Какие таблетки можно принять перед экзаменом

Сдать сессию вовремя и отдыхать на каникулах – мечта всех студентов. Что поможет быть сосредоточенным и спокойным в стрессовой ситуации?

Можно привлечь счастливый билет и удачу с помощью студенческих ритуалов, но этот метод обычно неэффективен без обладания знаниями, которые все-таки придется демонстрировать экзаменаторам. Хорошо бы найти чудодейственное средство, чтобы все запомнить в короткий срок и сохранить на экзамене самообладание и ясный ум.

Что помогает нервной системе адаптироваться к стрессу?

Наш мозг удивительно хорошо умеет приспосабливаться к стрессовым ситуациям. Здесь непрерывно работает настоящая биохимическая лаборатория, поддерживая необходимое количество нужных веществ для активации одних зон и торможения других. В этом сложном взаимодействии и заключается секрет бесконечных возможностей нервной системы. Ни минуты без движения! Непрерывность биохимических процессов обеспечивает хорошую память и внимание, быструю реакцию, возможность понять сложные взаимосвязи и ясно мыслить. Но истощение этой системы приводит к включению режима защиты от нервных перегрузок и избытка информации. Так часто бывает во время сессии. И если вы заранее не позаботились о поддержке для мозга, то в период острого стресса он просто перестанет работать с прежней эффективностью. Особую роль в работе центральной нервной системы играют аминокислоты – метаболиты, являющиеся строительным материалом организма, а также выполняющие множество других функций.

Когда мозгу нужна поддержка

Первый признак того, что вам не справиться без поддержки – высокая утомляемость. Чувство быстрой усталости, потеря внимания, слабость и сонливость, раздражение по мелочам, плаксивость, повышенная тревожность – все это симптомы нарушения адаптации к стрессу. Частым спутником студентов в период экзаменов бывает также бессонница. Куда-то девается способность ясно мыслить и быстро находить выход из сложных ситуаций, ухудшается память. На пике стресса, например, во время экзамена, все нарушения адаптации усиливаются – даже студент-отличник может не суметь воспроизвести давно знакомый материал в этот напряженный момент. Суровый профессор, заваливающий студентов на экзаменах, невольно включен в эту систему дезадаптации и, к сожалению, не стремится облегчить вашу участь. Как же снизить уровень стресса и улучшить работу мозга?

Глицин для успешной подготовки к экзаменам

Глицин – это аминокислота, которая в нормальных условиях синтезируется в организме человека. Ее действие направлено на улучшение сна и эмоционального состояния, повышение защитных функций нервной системы. Поэтому при сильной тревоге перед экзаменом глицин помогает успокоиться и не поддаться панике. Кроме ситуативного действия глицин также повышает эффективность работы головного мозга: улучшает память, внимание, повышает скорость обработки информации. В период острой необходимости в короткие сроки усвоить большой объем информации и сохранить возможность ее вовремя воспроизвести, потребность в глицине у головного мозга значительно повышается. В ответ активируется синтез аминокислоты нервной тканью. Это позволяет успешно сдавать сессию и не нервничать перед каждым экзаменом. Но что делать, если силы организма истощены, и адаптация к стрессу неэффективна?

Глицин в виде фармакологического препарата поможет восстановить нормальный синтез собственной аминокислоты. Прием глицина врачи рекомендуют проводить курсами, начинать минимум за месяц до начала сессии, и продолжать прием до последнего экзамена. Препарат имеет накопительный эффект, и, хотя его положительное действие скажется уже в первые дни, но максимально оно проявится через 4-6 недель. Регулярный прием глицина положительно скажется на общем здоровье, поможет укрепить иммунитет и нервную систему.

Учеба (в особенности зачетная неделя и сессия) повергают студента в сложное, а порой весьма странное состояние, сопровождающееся нарушением памяти, волнением, стрессом и депрессией. Далеко не всегда с подобными явлениями удается справиться самостоятельно с помощью различных методик, релаксации и медитации, отвлечений и пр. Из-за нарушений сна, питания, режима дня человеческий организм быстро устает и перестает воспринимать информацию, выполнять действия. Как же восполнить энергию, улучшить память и координацию, усовершенствовать работу мозга и избавиться от волнения и стресса? Нередко на помощь студентам приходят специальные лекарственные комплексы.

Подбирать препарат должен исключительно врач, который предварительно обследует пациента, назначит анализы и прохождение дополнительных процедур (УЗИ, МРТ, КТ и пр.), для постановки диагноза и назначения грамотного, а главное эффективного лечения.

Как работают препараты, оказывающие воздействие на мозг и память?

Как известно, все команды человеческому организму отдает мозг. Именно от него зависит, что и как будет выполнять индивид. Поэтому при нарушениях сна, неврозах, депрессиях необходимо обследоваться и ликвидировать причину болезни. Квалифицированный специалист подбирает препарат, исходя из полученных от пациента анализов, его осмотра, а также возраста.

На работу мозга оказывают воздействие различные вещества. Например, на память воздействуют ноотропы, кровообращение мозга и его активацию – аминокислоты и нейрорегуляторы. Каждое из веществ активирует определенный участок мозга, который отвечает за конкретные действия и процессы: внимание, память, движение, координация, запоминания, концентрация и пр.

Следует отметить, что у каждого медицинского препарата есть свои противопоказания и побочные действия. Их не стоит обходить стороной, так как в организме могут возникнуть «новые» необратимые процессы разрушающего действия, и вместо помощи будет только вред.

Какие бывают препараты?

Можно выделить три группы лекарств, которые помогают человеку бороться со «внутренними проблемами»: бессонница, невнимательность, рассеянность, волнение, стресс и пр.

1. Быстродействующие препараты (опасные!).

В основе этих медикаментов лежат ноотропы в довольно внушительном объеме. Да, они быстро восстановят работу головного мозга и помогут избавиться от симптомов и проблем, но в то же время они опасны для организма. Негативное влияние таких препаратов обосновано тем, что они препятствуют выработке собственных важных гормонов и нейромедиаторов. Поэтому человек со временем «зарабатывает» настоящую «зависимость» от таких таблеток и не может жить без них.

Подобные медикаменты должен назначать исключительно врач.

1. Препараты средней степени воздействия (средней опасности).

В большинстве случаев к таким лекарствам прибегают спортсмены и бодибилдеры. В их основе лежат такие компоненты, как диметиламиламин (экстракт герани), который улучшает кровоток и способствует лучшему оснащению мозга кислородом. Также препараты этой группы высвобождают нейромедиатор норадреналин, который ответственен за сосредоточенность и внимание.

Назначают данные медикаменты врачи (неврологи). Средняя длительность лечения составляет 3 недели.

1. Препараты медленного воздействия (безопасные), средства на растительной основе.

Эти лекарства содержат незначительную долю ноотропов или веществ полученных от растений. Они постепенно накапливаются в организме, оказывая значительно меньший вред. Важно, чтобы у человека не было аллергии на отдельные компоненты. Применять подобные вещества можно на протяжении 1-2 месяцев. При длительном приеме «мощь» препарата усиливается, а негативный эффект при этом минимален.

Самые распространенные и востребованные «студенческие препараты» для улучшения работы головного мозга

Студенты не любят обращаться в медицинские учреждения, списывая нарушения в работе мозга в серьезную нагрузку и стресс. В большинстве случаев они прибегают к использованию медикаментов лишь во время сессии. Рассмотрим наиболее популярные и распространенные препараты для улучшения работы мозга, помогающие сконцентрироваться, усвоить материал, успокоиться.

Фенибут

Это лекарство способствует повышению умеренной активности мозга, повышению внимания и концентрации, приливу сил и энергии, избавлению от тревоги и волнения. В его основе лежат дофамин, аминокислоты. Медики рекомендуют использовать данный препарат при монотонной работе, большой загруженности. Также его назначают детям при заикании и нервных тиках.

Фенотропил

Данный препарат активирует работу мозга и позволяет успеть выполнить больше заданий в короткий промежуток времени. Его чаще всего используют там, где важно количество, а не качество. Он позволяет противостоять стрессам и внешним натискам, быстро адаптироваться под новые условия и пр.

Глицин

Это один из самых дешевых и в то же время эффективных препаратов в России. Он применяется для повышения стрессоустойчивости (подавления стресса, волнения, паники, восстановления хорошего состояния и самочувствия), нормализации сна (лечит бессонницу), улучшает работу мозга (повышает умственную активность) и общую работоспособность организма, улучшает обмен веществ в мозге.

Тенотен

Данный препарат позволяет студентам быстро успокоиться, адаптироваться под новые условия. Он способствует повышению выносливости организма, укреплению таких качеств, как терпение, усидчивость и внимание, концентрация.

Пирацетам

Данный препарат способствует улучшению памяти. Он улучшает кровоток и насыщает клетки мозга кислородом, благодаря чему изучение и усваивание информации улучшается, повышается концентрация внимания. В то же время данное лекарство способно успокаивать в нужный момент, подавляя выброс адреналина и появление страха или волнения.

Пикамилон

Данный препарат назначается неврологами, как детям, так и взрослым. В его основе ежит гамма-аминомасляная кислота, которая минимизирует чувства тревоги, стресса, а также способствует укреплению памяти, повышая внимание и усидчивость. Также Пикамилон нормализует сон.

Ноопепт

Данный препарат оказывает комплексное воздействие на человеческий мозг. Это одно из ультрановых средств, основывающееся на:

— улучшении обработки поступаемой информации;

— укреплении памяти, внимания и концентрации;

— повышением выносливости, терпимости;

— улучшении сна;

— борьбе с бессонницей и нервными расстройствами;

— быстрым вспоминанием информации в нужный момент и пр.

Важно, что его могут применять лица, не моложе 18 лет.

Кортексин

Это довольно сильный препарат, который необходимо делать непрерывным курсом. Он улучшает работу мозга, активируя его высшие функции. Лекарство способствует улучшению памяти, повышению внимания и усидчивости, а также обладает противострессовым эффектом.

Карнитон

Данный медикамент не относится к лекарствам, это по сути БАД. Он активно борется с бессонницей, анемией, стрессом и депрессией. Его целесообразно применять во время учебы, так как он помогает организму справиться с нагрузкой, переутомлением, быстро запомнить новый материал и пр.

Карнитон помогает организму почерпнуть энергию и силы с помощью L-карнитина.

1. Витаминные комплексы, в составе которых повышено содержание йода, магния, калия.

Данная группа медикаментов оказывает больше профилактический эффект, но при употреблении полного курса сохраняет свое положительное воздействие длительное время. С помощью натуральных или растительных компонентов они помогают организму запастись необходимыми микроэлементами и витаминами, укрепляющими память, улучшающими кровообращение и пр.

В любой ситуации не стоит заниматься самолечением. Обращайтесь к специалистам, получайте грамотное и эффективное назначение, которое поможет организму противостоять внешнему или внутреннему натиску без вреда.

Опыт применения грандаксина в коррекции предэкзаменационного стресса у студентов высших учебных заведений

Статьи

Опубликовано в журнале, Фарматека, 2005;13(108):139-142. Н.В. Ярыгин, В.В. Никулин, А.И. Лукутина
Кафедра медицины катастроф МГМСУ, Москва

Начавшееся в 1980-1990-х гг. и продолжающееся сегодня реформирование российского общества с переходом страны к рыночным отношениям отразилось не только на экономике РФ, но и на жизни каждого россиянина.

Желание добиться успеха в жизни, занять высокое положение в обществе, сделать успешную карьеру повсеместно движет молодыми людьми различных социальных групп [4,5]. Одним из наиболее важных аспектов востребованности личности обществом является получение престижного и качественного высшего образования.

С каждым годом уровень требований, предъявляемых к студентам вузов России, растет. Это в равной степени касается как гуманитарных, так и технических высших учебных заведений.

Современный студент должен успевать усваивать большие объемы информации, осваивать новые технологии, уметь применять на практике полученные знания. Не секрет, что основная интеллектуальная нагрузка приходится на период экзаменационной сессии, когда за ограниченный промежуток времени студенту необходимо повторить пройденный материал по нескольким предметам, а некоторым менее сознательным учащимся выучить его. В период предэкзаменационной сессии возрастает давление со стороны профессорско-преподавательского состава вузов, требующего незамедлительной ликвидации академических задолженностей, часто запугивая отчислением. Не стоит игнорировать и значимость обстановки в семье, отношения с родителями, которые часто ждут от своих детей реализации собственных амбиций и вносят дополнительное напряжение в сложившуюся ситуацию [1,3].

Подводя итог вышесказанному, мы можем сделать вывод, что предстоящие экзамены для большого числа студентов являются мощным стрессором, т. е. внешним агентом, вызывающим в организме стрессовые реакции.

Помимо этого в данной группе отмечено значительное повышение общего уровня тревоги и эмоционального напряжения уже в преддверии экзаменационной сессии. У части обследованных нами студентов были выявлены признаки психовегетативного синдрома (ПВС; учащение или урежение частоты сердечных сокращений, дрожь в руках, потливость, побледнение или покраснение кожи, головокружение, чувство удушья, желудочно-кишечные расстройства, гормональные дисфункции).

Большинство вышеперечисленных симптомов имеют психофизиологическую природу и представляют собой нормальный физиологический ответ на стрессовую ситуацию. Однако порой эта ответная реакция становится непропорционально сильной по сравнению с вызывающим ее внешним воздействием. Это нарушает адаптационные возможности организма, а в ряде случаев может спровоцировать даже развитие психосоматических заболеваний. Отмечается понижение настроения, преобладает подавленность, выраженно снижается мотивация. В результате подготовка к экзаменам становится малопродуктивной, процесс сдачи экзамена вызывает мощнейший психоэмоциональный сдвиг, а итоговая оценка оказывается ниже возможной.

Необходимость коррекции данного состояния не вызывает сомнений. Однако из-за особенностей образа жизни (интенсивный график занятий, необходимость отрабатывать пропущенные семинары, зачеты и подготовка к экзаменам) студент порой не в состоянии обратиться за медицинской помощью. Общеизвестно также, что в отличие от взрослых молодежь избегает лечения, особенно длительного, так как это ведет к значительному усложнению процесса обучения. Поэтому оптимальной помощью студенту, находящемуся в состоянии хронического стресса, является амбулаторное лечение. Наиболее часто данной категории пациентов в настоящее время назначаются препараты из группы дневных транквилизаторов.

Но, хотя во всем мире психотропные средства вошли в общесоматическую сеть (по данным ВОЗ, около 30% населения земного шара употребляют психотропные препараты), в России отношение к данной фармакотерапии неоднозначно. Это обусловлено стереотипным представлением о том, что эти препараты обязательно вызывают зависимость, снижают умственные способности, приводят к повреждениям внутренних органов. Это значительно осложняет оказание необходимой помощи и требует особенно внимательного и доброжелательного отношения со стороны врача.

Таким образом, перед психоневрологами стоит задача подбора лекарственного средства, которое бы соответствовало следующим критериям:

быстрое наступление терапевтического эффекта;

минимальное количество нежелательных побочных эффектов;

селективное анксиолитическое действие при отсутствии снотворного и миорелаксирующего эффектов;

выраженное вегетокорректирующее действие;

отсутствие привыкания и лекарственной зависимости;

усиление способности к концентрации внимания.

Всем вышеизложенным требованиям полностью соответствует транквилизатор дневного действия Грандаксин (тофизопам), который сочетает в себе уникальные фармакологические свойства селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора. Кроме того, Грандаксин не потенцирует действие алкоголя и седативных средств, не снижает скорость реакции и может применяться при управлении автотранспортом и у лиц, занимающихся потенциально опасными видами деятельности [2,6].

Материалы и методы

Нами был обобщен опыт применения Грандаксина у студентов различных (технических и гуманитарных) московских вузов в возрасте от 18 до 24 лет. Обследуемые — студенты разных курсов — обратились за лечением в порядке индивидуальной консультации. Они жаловались на чувство тревоги и напряженности, сердцебиение, дрожь в руках и ногах, гипергидроз, легкое головокружение, желудочно-кишечные расстройства, возникающие в пред- и экзаменационный периоды и особенно усиливающиеся перед каждым экзаменом. Для исследования были отобраны молодые люди, в клинической картине которых доминировали тревожные расстройства непсихотического уровня, а также ПВС психофизиологической природы (возникает при остром или хроническом стрессе и является ответом на действие стрессогенного фактора). Пациенты с вышеуказанными изменениями вошли в экспериментальную группу — 26 человек (15 девушек и 11 юношей). Этим студентам был рекомендован прием Грандаксина в качестве монотерапии. Препарат применялся по следующей схеме: в 1 -й день — 50 мг, начиная со 2-го дня и далее в течение 2 недель до первого экзамена -100 мг (50 мг утром и днем). Контрольную группу составили 12 студентов (7 девушек и 5 юношей) со сходными клиническими проявлениями, не получавшие специфической фармакотерапии.

В исследование не включались студенты, имеющие сопутствующие органические заболевания ЦНС; выраженную невротическую патологию; эндогенные депрессии, шизофрению и тревожно-депрессивные состояния, не связанные с психоэмоциональной напряженностью перед экзаменами; страдающие синдромом вегетативной дистонии гормональной этиологии, тяжелой соматической патологией (язвенная болезнь, бронхиальная астма, сахарный диабет) и злоупотребляющие алкогольными напитками или наркотическими веществами, а также с неблагополучным аллергоанамнезом.

Группу сравнения составили 15 человек (4 девушки и 11 юношей) — студенты с высокими адаптивными показателями (обычно не испытывающие тревогу перед экзаменами и без выраженных вегетативных изменений).

Для оценки эффективности лечения Грандаксином использовались современные методы исследования:

клинико-неврологическое исследование — сбор клинико-неврологического анамнеза;

анкетирование — оценка состояния вегетативной нервной системы с помощью комплексных шкал и анкет, разработанных в Центре вегетативной патологии; шкала балльной оценки проявлений синдрома вегетативной дистонии, анкета оценки астенических проявлений, анкета тестирования гипервентиляционных нарушений, анкета субъективной оценки нарушений сна;

психологическое тестирование — тест Бека, тест Стилбергера, который позволяет оценить реактивную и личностную тревожность;

ортостатические пробы с вычислением разницы между систолическим артериальным давлением в положении лежа и на 3-й минуте пробы;

Электрофизиологические исследования: спектральный анализ вариативности ритма сердца; вызванные кожные симпатические потенциалы (ВКСП);

статистический анализ полученных результатов с применением параметрических (парный критерий t-Стьюдента) и непараметрических (критерий Вилкоксона-Манна-Уитни) методов.

Результаты и их обсуждение

Результаты исследований продемонстрировали высокую эффективность Грандаксина у студентов с выраженным ПВС и тревогой ожидания (экспериментальная группа). У них наблюдался статистически достоверный регресс тревоги и вегетативных проявлений. В период экзаменационной сессии такие студенты ощущали себя более спокойными, уравновешенными, реальнее оценивали свои силы и возможности, могли лучше распланировать день, успешно справлялись с требуемыми нагрузками, при этом в течение дня чувствовали себя физически более активными. Большинство принимавших Грандаксин студентов отметили более легкое засыпание и улучшение качества сна без применения снотворных средств. В день сдачи экзаменов уровень тревоги не превышал допустимой нормы.

Суммарная балльная оценка вегетативных нарушений по шкале СВД (синдром вегетативной дистонии) при лечении Грандаксином достоверно снизилась с 50 до 32 баллов.

Достоверные положительные изменения выявились и по другим анкетам (субъективной оценки сна, астенических проявлений, гипервентиляционных нарушений), полностью соответствуя норме. Динамика различных проявлений вегетативной дистонии при применении Грандаксина представлена в таблице.

Динамика изменений психологических показателей при лечении Грандаксином была положительной. Уровень депрессивное™ по тесту Бека снизился статистически значимо с 15 до 8 баллов, а уровень реактивной тревожности по тесту Стилбергера — с 46 до 38 баллов.

Интересными оказались результаты инструментальных методов исследования. Субъективная оценка студентами своего состояния подтверждалась объективными показателями. Так, наиболее часто предъявляемой жалобой при первом осмотре было усиленное потоотделение в период наибольшего эмоционального напряжения, которое после проведенного курса лечения Грандаксином либо было незначительным, либо не отмечалось вовсе.

Таблица. Динамика балльной оценки клинических проявлений СВД у студентов в состоянии выраженного психоэмоционального напряжения, вызванного хроническим стрессом

Показатели	До лечения	После лечения
Снижение работоспособности, быстрая утомляемость	5,1	1,4
Эмоциональные нарушения	6,0	1,2
Нарушения сна	5,8	0,8
Нарушения аппетита	3,2	0,7
Изменение окраски кистей, стоп	2,7	0,9
Неприятные ощущения в кистях, стопах	2,0	0,5
Повышенная потливость	4,5	1,1
Повышенная температура тела без воспалительных заболеваний	1,5	0,8
Изменение артериального давления (пониженное/повышенное систолическое)	4,3	1,4
Головные боли	1,9	0,2
Ощущение затруднения дыхания	2,3	0,7
Неприятные ощущения в левой половине грудной клетки	2,5	0,4
Нарушение функций желудочно-кишечного тракта	4,1	1,2
Суммарная балльная оценка	45,9	11,3
Анкета гипервентиляции	20,2	3,25
Анкета астенических проявлений
Анкета субъективных характеристик нарушений сна	10,8	22,5

Кроме того, нами было установлено, что под влиянием Грандаксина укорачивается латентный период (с 2125 до 2010 мс) и увеличивается амплитуда (с 210 до 279 мв) ответов ВКСП со стоп. Это указывает на улучшение проводимости по симпатическим потоотделительным волокнам и клинически подтверждается уменьшением выраженности элементов феномена Рейно и гипергидроза.

Проанализировав результаты частотного анализа вариативности ритма сердца, мы обнаружили изменения на сегментарном уровне регуляции вегетативных функций. Было получено увеличение показателей вклада дыхательных волн в ритм сердца (с 20 до 34%), что указывает на сдвиг симпатико-парасимпатического баланса в сторону повышения парасимпатических влияний при состоянии расслабленного бодрствования. Вместе с тем проведение ортопробы показало изменение спектрального паттерна реагирования на нагрузку. В группе студентов, принимавших Грандаксин согласно рекомендациям, в отличие от тех, кто не проходил курс лечения данным препаратом, но имел выраженные психовегетативные изменения (контрольная группа), была отмечена нормализация соотношения спектральных составляющих ритма сердца. После завершения курса терапии студенты реагировали на физическую нагрузку так же, как обследуемые, вошедшие в группу сравнения. Это подтверждает превалирование симпатического влияния и указывает на более адаптационное и стрессоустойчивое реагирование обследуемых экспериментальной группы, чем студентов, составивших контрольную группу.

Полученные данные по электрофизиологическим показателям свидетельствуют об увеличении симпатической реактивности именно на сегментарном уровне вегетативной регуляции.

Заключение

Обобщив клинический опыт применения Грандаксина у студентов с выраженной психовегетативной симптоматикой в период хронического стресса, мы пришли к выводу о высокой клинической эффективности препарата: у 94% студентов при его приме нении отмечался очень хороший или хороший эффект. В течение всего периода приема Грандаксина не отмечалось даже незначительных побочных эффектов, что подтверждает хорошую переносимость препарата. В связи с этим рекомендованная схема его приема соблюдалась даже не слишком обязательными студентами, а главное — все они остались довольны результатами проведенного курса лечения. По мнению самих студентов, данная терапия помогла более успешно и значительно легче справиться с поставленными в период экзаменационной сессии задачами, несмотря на дополнительное время, которое они тратили на заполнение анкет и прохождение электрофизиологических исследований.

Таким образом, у студентов, находящихся в сильном психоэмоциональном напряжении, вызванном хроническим стрессом, чаще всего выявляются тревожные расстройства непсихотического уровня с выраженным ПВС психофизиологической природы. Рекомендовав прием препарата Грандаксин, мы воздействовали на уровень тревожности и вегетативные проявления, что привело к стабилизации данных показателей и значительно улучшило параметры стрессоустойчивое™, а значит и адаптации в ситуации психоэмоционального напряжения.

Таким образом, Грандаксин представляет собой эффективный препарат для лечения психоэмоциональных и вегетативных нарушений, обладающий выраженным стресспротективным действием.

Литература
1. Аведисова А.С. Старые и новые проблемы пограничной психиатрии. М, 1997. С. 58-67.
2. Ахапкин Р.В. Психиатрия и психофармакотерапия. 2003.
3. Измеров Н.Ф., Липенецкая Т.Д., Матюхин В.В. Стресс на производстве как важная составляющая проблемы психического здоровья в обществе. Российский психиатрический журнал. 2005. №2. С.10-18.
4. Лежнев А.Н. Болонский процесс и документы международных медицинских образовательных сообществ. М., 2005.156 с.
5. Соколов Е.И., Ющук Н.Д., Луцевич Э.В, Маев И.В, Ярема И.В, Лежнев А.Н. Основные направления совершенствования деятельности университета. М, 2001.208 с.
6. Demyttenatere K.J. Affect Disord. 1997. p. 43.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Работоспособность мозга зависит от его кровоснабжения. Из крови орган получает столь необходимый кислород. Если его не хватает, человек страдает от нарушений когнитивных функций. В условиях экстремальных нагрузок, требующих повышенной умственной активности, естественных ресурсов не хватает, и мозг требует подпитки. При наличии проблем с кровообращением эта потребность многократно возрастает.

В такой ситуации помогают препараты для повышения мозговой активности, так  называемые “таблетки для ума”.  Мы разберемся, как они действуют, кому их следует принимать и как их правильно выбрать.

Ноотропы: что это такое?

Ноотропы – это группа средств для улучшения высших функций головного мозга. Она объединяет в себе:

• лекарства для нормализации мозгового кровоснабжения(Глиатилин и др.);
• стимуляторы мозга, активизирующие умственную деятельность 
• (например, Ноотроп);
• средства для компенсации неврологического дефицита;
• витамины, усиливающие сопротивляемость центральной нервной системы к неблагоприятным факторам.

Им ошибочно приписывают несуществующее действие – развитие интеллектуальных способностей у детей и взрослых. Это заблуждение. От приема таблетки никто умнее не становится. Но если высшие психические функции начинают угасать, их можно вернуть на прежний уровень. Для этого нужно устранить причину – переутомление, гипоксию или иные мозговые нарушения. В этом и заключается назначение ноотропных препаратов.

Принцип действия препаратов для улучшения памяти

Для повышения активности ЦНС имеют значение и такие терапевтические эффекты этих препаратов:

• ускорение утилизации глюкозы;
• усиление белкового синтеза;
• улучшение обмена нуклеиновых кислот;
• воздействие на моноаминергическую систему (активизация выработки адреналина, дофамина и серотонина);
• стимулирование холинергической системы во избежание когнитивных нарушений (в частности снижения декларативной памяти).

Цель приёма ноотропов – в улучшении мозгового кровообращения и нормализации метаболических процессов в нервных клетках. Параллельно повышается скорость образования нейронных связей и наращивается их число. Это и приводит к активизации мозговой деятельности. То есть на фоне лечения нарушений ноотропы действуют как стимуляторы работы самого органа.

Что дает человеку повышение активности головного мозга

Ноотропы называют стимуляторами познавания. Прием этих “таблеток для ума” или витаминов усиливает способности к обучению за счет комплексной активизации работы ЦНС:

• улучшения памяти;
• повышения концентрации внимания;
• усиления восприятия;
• обеспечения ясности сознания;
• предотвращения психического истощения;
• снижения возбудимости;
• преодоления астении (нервно-психической слабости).

В зависимости от действующего вещества, могут наблюдаться дополнительные эффекты. Одни обладают седативным действием, другие помогают выйти из депрессии. Есть лекарства, помогающие отрегулировать режим сна и бодрствования.

Стимуляторы активности головного мозга нередко объединяют в одну группу с нейропротекторами. Они защищают орган от тяжелых последствий нарушений кровообращения, препятствуют разрушению клеток, помогают притормозить деменцию.

Показания к приему

Ноотропные средства назначаются при диагностировании нарушений мозговой деятельности. Они могут быть связаны с травмами головы, проблемами с кровообращением, интоксикацией. Чаще всего ноотропы выписывают при:

• кислородном голодании тканей мозга;
• когнитивных расстройствах (ухудшении памяти, снижении способности к концентрации внимания);
• вегетососудистой дистонии;
• энцефалопатии;
• интоксикации ЦНС (включая алкогольную);
• нейроинфекциях;
• депрессии;
• астении;
• неврозах.

В этих случаях речь идет о лекарственных препаратах. Для повышения умственной работоспособности можно обойтись хорошим витаминным комплексом.

Детям и подросткам ноотропы помогают при синдроме дефицита внимания и задержке интеллектуального развития. Для пожилых людей они являются оружием против деменции (включая вызванную болезнью Альцгеймера).

Противопоказания к приему

Ноотропы считаются одними из самых безопасных лекарств. Абсолютных противопоказаний к их приему нет. Хотя врачи не рекомендуют употреблять их, если не диагностировано какое-либо нарушение мозговой активности. Не выписывают их беременным и младенцам.

Отдельные препараты имеют побочные эффекты. Их нежелательное появление и может стать относительным противопоказанием к приему. Сюда относят:

• повышение артериального давления;
• головокружения;
• расстройство сна (чаще – бессонница, реже – сонливость в течение дня);
• двигательное беспокойство;
• тошнота;
• кожный зуд;
• раздражение слизистых оболочек.

Так, если у человека наблюдается психомоторное возбуждение, лекарство для мозговой активности может лишь усугубить ситуацию. Сонливость проявляется не у всех. Перед тем как садиться за руль, стоит понаблюдать за своим состоянием после приема медикаментов.

Группы средств для улучшения работы мозга

Пирацетам был первым в мире ноотропом. Его разработали еще в 1963 году как замену психостимуляторам, выигрывающую за счет отсутствия побочных эффектов. Это вещество стало родоначальником группы рацетамов, улучшающих память.

В категории ноотропов также можно найти:

• корректоры нарушений мозгового кровообращения;
• производные диметиламиноэтанола, помогающие усваивать кислород и улучшающие мыслительные навыки;
• производные пиридоксина (витамина B6), нормализующие метаболизм в нейронах и стабилизирующие работу ЦНС;
• нейропептиды, способствующие формированию долговременной памяти.

Нейропротекторы (Бетагистин и др.) иногда отождествляют с ноотропами, но между ними есть различие. Нейропротекторы – это препараты смешанного действия. Они имеют более широкий спектр эффектов.

Рейтинг лучших препаратов для улучшения работы мозга

Несмотря на большой выбор препаратов ноотропного действия в аптеках, среди них есть прочно утвердившиеся лидеры. В первую очередь это упомянутый Пирацетам. Его выпускают в форме таблеток, капсул и инъекций.

Но есть еще много хороших средств аналогичного действия. Они отличаются действующими веществами и доминирующими эффектами. В первую пятерку вместе с Пирацетамом входят:

Глицин

Одноименная аминокислота, помогающая справляться с проявлениями вегетососудистой дистонии и умственными перегрузками.

Кавинтон

Цереброваскулярный корректор винпоцетин, восстанавливающий кровообращение и нивелирующий последствия гипоксии.

Фенотропил

Психостимулятор, способствующий улучшению концентрации внимания, повышению работоспособности, легкий транквилизатор.

Семакс

Нейропептид, активизирующий процессы обучения и помогающий адаптироваться к недостатку кислорода.

Витамины для улучшения работы мозга

Если серьезных нарушений в работе мозга не выявлено, злоупотреблять лекарствами не стоит. Решить задачу повышения концентрации внимания или способности к обучению можно с помощью витаминов:

• бета-каротина, защищающего нейроны от преждевременного старения;
• B1, нейропротектора, поддерживающего хорошую память и ясность сознания;
• B6, поддерживающего концентрацию и предотвращающего депрессию;
• B9, прием которого является профилактикой инсульта;
• B12, недостаток которого повышает риск болезни Альцгеймера;
• C, замедляющего дегенеративные процессы;
• K, ускоряющего обработку поступающих в мозг сигналов.

Чудесной таблетки, которая разом решит все проблемы когнитивной сферы, не существует. Но правильно выявленная причина нарушений позволяет подобрать подходящее средство для их коррекции.

По статистике ноотропные препараты входят в десятку самых продаваемых лекарств. Студенты и школьники принимают ноотропы для мозга, чтобы лучше сдать экзамены, офисные сотрудники – чтобы выдержать рабочие нагрузки, а пожилые люди – чтобы справиться с забывчивостью и рассеянностью. Однако у такой популярности есть и минусы.

Вопреки распространенному мнению, ноотропы нельзя принимать как витамины. Многие препараты показаны только при серьезных заболеваниях и абсолютно не нужны здоровым людям. Выясним, как действуют ноотропы, кому они рекомендуются и существуют ли вообще препараты с доказанной эффективностью.

Что такое ноотропы простыми словами

По определению ВОЗ, к ноотропам относятся препараты, которые могут улучшать способность к обучению, память и умственную деятельность, а также повышают устойчивость мозга к негативному внешнему воздействию – кислородной недостаточности, травмам, интоксикациям^1,2. В современной медицинской практике ноотропы для мозга чаще всего назначают:

• при деменции и болезни Альцгеймера;
• при задержке умственного, моторного и речевого развития у детей;
• в восстановительный период после инсульта и черепно-мозговой травмы;
• при нарушениях мозговых функций на фоне алкоголизма;
• при неврозах и неврозоподобных состояниях;
• при нейроинфекциях (инфекционных заболеваниях головного мозга)¹.

Список топ-5 ноотропов для мозга для взрослых по версии КП

Мы составили перечень ноотропных препаратов, которые часто используются в неврологической практике. При этом важно помнить, что лучшие ноотропы для мозга – те, которые назначил врач с учетом возраста пациента, показаний, противопоказаний и других факторов.

Следует учесть, что в большинстве случаев ноотропы используют в комплексной терапии, то есть их нужно принимать параллельно с другими лекарственными препаратами.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.

Глицин

Препарат применяется при снижении умственной работоспособности, стрессовых ситуациях, различных заболеваниях нервной системы, а также при ишемическом инсульте. Он помогает уменьшать психоэмоциональное напряжение, снижать агрессию и улучшать настроение, а также приводить в норму сон, облегчая засыпание.

Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гинкго Билоба

Препарат растительного происхождения выпускается в форме капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Действующим веществом является сухой экстракт листьев гинкго двулопастного, который помогает улучшать мозговое кровообращение и снабжение крови кислородом, препятствует образованию тромбов.

Средство применяется при инсультах, черепно-мозговых травмах и в пожилом возрасте, если человека беспокоят такие симптомы, как снижение внимания и интеллектуальных способностей, нарушение памяти и сна, беспричинное чувство страха, головокружение, звон в ушах.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозивный гастрит, артериальная гипотензия, беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Тенотен

Анксиолитик с ноотропным эффектом выпускается в форме таблеток для рассасывания. Действующее вещество препарата – антитела к мозгоспецифическому белку S-100, которые оказывают успокаивающее действие, помогают справляться с тревогой и излишней возбудимостью Средство позволяет бороться с психоэмоциональными нагрузками, положительно влияет на процессы обучения и памяти.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 18 лет, дефицит лактазы, непереносимость галактозы. Важно: принимать препарат нужно не менее, чем за 2 часа до сна.

Ноопепт

Ноотропное средство выпускается в виде белых круглых таблеток с фаской. Препарат оказывает антиоксидантное действие, способствует восстановлению памяти и других когнитивных функций, а также помогает уменьшать головные боли.

Препарат назначают при черепно-мозговых травмах, сосудистой мозговой недостаточности, астенических расстройствах и других состояниях, сопровождающихся спадом интеллектуальной активности.

Противопоказания: выраженные нарушения функции печени или почек, беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Когитум

Средство выпускается в виде раствора светло-желтого цвета с банановым запахом для приема внутрь. Действующее вещество препарата – ацетиламиноянтарная кислота. Это биологически активное вещество, которое содержится в нашей центральной нервной системе.

Препарат помогает приводить в норму работу ЦНС и обладает общетонизирующим эффектом. Поэтому средство могут назначать при астении, сопровождающейся слабостью, утомляемостью, раздражительностью и снижением работоспособности.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 7 лет, беременность.

Как выбрать ноотропы для мозга

Лучшие ноотропы для мозга может назначить только врач после изучения клинической картины и с учетом особенностей пациента. Нужно обязательно учитывать возраст, наличие хронических заболеваний, склонность к аллергии. Также нужно обращать внимание на наличие у пациента тревожных и депрессивных расстройств. В их основе кроются более серьезные причины, и ноотропы в этом случае не помогут.

Отзывы врачей о ноотропах для мозга

Ноотропы обычно хорошо переносятся и могут использоваться параллельно с другими лекарственными препаратами. Однако ноотропов с доказанной эффективностью очень мало, а мнение о них неоднозначное.

— Ноотропы – это не «чудо-таблетки». Не работает формула, что их выпил, и твой мозг стал обновленным и здоровым. Ноотропы – это просто дополнение к основной терапии, если, например, человек перенес инсульт или страдает деменцией, — отмечает врач-невролог Ирина Иванова.

Популярные вопросы и ответы

У многих людей существует преувеличенное представление о ноотропах, как о чудесных средствах, способных быстро улучшить умственные способности и настроение. Чтобы развеять заблуждения и вкратце рассказать об особенностях ноотропов, мы задали несколько вопросов врачу-неврологу Ирине Ивановой.

Источники:

1. Русский медицинский журнал №24 от 07.11.2007. «Современный взгляд на ноотропную терапию». Титова Н.В. https://7universum.com/ru/med/archive/item/5409
2. Журнал «Медицина и фармакология» №1 за 2018 год. Дутов А.А. «Неэффективные лекарства: взгляд клинического фармаколога». https://7universum.com/ru/med/archive/item/5409
3. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/171_2

Как работает наш головной мозг? Современная наука пока не может дать исчерпывающий ответ на этот вопрос. Поэтому фармакологический арсенал, улучшающий память и работу мозга, достаточно ограничен. Когнитивные функции могут ухудшаться из-за развития заболеваний нервной системы и внутренних органов, старения, несоблюдения здорового образа жизни. Расскажем, можно ли с помощью медицинских препаратов улучшить работу мозга.

Причины ухудшения памяти и работы мозга

Ухудшение мыслительных способностей и запоминания может происходить по естественным причинам¹:

• генетические (врожденные) особенности;
• переутомление;
• неправильное соотношение труда и отдыха;
• малоподвижный образ жизни;
• психоэмоциональное напряжение;
• стрессы;
• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• нерациональное питание;
• дефицит физической активности;
• нарушение режима сна-бодрствования;
• старение.

На большинство перечисленных факторов можно повлиять, и это постепенно приведет к улучшению состояния. Однако когнитивные функции могут снижаться из-за следующих заболеваний¹:

• тревожное и биполярное аффективное расстройство;
• депрессия;
• синдром зависимости от психоактивных веществ — алкоголя, наркотиков;
• черепно-мозговые травмы;
• клинически значимое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
• деменция;
• нейроинфекции, поражающие центральную нервную систему;
• гипотиреоз — снижение функций щитовидной железы;
• анемия — уменьшение количества компонентов крови, отвечающих за транспортировку кислорода к тканям;
• новообразования (доброкачественные и злокачественные);
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• цирроз печени с развитием печеночной энцефалопатии;
• сосудистая деменция, связанная с хроническим нарушением мозгового кровообращения;
• дефицит витаминов;
• нейродегенеративные процессы, приводящие к уменьшению объема головного мозга: болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона;
• эпилепсия;
• побочные действия лекарственных средств;
• врожденная умственная отсталость.

Некоторые патологические состояния полностью или частично обратимы и поддаются терапии. Однако есть заболевания, которые нельзя полностью вылечить, но можно уменьшить их клинические проявления.

У здорового человека объем потенциальной памяти почти безграничен. Головной мозг способен хранить почти 2,5 петабайта данных.

Признаки ухудшения памяти и работы мозга

О снижении работы головного мозга может свидетельствовать появление таких симптомов³:

• снижение концентрации внимания;
• необъяснимая усталость;
• стабильно плохое настроение;
• потеря интереса к окружающему миру, хобби, работе;
• невозможность сосредоточиться;
• резкие эмоциональные перепады;
• вспышки агрессии;
• потеря не только повседневных, но и важных воспоминаний;
• нарушение речевой функции, письма;
• появление проблем с выполнением повседневных задач;
• потеря ориентации в хронологии событий;
• подмена воспоминаний;
• невозможность запомнить простую информацию;
• дрожь в конечностях, постоянные головные боли, снижение мышечной силы, нарушение координации движений;
• симптомы сопутствующих заболеваний (зависят от конкретной патологии).

Появление тревожных признаков часто замечают близкие люди, так как у больного может утрачиваться критика к своему состоянию¹. Некоторые списывают все проблемы на тяжелые условия труда и переутомление, теряют драгоценное время, отказываясь от диагностики возможного заболевания.

Классификация препаратов для памяти и работы мозга

Отдельного класса препаратов для улучшения памяти и работы мозга не существует. На эту позицию претендовали ноотропы, которые должны были оказывать влияние на метаболизм нервных клеток, гипотетически защищая их. В клинической практике большинство из них не доказали не только свою эффективность, но и безопасность⁵.

Среди таблеток для улучшения работы мозга и памяти можно встретить препараты следующих групп⁴:

• холинергические средства;
• антидепрессанты;
• витамины;
• психостимуляторы;
• антиретровирусные средства;
• препараты железа;
• альфа-адреноблокаторы;
• гормоны;
• ноотропы
• обезболивающие;
• гипотензивные для контроля артериального давления;
• противопаркинсонические.

Применение ноотропов без доказанной эффективности вместо адекватной терапии повышает риск прогрессирования основного заболевания.

ТОП препаратов для памяти и работы мозга

Нельзя составить список самых хороших препаратов для улучшения памяти, так как все лекарства применяются по разным показаниям. Чаще всего с целью стимуляции работы мозга применяют такие лекарственные средства.

1. Кофеин

Природное вещество со свойствами стимулятора центральной нервной системы. Содержится во многих растениях и напитках. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Применяется для временного повышения психофизической работоспособности, снятия сонливости. Длительное использование сопровождается привыканием и необходимостью постоянно повышать дозу⁴.

Противопоказания и особые указания. Противопоказан при тревожных расстройствах, нестабильном артериальном давлении, нарушениях сердечного ритма. Также не рекомендуется принимать препарат за несколько часов до сна.

2. Мелатонин

Синтетический аналог естественного гормона, который вырабатывается в эпифизе (часть головного мозга). Назначается для нормализации циклов сна-бодрствования, что при курсовом приеме повышает концентрацию серотонина и гамма-аминомасляной кислоты в нервной системе¹. Косвенно стимулирует иммунную систему, оказывает антиоксидантное действие.

Улучшение качества сна приводит к стабилизации психоэмоционального фона, улучшению запоминания, нормализации когнитивных функций. Также мелатонин принимает участие в регуляции гормональных процессов.

Противопоказания и особые указания. Противопоказан при тяжелом повреждении почек, в период беременности и кормления грудью, а также аутоиммунных заболеваниях. Может вызывать разные побочные реакции, поэтому перед использованием нужна консультация врача.

3. Эсциталопрам

Антидепрессант, избирательно тормозящий обратный захват и разрушение серотонина (нейромедиатор, также известный как «гормон счастья»)⁴. Входит в схемы лечения тревожных и депрессивных расстройств, функциональных нарушений. Отпускается только по рецепту врача.

Противопоказания и особые указания. Рациональное использование антидепрессантов по показанию необходимо для повышения качества жизни больных с нарушениями психоневрологического спектра. Современные препараты хорошо переносятся, имеют мало побочных эффектов и противопоказаний. Эффективность лечения повышается при сочетании таблеток с психотерапией.

Антидепрессанты не рекомендуется принимать женщинам во время беременности, поскольку это повышает риск рождения детей с аутическими расстройствами.

4. Золофт

Сертралин. Еще один представитель группы антидепрессантов из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Показан для лечения депрессии, обсессивно-компульсивных и панических расстройств, социальных фобий⁴. Имеет высокую эффективность, подходит для длительного лечения с минимальными побочными действиями.

Противопоказания и особые указания. Нельзя принимать одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы. Терапевтическое действие становится заметным через 2-4 недели приема. Уже к 3-му месяцу лечения уходят почти все симптомы основного заболевания. Сертралин нередко комбинируют с другими антидепрессантами и нормотимиками.

Улучшить работу памяти и мозга могут не только лекарства. Старайтесь придерживаться полезных рекомендаций:

• поддерживайте себя в хорошей физической форме;
• контролируйте вес;
• уделяйте время отдыху;
• откажитесь от курения;
• полноценно питайтесь, избегая радикальных диет;
• избегайте стрессов;
• обеспечьте достаточное количество сна в комфортных условиях;
• при запоминании разбивайте информацию на части;
• выстраивайте между воспоминаниями ассоциации;
• ограничьте употребление алкогольных напитков;
• время от времени повторяйте информацию, которую не хотите забыть;
• тренируйте память в любом возрасте — головоломки, чтение, изучение иностранных языков;
• не бойтесь обратиться за помощью к врачу, в том числе психотерапевту.

5. L-тироксин

Синтетический аналог гормона щитовидной железы, который активно влияет на метаболизм, развитие тканей, работу сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Назначается для восполнения дефицита при гипотиреозе, в качестве заместительной терапии после операции по удалению щитовидной железы⁴.

Противопоказания и особые указания. Если препарат и доза подобраны верно, побочные эффекты при лечении отсутствуют. Левотироксин нельзя использовать без контроля уровня гормонов, при острых заболеваниях сердца, нелеченной патологии надпочечников.

Щитовидная железа — единственный орган в теле человека, который активно поглощает и задерживает йод, необходимый для правильной работы головного мозга. Появление заторможенности, депрессии, проблем с памятью может быть признаком дефицита гормонов щитовидной железы. Связанный с ним недостаток йода может снижать интеллектуальные способности на 10-15%.

6. Витамины группы В

Особое значение для работы головного мозга и нервов имеет уровень витамина В12 — цианокобаламина². При его недостатке возможно появление проблем с памятью, заторможенность мышления, снижение когнитивных функций. Дефицит витамина В12 повышает риск возникновения болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Применение лекарственных форм цианокобаламина должно проводиться только по назначению врача. Самостоятельное употребление высоких доз витаминов группы В не имеет научных обоснований, в том числе при лечении инсульта и деменции.

Противопоказания и особые указания. Естественный источник витамина В12 — продукты животного происхождения. Сбалансированный рацион обычно полностью покрывает суточную необходимость в витамине. Прием синтетических аналогов может вызывать реакцию непереносимости.

7. Тенофовир

Препарат для лечения ВИЧ-инфекции, хронического вирусного гепатита В. Входит в состав комбинированной антиретровирусной терапии.

Противопоказания и особые указания. Противопоказан при кормлении грудью. Лечение тенофовиром беременных сопровождается риском для плода, поэтому больным женщинам рекомендуют планировать зачатие заранее из-за возможной необходимости заменить одни таблетки на другие.

8. Мемантин

Лекарственное средство при болезни Альцгеймера и других состояний, при которых нарушается память и мышление¹.

Противопоказания и особые указания. Препарат обычно хорошо переносится, но возможны временные побочные реакции на начальных этапах терапии. Имеет обширный список противопоказаний, поэтому самолечение недопустимо.

9. Экселон

Ривастигмин. Лекарство из группы ингибиторов ацетилхолинэстеразы. Назначается при различных вариантах поражения головного мозга, в том числе при болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера¹.

Противопоказания и особые указания. Тяжесть и частота побочных реакций зависят от дозы и сопутствующей патологии пациента.

10. Сермион

Ницерголин. Фармацевтическое средство, которое получают из алкалоидов спорыньи. Входит в схемы комбинированного лечения мозговых сосудистых расстройств, мигрени, нарушений периферического кровообращения¹. Лечебный эффект проявляется постепенно.

Противопоказания и особые указания. Таблетки для улучшения работы мозга и памяти принимают на фоне полного отказа от алкоголя. Лечение может сопровождаться побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, артериального давления, сна. Дозу корректирует лечащий врач.

11. Леводопа

Лекарство для людей с болезнью Паркинсона, которое по химической структуре является предшественником естественных нейромедиаторов. Эффективно устраняет слюнотечение, нарушение глотания, мышечные расстройства.

Противопоказания и особые указания. Противопоказан при тяжелом течении гипертонии, заболеваний крови, меланоме, узкоугольной глаукоме, выраженном атеросклерозе².

Препараты для улучшения работы мозга должен назначить врач. Фото: freepik.com

Атомоксетин. Применяется для терапии синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей, подростков, взрослых. Механизм действия основан на торможении обратного захвата норадреналина.

Противопоказания и особые указания. Не относится к наркотическим средствам, поэтому нет риска злоупотребления². Подходит для больных, которые плохо переносят другие психоактивные лекарства. Курс лечения составляет не менее 6-8 недель. Дозу подбирают индивидуально.

13. Аддералл

Сульфат декстроамфетамина (в сочетании с другими солями амфетамина). Показан при лечении СДВГ и нарколепсии. Не зарегистрирован в России. При приеме терапевтических доз улучшает когнитивные реакции, настроение, скорость мышления, уровень бодрствования.

Противопоказания и особые указания. Является стимулятором центральной нервной системы с риском возникновения зависимости⁴.

14. Модафинил

Лекарство для коррекции нарушений сна, нарколепсии, обструктивного апноэ во сне.

Противопоказания и особые указания. В России попал в список психотропных веществ из-за риска немедицинского использования⁴.

15. Метилфенидат

Еще один препарат, возбуждающий центральную нервную систему. Ограниченно используется за рубежом для лечения нарколепсии, СДВГ.

Противопоказания и особые указания. Изъят из фармацевтического оборота в России⁴.

Заключение

Лучшие препараты для улучшения памяти и работы мозга — те, которые принимаются по назначению врача при конкретных заболеваниях. Волшебных лекарств, безопасно стимулирующих деятельность центральной нервной системы, не существует. При приеме любых лекарственных препаратов всегда есть риск появления побочных эффектов, не стоит забывать и о противопоказаниях. Появление проблем с памятью или мышлением — повод обратиться к врачу. Лечением обычно занимаются неврологи, но может понадобиться помощь и других специалистов.

Препараты для снижения давления без побочных эффектов

Гипертоническая болезнь – одна из наиболее часто диагностируемых патологий. Как правило, больной нуждается в пожизненном приеме препаратов с гипотензивным эффектом. Таблетки от давления без побочных эффектов, вернее сказать, с минимальным количеством таковых, назначаются больным все чаще.

Современные препараты обладают если не минимумом побочных реакций, то точно не вызывают развития серьезных осложнений. В частности, лекарственные средства не угнетают работу дыхательной системы и не вызывают развития хронического кашля.

Препараты нового поколения от гипертонии

Препараты, предлагаемые современным фармацевтическим рынком, имеют незначительное количество побочных эффектов. Медики очень часто выписывают своим пациентам комбинированные средства, обладающие сразу несколькими свойствами: мочегонным, сосудорасширяющим, спазмолитическим. Яркие представители этой группы – лекарства с гипотензивным эффектом Твинста и Андипал.

Фармацевтические новинки присутствуют в каждой группе препаратов, используемых при лечении гипертонии:

• антагонисты кальция – Риодипин, Амлодипин;
• сартаны – Кардосал, Валсартан;
• диуретики – Ролофилин, Торасимид;
• альфа- и бета-блокаторы – Карведилол, Небиволол;
• ингибиторы АПФ – Лизиноприл, Эналаприл, Даприл.

Лекарства с минимальными побочными эффектами

Вероятность развития побочных действий значительно уменьшается, если для снижения артериального давления использовать комбинированные таблетки от повышенного давления. Хорошие рекомендации получили следующие препараты:

• Лизиноприл,
• Физиотенз,
• Моксонидин,
• Рилменидин,
• Небиволол,
• Лабеталол,
• Карведилол.

Лизиноприл

Лизиноприл – основной представитель этой разновидности лекарственных средств. Препарат относится к группе ингибиторов АПФ третьего поколения. В его составе присутствует мочегонный компонент, который усиливает его эффективность.

В качестве основного действующего вещества используется лизиноприла дигидрат. Но дополнительные составляющие могут быть разными. Состав зависит от фирмы-производителя. Лизиноприл обладает несколькими эффектами:

• гипотензивный,
• натрийуретический,
• кардиопротекторный,
• вазодилатирующий.

Лечение Лизиноприлом можно проводить только по назначению врача, поскольку схема приема препарата разрабатывается для каждого пациента индивидуально и зависит от имеющейся проблемы. Показания к применению:

• артериальная гипертония;
• диабетическая нефропатия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• острый инфаркт миокарда.

Важно! Абсолютным противопоказанием к приему медикамента становятся непереносимость компонентного состава, в также период вынашивания и кормления ребенка.

От использования Лизиноприла желательно отказаться либо тщательно отслеживать самочувствие больного при наличии следующих патологических состояний:

• гиперкалиемия;
• реакции, напоминающие анафилактический шок;
• коллагеноз;
• цереброваскулярная недостаточность;
• отклонения в работе печени и почек;
• двустороннее сужение почечных артерий;
• трансплантация почки;
• подагра;
• отек Квинке (в прошлом);
• низкое артериальное давление;
• обструктивные изменения в состоянии сосудов, препятствующих оттоку крови от миокарда;
• дефицит натрия;
• гиперрурикемия.

С осторожностью средство назначается в пожилом и детском возрасте.

Физиотенз

Физиотенз – следующее лекарство от гипертонии с наименьшими побочными эффектами. Активное действующее вещество средства – моксонидин в разных дозировках. Противопоказанием к применению становятся:

• повышенная чувствительность к составу лекарства;
• брадикардия;
• сердечная недостаточность;
• детский и подростковый возраст;
• патологии печени и почек;
• синдром слабости синусного узла.

Современное средство с минимумом побочных эффектов

Список вероятных побочных действий короткий. На фоне применения Физитенза не исключено развитие:

• сухости слизистых оболочек;
• общая слабость;
• урежение сердцебиения;
• резкое снижение показателей артериального давления;
• приступы тошноты;
• крапивница, кожный зуд.

После двух недель приема сила и частота побочной симптоматики значительно снижается. Физиотенз можно использовать для понижения давления у больных сахарным диабетом. Средство повышает восприимчивость тканей к инсулину.

Моксонидин

Одним из лучших препаратов, позволяющих снизить артериальное давление, является Моксонидин. Действующий компонент средства – моксонидин. Основное показание к применению – артериальная гипертония. Противопоказания для лечения Миксонидом:

• индивидуальная реакция на состав лекарства;
• синдром слабости синусного узла;
• выраженная форма брадикардии;
• тяжелое течение аритмии;
• сердечная недостаточность;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• глаукома;
• тяжелые поражения почек и печени;
• нарушения периферической циркуляции крови;
• эпилептические припадки;
• депрессивные состояния;
• нестабильная стенокардия;
• беременность, период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст;
• непереносимость галактозы.

Перечень побочных эффектов у средства довольно большой, но возникают они очень редко. На фоне приема Моксонидина могут развиваться:

• тошнота и рвота;
• сухость во рту;
• понос;
• повышенная утомляемость;
• мигрень;
• головокружение;
• сонливость;
• нервозность;
• периферические отеки.

Рилменидин

Рилменидин – эффективное лекарство от высокого давления из группы селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Препарат можно начинать принимать при повышении артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Он подходит для нормализации АД при гипертонии первой и второй степени.

Рилменидин не рекомендуется использовать в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентному составу лекарства;
• тяжелая форма почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 15 мл/мин;
• депрессивные состояния;
• неврозы;
• атриовентрикулярная блокада второй–третьей степени;
• синусовая блокада;
• слабый синусовый узел;
• тяжелые нарушения в работе печени.

Важно! На фоне применения препарата и наличия вышеперечисленных состояний не исключено усиление побочной симптоматики.

Возможные побочные эффекты, возникающие на фоне применения Рилменидина:

• судороги;
• расстройства чувствительности кожи;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• нарушения слуха;
• тошнота и рвота;
• понос;
• сильная жажда;
• сухость во рту;
• боли в области эпигастрия;
• ортостатическая форма гипотензии;
• холодные конечности;
• кожные высыпания и зуд;
• частые мочеиспускания;
• нарушение сексуальной функции.

В случае превышения рекомендованной медиком дозировки не исключено повышение артериального давления, потеря сознания и временные психические расстройства. Лечение передозировки проводится симптоматически. Проводится промывание желудка. Гемодиализ будет мало эффективен.

Небиволол

Небиволол – явный лидер среди препаратов нового поколения. Каждая таблетка средства содержит 5 мкг активного вещества – небивалола. Препарат показан к применению в следующих случаях: артериальная гипертония, хроническая форма сердечной недостаточности, необходимость профилактики развития ишемической болезни сердца.

От использования Небиволола необходимо оказаться при диагностировании следующих патологий:

• депрессивные состояния;
• миастения;
• перемежающаяся хромота;
• синдром Рейно;
• бронхиальная астма;
• бронхоспазм в прошлом;
• метаболический ацидоз;
• феохромоцитома;
• кардиогенный шок;
• брадикардия;
• выраженная артериальная гипотензия;
• острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Препарат также противопоказан в детском и подростковом возрасте, а также при непереносимости небиволола. Побочные действия в период приема средств развиваются редко.

Лабеталол

Лабеталол сочетает в себе два эффекта: бетоадреноблокирующий – происходит расширение сосудов – и периферический. При этом препарата не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений и величину сердечного выброса.

Лабеталол обладает снижающими высокие показатели АД свойствами, поэтому может использоваться при любой степени гипертонической болезни. При этом лекарственное средство действует быстро и эффективно, и это его основное отличие от b-адреноблокаторов.

Лечение артериальной гипертензии при помощи данного лекарства развитием серьезных побочных симптомов не сопровождается, но определенные реакции возникать все же могут.

Вероятная побочная симптоматика:

• снижение уровня артериального давления;
• головокружение;
• остановка сердца;
• синусовая брадикардия;
• ортостатическая гипотензия;
• одышка;
• головная боль;
• усталость, депрессивные состояния;
• ночные кошмары;
• приступы тошноты и рвоты;
• снижение уровня сахаров крови;
• нарушение мочеиспускания;
• обратимое выпадение волос;
• нарушение сексуальной функции;
• кожный зуд;
• эксфолиативная форма дерматита;
• ксероз.

Лабеталол нельзя использовать, если у человека имеется сердечная недостаточность, а также склонность к развитию атриовентрикулярной блокады. Эти состояния, в анамнезе в том числе, являются абсолютным противопоказанием.

На фоне лечения Лабеталолом исключено развитие бронхоспазма. Состояние сопровождается резким сужением просветов бронхов. Но при наличии у больного бронхиальной астмы терапию нужно проводить с осторожностью.

Карведилол

Карведилол – еще один современный препарат почти без побочных эффектов. Активное действующее вещество – карведилол. Лекарство относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов с альфа-1-блокирующей активностью. Его применение оправдано при артериальной гипертонии, а также стенокардии, легкой и умеренной сердечной недостаточности, обусловленной ишемической болезнью.

У препарата небольшое количество редко возникающих побочных реакций

Карведилол не используется при диагностировании следующих состояний:

• бронхиальная астма;
• бронхоспазм;
• выраженная форма брадикардии;
• синдром слабости синусового узла;
• кардиогенный шок;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• печеночная недостаточность;
• повышенная чувствительность к составу медикамента.

На фоне приема могут возникать головные боли и головокружения. В редких случаях развиваются:

• гипергликемия – повышений уровня сахаров крови;
• жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• голод;
• общая слабость;
• нарушение зрения;
• приступы тошноты, рвота;
• понос;
• суставная боль;
• плохой сон;
• сухость глаза;
• крапивница;
• кожные высыпания, зуд;
• отечность конечностей;
• набор веса.

При появлении подобной симптоматики необходимо прекратить прием Карведилола и обратиться к лечащему врачу для замены лекарства.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы представляют собой препараты нового поколения. Их отличает высокая эффективность при относительно малом негативном влиянии на организм. Механизм действия лекарственных средств основывается на остановке воздействия катехоламинов на адренорецепторы группы бета в сердце. Поскольку именно эта реакция довольно часто приводит к повышению показателей артериального давления.

Наиболее эффективные лекарства от давления из группы бета-блокаторов без существенных побочных эффектов:

• Соталол. Блокирует работу рецепторов и замедляет прохождение реакций в калиевых каналах. Кроме снижения АД, восстанавливает сердечный ритм.
• Пропранолол. Кроме снижения уровня артериального давления, оказывает успокаивающее действие, нормализует работу миокарда и уменьшает сердечный выброс. Дополнительное действие – снижение внутриглазного давления.
• Тимолол. Прекращает работу рецепторов, хорошо влияет на состояние сердца и сосудов, улучшая их работу.

Препараты для пожилых людей с минимальными побочными эффектами

Больным старшей возрастной группы важно проводить лечение лекарствами с минимумом побочных реакций. Чаще всего в процессе терапии используются:

• Гипотиазид. Это мочегонное средство. Работает оно мягко, способствуя постепенному снижению показателей артериального давления. Препарат идеально подходит для лечения патологии в период климакса.
• Нифедепин. Это препарат из группы блокаторов кальциевых каналов.
• Лизиноприл. Основное лекарственное средство, используемое для лечения гипертонии в пожилом возрасте.
• Престанс. Медикамент комбинированного типа воздействия.

Схему лечения гипертонии – препараты, дозировку и режим приема – должен разрабатывать лечащий врач. Даже если у лекарства побочные эффекты полностью отсутствуют либо минимальны, самостоятельное применение может привести к тяжелым последствиям. Именно поэтому перед началом приема любого лекарственного средства необходимо получить консультацию специалиста.

Как быстро и эффективно снизить давление таблетками?

Гипертоническая болезнь — патология, которая может привести к кризу, инсульту, поэтому артериальное давление требуется контролировать с помощью лекарств. Они делятся по группам, цене, влиянию на организм.

Названия дешевых таблеток

Выделяют 4 наиболее распространенные группы дешевых таблеток. Они отличаются по ценам, механизму действия, количеству побочных эффектов, другим факторам. Данные лучших средств представлены в таблице.

Группа	Названия лекарств	Средняя цена
Ингибиторы АПФ	Каптоприл, Эналаприл, Рениприл, Рамиприл, Фозиноприл	60-100 руб.
Диуретики	Индапамид, Фуросемид	40-80 руб.
Бета-адреноблокаторы	Бипрол, Бисогамма, Кординорм, Метопролол, Бисопролол	100-200 руб.
Сартаны	Валсартан, Лозартан Ирбесартан, Олмесартан	120-200 руб.

Для достижения эффективной терапии при наличии одного слабого лекарства, рекомендуется комбинация лекарств. То есть врачи назначают несколько недорогих средств, улучшающих действие друг друга. Это рекомендуется пациентам, на которых не действует 1 средство или давление повышается быстро.

Чтобы устранить риск побочных эффектов, предварительно сдают лабораторные анализы. Проверяют состояние сердечно-сосудистой системы, почек, печени.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Средства действуют быстро, рекомендуются в экстренных ситуациях. Давление снижается из-за подавления перехода ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Это вещество, взаимодействующее с рецепторами эндотелия сосудов, стимулирует секрецию альдостерона надпочечниками. Если фермент не влияет на рецепторы, давление остается в норме. При правильном применении образуются следующие действия в организме:

• расширение стенок сосудов;
• нормализация системного кровотока;
• снижение нагрузки с миокарда и легочной ткани;
• предотвращение инфаркта, инсульта, гипертонического криза, сердечной недостаточности;
• снижение агрегации тромбоцитов, препятствие тромбоза;
• улучшение кровотока в почках, препятствие диабетической нефропатии.

При пероральном употреблении всасывание веществ происходит в стенках кишечника. Связь с белками плазмы крови средняя. Метаболиты переходят через грудное молоко, поэтому противопоказаны при лактации. Метаболизм осуществляется в печени, выведение почками.

При постоянном применении у многих пациентов развивается сухой кашель. Это не серьезный побочный эффект, но постепенно он изматывает, приводит к головным болям. Поэтому больные отказываются от таблеток.

Ингибитор Каптоприл

Состоит из одноименного действующего вещества, выпускается в таблетках для быстрого снижения давления под язык. Средняя цена — 40-50 руб. Список показаний к применению:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность, нарушение функции левого желудочка;
• перенесенный инфаркт миокарда в анамнезе;
• диабетическая нефропатия.

Лекарство противопоказано при беременности, лактации, несовершеннолетнем возрасте, индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны следующие побочные эффекты:

• головная боль, головокружение, онемение конечностей;
• учащение ЧСС, пониженное давление;
• диспепсия, нарушение формирования стула, гипербилирубинемии, холестаз, панкреатит;
• сухой кашель;
• ацидоз;
• местные и системные аллергические реакции.

Лекарство разрешено принимать при почечной, печеночной недостаточности, но с осторожностью. Врач корректирует дозировку, чтобы не возникло побочных эффектов. При патологиях не рекомендуется одновременное употребление с диуретиками.

Эналаприл против гипертензии

Состоит из эналаприла малеата, выпускается в таблетках. Средняя цена 15-40 рублей. Показания к применению:

• стабильная артериальная гипертензия;

Средство противопоказано к применению при системных аллергических состояниях в анамнезе, стенозе почечных артерий, гиперкалиемии. Его нельзя использовать при беременности, лактации, в несовершеннолетнем возрасте. Побочные эффекты:

• усталость, головная боль, депрессия, нервозность, онемение конечностей, шум в ушах;
• гипотензия, обмороки, боль за грудиной, приливы;
• диспепсия, нарушение формирования стула, гипербилирубинемия, панкреатит, воспаление языка;
• агранулоцитоз;
• нарушение функции почек и диуреза;
• сухой кашель;
• импотенция;
• местная и системная аллергия, облысение.

Лекарство можно употреблять в условиях нарушения функции печени, но с осторожностью. При одновременном использовании с диуретиками, БАДами, препаратами кальция следят за микроэлементным и минеральным составом крови, мочи.

Диуретики для противоотечного эффекта

Препараты влияют на гломерулярный аппарат почек. То есть изменяется фильтрационная способность для веществ и жидкостей. Увеличивается выведение натрия, хлора. Повышается выделение жидкости с мочой. У пациента уменьшаются отеки. Дополнительно появляются следующие эффекты:

• снижение нагрузки на миокард, расширение вен;
• стабилизация кровотока;
• мочегонный эффект;
• коррекция водно-электролитного баланса, содержания микроэлементов;
• уменьшение артериального давления, объема циркулирующей жидкости.

Легкие диуретики можно применять каждый день, чтобы осуществлять гипотензивный, противоотечный эффект. Часть препаратов направлена на экстренные состояния, чтобы устранить риск комы, отека мозга.

Вид диуретика подбирают в зависимости от тяжести состояния. Отеки могут быть легкими или обильными, приводящими к коме (при накоплении жидкости в головном мозге, брюшной полости).

Сильнодействующее средство Фуросемид

Препарат на основе одноименного действующего вещества. Имеет много противопоказаний. Средство назначают в экстренных случаях, чтобы устранить тяжелые отеки, повышенное внутричерепное и артериальное давление. Его не рекомендуется употреблять при следующих состояниях и заболеваниях:

• гломерулонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь;
• нарушение минерального обмена, алкалоз;
• печеночная недостаточность, кома;
• диабетическая, гипергликемическая кома или прекоматозное состояние;
• кардиомиопатия, инфаркт в анамнезе, гипотензия;
• панкреатит;
• патология водно-электролитного обмена.

Лекарство при неправильном употреблении вызывает обратный эффект, вазоконстрикцию. Если применять его 1 раз в сутки, гипотензивный эффект не возникнет, нужна большая доза. Появляются побочные эффекты:

• гипотензия, коллапс сосудов, аритмия, нарушение ЧСС;
• головокружение, головная боль, судороги, парестезии, спутанность сознания;
• нарушение функции слуха, зрения;
• диспепсия, запор или диарея, желтуха, панкреатит;
• задержка мочи, воспаление почек;
• импотенция;
• нарушение обмена веществ и водно-электролитного баланса;
• местная, системная аллергия.

Средство выпускают в таблетках, которые пьют от давления каждый день. Средняя цена 20-30 руб. Если проводится экстренная терапия, жидкость вводят внутривенно.

Щадящий диуретик Индапамид

Лекарство на основе одноименного действующего вещества. Его выпускают в капсулах. Регулируется количество жидкости в организме, выделяя излишек через почки. Показания к применению:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся задержками воды.

Средство противопоказано при нарушении мозгового кровообращения, тяжелых патологиях печени и почек, сахарном диабете, подагре. Его не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к одному из компонентов. Побочные эффекты:

• боль в животе, тошнота;
• нервозность, утомляемость;
• гипотензия, обмороки;
• изменение соотношения минералов в организме;
• кожные реакции.

Беременным применение не рекомендуется. Если заболевание почек, печени находится в тяжелом состоянии, средство противопоказано. Средняя цена капсул — 20-30 руб.

Бета-адреноблокаторы

Селективные бета-адреноблокаторы перекрывают доступ к рецепторам сердце. Снижается образование цАМФ. Уменьшается количество ионов кальция. За счет этого снизится проводимость и возбудимость, сердцу больше не нужно большое количество кислорода. Это средство, снижающее нагрузку. Это приводит к следующим эффектам:

• уменьшение ЧСС, устранение риска внезапной тахикардии;
• гипотензивное действие (за счет подавления активности ренин-ангиотензиновой системы);
• восстановление сердечного ритма, устранение блокад;
• расширение сосудов, нормализация кровотока.

Лекарство всасывается в системный кровоток из кишечника, связь с белками плазмы крови высокая. Средство проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьер. Поэтому не рекомендуются при беременности. Метаболизм осуществляется в печени, выведение — почками, желчью.

Адреноблокатор Кординорм

Лекарство на основе бисопролола фумарата, выпускается в таблетках. Средняя цена составляет 150 руб. Показания к применению:

• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца, профилактика стенокардии.

За счет блокирующего действия на рецепторы, влияния на сердечную ткань противопоказаний много. Это ограничивает действия врача в лечении пациента. Средство не рекомендуется применять при следующих патологиях:

• шок, коллапс, отек легких;
• сердечная недостаточность, блокады, брадикардия, гипертензия, кардиомегалия;
• обструкция бронхиального дерева;

Побочные эффекты возникают при первичном или постоянном использовании лекарства. Может возникнуть привыкание, начинающего повторную гипертензию. Часто возникают следующие негативные влияния:

• депрессия, бессонница, головная боль, нарушение памяти;
• брадикардия, нарушение проводимости сердца, аритмия, сердечная недостаточность;
• диспепсия, нарушение формирования стула, воспаление печени;

Средство применяют при нарушении функции печени, почек. При сильных отклонениях дозировку регулируют. Возможен прием при беременности и лактации с разрешения врача.

Таблетки Бипрол

Выпускается в виде таблеток, содержащих бисопролола фумарат, гидрохлоротиазид. Средняя цена в аптеках 80-150 руб. В составе одновременно содержится бета адреноблокатор и диуретик. Средство показано к применению при артериальной гипертензии легкой или средней степени тяжести. Противопоказания к применению:

• спазм бронхиального дерева;
• нарушение проводимости и сокращения сердца, кардиогенный шок;
• феохромоцитома;
• нарушение периферического кровообращения, гипотензия;

Лекарство часто вызывает негативные реакции организма. Возникает нарушение сна, судороги, галлюцинации, изменение ритма и проводимости сердца, сердечная недостаточность, системная гипертензия. Возникают риски импотенции, аллергии, гепатита.

Вещество проникает через плацентарный барьер, молоко матери. Поэтому оно противопоказано при беременности, лактации. Если у больного наблюдается сахарный диабет, требуется снижение количества таблеток за сутки.

Сартаны — лекарства нового поколения

Сартаны — лекарственные средства нового поколения, не имеющие противопоказания для пожилых людей. Гипотензивный эффект наблюдается за счет блокировки рецепторов, чувствительных к ангиотензину 2. Они находятся на поверхности эндотелия сосудов. Однако существуют и другие рецепторы, на которой активный компонент не влияет. Это приводит к риску внезапного повышения АД при употреблении таблеток.

Сартаны относятся к препаратам выбора, если у пациента наблюдаются побочные эффекты при употреблении иАПФ. Чаще всего возникает сухой кашель, изматывающий организм, вызывающий головные боли.

Выделяют конкурентные и неконкурентные активные компоненты препарата. Если применяется первое лекарство, гипотензивный эффект непродолжителен. Неконкурентные вещества вызывают действие до 1 суток, поэтому пациенту требуется пить малую дозировку.

Лозартан при гипертензии

Лекарство на основе валсартана калия. Средняя цена в аптеках — 150руб. Помогает при следующих заболеваниях:

• артериальная гипертензия;
• снижение риска инфаркта, инсульта, гипертонического криза, смертности;
• патологии почек, сахарный диабет, сочетающийся с гипертензией;

Побочные эффекты возникают реже, чем у других гипотензивных лекарств. Но возникает влияние на внутренние органы, системы. Возможны следующие негативные последствия:

• головная боль, головокружение, нарушение сна;
• учащение ЧСС, стенокардия;
• запор, боль в эпигастрии;
• сыпь;
• отеки.

Лекарство не влияет на респираторный тракт, поэтому сужение просвета бронхиального дерева невозможно. Его не рекомендуется употреблять при беременности, грудном вскармливании. Используется взрослыми пациентами старше 18 лет. Это связано с отсутствием клинических испытаний на этой категории пациентов.

Валсартан — средство нового поколения

Средство на основе одноименного действующего вещества, выпускается в виде таблеток. Средняя цена 200 руб. Показания к применению:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт.

Негативное влияние на организм может возникнуть при однократном или продолжительном использовании. Изменения обратимы, устраняются после завершения приема средства. Возможные побочные эффекты:

• боль в животе, гипербилирубинемия, гепатит;
• системные и местные аллергические реакции;

В связи с недостаточностью клинических испытаний, препарат не рекомендуется употреблять беременным, женщинам с лактацией, несовершеннолетним лицам. Запрещено применение при тяжелых поражениях печени, почек, индивидуальной непереносимости компонентов.

Таблетки с продолжительным действием

Чтобы пациентам было удобно употреблять лекарственное средство, разработаны препараты длительного действия. В них сосредоточены вещества, влияющие на организм в течение дня или 2 суток. Эффекты наблюдаются не только за счет активного компонента, но и при качественном механизме действия.

Хорошим, продолжительным эффектом обладают такие препараты, как Лозартан, Рениприл, Бисопролол, Амлодипин.

Они относятся к разным фармакологическим группам, но эффект сохраняется продолжительно. Без ведома врача запрещено выбирать препарат для лечения или заменять его другими действующими веществами.

Даже при продолжительном эффекте возможность скачка артериального давления. Например, когда пациент употребляет сартаны, блокируется только часть рецепторов в ренин-ангиотензиновой системе. Другие остаются открытыми, поэтому на них может подействовать альдостерон.

Быстродействующие препараты, лечение гипертонического криза

Артериальная гипертензия опасна внезапным подъемом АД. Это чревато гипертоническим кризом, из-за которого повреждаются сосуды. Пациенты склонны к инсультам, инфарктам, формированию аневризмы. Применяют препараты быстрого действия. Они могут понизить артериальное давление в течение 30 минут, самочувствие пациента становится лучше.

Гипертонический криз — резкое повышение артериального давления до критических пределов. Возникает у людей при появлении стресса, отмены лекарственного средства. Состояние нужно сбить быстро, так как оно вызывает повреждение стенок сосудов, образуя кровоизлияния.

Если у пациента в домашней аптечке есть нужное лекарство, рекомендуется выпить его до приезда скорой помощи. Рекомендуется иметь в аптечке Каптоприл, Нифедипин, Эналаприл, Клонидин. Они быстро сбивают давление, не вызывая при этом риск повреждения сосудов. Это самые рекомендованные кардиологами средства. Дополнительно происходит защита почек, головного мозга, миокарда сердца.

Эффективность гипотензивной терапии

Доказано, что гипотензивная терапия обладает эффективностью только при постоянном использовании. Это относится к пациентам, которые страдают артериальной гипертензией постоянно. Лекарства употребляют в строгой дозировке, в указанное время. Если у человека возникает риск инфаркта, инсульта, гипертонического криза, других осложнений, требуется иметь при себе быстродействующие препараты.

Часть лекарств вызывает привыкание, постепенно эффект снижается. Давление повысится, приводя к осложнениям, гибели пациента. Поэтому фармацевтические компании разрабатывают разные группы антигипертензивных средств. Самостоятельно их употреблять нельзя. Предварительно сдают лабораторные анализы крови, проводят инструментальное обследование. Только после этого врач назначит лекарство, которое будет иметь наименьшее количество побочных эффектов.