Экзамен микробиология игма

ВКЛАД КАФЕДРЫ МИКРОБИОЛОГИИ В ДИАГНОСТИКУ И ПРОФИЛАКТИКУ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Кафедра микробиологии Ижевского медицинского института была основана в 1935 году. С первых лет ее существования до настоящего времени сотрудники кафедры работают в тесном контакте с практическим здравоохранением. Лимонова Надежда Николаевна Профессор Н.Н. Лимонова в годы Великой отечественной войны возглавила работу сотрудников по изучению инфекционных болезней, вспышки которых наблюдались в те годы: сыпной тиф, септические ангины, дифтерийная инфекция, стафилококковые нагноения ран. Она предложила использовать витамин С для лечения и профилактики стафилококковых инфекций, что значительно снизило процент нагноения послеоперационных ран. Н.Н. Лимоновой был также предложен оригинальный метод иммуноло-гической диагностики вирусных гепатитов. Исследования стафилококковых инфекций в 60-70-ые годы продолжила Л.И. Ветошкина. В те годы это была одна из наиболее актуальных проблем — внутрибольничные стафилококковые инфекции имели широкое распространение в хирургических, гинекологиче-ских и акушерских стационарах. В 70-80-ые годы сотрудники кафедры под руководством доцента П.С. Тимонова изучали биологически активные веще-ства, их влияние на рост и факторы патогенности стафилококка с целью изыскания наиболее эффективных дезинфицирующих веществ для их исполь-зования в профилактике инфекционных болезней.

Козьминых Юрий ВасильевичС приходом на заведование кафедрой доцента Ю.В. Козьминых основ-ным направлением научных исследований сотрудников кафедры стала про-блема краевой патологии. Комплексная работа по изучению природно-очаговых болезней проводилась на базе инфекционной клинической больни-цы (глав. врач В.Б. Михайлов) и кафедры инфекционных болезней (зав. ка-федрой проф. А.И. Чукавина, с 1987г. — проф. В.И. Рябов ). В 1967 – 74 годах доцент кафедры Ю.В. Козьминых занимался изучением основного метода специфической диагностики геморрагической лихорадки с почечным син-дромом (ГЛПС) – прямой РИФ. Кроме того, Ю.В.Козьминых изучал вопро-сы эпидемиологии и профилактики клещевого энцефалита и ГЛПС. В 1986 году им была предложена и внедрена в практику аспириновая профилактика клещевого энцефалита. Н.М. Белобородова, исследуя иммуногенез клещево-го энцефалита с двухволновым течением, предложила комплексное сероло-гическое исследование больных для достоверного подтверждения диагноза болезни. В 1987 – 1989 годы Н.М. Белобородова на базе кафедры микробио-логии совместно с институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов АМН РФ проводила исследования поствакцинального иммунитета у студентов 2-3-го курсов ИГМА в ИФА (иммуноферментный анализ). В эти же годы ею бы-ли исследованы в ИФА на определение иммуноглобулинов 428 сывороток от 245 больных клещевым энцефалитом из различных районов республики и городских больниц. В русле комплексного исследования природно-очаговых болезней В.В.Тихонова продолжила изучение геморрагической лихорадки с почечным синдромом, в результате своих исследований она внедрила в практику здравоохранения ускоренную диагностику ГЛПС с помощью определения авидности иммуноглобулинов и определение в моче больных антител в РИФ.
В 2000 году В.В. Тихоновой была защищена диссертация, посвященная ранней диагностике геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). В результате проведенных исследований был предложен метод — односывороточный тест или тест на авидность иммуноглобулинов, который позволяет подтвердить или исключить диагноз ГЛПС, используя только одну пробу сыворотки больного человека или инфицированного животного, что значительно ускоряет постановку точного диагноза.
Таким образом, модифицированный метод позволяет дифференцировать недавно заразившихся животных от инфицированных в более отдаленные сроки, а также определять потенциальный риск заражения людей ГЛПС в эндемичной зоне и прогнозировать заболеваемость хантавирусной инфекции.
С 1990 года Н.М. Белобородовой на кафедре была начата работа по изучению антимикробных свойств минеральной воды курорта Варзи-Ятчи. Экспериментальные данные были подтверждены клиническими испытаниями, проводимыми на кафедре, возглавляемой профессором В.В. Трусовым. Они показали эффективность использования минеральной воды для лечения пиэлонефритов. Продолжили эту работу вначале ассистент Т.Г. Чабашвили, затем С.В. Соковнина. Исследования С.В.Соковниной подтвердили антибактериальную активность минеральной воды и показали возможность ее использования при микробно-воспалительных заболеваниях.
В девяностых годах на кафедре микробиологии функционировала диагностическая ПЦР — лаборатория. С.В. Соковнина и Л.Д. Осипов использовали данный метод в диагностике хламидийной, уреаплазменной, хеликобактерной, цитомегаловирусной инфекций.
Кроме того, в разные годы сотрудниками кафедры проводились совместные научные исследования по диагностике и профилактике с другими кафедрами института, результаты которых внедрялись в практику здравоохранения. Была исследована ксеносорбционная способнось селезенки при гнойно-септических процессах (совместно с кафедрой факультетской хирур-гии), определялось влияние новых паст и эликсиров на микрофлору полости рта (с кафедрой терапевтической стоматологии), исследовалось действие ла-зера и пробиотиков (бифидумбактерина и лактобактерина) на возбудителей гнойно-септических заболеваний челюстно-лицевой области (кафедра хирургической стоматологии). Ежегодно, в течение многих лет, проводилось обследование студентов медицинской академии на стафилококковое бактерионосительство.
Кафедра микробиологии ИГМА, продолжая сотрудничество с другими кафедрами академии, считает своей основной задачей совместную научно-практическую работу с клиникой и кафедрой инфекционных болезней.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО МИКРОБИОЛОГИИ И ВИРУСОЛОГИИ – МИКРОФЛОРА ПОЛОСТИ РТА

ДЛЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

ГБОУ ВПО ИГМУ, 2013

1. Раздел: «ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ»

1. Медицинская микробиология. Предмет и задачи микробиологии. Этапы развития медицинской микробиологии. Работы Л. Пастера и Р. Коха и их значение для развития микробиологии.
2. Значение микробиологии в подготовке врача-стоматолога.
3. Мир микробов. Современные принципы таксономии и классификации микроорганизмов.
4. Микробы — возбудители заболеваний человека. Современные принципы таксономии и классификация микроорганизмов
5. Морфологические особенности прокариотических и эукариотических микроорганизмов.
6. Структура бактериальной клетки. Грамположительные и грамотрицательные бактерии. Практическое значение применения метода окраски бактерий по методу Грама в клинической стоматологии.
7. Физиология роста. Механизм размножения микроорганизмов в зависимости от их структурно-функциональной организации.
8. Изменчивость в микробных популяциях и ее значение в развитии инфекционного процесса.
9. Патогенные микроорганизмы. Биологические особенности и свойства. Пути проникновения патогенных микробов в организм человека.
10. Биологические свойства микробов, формирующих хроническую инфекцию.
11. Патогенные свойства риккетсий и хламидий.
12. Биология L-форм бактерий и их роль в патологии человека.
13. Факторы агрессии и их генетическая детерминация в микробной клетке.
14. Гетерогенность микробных популяций по факторам патогенности. Пути распространения микробов и продуктов их жизнедеятельности в организме инфицированного человека.
15. Физиология микроорганизмов. Представление о микробной клетке, как живой системе.
16. Особенности микробного метаболизма. Пластический метаболизм. Значение конститутивных и индуцибельных ферментов в развитии микробных популяций.
17. Особенности микробного метаболизма. Энергетический метаболизм.
18. Зависимость энергетического и пластического метаболизма микробов от хозяина.
19. Механизмы размножения микроорганизмов, отличающихся структурно-функциональной организацией (клеточные формы жизни — эукариоты, прокариоты и внеклеточные формы жизни — вирусы).
20. Структурная организация вирусов и ее значение в патогенезе вирусных заболеваний
21. Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы. Механизмы повреждающего действия химических факторов. Практическое применение в медицине их повреждающего действия на микроорганизмы: асептика, антисептика и дезинфекция.
22. Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы. Механизмы повреждающего действия физических факторов. Практическое применение в медицине их повреждающего действия на микроорганизмы: антисептика и дезинфекция.
23. Влияние биологических факторов внешней среды на микроорганизмы. Явление микробного синергизма и антагонизма.
24. Антибиотики. Механизмы повреждающего действия на микроорганизмы.
25. Антибиотики. Микробы — продуценты антибиотиков.
26. Побочные эффекты действия антибактериальных препаратов на:

а) микрофлору человека;

б) состояние здоровья человека.

1. Микробиологические принципы рациональной химиотерапии инфекций челюстно-лицевой области.
2. Механизмы возникновения и распространения лекарственной устойчивости на уровне микробной популяции.
3. Бактериофаги. Механизмы взаимодействия бактериофага с микробной клеткой. Практическое применение бактериофагов в медицинской практике.
4. Микроскопический метод исследования в диагностике инфекционных заболеваний человека.
5. Культуральный метод исследования: назначение; принципы, положенные в основу метода; этапы исследования. Особенности культивирования анаэробных и аэробных микроорганизмов.
6. Культуральный метод исследования: назначение, принципы, положенные в основу метода, этапы его выполнения, отличительные особенности при культивировании энаэробных и аэробных микроорганизмов.
7. Серологический метод исследования в диагностике инфекционных болезней. Критерии этиологической значимости возбудителя в развитии инфекционного заболевания.
8. Диагностика инфекционных заболеваний вирусной природы: экспресс-методы исследования.
9. Модели для культивирования вирусов: клеточные культуры, эмбрионы птиц, лабораторные животные. Индикация вирусов на биологических моделях. Характеристика цитопатогенного действия вирусов в культурах ткани. Вирусные включения.
10. Вирусологический метод исследования и его значение в диагностике инфекционных заболеваний.

1. Раздел: «ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ»

1. Симбиоз человека с микробами. Факторы, определяющие адгезию, колонизацию, инвазию, агрессивность микроорганизмов в полости рта и их функциональное значение.
2. Симбиоз микробных ассоциаций в полости рта и макроорганизма. Динамичность экологических связей. Факторы, влияющие на экологическую систему «макроорганизм-микрофлора»
3. Микробиоценоз полости рта. Факторы симбиоза. Резидентная микрофлора полости рта и ее роль в защите полости рта от чужеродной микрофлоры
4. Микробиоценоз полости рта. Экологические ниши в полости рта. Условия для формирования микробных ассоциаций в полости рта. Индигенная и транзиторная микрофлора.
5. Резидентная микрофлора полости рта. Функциональная обязанность характеристической и стабилизирующей микрофлоры. Формирование микробных ассоциаций. Структурные изменения в биотопах полости рта.
6. Значение нормальной микрофлоры человека для поддержания его гомеостаза.
7. Значение иммунного статуса человека в развитии вторичных форм инфекций в полости рта.

1. Динамика развития инфекционного заболевания. Понятие о патогенезе инфекционных болезней в полости рта.
2. Роль микробов-оппортунистов в развитии раневой инфекции.
3. Факторы антимикробной резистентности, действующие в полости рта. Роль нормальной микрофлоры полости рта в поддержании гомеостаза.
4. Микробиоценоз полости рта. Факторы симбиоза. Формирование микробных ассоциаций. Роль нормальной микрофлоры в развитии оппортунистических инфекции.
5. Оппортунистическая инфекция в полости рта как разновидность паразитизма.
6. Дисбиоз полости рта. Значение дисбиоза в развитии заболеваний полости рта.
7. Дисбиоз полости рта. Инфекционные поражения рта: язвенно-некротический стоматит Венсана. Биологические особенности возбудителей. Факторы патогенности микробных возбудителей. Проявление в полости рта. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
8. Микрофлора при неспецифических стоматитах: пептострептококки. Особенности биологии возбудителя. Роль эндогенных факторов в развитии оппортунистических инфекций в полости рта.
9. Роль нормальной микрофлоры в развитии неспецифических стоматитов: грамотрицательные (бесспоровые) анаэробные бактерии.
10. Микрофлора при воспалительных заболеваниях десны: эйкенеллы. Хронические очаги инфекции. Особенности биологии возбудителя.
11. Роль фузобактерий в возникновении и развитии болезней в полости рта и челюстно-лицевой области. Особенности биологии возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
12. Микрофлора при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области: стафилококки. Особенности биологии возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
13. Микрофлора при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области: бактероиды. Хронические очаги инфекции. Особенности биологии возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
14. Микрофлора при воспалительных заболеваниях десны: превотеллы. Особенности биологии возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
15. Роль дисбиоза в развитии заболеваний полости рта, на примере cтрептококковой инфекции.
16. Роль микрофлоры в возникновении болезней в полости рта: актиномикоз. Проявление в полости рта. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
17. Роль нормальной микрофлоры в развитии одонтогенных воспалительных процессов. Хронические очаги инфекции в полости рта.
18. Микрофлора при воспалительных заболеваниях десны — гингивитах: фузабактерии. Хронические очаги инфекции. Особенности биологии возбудителя.
19. Зависимость пластического и энергетического метаболизма микробной клетки от хозяина при развитии хронической инфекции.
20. Особенности развития экзогенной оппортунистической инфекции в полости рта. Пути и факторы передачи инфекции. Биологические свойства экзогенных возбудителей стоматитов. Принципы рациональной антибиотикотерапии.
21. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области экзогенной природы.
22. Возбудители клостридиальной инфекции челюстно-лицевой области: столбняк. Факторы патогенности. Патогенез. Иммунитет при клостридиальных инфекциях. Специфическая профилактика и лечение. Принципы лабораторной диагностики.
23. Возбудители клостридиальной инфекции челюстно-лицевой области: газовая гангрена. Биологические особенности возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Иммунитет при клостридиальных инфекциях. Специфическая профилактика и лечение. Принципы лабораторной диагностики.
24. Пародонтогенная микрофлора и ее роль в развитии заболеваний пародонта. Особенности биологии пародонтогенной микрофлоры. Факторы патогенности. Аутоиммунный механизм заболеваний пародонта.
25. Пародонтопатогенная микрофлора: эубактерии. Биологические свойства. Формирование факторов патогенности. Принципы микробиологической диагностики. Материал для микробиологического исследования.
26. Роль нормальной микрофлоры полости рта в поддержании кариозного процесса.
27. Зубной налет. Механизм его формирования и особенности локализации. Роль микрофлоры в возникновении и развитии кариеса зубов: стрептококки. Биологические свойства. Патогенетическое значение.
28. Роль лактобактерий в развитии кариеса. Особенности биологии лактобактерий. Факторы патогенности.
29. Значение процессов гликолиза и фосфолирирования в деминерализации эмали. Роль микроорганизмов в этом процессе. Влияние вейлонелл на кариозный процесс.
30. Влияние протезов на состав резидентной микрофлоры полости рта. Адгезия микробов на ортопедические материалы. Проблема колонизационной резистентности. Кандидоз. Биологические свойства возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Иммунитет при кандидозной инфекции. Принципы лабораторной диагностики.
31. Влияние пломбировочного материала на состояние резидентной микрофлоры полости рта. Проблема колонизационной резистентности нормальной микрофлоры полости рта, связанная с лечебными манипуляциями.

1. Раздел: «ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПРИРОДЫ»

1. Возбудители заболеваний, передающихся половым путем: микоплазмы, хламидии. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
2. Возбудитель гонореи. Факторы патогенности. Патогенез. Иммунитет при гонорейной инфекции. Принципы лабораторной диагностики.
3. Возбудители заболеваний, передающихся половым путем: спирохеты. Проявление в полости рта. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Профилактика и лечение. Принципы лабораторной диагностики.
4. Возбудитель эпидемического церебрального менингита. Экология и распространение возбудителей. Проявление инфекций на слизистой оболочке полости рта. Особенности эпидемиологии. Характеристика основных свойств. Патогенность возбудителя и патогенез.
5. Возбудитель внебольничной стрептококковой пневмонии. Биологические особенности возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Иммунитет. Специфическая профилактика. Принципы лабораторной диагностики.
6. Легионеллы – возбудители внебольничной пневмонии. Особенности биологии возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
7. Инфекционные болезни и их проявление в полости рта: туберкулез. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета Специфическая профилактика. Принципы лабораторной диагностики.
8. Инфекционные болезни, вызванные коринебактериями. Проявление дифтерии в полости рта. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Специфическая профилактика и лечение. Принципы лабораторной диагностики.
9. Возбудители кишечных инфекций бактериальной природы: энтеробактерии. Факторы патогенности. Патогенез. Особенности формирования иммунитета. Специфическая профилактика и лечение.
10. Пищевые токсикоинфекции и интоксикации. Этиология. Принципы лабораторной диагностики.
11. Хеликобактериоз и его значение в патологии человека. Биология возбудителя. Факторы патогенности. Особенности патогенеза.
12. Противобактериальный иммунитет.

IY. Раздел: «ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВИРУСНОЙ ПРИРОДЫ»

1. Роль вирусов в патологии человека. Факторы патогенности вирусов. Принципы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний вирусной природы.
2. Роль вирусов в патологии человека. Продуктивный тип взаимодействия вирусов с клеткой. Принципы лабораторной диагностики.
3. Роль вирусов в патологии человека. Интегрированный тип взаимодействия вирусов с клеткой. Отдаленные последствия действия вирогении на организм человека.
4. ДНК-геномные вирусы: особенности структурной организации вирусов. Биологические свойства. Механизм взаимодействия с клеткой человека. Иммунитет. Принципы лабораторной диагностики.
5. РНК-геномные вирусы: особенности структурной организации вирусов. Биологические свойства. Механизм взаимодействия с клеткой человека. Иммунитет.
6. Возбудители ОРВИ. Общая характеристика. Роль в патологии человека и их проявление на слизистой оболочки полости рта. Материал для микробиологического исследования в зависимости от циркуляции микроба в организме человека. Принципы микробиологической диагностики.
7. Вирусные поражения рта: острые респираторные инфекции, вызванные вирусом гриппа. Проявление в полости рта. Биологические особенности вируса. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Профилактика и лечение. Принципы лабораторной диагностики.
8. Вирусные поражения рта: острые респираторные инфекции, вызванные аденовирусами. Проявление в полости рта. Биологические особенности. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
9. Респираторные вирусные инфекции. Краснуха. Биологические особенности возбудителя. Факторы патогенности. Особенности патогенеза. Специфическая профилактика. Принципы лабораторной диагностики. Возбудители ОРВИ. Значение в патологии челюстно-лицевой области. Вирус парагриппа. Факторы патогенности. Патогенез. Особенности формирования иммунитета.
10. Цитомегаловирусная инфекция. Особенности биологии возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Профилактика и лечение.
11. Герпесвирусы и их значение в патологии челюстно-лицевой области. Классификация вирусов герпеса. Общая характеристика. Роль в патологии человека и их проявление на слизистой оболочки полости рта. Материал для микробиологического исследования в зависимости от циркуляции микроба в организме человека. Патогенетические особенности. Принципы микробиологической диагностики.
12. Вирусные поражения рта: вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (herpes zoster). Проявление в полости рта. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Профилактика и лечение.
13. Вирусные поражения рта: герпетический стоматит, вызванный вирусом герпеса II типа. Проявление в полости рта. Эпидемиология. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Профилактика и лечение. Принципы лабораторной диагностики.
14. Вирус паротита. Клиническое проявление. Факторы патогенности. Патогенез. Особенности формирования иммунитета. Специфическая профилактика и лечение. Принципы лабораторной диагностики.
15. Вирус гепатита В. Особенности биологии возбудителя. Заболевания, вызываемые им. Опасность инфицирования пациентов и врачей в стоматологических кабинетах. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Профилактика и лечение.Дисбиоз как форма эндогенной инфекции в полости рта.
16. Вирус гепатита С. Особенности биологии возбудителя. Заболевания, вызываемые им. Опасность инфицирования пациентов и врачей в стоматологических кабинетах. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
17. Возбудитель везикулярного стоматита. Особенности структурной организации вируса. Биологические свойства. Факторы патогенности. Патогенез. Иммунитет. Принципы лабораторной диагностики.
18. Вирусные поражения рта: ВИЧ — инфекция. Проявление в полости рта. Биологические особенности возбудителя. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Профилактика и лечение.
19. Вирусные поражения: вирус гепатита А. Эпидемиология. Факторы патогенности. Патогенез. Формирование иммунитета. Принципы лабораторной диагностики.
20. Прионы. Особенности инфекционного агента. Патогенность. Заболевания, вызываемые у человека прионами. Патогенез. Формирование иммунитета. Профилактика. Принципы лабораторной диагностики.
21. Противовирусный иммунитет.

МАТЕРИАЛЫ

для подготовки к экзамену по дисциплине «Микробиология, вирусология,
иммунология»

1. Вопросы для подготовки к экзамену

Часть 1. ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ

1.       
Основные этапы
развития микробиологии. Работы Л. Пастера,
Р. Коха и их значение для развития
микробиологии. Значение открытия Д.И. Ивановского.
Роль отечественных ученых (Н.Ф. Гамалея,
П.Ф. Здродовского, А.А. Смородинцева, М.П. Чумакова, З.В. Ермольевой,
В.М. Жданова и др.) в развитии
микробиологии.

2.       
Основные принципы
классификации микробов. Современная классификации бактерий, принципы
классификации грибов и простейших.

3.       
Методы
исследования микроорганизмов: микроскопические, микробиологические,
биологические, серологические и иммуно-химические, молекулярно-биологические.

4.       
Морфологические и
тинкториальные свойства микроорганизмов. Методы микроскопического исследования
микроорганизмов, способы окраски препаратов. Особенности микроскопического
исследования грибов и простейших.

5.       
Структура и
химический состав бактериальной клетки. Особенности строения грамположительных
и грамотрицательных бактерий. Использование структурных особенностей в целях
диагностики.

6.       
Структура клетки и
особенности морфологии грибов и простейших. Использование структурных
особенностей в целях диагностики.

7.       
Особенности
физиологии бактерий. Типы и механизмы питания. Рост и размножение. Фазы
размножения. Особенности физиологии грибов и простейших.

8.       
Способы получения
энергии бактериями (дыхание, брожение). Ферменты бактерий. Идентификация
бактерий по ферментативной активности.

9.       
Основные принципы и
условия культивирования бактерий. Питательные среды, их классификация.
Требования, предъявляемые к питательным средам. Особенности культивирования
грибов и простейших.

10.     Принципы и методы выделения чистых культур бактерий.
Методы культивирования анаэробов. Внутривидовая идентификация бактерий
(эпидемическое маркирование).

11.     Действие физических и химических факторов на
микроорганизмы. Понятие о стерилизации, дезинфекции, асептике и антисептике.
Методы стерилизации, аппаратура.

12.     Строение генома бактерий. Понятие о генотипе и
фенотипе. Виды изменчивости. Подвижные генетические элементы, их роль в
эволюции бактерий.

13.     Мутации и рекомбинации у бактерий. Виды рекомбинаций:
гомологичная, сайт-специфическая, незаконная (репликативная).

14.     Механизмы передачи генетического материала у бактерий:
конъюгация, трансдукция, трансформация.

15.     Плазмиды бактерий, их
функции и свойства. Использование
плазмид в генной инженерии. Медицинская биотехнология, ее задачи и достижения.

16.     Молекулярно-генетические методы, используемые в
диагностике инфекционных болезней (полимеразная цепная реакция, метод
молекулярной гибридизации, рестрикционный анализ).

17.     Специфические биологические особенности и морфология
вирусов. Структура и химический состав вирусов и бактериофагов.

18.     Принципы классификации и теории происхождения вирусов.

19.     Стадии репродукции вирусов. Типы взаимодействия вируса
с клеткой

20.     Бактериофаги. Особенности взаимодействия фага с
бактериальной клеткой. Умеренные и вирулентные бактериофаги. Лизогения.

21.     Методы культивирования вирусов. Применение вирусов и
бактериофагов в биотехнологии, микробиологии и медицине.

22.     Особенности генетики вирусов. Генетическая
рекомбинация, генетическая реактивация, комплементация, фенотипическое
смешивание.

23.     Нормальная микрофлора организма человека и ее функции.
Дисбиозы. Дисбактериозы. Препараты для восстановления нормальной микрофлоры:
пробиотики, эубиотики.

24.     Микрофлора воды, качественный состав и значение. Методы
санитарно-микробиологического исследования воды. Нормативы,
санитарно-показательные микроорганизмы. Вода как фактор передачи инфекционных
заболеваний.

25.     Микрофлора воздуха, качественный состав и значение.
Методы санитарно-микробиологического исследования микрофлоры воздуха.
Нормативы, санитарно-показательные микроорганизмы. Воздух закрытых помещений
как фактор передачи инфекционных заболеваний.

26.     Микрофлора почвы. Почва как фактор передачи
инфекционных заболеваний. Санитарно-микробиологическое исследование почвы.
Нормативы, санитарно-показательные микроорганизмы.

27.     Методы санитарно-микробиологического исследования
микрофлоры продуктов питания и лекарственных средств.

28.     Санитарно-микробиологическое исследование предметов
окружающей среды. Исследование смывов с рук, инвентаря, оборудования.

29.     Противомикробные препараты. Антибиотики: источники,
классификация по химической структуре, механизму, спектру и типу действия.
Способы получения.

30.     Синтетические противомикробные, противогрибковые и
противовирусные препараты, классификация, механизмы и спектр действия. Механизмы
лекарственной устойчивости возбудителей инфекционных болезней. Пути ее преодоления.

31.     Принципы рациональной антибиотикотерапии. Осложнения
антибиотикотерапии, их предупреждение.

32.     Методы определения чувствительности бактерий к
противомикробным препаратам.

33.     Понятие об инфекции. Инфекционный процесс и инфекционная
болезнь. Условия возникновения инфекционного процесса. Стадии и уровни
инфекционного процесса.

34.     Роль реактивности организма в возникновении и развитии
инфекционного процесса. Влияние биологических и социальных факторов на
реактивность организма.

35.     Патогенность и вирулентность бактерий. Патогенные,
условно-патогенные и сапрофитные микроорганизмы. Факторы патогенности.

36.     Токсины бактерий, их природа, свойства, получение.
Генетическая регуляция токсинообразования.

37.     Особенности формирования патогенности у вирусов.
Особенности вирусных инфекций.

38.     Иммунная система человека. Центральные и периферические
органы иммунной системы. Основные принципы и механизмы функционирования
иммунной системы.

39.     Понятие об иммунитете. Виды иммунитета Видовой
(наследственный) иммунитет.

40.     Факторы неспецифической резистентности организма. Кожа
и слизистые оболочки. Физико-химические факторы резистентности.
Иммунобиологические факторы резистентности.

41.     Фагоцитоз: особенности физиологии и функции фагоцитов,
стадии фагоцитоза. Методы изучения фагоцитарной активности лимфоцитов.

42.     Комплемент, его структура, функции, пути активации,
роль в иммунитете. Методы оценки активности системы комплемента.

43.     Интерфероны, структура и механизм действия. Способы
получения и применения. Лизоцим.

44.     Антигены: общие представления, основные свойства,
классификация. Антигены бактериальной клетки.

45.     Антигены организма человека: антигены групп крови,
гистосовместимости, опухольассоциированные и CD-антигены.

46.     Иммуноглобулины, структура и функции. Классы
иммуноглобулинов, их характеристика.

47.     Клеточные популяции иммунной системы. Классификация
клеток – участников иммунного ответа по функциональной активности. Клетки АПК.

48.     Лимфоциты: общая характеристика, классификация.
В-лимфоциты, функции, особенности дифференцировки и созревания.

49.     Т-лимфоциты: классификация, функции, особенности
созревания и дифференцировки.

50.     Характеристика других клеток иммунной системы.
Фагоциты, эозинофилы, тучные клетки, базофилы, дендритные клетки.

51.     Механизм взаимодействия антител с антигенами. Афинность
и авидность. Нормальные, моноклональные, полные и неполные антитела. Свойства
антител. Динамика антителообразования при первичном и вторичном ответе.

52.     Опосредованный клетками киллинг. Антителозависимая и
антителонезависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность.

53.     Иммунологическая память. Иммунологическая
толерантность.

54.     Особенности противовирусного, противогрибкового,
противоопухолевого, трансплантационного иммунитета.

55.     Реакции гиперчувствительности: общая характеристика и
классификация (по Джеллу и Кумбсу). Стадии развития аллергической реакции.
Лабораторная диагностика аллергии.

56.     Аллергические болезни. Реакции I типа (анафилактические), II типа
(гуморальные цитотоксические), III типа
(иммунокомплексные) и IV типа
(опосредованные Т-лимфоцитами).

57.     Иммунный статус. Влияние климато-географических,
социальных, экологических и медицинских факторов. Оценка иммунного статуса,
определение состояния гуморального и клеточного иммунитета. Основные показатели
и методы их определения.

58.     Расстройства иммунной системы: первичные и вторичные
иммунодефициты. Аутоиммунные болезни.

59.     Иммунодиагностические реакции. Реакции антиген-анитело
и реакции с меченными компонентами. Использование в целях идентификации
микроорганизмов и диагностики инфекционных заболеваний.

60.     Реакции агглютинации. Компоненты, механизм, способы
постановки, применение. Реакция непрямой гемагглютинации. Реакция Кумбса.
Реакция коагглютинации. Реакция торможения гемагглютинации.

61.     Реакции преципитации. Механизм, компоненты, способы
постановки, применение. Реакция иммунодиффузии. Иммуноэлектрофорез. Иммунная
электронная микроскопия.

62.     Реакции с участием комплемента. Реакция связывания
комплемента. Механизм, компоненты, способы постановки, применение. Реакция
радиального гемолиза.

63.     Реакции нейтрализации. Механизм, компоненты, способы
постановки, применение. Реакция нейтрализации токсина антитоксином.

64.     Реакция иммунофлюоресценции. Механизм, компоненты,
применение. Прямой и непрямой методы постановки.

65.     Иммуноферментный анализ, радиоиммунный анализ,
иммуноблоттинг. Механизм, компоненты, применение.

66.     Иммунопрофилактика и иммунотерапия в медицинской
практике. Общая характеристика и классификация иммунобиологических препаратов.

67.     Вакцины. Определение. Современная классификация вакцин.
Требования, предъявляемые к вакцинным препаратам.

68.     Живые вакцины, примеры. Диагностикумы. Получение,
применение. Достоинства и недостатки.

69.     Инактивированные (убитые) вакцины. Анатоксины.
Получение, применение. Достоинства и недостатки. Роль адъювантов.

70.     Молекулярные вакцины.
Генно-инженерные вакцины. Принципы получения, применение.

71.     Ассоциированные и комбинированные вакцинные препараты.
Массовые способы вакцинации. Условия эффективности применения вакцин.
Национальный календарь прививок.

72.     Иммунобиологические препараты на основе специфических
антител. Классификация, применение. Способы получения.

73.     Иммунные сыворотки,
классификация. Получение, очистка, применение. Антитоксические
сыворотки, получение, очистка, титрование, применение. Осложнения при использовании
и их предупреждение. Понятие об иммуномодуляторах.

74.     Препараты иммуноглобулинов. Моноклональные антитела.
Интерфероны. Получение, очистка, показания к применению.

Часть 2. ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ

75.     Принципы и методы микробиологической диагностики
инфекционных болезней. Организация и оснащение микробиологической и иммунологической
лабораторий.

76.     Патогенные стафилококки: систематика, морфология,
культуральные и тинкториальные свойства, биохимические особенности, антигенная
структура и токсинообразование, патогенез и клиника. Микробиологическая
диагностика заболеваний, вызываемых стафилококками. Специфическая профилактика
и лечение.

77.     Возбудители стрептококковых инфекций: систематика,
морфология, культуральные и тинкториальные свойства, биохимические особенности,
антигенная структура и токсинообразование, патогенез и клиника.
Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций. Лечение.

78.     Патогенные нейссерии (N. meningitides, N gonorrhoeae): систематика, морфология, культуральные и
тинкториальные свойства, биохимические особенности, антигенная структура и
токсинообразование, патогенез и клиника. Микробиологическая диагностика.
Специфическая профилактика и лечение.

79.     Патогенные клостридии (возбудители столбняка,
ботулизма, раневой анаэробной инфекции, псевдомембранозного колита):
систематика, морфология, культуральные и тинкториальные свойства, биохимические
особенности, антигенная структура и токсинообразование, патогенез и клиника.
Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

80.     Патогенные бациллы (возбудитель сибирской язвы) и
псевдомонады: систематика, морфология, культуральные и тинкториальные свойства,
биохимические особенности, антигенная структура и токсинообразование, патогенез
и клиника. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

81.     Патогенные иерсинии (возбудители чумы,
псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза): систематика, морфология,
культуральные и тинкториальные свойства, биохимические особенности, антигенная
структура и токсинообразование, патогенез и клиника. Микробиологическая
диагностика. Профилактика и лечение.

82.     Патогенные бруцеллы (возбудитель бруцеллеза) и
франциселлы (возбудитель туляремии): систематика, морфология, культуральные и
тинкториальные свойства, биохимические особенности, антигенная структура и
токсинообразование, патогенез и клиника. Микробиологическая диагностика.
Профилактика и лечение.

83.     Патогенные бордетеллы (возбудители коклюша и
паракоклюша): систематика, морфология, культуральные и тинкториальные свойства,
биохимические особенности, антигенная структура и токсинообразование, патогенез
и клиника. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

84.     Патогенные коринебактерии (возбудитель дифтерии):
систематика, морфология, культуральные и тинкториальные свойства, биохимические
особенности, антигенная структура и токсинообразование, патогенез и клиника.
Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

85.     Патогенные микобактерии (возбудители туберкулеза и
лепры): систематика, морфология, культуральные и тинкториальные свойства,
биохимические особенности, антигенная структура и токсинообразование, патогенез
и клиника. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

86.     Патогенные эшерихии
(возбудители эшерихиозов): систематика, морфология, культуральные и
тинкториальные свойства, биохимические особенности, антигенная структура и
токсинообразование, патогенез и клиника. Диареегенные эшерихии, их дифференциация от условно-патогенных.
Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

87.     Патогенные сальмонеллы
(возбудители сальмонеллеза брюшного тифа и паратифов А, В): систематика,
морфология, культуральные и тинкториальные свойства, биохимические особенности,
антигенная структура и токсинообразование, патогенез и клиника.
Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

88.     Патогенные шигеллы
(возбудители дизентерии): систематика, морфология, культуральные и
тинкториальные свойства, биохимические особенности, антигенная структура и
токсинообразование, патогенез и клиника. Микробиологическая диагностика.
Профилактика и лечение.

89.     Холерные вибрионы биологические
свойства, биовары. Классификация вибрионов по Хейбергу. Факторы патогенности.
Токсины и их характеристика. Патогенез и иммунитет при холере. Роль экосистемного
механизма в распространении холеры. Вибрионосительство. Микробиологическая
диагностика. Специфическая профилактика и терапия холеры.

90.     Патогенные
кампилобактерии и хеликобактерии. Таксономия. Морфологические,
культуральные, биохимические и серологические свойства. Патогенность для
человека   и животных. Патогенез
кампилобактериозов у человека. Роль кампилобактерий и хеликобактерий в возникновении
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Микробиологическая
диагностика. Этиотропная терапия.

91.     Патогенные спирохеты
(возбудители сифилиса, возвратного тифа, клещевого боррелиоза): морфология,
культуральные и тинкториальные свойства, биохимические особенности, антигенная
структура и токсинообразование, эпидемиология, патогенез и клиника.
Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

92.     Патогенные риккетсии
(возбудители сыпного тифа и пятнистых лихорадок): систематика, морфология,
культуральные и тинкториальные свойства, биохимические особенности, факторы
патогенности, эпидемиология, патогенез и клиника. Микробиологическая
диагностика. Профилактика и лечение.

93.     Патогенные хламидии и микоплазмы (возбудители урогенитального хламидиоза,
урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза). Морфология, тинкториальные свойства, биохимические
особенности, антигенная структура, эпидемиология, патогенез и клиника. Микробиологическая
диагностика. Профилактика и лечение.

94.     Возбудители микозов (кандидозов и дерматомикозов) и протозойных
инфекций (амебиаза, лямблиоза, трихомониаза, лейшманиоза, трипаносомоза,
малярии, токсоплазмоза, балантидиоза). Микробиологическая диагностика
кандидозов и дерматомикозов. Диагностические, профилактические и лечебные препараты.

95.     Герпесвирусы (семейство
Herpesviridae). Общая характеристика и
классификация. Вирусы герпеса,
патогенные для человека: герпеса I и II типов, ветряной оспы, опоясывающего лишая,
цитомегалии, Эпштейна–Барр, вирус герпеса человека 6,7,8 типов. Роль в патологии
человека. Механизм персистенции. Лабораторная диагностика, специфическая профилактика и лечение
герпетических инфекций.

96.     Вирусы гепатитов: гепаднавирусы
(семейство Hepadnaviridae). HBV
– возбудитель гепатита В. Структура вириона, Антигены: HBs, HBc, HBe, HBх и их
характеристика. Особенности патогенеза заболевания, механизм и пути передачи
возбудителя. Персистенция. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Проблемы
вакцинопрофилактики, лечения и неспецифической профилактики гепатита В.
Возбудители гепатитов С, G. Свойства. Роль в патологии человека. Лабораторная
диагностика. Вирус гепатита А.

97.     Тогавирусы (семейство
Togaviridae) и флавивирусы (семейство Flaviviridae). Общая характеристика и классификация. Структура вирионов.
Род рубивирусов (вирус краснухи), роль
в патологии человека, лабораторная диагностика, специфическая профилактика и
лечение тогавирусных инфекций. Вирус клещевого энцефалита. Природная
очаговость, механизм передачи, переносчики, особенности патогенеза.
Специфическая профилактика и лечение.

98.     Ортомиксовирусы (семейство
Orthomyxoviridae). Общая
характеристика и классификация. Вирусы гриппа человека, структура вириона,
особенности генома. Гемагглютинин, нейраминидаза, их локализация, строение,
классификация, функциональная активность. Роль персистенции вируса в организме
человека и животных в сохранении эпидемиологически значимых штаммов. Иммунитет.
Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

99.     Парамиксовирусы (семейство
Paramyxoviridae). Общая характеристика
и классификация. Структура вириона. Гемагглютинирующие и гемадсорбирующие
свойства. Вирусы парагриппа человека 1-5 типа, вирус эпидемического паротита.
Роль в патологии человека, иммунитет. Специфическая профилактика. Вирус кори,
биологические свойства. Патогенез заболевания. Лабораторная диагностика. Иммунитет
и специфическая профилактика.

100.  Пикорнавирусы (семейство
Picornaviridae). Общая характеристика
и классификация. Род Enterovirus. Классификация: вирусы полиомиелита, Коксаки,
ЕСНО, энтеровирусы 68-71. Структура вирионов. Роль энтеровирусов в патологии
человека. Патогенез полиомиелита и других энтеровирусных инфекций. Иммунитет.
Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и терапия.

101.  Ретровирусы (семейство
Retroviridae). Общая характеристика.
Классификация. Вирус иммунодефицита человека.
Структура вириона, особенности генома. Изменчивость и ее механизмы.
Патогенез ВИЧ-инфекции. Клетки-мишени в организме человека,
характеристика взаимодействия с этими клетками. Лабораторная
диагностика. Лечение (этиотропное, иммуномодулирующая и иммунозаместительная
терапия). Перспективы специфической профилактики. Меры борьбы с инфекцией.
Возбудитель Т-клеточного лейкоза (HTLV-I). Возбудитель волосато-клеточного
лейкоза (HTLV-II). Другие представители семейства – онковирусы, эндогенные
вирусы.

102.  Онкогенные вирусы. Онкогенные РНК-содержащие вирусы семейства Retroviridae, эндогенные и экзогенные ретровирусы. Механизм
онкогенеза, вызываемого ретровирусами. Онкогенные ДНК-содержащие вирусы — семейство
Papovaviridae. Представители семейства
Herpesviridae, Adenoviridae, Poxviridae,
способные вызвать трансформацию клетки. Механизм вирусного канцерогенеза: роль
белков р53 и Rb.

103.  Медленные вирусные инфекции. Персистенция вирусов, ее механизмы: дефектные
интерферирующие частицы, интеграция вирусного и клеточного геномов,
«псевдовирусы». Активация персистирующих вирусов под действием
физических, химических и биологических факторов. Методы выявления
персистирующих вирусов. Прионы.
Возбудители Куру, болезни Крейцфельда–Якоба. Патогенез прионных болезней
человека и животных.

104.  Клиническая микробиология, ее
задачи. Понятие о внутрибольничных инфекциях (ВБИ). Особенности этиологии,
патогенеза, клиники ВБИ. Роль условно-патогенных микроорганизмов в возникновении ВБИ.

105.  Микробиологическая диагностика ВБИ: правила забора и
транспортировки материала, общая схема выделения и идентификации возбудителей,
критерии этиологической значимости выделенной культуры м/о. Особенности лечения
и профилактики ВБИ, микробиологическая диагностика бактериемии и сепсиса.

При ответе на вопросы по частной микробиологии рекомендуем при­держиваться
следующего плана:

1.    
Таксономия
возбудителя: для бактерий – отдел (Gracilicutes, Firmicutes, Tenericutes),
семейство, род, вид; для эукариотов – классы, виды; для вирусов – ДНК- или РНК-геномные
вирусы, семейство, род, вид, серогруппа.

2.    
Характеристика
возбудителя: морфологические, тинкториальные, культуральные, биохимические,
антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность к различным факторам;
биологические модели.

3.    
Вызываемые
заболевания – краткая эпидемиологическая характеристика (источники инфекции,
механизм, пути и факторы передачи, восприимчивый коллектив), патогенез,
основные клинические проявления, особенности иммунитета.

4.    
Микробиологическая
диагностика: исследуемый материал, применяемые методы диагностики.

5.    
Специфическая
профилактика и этиотропное лечение (вакцины, сыворотки, фаги, химиотерапия).

2. Примеры ситуационных задач

1. У больного, поступившего в урологическое отделение с высокой
температурой, была взята для исследования моча, засеянная на кровяной агар и в
сахарный бульон. Через сутки в посевах на плотную среду выявили небольшие
выпуклые колонии с зоной гемолиза, в бульоне появился рост в виде скудного
хлопьевидного осадка. Врач-бактериолог сделал вывод о стрептококковой инфекции.
Обоснованно ли такое заключение? Какие методы нужно дополнительно использовать?

Эталон ответа: Заключение врача обосновано (культуральные свойства,
факторы патогенности — гемолизины). Но необходимы дополнительные исследования (выделение
чистой культуры, ее идентификация по биохимическим, антигенным свойствам,
серотипирование, обнаружение токсина А), так как стрептококк – это
условно-патогенный микроорганизм и может быть выделен из материала от больного
ошибочно.

2. При исследовании сыворотки крови больного с
подозрением на сыпной тиф были получены следующие результаты: титр антител с
антигеном из риккетсий Провачека (Rickettsia prowazekii)
1:50, с антигеном из риккетсий Музера (Rickettsia typhi)
1:400. Как вы расцените результаты исследования?

Эталон
ответа: обследуемый болен
эндемическим сыпным тифом, вызываемым Rickettsia typhi, так
как титр антител к антигену из риккетсий Музера намного выше.

3. Список иммунобиологических препаратов

1.       АДС-анатоксин

2.       АКДС-вакцина

3.       Анатоксин стафилококковый

4.       Анатоксин столбнячный

5.       Бактериофаг дизентерийный поливалентный

6.       Бактериофаг коли жидкий

7.       Бактериофаг сальмонеллезный

8.       Бактериофаг стафилококковый

9.       Бактериофаг стрептококковый

10.    Бифидумбактерин

11.    Бруцеллин

12.    Вакцина бруцеллезная живая сухая

13.    Вакцина брюшнотифозная ВИ-полисахаридная жидкая
(ВИИНВАК)

14.    Вакцина гонококковая

15.    Вакцина гриппозная тривалентная
полимерно-субъединичная жидкая (гриппол)

16.    Вакцина клещевого энцефалита инактивированная

17.    Вакцина против гепатита В ДНК рекомбинантная

18.    Вакцина туберкулезная БЦЖ

19.    Вакцина холерная сухая

20.    Диагностикум клещевого энцефалита сухой для РТГА, РСК

21.    Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
человеческий жидкий

22.    Иммуноглобулин противосибиреязвенный лошадиный

23.    Иммуноглобулин человека антистафилококковый

24.    Иммуноглобулин человека нормальный

25.    Иммуноглобулин человека против гепатита В

26.    Иммуноглобулин человека противостолбнячный

27.    Иммуноглобулин человеческий противоботулинический

28.    Интерферон человеческий лейкоцитарный

29.    Лактобактерин

30.    Сыворотка противостолбнячная лошадиная

31.    Сыворотки противоботулинические типов А, В, С, Е

32.    Тетраанатоксин

33.    Туберкулин

34.    Тулярин

35.    Шигеллвак – вакцина дизентерийная липополисахаридная
жидкая

3. Перечень практических умений

1. Микроскопирование в иммерсионной системе
2. Приготовление и окрашивание препарата «раздавленная капля»
3. Приготовление фиксированного мазка микроорганизмов, окрашивание по
   Граму
4. Приготовление фиксированного мазка микроорганизмов, окрашивание по
   Цилю-Нильсену
5. Приготовление мазка крови, окрашивание по Романовскому-Гимзе
6. Приготовление и окрашивание препарата-отпечатка
7. Стерильный пересев микроорганизмов в жидкую среду
8. Стерильный пересев микроорганизмов уколом в столбик агара
9. Стерильный пересев организмов на скошенную поверхность
10. Проведение реакции агглютинации на предметных стеклах
11. Оценка биохимической активности культуры микроорганизмов на средах
    Гисса
12. Оценка результатов фаготипирования стафилококка
13. Оценка результатов определения чувствительности микроорганизмов к
    антибиотикам
14. Описание культуральных свойств микроорганизмов на жидких питательных
    средах
15. Описание культуральных свойств микроорганизмов на плотных
    питательных средах
16. Выделение чистой культуры микроорганизмов методом механического
    разобщения

Акушерства и гинекологии [18]

Анатомии человека [24]

Биологии с генетикой [13]

Биологической химии [15]

Биоэтики [2]

Гигиены и экологии человека [14]

Гистологии, цитологии и эмбриологии [13]

Госпитальной терапии [4]

Госпитальной хирургии [4]

Дерматологии [8]

Детских инфекций [2]

Иммунологии [18]

Иностранных языков [2]

Инфекционных болезней [12]

Информатики [2]

Истории и философии [8]

Латинского языка [8]

Летней производственной практики [4]

Лучевой диагностики [6]

Медицинской физики [4]

Микробиологии с вирусологией [17]

Мобилизационной подготовки здравоохранения [18]

Нервных болезней [13]

Нормальной физиологии [11]

Общей химии [4]

Общей хирургии [28]

Общественного здоровья и здравоохранения [4]

Оториноларингологии [4]

Офтальмологии [12]

Патологической анатомии [21]

Патологической физиологии [6]

Педагогики и психологии [12]

Педиатрии [6]

Поликлинической терапии [2]

Политологии, социологии и культурологии [10]

Правоведения [6]

Пропедевтики внутренних болезней [22]

Профессиональных болезней [2]

Психиатрии [9]

Реанимации и интенсивной терапии [8]

Судебной медицины [6]

Топографической анатомии и оперативной хирургии [14]

Урологии с нефрологией [7]

Факультетской терапии [9]

Факультетской хирургии [7]

Фармакологии [41]

Физической культуры [2]

Экономики [3]

Эндокринологии и клинической фармакологии [6]

Эпидемиологии [8]

Государственные экзамены [6]

Юридические аспекты [1]