Этапы сертификационного экзамена медики

Все медицинские и фармацевтические работники, согласно действующему законодательству, обязаны получать сертификат врача. Без данного документа врачу невозможно осуществлять свои профессиональные обязанности, несмотря на заслуги, опыт работы в медицинской сфере или уровень образования. Другими словами, он является разрешительным документом. Сертификат должны получать даже лица с научными званиями: кандидаты наук и доктора.

При этом имеются определённые ограничения для получения разрешения на осуществление врачебной практики. Оно доступно только для лиц с высшим или средним медицинским профессиональным образованием. Сертификационный документ врача могут получить лишь те лица, которые завершили обучение в высших или средне-специальных медицинских учебных заведениях. Сюда также входят и те, кто прошел аспирантуру, ординатуру, интернатуру.

Сертификат подтверждает уровень квалификации врача. Другими словами, он определяет соответствие квалификации практикующего врача-специалиста.

Основные требования к получению документов

Требования к формату данного документа отражены в Приказе Минздрава от 29 ноября 2012 г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований к нему».

Согласно ведомственным нормативно-правовым актам, а также Федеральному закону от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения разрешения необходимо постоянно повышать свой уровень профессионализма. Для этого медработник должен проходить обучение на курсах повышения квалификации. На сегодня объем академической нагрузки для таких курсов врачей составляет не менее 140 ак. часов. В отдельных случаях, чтобы получить право на продолжение профдеятельности, нужно пройти курсы профессиональной переподготовки.

Курс переподготовки для получения сертификата

Профпереподготовку должны пройти те медработники, у которых имеется значительный перерыв в работе по профилю. Например, работник имел 2 сертификационных документа, по одному из которых не осуществлял практику 5 лет. Допустим фтизиатр и инфекционист. По направлению «Инфекционные заболевания» (диплом ординатуры) доктор не работал и не повышал квалификацию продолжительное время.  После обучения вместе с дипломом о профпереподготовки фтизиатру выдадут сертификат специалиста по направлению «Инфекционные болезни».

Дистанционная сертификация

Получение сертификата может быть пройдено в дистанционной форме. Оно предполагает онлайн-тестирование знаний по вопросам, которые касаются пройденного учебного материала. Учебные планы и программы дистанционных курсов утверждаются образовательным учреждением и составляются на основе ФГОСов и профстандартов. Таким образом, врачи могут дистанционно прослушать сертификационный курс. Дистанционность учебы обеспечивается за счет доступа слушателей к образовательному порталу через сеть Интернет.  Онлайн позволяет жителям отдаленных регионов России, которые не могут физически попасть на учебу в Москву, пройти сертификацию.

Чтобы получить сертификаты дистанционно, врачам нужно совершить ряд простых шагов:

• Ознакомившись с перечнем направлений подготовки, выбрать необходимую учебную программу;
• Отправить запрос в образовательное учреждение в удобной для слушателя форме: заполнить форму обратного звонка, связаться с представителем учреждения по бесплатному и круглосуточному телефону, отправит электронное письмо;
• Менеджер учебного центра свяжется для уточнения запроса, отправит для подписания договор на оказание образовательной услуги;
• После оплаты по договору слушателю открывается неограниченный доступ к учебно-методическим материалам на портале;
• Слушатель осваивает программу в удобное для себя время;
• По завершении обучающийся проходит экзаменационное тестирование в режиме онлайн;
• После теста обучающемуся по месту жительства высылаются документы об образовании и квалификации: удостоверение и сертификат.

Замена сертификатов на свидетельства об аккредитации

Согласно установленным законодательством нормам, документ, дающий право на осуществление мед. деятельности, действителен в течение 5 лет со дня выдачи.

С 1 января 2016 года поэтапно, согласно Приказу Минздрава РФ от 22 декабря 2017 года №1034 (о сроках вступления в систему аккредитации) и Приказу Минздрава от 6 июня 2016 года №352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» врачи с сертификатами должны получать свидетельство.

Постепенный переход на получение свидетельств об аккредитации заключается в следующих этапах:

• С 2016 года – это выпускники медВУЗов (отдельные направления)
• 2017 года – выпускники медвузов (фармацевтические профили).
• 2018 год – все выпускники, в том числе средне-профессиональных учреждений.
• 2019 год – завершившие ординатуру (интернатуру) и курсы переподготовки,
• С 2021 года – все медицинские и фармацевтические работники.

Согласно выше представленному графику вступления в систему аккредитации (утверждённому приказами Минздрава), свидетельства должны получать выпускники ВУЗов и СУЗов.

До 1 января 2019 года сертификацию могут еще пройти лица, освоившие программы ординатуры. Тоже самое касается и тех, кто проходит курсы профпереподготовки. Они смогут получить сертификаты, но лишь до 1 января 2019 года. После указанной даты им придётся вместо сертификационного экзамена проходить аккредитационный экзамен, который будет проходить более строго в специальных аккредитационных центрах.

Другими словами, если медработник желает переобучиться по другой специализации (получив диплом о профпереподготовке) без прохождения аккредитации, то он должен успеть это сделать до 1 января 2019 года.

Где врачи могут получить сертификаты?

Пройти сертификацию можно на основе сертификационных курсов (повышение квалификации) в Современной научно-технологической академии (СНТА) г. Москва. Академия ведет профессиональную переподготовку и повышение уровня квалификации врачей в очно-заочной форме с применением дистанционных технологий.

СНТА имеет образовательную лицензию. Медицинские специалисты могут освоить программы дополнительного профобразования с получением сертификатов государственного образца. Вся документация высылается на адрес проживания слушателя. Обучающиеся могут учиться дистанционно из любой точки России.

В Академии регулярно организуются семинары и обучающие циклы с начислением баллов НМО.

Ознакомьтесь с перечнем направлений, по которым СНТА ведет подготовку.

Сертификат специалиста свидетельствует о достижении его обладателем уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, достаточных для самостоятельной профессиональной медицинской деятельности. Сертификат медицинского работника действует пять лет на территории Российской Федерации. Лицам, получившим среднее или высшее профессиональное медицинское образование в Российской Федерации, сертификат выдается государственными образовательными или научными организациями в соответствии с лицензией на осуществление образовательной деятельности.

Проблемы правового регулирования выдачи и продления сертификатов специалиста

До недавнего времени в сфере документального подтверждения права на занятие медицинской деятельностью существовал пробел. Относительно новый Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011№ 323-ФЗ утвердил в качестве необходимого документа сертификат специалиста. Тем не менее, подзаконного нормативного акта, устанавливающего его форму и порядок выдачи, не существовало.

Приказ Минздрава России от 29.11.2012 № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (далее — Приказ № 982н) заполнил правовой вакуум. В данном документе содержится подробный порядок выдачи и форма сертификата специалиста.

Специальности, по которым выдается сертификат

Сертификат выдается по специальностям, предусмотренным:

• Номенклатурой специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 № 176н;
• Номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Минздрава РФ от 07.10.2015 № 700н (вместо ранее действовавшего Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. № 210н);
• по направлениям подготовки, предусмотренным приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 12 сентября 2013 г. № 1061 «Об утверждении перечней специальностей и направлений подготовки высшего образования»

.

Для лиц, завершивших обучение по программе бакалавриата по направлению подготовки 34.03.01 Сестринское дело, на оборотной стороне титула бланка сертификата специалиста после слов «Допущен к осуществлению медицинской деятельности по специальности (направлению подготовки)» вносится запись «Сестринское дело (бакалавриат)»

Лицам, получившим среднее или высшее профессиональное медицинское или фармацевтическое образование в РФ, а также лицам, получившим среднее или высшее профессиональное медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах и получающим сертификат повторно, сертификат выдается образовательными или научными организациями (далее — организации) в соответствии с лицензией на осуществление образовательной деятельности.

Лицам, получившим среднее или высшее профессиональное медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, и получающим сертификат впервые в рамках прохождения процедуры допуска к медицинской или фармацевтической деятельности на территории РФ, сертификат выдается Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзором).

Условия выдачи сертификата специалиста

Согласно Приказу № 982н, условиями выдачи сертификата врача являются:

• Наличие документов, подтверждающих соответствие уровня профессионального образования квалификационным требованиям к медицинским работникам;
• Положительный результат сдачи сертификационного экзамена либо положительный результат прохождения государственной (итоговой) аттестации обучающихся (для лиц, получающих сертификат впервые по окончании обучения по основным профессиональным образовательным программам среднего профессионального образования по специальностям укрупненных групп области образования «Здравоохранение и медицинские науки» , основной профессиональной образовательной программе высшего образования — программе бакалавриата по направлению подготовки 34.03.01 Сестринское дело). Государственная итоговая аттестация проводится в порядке, определяемом Министерством образования и науки РФ.

Сертификационный экзамен

Экзамен по специальности проводится в соответствии с порядком сдачи экзамена по специальности лицами, получившими медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, для допуска к медицинской или фармацевтической деятельности, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Экзаменационные комиссии

Для организации и проведения сертификационного экзамена организациями создаются экзаменационные комиссии, в состав которых включаются специалисты в области здравоохранения и медицинской науки.

Персональный состав экзаменационной комиссии утверждается руководителем организации, который является председателем экзаменационной комиссии.

Состав экзаменационной комиссии формируется таким образом, чтобы была исключена возможность конфликта интересов, который мог бы повлиять на принимаемые решения.

Регламент работы экзаменационной комиссии и сроки проведения и сдачи сертификационного экзамена определяются организацией и утверждаются ее руководителем.

Информационные материалы о сроках, времени, месте приема и перечне документов, требованиях, предъявляемых к претендентам, дате, времени и месте проведения сертификационного экзамена, порядке обжалования решений экзаменационной комиссии размещаются в общедоступных местах в помещениях организации не позднее, чем за месяц до даты проведения сертификационного экзамена, а также на официальном сайте организации.

Заявление о допуске к сдаче сертификационного экзамена и список приложений

Для сдачи сертификационного экзамена в экзаменационную комиссию подается заявление о допуске к сдаче сертификационного экзамена с приложением подлинников следующих документов:

Для специалистов с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием:

• Диплома специалиста (диплома бакалавра);
• Документа об окончании интернатуры и (или) ординатуры;
• Документа о профессиональной переподготовке (в случае получения новой специальности по результатам прохождения профессиональной переподготовки);
• Документа о повышении квалификации и ранее выданного сертификата по соответствующей специальности (направлению подготовки) (в случае получения сертификата повторно).

Для специалистов со средним медицинским или средним фармацевтическим образованием:

• Документа государственного образца о среднем медицинском или фармацевтическом образовании;
• Документа о профессиональной переподготовке (в случае получения новой специальности по результатам прохождения профессиональной переподготовки);
• Документа о повышении квалификации и ранее выданного сертификата по соответствующей специальности (в случае получения сертификата повторно).

Порядок работы экзаменационной комиссии

Экзаменационная комиссия рассматривает заявление и приложенные к нему документы, принимает решение о допуске (об отказе в допуске) к сдаче сертификационного экзамена и уведомляет об этом заявителя в письменной форме в срок, не превышающий 15 календарных дней с момента получения заявления и приложенных к нему документов.

При рассмотрении заявления и приложенных к нему документов устанавливается соответствие документов о профессиональной подготовке лиц квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам, разделу «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н.

Основания для отказа в допуске к экзамену

Основаниями для принятия экзаменационной комиссией решения об отказе в допуске к сдаче сертификационного экзамена являются:

• Недостоверная информация, содержащаяся в заявлении;
• Неполная и (или) недостоверная информация, содержащаяся в документах, прилагаемых к заявлению;
• Непредставление документов, прилагаемых к заявлению.

Этапы сертификационного экзамена

Сертификационный экзамен сдается лично заявителем на русском языке и состоит из трех этапов:

• Тестового контроля знаний;
• Оценки практических навыков;
• Собеседования.

Оформление результатов сдачи сертификационного экзамена

Экзаменационная комиссия по результатам сдачи сертификационного экзамена принимает решение:

• О положительном результате сдачи сертификационного экзамена;
• О неудовлетворительном результате сдачи сертификационного экзамена и направлении на повторную сдачу сертификационного экзамена.

Результаты сдачи сертификационного экзамена оформляются протоколом заседания экзаменационной комиссии.

О результатах сдачи сертификационного экзамена экзаменационная комиссия сообщает заявителю в письменной форме в течение 3 календарных дней со дня сдачи сертификационного экзамена.

Повторная сдача сертификационного экзамена возможна в сроки, определяемые экзаменационной комиссией, но не позднее чем через 3 месяца после неудовлетворительной сдачи сертификационного экзамена.

Выдача сертификата специалиста

Сертификат выдается лицам, сдавшим сертификационный экзамен, экзамен по специальности или прошедшим государственную итоговую аттестацию по предъявлении документов, удостоверяющих их личность, либо представителям указанных лиц по доверенности, оформленной в установленном порядке, либо высылается по почте ценным отправлением с уведомлением о вручении.

Сертификат выдается в течение 10 календарных дней с момента сдачи сертификационного экзамена, экзамена по медицинской специальности, прохождения государственной итоговой аттестации.

В случае утраты сертификата или его порчи (повреждения) лицо, получившее сертификат, вправе обратиться в организацию (Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения) с заявлением о предоставлении дубликата сертификата специалиста.

Важные изменения в законодательстве

В соответствии со ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон № 323-ФЗ), до 1 января 2026 года право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское образование и имеющие сертификат специалиста.

Однако с 1 января 2016 года вступила в силу ст. 69 указанного ФЗ, в соответствии с которой сертификат специалиста заменяется на свидетельство об аккредитации медицинского работника.

Причем, право на осуществление медицинской деятельности будут иметь лица, получившие не только медицинское, но и иное образование в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста. Что подразумевает закон под «иным» образованием сказать пока сложно, и, несмотря на то, что 2016 год уже наступил, данный вопрос так еще и не прояснился.

Важно отметить, что законом предусмотрен переходный период, а именно, в соответствии с частью 1.1 статьи 100 Закона № 323-ФЗ переход к процедуре аккредитации специалистов осуществляется поэтапно с 1 января 2016 года по 31 декабря 2025 года включительно. Сроки и этапы указанного перехода, а также категории лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов были утверждены Приказом Минздрава России от 25.02.2016 № 127н. 02 февраля 2018 года данный акт утратил силу. Взамен ему Минздравом России был принят новый Приказ от 22.12.2017 № 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинской, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов».

При этом, сертификаты специалиста, выданные медицинским работникам до 1 января 2021 года, действуют до истечения указанного в них срока.

На сегодняшний день, в целях организации и проведения процедуры аккредитации специалистов Минздравом РФ уже были изданы нормативные правовые акты, установившие:

• Сроки и этапы аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов (Приказ от 22.12.2017 № 1043н);
• Положение об аккредитации специалиста (Приказ от 02.06.2016 № 334н);
• Порядок выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, форма свидетельства об аккредитации специалиста и технические требования к нему (Приказ от 06.06.2016 № 352н).

С подробной информацией о вопросах, связанных с аккредитацией специалистов Вы можете ознакомиться в следующих статьях Факультета Медицинского Права:

• «Утвержден Порядок выдачи свидетельства об аккредитации специалиста и его форма»;
• «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц подлежащих аккредитации специалистов»;
• «Минздрав утвердил Положение об аккредитации специалистов»;
• «Аккредитация медицинских и фармацевтических работников»

Аккредитация медработников в 2022 году

Аккредитация медицинских работников (врачей, фельдшеров и медсестер) в настоящее время осуществляется на основании Приказа №1081н Минздрава РФ. Он будет действовать вплоть до 1 марта 2023 года, после чего скорее всего сменится другим регулирующим документом. Его обсуждение пока не закончено, а это значит медики, чья аккредитация выпадает на начало 2023 года, будут проходить её по нынешним правилам.

Как набрать баллы для аккредитации врачу

По системе непрерывного медицинского образования врачи обязаны регулярно повышать уровень знаний. Засчитывается не только дополнительное образование в виде курсов повышения квалификации, но и участие в семинарах, вебинарах, конференциях, то есть учитывается суммарный объем полученных знаний. Врач выбирает один из вариантов:

1. Курсы повышения квалификации (ПК) длительностью 144 часа. Подтверждение обучения на портале НМО не обязательно.

2. 144 часа ПК на аккредитованном НМО портале.

3. 74 часа курсов ПК и 70 часов неформального образования.

Врачи могут предъявить работодателю только сведения о прохождении аккредитации: бумажный или электронный сертификат не обязателен. Если медработник проходил профпереподготовку, диплом об обучении необходимо вложить в пакет документов, требуемых аккредитационной комиссией. Портфолио необходимо оформлять согласно образцу из Приложений к приказу №334н.

Система начисления ЗЕТ осуществляется за курсы ПК, неформальное обучение, достижения медработников за прошлые годы работы.

Документы для аккредитации врача

Если происходит первичная аккредитация, то врачу требуется следующий пакет документов:

1. Заявление на допуск к аккредитации за подписью руководителя лечебного учреждения (начмеда, главврача);

2. Копия паспорта или другого документа, удостоверяющего личность;

3. Копия документа о смене Ф.И.О., если сведения в документах отличаются;

4. Копии документов об образовании: диплома вуза, а также интернатуры/ординатуры;

5. Копия дипломов о профессиональной переподготовке (при наличии);

6. Копию трудовой книжки или иные данные о профдеятельности (если имеются);

7. Копию СНИЛС.

При повторной аккредитации к этому пакету документов нужно присовокупить ещё три важных документа:

• Портфолио — отчет специалиста о профессиональной деятельности за 5 лет;

• Копии удостоверений о повышении квалификации за пятилетний цикл;

• Копию сертификата специалиста или сведения об аккредитации.

Подача документов на аккредитацию

Установлен также порядок подачи документов в аккредитационной комиссии. Сделать это можно тремя способами:

• Через Личный кабинет в Федеральном регистре медицинских работников (ФРМР);

• Почтой России;

• Лично, либо через доверенное лицо (во втором случае необходимо написать доверенность).

Подавать документы следует за 2–3 месяца до истечения срока действия сертификата или свидетельства. Примерно за это время комиссия изучит все документы и примет решение о соответствии медика занимаемой должности, после чего продлит документы. В противном случае, если специалист замешкается с подачей, предыдущая аккредитация будет аннулирована, и руководство лечебного учреждения вынуждено будет отстранить его от работы, поскольку неаккредитованный медработник не имеет права заниматься лечебной деятельностью.

Порядок проведения первичной аккредитации

В приказе описан порядок первичной аккредитации для медработников в 2022 году. Он осуществляется в три этапа:

1. Тестирование из 60 вопросов. На 1 вопрос дается минута. Чтобы перейти на следующий уровень, нужно набрать более 70% верных ответов.

2. Решение практических задач. Отработка приемов и навыков на манекенах. Специалистам с высшим образованием нужно выполнить 5 заданий, медработники среднего звена решают одну задачу.

3. Ситуационные задачи. Этот этап проводится только для специалистов с высшим образованием. Врачи решают две задачи по 12 вопросов в каждой.

Как оспорить решение комиссии при аккредитации врача?

Решение аккредитационной комиссии можно оспорить, если результат выглядел спорным, либо комиссия вела себя предвзято. С этой целью весь процесс снимается на видео. Запись можно приобщить в качестве доказательства. Решение о прохождении аккредитации выносится комиссией в течение двух дней. Через три дня специалисту отправят письменное извещение о результатах. Через месяц медработник получает подтверждающее свидетельство.

Подать апелляцию о несогласии с результатом можно в течение двух дней после обнародования итогов аккредитации. Порядок рассмотрения апелляций пока несовершенен, поэтому скорее всего в следующем приказе Минздрава он изменится.

Вопрос – ответ