Функции толстого кишечника егэ

Тонкая кишка

Из желудка химус (пищевая кашица) попадает в тонкую кишку — следующий за желудком отдел пищеварительного тракта,
длиной 5-6 метров у взрослого человека. В составе тонкой кишки выделяют три отдела:

• Двенадцатиперстная кишка
• Тощая кишка
• Подвздошная кишка

Среда в тонкой (и толстой кишке) — слабощелочная. В ней активируются ферменты кишечника, а ферменты желудка, активные
в кислой среде, попав в полость кишки, инактивируются, так как данная среда меняет конформацию их молекул, и они
теряют способность расщеплять пищевые частицы.

В тонкой кишке пищеварение представлено двумя видами: пристеночное и полостное. Полостное пищеварение осуществляется
в полости тонкой кишки, где ферменты действуют на пищевую массу (на крупные молекулы — полимеры).

После того как крупные молекулы расщепляются на более мелкие (олигомеры),
становится возможен следующий этап — пристеночное пищеварение, которое осуществляется на наружной мембране клеток слизистой тонкой кишки.

Слизистая тонкой кишки отличается наличием особых выростов — ворсинок, которые многократно увеличивают площадь всасывания.
После полостного, а затем и пристеночного пищеварения образуются мономеры — мельчайшие частицы пищи, которые всасываются в кровь (в отличие от крупных полимеров).

Запомните две основные функции тонкой кишки:

• Пищеварение
• Полостное — в полости кишки
• Пристеночное — на поверхности эпителия ворсинок
• Всасывание

В тонкой кишке окончательно перевариваются все вещества: белки, жиры и углеводы. Это происходит благодаря кишечным сокам,
соку поджелудочной железы и желчи печени — в совокупности здесь присутствуют все необходимые для пищеварения ферменты.

Всасывание мономеров ворсинками тонкой кишки происходит неодинаково. Аминокислоты, образованные в результате расщепления белков, и простые углеводы
всасываются в кровь, а глицерин и жирные кислоты, образованные в результате расщепления жиров, — в лимфу. Лимфатическая система соединяется с кровеносной, поэтому жиры в итоге все равно окажутся в крови.

Мышечная стенка тонкой кишки обеспечивает его моторную функцию (лат. mōtor — приводящий в движение). Внутри тонкой кишки
пища перемешивается, растирается и постепенно перемещается по направлению к следующему отделу пищеварительной системы — толстой кишке.

Перемещение пищи происходит благодаря сокращению мускулатуры одних участков кишки, и расслаблению других: возникают
перистальтические волны.

Толстая кишка

Состоит из слепой, ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей, сигмовидной) и прямой кишки. Толстая кишка — конечный
отдел пищеварительного тракта, длиной около 1,5 м. Участие в пищеварении толстой кишки незначительно и происходит
преимущественно за счет ферментов, попавших в нее из тонкой кишки.

От слепой кишки отходит червеобразный отросток — аппендикс, воспаление которого называется аппендицит.

При нормальном пищеварении большая часть расщепленных белков, жиров и углеводов всасываются в тонкой кишке.
В толстую кишку поступают непереваренные остатки вместе с растительной клетчаткой, которая ферментами человека
не расщепляется.

Организм человека и других животных для расщепления клетчатки прибегает к необычному маневру. Он вступает в симбиоз с миллионами бактерий, которые заселяют нашу толстую кишку: образуется микрофлора кишечника. Благодаря бактериям в
толстой кишке успешно происходит расщепление растительной клетчатки (целлюлозы).

Бактерии синтезируют витамин K, участвующий в процессе свертывания крови. В толстой кишке происходит гниение белков и разрушение не всосавшихся ранее аминокислот. Также здесь происходит формирование каловых масс и всасывание воды: за сутки в толстой кишке всасывается около 4 литров
жидкости.

В состав каловых масс входят: бактерии (до 50% массы), непереваренные остатки пищи, отмершие клетки эпителия. Темный
цвет калу придают распавшиеся желчные пигменты.

Достигнув конечного отдела прямой кишки, каловые массы накапливаются и растягивают ее стенки, что является причиной
возникновения позыва к дефекации. Этот процесс находится под контролем коры больших полушарий и происходит произвольно,
о чем свидетельствует возможность его контролировать.

Давайте подведем итоги относительно нашего изучения толстой кишки. Она выполняет следующие важные функции:

• За счет микрофлоры
• Расщепление клетчатки
• Разрушение не всосавшихся аминокислот
• Синтез витамина K
• Всасывание воды
• Формирование каловых масс

Заболевания

Болезнь Крона — тяжелое воспалительное заболевание, которое может поражать все отделы желудочно-кишечного тракта, начиная
от ротовой полости, заканчивая прямой кишкой. В большинстве случаев патологический процесс затрагивает подвздошную кишку и начальный
отдел толстой кишки.

Нарушаются процессы пищеварения и всасывания. Болезни Крона сопутствует слабость, боли в животе, диарея, тошнота, рвота,
вздутие кишечника и потеря веса. Причина заболевания остается неизвестной, предполагают роль генетического, инфекционного и
аутоиммунного факторов.

в условии
в решении
в тексте к заданию
в атрибутах

Категория:

Атрибут:

Всего: 42    1–20 | 21–40 | 41–42

Добавить в вариант

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

---

Всего: 42    1–20 | 21–40 | 41–42

Тонкий кишечник, длина которого доходит до четырех метров, плотно и убористо уложен в нижней части брюшной полости. Он обладает такой складчатостью, что площадь его доходит до 250 квадратных метров! Пища по нему продвигается долго, отдавая организму полезные вещества. Делится тонкий кишечник на три отдела: двенадцатиперстную кишку (около 25 сантиметров — те самые 12 перстов, но пальцы у древних анатомов были, видимо, крупные), тощую кишку и подвздошную кишку. Граница между двумя последними незаметна, но условлено, что тощая кишка составляет две пятых доли тонкого кишечника, а подвздошная — это все остальное. В двенадцатиперстную кишку выведены протоки печени и поджелудочной железы.

Слизистая оболочка тонкого кишечника и ее особенности

1.      В тонком кишечнике секретируется кишечный сок, его может быть до двух литров в сутки. Сок содержит множество ферментов, которые расщепляют все органические вещества.

2.      Регуляция работы кишечных желез идет с помощью нервных и гуморальных механизмов параллельно .

3.      Тонкий кишечник изнутри плотно покрыт ворсинками и микроворсинками. Нужно различать ворсинки слизистой оболочки
(плотность их до 2500 на 1 квадратный сантиметр) и микроворсинки клеток эпителия слизистой оболочки. Первые — это складчатая поверхность кишечника, покрытая эпителием. Вторые находятся внутри каждой эпителиальной клетки, то есть внутри собственно ворсинки. Они являются выростами мембраны, внутри которых расположены микрофиламенты из белка актина. Одна эпителиальная клетка имеет примерно 2500-3000 микроворсинок.

4.      Площадь тонкой кишки растет за счет ворсинок и круговых складок, удлиненной формы клеток эпителия слизистой оболочки.

5.      Слизистая оболочка «усажена» лимфатическими фолликулами — группами лимфоцитов и антителообразующих клеток.

6.      В эпителиальных клетках тонкой кишки идет пиноцитоз.

Пищеварение в тонкой кишке

1.      Полостное пищеварение. В полости кишки происходит обработка ферментами и кишечными соками. Содержимое движется, уминается, становится жидкой однородной массой в ходе перистальтики, то есть равномерного волнообразного сжатия кишки. Перистальтика обеспечивается двумя слоями гладких мышц: продольных и кольцевых.

2.      Пристеночное пищеварение. Если первый этап можно назвать грубой обработкой, то второй — это тщательное, детальное пищеварение между ворсинками кишечника. Русский ученый А.М. Уголев установил важность пищеварения на поверхности ворсинок, между которыми находятся молекулы ферментов. Каждая ворсинка имеет капилляры, лимфатические сосуды, нервные волокна.

3.      Всасывание. Ему подвергаются простые вещества — аминокислоты, глюкоза, а также соли натрия, калия. Заметим, что жиры всасываются в лимфу, а не в кровь. Глицерин и жирные кислоты, которые мы получаем при расщеплении потребленных жиров, снова превращаются в свойственные нам жиры на ворсинках кишечника. А затем эти жиры всасываются в лимфу.

О всасывании в целом

1.      Начинается оно незначительно в ротовой полости — здесь всасываются вода, лекарственные препараты, моносахариды, алкоголь.

2.      В желудке также всасываются вода, алкоголь, ионы, моносахариды (аминокислоты, глюкоза).

3.      Основное всасывание происходит кишечнике — в тонком всасываются, прежде всего, органические вещества, в толстом — вода, минеральные соли.

Пищеварение в толстом кишечнике. Строение толстого кишечника

1.      Имеет складки (борозды) и вздутия. Он намного короче и толще тонкого, его длина 1-2 метра.

2.      Делится на несколько отделов: слепую, ободочную (включает восходящую, поперечную, нисходящую части) и прямую кишку. Слепая кишка имеет печально известный отросток с капризным нравом — аппендикс. Его слизистая оболочка наиболее богата лимфоцитами и антителообразующими клетками. Прямая кишка заканчивается выходным анальным отверстием с мощным анальным сфинктером.

3.      Освобождение прямой кишки — рефлекторный акт, в котором участвуют диафрагма и мускулатура стенки живота. Регулируется этот рефлекс из крестцового отдела спинного мозга.

4.      Клетчатка способствует сокращению мышечных стенок толстой кишки.

Значение бактериальной микрофлоры толстого кишечника

1.      В целом в толстом кишечнике бактерии осуществляют симбиотическое пищеварение.

2.      Бактерии частично расщепляют клетчатку.

3.      Бактерии синтезируют витамины группы В (В6, В12), витамин К.

4.      Они уничтожают вредные микроорганизмы, невсосавшиеся части пищи, разрушают ферменты, поступающие из верхних отделов пищеварительного тракта.

5.      У некоторых животных (жвачных) бактерии могут синтезировать аминокислоты из мочевины и аммиака.

Хочешь сдать экзамен на отлично? Жми сюда — курсы биологии в Москве

Пищеварение
(механическая и химическая обработка пищи) — это сложный процесс, при котором
происходит переваривание пищи и её усвоение клетками.

Обработка
пищи включает её механическое измельчение и последующее химическое расщепление
на более простые вещества. Углеводы расщепляются до простых сахаров (до
глюкозы), жиры — до жирных кислот и глицерина, белки — до аминокислот. Лишь
после этого возможно их усвоение. Образовавшиеся вещества поступают в кровь и в
дальнейшем используются клетками организма.

Пищеварение
обеспечивает пищеварительная система. Она состоит из ротовой
полости, глотки, пищевода, желудка, тонкого
кишечника и толстого кишечника.

Большую
роль в пищеварении играют пищеварительные железы, которые вырабатывают
пищеварительные соки, переваривающие пищу. Это печень и поджелудочная
железа. Также существенную роль в пищеварении играют слюнные
железы и железы, располагающиеся в стенках желудка и тонкого кишечника.

Стенка
пищеварительного канала состоит из трёх слоёв: наружный
слой образован соединительной тканью (она выполняет защитную
функцию). Средний слой представлен мышечной тканью.

Благодаря
сокращению стенок мышечного слоя пища перемешивается и перемещается из одного
отдела в другой. В желудке человека насчитывается три мышечных слоя, а в тонком
кишечнике, так же, как и в остальных отделах пищеварительной системы, два
мышечных слоя.

Внутренний
слой
— это слизистая оболочка, участвующая в выделении биологически активных
веществ и всасывании питательных веществ.

В
ротовой полости пища пережёвывается зубами,
перемешивается языком. Сверху ротовая полость ограничена твёрдым и
мягким нёбом, по бокам — щеками, а спереди — губами.

Зубы
подразделяются на резцы, клыки и коренные. 
У взрослого человека обычно имеется 32 зуба: 4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных
и 6 больших коренных зубов на каждой челюсти. Зубы имеют характерную форму и
строение, занимают определённое положение в зубном ряду.

Зуб
состоит из коронки (часть зуба, которая выступает над десной), шейки
и корня (часть зуба, расположенная
глубоко в альвеоле и покрытая десной). Основу зуба составляет
твёрдая ткань — дентин.
На коронке он покрыт эмалью, самой твёрдой тканью в организме
человека, а на шейке и корне — цементом. Дентин и цемент — виды
костной ткани. Наиболее тонким слоем эмали покрыта шейка зуба.

Внутри
зуба есть полость — корневой канал, заполненный зубной
мякотью, или пульпой.
Она представлена рыхлой соединительной тканью, содержащей сосуды и нервы.

Язык
— это подвижный мышечный орган. В языке выделяют верхушку, тело,
корень. С каждой стороны имеется край. 

Слизистая
поверхность языка бархатистая из-за наличия на ней сосочков.

Язык
покрыт слизистой оболочкой, богато снабжён кровеносными сосудами, нервами и
вкусовыми рецепторами.

Орган
вкуса делится на несколько секторов, каждый из которых отвечает за восприятие
определённого вкуса.

Слизистая
оболочка рта содержит множество различных по величине желёз. В ротовую полость
открываются протоки трёх пар крупных слюнных желёз — околоушных,
подъязычных и подчелюстных. Они выделяют слюну.

Ротовая
полость сообщается с глоткой отверстием, которое называется зев. Сверху,
у самого входа в глотку, свисает небольшой язычок. По его бокам
находятся особые образования — миндалины. Это скопления лимфоидной
ткани. В них содержится огромное количество лимфоцитов, которые защищают
организм от микробов.

В
ротовой полости происходит смачивание пищи слюной, её перетирание и
измельчение, формирование пищевого комка, начало химической переработки пищи —
расщепление углеводов.

В
ротовой полости при пережёвывании пища смешивается со слюной, которую выделяют
слюнные железы.  Слюна содержит пищеварительные ферменты и
слизь.

Из
ферментов выделяют амилазу и мальтазу. Они активны
только в слабощелочной среде и расщепляют углеводы (крахмал) до простых сахаров
(например, до глюкозы).

Слизь
представляет собой вязкую жидкость, состоящую из воды, муцина,
способствует смачиванию и склеиванию пищевого комка и лизоцима,
который обладает обеззараживающим действием.

Глотка — это часть
пищеварительной трубки и дыхательных путей, соединяющая ротовую полость с
пищеводом и носовую полость с гортанью. Она представляет собой воронкообразный
канал длиной 11—12 сантиметров. Глотка обеспечивает проглатывание пищи.
При этом надгортанник перекрывает вход в дыхательные пути, чтобы не допустить
попадания пищи в них. В глотке перекрещиваются дыхательные и пищеварительные
пути.

От
глотки начинается пищевод — это мышечная трубка длинной около 25
сантиметров. Он обеспечивает передвижение пищи. Пищевод примыкает к задней
части трахеи. Вместе с ней он проходит в грудную полость и на уровне 11-го
грудного позвонка открывается в желудок.

Желудок
— это расширенная часть пищеварительной трубки. Объём пустого желудка составляет около 500 миллилитров.
После принятия пищи он обычно растягивается до одного литра,
но может увеличиться и до четырёх. Желудок похож на изогнутый рог или
удлинённый мешок. В желудке выделяют следующие части: входной отдел
— дно, среднюю — тело и выходной отдел — привратниковую
(пилорическую) часть.

Мускулатура
желудка состоит из трёх слоёв гладких мышечных волокон. Мышечная ткань
обеспечивает поддержание тонуса стенок желудка, перемешивание и передвижение
пищевой массы в кишечник. В результате сокращений мышечных стенок желудка пища
смешивается с желудочным соком, перетирается и приобретает консистенцию жидкого
супа. Эту смесь называют химусом.

Слизистая
оболочка желудка собрана в складки, в которые открываются протоки желёз,
вырабатывающих желудочный сок. Это прозрачная жидкость, в которой
содержится 97—98 процентов воды, 1 процент органических веществ (ферментов),
0,5 процента минеральных солей и около 0,5 процента соляной кислоты. Кислота
активизирует ферменты желудочного сока и уничтожает болезнетворные
микроорганизмы. В сутки вырабатывается около двух литров желудочного сока.

Железы
желудка подразделяются на главные, обкладочные
и добавочные. Главные железы вырабатывают ферменты (пепсин,
химозин и липазу), обкладочные — соляную
кислоту, а добавочные — слизь, которая выполняет защитную функцию (она
защищает стенки желудка от самопереваривания кислотой и ферментами).

Под
действием фермента химозина происходит створаживание
молока (то есть перевод растворимого белка молока в нерастворимый казеин).
Казеин является важным пищевым белком.

Фермент
липаза расщепляет жиры (мельчайшие капельки жира) до глицерина и
жирных кислот.

Таким
образом в желудке пища накапливается, перетирается и пропитывается желудочным
соком. Здесь происходит расщепление белков, всасывание воды и
лекарственных препаратов.

Из
желудка пища попадает в тонкий кишечник. Он
похож на длинную мягкую трубку, которая, петляя, заполняет всю брюшную полость.
Он имеет длину пять — шесть метров.

Тонкий
кишечник состоит из нескольких отделов: двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная
кишка.

Двенадцатиперстная
кишка имеет длину около 30 сантиметров, диаметр от трёх до
пяти сантиметров. Она подковообразно изгибается.

За
ней следует тощая кишка. Её длина достигает почти двух метров. Незаметно
тощая кишка переходит в подвздошную. Она уже имеет больший диаметр.

Слизистая
оболочка всех отделов тонкой кишки имеет большое количество микроскопических желёз,
которые вырабатывают кишечный сок. Кроме того, она образует многочисленные
выросты, или ворсинки, которые увеличивают
всасывающую поверхность тонкого кишечника.

Кишечный сок представляет
собой непрозрачную вязкую жидкость, содержащую более 20 ферментов (например,
трипсин, липазу, мальтазу, амилазу,
энтерокиназу и лактазу). Они способны расщеплять белки, жиры и углеводы до
соединений, которые способны проникнуть из пищеварительного канала в кровь и
лимфу.

Таким образом в тонком кишечнике завершается работа по
расщеплению белков, жиров и углеводов на мельчайшие частицы.

В
начальную часть тонкой кишки — двенадцатиперстную кишку открываются протоки
таких пищеварительных желёз, как поджелудочная железа и печень.

В
поджелудочной железе различают три отдела: головку,
тело и хвост. Головка железы находится в изгибе
двенадцатиперстной кишки.   Поджелудочная железа участвует в
переваривании жирной, углеводистой и белковой пищи. Вдоль железы проходит
проток, по которому пищеварительный сок выделяется в кишечник.

Печень
является самой крупной железой организма. У взрослого человека её масса
достигает двух килограмм. Она состоит из двух долей: правой и
левой. Верхняя поверхность печени выпуклая, нижняя немного
вогнутая.

На
нижней поверхности печени, в центре, находятся ворота печени,
через которые проходят сосуды, нервы и желчные протоки. Печень вырабатывает желчь,
которая скапливается в желчном пузыре. Желчь — это
жидкость жёлтого цвета. Она облегчает расщепление жиров, которые распадаются на
мельчайшие капельки.

Итак,
благодаря пищеварительным железам в тонком кишечнике происходит
расщепление белков, жиров и углеводов.

Продукты
расщепления углеводов (глюкоза) и белков (аминокислоты) поступают через
эпителий ворсинок в кровеносные капилляры. Продукты расщепления жиров (глицерин
и жирные кислоты) поглощаются эпителием и превращаются в жир, который
характерен для человеческого организма. Только после превращения жир поступает
в лимфатические капилляры.

Дальнейшая
судьба всосавшихся веществ различна. Глюкоза и аминокислоты вместе с кровью, оттекающей
от кишечника, по воротной вене направляются к печени.

Печень
— это своеобразная химическая лаборатория человеческого организма. В её клетках
вредные для здоровья вещества разрушаются. Из поступивших аминокислот
образуются другие — нужные организму. В печени могут образовываться только
заменимые аминокислоты. Аминокислоты, которые не могут синтезироваться в нашем
организме, называются незаменимыми, они поступают вместе с пищей. Часть
аминокислот превращается в углеводы и жиры.

Если
в печень поступило слишком много глюкозы, часть её превращается в гликоген
(животный крахмал) и хранится до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не
понизится. Если это происходит, гликоген снова превращается в глюкозу и
поступает в кровь для доставки ко всем тканям, а главное — к мозгу.

Жиры
по лимфатическим капиллярам поступают в жировые хранилища организма, например в
подкожную клетчатку. Там они перерабатываются и лишь после этого с током крови
попадают в печень.

Кроме
того, печень выполняет ряд других важных функций. В ней обезвреживаются
ядовитые вещества, которые попадают в кровь из кишечника. Она синтезирует
витамин А и является «депо» крови.

Последний
отдел тонкого кишечника — подвздошная кишка переходит в толстый кишечник. 
В месте перехода располагается клапан, который обеспечивает движение
содержимого кишечника в одном направлении.

В
ней выделяют несколько отделов: слепую кишку
с червеобразным отростком — аппендиксом, ободочную
кишку (которая подразделяется на восходящую ободочную, поперечную
ободочную и нисходящую ободочную). Далее идёт сигмовидная и прямая
кишка с анальным отверстием. Толстый кишечник не содержит
пищеварительных желёз и ворсинок.

В
толстом кишечнике процесс пищеварения подходит к
концу. Здесь происходит всасывание воды,
минеральных солей и витаминов, а также удаление непереваренных остатков
пищи.

Пищеварительная система

Рисунок 1. Пищеварительная система человека

Пищеварительная система человека осуществляет переваривание пищи (путём её физической и химической обработки), всасывание продуктов расщепления через слизистую оболочку в кровь и лимфу, выведение непереваренных остатков.

Пищеварительная система человека состоит из органов желудочно-кишечного тракта и вспомогательных органов (слюнные железы, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.). Условно выделяют три отдела пищеварительной системы. Передний отдел включает органы ротовой полости, глотку и пищевод. Средний отдел состоит из желудка, тонкой и толстой кишки, печени и поджелудочной железы. Задний отдел представлен каудальной частью прямой кишки.

Ротовая полость

В ротовой полости пища опробывается, пережевывается и смачивается слюной. Опробывание пищи происходит за счет рецепторов ротовой и носовой полостей. Пережевывание ― за счет зубов и языка.

Слюна выделяется тремя парами крупных слюнных желез и множеством мелких, расположенных в эпителии ротовой полости. За сутки выделяется 0,5-2,0 л слюны. Слюна содержит 99% воды и 1% других веществ:

• муцин ― слизистый белок, склеивает пищевой комок;
• амилаза ― расщепляет крахмал;
• гидрокарбонат натрия ― создает щелочную среду для работы амилазы;
• лизоцим ― антибиотик.

Безусловно-рефлекторное выделение слюны происходит при раздражении рецепторов ротовой полости. Условно-рефлекторное ― при виде или запахе знакомой пищи, мыслях о пище, наступлении времени приема пищи и т. д.

При глотании пища проходит через глотку:

• мягкое нёбо поднимается, закрывая проход в носовую полость;
• надгортанник опускается, закрывая проход в гортань.

Из глотки пища поступает в пищевод. Его стенки выделяют слизь и совершают перистальтические сокращения.

Зубы

Зуб состоит из корня, находящегося в челюстной кости, шейки, окруженной десной, и коронки, находящейся в ротовой полости.

Основную массу зуба составляет дентин. Корень и шейка покрыты цементом, коронка ― эмалью. Внутри зуба имеется полость, заполненная пульпой ― соединительной тканью с кровеносными сосудами и нервами.

Дети рождаются без зубов, с 6 месяцев начинают расти молочные зубы, с 6 до 12 лет они заменяются на постоянные, последние 4 зуба (мудрости) вырастают в 25 лет.

У взрослого человека на каждой челюсти с каждой стороны имеется 8 зубов: 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных и 3 больших коренных зуба.

Рисунок 2. Строение зуба

Желудок

Объем 1,5-3 л, пища проводит здесь 3 часа. Имеет три слоя мышц, которые перемешивают пищу с желудочным соком (3 л в сутки). Состав сока:

• пепсин ― расщепляет белки до аминокислот в кислой среде;
• липаза ― расщепляет до глицерина и жирных кислот эмульгированные (состоящие из мелких капелек) жиры молока и бульонов (остальные жиры расщепляются в кишечнике);
• соляная кислота ― денатурирует белки, активизирует пепсин, убивает бактерии;
• слизь (муцин) ― защищает эпителий желудка от механических повреждений и самопереваривания.

Регуляция желудочного сокоотделения:

• Условно-рефлекторная ― на вид или запах знакомой пищи, мысли о пище, наступление времени приема пищи и т. д.
• Безусловно-рефлекторная ― на раздражение пищей рецепторов ротовой полости и желудка
• Гуморальная

Печень

Рисунок 3. Схематичное строение печени

• выделяет желчь, которая не содержит ферментов, зато эмульгирует жиры (разбивает их на мелкие капельки), а так же стимулирует работу ферментов и подавляет гнилостные бактерии;
• выполняет барьерную функцию (очищает кровь от вредных веществ, полученных в процессе пищеварения).

Кишечник

Рисунок 4. Кишечник человека

Большая площадь слизистой оболочки кишечника (около 500м2) необходима для всасывания питательных веществ. Она создается за счет:

• кольцеобразных складок;
• ворсинок ― выростов эпителия, внутри которых содержатся кровеносные и лимфатические капилляры, а также гладкомышечные волокна;
• микроворсинок ― выростов мембраны эпителиальных клеток ворсинок.

Тонкий кишечник

Имеет длину 5-6 м, пища проводит в ней около 8 часов. Начальный отдел тонкой кишки называется двенадцатиперстная кишка, в неё впадают протоки печени и поджелудочной железы.

В тонком кишечнике происходит 3 процесса:

1. Моторика ― включает в себя:

• перистальтические движения (продвижение пищи вдоль кишечника);
• маятникообразные движения (перемешивание пищи);
• сокращение гладкомышечных волокон ворсинок (из ворсинки выталкиваются кровь и лимфа, а вокруг нее перемешивается пища).

1. Переваривание в кишечнике бывает 2 видов:

• полостное: идет за счет ферментов, выделяемых пищеварительными железами стенки кишечника (амилаза, липаза, трипсин) и поджелудочной железой (амилаза, липаза, трипсин):
• амилаза разлагает крахмал до глюкозы;
• липаза разлагает жиры до глицерина и жирных кислот;
• трипсин разлагает белки до аминокислот.
• пристеночное (мембранное) пищеварение идет за счет более крупных и эффективных ферментов, прикрепленных к мембране эпителия.

1. Всасывание ― это поступление веществ из полости кишки в клетки эпителия ворсинок, а оттуда ― в кровь (аминокислоты и моносахара) и лимфу (глицерин и жирные кислоты).

Толстая кишка

Имеет длину 1,5 м, диаметр 5-8 см, пища проводит там около 20 часов. Состоит из слепой кишки с червеобразным отростком, восходящей, поперечной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишок.

Функции:

1. Всасывание воды: жидкий химус превращается в плотный кал. При нарушении работы толстого кишечника возникает понос (диарея).

2. В толстом кишечнике находится 1,5 кг бактерий. Они питаются веществами, которые не переварились в желудке и кишечнике, например, целлюлозой. Нормальная микрофлора кишечника выделяет витамин К и несколько витаминов группы В, а также обладает устойчивостью к заселению посторонними микроорганизмами (например, гнилостными), потому что тормозит их развитие. Для сохранения нормальной микрофлоры желательно:

• есть растительную пищу (целлюлоза);
• употреблять кисломолочные продукты;
• ограничить пероральное употребление антибиотиков, лекарств вообще и консервов.
  1. В прямой кишке происходит формирование каловых масс и дефекация.

Обмен веществ

Обмен веществ (метаболизм) – последовательное потребление, превращение, использование, накопление и потеря веществ и энергии в живых организмах в процессе жизнедеятельности. Позволяет им самосохраняться, развиваться и самовоспроизводиться. Напоминаем, что обмен веществ складывается из двух основных противоположных процессов: ассимиляции (реакций синтеза) и диссимиляции (реакций распада). Более подробно ознакомиться с химическими основами данных процессов можно в теоретическом блоке к прошлым занятиям «Обмен веществ».

В организме человека весь обмен веществ можно разделить на 4 вида по группам веществ: белковый, углеводный, жировой и водно-солевой. У каждого из них имеются свои системы регулирования.

Ниже в виде схемы представлены основные пути превращения органических веществ, поступающих в организм человека, а также кислорода и воды. Обратите внимание, что многие органические вещества могут превращаться друг в друга (например, избыток углеводов откладывается в виде запасного жира, из которого при необходимости получения энергетических ресурсов будет вновь синтезироваться глюкоза).

Показатели	Белки	Жиры	Углеводы
Мономеры (или исходные вещества)	Аминокислоты	Глицерин и жирные кислоты	Глюкоза
Название процесса ассимиляции	Биосинтез белка	Синтез жиров	Фотосинтез (у человека не происходит)
Где синтезируются	На рибосомах	В ЭПС	В хлоропластах (у растений)
Энергия при этом	Поглощается	Поглощается	Поглощается
Подготовительный этап диссимиляции – расщепление до:	Аминокислот	Глицерина и жирных кислот	Глюкозы
В распаде участвуют ферменты	Пепсин, трипсин	Липаза	Мальтаза, амилаза
Энергия распада запасается в виде	АТФ	АТФ	АТФ
Конечные продукты обмена	СО2, Н2О, мочевина, соли мочевой кислоты	СО2, Н2О	СО2, Н2О
Регуляторы обмена	На экзамене не спрашивают	На экзамене не спрашивают	Гормоны: инсулин, глюкагон
Калорийность (кДж/г)	17,6	38,9	17,6

Витамины

Витамины (от лат. «вита» — жизнь) – вещества, жизненно необходимые для всех растений, животных, в том числе человека. Их биологическая роль определяется их способностью входить в состав ферментов. Именно поэтому они играют большую роль в обмене веществ, росте и развитии организмов. Витамины традиционно обозначают буквами латинского алфавита (A, B, C, D, E, K…). Всего известно около 30 витаминов, из них 20 поступают только с пищей, а остальные частично вырабатываются самим организмом (витамины D, K, группы B). Витамины делят на жиро- и водорастворимые. Для всасывания жирорастворимых витаминов необходимы жиры, поэтому, например, морковный сок, богатый витамином А, всегда подают с жирными сливками, а морковный салат заправляют маслом.

Недостаток витаминов называют авитаминозом. В зависимости от того, насколько сильно не хватает организму поступающего извне витамина и насколько велик его собственный запас, можно судить о том, насколько выражены будут признаки авитаминоза: можно увидеть как легкое недомогание, так и развитие тяжелого заболевания (цинга, бери-бери, рахит, анемия и так далее).

В представленной ниже таблице вы найдете данные о витаминах, о которых на протяжении многих лет спрашивают на экзамене.

	Значение	Источник	Признаки авитаминоза
Жирорастворимые витамины
A	Входит в состав зрительного пигмента	Зеленые растения, жир печени рыб	Куриная слепота, нарушение обмена веществ, ороговение кожи
D	Отвечает за фосфорно-кальциевый обмен	Рыбий жир, вырабатывается в коже под действием УФ	Рахит, расстройства ЦНС
E	Является природным антиоксидантом	Зеленые растения, масло	Мышечные дистрофии, нарушение оплодотворения, выкидыши
K	Контролирует свертывание крови	Зеленые растения, синтезируется бактериями кишечника	Кровоточивость
Водорастворимые витамины
В1	Участвует во всех видах обмена, способствует нормальному проведению нервного возбуждения в синапсах	Зеленые растения, ржаной хлеб, отруби, дрожжи	Бери-бери (поражение сердечно-сосудистой системы и нервной системы), нарушение всех видов обмена веществ
В6	Координирует деятельность многих систем организма	Синтезируется кишечными бактериями, содержится во всех продуктах	Психические расстройства, стоматит
В12	В том числе способствует нормальному образованию эритроцитов	Продукты животного происхождения	Анемия
С	Антиоксидант, повышает резистентность к инфекциям	Продукты растительного происхождения: шиповник, петрушка, цитрусовые, болгарский перец, томаты	Цинга (кровоточивость десен, кровоизлияния в мышцы, под кожу, в суставы), возможна анемия

Неорганические вещества в организме человека

В организме человека неорганические вещества представлены водой (80%, ее роль в метаболизме представлена в разделе «Обмен веществ» данного теоретического блока), солями минеральных кислот, а также соответствующими катионами и анионами (1%).

Химические элементы обычно разделяют на три категории в зависимости от их количества в организме человека. Органогены – как следует из самого названия, это именно те элементы, из которых в основном состоят органические вещества – углерод, кислород, водород и азот. Также выделяют макро- и микроэлементы.

Для экзамена нужно знать, к какой категории относится тот или иной элемент, а также биологическую роль некоторых элементов.

Органогены (% в клетке)	Макроэлементы (% в клетке)	Микроэлементы (% в клетке)
Кислород 65-75 Углерод 15-18 Водород 8-10 Азот 1-3	Магний 0,02 – 0,03 Натрий 0,02 – 0,03 Кальций 0,04 – 2,0 Железо 0,01 – 0,02 Калий 0,15 – 0,40 Сера 0,15 – 0,20 Фосфор 0,20 – 1,00 Хлор 0,05 – 0,10	Цинк 0,0003 Медь 0,0002 Йод 0,0001 Фтор 0,0001

Роль макроэлементов на клеточном и организменном уровне организации живого:

Элемент	Роль в клетке	Роль в организме
Магний	Кофактор многих ферментов, участвующих в энергетическом обмене и синтезе ДН	Входит в состав ферментов, необходимых для функционирования мышечной, нервной и костной ткани
Натрий	Участвует в работе Калий-Натриевого насоса	Влияет на работу почек, вместе с K, Ca участвует в поддержании сердечного ритма, участвует в регуляции кислотно-щелочного равновесия
Кальций	Участвуют в регуляции избирательной проницаемости мембраны	Соли кальция входят в состав костей. Ионы кальция участвуют в синоптической передаче нервного импульса, в процессах свертывания крови и в мышечном сокращении
Железо	Входит в состав ферментов, регулирующих 3 этап диссимиляции	Входит в состав гемоглобина, миоглобина.
Калий	Участвует в работе Калий-Натриевого насоса	Участвует в поддержании сердечного ритма, в проведении нервного импульса
Сера	Входит в состав серосодержащих аминокислот, способствует формированию третичной структуры белка	Определяется ролью в клетке
Фосфор	В виде остатка фосфорной кислоты входит в состав АТФ, нуклеотидов, ДНК, РНК, НАДФ и многих других веществ	Входит в состав костной ткани
Хлор	Вместе с другими ионами поддерживает электронейтральность клетки	Участвует в процессах торможения и возбуждения в нервной ткани, входит в состав соляной кислоты

Выделительная система

Это удаление из организма вредных продуктов жизнедеятельности (жидких продуктов распада). Удаление не переваренных остатков пищи (кала) относится к пищеварению, а не к выделению.

Вредные продукты жизнедеятельности ― это углекислый газ и аммиак, которые образуются в организме в процессе обмена веществ. В печени из углекислого газа и аммиака синтезируется мочевина.

Через легкие удаляется углекислый газ.

Через кожу удаляются вода, соли и мочевина (пот).

Через мочевыделительную систему удаляются вода, соли и мочевина (моча).

Мочевыделительная система

Состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

Почки ― это бобовидные органы массой 150 г, расположены в брюшной полости на уровне I поясничного позвонка. Почка состоят из двух слоев: коркового и мозгового, внутри почки находится лоханка. В корковом веществе каждой почки находится около миллиона структурно-функциональных единиц ― нефронов, состоящих из капсулы, клубочка и извитого канальца. Мозговое вещество представлено пирамидами, состоящими из петель Генле и собирательных канальцев.

Из почечной лоханки моча поступает в мочеточник. Его стенки перистальтически сокращаются, проталкивая мочу в мочевой пузырь. Объем мочевого пузыря 250-500 мл, при его наполнении рецепторы растяжения в его стенках начинают посылать сигналы в центр мочеиспускания в мосте.

Из мочевого пузыря выходит мочеиспускательный канал. На нем имеется два сфинктера: внутренний (в месте выхода из мочевого пузыря) и наружный (образован поперечно-полосатой мускулатурой промежности).

Образование мочи

Почечная артерия распадается на приносящие артериолы, которые заходят внутрь почечных капсул и там образуют капиллярные клубочки. Выносящая артериола, которая выходит из капсулы, в 2 раза уже приносящей, поэтому в капиллярном клубочке создается повышенное давление. Из-за этого 10% плазмы крови фильтруется в полость капсулы, образуется первичная моча, 170 л в сутки. Состав: вода, соли, простые органические вещества (глюкоза, аминокислоты, мочевина и т.д.).

Из почечной капсулы выходит извитой каналец, который оплетается капиллярами, на которые распадается выносящая артерия. В извитом канальце происходит обратное всасывание полезных веществ ― воды, аминокислот, глюкозы, некоторых солей. Образуется вторичная моча, состоящая из воды, солей и мочевины, примерно 1,5 л в сутки. Извитой каналец дает петлю Генле через мозговое вещество, а затем впадает в собирательную трубочку, идущую в лоханку.

Рисунок 5. Строение нефрона

Толстый кишечник (лат. – intestinum crassum) является конечным отделом ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Анатомия и физиология

От вышележащего тонкого кишечника толстый кишечник отделен мышечным клапаном, т.н. илеоцекальным сфинктером или баугиниевой заслонкой. Толстый кишечник расположен в нижней части или этаже брюшной полости включает в себя следующие отделы:

• Слепая кишка (лат. – caecum). Имеет длину 3-8 см, и ширину 4-7 см. Данный отдел толстого кишечника снабжен червеобразным отростком, аппендиксом. Слепая кишка с аппендиксом проецируется на правую среднюю и нижнюю часть передней брюшной стенки.
• Ободочная кишка (лат. – colon). Самый длинный отдел тонкого кишечника. Ободочная кишка диаметром коло 4 см окаймляет весь нижний этаж брюшной полости с петлями тонкого кишечника и другими органами. Отсюда и название. В ободочной кишке различают ее начальную восходящую часть. Длиной 12-20 см от слепой кишки до правого изгиба, т.н. печеночного угла. Поперечная ободочная кишка – это ее средняя часть длиной 50 см от печеночного угла до селезеночного угла, левого изгиба. Нисходящая часть длиной 22-23 см идет от селезеночного угла до сигмовидной кишки. За счет того что поперечная часть немного провисает, конфигурация ободочной кишки напоминает букву М.
• Сигмовидная кишка (лат. – colon sigmoideum). Тоже относится к ободочной кишке, и в виде двух петель длиной 54-55 см и диаметром 4 см располагается между нисходящей частью и прямой кишкой. На переднюю брюшную стенку проецируется в ее левой нижней части.
• Прямая кишка (лат. – rectum). Располагается в полости малого таза. Длина прямой кишки 14 см. Ширина в начальных отделах 4 см, далее расширяется в ампулу прямой кишки 7,5 см, и заканчивается узким отверстием заднего прохода.

В сравнении с другими отделами ЖКТ толстый кишечник имеет особенности. В отличие от розового тонкого кишечника толстый имеет сероватый цвет. Снаружи он покрыт серозной соединительнотканной оболочкой. Участки ободочной кишки, а у некоторых и слепая кишка, фиксируются к стенкам брюшной полости брыжейкой. Это подвижное анатомическое образование образовано двумя листками брюшины. По брыжейке к кишечнику проходят сосуды и нервы.

Средняя мышечная оболочка представлена внутренним круговым или циркулярным слоем, и наружным продольным слоем. Перистальтические (волнообразные) сокращения этих мышц обеспечивают продвижение пищевого комка по кишечной трубке.

Но, в отличие остальных отделов ЖКТ, наружный мышечный слой здесь сплошной только в месте перехода слепой кишки в аппендикс, и в прямой кишке. А на большей части он представлен тремя лентами. Эти ленты как бы стягивают кишечную трубку. В результате на ее поверхности образуются выпячивания, гаустры. Между собой гаустры разделены поперечными бороздами. Этим бороздам соответствуют полулунные складки слизистой оболочки.

На слизистой нет ворсин, как в тонком кишечнике. Она содержит секреторные железы, выделяющие пищеварительный сок. Толстокишечный сок выделяется в покое, но его количество невелико.

Пищевое содержимое поступает в толстый кишечник из тонкого маленькими порциями в момент открытия илеоцекального сфинктера. В ответ на механическое раздражение секреция сока многократно увеличивается. В его составе находятся: амилаза, липаза, и ряд других пищеварительных ферментов. Но в целом содержание ферментов в соке толстого кишечника невелико, в 20 раз меньше, чем в соке толстого кишечника.

Невелико и количество всосавшихся компонентов пищи. Здесь в небольшом количестве усваиваются те компоненты пищи, которые не всосались в тонком кишечнике. Основная функция толстого кишечника заключается во всасывании воды из пищевого комка, и в формировании каловых масс в суточном количестве от 150 г и более.

При питании растительной пищей кала образуется больше, чем при питании продуктами животного происхождения. Растительная пища содержит большое количество неперевариваемых волокон, которые впитывают в себя кишечные токсины. Конечный отдел ЖКТ, прямая кишка, служит резервуаром для каловых масс. Акт дефекации контролируется мышечными клапанами – внутренним и наружным сфинктером.

На работу толстого кишечника в значительной степени влияет содержащаяся в нем микрофлора, представленная бифидобактериями, лактобактериями, бактероидами.

Основные функции физиологической кишечной микрофлоры:

• окончательное расщепление непереваренных компонентов пищи;
• инактивация компонентов желчи, пищеварительных соков, поступивших в толстый кишечник из вышележащих отделов ЖКТ;
• обезвреживание токсических продуктов, образующихся в ходе переваривания пищи;
• синтез витамина К, некоторых витаминов группы В;
• уничтожение болезнетворной микрофлоры кишечника;
• участие в других неспецифических реакциях иммунитета.

Наряду с микрофлорой иммунную защиту обеспечивают расположенные в слизистой оболочке скопления лимфоидной ткани, лимфатические фолликулы.

Заболевания и симптомы

Заболевания толстого кишечника:

• хронические неинфекционные воспалительные процессы слепой, ободочной и сигмовидной кишки – тифлиты, колиты, сигмоидиты;
• неспецифический язвенный колит;
• аппендицит;
• острые кишечные инфекции;
• гельминтозы;
• болезни прямой кишки – проктиты, парапроктиты, геморрой, анальные трещины;
• рак различных отделов толстого кишечника;
• толстокишечные доброкачественные опухоли, полипы;
• толстокишечная непроходимость, обусловленная паралича гладкой мускулатуры, закупоркой кишечного просвета опухолью, и другими причинами.

Типичные симптомы хронических заболеваний:

• распространенные ноющие боли в животе;
• вздутие живота, метеоризм;
• поносы, запоры, их чередование;
• болезненность, ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• примесь слизи, крови в кале;
• темный «вишневый» или дегтеобразный стул – признак кишечного кровотечения.

Кишечная непроходимость и другие остро протекающие заболевания характеризуются тяжелым общим состоянием пациента. Возможен перитонит (воспаление брюшины) с резкими болями и напряжением мышц брюшной стенки. Интоксикация сопровождается тошнотой, рвотой. При кишечной непроходимости рвота может принимать каловый характер.

Хронические заболевания толстого кишечника, как правило, протекают на фоне дисбактериоза с исхуданием, малокровием, авитаминозами, и снижением иммунитета.

Диагностика

Диагностика толстого кишечника начинается с пальцевого исследования заднего прохода. Далее приступают к лабораторным и инструментальным исследованиям. Среди инструментальных исследований диагностически ценной является эндоскопия толстого кишечника – ректороманоскопия и колоноскопия. При ректороманоскопии врач осматривает прямую и сигмовидную кишку, а при колоноскопии – весь толстый кишечник.

Ирригоскопия – это рентгенологическая диагностика толстого кишечника после наполнения через задний проход контрастной бариевой взвесью. Обзорная рентгенография органов брюшной полости без использования контраста информативна при кишечной непроходимости. На рентгенограмме видны т.н. чаши Клойбера, горизонтальные уровни жидкости в просвете кишечника. Это специфический для непроходимости кишечника признак.

Из лабораторных анализов основное место занимает диагностика кала. В зависимости от поставленных задач кал берут на:

• общий анализ (копрогамму);
• скрытую кровь;
• яйца глист;
• бакпосев на питательные среды.

Вспомогательную роль играет общий и биохимический анализ крови, иммунодиагностика и посев крови на питательные среды.

Лечение сигмоидита

При острой и хронической стадии проводят консервативные методы терапии:

• диета с отказом от острой, жирной, жареной, копченой, грубоволокнистой еды;
• тщательная химическая, термическая и механическая обработка пищи, употребление только в теплом виде;
• антибиотики для уничтожения инфекции;
• пробиотики для поддержания нормального состава микрофлоры кишечника;
• спазмолитики, устраняющие боль вследствие спазма мышц;
• обильное питье или инфузионная терапия для восполнения потерянной жидкости.

В процессе лечения и после его завершения применяют препараты, стимулирующие регенерацию слизистой оболочки.

Лечение неспецифического язвенного колита

В первую очередь рекомендуются консервативные методы терапии:

• диета с употреблением щадящих продуктов, не вызывающих нагрузку на все отделы кишечника;
• полный отказ от употребления пищи в тяжелых случаях, тогда используют парентеральное питание;
• противовоспалительные средства гормональной природы при выраженных признаках воспаления, но ограниченным курсом;
• иммунодепрессанты для устранения повышенной реакции иммунитета;
• симптоматические лекарства в зависимости от вида возникающих признаков – лекарства на основе железа при анемии, противодиарейные препараты, обезболивающие или спазмолитические средства.

Для ускорения восстановления тканей назначают физиопроцедуры. Например, лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ. Методики стимулируют приток крови к органу, что усиливает метаболизм и обновление клеточного состава.

Если консервативные методы лечения не действуют, а признаки болезни продолжают нарастать, назначают хирургическое вмешательство.

1. Резекция толстого кишечника. Удаляют часть кишки, останавливают кровотечение, затем сшивают ткани. Накладывают колоректальный анастомоз.
2. Сегментарная резекция. Удаляют лишь часть тканей, в пределах которых развивается активный воспалительный процесс.

После завершения хирургического вмешательства продолжают использовать диету и лекарства для восстановления тканей кишечника.

Лечение аппендицита

При аппендиците консервативные методы терапии не действуют. Назначают хирургическое вмешательство посредством лапароскопии. Делают небольшой надрез, вводят инструменты, удаляют червеобразный отросток.

Лечение острой кишечной инфекции

При острой кишечной инфекции рекомендуется расположение пациента в стационаре с последующим назначением разных методов лечения.

1. Диета. Назначают щадящие продукты для питания. Всю еду делят на 5-6 порций за сутки.
2. Регидратация. Употребляют большое количество жидкости со специальными препаратами для восстановления минералов и микроэлементов.
3. Инфузия физиологического раствора с глюкозой. Они восполняют общий объем циркулирующей крови, предотвращают потерю жидкости.
4. Энтеросорбенты. Препараты связывают и выводят бактерии, токсины из ЖКТ до всасывания в системный кровоток.
5. Антисептики. Применяют препараты, действующие только в пределах ЖКТ. Уничтожают патогенную микрофлору. Для восстановления нормальной флоры кишечника дополнительно применяют пробиотики.
6. Иммуноглобулины. Они стимулируют активность иммунитета, чтобы он смог быстрее уничтожить инфекцию.
7. Ферменты. Их назначают для нормализации пищеварения.
8. Противовоспалительные, жаропонижающие, спазмолические лекарства. Их назначают для купирования боли, уменьшения температуры тела, устранения спазмов.

Обычно при таком методе лечения состояние пациента нормализуется в первые 3 суток. Но терапию требуется продолжать вплоть до 7-10 дней.

Лечение гельминтозов

В основе терапии гельминтозов лежит употребление специальных препаратов, направленных на уничтожение обнаруженных червей. Подбирают следующие группы лекарств в зависимости от типа паразита:

• противотрематодозные;
• противонематодозные;
• противоцистадозные;
• средства с расширенным спектром действия.

Дополнительно назначают симптоматическую терапию. Например, антигистаминные, антибактериальные, сорбирующие, ферментативные препараты. Для восстановления нормальной микрофлоры прописывают пробиотики. При развитии сильного воспалительного процесса применяют глюкокортикостероиды или НПВС.

Лечение опухолей

Если в толстом кишечнике обнаружена доброкачественная опухоль, назначают хирургическое вмешательство при активном росте. При обнаружении злокачественных клеток проводят следующие методы лечения:

• лучевая терапия – воздействие ионизирующего облучения для уничтожения злокачественных клеток в области поражения;
• химиотерапия – пероральное употребление таблеток, которые могут уничтожить злокачественные клетки в толстом кишечнике и соседних тканях при риске метастазов;
• хирургическое извлечение злокачественного новообразования.

После завершения терапии периодически проводят обследование на случай рецидива состояния.

Лечение закупорки просвета толстого кишечника

Консервативные методы терапии не смогут устранить паралич гладкой мускулатуры, непроходимость, закупорку просвета по другим причинам. Проводят только хирургическое вмешательство, чтобы восстановить нормальную проходимость внутреннего органа.

Лечение болезней прямой кишки

Обычно назначают консервативную терапию вне зависимости от вида патологии (проктит, парапроктит, геморрой, анальная трещина). Используют следующие методики:

• диета в совокупности с постельным режимом в острую стадию;
• подключение физической активности при улучшении самочувствия;
• назначение противовирусного, антибактериального, антигельминтного средства в зависимости от первопричины воспалительного процесса;
• спазмолитики или анальгетики для купирования боли;
• клизмы с растительными отварами для устранения воспаления и стимуляции регенерации тканей (ромашка, календула, облепиховое масло).

При патологиях прямой кишки помогают ванночки с добавлением регенеративных средств. Если воспаление периодически повторяется, проводят физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение с целью профилактики.

Кишечник является отделом желудочно-кишечного тракта. Он выполняет много важных функций, в том числе: расщепление пищевого комка, всасывание полезных веществ, а также вывод всех ненужных переработанных веществ. Кишечник имеет длину от 3 до 5 метров, в диаметре может быть от 2 до 14 мм, в зависимости от отдела. В нем есть два отдела: тонкий и толстый. Давайте более подробно узнаем строение кишечника человека.

Кишечник кроме пищеварительной функции, исполняет еще и иммунную функцию. Это обусловлено тем, что в слизистой оболочке есть много бифидо — и лактобактерий, которые уничтожают инфекцию и патогенные микроорганизмы. К тому же, они убирают все токсические вещества, которые попадают в организм человека. Такая функциональность позволяет кишечнику надежно защищать организм человека от инфекционных заболеваний и интоксикаций.

Поэтому, не странно, что при возникновении проблем с ЖКТ иммунитет человека значительно снижается, и он становится уязвим к разным внешним патогенным факторам. Здоровье кишечника напрямую связано с качеством и продолжительностью жизни. Ведь при проблемах с ЖКТ все вредные вещества начинают попадать в кровь, и это приводит к преждевременному старению и изнашиванию органов человека. Кишечник человека схема показана ниже.

Роль кишечника в функционировании человеческого организма

Многим интересно, где находится кишечник у человека? С помощью этого органа организм избавляется от токсинов и шлаков. Все антитела, выделяемые органами и системами органов, в процессе жизнедеятельности выводятся с помощью ЖКТ. Все переваренные ненужные вещества выводятся с организма вместе с калом. Вот главные функции кишечника человека.

Тонкий кишечник

Анатомия кишечника человека — читаем дальше. Отдел ЖКТ, который идет сразу за желудком и является самым длинным отделом кишечника. Благодаря наличию большого количества ворсинок, именно в тонком кишечнике происходит дальнейшее переваривание и всасывание всех полезных веществ, которые нужны для построения клеток организма. В нем также синтезируется большое количество гормонов и витаминов. Одним из них является холецистокинин. Он важнейший гормон, необходимый для контроля аппетита, дает чувство сытости и хорошее настроение.

Толстый кишечник

Важный отдел ЖКТ, в нем нет петель, но он огибает тонкий кишечник. Важно, что между отделами кишечника есть клапан. Именно он не дает пищевому комку вернуться из толстого кишечника обратно в тонкий. Толстый кишечник не всасывает полезные питательные вещества, он занимается всасыванием воды, электролитов и витаминов. Главная функция этого отдела кишечника состоит в формировании и выводе непереваренных веществ.

Работа кишечника

Кишечник что делает в организме человека? Процесс переваривания еды начинается раньше, чем он попадает в кишечник и желудок. Начало этого процесса происходит в ротовой полости. Все потому, что сначала еда обрабатывается с помощью ферментов, которые выделяются в ротовой полости. После попадания пищевого комка в желудок он обрабатывается желудочным соком. В 12-перстной кишке происходит процесс дальнейшего пищеварения. Туда же попадает желчь и секрет поджелудочной железы. Желчь способна нейтрализовать пепсин, который есть в желудочной кислоте.

В тонкой кишке всасываются все необходимые питательные вещества. Переваривание продолжается примерно два или четыре часа. Потом идет толстый кишечник, в котором происходит всасывание воды. Потом химус идет в ободочную кишку и только в конце попадает в прямую кишку.

В толстой кишке еда может находиться пятнадцать часов. За это время выводится вся жидкость, и остаются только непереваренные остатки. Именно эти остатки становятся основой каловых масс. Они постепенно попадают в прямую кишку и выводятся из организма. Таким образом, заканчивается процесс пищеварения. Хотя окончание этого процесса понятие абстрактное, ведь он происходит постоянно.

Различия

Главное различие двух отделов кишечника – это исполняемые ими функции. Ведь главная функция тонкого кишечника – это всасывание полезных веществ, а толстого – калообразование. Также они имеют разный диаметр, в толстом он составляет от 4 до 9 см, в тонком – от 2 до 4 см.

По цвету толстый кишечник должен быть сероватым, а тонкий – розового оттенка. Толстая кишка имеет выросты и выпячивания. Толстый кишечник имеет толщину примерно 5,5 мм, а тонкий почти в 2 раза тоньше. Исходя из всего вышесказанного, можно понять, по каким принципам работает пищеварительная система. Теперь вы знаете, где находится кишечник у женщин, и какие функции он выполняет.