренном темпе не менее 30 минут в день

— информировать о вреде курения.

— регулярное посещение врача

-измерять АД и вести дневник.

5

2

Снижать избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам

по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

— «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельно зерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

Итог:

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 15

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

баллы

Полученные баллы

1.

Наследственный фактор (по сахарному диабету и ожирению).

1

Не соблюдает диету (любит сладкое и мучное), питается не регулярно.

1

Вес несколько превышает нормальные показатели (ИМТ – 25,9 кг/ м2).

1

Вредные привычки (курение).

1

Гиподинамия.

1

2.

1. Соблюдение режима дня и отдыха.

2. Соблюдать диету (соблюдать режим питания, ограничить углеводы и жиры, витаминизированное питание).

3. Повысить уровень физической активности (физическая зарядка, ходьба, плавание).

4. Контролировать вес (оптимальный ИМТ 25 кг/м2).

5. Исключить вредные привычки (уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день).

5

1. Контроль уровня глюкозы в крови.

2. Контроль уровня холестерина в крови.

3. Контроль массы тела.

4. Контроль АД, вести дневник самоконтроля АД.

5

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

Экспертный лист к билету №1

Ситуационная задача 2

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

1

3.

Получить согласие на процедуру.

1

4.

Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до её начала.

1

5.

Подготовить необходимое оснащение (смотри примечание).

1

6.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

7.

Усадить правильно пациента.

Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх , попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.

2

8.

Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2 – 3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки), закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходили два пальца.

1

9.

Соединить манометр с манжеткой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

2

10.

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа.

1

11.

Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 -30 мм рт. ст., тот уровень, при котором исчезли тоны Короткова.

1

12.

Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм рт. ст.в 1 сек., повернув вентиль влево .Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра.

2

13.

При появлении над плечевой артерией первых звуков (тоны Короткова) « отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению

2

14.

Продолжая выпускать воздух, отметить величину диастолического давления, которая соответствует исчезновению тонов Короткова.

2

15.

Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе – систолическое давление; в знаменателе – диастолическое), например, 120/75 мм рт. ст. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два раза с интервалом 2-3 минуты. Зафиксировать наименьшие показатели.

1

16.

Сообщить пациенту результат измерения.

Обработать мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной раствором медицинским антисептическим.

1

17.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

18.

Сделать запись полученных результатов и реакции пациента в документацию.

1

Итого

23

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 13

14 – 17

18 — 21

22 — 23

Экспертный лист к билету №2

Ситуационная задача 2

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА

Алгоритм измерения роста пациента

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему.

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции

1

2.

Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

1

3.

Вымыть и осушить руки.

1

4.

Положить одноразовую салфетку на площадку ростомера

1

5.

Попросить пациента снять обувь, при необходимости, помочь пациенту снять обувь.

1

6.

Помочь пациенту встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера; голову держать прямо.

1

7.

Опустить планку ростомера на темя пациента.

1

8.

Определить рост пациента по нижнему краю планки

1

9.

Сообщить пациенту результат измерения.

1

10.

Помочь пациенту осторожно сойти с площадки ростомера.

1

11.

Надеть перчатки.

1

12.

Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.

1

13.

Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

1

14.

Вымыть и осушить руки.

1

15

Записать результат измерения в необходимую документацию.

1

Итого

15

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

7 и менее

8 – 9

10 – 12

13 – 15 баллов

Экспертный лист к билету №3

Ситуационная задача 2

Измерение глюкозы капиллярной крови с использованием глюкометра

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). Получить согласие

1

2.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

3.

Подготовить необходимое оснащение.

  1. Глюкометр

  2. Тест-полоски.

  3. Ланцеты

  4. Ручка для прокалывания

  5. Дезинфицирующие салфетки

  6. лоток для использованного материала;

1

4.

Перед измерением проверить срок годности тест полосок.

Убедиться, что в устройство для прокалывания пальца вставлен новый ланцет

1

5.

Помочь занять пациенту удобное положение.

Надеть перчатки.

1

6.

  1. Поместить тест-полоску в глюкометр.

  2. Проколоть ланцетом подушечку пальца сбоку,

  3. Сжать палец для того, чтобы появилась кровь.

  4. После появления крови необходимо поместить каплю на тест-полоску, подождать несколько секунд.

  5. Оценить и сообщить результат пациенту

5

7.

После процедуры удалить с помощью дезенфицирующей салфетки кровь с пальца.

Салфетку скинуть в лоток для использованного материала.

1

8.

Удалить тест-полоску из глюкометра.

Удалить использованный ланцет из устройства для прокалывания.

1

9.

Утилизировать использованные материалы.

1

10.

Снять перчатки, обработать руки.

Заполнить медицинскую документацию.

1

Итого

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

7 и менее

8 – 9

10 – 11

12 – 14 баллов

Экспертный лист к билету №4

Ситуационная задача 2

ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяс­нить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). Получить согласие

1

3.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

4.

Подготовить необходимое оснащение.

1

5.

Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освобо­дить ее от одежды.

Надеть перчатки.

2

6.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции. Убедиться, что в месте инъекции нет инфильтрата.

1

7.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком. Первым шариком обработать большую область инъекционного поля, вто­рым — непосредственно место инъекции. Обработанное место инъекции должно высохнуть.

1

8.

Взять шприц вправую руку: указательный палец придерживает каню­лю иглы; 1,3,4 пальцы охватывают цилиндр.

1

9.

Первым и вторым пальцами левой руки взять кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 15 мм.

2

10.

Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

1

11.

Взять левой рукой ватный шарик, смоченный раствором антисептика, прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

1

12.

Не отнимая ватный шарик от кожи, провести легкий массаж места инъекции.

1

13.

Поместить ватные шарики, шприц в лоток для использованного материала.

1

14.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

1

15.

Провести утилизацию использованного инструментария:

иглу заполнить дезинфицирующим раствором и сбросить в не прокалываемый контейнер.

Шприц заполнить дезинфицирующим раствором и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором. 

1

16.

Снять перчатки, поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

17.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

Итого

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 10

11 — 14

15 – 17

18 — 19

Экспертный лист к билету №5

Ситуационная задача 2

Обучение пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора через рот

п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Объяснить пациенту суть и ход процедуры, уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве.

1

3.

Получить согласие.

1

4.

Подготовить 2 пустых аэрозольных ингалятора, убедиться в соответствии лекарственного средства, назначенному врачом, проверить срок годности.

2

5.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

6.

Усадить пациента (если состояние пациента позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, так как дыхательная экскурсия при этом эффективнее).

1

7.

Продемонстрировать пациенту последовательность выполнения процедуры, используя дозированный аэрозольный ингалятор без лекарственного препарата.

1

8.

Снять с ингалятора защитный колпачок.

1

9.

Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его.

1

10.

Попросить пациента сделать глубокий выдох.

1

11.

Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад, плотно обхватить мундштук ингалятора губами (зубы как бы прикусывают ингалятор).

1

12.

Попросить пациента сделать медленный, глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика.

1

13.

Извлечь мундштук ингалятора изо рта

и задержать дыхание на 5- 10 секунд.

1

14.

Попросить пациента сделать спокойный выдох через рот. Перевернуть баллончик и закрыть его защитным колпачком.

1

15.

Прополоскать рот.

1

16.

Предложить пациенту самостоятельно выполнить процедуру вначале с использованным дозированным аэрозольным ингалятором, затем с действующим ингалятором.

1

17.

Информировать пациента: после каждой ингаляции мундштук необходимо промыть водой с мылом и вытереть насухо.

1

18.

Вымыть руки.

1

19.

Сделать запись о результатах обучения, выполненной процедуре и реакции на неё пациента в медицинской карте.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 11

12 — 15

16 — 17

18 — 20

Экспертный лист к билету №6

Ситуационная задача 2

Взятие крови из вены для исследования системой вакуумного забора крови vacuette

п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяс­нить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, правилах подготовке к ней и ходе ее выполнения. Получите согласие.

1

2.

Заполните направление.

1

3.

Подготовьте оснащение.

1

4.

Усадите или уложите пациента удобно. Рука в разогнутом виде находится ладонью вверх, так чтобы плечо и предплечье образовали одну прямую линию.

1

5.

Подложите под локоть клеенчатую подушечку для выравнивания сгиба.

1

6.

Вымойте руки, гигиенический уровень.

Наденьте стерильные перчатки, маску, очки.

1

7

Наложите жгут на 7 – 10 см выше локтевого сгиба через салфетку или полотенце, пульс на лучевой артерии должен сохраниться.

2

9.

Попросите пациента сжать кисть в кулак, определите место венепункции.

Примечание:нельзя задавать для руки физнагрузку, так как это может привести к изменениям концентрации в крови некоторых показателей.

2

10.

Обработайте место венепункции шариками, смоченными спиртом, от центра к периферии 2 раза. Просушите третьим стерильным шариком место венепункции.

1

11.

Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи с помощью большого пальца левой руки.

1

12.

Пунктируйте вену под углом, расположив иглу скосом вверх под углом 25 – 30° к коже. При появлении крови в канюли иглы уменьшите угол наклона иглы до 10 – 15° и продвиньте ее на несколько миллиметров по ходу вены.

1

13.

Как только кровь начнет поступать в пробирку, снимите жгут и попросите пациента разжать кулак.

1

14.

После окончания забора крови к месту пункции приложите сухую стерильную салфетку, извлеките иглу из вены. Наложите бактерицидный пластырь или давящую повязку. Убедитесь в хорошем самочувствии пациента.

1

15.

Сбросьте использованную иглу в не прокалываемую емкость с дезинфицирующим раствором.

1

16.

Организуйте доставку пробирок с кровью в специальном контейнере в лабораторию, направления доставить отдельно от пробирок с кровью.

1

17.

Обработайте стол, жгут, клеенчатую подушечку в соответствии с требованиями санитарно – эпидемиологического режима.

1

18.

Зарегистрируйте процедуру согласно документации учреждения.

1

Итого

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 10

11 — 14

15 — 18

19

Экспертный лист к билету №7

Ситуационная задача 2

Выполнение внутримышечной инъекции в поликлинике

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяс­нить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком). Получить его согласие.

1

3.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

Надеть перчатки.

Приготовить необходимое оснащение.

1

4.

Помочь пациенту занять положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции.

Попросить пациента освободить ее от одежды.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции.

1

5.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком (движения ватных шариков производить в одном направлении):

— первым шариком обработать большую область инъекционного поля и сбросить его в лоток для использованного материала;

— вторым шариком обработать непосредственно место инъекции и сбросить его в лоток для использованного материала.

1

6.

Взять шприц в правую руку: мизинец придерживает иглу за канюлю, 1, 3, 4, пальцы охватывают цилиндр, 2 палец фиксирует поршень.

Примечание: шкала деления должна быть открытой.

1

7.

Фиксировать кожу на месте инъекции.

Кожа на месте инъекции фиксируется, если пациент повышенного питания, и собирается в складку, если пациент пониженного питания.

Ввести иглу под углом 900 на 2/3 ее длины.

2

8.

Перенести левую руку на поршень. Потянуть поршень «на себя» и убедиться, что в шприц не поступает кровь.

1

9.

Нажать левой рукой на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

1

10.

Взять ватный шарик из стерильного лотка первым и вторым пальцами левой руки. Прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

1

11.

Поместить ватный шарик, шприц в лоток для использованного материала.

1

12.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

1

13.

Провести утилизацию использованного инструментария: иглу сбросить в не прокалываемый контейнер;

шприц заполнить дезинфицирующим раствором и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором;

использованные ватные шари­ки и лотки поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.

1

14.

Снять перчатки (поместить в дезинфицирующий раствор).

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

15.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

Итого

16

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 6

7 — 10

11 — 13

14 — 16

Экспертный лист к билету №8

Ситуационная задача 2

Взятие кала для исследования на скрытую кровь

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Получить согласие на исследование. Дать направление на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с калом и направление

1

3.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком).

В течение 3 суток перед исследованием не есть мясную пищу, рыбу, печень и другие субпродукты, икру, гречневую кашу,  яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат, огурцы, хрен, цветная капуста.

Исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и других нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм.

4

4

Не чистить зубы щеткой в течение 3 дней.

1

5.

Уточнить у пациента или его родственников, нет ли у него другого источника кровотечения (десны, кровохаркание, геморрой, менструация), приводящего к ложноположительному результату.

В случае положительного ответа дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в исключительных случаях – проконсультироваться у врача.

1

6.

После акта дефекации взять шпателем 5-10г фекалий из нескольких мест и поместить их в приготовленную емкость. Закрыть емкость крышкой. Для сбора кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке.

1

7.

Попросить пациента повторить всю информацию. При необходимости дать ему письменную инструкцию

1

8

Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

9

Доставить емкость с направлением в клиническую лабораторию.

1

Итого

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 7

8 — 9

10 — 11

12 — 14

Экспертный лист к билету №9

Ситуационная задача 2

Техника обработки складок кожи новорожденного

п/п

Последовательность действий

Исходный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать пациента

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность пациента к вмешательству ( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие пациента на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • стерильная упаковка с ватными шариками;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • комплект стерильного белья;

  • стерильное растительное или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Положить ребенка на пеленальный столик.

1

9.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

10.

Последовательно обработать складки верхней половины туловища: за ушами, шейную, подмышками, локтевую, лучезапястную, ладони (можно одним шариком), при необходимости взять дополнительный шарик.

1

11.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

12.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

13.

Последовательно обработать складки нижней половины туловища: подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные.

1

14.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

16.

Перианальную область обработать стерильным ватным шариком.

1

17.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала. Запеленать ребенка и уложить в кроватку или отдать маме.

1

18.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

19.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В». Лотки погрузить в контейнер с дез. раствором соответствующей концентрации.

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

20.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0-11

12-14

15-17

18-20

Экспертный лист к билету № 10

Ситуационная задача 2

Техника проведения туалета глаз новорожденного

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • ватные шарики в стерильной упаковке;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • перчатки, бахилы;

  • чистая, проглаженная пеленка;

  • емкость с кипяченой водой.

1

8.

При работе с новорожденными — надеть маску.

1

9.

Расстелить на пеленальном столике пеленку.

1

10.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

11.

Положить ребенка на пеленальный столик. Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы — на теменной области.

1

12.

Смочить ватный шарик в воде методом полива.

1

13.

Глаза протереть от наружного края глаза к внутреннему одним движением.

1

14.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

Повторить манипуляцию для другого глаза.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья (отдать маме).

1

18.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики, лотки положить в пакет для отходов класса «В».

Снять перчатки и поместить их в тот же пакет для отходов класса «В». и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией.

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №11

Ситуационная задача 2

Техника проведения туалета носа новорожденного.

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • стерильная упаковка с ватными турундами;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • перчатки;

  • стерильная (в род .доме.) пеленка;

  • стерильное растительное или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

10.

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

11.

В правую руку взять ватную турунду и смочить ее стерильным маслом, поливая над лотком.

1

12.

Левую руку положить так на голову ребенка, чтобы 2,3,4, 5 пальцы располагались на теменной области, а первый палец приподнимал кончик носа.

1

13.

Вращательно — поступательным движением ввести ватную турунду на глубину 1- 1,5 см, затем вращательно – поступательными движениями на себя освобождают носовые ходы от слизи или корочек.

1

14.

Ватную турунду сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

Повторить манипуляцию для другой носовой полости.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором .

1

18.

Утилизация использованного материала: ватные турунды погрузить в пакеты для отходов класса «В». Лотки погрузить в пакеты для отходов класса «В». Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В» и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией.

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №12

Ситуационная задача 2

Алгоритм определения окружности головы и окружности грудной клетки у ребенка раннего возраста

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Предупредить родителей ребёнка о предстоящей манипуляции, объяснить ход проведения измерения

1

2

Ознакомиться с листом назначений. Идентифицировать ребенка

1

3

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия). Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

4

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне

1

5

Подготовить оснащение:

— стерильная сантиметровая лента,

— пеленка,

— емкость с дез. раствором

1

6

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

7

Вымыть и просушить руки.

1

8

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

9

Наложить измерительную ленту на лоб ребёнка на уровне надбровных дуг, сзади она должна проходить через затылочный бугор, над ушными раковинами.

1

10

Запомнить результат.

1

11

Затем ленту провести на грудную клетку и измерить ее окружность.

1

12

Наложить измерительную ленту спереди на уровне сосков, а сзади — на уровне нижних углов лопаток

1

13

Запомнить результат.

1

14

Затем ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

15

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья.

1

16

Поверхность пеленального стола, сантиметровую ленту обработать дезинфицирующим раствором.

1

17

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

18

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

19

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации.

1

20

Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №13

Ситуационная задача 2

Техника туалета пупочной ранки новорожденного

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

стерильный лоток; лоток для использованного материала;

стерильная упаковка с помазками;

пинцет в стерильной упаковке;

комплект стерильного белья;

лекарственные средства: 3% растворперекиси водорода, 70% спирт, Открыть флаконы.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

10.

Распеленать ребенка в кроватке. (Подмыть его, кожу просушить- если есть необходимость). Положить ребенка на подготовленный пеленальный столик.

Поменять перчатки на стерильные.

1

11.

Левой рукой взять помазок из стерильного лотка, а правой рукой взять пузырек с 3%р-ром перекиси водорода и, смочив его методом полива над лотком для использованного материала, перенести в правую руку.

1

12.

Левой рукой развести края пупочной ранки, а правой — ввести помазок перпендикулярно к пупку вращательным движением в виде запятой и снять корочки.

1

13.

Помазок сбросить в лоток для использованного материала.

1

14.

Левой рукой взять второй помазок из стерильного лотка и перенести его в правую руку. Затем левой рукой развести края пупочной ранки и сухим помазком просушить ее, вводя помазок перпендикулярно к пупку, движением похожим на запятую. Помазок сбросить в лоток для отработанного материала.

1

15.

Левой рукой взять новый помазок из стерильного лотка, перенести его в правую руку. Смочить 70% этиловым спиртом методом полива над лотком для использованного материала и перенести его в правую руку.

1

16.

Левой рукой развести края пупочной ранки, обработать ее движением похожим на точку, вводя помазок перпендикулярно к пупку. Помазок сбросить в лоток для использованного материала.

1

17.

Запеленать ребенка. Уложить в кровать или отдать маме.

1

18.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

19

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

20

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №14

Ситуационная задача 2

Техника умывания ребенка

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • стерильная упаковка с ватными шариками;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • перчатки;

  • стерильная (в род.доме.) пеленка;

  • емкость с дистиллированной или кипяченой водой.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки.

1

10.

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

11.

В правую руку взять ватный шарик полить его над лотком для использованного материала дистиллированной или кипяченой водой и слегка отжать.

1

12.

Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы — на теменной области.

1

13.

Обработку проводить в следующей последовательности — лоб, щеки от центра к периферии, вокруг рта одним ватным шариком.

1

14.

Просушить лицо сухим ватным шариком промокательными движениями в том же порядке.

1

15.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором бактерицидного действия.

1

18.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №15

Ситуационная задача 2

Техника подмывания ребенка.

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • ватные шарики в стерильной упаковке;

  • жидкое детское мыло;

  • термометр для измерения температуры воды;

  • комплект стерильного белья;

  • стерильное растительное масло или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике комплект белья. Отрегулировать температуру воды до 36-37оС.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Снять с ребенка запачканную одежду и сбросить в бак для грязного белья.

1

10.

Положить ребенка на левое предплечье так, чтобы голова его лежала на локтевом сгибе руки взрослого, лицом кверху, а кисть удерживала бедро ребенка.

1

11.

Важно помнить! Нельзя держать ребенка под струей воды из-за возможного изменения ее температуры.

1

12.

Другой рукой, намыленной жидким мылом, движением спереди назад, произвести подмывание паховой складки одним движением, затем руку сполоснуть под проточной водой и, набрав в ладонь воду, смыть мыло с паховой складки; повторить действие в области другой паховой складки и области ягодиц.

1

13.

Накинуть пеленку на нижнюю часть туловища ребенка; просушить кожу ребенка промокательными движениями; уложить его на чистое белье. Пеленку сбросить в бак для использованного белья.

1

14.

С помощью ватных шариков смазать паховые, ягодичные, перианальные складки растительным маслом.

1

15.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

16.

Сбросить шарики в лоток для использованного материала.

1

17.

Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

18.

Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Список литературы

для подготовки к квалификационному экзамену

1.Волков С.Р., Волкова М.М. Проведение профилактических мероприятий. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – М., 2011.

2. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение. – М., 2012

3. Методические рекомендации по диспансеризации Министерства здравоохранения РФ Москва 2015 г. 3 – издание.

4. Ярцева Т.Н., Плешкан Р.Н., Собчук Е.К. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи. – М., 2005

5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 597н от 19.08.2009 «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»

6. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

7. Приказ Минздрава от 3 февраля 2015 г. N 36 об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж № 2

Департамента здравоохранения города Москвы»

МАТЕРИАЛЫ

ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

ПМ. 01 «Проведение профилактических мероприятий»

(наименование дисциплины)

34.02.01. Сестринское дело

(код и наименование специальности, специальностей, группы специальностей)

Очная форма обучения

Курс – III

Семестр — V

Москва

2015 год

ОДОБРЕНЫ

Цикловой методической

комиссией №3

«Теории и практики сестринского дела, организационных и профилактических модулей»

Составлены на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования

34.02.01. Сестринское дело

(наименование комиссии)

(код, наименование профессии/ специальности)

Протокол №___

от «___» _________2015г.

Председатель ЦМК

/

ФИО                                       Подпись

РАССМОТРЕНЫ И ОДОБРЕНЫ

Методическим советом

Протокол №___

от «___» _________2015г.

СОГЛАСОВАНО

С заведующей научно-методическим отделом

Волковой М.М._____________________

Составители:                        

Кузнецова И.Н – преподаватель высшей квалификационной категории

Государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

Собчук Е.К.  —   преподаватель высшей квалификационной категории

Государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

Пояснительная записка

  Материалы квалификационного экзамена  ПМ.01«Проведение профилактических  мероприятий»  составлены в соответствии  с требованиями ФГОС по специальности СПО 34.02.01 Сестринское дело.

Целью квалификационного экзамена является проверка знаний и умений по данному модулю, а также освоение основного вида профессиональной деятельности (ВПД): Проведение профилактических мероприятий и соответствующих профессиональных компетенций (ПК):

Код

Наименование результата обучения

ПК 1.1.

Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения

ПК 1.2.

Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения

ПК 1.3.

Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний

ОК 1.

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

ОК 2.

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество

ОК 3.

Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность

ОК 4.

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития

ОК 5.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

ОК 6.

Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями

ОК 7.

Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий

ОК 8.

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации

ОК 9.

Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности

ОК 10.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия

ОК 11.

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку

ОК 12.

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

ОК 13.

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

Содержание экзаменационных материалов:

1.  Перечень вопросов для подготовки к квалификационному экзамену по ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий».

2. Экзаменационные билеты по ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий».

3. Оценочные листы с эталонами ответов к ситуациям.

4. Оценочные листы с эталонами ответов к манипуляциям.

5. Литература.

Материалы квалификационного экзамена по ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий» составлены в виде контрольно – оценочных средств.

 Содержат задания в форме решения ситуационной задачи, выполнения манипуляции и включает в себя два этапа.

1 этап  — решение ситуационной задачи, включающий, определение факторов риска здоровья и разработки рекомендаций по профилактике факторов риска по Разделу 1 ПМ01. Определение здоровья человека в разные периоды его жизни  МДК01.01 Здоровый человек и его окружение; Разделу 2 ПМ01. Сестринское обеспечение профилактических мероприятий. МДК 01.02 Основы профилактики; Разделу 3 ПМ01. Осуществление профилактических мероприятий в системе первичной медико – санитарной помощи. МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико – санитарной помощи населению.

2 этап  — выполнением манипуляции, (практического задания) на основании сопоставления выполненного обучающимся эталоном, представленном в виде оценочного листа алгоритма манипуляции.

Оценка за экзамен складывается из оценки за решение ситуационной задачи  и выполненной манипуляции, (практического задания) на основании сопоставления выполненного обучающимся эталоном, представленном в виде оценочного листа решения ситуации и оценочного листа выполненной манипуляции.

Итоговая оценка за квалификационный экзамен выводится как средняя арифметическое значение за выполненное практическое задание и решение ситуационной задачи с превалированием оценки за первое задание.

В случае получения неудовлетворительной оценки по одному из вопросов экзаменационного билета,  выставляется  итоговая оценка — «неудовлетворительно» и  ПМ  — не освоен.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 10- дневного возраста.

Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических  родов. Выписан из родильного дома на 5 сутки в удовлетворительном состоянии.

Маме 19 лет. Не знает правил ухода за новорожденным ребенком. Со слов мамы, ребенок после кормления беспокойный.

При осмотре ребенка Вы обратили внимание на гиперемию в области шейных и паховых складок.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 1-1

Медсестра пригласила пациента  Р., 48 лет, на 1 этап  диспансеризации.

 Задание:        

Продемонстрируйте  измерение артериального давления.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 2

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка 1 года.

Из анамнеза известно, что в семье у старшего брата сахарный диабет.

Медсестра провела антропометрические измерения.

Масса ребенка 10, 5 кг, длина 76 см, со слов мамы у ребенка повышен аппетит.

Задание:

1. Оцените данные показатели.

2. Определите факторы риска здоровью. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 2-1

Пациент А. 20 лет прошел 1 этап диспансеризации.

Объективно: рост 178 см, вес 66 кг, АД 140/90 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

       1. Продемонстрируйте определение роста

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 3

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В первые сутки после родов молодой маме принесли ребенка на первое кормление.

Мама не справляется с кормлением ребенка. Малыш беспокойный, громко плачет, не удерживает сосок. Мама отказывается кормить ребенка из груди, просит накормить ребенка из бутылочки.

    Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью при неправильном кормлении грудью и при замене его кормлением из бутылочки.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 3-1

Пациентка М. 27 лет прошла 1 этап диспансеризации.

 Из анамнеза выяснено, что пациентка не соблюдает диету и двигательный режим, много курит. Мать страдает ожирением.

Объективно: рост 178 см, вес 100 кг, АД 155/90 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Продемонстрируйте измерение массы тела пациента.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 4

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка в возрасте 1 года.

Из анамнеза известно, что ребенок находился на естественном вскармливании до 11 месячного возраста, прикорм не получал.

Получает детские адаптированные смеси по 250,0х2р, и молочные каши по 250,0х2р.

Антропометрические показатели в возрасте 1 года:

 масса тела 14 кг,

 длина  75 см.

 Задание:

  1.  Определите факторы риска здоровью.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний. Оцените по центильным таблицам соответствие физического развития ребенка его возрасту.

Ситуация 4-1

 Пациенту К.,78 лет, назначена инъекция папаверина 2 мл подкожно.

Задание:

1. Продемонстрируйте выполнение подкожной инъекции.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 5

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В отделении готовится к выписке молодая женщина с новорожденным.

Мама не знает правил ухода за ребенком, не владеет навыками пеленания.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 5-1

    Пациент И., 32 лет,  после проведения 2 этапа диспансеризации был поставлен диагноз   инфекционно-аллергической бронхиальной астмы  II степени тяжести. Пациент поставлен на диспансерный  учет и назначены ингаляции сальбутамола

Задание:

1. Обучите пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 6

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста.

Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических  родов. Выписан из родильного рода на 4 сутки в удовлетворительном состоянии.

При проведении беседы с молодой мамой Вы обратили внимание на отсутствие навыков пеленания и знаний об особенностях пеленания ребенка в домашних условиях и перед прогулкой.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 6-1

Пациентка И., 66 лет, проходит  2 этап диспансеризации.

Объективно: рост 166 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст.,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.   Со стороны других органов и систем без особенностей.

Общий холестерин 6 ммоль/л,  сахар крови  10  ммоль/л.  Пациентке назначено сдать биохимический анализ крови.

Задание:

1. Продемонстрируйте  взятие крови из вены для исследования системой вакуумного забора крови системой VACUETTE.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 7

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 8 дневного возраста.

Ребенок от 2 беременности, 2 физиологических  родов. Выписан из родильного рода на 4 сутки в удовлетворительном состоянии.

При осмотре малыша Вы обратили внимание на отделяемое из глаз.

При проведении беседы с мамой Вы выяснили, что мама не знает правил ухода за новорожденным ребенком.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 7-1

Пациент Н.И., 32 лет,  после проведения 2 этапа диспансеризации, был поставлен диагноз   инфекционно-аллергической бронхиальная астма  II степени тяжести. Пациент поставлен на диспансерный  учет.

Назначены ингаляции сальбутамола. Рекомендовано пользоваться пикфлоуметром.  

Задание:

1. Проведите обучение  пациента пикфлоуметрии.    

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 8

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 2-х месячного возраста.

Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов, масса тела при рождении 3,7 кг, длина 52 см. В возрасте I месяца, при посещении поликлиники, весил 4,5 кг.

При проведении беседы мама пожаловалась, что грудного молока на одно кормление у нее не достаточно, т.к. после кормления не удается сцеживать молоко. Мама докармливает ребенка из бутылочки детскими смесями, количество молока берет произвольно. После кормления ребенок часто срыгивает.

Задания:

 1. Определите факторы риска здоровью. Объясните причину срыгивания молочной смеси и последствия неконтролируемого докорма.

 2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 8-1

Медсестра пригласила пациента  К., 42 лет, на 1 этап  диспансеризации, предварительно объяснив подготовку к сдаче анализа мочи. Пациент на учете  в поликлинике не состоит, никогда не обследовался. Считает себя здоровым.

Задание:

1.Объясните пациенту, как правильно собрать мочу на общий анализ мочи в домашних условиях.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 9

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 3-х недельного возраста.

Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов, масса тела при рождении 3 250 г, длина 50 см. Выписан в удовлетворительном состоянии. Ребенок на естественном вскармливании.

При проведении беседы мама пожаловалась, что грудного молока на одно кормление у нее не достаточно, т.к. после кормления она сцеживает несколько капель молока.

Молодая женщина осуществляет уход за ребенком самостоятельно, выглядит устало, жалуется на плохой сон и снижение аппетита.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью ребенка при отсутствии своевременного медицинского контроля.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 9-1

Пациенту К. назначены инъекции витамина В12 внутримышечно.

Задание:

1. Продемонстрируйте внутримышечную инъекцию.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 10

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому новорожденного ребенка.

При осмотре Вы обратили внимание на покраснение кожи в паховых складках, гиперемию слизистых промежности.

В ходе беседы с мамой медицинская сестра выяснила, что молодая женщина не знает правил  ухода за кожей новорожденного,  использует памперсы, меняет их 2 раза в день.

    Задание:

1.Определите факторы риска здоровью ребенка.

2. Предложите мероприятия по снижению факторов риска развития заболеваний.

Ситуация 10-1

 Вы — медсестра школьного медпункта, проводите с девочками консультирование по личной гигиене.

Задание:

1.Научите девочек правильному подмыванию.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 11

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста, выписанного накануне из родильного дома в удовлетворительном состоянии.

В ходе беседы с мамой медицинская сестра выяснила, что молодая женщина не знает и не проводит утренний туалет новорожденного и туалет пупочной ранки, с уходом на ребенком не справляется.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью ребенка.

2.Предложите мероприятия по снижению факторов риска развития заболеваний.

Ситуация 11-1

 Пациент К., 48 лет, вызван на 1 этап диспансеризации. Пациенту назначен анализ кала на скрытую кровь.

Задание:

1. Научите пациента подготовке к исследованию и технике взятия кала для исследования на скрытую кровь.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 12

Пациентка А., 66 лет, обратилась к участковой медицинской сестре по поводу результатов  сданных анализов и денситометрии, проводимых в процессе 1 этапа диспансеризации.

Пульс 80 уд в мин, АД 130/80 мм рт. ст. Рост165см, вес 88 кг

  Медицинская сестра успокоила пациентку, сданные анализы, денситометрия в пределах нормы, но учитывая возраст, необходимо соблюдать определенные мероприятия. Из анамнеза выяснено, что у матери пациентки часто были переломы, у пациентки  трижды были переломы. Курит. Работает программистом. Физические нагрузки исключает.

Задания:

  1.  Определите факторы риска здоровью.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний

Ситуация 12-1

Вы — медсестра школьного медпункта, проводите с юношами консультирование по личной гигиене и профилактике заболеваний.

Задание:

Научите юношей самообследованию яичек.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 13

   Участковая медицинская сестра пригласила пациента, 51 года, на 1 этап диспансеризации.

Жалоб не предъявляет. Удивляется, зачем ему надо сдавать анализ кала на скрытую кровь.

 Из анамнеза выяснено, что отец умер от рака толстого кишечника.

 Рост 178 см.  Вес 60.  АД 120/80 мм. рт. ст.

 Курит до 2 пачек сигарет.        

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 13-1

 Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Научите маму  обработке складок кожи новорожденному.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 14

Участковая медсестра пригласила пациента  К., 42 лет, на 1 этап  диспансеризации. Пациент на учете в поликлинике не состоит, никогда не обследовался. Считает себя здоровым. Работает менеджером. Часто питается в бистро. Из анамнеза выяснено, что отец страдает  гипертонической болезнью  и состоит на учете в  поликлинике.

 При обследовании: рост 180 см, вес 93 кг, АД 140/90 мм рт. ст., пульс  72 уд. в мин.,  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 14-1

 В поликлинику на профилактический осмотр пришла мама с сыном в возрасте 1 года.

Задание:

 1.Определите массу тела ребенка на механических весах.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 15

Пациент С., 42 лет, обратился, в кабинет инфекционных заболеваний  для консультации с врачом-инфекционистом. Он собирается в длительную командировку на Дальний Восток геологом. Боится заболеть клещевым энцефалитом

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Удовлетворительного питания, рост – 192 см, масса тела – 78 кг.  Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 15  в мин. Тоны сердца ритмичные,  шумов нет. Пульс 68 в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и  напряжения, АД – 125/80 мм рт. ст.  Живот мягкий, безболезненный.  печень и селезенка не увеличены. Волнуется, много курит.

Задания:

1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 15-1

 Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1. Объясните маме, в каких случаях и какой вид пеленания используется, и научите   открытому пеленанию.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 16

Пациент К. , 39 лет, обратился  за консультацией в кабинет инфекционных заболеваний.  

Из эпидемического анамнеза выяснено, что пациент находится в тесном контакте с больным сыном, 8 лет, страдающим эпидемическим паротитом. Отец ребенка эпидемическим паротитом в детстве не болел и  не понимает, что рискует быть инфицированным.

 Жалоб нет.

Объективно: состояние удовлетворительное. Температура 36.5оC.

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задания:1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 16-1

 Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

 Задание:

1. Объясните маме, в каких случаях такой вид пеленания используется, научите методу закрытого пеленания.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация №17.

Пациент В., 39 лет, прошел 1 этап диспансеризации.

 Из анализа крови  выяснено, что уровень сахара  равен 7,5 ммоль/л. диету не соблюдает.

 В анамнезе: родственники страдают сахарным диабетом.

Объективно: рост 178 см, вес 80 кг, АД 12075 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задание

1. Определите факторы риска здоровью.

 2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 17-1

  Пациентка проходит 1 этап диспансеризации. При анкетировании выявлено в анамнезе по материнской линии рак молочной железы.

Задание:

1. Обучите женщину самообследованию молочной железы при осмотре.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация №18

Пациентка Т., 42 лет, проходит 1 этап диспансеризации.

По результатам опроса выявлено, что пациентка много потребляет жидкости и часто мочится. Много курит. Мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа.

Объективно: рост 178 см, вес 84 кг, АД 120/75 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Анализ крови на сахар 5,7 ммоль/л

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

 Ситуация №18-1

 Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму  проведению туалета глаз новорожденному.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация №19

Пациентка, 54 лет,  после 1 этапа диспансеризации направлена на 2 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что мать страдала сахарным диабетом 2 типа.

 Диету не соблюдает. Пенсионерка, ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 168 см, вес 96 кг, АД 155/100 мм рт. ст., пульс  72 уд. в ми

 Задание:

                1. Определите факторы риска здоровью.

                2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация №19-1

 Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

    Задание:

1.Обучите маму  проведению ежедневного утреннего туалета носа новорожденному.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация №20

Пациент Д., 51 лет, прошел 1 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что пациент  много употребляет сладкого. Мать страдает сахарным диабетом 2 типа. Курит.

Объективно: рост 170 см, вес 88 кг, АД 140/90 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация №20-1

        Диспансерный осмотр ребенка 3 месячного возраста. Период новорожденности без особенностей. Находится на естественном вскармливании. Масса тела 5300 г, длина 59 см. В вертикальном положении на руках у мамы хорошо держит голову.

Профилактические прививки по возрасту.  

Задание:

1. Определите окружность головы и грудной клетки ребенка.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 21

Пациент К., 45лет. Прошел 1 этап диспансеризации. Считает себя здоровым.  

При обследовании: рост 175 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Питается нерегулярно, диету не соблюдает, употребляет жирную пищу. Из анамнеза известно, что родственники страдают ожирением.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 21-1

Вы  пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

 Задание:

1.Обучите маму проведению туалета пупочной ранки новорожденного.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 22

Пациент С., 39 лет, прошел 1 этап диспансеризации. Жалоб не предъявляет.

Из анамнеза выяснено, что пациент  много курит и ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 178 см, вес 94 кг, АД 145/90 мм рт. ст,  пульс  85 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 22-1

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

 Задание:

1.Обучите маму умыванию ребенка

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 23

Пациентка А., 18 лет, прошла диспансеризацию в колледже.

Учится в колледже на 1 курсе, курит с 15 лет, алкоголь употребляет редко, принимает пищу нерегулярно, любит сладкое и мучное. Ленится утром делать зарядку, спортом не занимается.

Бабушка,68 лет, страдает сахарным диабетом II типа, состоит на диспансерном учете у эндокринолога.

У  мамы, 42 лет, ожирение II степени.

Объективно: состояние удовлетворительное, рост 162 см, вес 68 кг, АД 120/75 мм рт. ст, ЧП – 72 уд/мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов – без патологических изменений.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 23-1

 Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

   1. Научите маму подмыванию ребенка.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация № 24

Маше Н.  2 месяца. Родилась здоровой. Находится на естественном вскармливании. Масса тела 4500 г, рост 56 см. Профилактические прививки сделаны по возрасту.  

Объективно:  состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые чистые. В легких дыхание пуэрильное. Сердечная деятельность удовлетворительная. Физиологические отправления в норме. Голову держит самостоятельно.

Задания:        

  1. Составьте план проведения профилактических прививок до 4 месяцев.
  2. Объясните родителям необходимость вакцинации против пневмококковой  инфекции.

Ситуация № 24-1

 Пациенту, 39 лет, на первом этапе диспансеризации  назначено провести УЗИ органов брюшной полости.

Задание:

1.Проведите обучение пациента подготовке к УЗИ органов брюшной полости.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 25

Даше А. — 6 месяцев. Рост и развитие в соответствии с возрастом, профилактические прививки соответственно календарю прививок. Ребенок на естественном вскармливании, получает  один прикорм (овощное пюре), соки. Сидит самостоятельно. Масса тела 6300 г, рост – 68 см.

Объективно:  состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые чистые. В легких дыхание пуэрильное. Сердечная деятельность удовлетворительная. Физиологические отправления в норме.

Задания:        

1. Составьте для нее дальнейший план проведения профилактических прививок до 1 года.

 2.Объясните родителям необходимость вакцинации против краснухи.

Ситуация 25-1

Пациентка И., 55 лет, проходит  2 этап диспансеризации.

Объективно: рост 166 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст.,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.   Со стороны других органов и систем без особенностей.

Общий холестерин 6 ммоль/л,  сахар крови  12  ммоль/л.  Врач назначил анализ мочи на сахар.

Задание:

  1. Объясните пациентке, как правильно собрать мочу на  сахар в домашних  условиях.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

 Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация № 26

Алле А., 3 года. Рост и развитие соответствует возрасту, профилактические прививки соответственно календарю прививок.

Во время осмотра отклонений в состоянии здоровья и в развитии не выявлено. Со слов мамы с детьми в контакт вступает неохотно. В семье является единственным ребенком.

Задания:

1. Дайте рекомендации родителям по подготовке ребенка к поступлению в детский сад.

2. Объясните, почему необходима такая подготовка

Ситуация № 26-1

Пациентка проходит 1 этап диспансеризации. При анкетировании выявлено в анамнезе по материнской линии рак молочной железы.

Задание:

1. Обучите женщину самообследованию молочной железы при пальпации.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2   Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 27

 За консультацией по поводу планирования рождения следующего ребенка обратилась женщина 33 лет. Пациентка состоит в зарегистрированном браке с 27 лет, имеет двух детей в возрасте 2-х лет и 1 года 1 месяца. Живет в благополучной семье с хорошим семейным психологическим климатом. Планируемый ребенок — желанный обоими супругами. Женщина страдает железодефицитной анемией.

        Задание:

  1. Что необходимо ей посоветовать — зачатие ребенка или отсрочку беременности? Какие последствия для будущего ребенка возможны?
  2.  Какая наиболее оптимальная величина интервала между родами?

Ситуация 27-1

   Пациент К., 60 лет, после 2 этапа диспансеризации назначена консультация  колопроктолога, который направил пациента на колоноскопии

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Со стороны других органов и систем без  особенностей.

Задание:

  1. Проведите обучение пациента подготовке к колоноскопии.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 28

     На приеме пациентка 65 лет с выявленным раком молочной железы высказывает опасение по поводу возможного заболевания у ее тридцатилетней  дочери. Дочь считает себя здоровой. Диспансеризацию проходит ежегодно на работе. Не замужем, детей не имеет.

Задания:

1. Объясните, есть ли основания для опасений пациентки?

2. В чем заключается профилактика рака молочной железы?

Ситуация 28-1

     Пациент К., 56 лет, после 2 этапа диспансеризации назначена консультация уролога, который направил пациента на урографию.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Проведите обучение пациента подготовке к урографии.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

  Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 29

На консультацию в центр планирования семьи пришла женщина 42 лет. Замужем. Практически, здорова. Ведет активную половую жизнь. Имеет двоих детей. Вопрос о числе детей в семье является решенным.

  Задание:

1.К какой возрастной группе принадлежит пациентка? Как часто прерывают   незапланированную беременность женщины данной возрастной группы? Чем опасен аборт в данном случае?

2.Какую нужную и безопасную контрацепцию можно рекомендовать пациентке?

Ситуация 29-1

Пациент К., 56 лет, после 1 этапа диспансеризации назначена консультация колопроктолога, который направил пациента на ректороманоскопию.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пониженного питания, рост – 180 см, масса  тела –59  кг. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Проведите обучение пациента подготовке к ректороманоскопии.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2   Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 30

 За консультацией обратилась супружеская пара по поводу планирования рождения ребенка. Возраст женщины 38 лет, возраст мужчины 47 лет. Семья благополучна в психологическом и материальном отношении. У супругов есть здоровые дети от первого брака: у мужчины сын в возрасте 18 лет, у женщины — сын 15 лет. И муж, и жена считают себя здоровыми и желают иметь общего ребенка

           Задание:

  1. Что необходимо посоветовать в данном случае? Имеют ли супруги риск рождения нездоровых детей? Поясните ответ.
  2. Где супруги могут получить консультацию специалистов по интересующему  их вопросу?

Ситуация 30-1

 Пациентка К., 50 лет, после 2 этапа диспансеризации назначена холецистография.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Масса тела 100 кг, рост 160 см. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Проведите обучение пациентки подготовке к холецистографии.

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 1

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       1

1и2

1 – 1

1

Ситуация 1. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

   2

Риск гипогалактии у матери.

1

2

1

Новорожденный ребенок нуждается в ежедневной гигиенической ванне, ежедневном утреннем туалете, и  перед каждым кормлением в проведении туалета носа, подмывании, пеленании.

4

2

3

Контролировать и помогать матери при патронажах: уход за ребенком, создание благоприятного психологического климата в семье, допустимые физические нагрузки, правильность проведения грудного вскармливания.

Помочь матери организовать режим дня: определить продолжительность  дневного и ночного сна, прогулок, регулярность приема пищи.

4

4

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 2

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       2

1и2

2 – 1

1

Ситуация 2. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Масса тела ребенка 10, 5 кг, длина тела 76 см в возрасте 1 года соответствует возрастной норме (в возрасте 1 года ребенок должен иметь массу тела 10 кг и длину тела 75 см).

3

2

Ребенок из семьи с неблагоприятным анамнезом (у брата – сахарный диабет).

2

3

 Риск развития ожирения в связи с повышенным аппетитом.

2

4

Риск развития сахарного диабета (сахарный диабет передается по наследству).

2

2

1

Ребенок нуждается в коррекции питания (соблюдать режим питания, ввести в рацион питания больше овощей и фруктов, ограничить сладости и мучное).

3

2

Ребенку показана оздоровительная гимнастика и массаж.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 3

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       3

1и2

3 – 1

1

Ситуация 3. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Риск отказа ребенка от груди при переходе на вскармливание из бутылочки.

3

2

Риск развития гипогалактии.

3

2

1

Необходимо объяснить маме все риски и помочь ей при кормлении грудью.

3

2

Подготовить молочную железу (вымыть, сцедить первые капли); затем правильно вложить  сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку.

Обучить маму подготовке молочной железы к кормлению (вымыть, сцедить первые капли).

 Обучить маму правильному прикладыванию ребенка к молочной железе( правильно вложить  сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку).

Продолжительность кормления  15-20 мин, следить за актом сосания.

Прикладывать ребенка к груди по его желанию.

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 4

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       4

1и2

4 – 1

1

Ситуация 4. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Масса тела годовалого ребенка (14 кг)  превышает его возрастную норму. Длина тела (75 см) ребенка соответствует возрасту.

2

2

Риск развития ожирения (масса тела ребенка в возрасте 1 года превышает его среднюю возрастную норму)

2

3

Риск развития сахарного диабета (масса тела, превышающая возрастную норму, является фактором риска)

2

2

1

Требует контроля объема и качества пищи, коррекции питания для нормализации массы тела. Необходимо срочно изменить меню ребенка, уменьшить количество углеводов, увеличить количество белка (мясо, рыба) и клетчатки (овощи, фрукты).

Ребенку показана оздоровительная гимнастика и массаж.

6

2

Нуждается в коррекции питания для профилактики риска возникновения сахарного диабета ( снизить до минимума количество легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения).

Необходимо проведение  оздоровительной гимнастики и массажа.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 5

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       5

1и2

5 – 1

1

Ситуация 5. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Риск переохлаждения или перегревания  ребенка (при неправильном пеленании).

Риск развития  заболеваний органов дыхания (при переохлаждении).

Риск повышения температуры тела (при перегревании).

Риск возникновения заболеваний кожи (из – за отсутствия знаний по уходу за ребенком).

4

2

1

Закрытое пеленание рекомендуется перед выходом на прогулку и после купания.

3

2

Дома, в дневное время, необходимо пеленать методом открытого пеленания, при котором ручки ребенка должны быть свободными, что способствует лучшему динамическому развитию ребенка.

4

3

Научить маму пеленанию ребенка открытым и закрытым способом.

2

4

Во время патронажа обучить маму уходу за ребенком.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 6

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       6

1и2

6 – 1

1

Ситуация 6. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Риск переохлаждения или перегревания  ребенка (при неправильном пеленании).

Риск развития  заболеваний органов дыхания (при переохлаждении).

Риск повышения температуры тела (при перегревании).

4

2

1

Закрытое пеленание рекомендуется перед выходом на прогулку и после купания.

3

2

Дома, в дневное время, необходимо пеленать методом открытого пеленания, при котором ручки ребенка должны быть свободными, что способствует лучшему динамическому развитию ребенка.

4

3

Научить маму пеленанию ребенка открытым и закрытым способом.

2

4

Во время патронажа обучить маму уходу за ребенком.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 7

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       7

1и2

7 – 1

1

Ситуация 7. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

2

Риск возникновения недокорма  в связи с беспокойным поведением ребенка.

2

2

1

2

Новорожденный ребенок нуждается в уходе:

-ежедневный утренний туалет, который включает туалет глаз, носа, умывание,  туалет пупочной ранки, кожных складок;

— подмывание;

-ежедневное проведение гигиенической ванны.

Соблюдение личной гигиены мамой.

       6

       2

3

Провести контрольное кормление.

Рекомендовать маме приобрести чашечные горизонтальные весы.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 8

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       8

1и2

8 – 1

1

Ситуация 8. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Срыгивать после кормления ребенок может:

-при  перекармливании,

-при не правильном кормлении из бутылочки

2

2

Риск аспирации молоком при неправильном кормлении из бутылочки

1

3

Риск развития дефицита массы тела у ребенка

1

2

1

Научить маму кормлению ребенка из бутылочки.

3

2

После кормления подержать ребенка в вертикальном положении.

3

Необходимо пригласить маму с ребенком в поликлинику для проведения контрольного кормления. При недостатке материнского молока решить вопрос о введении докорма.

5

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       9

1и2

9 – 1

1

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 9

Ситуация 9. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

 Возможен:

1

— риск развития дефицита массы тела ребенка;

3

2

— риск развития гипогалактии у мамы (на фоне несоблюдения ею режима дня и питания).

3

2

1

Пригласить  маму с ребенком в поликлинику для проведения контрольного кормления.

2

2

Рекомендовать маме приобрести чашечные весы,  обучить ее взвешиванию ребенка и проведению контрольного кормления.

5

3

Помочь маме  составить режим дня, сна,  отдыха и посоветовать физический и психический покой.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 10

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       10

1и2

10 – 1

1

Ситуация 10. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

3

2

1

Новорожденного ребенка необходимо подмывать после каждого акта дефекации, производить смену памперсов каждые 3-4 часа. Рекомендуется пеленать ребенка.

4

2

Обучить маму правилам ухода за ребенком (подмыванию, проведению гигиенической ванны, туалету кожных складок

4

3

Обучить маму подмыванию ребенка и обработке естественных складок кожи.

2

4.

Обучить маму пеленанию ребенка.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       11

1и2

11 – 1

1

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 11

                                                  Ситуация 11. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

2

1

Необходима ежедневная обработка пупочной ранки до  момента эпителизации.  

4

2

Обучить маму  проведению ежедневного  утреннего туалета новорожденного (умывание, туалет глаз, носа, подмывание, туалет кожных складок).

3

3

Обучить маму проведению гигиенической ванны.

3

4

Помогать маме в осуществлении ухода за ребенком во время патронажей и контролировать ее действия.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 12

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

12

1 и 2

12 – 1

1

Ситуация 12. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Оценкка в баллах

Получ. баллы

1.

Возраст старше 65 лет.

1

Женский пол.

1

Наследственный фактор.

1

Гиподинамия.

1

Не соблюдает диету (большая прибавка в весе,  ИМТ – 38 кг/ м2)

1

Не соблюдает двигательный режим.

1

Вредные привычки.

1

2.

Остеопороз  — хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей,  усилением хрупкости, снижением прочности кости и повышением риска переломов,

является следствием вымывания из костной ткани элементов,  необходимых для прочности и устойчивости работы всего скелета –  кальция и фосфора.

4

Изменение образа жизни —

Отказ от курения.

Соблюдать диету по снижению веса и употреблять продукты, содержащие кальций.

Повысить уровень физической активности.

Контроль за весом . Добиться снижения ИМТ до 25 кг/м2.

Контроль за АД ежедневно, вести дневник самоконтроля.

Уменьшить риск падений.

4

Всего баллов

15

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №13

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

13

1и2

13-1

1

Ситуация 13. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность.

1

2

снижение веса

1

3

нерациональное питание

1

4

потребление табака

1

2

1

 Информировать пациента о необходимости контроля  анализа кала на скрытую кровь для профилактики  онкологического заболевания.

5

2

Дать совет бросить курить.  

Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики). При нежелании пациента бросить курить, повторить совет, дать памятку и рекомендовать при появлении такого желания обраться за медицинской помощью по отказу от курения.

5

15

.

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 14

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

14

1 и 2

14 – 1

Ситуация 14. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ. баллы

1.

1.

Повышенное артериальное давление. Расценивается как фактор риска при обнаружении артериального давления выше 140/90 мм рт.ст. (впервые повышенное, при наличии диагноза эссенциальной артериальной гипертонии (гипертонической болезни) или вторичной артериальной гипертонии).

2

2.

Нерациональное питание(нездоровые привычки питания). Оценивается по результатам анкетирования – недостаточное ежедневное потребление фруктов и овощей, отсутствие контроля за жирностью пищевых продуктов (косвенно отражает избыточное потребление жирной пищи), привычка досаливать пищу, не пробуя (свидетельствует об избыточном потреблении поваренной соли), избыточное ежедневное потребление сахара.

2

3.

Потребление табака/табакокурение(ежедневное выкуривание 1 сигареты и более). Оценивается по результатам анкетирования.

2

4.

Избыточная масса тела. Устанавливается при индексе массы тела (индекс Кетле) от 25 до 29,9 кг/м2 (индекс массы тела = отношение массы тела в кг к росту в м).

2

5.

Низкая физическая активность. Устанавливается при физической активности в виде ходьбы в умеренном темпе (менее 30 минут в день, без выполнения каких-либо других физических работ и упражнений).

2

2.

1.

Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт.ст. (при высоком и очень высоком риске желательно иметь АД не выше 130/80 мм рт.ст. и не ниже 110/70 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости снижения АД).

2

2.

Не курить и избегать пребывания в помещениях с табачным дымом (пассивное курение).

2

3.

Контролировать уровень холестерина (не выше 5 ммоль/л), особенно уровень ХС ЛНП:

2

4.

Ограничивать чрезмерное употребление алкогольных напитков  – для мужчин 30 мл (в пересчете на чистый этанол).

2

5.

Не иметь избыточной массы тела (оптимальный индекс массы тела 25 кг/м2), особенно абдоминального ожирения (оптимальная окружность талии  для мужчин не более 94 см).

2

6.

Регулярно проходить диспансерные осмотры и выполнять врачебные назначения.

2

Всего баллов

22

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

11 – 0

16 – 12

21 – 17

22 – 20

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 15

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       15

1и2

15 – 1

1

Ситуация 15. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Боязнь быть инфицированным клещевым энцефалитом.

1

2

Курит.

1

3

Риск инфицирования.

1

2

1

Укус клеща может привести к возникновению энцефалита.

6

2

Провести   первый этап вакцинации от клещевого энцефалита

Через месяц явиться в КИЗ для продолжения вакцинации(2 этап)

Не курить.

Ношение защитной одежды

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 16

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

16

1и2

16 – 1

1

2

Ситуация 16. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Высокий риск инфицирования.

1

2

Несоблюдение мер предосторожности отца заболевшего ребенка.

1

3

Высокий риск в случае заражения от сына эпид.паротитом  и  получить осложнение болезни в виде орхита.

1

2

1

Возникновение орхита часто приводит у взрослых мужчин к бесплодию.

6

2

  • Ребенка надо изолировать от отца на весь срок карантина(21д.)
  • Проводить ежедневную текущую дезинфекцию с проветриванием и кварцеванием.
  • Рационально питаться для поднятия иммунитета,витаминотерапия.

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №17

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

17

1и2

17-1

1

2

Ситуация 17. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность

1

2

гипергликемия( норма меньше 5,5 ммольл);

1

3

не соблюдает диету

1

4

лишний вес

1

2

1

— обучить пациента принципам рационального питания и дать информацию об особенностях питания при нарушениях обмена; Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

 — исключение «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

— обучить самоконтролю массы тела, ведению дневника;

6

2

 — дать рекомендации по необходимости контроля уровня сахара в крови

— дать рекомендации по физической активности

5

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №18

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

18

1и2

18-1

1

Ситуация 18. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность(мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа)

1

2

 избыточный вес

1

3

курит

1

2

1

Дать информацию о диете

Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

 — исключить «свободные» сахара;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

2

Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики). При нежелании пациента бросить курить, повторить совет, дать памятку и рекомендовать при появлении такого желания обраться за медицинской помощью по отказу от курения.

6

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №19

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

19

1и2

19-.1

1

Ситуация 19. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа  

Баллы

Полученные баллы

1

1

Наследственная предрасположенность — мать страдала сахарным диабетом.

1

2

Избыточная масса тела

1

3

Нерациональное питание

1

4

Низкая физическая активность

1

2

1

Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

  «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

           6

2

— дать рекомендации по необходимости контроля АД и  самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

— дать рекомендации по оптимизации повседневной физической активности и самоконтроля адекватности нагрузки;

           5

15

№ задания

№пп

Эталон ответа на ситуацию  

Баллы

Получ.баллы

1

1

наследственная предрасположенность.

1

2

повышенное артериальное давление

1

3

нерациональное питание

1

4

низкая физическая активность

1

5

потребление табака

1

2

1

Информировать пациента о необходимости контроля АД и  самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

Дать совет бросить курить.  Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики).

5

2

Снизить избыточную массу тела за счет:

-сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

 —  «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

5

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №20

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

20

1и2

20-.1

1

Ситуация 20. Эталон ответа.

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №21

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

21

1и2

21.1

1

2

Ситуация 21. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа на ситуацию  

Баллы

Полученные баллы

1

1

Неправильно питается.

1

2

 Наследственная предрасположенность.

1

3

Избыточный вес

1

2

1

Информировать пациента о необходимости контроля АД и  самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

Контроль массы тела.

Обучить самоуходу за кожей.

6

2

Провести беседу о диете.

 Снизить избыточную массу тела за счет:

-сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

  «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

Итог

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №22

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

22

1и2

22.1

1

Ситуация 22. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

        1        

1

Повышенное  артериальное давление

1

2

Низкая физическая активность(гиподинамия)

1

3

Курит

1

4

Избыточный вес

1

1

— не иметь избыточной массы тела (оптимальный индекс массы тела 25 кг/м2)

— ходьба в умеренном темпе не менее 30 минут в день

— информировать о  вреде курения.

— регулярное посещение врача

-измерять АД и вести дневник.

5

2

Снижать избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам

по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

 —  «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельно зерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

                                                                                                                                           Итог:

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 23

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

23

1 и 2

23 – 1

1

Ситуация 23. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Оценкка в баллах

Получ. баллы

1.

Наследственный фактор (по сахарному диабету и ожирению).

1

Не соблюдает диету (любит сладкое и мучное),  питается не регулярно.

1

Вес несколько превышает нормальные показатели (ИМТ – 25,9 кг/ м2).

1

Вредные привычки (курение).

1

Гиподинамия.

1

2.

1. Соблюдение режима дня и отдыха.

2. Соблюдать диету (соблюдать режим питания, ограничить углеводы и жиры, витаминизированное питание).

3. Повысить уровень физической активности (физическая зарядка, ходьба, плавание).

4. Контролировать вес (оптимальный ИМТ 25 кг/м2).

5. Исключить вредные привычки (уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день).

5

1. Контроль уровня глюкозы в крови.

2. Контроль уровня холестерина в крови.

3. Контроль массы тела.

4. Контроль АД, вести дневник самоконтроля АД.

5

Всего баллов

15

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 24

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

24

1 и 2

24 – 1

1

Ситуация 24. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Оценкка в баллах

Получ. баллы

1.

План проведения профилактических прививок до 4 месяцев

В 2 месяца    –  первая вакцинация против пневмококковой инфекции

2

В 3 месяца – первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, первая вакцинация против полиомиелита,  первая вакцинация против гемофильной инфекции.

2

Следующая вакцинация – в 4,5 месяца

1

2.

Сущность заболевания

Пневмококковая инфекция – заболевание, вызываемое Streptococcus pneumoniae. В основном проявляется в поражении дыхательных путей, в виде отита, менингита, генерализованной инфекции. Передается воздушно-капельным путем. Продолжительность инкубационного периода от 1 до 3 дней

5

Опасность

Пневмококк подавляет развитие иммунитета (фагоцитоз и выработку антител) у детей в возрасте до 2 лет. Самой частой клинической формой пневмококковой инфекции у детей являются острый средний отит (воспаление среднего уха), пневмония (воспаление легких) и менингит (около 5-20% всех гнойных бактериальных менингитов). Повышенная заболеваемость регистрируется у детей в возрасте до 5 лет и у пожилых (старше 65 лет).

5

Всего баллов

15

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 25

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог. оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

25

25-1

1 и 2

1

№ задания

№ п/п

Эталон ответа к билету

Баллы

Баллы  студентов

1

План проведения профилактических прививок до 1 года

В возрасте 12 месяцев – вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита, ветряная оспа.

3

2

Необходимость вакцинации против краснухи

1.

Сущность заболевания

Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов и сыпью. Обычно у детей протекает довольно легко, но может осложняться развитием энцефалита. Заболевание опасно для беременных женщин. Вирус передается воздушно-капельным путем или через плацентарную кровь от женщины к ребенку. У детей до 90% случаев заболевание протекает без видимых симптомов. Инфекция имеет осенне-весеннюю сезонность. Инкубационный период составляет 1-2 недели, заболевший человек заразен за 7 дней до появления сыпи и до 7-10 дня после высыпания

6

2.

Опасность

Могут отмечаться симптомы острого респираторного заболевания. У подростков и взрослых краснуха протекает значительно тяжелее, чем у детей. Более выражена лихорадка, явления интоксикации, отмечаются поражения глаз (конъюнктивит). Характерным для взрослых является поражение мелких и, реже, крупных суставов. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет, однако его напряженность с возрастом и под воздействием различных обстоятельств, может снижаться. Заболевание беременной женщины приводит к инфицированию плода. В зависимости от срока беременности, на котором происходит заражение, у плода, с различной вероятностью, формируются множественные пороки развития. В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению

6

Итого

15

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №26

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

26

1и2

26.1

1

Ситуация 26. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

        1        

2

1

Рекомендации родителям по подготовке ребенка к поступлению в образовательную

организацию (к детскому саду)

Подготовка ребенка к поступлению в образовательную организацию (к детскому саду):

• провести диспансеризацию;

• проверить наличие профилактических прививок;

• перейти к режиму дня, принятому в детской образовательной организации;

• отрегулировать питание ребенка;

• научить самостоятельно есть, пить из чашки, играть

с игрушками;

• попытаться исправить дефекты воспитания, отучить ребенка от вредных привычек (засыпание с

укачиванием, кормление с отвлечением книжкой, игрушкой);

• психологически настроить ребенка на посещение детской образовательной организации

(заинтересовать посещением, знакомством с детьми и новыми игрушками)

• провести мероприятия по оздоровлению ребенка (исправление неблагоприятного фона развития ребенка, лечение хронических очагов инфекции, проведение профилактических прививок в соответствии с возрастом)

1

1

1

1

1

1

1

1

2

Необходимость подготовки

У неподготовленного к посещению детской образовательной организации ребенка может возникнуть дезадаптация, проявляющаяся невротизацией ( которая опасна задержкой психического развития и потерей некоторых навыков), снижением иммунитета (риск заболеваний)

7

                                                                                                                                           Итог:

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 27

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       4

1и2

4 – 1

1

Ситуация 4. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Целесообразнее отсрочить беременность, т.к.  беременность на фоне железодефицитной анемии может протекать с осложнениями и для матери и для плода.

4

2

Маленький перерыв между двумя предыдущими родами. Организм женщины не восстановился после предыдущей беременности.  Утомление женщины в  результате ухода за двумя малолетними детьми.

6

3

Внутриутробная гипотрофия и гипоксия.

2

2

1

Оптимальная величина интергенетического интервала составляет 2-3 года.

2

Всего баллов

14

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 4

5 – 7

8 – 12

13 – 14

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 28

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       28

1и2

28 – 1

1

Ситуация 28. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Женщина обратилась своевременно, т.е. в первые 24 ч. после полового контакта (целесообразно назначать контрацепцию не позднее 72 часов).

2

2

1

На сегодняшний день наиболее приемлемыми являются два способа экстренной контрацепции: применение гормональных препаратов и введение внутриматочных контрацептивов. К экстренной контрацепции следует прибегать как можно реже. Это — разовая контрацепция

6

2

Данный вид контрацепции используют в чрезвычайных ситуациях, например женщины, подвергшиеся изнасилованию, при наличии каких-либо сомнений в эффективности использования других способов контрацепции (презерватива, диафрагмы и др.) или когда планируемые методы контрацепции не могут быть применены.

7

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 29

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       29

1и2

29 – 1

1

Ситуация 29. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Пациентка относится к группе позднего репродуктивного возраста — 35-49 лет (до 44 полных лет по данным ВОЗ). Абортом завершается почти половина всех беременностей, наступивших у женщин в возрасте старше 40-45 лет

2

2

1

Риск  развития воспалительных заболеваний половых органов

2

2

Риск развития опухоли матки

2

3

Риск развития в последующем онкологической патологии в органах-мишенях: матке и молочных железах

4

4

Риск развития тяжелого течения климактерического периода

2

Всего баллов

12

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 6

7– 8

9 – 10

11 – 12

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 30

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       30

1и2

30 – 1

1

Ситуация 30. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

В этом возрасте, как правило, уже имеются соматические заболевания. Они могут повлиять на процесс зачатия и вынашивания здорового ребенка

3

2

Риск рождения детей с синдромом Дауна.

3

3

В возрасте старше 35 лет и при значительной возрастной разнице супругов имеет место риск рождения ослабленных или больных детей в связи с мутацией половых хромосом.

4

2

1

Обоим необходимо пройти тщательное медицинское обследование.

3

2

 Обратиться в медико-генетическую консультацию.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

Экспертный лист к билету №1

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

1

3.

Получить согласие на процедуру.

1

4.

Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до её начала.

1

5.

Подготовить необходимое оснащение (смотри примечание).

1

6.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

7.

Усадить   правильно пациента.

Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх , попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.

2

8.

Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2 – 3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки), закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходили два пальца.

1

 9.

  Соединить манометр с манжеткой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

2

10.

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа.

1

11.

Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 -30 мм  рт. ст., тот уровень, при котором исчезли тоны Короткова.

1

12.

 Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм рт. ст.в 1 сек., повернув вентиль влево .Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра.

2

13.

При появлении над плечевой артерией первых звуков  (тоны Короткова) « отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению

2

14.

  Продолжая выпускать воздух, отметить величину диастолического давления, которая соответствует  исчезновению тонов Короткова.

2

15.

Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе – систолическое давление; в знаменателе – диастолическое), например, 120/75 мм рт. ст. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два раза с интервалом 2-3 минуты. Зафиксировать наименьшие показатели.

1

16.

Сообщить пациенту результат измерения.

Обработать мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной раствором медицинским антисептическим.

1

17.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

18.

Сделать запись полученных результатов и реакции пациента в документацию.

1

Итог

23

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 13    

14 – 17

18 — 21  

 22 — 23    

Экспертный лист к билету №2

Алгоритм измерения роста пациента

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему.

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции

1

2.

Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

1

3.

Вымыть и осушить руки.

1

4.

Положить одноразовую салфетку на площадку ростомера

1

5.

Попросить пациента снять обувь, при необходимости, помочь пациенту снять обувь.

1

6.

Помочь пациенту встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера; голову держать прямо.

1

7.

Опустить планку ростомера на темя пациента.

1

8.

Определить рост пациента по нижнему краю планки

1

9.

Сообщить пациенту результат измерения.

1

10.

Помочь пациенту осторожно сойти с площадки ростомера.

1

11.

Надеть перчатки.

1

12.

 Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.

1

13.

Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим  раствором.

1

14.

Вымыть и осушить руки.

1

15

Записать результат измерения в  необходимую документацию.

1

Итог

15

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

7  и менее

8 – 9

10 – 12

13 – 15 баллов

Экспертный лист к билету №3

ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА  НА ЭЛЕКТРОННЫХ ВЕСАХ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

1

2.

Вымыть и осушить руки.

1

3.

Положить одноразовую салфетку на площадку весов.

1

4.

Включить тумблер, нажать кнопку «Старт» и на индикаторе высветятся символы 00.

1

5.

Попросить пациента снять обувь.

1

6.

Предложить пациенту встать в центр площадки на салфетку без тапочек.

1

7.

Снять и запомнить показания массы тела пациента с табло.

1

8.

Сообщить пациенту результат.

1

9.

Помочь пациенту осторожно сойти с площадки весов.

1

10.

Надеть перчатки.

1

11.

Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.

1

12.

Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

1

13.

Вымыть и осушить руки.

1

14.

Записать данные исследования в необходимую документацию.

1

Итог

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

7  и менее

8 – 9

10 – 11

12 – 14 баллов

Экспертный лист к билету №4

ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Поздороваться  с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). Получить согласие

1

3.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

4.

Подготовить необходимое оснащение.

1

5.

Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освободить ее от одежды.

Надеть перчатки.

2

6.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции. Убедиться, что в месте инъекции нет инфильтрата.

1

7.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком. Первым шариком обработать большую область инъекционного поля, вторым — непосредственно место инъекции. Обработанное место инъекции должно высохнуть.

1

8.

Взять шприц вправую руку: указательный палец придерживает канюлю иглы; 1,3,4 пальцы охватывают цилиндр.

1

 9.

Первым и вторым пальцами левой руки взять кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 15 мм.

2

10.

Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

1

11.

Взять левой рукой ватный шарик, смоченный раствором антисептика,  прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

1

12.

Не отнимая ватный шарик от кожи, провести легкий массаж места инъекции.

1

13.

Поместить ватные шарики, шприц в лоток для использованного материала.

1

 14.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

1

15.

Провести утилизацию использованного инструментария:

иглу заполнить дезинфицирующим раствором и сбросить в не прокалываемый контейнер.

Шприц заполнить дезинфицирующим  раствором и  погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором. 

1

16.

Снять перчатки, поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.  Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

17.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

Итог

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 10

11 — 14

15 –  17

 18 — 19

Экспертный лист к билету №5

Обучение пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора через рот

№ п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

 Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить,  как к нему обращаться.

1

2.

Объяснить пациенту суть и ход процедуры, уточнить у пациента  информированность о лекарственном средстве.

1

3.

Получить согласие.

1

4.

Подготовить 2 пустых аэрозольных ингалятора, убедиться в соответствии лекарственного средства, назначенному врачом, проверить срок годности.

2

5.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

6.

Усадить пациента (если состояние пациента позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, так как дыхательная экскурсия при этом эффективнее).

1

7.

Продемонстрировать пациенту последовательность выполнения процедуры, используя дозированный аэрозольный  ингалятор без лекарственного препарата.

1

8.

Снять с ингалятора защитный колпачок.

1

9.

Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его.

1

10.

Попросить пациента сделать глубокий выдох.

1

11.

Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад, плотно обхватить  мундштук ингалятора губами (зубы как бы прикусывают ингалятор).

1

12.

Попросить пациента сделать медленный, глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика.

1

13.

Извлечь мундштук ингалятора изо рта

и задержать дыхание на 5- 10 секунд.

1

14.

Попросить пациента сделать спокойный выдох через рот. Перевернуть баллончик и закрыть его защитным колпачком.

1

15.

Прополоскать рот.

1

16.

Предложить  пациенту  самостоятельно выполнить процедуру  вначале с использованным дозированным аэрозольным ингалятором, затем  с действующим  ингалятором.

1

17.

Информировать пациента:  после каждой  ингаляции мундштук необходимо промыть водой с мылом и вытереть насухо.

1

18.

Вымыть руки.

1

19.

Сделать запись о результатах обучения, выполненной процедуре и реакции на неё пациента  в медицинской карте.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 11

12 — 15

16 — 17

18 — 20

Экспертный лист к билету №6

ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

СИСТЕМОЙ ВАКУУМНОГО ЗАБОРА КРОВИ VACUETTE

п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Поздороваться  с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, правилах подготовке к ней  и ходе ее выполнения. Получите согласие.

1

2.

Заполните направление.

1

3.

Подготовьте оснащение.

1

4.

Усадите или уложите пациента удобно. Рука в разогнутом виде находится ладонью вверх, так чтобы плечо и предплечье образовали одну прямую линию.

1

5.

Подложите под локоть клеенчатую подушечку для выравнивания сгиба.

1

6.

Вымойте руки, гигиенический уровень.

Наденьте стерильные перчатки, маску, очки.

1

7

Наложите жгут на 7 – 10 см выше локтевого сгиба через салфетку или полотенце, пульс на лучевой артерии должен сохраниться.

2

9.

Попросите пациента сжать кисть в кулак, определите место венепункции.

Примечание:нельзя задавать для руки физнагрузку, так как это может привести к изменениям концентрации в крови некоторых показателей.

2

10.

 Обработайте место венепункции шариками, смоченными спиртом, от центра к периферии  2 раза. Просушите третьим стерильным шариком место венепункции.

1

11.

Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи с помощью большого пальца левой руки.

1

12.

Пунктируйте вену под углом, расположив иглу скосом вверх под углом 25 – 30° к коже. При появлении крови в канюли иглы уменьшите угол наклона иглы до 10 – 15° и продвиньте ее на несколько миллиметров по ходу вены.

1

13.

Как только кровь начнет поступать в пробирку, снимите жгут и попросите пациента разжать кулак.

1

14.

После окончания забора крови к месту пункции приложите сухую стерильную салфетку, извлеките иглу из вены. Наложите бактерицидный пластырь или давящую повязку. Убедитесь в хорошем самочувствии пациента.

1

15.

Сбросьте использованную иглу в не прокалываемую емкость с дезинфицирующим раствором.

1

16.

Организуйте доставку пробирок с кровью в специальном контейнере в лабораторию, направления доставить отдельно от пробирок с кровью.

1

17.

Обработайте стол, жгут, клеенчатую подушечку в соответствии с требованиями санитарно – эпидемиологического режима.

1

18.

Зарегистрируйте процедуру согласно документации учреждения.

1

Итог

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 10

11 — 14  

15 — 18    

19    

Экспертный лист к билету №7

Алгоритм  обучения пациента пикфлоуметрии

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

2

Объяснить пациенту суть исследования

1

3

Убедитесь, что индикатор находится на нуле.

2

4

Сделайте максимально глубокий вдох

2

5

Плотно обхватите мундштук губами и зубами

2

6

Сделайте максимально резкий и сильный выдох, развивая усилие так долго, как Вы можете (как будто задуваете свечу, находясь на расстоянии от нее). 

2

7

Отметьте результат

1

8

Повторите измерение еще 2 раза, не забывая вернуть индикатор в исходное положение

1

9

Выберите наивысший результат и внесите его в протокол пик-флоу. Соединяя точки значений пикфлоуметрии, Вы получите график колебаний показаний прибора в течение дня, месяца и более длительных интервалов времени. Сравните показания с должными величинами.

2

10

Рекомендуется проводить измерения утром и вечером (можно чаще, в зависимости от самочувствия и по рекомендации лечащего врача), желательно в одно и то же время.

1

11

При ингаляции медикаментов для оценки эффекта их действия проводите измерения до ингалирования и через 20 минут после

1

12

Проконтролировать правильность усвоения

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №8

Алгоритм обучения пациента сбору   мочи на общий анализ в амбулаторных условиях.

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

3

Дать направление на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с мочой и направление

1

4

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней   нeзнаком).

— для сбора мочи предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Или обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи:  чистая сухая емкость с крышкой должны быть вымыты содой (без мыла!).

4

5

В течение суток до забора материала, не принимать мочегонные препараты, так как эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи,  не следует употреблять продукты (свекла, морковь) способные окрашивать мочу.

1

6

Перед сбором мочи необходимо обработать наружные половые органы теплой водой с мыл

ом в направлении от уретры к промежности с последующим просушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация, посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно – марлевым тампоном).

4

7

Утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз, затем задержать мочеиспускание, открыть  емкость и собрать в нее утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл , закрыть крышкой.

1

8

Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При необходимости дать ему письменную инструкцию.

1

9

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

                «5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №9

ВЫПОЛНЕНИЕ  ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Поздороваться  с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком). Получить его согласие.

1

3.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

Надеть перчатки.

Приготовить необходимое оснащение.

1

4.

 Помочь пациенту занять положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции.

Попросить пациента освободить ее от одежды.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции.

1

5.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком (движения ватных шариков производить в одном направлении):

— первым шариком обработать большую область инъекционного поля и сбросить его в лоток для использованного материала;

— вторым шариком обработать непосредственно место инъекции и сбросить его в лоток для использованного материала.

1

6.

Взять шприц в правую руку: мизинец придерживает иглу за канюлю, 1, 3, 4, пальцы охватывают цилиндр, 2 палец фиксирует поршень.

Примечание: шкала деления должна быть открытой.

1

7.

Фиксировать кожу на месте инъекции.

Кожа на месте инъекции фиксируется, если пациент повышенного питания, и собирается в складку, если пациент пониженного питания.

Ввести иглу под углом 900 на  2/3 ее длины.

2

8.

Перенести левую руку на поршень. Потянуть поршень «на себя» и убедиться, что в шприц не поступает кровь.

1

9.

Нажать левой рукой на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

1

10.

Взять ватный шарик из стерильного лотка первым и вторым пальцами левой руки. Прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

1

11.

Поместить ватный шарик, шприц в лоток для использованного материала.

1

12.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

1

13.

Провести утилизацию использованного инструментария: иглу сбросить в не прокалываемый контейнер;

шприц заполнить дезинфицирующим  раствором и  погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором;

использованные  ватные шарики и  лотки поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.

1

14.

 Снять перчатки (поместить в дезинфицирующий раствор).

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

15.

 Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

Итог

16

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 6

7 — 10

11 — 13

14 — 16

Экспертный лист к билету №10

Подмывание наружных половых органов

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Подмывание наружных половых органов проточной водой следует производить не реже 1-2 раз в день. В период менструации не реже 2-3 раз в день.

1

2.

Предварительно вымыть руки

1

3.

Обмыть наружные половые органы (складки между большими и малыми половыми губами, кожная складка, покрывающая клитор, преддверие влагалища) теплой водой с мылом.

1

4.

  • Необходимо использовать только специальные средства для интимной гигиены, которые не вызывают неприятного чувства дискомфорта после «процедуры».
  • Не рекомендуется использовать губки или мочалки для интимной гигиены, они повредят и покроют микроцарапинами нежную поверхность половых органов.
  • Вода для подмываний должна быть теплой. Направлять струю воды следует спереди назад.

1

5.

Обмыть поверхность бедер

1

6.

Обмыть анальную область

1

7.

После завершения принятия душа взять полотенце и просушить половые органы промокательными движениями.

Примечание: Для интимной гигиены  должно быть свое полотенце.

1

8.

Вымыть руки.

1

Итог:

8

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 5

6

7

8

Экспертный лист к билету №11

ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

 балл

1.

Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Получить согласие на исследование. Дать направление  на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с калом и направление

1

3.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком).

В  течение 3 суток перед исследованием не есть мясную пищу, рыбу, печень и другие субпродукты, икру, гречневую кашу,  яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат, огурцы, хрен, цветная капуста.

Исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и других нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм.

4

4

Не чистить зубы щеткой в течение 3 дней.

        1

5.

Уточнить у пациента или его родственников, нет ли у него другого источника кровотечения (десны, кровохаркание, геморрой, менструация), приводящего к ложноположительному результату.

В  случае положительного ответа дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в исключительных случаях – проконсультироваться у врача.

1

6.

После акта дефекации взять шпателем 5-10г фекалий из нескольких мест и поместить их в приготовленную емкость. Закрыть емкость крышкой. Для сбора кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке.

1

7.

Попросить пациента повторить всю информацию.  При необходимости дать ему письменную инструкцию

1

8

Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

9

Доставить емкость с направлением в клиническую лабораторию.

1

Итог

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 7    

8 — 9

10 — 11  

12 — 14    

Экспертный лист  к билету №12

Самообследование яичек

п/п

Последовательность действий 

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Самообследование яичек лучше всего проводить после ванны или душа, когда мышцы мошонки расслаблены.

1

2.

В положении стоя поместите правую ногу на подставку высотой примерно со стул

1

3.

Затем осторожно прощупайте мошонку и найдите правое яичко

1

4.

Осторожно исследуйте его пальцами обеих рук на предмет уплотнений

Примечание: Каждое яичко на ощупь должно быть плотным, но не твердым, поверхность должна быть гладкой, без уплотнений и припухлостей. Сзади каждого яичка прощупываются эластичные канатики (эпидимис). Одно яичко (обычно левое) может находиться немного ниже другого и немного отличаться по размеру. Это отличие обычно является нормой.

1

5.

Повторите процедуру для осмотра левого яичка, подняв левую ногу.

1

6.

Проверьте поверхность обоих яичек.

1

7

Немедленно обратитесь к врачу, если:

— Вы обнаружили уплотнение или припухлость во время самообследования яичек.

— Вы не чувствуете одно или оба яичка во время самообследования яичек.

— Мягкое сплетение тонких трубочек (часто описывается как “мешочек с червями” или “спагетти”) прощупывается над или позади яичка может указывать на варикоцеле.

 -Внезапная (острая) боль или припухлость в мошонке.

1

1

1

1

Итог:

10

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 3

8

9

10

Экспертный лист к билету №13

Техника обработки складок кожи новорожденного

№п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать пациента

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность пациента к вмешательству ( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие пациента на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • стерильная упаковка с ватными шариками;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • комплект стерильного  белья;
  • стерильное растительное  или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Положить ребенка на пеленальный столик.

1

9.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

10.

Последовательно обработать складки верхней половины туловища: за ушами, шейную, подмышками, локтевую, лучезапястную, ладони (можно одним шариком), при необходимости взять дополнительный шарик.

1

11.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

12.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

13.

Последовательно обработать складки нижней половины туловища: подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные.

1

14.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

16.

Перианальную область обработать  стерильным ватным шариком.

1

17.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала. Запеленать ребенка и уложить в кроватку или отдать маме.

1

18.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

19.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В».  Лотки погрузить в контейнер с дез. раствором соответствующей концентрации.

 Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

20.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0-11

12-14

15-17

18-20

Экспертный лист к билету №14

Техника измерения массы тела на чашечных механических  медицинских весах.

№п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать пациента

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность пациента к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие пациента на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение.

Медицинские весы.

Пеленка.

Емкость с дез. раствором.

Перчатки.

1

8.

Вывести обе гири на «ноль».

Уравновесить весы: открыть затвор; вращать противовес до совпадения стрелок коромысла и корпуса весов. Закрыть затвор.

1

9.

Постелить пеленку на весы (для каждого ребенка — своя). Взвесить отдельно пеленку и запомнить результат.

1

10.

Вымыть руки. Раздеть ребенка и уложить его  на весы, страхуя левой рукой.

1

11.

Открыть затвор, передвинуть килограммовую гирю на верхней штанге до момента падения ее вниз; после этого, вернуть ее на одно деление влево.

1

12.

Плавно передвигать граммовую гирьку на нижней штанге до положения равновесия; результат определить  по шкалам слева от края гирь.

1

13.

Закрыть затвор, снять ребенка с весов и отдать его маме или положить в кроватку.

1

14.

Вычесть  из общей массы  вес пеленки.

15.

Записать данные взвешивания в медицинскую документацию, сравнить с данными центильной таблицы и сообщить результат родителям ребенка.

1

16.

Гири поставить на нулевые деления.

1

17.

Пеленку сбросить в бак для использованного белья.

1

18.

Утилизация использованного материала.

Надеть перчатки.

Обработать дезинфицирующим раствором чашу весов. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией в пакетах для отходов класса «В».  

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции. Сравнить результат с данными центильной таблицы.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0-11

12-14

15-17

18-20

Экспертный лист к билету №15

Техника открытого широкого пеленания новорожденного.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

• фланелевую пеленку;

• тонкую хлопчатобумажную пеленку;

• подгузник, в качестве которого используют в 8 раз сложенную фланелевую пеленку;

• тонкую хлопчатобумажную распашонку;

• фланелевую распашонку.

Расположить белье послойно:

фланелевая пеленка;

тонкая хлопчатобумажная пеленка;

восьмислойная фланелевая пеленка, подвернутая сзади для девочки и спереди – для мальчика;

фланелевая распашонка;

хлопчатобумажная.

1

8.

Положить ребенка на пеленальный столик, надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом сзади.

1

9.

Расправить ее на спине, чтобы не образовывались складки, подогнуть распашонку по окружности.

1

10.

Надеть на ребенка теплую распашонку, запахнув ее спереди и подогнуть распашонку по окружности так, чтобы ее нижний край оказался выше пупка.

1

11.

Используемую в качестве подгузника фланелевую пеленку уложить между ног ребенка.

1

12.

Завернуть ребенка в тонкую пеленку, проводя ее верхний край по подмышечным впадинам: один край пеленки провести между ножек; другим краем пеленки обернуть ребенка;подвернуть нижний край пеленки, оставляя пространство для свободного движения ножек и  зафиксировать на животе или вокруг ножек.

1

13.

Завернуть ребенка в теплую пеленку проводя ее верхний край по подмышечным впадинам: обернуть последовательно сначала одним краем пеленки, затем другим;

подвернуть нижний край пеленки, оставляя пространство для свободного движения ножек и  зафиксировать на животе или вокруг ножек.

1

14.

Уложить ребенка в кроватку или отдать маме.

1

15.

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья.

Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

16.

Утилизация использованного материала: cнять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

17.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

18.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

18

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

12  и менее

13-14

15-16

17-18 баллов

Экспертный лист к билету №16

Техника закрытого широкого пеленания новорожденного.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение: фланелевую пеленку; тонкую хлопчатобумажную пеленку;

подгузник, в качестве которого используют в 8 раз сложенную фланелевую пеленку;

тонкую хлопчатобумажную распашонку; фланелевую распашонку.

Расположить белье послойно:

фланелевая пеленка;

тонкая хлопчатобумажная пеленка;

восьмислойная фланелевая пеленка, подвернутая сзади для девочки и спереди – для мальчика;

фланелевая распашонка;

хлопчатобумажная.

1

8.

Положить ребенка на пеленальный столик, надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом сзади.

1

9.

Расправить ее на спине, чтобы не образовывались складки, подогнуть распашонку по окружности.

1

10.

Надеть на ребенка теплую распашонку, запахнув ее спереди и подогнуть распашонку по окружности так, чтобы ее нижний край оказался выше пупка.

1

11.

Используемую в качестве подгузника фланелевую пеленку уложить между ног ребенка.

1

12.

Завернуть ребенка в тонкую пеленку:один край пеленки провести между ножек;

другим краем пеленки обернуть ребенка;

подвернуть нижний край пеленки, оставляя пространство для свободного движения ножек и  зафиксировать на животе или вокруг ножек.

1

13.

Завернуть ребенка в теплую пеленку:обернуть последовательно сначала одним краем пеленки, затем другим; подвернуть нижний край пеленки, оставляя пространство для свободного движения ножек и  зафиксировать на животе или вокруг ножек/

1

14.

Уложить ребенка в кроватку или отдать маме.

1

15.

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья.

Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

16.

Утилизация использованного материала.

Снять перчатки и погрузить их в  пакет для отходов класса «В» и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией

1

17.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

18.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

18

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

12  и менее

13-14

15-16

17-18 баллов

Экспертный лист к билету №17

САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОСМОТРЕ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1

Самообследование молочных желез желательно проводить ежемесячно на 5-12-й день от начала менструации

1

2.

Начинать самообследование с осмотра молочных желез перед зеркалом необходимо при хорошем освещении, раздевшись до пояса.

1

3.

Осмотр

— нательного белья (обратить внимание на наличие

  пятен)

— сосковой области (не должно быть язвочек, втяжения, утолщения, изменений цвета, размеров и формы)

— кожи молочных желез (не должно быть отека, втяжений, уплощений, изменений цвета, изъязвлений, участков «гусиной кожи)

1

1

1

4.

Осмотр перед зеркалом

— с опущенными рукаминеобходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • симметричность (одинаковые форма и размеры) молочных желез;
  • расположение желез на одном уровне;
  • равномерность смещения молочных желез при поднятии рук

1

1

5.

 с поднятыми руками необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • симметричность (одинаковые форма и размеры) молочных желез;
  • расположение желез на одном уровне;
  • равномерность смещения молочных желез при опускании рук

1

1

1

6.

повернувшись направо необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • симметричность (одинаковые форма и размеры) молочных желез;
  • расположение желез на одном уровне;
  • равномерность смещения молочных желез при поднятии рук

1

1

1

7.

повернувшись налево необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • симметричность (одинаковые форма и размеры) молочных желез;
  • расположение желез на одном уровне;
  • равномерность смещения молочных желез при поднятии рук

1

1

1

Итог:

16

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 6

10 — 12

13 — 14

15-16

Экспертный лист к билету № 18

Техника проведения туалета глаз новорожденного

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • ватные шарики в стерильной упаковке;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • перчатки, бахилы;
  • чистая, проглаженная пеленка;
  • емкость с кипяченой водой.

1

8.

При работе с новорожденными  — надеть маску.

1

9.

Расстелить на пеленальном столике пеленку.

1

10.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

11.

Положить ребенка на пеленальный столик. Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы — на теменной области.

1

12.

Смочить ватный шарик в воде методом  полива.

1

13.

Глаза протереть от наружного края глаза к внутреннему одним движением.

1

14.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

Повторить  манипуляцию для другого глаза.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья (отдать маме).

1

18.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики, лотки положить в пакет для отходов класса «В».

Снять перчатки и поместить их в тот же  пакет для отходов класса «В». и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией.

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №19

Техника проведения туалета носа новорожденного.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • стерильная упаковка с ватными турундами;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • перчатки;
  • стерильная  (в род .доме.) пеленка;
  • стерильное растительное или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

10.

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

11.

В правую руку взять ватную турунду и смочить ее стерильным маслом, поливая над лотком.

1

12.

Левую руку положить так на голову ребенка, чтобы 2,3,4, 5 пальцы располагались на теменной области, а первый палец приподнимал кончик носа.

1

13.

 Вращательно — поступательным движением ввести ватную турунду на глубину 1- 1,5 см, затем вращательно – поступательными  движениями на себя освобождают носовые ходы от слизи или корочек.

1

14.

Ватную турунду сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

Повторить  манипуляцию для другой носовой полости.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором .

1

18.

Утилизация использованного материала: ватные турунды погрузить в пакеты для отходов класса «В».  Лотки погрузить в пакеты для отходов класса «В».  Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В» и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией.

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №20

Алгоритм определения окружности головы и окружности грудной клетки у ребенка раннего возраста

п/п

Последовательность действий

Исходный

     балл

Полученный     балл

1.

Предупредить родителей ребёнка о предстоящей манипуляции, объяснить ход проведения измерения 

1

2

Ознакомиться с листом назначений. Идентифицировать  ребенка

1

3

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия). Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

4

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне

1

5

 Подготовить оснащение:

— стерильная сантиметровая лента,

— пеленка,

— емкость с дез. раствором

1

6

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

7

Вымыть и просушить руки.

1

8

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

9

Наложить измерительную ленту на лоб ребёнка на уровне надбровных дуг, сзади она должна проходить через затылочный бугор, над ушными раковинами.

1

10

Запомнить результат.

1

11

Затем ленту провести на грудную клетку и измерить ее окружность.

1

12

Наложить измерительную ленту спереди на уровне сосков, а сзади — на уровне нижних углов лопаток

1

13

Запомнить результат.

1

14

Затем ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

15

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья.

1

16

Поверхность пеленального стола, сантиметровую ленту обработать дезинфицирующим раствором.

1

17

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

18

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

19

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации.

1

20

Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №21

Техника  туалета пупочной ранки новорожденного

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

стерильный лоток;

лоток для использованного  материала;

стерильная упаковка с помазками;

пинцет в стерильной упаковке;

комплект стерильного   белья;

лекарственные средства: 3% растворперекиси водорода, 70% спирт, Открыть флаконы.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

10.

Распеленать ребенка в кроватке. (Подмыть его, кожу просушить- если есть необходимость).

 Положить ребенка на подготовленный пеленальный столик.

Поменять перчатки на стерильные.

1

11.

Левой рукой взять помазок из стерильного лотка, а правой рукой взять пузырек с 3%р-ром перекиси водорода и, смочив его методом полива над лотком для использованного материала, перенести в правую руку.

1

12.

Левой рукой развести края пупочной ранки,  а  правой — ввести помазок перпендикулярно к пупку вращательным движением в виде запятой и снять корочки.

1

13.

Помазок сбросить в лоток для использованного материала.

1

14.

Левой рукой взять  второй помазок из стерильного лотка и  перенести его в правую руку. Затем левой рукой развести края пупочной ранки и сухим помазком просушить ее, вводя помазок перпендикулярно к пупку, движением похожим на запятую. Помазок сбросить в лоток для отработанного материала.

1

15.

Левой рукой взять новый помазок из стерильного лотка,  перенести его в правую руку. Смочить 70% этиловым спиртом методом полива над лотком для использованного материала и перенести его в правую руку.

1

16.

Левой рукой развести края пупочной ранки, обработать ее движением похожим на точку,  вводя помазок перпендикулярно к пупку.  Помазок сбросить в лоток для использованного материала.

1

17.

Запеленать ребенка. Уложить в кровать или отдать маме.

1

18.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

19

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

20

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №22

Техника умывания ребенка

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • стерильная упаковка с ватными шариками;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • перчатки;
  • стерильная  (в род.доме.) пеленка;
  • емкость с дистиллированной или кипяченой водой.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки.

1

10.

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

11.

В правую руку взять  ватный шарик полить его над лотком для использованного материала дистиллированной или кипяченой водой и слегка отжать.

1

12.

Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы — на теменной области.

1

13.

Обработку проводить в следующей последовательности — лоб, щеки от центра к периферии, вокруг рта одним ватным шариком.

1

14.

Просушить лицо сухим ватным шариком промокательными движениями в том же порядке.

1

15.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором бактерицидного действия.

1

18.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Ито

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №23

Техника подмывания ребенка.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • ватные шарики в стерильной упаковке;
  • жидкое детское мыло;
  • термометр для измерения температуры воды;
  • комплект стерильного  белья;
  • стерильное растительное масло или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике комплект белья. Отрегулировать температуру воды до 36-37оС.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Снять с ребенка запачканную одежду и сбросить в бак для грязного белья.

1

10.

Положить ребенка на левое предплечье так, чтобы голова его лежала на локтевом сгибе руки взрослого, лицом кверху, а кисть удерживала бедро ребенка.

1

11.

Важно помнить! Нельзя держать ребенка под струей воды  из-за возможного изменения ее температуры.

1

12.

Другой рукой, намыленной жидким мылом, движением спереди назад, произвести подмывание паховой складки одним движением, затем руку  сполоснуть под проточной водой и,  набрав в ладонь воду, смыть мыло с паховой складки; повторить действие в области другой паховой складки и области ягодиц.

1

13.

Накинуть пеленку на нижнюю часть туловища ребенка; просушить кожу ребенка промокательными движениями;уложитьего на чистое белье. Пеленку сбросить в бак для использованного белья.

1

14.

С помощью ватных шариков смазать паховые, ягодичные, перианальные складки растительным маслом.

1

15.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

16.

Сбросить шарики в лоток для использованного материала.

1

17.

Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

18.

Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №24

Алгоритм подготовки пациента к УЗИ органов брюшной полости.

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

2

Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки

1

3

В течение трех дней перед исследованием исключить продукты, способствующие газообразованию ( молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, бобовые).

2

4

Лицам, страдающим метеоризмом можно принимать карболен или эспумизан

1

5

Накануне легкий ужин не позднее 18 часов.

2

6

Исследование проводится натощак

2

7

Не  пить

1

8

Не курить, не принимать лекарства

1

9

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

10

Иметь при себе направление, если есть, результаты предыдущего исследования.

1

11

Взять полотенце.

1

12

Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования.

1

13

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию,  дать письменную инструкцию

1

Итого

16

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 16    

Экспертный лист к билету №25

АЛГОРИТМ ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА СБОРУ МОЧИ НА САХАР         

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

3

Дать направление на исследование, заполнив его по форме.

1

4

Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки

—  пациент/семья должны приготовить 2-3 литровую чистую  сухая емкость  с крышкой и чистую сухую  емкость с крышкой, объемом 200- 250 мл.

— объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести 200- 250 мл емкость с мочой и направление;

-сбор мочи будет проходить сутки;

— водно-пищевой режим обычный;

— в день начала исследования после ночи утром необходимо помочиться в унитаз;

—  далее с 8 часов до 8 утра следующего дня собирать всю мочу в 2-3 литровую емкость;

 — после сбора мочи пациент должен измерить общее количество мочи;

—  тщательно перемешать мочу;

— отлить 100 мл мочи  в отдельно приготовленную емкость для доставки в лабораторию;

-на направлении указать суточное количество мочи.

12

5

Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора  мочи. При необходимости дать ему письменную инструкцию.

1

6

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

7

Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию на исследование.

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

                «5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №26

САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1

Самообследование молочных желез желательно проводить ежемесячно на 5-12-й день от начала менструации

1

2.

Начинать самообследование с осмотра молочных желез перед зеркалом необходимо при хорошем освещении, раздевшись до пояса.

1

3.

Пальпация молочных желез

Примечание: Ощупывание (самопальпацию) проводят подушечками, а не кончиками пальцев.

В противном случае, при наличии образований в молочной железе, можно столкнуть его вглубь. Ощупывание проводится четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами (в зависимости от размера молочной железы), методично, круговыми, проникающими, пружинящими.

2

4.

Необходимо принять горизонтальное положение «лежа на спине»

При пальпации (ощупывании) левой молочной железы под лопатку подкладывается небольшая подушка, а ладонь левой руки находится под головой.

 Пальцами правой руки круговыми движениями с легким надавливанием пальпируются (ощупываются) все отделы железы и подмышечная впадина. У здоровых женщин локальных уплотнений (узловых образований) обнаружиться не должно. 

1

1

1

5.

Пальпация правой железы проводится аналогично.

1

6.

Порядок обследования, стоя при принятии душа 

Поднять правую руку, выполнить пальцами левой руки пальпацию всех отделов правой железы, отметить наличие уплотнений.

2

7.

Поднять левую руку, выполнить пальцами правой руки пальпацию всех отделов левой железы, отметить наличие уплотнений.

1

8.

Обследование заканчивают, осторожно взяв большим и указательным пальцами сосок, надавливая на него- так проверяют, нет ли выделений, при их наличии отмечают их характер.

1

Итог:

12

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 6

7 — 8

9 — 10

11-12

Экспертный лист к билету №27

Алгоритм подготовки пациента к  колоноскопии

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

2

Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки

1

3

В течение трех дней перед исследованием исключить продукты, способствующие газообразованию ( молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки ,бобовые).

2

4

Накануне исследования: утром легкий завтрак , в обед — бульон, кисель, прием жидкости не ограничивается, не ужинать .

2

5

Для полного очищения кишечника надо приготовить 4 литра водного раствора препарата «Фортранс». Один пакет «Фортранса» растворить в одном литре кипяченой воды (всего необходимо 4 пакета)

          1

6

Приготовленный раствор Фортранса начинают принимать с 15 час  по 1 стакану каждые 15 мин до 19 час. Слабительный эффект наступает через 1,5-2 час.

2

7

Утром  натощак проводят обследование. Если пациент не может так долго не есть (пациенты сахарным диабетом ), то утром, в день исследования, можно съесть легкий завтрак ( омлет).

2

8

Не курить

1

9

Иметь при себе направление, если есть, результаты предыдущего исследования.

1

10

Взять простыню

1

11

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

12

Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования.

1

13

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию,  дать письменную инструкцию

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

                «5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №28

Подготовка пациента к урографии

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. При исследовании с контрастным веществом (йод для рентгенологических исследований может вызывать аллергическую реакцию) надо выяснить аллергологический анамнез

1

2

Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход предстоящей подготовки к исследованию и получить его согласие:

1

3

за 2-3 дня предупредить пациента, чтобы исключил из рациона питания газообразующие продукты (бобовые, чёрный хлеб, молоко, овощи, фрукты);

2

4

в случае метеоризма у пациента рекомендуется приём активированного угля(карболена)  . (по 4 т. 3 раза в день) или настоя ромашки

1

5

Предупредить пациента о необходимости проведения исследования натощак (последний приём пищи за 18-20 часов до исследования –легкий ужин).

1

6

Накануне исследования вечером (после 20 часов) выполнить очистительную клизму( если пациент страдает запорами).

1

7

Утром за 2-3 часа до процедуры выполнить еще одну очистительную клизму до эффекта «чистой воды». Существует методика, при которой нет необходимости использовать клизмы, так как газообразование в кишечнике больше всего мешает исследовать  почки.

1

8

Попросить пациента  непосредственно перед исследованием освободить мочевой пузырь.

1

9

Предупредить пациента, чтобы не курил, не принимал лекарства.

2

10

Если исследование проводится в 12 часов и позднее, то утром, в день исследования, можно съесть кусок мяса или другой высокобелковый завтрак

       1

11

В процедурном кабинете вводят контрастное вещество, далее пациент идет  рентген кабинет

1

12

В рентген кабинет пациент должен прийти с полотенцем, простынею,

1

13

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию

1

14

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

15

Предупредить о времени и месте исследования.

1

16

 Проконтролировать состояние пациента после исследования в течение 30 мин.

1

Итого

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 8    

9 — 14

15 — 17  

18 — 19    

Экспертный лист к билету №29

Алгоритм обучения  пациента подготовке  к ректороманоскопии

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

3

Дать направление на исследование, заполнив его по форме.

1

4

Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки:

за 3 дня до исследования  соблюдать бесшлаковую диету( молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, бобовые).

7

5

Накануне вечером  2 очистительные клизмы с интервалом  1 час.

1

6

Утром не есть (если страдает сахарным диабетом, то можно съесть омлет ,взять с собой бутерброд)

1

7

Утром  2 очистительные клизмы с интервалом 1 час, последнюю — за 2 часа до исследования.

1

8

Пациенту необходимо иметь при себе: направление, данные предыдущей колоноскопии, ирригоскопии, если проводилась (пациентам старше 30 лет — ЭКГ не более, чем недельной давности).

1

9

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию. При необходимости, дать письменную инструкцию.

1

10

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

11

Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения         исследования.

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

                «5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №30

Подготовка пациента к пероральная холецистография

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

1

2

Подготовка к процедуре в  поликлинических условиях:

За 3 дня до исследования рекомендовать исключить из

 рациона продукты, вызывающие газообразование (чёрный хлеб, овощи, бобовые, молоко, фрукты).

1

3

Купить препарат по назначению врача (холевид или билигност , или билоптин

2

4

Вечером и утром в день исследования (за 1-2 часа) выполнить очистительную клизму

1

5

Йодсодержащий препарат билигност принимается    за 15-17 час до исследования  по 0,5 г через каждые 5 мин в течение 30 минут, запивая сладким чаем..(или билоптин принимают 2 порциями: 1 порция по 6 таблеток за 12 час до исследования с 21 час 45 мин до 22 час, 2 порция  принимается за 4 час до исследования- с 5час 45 мин. до 6 час.)  Возможно появление тошноты и жидкого стула после приёма препарата

2

6

Предупредить пациента, чтобы не курил , не принимал лекарства.

1

7

Исследование проводится утром натощак

1

8

Предупредить пациента, чтобы он принес с собой  20г сорбита.

1

9

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

10

Проинформировать о точном времени и месте проведения исследования

1

11

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию

2

Итого

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 -5

6- 8    

9 — 11

12 — 14      

Список литературы

для подготовки к квалификационному

экзамену

1.Волков С.Р., Волкова М.М. Проведение профилактических мероприятий. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – М., 2011.

2. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение. – М., 2012

3. Методические рекомендации по диспансеризации Министерства здравоохранения РФ Москва 2015 г. 3 – издание.

4. Ярцева Т.Н., Плешкан Р.Н., Собчук Е.К. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи. – М., 2005

5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 597н от 19.08.2009 «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»

6. Федеральный закон от 21 ноября  2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

7. Приказ Минздрава от 3 февраля 2015 г. N 36ан ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 1

1. Понятие ХНИЗ, факторы вызывающие ХНИЗ.

2. Начало пубертата связывают?

3. Ребенок родился с массой 3000 гр, рост 50 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2

1. Первый признак полового созревания у мальчиков.

2. Адаптационные возможности организма.

3. Ребенок родился с массой 3300 гр, рост 51 см. Определить должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 9 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3

1. Основные факторы риска неинфекционных заболеваний в % (по таб. Ю.П. Лисицына).

2. Менархе – это?

3. Ребенок родился с массой 2900 гр, рост 49 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 2,5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 4

1. Формула индекса массы тела. Норма и патологи показателей ИМТ.

2. Наружные половые органы здоровых женщин.

3. Ребенок родился с массой 3400 гр, рост 56 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 8,5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5

1. Формула индекса массы тела. Степени ожирения.

2. Внутренние половые органы женщин.

3. Ребенок родился с массой 3100 гр. Ему 5 месяцев, его настоящий вес 5200. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 6

1. Норма и патология холестерина в крови.

2. Строение матки.

3. Ребенок родился с массой 3300 гр. Ему 3,5 месяцев, его настоящий вес 8100. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 7

1. Физическое развитие и функциональное состояние организма (ЖЕЛ).

2. Наружные мужские половые органы.

3. Ребенок родился с массой 3000 гр. Ему 6,5 месяцев, его настоящий вес 8300. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8

1. Понятие об уровнях здоровья, понятие о компенсации, субкомпенсации, декомпенсации.

2. Внутренние мужские половые органы.

3. Найти приблизительный вес и рост в 3 года?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 9

1. Предварительные медосмотры.

2. Функции семьи.

3. Найти приблизительный вес и рост в 7 лет?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 10

1. Периодический медосмотр. Декретированные группы.

2. Методы контрацепции.

3. Ребенок родился с массой 3200 гр. Ему 3 месяца. Вскармливание искусственное. Составьте меню?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 11

1. Группы здоровья диспансеризации. Наблюдение за пациентами в зависимости от их группы здоровья.

2. Периоды внутриутробного развития.

3. Ребенок родился с массой 2800 гр. Ему 9 месяцев. Вскармливание естественное. Составьте меню?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 12

1. Кем осуществляется забор материала от больных с подозрением на инфекционное заболевание.

2. 3 группы признаков беременности.

3. При профилактическом осмотре тракториста М. 26 лет в анамнезе жизни выявлены:  10-летний стаж курения, мать больного в возрасте 50 лет перенесла ИМ.

Объективно: Состояние удовлетворительное, правильного телосложения, рост 174 см, вес 80 кг, окружность талии 90 см. ЧДД 19 в мин., дыхание везикулярное. Пульс 76 в мин., АД 130/80 мм рт ст, тоны сердца приглушены, чистые. Живот безболезненный, печень не пальпируется, отеков нет. Со стороны дополнительных исследований (ФГ, ОАК, ОАМ) отклонений нет.

Задание:

1. Определите группу здоровья и группу риска.

2. Составьте план профилактической беседы о вреде курения.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 13

1. Организация работы прививочного кабинета поликлиники.

2. Периоды родов.

3. При профилактическом осмотре полевода  А. 23 лет в анамнезе жизни выявлены частые ОРВИ с детства, острые бронхиты, курение со стажем 3 года, контакт с ядохимикатами (гербицидами).

Объективно: Состояние удовлетворительное, телосложение правильное, кожные покровы чистые, обычной влажности. ИМТ 20,3. «Аденоидное лицо», дыхание через нос затруднено. ЧДД 20 в мин., в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Пульс 68 в мин., АД 120/70 мм рт ст, тоны сердца ритмичные, звучные. Живот участвует в акте дыхания, безболезненный при пальпации, отеков нет. Со стороны дополнительных исследований (ФГ, ОАК, ОАМ) отклонений нет.

Задание:

1. Определите группу здоровья и группу риска.

2. Составьте план беседы о профилактике ОРВИ.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 14

1. Дайте характеристику шкалы Апгар. Для чего ее используют?

2. 4 момента биомеханизма родов

3. Вы находитесь на занятии в обучающей школе для пациентов с артериальной гипертензией. В группе семь обучающихся, в том числе, пациент Роман Иванович , 43 лет, инженер. Женат, имеет двоих детей: пяти и десяти лет. Месяц назад во время диспансерного осмотра у него было выявлено повышение АД до200/100 мм рт. ст., на приеме у терапевта – 180/100 мм рт. ст. Прошел амбулаторное обследование. Диагноз — гипертоническая болезнь. Это же заболевание у матери и у тети пациента. По совету врача, приобрел тонометр и измеряет АД, когда болит голова. Дневник самоконтроля не ведет, медикаменты принимает не регулярно. Рабочий день не нормированный, переутомляется. Питается два – три раза в сутки, всухомятку. Основной прием пищи приходится на вечер. Диету не соблюдает, любит сладости и крепкий кофе с сахаром. Курит десять лет, по 15 – 20 сигарет в день. Много после работы проводит времени за компьютером, играет в компьютерные игры по 2- 3 часа, хотя после болит голова. Спать ложиться поздно, за ночь не высыпается .По выходным употребляет умеренно алкогольные напитки. Рост – 190 см, вес -110кг (индекс массы тела-31, при норме 18,5- 24,9). Холестерин общий – 9,2 ммоль /литр (норма – менее 5,0), триглицериды – 3,5 ммоль/литр (норма – менее 2,0),сахар крови натощак – 4,6ммоль/ литр (норма 3,3 – 5,5).

Задания

Составьте план обучения пациентов данной группы в Школе Артериальной гипертензии.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 15

1. Правила хранения вакцин.

2. Профессиональное старение.

3. Вы на занятии в обучающей школе для пациентов с артериальными гипертензиями. Среди обучающихся, пациентка Мария Ивановна, 50 лет, кондитер. Замужем, имеет троих детей. Муж страдает хроническим алкоголизмом. Во время диспансерного осмотра три года назад, у нее было выявлено повышенное артериальное давление до 170/100 мм ртутного столба. На приеме у терапевта – 150/100. Было проведено амбулаторное обследование. Диагноз – гипертоническая болезнь. У ее бабушки и отца была артериальная гипертензия. В школе обучается впервые, диету не соблюдает, принимает медикаменты, назначенные врачом, нерегулярно. Очень устает на работе, частые стрессы из-за скандалов с мужем и детьми, любит поесть на ночь, так же очень любит жирную и соленую пищу. Выходные проводит дома, любит подольше поспать, а потом смотреть часами телевизор, сидя в кресле. Рост — 173, вес — 93 кг. Холестерин – 8,3 ммоль., сахар в крови – 4,4 ммоль.

Задание:

Дайте пациентке рекомендации по самоконтролю и вторичной профилактике при артериальной гипертензии.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16

1. Тактика медсестры при развитии анафилактического шока.

2. Назовите признаки доношенного новорожденного?

3. В женскую консультацию обратилась молодая женщина за консультацией, как вести менструальный календарь и как по нему предохраняться. Половой жизнью живет 3 месяца, замужем, предохраняется презервативами, муж не хочет предохраняться этим методом. Месячные с12 лет, установились в течение года, через 26-31 день, по 3 дня, умеренные, безболезненные. При обследовании изменений со стороны женских половых органов не найдено.

Задание.

1. Оцените менструальный цикл женщины.

2. Выявите проблемы и решите их.

3. Научите вести менструальный календарь.

4. Вычислите фертильные дни по менструальному календарю.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 17

1. Неподлежащие использованию вакцины.

2. Дайте характеристику внутриутробного периода развития ребенка? На какие 2 фазы он делится?

3. Вас пригласили в школу на беседу о «Гигиене подростков, юношей».

1. Составьте план беседы.

2. Выявите основные проблемы.

3. Ответьте на вопросы, которые вам приготовили заранее:

Почему все вдруг оказались выше меня?

Почему одно яичко у меня ниже, чем другое?

Что выталкивает сперму из полового члена?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 18

1. Правила направления на МСЭ.

2. Утренний туалет новорожденного ребенка?

3. В отделении престарелых медсестра обратила внимание на пациентку, которая
не вступает в контакт с окружающими, практически не ест. В беседе выяснено, что
уже в течение двух недель пациентку никто не навещал.

Задание:

1. Решите проблемы пациентки.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 19

1. Расскажите правило купания детей?

2. Правила выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

3. В беседе пациентка 70 лет, постоянно жалуется, что не может уснуть. При
опросе выявлено, что в течение дня пациентка большую часть дня проводит в кресле,
не ходит на прогулки.

Задание:

1. Решите проблему пациентки.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 20

1. Что не входит в программу госгарантий.

2. Признаки недоношенного ребенка?

3. При посещении на дому медсестра обнаружила, что пациент 66 лет стал забывать выключать свет, воду. Дети живут отдельно.

Задание:

1. Решите проблему пациента.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 21

1. Расскажите о пирамиде дневного потребления продуктов питания, согласно которой ежедневный рацион человека должен содержать.

2. АФО костной ткани. Особенности строения черепа?

3. При переезде в дом престарелых пациентка стала собирать вещи, приготовила настольную лампу, швейную машину. Дочь категорически была против.

Задание:

1. Правильно ли она поступает?

2. Мотивируйте свой ответ.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 22

1. Дайте характеристику роста зубов и формирования изгибов позвоночника?

2. Периоды родов.

3. Пожилые супруги (муж-73 года, жене-69 лет) попали в автомобильную катастрофу. Мужчина в тяжелом состоянии доставлен в реанимационное отделение, женщина чувствует себя удовлетворительно, практически не травмирована, находится дома, ежедневно навещает супруга. К 7-му дню с момента травмы женщина внезапно умирает от острой сердечной патологии. Медицинский персонал не сообщает мужу о её смерти. Пациент волнуется, бесконечно задаёт вопросы медицинской сестре, но в ответ не получает ответа, который разъяснил бы ситуацию.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 23

1. Назовите абсолютные противопоказания к кормлению грудью со стороны матери?

2. Методы контрацепции.

3. Петр Иванович, мужчина 25 лет. Курит с 16 лет, в настоящее время по две пачки сигарет в день. Кашляет постоянно, но больше по утрам. Периодически поднимается температура и выделяется гнойная мокрота. Пять лет назад был поставлен диагноз – хронический бронхит. Медики рекомендовали бросить курить, но он к их советам не прислушался.
Петр Иванович женился, в семье родился сын Вася, ему два года. У него приступы удушья по ночам. Уже несколько раз лечился в стационаре, где ему сразу становится легче, как отмечает мама Васи.

Петр Иванович курит чаще всего в квартире, балкона нет, с лестничной площадки его гонят соседи.

Задания:
1. Какие факторы риска у Петра Ивановича и его сына Васи?

2. Составьте памятку для Петра Ивановича «О вреде табакокурения».

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24

1. Периоды внутриутробного развития

2. Назовите основные задачи экспертизы трудоспособности.

3. Мария Ивановна, женщина 30 лет. Работает вахтером в общежитие.

Страдает ожирением, при массе тела-120 кг, ее рост 165 см. Она очень любит покушать: тортики, конфеты, бутерброды с салом и ветчиной и т.д. Двигается мало. Живет на первом этаже, рядом с домом. После работы идет в магазин, и весь день смотрит сериалы по телевизору, лежа на диване. И что-нибудь кушает при этом. Она не замужем. Родители умерли, живет одна. Работа, еда и телевизор — это вся её жизнь. Больной себя не считает.

Задания:

1. Выявите факторы риска, имеющиеся у Марии Ивановны.

2. Определите ИМТ и объясните его значение.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 25

1. Правила и признаки для проведения контрольного кормления. Оценка результатов?

2. Аггравация, симуляция – определение.

3. В женскую консультацию обратилась девушка 18 лет, студентка педагогического колледжа, с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, считает беременной, беременной, рожать не хочет, так как с молодым человеком она поссорилась, а родители ничего не знают.

Задание:

1. Выявите проблемы пациентки.

2. Постарайтесь их решить.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 26

1. Профилактические прививки.

2. Дайте определение терминам, назовите сроки введения и продукты: докорм, прикорм, дополнительный продукт питания?

3. В женскую консультацию обратилась пациентка с жалобами на тошноту, рвоту по утрам, слабость, сонливость, задержку менструации в течение 2 месяцев. Беременность желанная.

Задание:

1. По каким признакам можно поставить диагноз?

2. Выявите проблемы пациентки.

3. Попытайтесь решить эти проблемы.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 27

1. Цель скрининга?

2. Отношение человека к старости.

3. Вас пригласили в колледж с беседой на тему «Противозачаточные средства».

Задание:

1. Составьте план беседы.

2. Какую форму вы выберете для проведения этой беседы.

3. Ответьте на вопросы, которые заранее вам приготовили:

Слышал, что прерванное половое сношение приносит вред. Правда ли это?

Метод стерилизации – что это такое?

Как предохранить себя от заболеваний?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 28

1. Стресс и старость.

2. Понятия «предболезнь», «болезнь».

3. В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на запоры. За 2 недели прибавила 1000 граммов.

При осмотре поставили диагноз: беременность 36 недель.

Задание:

1. Выявите проблемы.

2. Постарайтесь решить проблемы.

3. Какие жизненно важные потребности беременной

женщины изменились?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 29

1. Дайте определение терминам, назовите сроки введения и продукты: Докорм, прикорм, дополнительный продукт питания?

2. Понятия «предболезнь», «болезнь».

3. При осмотре беременной во время очередной явки установлено, что за последнюю неделю пациентка убыла в весе на 600,0 г, она отмечает, что ей стало легче дышать, дно матки опустилось и находится на середине между пупком и мечевидным отростком. Предлежащая часть прижата ко входу в малый таз.

 Задание:

1. Определить срок беременности и дату предстоящих родов по последней менструации и шевелению плода (данные взять у преподавателя).

2. Какие признаки подтверждают скорый срок родов и как они называются?

3. Какие вы знаете еще признаки?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 30

1. Проявления климактерического синдрома

2. Влияние алкоголя на здоровье человека.

3. Родильница на вторые сутки после родов отмечает слабость, нагрубание молочных желез, отсутствие стула, схваткообразные боли в низу живота. Роды физиологические. Р-72 уд в 1 минуту, удовлетворительного наполнения, ритмичный; АД 110/70 мм.рт. ст. Молочные железы плотные, болезненные, при пальпации выделяется молоко в небольшом количестве. Живот мягкий, безболезненный. Матка на 4 см ниже пупка, подвижная, при пальпации чувствительна, выделения кровянистые, умеренные.

Задание

1. Диагноз.

2. Проблемы родильницы.

3. Постарайтесь решить проблемы.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______


С этим файлом связано 1 файл(ов). Среди них: 231.docx.
Показать все связанные файлы


Подборка по базе: Ответы к экзамену (Технология программирования).pdf, кариесология тест экзамен каз 2023 студентам Word.docx, манипуляции к экзамену.docx, Тема 3.1. Организация и проведение подвижных игр в разных возрас, ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ИСТОРИИ-1.doc, Вопросы к экзамену по ТСП.doc, презентация экзамен квал.ТМ ПМ03 .pptx, Вопросы экзамена по безопасности нефтяная и газовая промышленнос, Материал для экзамена.docx, KBT экзамен .doc


Квалификационный экзамен

ПМ. 01. «Проведение профилактических мероприятий»

ГАОУ СПО НСО «Куйбышевский медицинский техникум» Рассмотрено предметной комиссией

«____»_____________2015__г.
Председатель____________

Экзаменационный билет № _24___

Специальность 340201 «СД»

УТВЕРЖДАЮ

Зам.директора по учебной работе

«___»____________2015__г.

Теоретическое задание
Охарактеризовать перечень факторов провокаторов холангиокарценомы

ответ:Холангиокарцинома – это злокачественная опухоль желчных протоков. Симптомы заболевания в основном связаны с холестазом (желтуха, кожный зуд), также у больных могут возникать боли в правом подреберье, резкая потеря массы тела.

Факторы риска холангиокарциномы включают первичный склерозирующий холангит (воспалительное заболевание желчных протоков), язвенный колит, цирроз, гепатит С, гепатит В, заражение некоторыми печеночными сосальщиками и некоторые врожденные пороки развития печени.Однако у большинства людей нет идентифицируемых факторов риска. Диагноз подозревается на основании комбинации анализов крови, медицинской визуализации, эндоскопии, а иногда и хирургического исследования. Заболевание подтверждается исследованием клеток опухоли под микроскопом.Обычно это аденокарцинома (рак, который образует железы или выделяет муцин).

Практическое задание

Раскрыть сущность понятия ДСТ, преимущества использования, методику введения согласно алгоритмам профессионального стандарта.

Ответ

Диаскинтест – это не прививка, как считают многие. Это специальная диагностическая проба, используемая для своевременной диагностики туберкулеза. Такой метод способствует раннему выявлению заболевания, более эффективному его лечению и предотвращению развития тяжелых форм.

Преимущество этих методов перед другими дополнительными, например, рентгенологическими (флюорография, рентгенография, компьютерная томография) в том, что они не вызывают облучения организма. Проводить «Диаскинтест» можно детям с первого года жизни, и возможность заразиться туберкулёзом после такой инъекции исключена.

Препарат вводится исключительно внутрикожно специальным туберкулиновым шприцем с тонкой короткой иглой, имеющей косой срез. Проба проводится в условиях лечебно-профилактического учреждения специально обученным специалистом (в прививочном кабинете поликлиники) с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Препарат вводится на фоне полного благополучия со здоровьем.

Пробу с препаратом Диаскинтест проводят аналогично тесту Манту следующим образом: внутрикожно вводят 0,1 мл препарата, в результате в месте введения образуется папула или, как ее называют иначе, «пуговка». Через 72 часа пробу оценивает педиатр или специально обученная медицинская сестра. До этого момента не следует допускать раздражения папулы нанесением различных химическх веществ, таких как гель для душа, шампунь, крем и т.п. Нельзя заклеивать или забинтовывать место пробы. На результат теста может повлиять реакция на избыточное потоотделение, к примеру, во время тренировки, или трение одежды.

Квалификационный экзамен

ПМ. 01. «Проведение профилактических мероприятий»

ГАОУ СПО НСО «Куйбышевский медицинский техникум» Рассмотрено предметной комиссией

«____»_____________2015__г.
Председатель____________

Экзаменационный билет № _25___

Специальность 340201 «СД»

УТВЕРЖДАЮ

Зам.директора по учебной работе

«___»____________2015__г.

Теоретическое задание
Охарактеризовать группы риска детского контингента

ОТВЕТ

Дети группы риска — это та категория детей, которая в силу определенных обстоятельств своей жизни более других категорий подвержена негативным внешним воздействиям со стороны общества и его криминальных элементов, ставшим причиной дезадаптации несовершеннолетних.

Понятие «детей группы риска» подразумевает следующие категории детей:

  • дети с проблемами в развитии, не имеющими резко выраженной клинико-патологической характеристики;
  • дети, оставшиеся без попечения родителей в силу разных обстоятельств;
  • дети из неблагополучных, асоциальных семей;
  • дети из семей, нуждающихся в социально-экономической и социально-психологической помощи и поддержке;
  • дети с проявлениями социальной и психолого-педагогической дезадаптацией.
  • Особенностью «детей группы риска» является то, что они находятся под воздействием объективных нежелательных факторов, которые могут сработать или нет. Вследствие этого этой категории детей требуется особое внимание специалистов, комплексный подход с целью нивелирования неблагоприятных факторов и создания условия для оптимального развития детей

2. Причины попадания детей в «группу риска»

Для решения вопросов оказания психологической и социально-педагогической помощи и поддержки детям и подросткам необходимо четко представлять себе контингент таких детей и их психологическую характеристику.

Основными причинами попадания детей в группу риска являются следующие обстоятельства жизни этих детей:

ь пьянство одного или обоих родителей;

ь асоциальное поведение одного или обоих родителей (тунеядство, попрошайничество, воровство, проституция и пр.);

ь устройство на квартире родителями притонов для криминальных и асоциальных элементов;

ь сексуальное развращение родителями собственных детей, торговля ими;

ь убийство одного из родителей на глазах детей собутыльниками или другим родителем;

ь отбывание одним из родителей срока тюремного заключения; лечение одного из родителей от алкоголизма, психического заболевания; жестокое обращение с детьми (побои, избиения с нанесением тяжелых травм, голод и т.д.);

ь оставление малолетних детей одних без пищи и воды;

ь отсутствие крыши над головой, скитание вместе с родителями без средств к существованию и отсутствие постоянного места жительства;

ь побеги из дома, конфликты со сверстниками и т.д. [5; 60].

Анализ условий жизни таких детей и подростков показывает, что невозможно выделить одну главную причину, послужившую фактором риска. Специалисты чаще всего фиксируют сочетание многих неблагоприятных условий, которые делают невозможным дальнейшее проживание детей в семьях, где создается прямая угроза здоровью ребенка, и его жизни.

Воздействие неблагоприятных, а часто нечеловеческих условий жизни детей в семьях достаточно длительное время вызывает негативные психические, физические и другие изменения в организме ребенка, приводящие к тяжелейшим последствиям.

У детей возникают значительные отклонения как в поведении так и в личностном развитии. Им присуща одна характерная черта — нарушение социализации в широком смысле слова: отсутствие навыков гигиены, неумение вести себя за столом, неспособность адаптироваться к незнакомой среде, к новым обстоятельствам, гиперсексуальность, нарушения половой ориентации, воровство, лживость, потеря ценности человеческой жизни, жестокость, агрессивность, утрата интереса к труду, лень, отсутствие ценностных ориентаций, отсутствие норм морали и нравственности, принятых в обществе, бездуховность, утрата интереса к знаниям, дурные привычки (употребление алкоголя, наркотиков, курение, токсикомания, нецензурная брань и т.д.) .
Практическое задание

Продемонстрировать технику введения ОПВ, ИПВ, соблюдая требования инфекционной безопасности, согласно алгоритмам стандарта профессиональной деятельности. Укажите особенности путей введения, прививочных доз, способов введения, календарных сроков.

ответ
Противопоказания: острые заболевания, сопровождающиеся повышением t тела свыше 37,5°; иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови; опухоли: лучевая терапия (прививка проводится через 12 мес. после ее окончания); неврологические р-ва (парезы, параличи) как реакция на предшествующую прививку; жидкий стул.
Оснащение: вакцина полиомиелитная пероральная типов 1,2,3 из штаммов Себина.
Выполнение процедуры.
5.Открыть флакон
6.Оденьте на флакон прилагаемую пипетку
7. Закапайте в рот 2 или 4 капли (в зависимости от активности).
Окончание процедуры.
8.Поставьте вакцину в холодильник.
9.Объясните маме, что в течении 1 часа ребенка не следует ни кормить, ни поить.
10.Сделайте запись в ф. 112 (ф.26), ф.63, регистрационном журнале.
Примечание: при проведении процедуры детям раннего возраста необходим помощник для фиксации ребенка.
Инфекционный контроль:
1. Пипетку поместить их в 3% раствор хлорамина на 60 минут;
2.Перчатки, маску поместить их в 3% раствор хлорамина на 60 минут;
3.обработать руки на гигиеническом уровне
Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) — представляет собой живой 3-валентныи препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита типа 1, 2, 3. Соотношение типов в вакцине 71,4%, 7,2%, 21,4%, соответственно. Вакцина представляет собой прозрачную жидкость красновато-оранжевого Цвета без осадка.

Вакцинный вирус долго выделяется во внешнюю среду, поэтому он передается и тем людям, кто не был иммунизирован в медицинском учреждении. Это особенно важно на территориях, где охват населения прививками против полиомиелита остается пока на низком уровне.
Вакцину применяют в зависимости от активности либо по 2 капли (при розливе вакцины 5 мл — 50 доз, то есть 1 доза вакцины в 0,1 мл), либо по 4 капли (при розливе вакцины 5 мл — 25 доз или 2 мл — 10 доз, то есть 1 доза вакцины в объеме 0,2 мл) на прием. Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой за 1 час до еды. Есть и пить после прививки в течение часа не разрешается.

Для предотвращения паралитического полиомиелита необходимо 5 введений вакцины.

ИПВ

Выполнение прививки инактивированной полиомиелитной вакциной «имовакс полно» (ипв)

Техника выполнения прививки ИПВ аналогична выполнению прививки АКДС. Отличие состоит лишь в том, что ИПВ может вводиться не только внутримышечно, но и подкожно.

Прививочная дозаСоставляет 0,5 мл вакцины или анатоксина.

Способ и место введенияВакцина АКДС вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, анатоксины — до 6-летнего возраста внутримы­шечно, затем — подкожно в подлопаточную область.

Оснащение рабочего места и подготовительный этап выполнения манипуляции. П. 1 — 13 — см. Выпол­нение прививок.

Основной этап выполнения манипуляции. 14. Встряхнуть ампулу с вакциной до получения гомо­генной взвеси.

15. Обработать спиртом, надпилить, повторно обрабо­тать и вскрыть ампулу с вакциной. Если прививочный пре­парат во флаконе, обработать металлический колпачок, удалить его центральную часть, обработать резиновую пробку шариком со спиртом, оставить его на флаконе.

16. Возвратить ампулу (флакон) в ячейку холодового элемента.

17. Вскрыть упаковку шприца, зафиксировать иглу на канюле.

18. Набрать в шприц вакцину.

19. Если в ампуле (флаконе) осталась одна или не­сколько доз вакцины, прикрыть ампулу или флакон с иглой стерильным марлевым колпачком и возвратить в ячейку холодового элемента.

20. Сменить на шприце с вакциной иглу. Перед сме­ной иглы движением поршня втянуть вакцину из иглы в шприц.

21. Прижать к канюле иглы сухой ватный шарик и, не снимая колпачок, вытеснить воздух из шприца, оста­вив в нем 0,5 мл вакцины.

22. Сбросить ватный шарик в лоток для использо­ванного материала. Обработать руки спиртом или дру­гим антисептиком.

23. Обработать двумя шариками со спиртом кожу в области передне-наружной поверхности бедра или кожу подлопаточной области — при подкожном введении школьникам АДС, АДС-М, АД-М-анатоксинов.

24. Снять с иглы колпачок и ввести 0,5 мл вакци­ны АКДС, АКДС-М внутримышечно, АДС, АДС-М, АД-М школьникам — подкожно.

25. Обработать кожу в области инъекции шариком со спиртом.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 26. Промыть использованные шприц и иглу в первой емкости с дезинфицирующим раствором и, сняв пинцетом иглу, погрузить в разобранном виде в соответству­ющие емкости с таким же раствором.

27. Сбросить ампулу (флакон) с остатками приви­вочного препарата, недостаточными для проведения прививки очередному ребенку, в лоток для отработан­ного материала.

28. Обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять и дезинфицировать перчатки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

29. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о реакции на нее в соответствующих документах (см. Выполнение прививки против вирусного гепатита В, п. 26).

Прививочная реакция: 1) гиперемия кожных покровов, отечность мягких тканей до 5 см в диаметре, не более 2 см инфильтрат в месте инъекции; 2) кратковременное повышение температуры, слабость, головная боль в первые 2-3 дня после введения вакцины

Возможные осложнения: 1) отек и инфильтрат мягких тканей более 8 см в диаметре, флегмона, абсцесс; 2) чрезмерно сильная свыше 3 дней лихорадка и интоксикация; 3) энцефалопатия, энцефалит; 4) анафилактический шок; 5) астматический синдром, круп; 6) неврит плечевого нерва; 7) повреждение надкостницы и сустава.

Квалификационный экзамен

ПМ. 01. «Проведение профилактических мероприятий»

ГАОУ СПО НСО «Куйбышевский медицинский техникум» Рассмотрено предметной комиссией

«____»_____________2015__г.
Председатель____________

Экзаменационный билет № 26____

Специальность 340201 «СД»

УТВЕРЖДАЮ

Зам.директора по учебной работе

«___»____________2015__г.

Теоретическое задание
Охарактеризовать группы здоровья детского контингента (ОТВЕТВ 25 БИЛЕТЕ)
Практическое задание

Раскрыть сущность инновации «Стрептотест» в соответствии с инструкцией производителя
ОТВЕТ
Стрептотест – метод экспресс-диагностики наличия на миндалинах и стенках глотки бета-гемолитического стрептококка группы А. Данный микроорганизм является возбудителем ангины и скарлатины. При неправильной антибиотикотерапии после перенесённой инфекции в течение нескольких недель может развиться ревматическое поражение суставов, а также патология сердца и почек.

  1. С помощью лопатки или ложечки придавить язык. Далее специальным тампоном взять мазок с миндалин, глотки, но так, чтобы слюна не попала.
  2. Перед тем, как брать мазок, необходимо подготовить экстрагирующий реагент в пробирке. В инструкции подробно написано, как и что надо делать.
  3. Затем необходимо опустить тампон в пробирку, повернуть его в растворе и оставить на 1 минуту.
  4. Далее отжать тампон и выбросить его.
  5. В пробирку опускается тест-полоска стрелками вниз к экстрагирующему раствору.
  6. Согласно инструкции, выдержать полоску в растворе необходимое количество времени. Затем можно интерпретировать результаты теста.

На тест-полоске имеется 2 зоны: контрольная и тестовая. Появление полосы фиолетового цвета в контрольной области говорит о том, что тест был проведён правильно. В тестовой области отсутствие полоски свидетельствует об отрицательном результате, а её появление – о наличие бета-гемолитического стрептококка группы А.
Чаще всего тест проводится детям при боли в горле, наличии воспаления, ангине, тонзиллите. Стрептотест позволит отличить бактериальную инфекцию от вирусной, что в дальнейшем поможет отказаться от назначения антибиотиков в случае возникновения последней.
Плюсы стрептотеста

  • нет ограничений по возрасту для его применения;
  • экономия времени, результат бактериологического анализа придётся ждать несколько дней;
  • доступность теста;
  • ранняя диагностика ангины, вызванной стрептококком, позволит вовремя назначить лечение и избежать развития серьёзных осложнений.

Квалификационный экзамен

ПМ. 01. «Проведение профилактических мероприятий»

ГАОУ СПО НСО «Куйбышевский медицинский техникум» Рассмотрено предметной комиссией

«____»_____________2015__г.
Председатель____________

Экзаменационный билет № 27____

Специальность «СД»

340201

УТВЕРЖДАЮ

Зам.директора по учебной работе

«___»____________2015__г.

Теоретическое задание
Охарактеризовать группы здоровья взрослого контингента

Практическое задание

Продемонстрировать в имитационных условиях технику введения вакцинного материала, способного иногда провоцировать анафилактический шок, гипертермию, судороги, соблюдая требования инфекционной безопасности, согласно алгоритмам стандарта профессиональной деятельности.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Экзамен квалификационный пм 01 в синергии что это
  • Экзамен квалификационный педколледж
  • Экзамен квалификационный оценщик
  • Экзамен квалификационный инвестор
  • Экзамен квалификационный или квалификационный экзамен