Медицина экзамен на работе

Аттестация медработников — это добровольная проверка уровня теоретических и практических знаний и навыков медицинского работника, которые необходимы в его повседневной деятельности. В первую очередь экзамен является разновидностью госуправления качеством предоставляемых медуслуг и определением степени профессионализма медицинских специалистов. Но он также и элемент мотивации медработника к повышению своего профессионального уровня, поскольку влияет на уровень заработной платы.

Кто и как часто должен проходить аттестацию

Разрешение на медицинскую деятельность законодательство РФ дает работникам, имеющим диплом и сертификат специалиста (или свидетельство об аккредитации). Сертификация и аттестация — это разные понятия.

Сертификация средних медработников и лиц, имеющих высшее образование, — это обязательная процедура, без которой специалист не будет допущен к работе.

Аттестация медработников — это добровольная процедура. Пройти ее может любой специалист с высшим или средне-специальным образованием, который имеет установленную квалификацию и опыт работы в системе здравоохранения.

Аттестация среднего медработника проводится на основании Порядка аттестации, который прописан в Приказе Минздрава РФ № 240н от 23.04.2013. Этот же Порядок распространяется на работников с высшим образованием, в том числе непрофильным.

Процедура проводится один раз в пять лет. По желанию специалиста переаттестация медработников может быть проведена уже через три года. Срок исчисляется со дня издания приказа о присвоении категории.

После прохождения экзамена специалисту присваивается одна из трех категорий: вторая, первая или высшая. Категория у медработников действует также на протяжении пяти лет.

Какой пакет документов медработник должен предоставить при аттестации

Все работники, желающие сдать экзамен на повышение категории медработников или ее подтверждение, предоставляют пакет документов в аттестационную комиссию.

Аттестационная комиссия медработников рассматривает предоставленные документы и проводит квалификационный экзамен.

Перевод документов, оформленных на иностранном языке, должен быть заверен у нотариуса.

Порядок аттестации средних медработников предусматривает составление отчета за последний год работы. Для специалистов с высшим специальным образованием в отчет включаются итоги работы за последние три года.

Также может потребоваться предоставить ходатайство на категорию медработникам от главного врача, характеристика на специалиста и другие. Поэтому окончательный список документов уточняйте на сайте организаций, имеющих право на осуществление данной деятельности.

Как подать документы в аттестационную комиссию

Специалист предоставляет документы лично или направляет их почтой ценным письмом с описью вложений. Чтобы успеть подтвердить имеющуюся категорию, документы предоставляются не позднее четырех месяцев до окончания срока действия имеющейся квалификационной категории.

Медработник может обратиться за получением категории в любую аттестационную комиссию страны, образованную в порядке, утвержденном Минздравом РФ (Письмо Минздрава РФ № 16-5/2028692 от 21.05.2015). Список ведущих учебных заведений, где можно пройти аттестацию, приведен в таблице.

Документы регистрируются в день их получения. Если какая-то из бумаг будет отклонена, соискателю направят письменный отказ с указанием причин. Все имеющиеся замечания нужно исправить и отправить пакет повторно.

Если к документам претензий нет, специалиста пригласят для дальнейшего прохождения тестирования и собеседования. Списки на аттестацию медработников размещают на официальном сайте организации, проводящей экзамен.

В какой срок проводится аттестация медицинских работников

Все сроки регулируются законодательно. В таблице приведены сроки, имеющие наибольшее значение для специалиста здравоохранения.

В какой форме проводится аттестация медицинских работников на категорию

Основной формой деятельности аттестационной комиссии являются очные заседания. Также законодательство разрешает проводить проверку с использованием телекоммуникационных технологий (дистанционная процедура) и в форме выездного заседания (Приказ Минздрава РФ от 23.04.2013 № 240н).

Виды аттестации медработников

Существуют следующие виды проверки:

1. Изучение отчета соискателя. В заключении по отчету комиссия резюмирует успешность владения знаниями и навыками, освоение современными методиками работы по своей специальности, участие специалиста в научных работах и научных публикациях.
2. Тестирование — тесты по аттестации медработников на категорию узкоспециальные. Количество ошибок не должно превышать 30 % от общего числа заданий. Подготовиться к испытанию можно, пройдя пробное тестирование в интернете. Достаточно набрать в поисковой строке «сайт здравоохранения, аттестация средних медработников» или «медработники, общая практика для самопроверки», чтобы получить ссылки на пробные тесты.
3. Собеседование. К нему допускаются только соискатели, успешно прошедшие тестирование.

Какие есть требования при аттестации медработников для получения квалификационной категории

Соискатель на квалификацию должен:

• иметь теоретические и практические знания по своей специальности;
• владеть современными методами, процедурами и операциями для постановки диагноза, последующего лечения и профилактики заболеваний по своему профилю;
• анализировать свои основные показатели и предлагать методы по усовершенствованию своей деятельности;
• ориентироваться в последних достижениях медицины.

Для второй категории достаточно того, что перечислено. Для более высоких категорий существуют дополнительные специфические требования.

Для получения первой категории требуются теоретические знания и практические навыки в смежных профессиональных дисциплинах. Также нужно участвовать в решении тактических вопросов в организации работы своего подразделения.

Для высшей нужно уметь квалифицированно оценить данные специальных методов исследования с целью установления диагноза. А также использовать современные научно-технические достижения для решения стратегических вопросов профессиональной деятельности.

Аттестация средних медработников на категорию проводится, если есть опыт работы по специальности:

• на вторую категорию — не менее 3 лет;
• на первую — не менее 5 лет;
• на высшую — не менее 8 лет.

Требования к стажу распространяются и на лиц с высшим образованием.

Все требования при аттестации регламентирует приказ по аттестации средних медработников и лиц с высшим образованием, работающим в системе здравоохранения (№ 240н от 23.04.2013).

Как принимается решение аттестационной комиссии о присвоении категории медработнику

Решение о присвоении категории медику принимается аттестационной комиссией открытым голосованием большинством голосов. Если голоса распределились поровну, то решение принимает председатель комиссии. Результат заносится в протокол, который подписывают все члены группы, присутствующие на заседании. Если кто-то из членов группы не согласен с финальным решением, то он может письменно изложить свои возражения. Эти возражения будут оформлены как приложение к протоколу заседания комиссии.

Протокол направляется в соответствующий региональный департамент, где издается распорядительный акт о присвоении квалификационной категории.

В каком случае медработнику откажут в присвоении квалификационной категории

Для медицинских работников аттестация медработников для получения квалификационной категории является сложным испытанием. Иногда претенденту решением комиссии в присвоении следующего уровня квалификации может быть отказано.

Для принятия решения об отказе могут быть следующие причины:

• недостаток теоретических знаний или практических навыков, которые необходимы для получения запрашиваемой категории;
• по результатам теста допущено много ошибок;
• претендент не явился в назначенное время для прохождения аттестации.

Как обжаловать решение после аттестации на категорию

Если соискатель не согласен с решением аттестационной комиссии, он имеет право опротестовать решение. Для этого необходимо обратиться в ту организацию, которая проводила аттестацию или в вышестоящий орган госвласти в течение одного года с даты принятия решения (пункт 35 порядка, утвержденного Приказом Минздрава от 23.04.2013 № 240н). Подать обращение нужно в письменной форме.

Аттестация медицинских работников на категорию — это право, а не обязанность. Для чего нужна такая аттестация и как она проводится, расскажем в нашей статье.

Аттестация — это не повышение квалификации

Право осуществлять медицинскую деятельность в нашей стране имеют лица, обладающие специальным образованием и свидетельством об аккредитации.

ВАЖНО! До 2016 года вместо свидетельства об аккредитации требовалось наличие сертификата специалиста. Поскольку аккредитация носила постепенный характер, выдача таких сертификатов продолжалась до 1 января 2021 года, и они будут действовать до окончания срока, на который выдавались (абз. 1, п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Поскольку в руках медиков самое дорогое, что есть у человека, — его здоровье, государство старается тщательно контролировать квалифицированность медицинских кадров. Так, обязательным для них является постоянное повышение квалификации. Оно должно проводиться не реже чем раз в пять лет на протяжении всей трудовой деятельности специалиста. Это всегда обучение в образовательных или научных организациях с последующим экзаменом и выдачей специального документа — свидетельства.

Специалисты разных сфер деятельности проходят аттестацию с установленной периодичностью. Эксперты «КонсультантПлюс» рассказали о сроках проведения данной процедуры. Прямо сейчас вы можете получить бесплатный пробный доступ к материалу на данную тему.

В отличие от обязательного повышения квалификации аттестация на категорию сугубо добровольна. Она затрагивает не столько профессиональную, сколько материальную сторону работы медика (наличие категории в том числе дает возможность получать более высокое вознаграждение). Хотя при аттестации тоже оценивается уровень знаний и навыков специалиста и имеет место итоговый экзамен.

В отношении работников многих отраслей, в том числе медицины и фармацевтики, законом определен, в свою очередь, порядок повышения квалификации. Подробности — в специальном материале, подготовленном экспертами «КонсультантПлюс». Получите пробный доступ к нему бесплатно.

О материальном стимулировании в медорганизациях читайте в статье «Стимулирующие выплаты медработникам в 2023 году».

Аттестация медицинских работников в 2023 году: правовые основы

Аттестация медицинских работников в 2023 году регулируется специальным НПА — приказом Минздрава России от 22.11.2011 № 1083н, который определяет порядок и процедуру получения категорий. Данный норматив заменил ранее действовавший аналогичного назначения — приказ Минздрава России от 23.04.2013 № 240н.

ВАЖНО! Аттестация медицинских и фармацевтических работников на получение квалификационной категории приостановлена до 1 января 2023 года, за исключением аттестации на присвоение категории впервые и получение более высокой категории (п. 1 приказа Минздрава России от 07.02.2022 № 59н). В дальнейшем будут применяться общие положения приказа № 1083н.

При этом нужно иметь в виду, что в соответствии с приказом № 59н:

1. На 12 месяцев продлевается срок действия квалификационных категорий при истечении срока их действия в период с 1 января по 31 декабря 2022 года (п. 3 документа).
2. Также на 12 месяцев продлевается срок действия присвоенных категорий, которые были продлены в период:

• с 01.02.2022 по 01.01.2021 в соответствии с приказом Минздрава России от 30.04.2020 № 394н;
• до 01.01.2022 в соответствии с приказом Минздрава России от 02.02.2021 № 41н.

Таким образом, приказ № 1083н — действующий нормативный акт по аттестации, общий для лиц с высшим и средним образованием. При этом:

• специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием аттестуют согласно номенклатуре специальностей из приказа Минздрава России от 07.10.2015 № 700н;
• специалистов со средним медобразованием — согласно номенклатуре из приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 № 176н;
• специалистов, имеющих иное высшее профобразование,— по должностям согласно номенклатуре, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.

Врачи и фармацевты проходят аттестацию один раз в 5 лет, за исключением аттестации на получение более высокой категории. На более высокую категорию аттестация проводится не ранее чем через два года с момента издания акта о присвоении текущей категории (п. 5 Порядка, утвержденного приказом № 1083н). 

Читайте об изменениях правил охраны труда в 2022-2023 годах в специальной публикации.

Эксперты «КонсультантПлюс» подготовили для вас специальный материал об особенностях аттестации медработников в 2023 году. Получите пробный доступ к данной справочно-правовой системе бесплатно.

ВАЖНО! «Аттестационный» приказ № 1083н вступил в силу с 01.01.2022. Категории, присвоенные до этой даты, продолжают действовать весь срок, на который были присвоены.

Всего квалификационных категорий три:

• вторая;
• первая;
• высшая.

Для каждой из них приказом № 1083н закреплены требования к стажу, знаниям и умениям специалиста медицинского профиля.

Читайте в тематической публикации о том, как проходят аттестацию работники российских организаций.

Общие правила аттестации врачей и медработников среднего звена

Аттестацию медицинских работников проводит экспертная группа специальной аттестационной комиссии. Сам экзамен включает в себя три этапа:

1. Экспертную оценку отчета о профессиональной деятельности специалиста. Такой отчет подается соискателем в пакете документов, требуемых для прохождения аттестации, и предварительно оценивается комиссией с вынесением заключения.
2. Тестирование. Успешным считается выполнение 70% от общего объема тестовых заданий.
3. Собеседование по теории и практике.

Итоговым результатом экзамена/аттестации будет решение комиссии о присвоении категории или отказе в этом. В случае несогласия решение можно обжаловать в органе госвласти или организации, которыми была создана комиссия. В данном случае правомерно говорить о действии нормы, установленной п. 91 Административного регламента, утвержденного приказом Минздрава России от 10.09.2020 № 959н. Приказ № 1083н не содержит норм, устанавливающих порядок обжалования действий аттестационной комиссии (в отличие от приказа № 240н, в соответствии с которым обжалование было возможно в течение года после принятия комиссией решения по аттестации).

Присвоение категории оформляется распорядительным актом указанного органа (организации). О присвоении категории специалиста уведомляет ответственный секретарь.

Ознакомьтесь с актуальным образцом положения об охране труда в организации.

Итоги

Аттестация медицинских работников на категорию — это экзамен, в ходе которого оцениваются теоретические знания и практические навыки медика, необходимые в его работе. В отличие от обязательного повышения квалификации аттестация является добровольной. Ее наличие дает специалисту определенные преимущества, в том числе материального характера.

О продолжительности трудовой недели для специалистов медпрофиля узнайте из статьи «Какова продолжительность рабочей недели».

Любая медорганизация обязана обеспечивать не только проведение аттестаций медработников, но и выполнять прочие предписания, отраженные в законодательстве об охране труда. Лучший способ ознакомиться с такими предписаниями — получить доступ к проверочным листам ГИТ по охране труда.

По данным РБК, 87,7 % пациентов считают квалификацию врачей главным критерием при выборе клиники. Если у вас работают сплошь специалисты высшей категории, это поможет привлекать больше пациентов и получать больше прибыли. 

В новой статье блога расскажем о том, как, в какие сроки и в каком порядке проводится аттестация медработников на присвоение, подтверждение и получение категории.

Критерии выбора клиники. Источник — РБК 

Какие бывают категории

Согласно приказу Минздрава РФ № 1083 от 22 ноября 2021 года существует 3 категории медицинских и фармацевтических работников:

• Вторая.

• Первая.

• Высшая.

Очевидно, что самой «крутой» категорией будет высшая. Категории присваиваются всем медицинским работникам: врачам, фельдшерам, фармацевтам и так далее. 

Как присваиваются категории

Получение категории — дело добровольное. Врач вполне может не получать категорию вообще и всю жизнь работать без нее. Законом это не запрещено. Но на практике так бывает редко: категория (особенно в государственных медицинских учреждениях) влияет на заработную плату специалиста, престиж клиники, репутацию статус врача. Мы рекомендуем мотивировать сотрудников повышать категорию: фраза «Вас обслуживают врачи высшей категории» — отличный козырь для позиционирования клиники, создания УТП и прочее. 

Читайте также: Мотивация персонала в клинике: как найти и поощрить эффективных сотрудников

Категории присваиваются последовательно. Сначала специалист получает вторую, затем первую и только потом — высшую категорию. Перепрыгивать через категории нельзя. 

Как все работает: специалист после получения медицинского образования и наработки необходимого стажа (расскажем о стаже ниже) решает получить категорию. Он готовит документы, пишет заявление и проходит проверку знаний. С этого момента он становится, например, врачом второй категории сроком на 5 лет.

После того, как 5-летний срок прошел, врач принимает одно из трех решений:

• Подтвердить существую категорию.

• Сдать на более высокую категорию, например, с второй на первую.

• Не подтверждать категорию вообще. В этом случае специалист становится врачом без категории.

Сроки присвоения категорий

Вторую категорию можно получить после того, как специалист отработал по специальности не менее трех лет. Первая категория присваивается медицинским работникам со стажем не менее 7 лет. Высшую категорию можно получить после 10 (для врачей) или 7 (для фельдшеров, фармацевтов и других медработников со средним образованием) лет работы по специальности.

Подтверждать текущую категорию нужно один раз в пятилетку, а повысить ее можно только через 3 года работы по текущей.

Как получить, подтвердить или повысить категорию

Для получения медицинской категории специалист должен собрать пакет документов, написать заявление и подать его в аттестационную комиссию. В срок 30 дней после приема документов медработника уведомляют о дате проведения экзамена. Его назначают не позднее, чем через 70 дней после подачи и проверки пакета документов.

Подавать документы и сдавать экзамены можно в любой аттестационной комиссии на территории РФ. Обычно медработники проходят проверку знаний в своем регионе.

Адреса учебных заведений, куда можно подать документы на присвоение или повышение категории. Источник — clubtk.ru

Читайте также: Медицинская лицензия: цена, сроки, документы, порядок получения в 2022 году

Перечень документов на категорию

Вот список, актуальный на 2022 год:

1. Заявление на присвоение (подтверждение, повышение) категории. Пишется на имя председателя аттестационной комиссии. 

2. Документы, подтверждающие наличие высшего или среднего медицинского образования.

3. Отчет о работе за последние 12 месяцев. Составляется самостоятельно, после чего его нужно подписать у руководителя клиники.

4. Копия трудовой книжки.

5. Действующий сертификат об аккредитации. 

6. Копия документа о присвоении предыдущей категории (если специалист ее имеет).

7. Удостоверение личности.

8. Иные документы: характеристика с места работы, сведения о наградах и др.

Документы можно направить в аттестационную комиссию двумя способами: лично или отправить ценным письмом с описью вложений. Учитывая сроки рассмотрения заявления, рекомендуем подавать документы на подтверждение текущей категории не позднее 4 месяцев до даты окончания ее срока действия.

Читайте также: Аккредитация медицинских работников: порядок и сроки

Как проходит проверка знаний

Экзамен проходит в 3 этапа:

1. Проверка документов соискателя категории. Экспертная группа проверяет наличие бумаг, правильность заполнения и соответствие документов требованиям к категории.

2. Тестирование. Нужно ответить на 50-150 вопросов (в зависимости от специальности, категории и других факторов), выбрав правильные варианты ответов. Допускается не более 30 % неверных ответов.

3. Собеседование. Если предыдущие этапы успешно пройдены, специалист допускается к собеседованию. По сути это очный экзамен, на котором комиссия оценивает знания и навыки специалиста.

Пример тестирования

Результаты проверки знания можно оспорить, написав заявление в орган, проводивший аттестацию. Это нужно сделать в течение года после оглашения результатов.

Повышение категории — отличный инструмент мотивации сотрудников. Логично платить специалисту высшей категории больше, чем второй. Управление персоналом лучше автоматизировать при помощи медицинских информационных систем, например, ArchiMed+. 

По всем вопросам внедрения нашей программы, работы модулей и переезда на ArchiMed с других МИС вы можете задать нашим менеджерам по бесплатному телефону 8 800 301 03 73.

Будь в курсе событий.
Подпишись на рассылку

Сведения об образовательной организации

Чем больше тренировок с симуляторами, тем меньше ошибок при работе с пациентами. / Сергей Михеев

Замруководителя департамента здравоохранения Москвы Елена Ефремова рассказала «РГ»: «Для нас важно, чтобы пациент, попадая в столичные медорганизации, был уверен, что уровень квалификации и навыки их работников соответствуют мировым стандартам». Возникает вопрос: у человека есть диплом врача, у многих уже и опыт работы. Почему же ему, как студенту, требуется вновь подтверждать свои знания? Что стоит за этим? Недоверие к качеству нашего медицинского образования?

«Российскому образованию мы доверяем. Но в эпоху, когда стремительно совершенствуются все науки, в том числе и медицина, регулярно появляются новые методы диагностики и лечения, доктор обязан владеть инновациями, быть, что называется, в тренде, — сказал, отвечая на этот вопрос, главный врач городской клинической больницы N 15 им. О.М. Филатова Валерий Вечорко. — Для этого надо постоянно работать над собой, впитывать как губка новые знания. Хороший врач, хороший клиницист учится всю жизнь. И возможность учиться, повышать уровень знаний у нас есть благодаря Кадровому центру департамента здравоохранения, созданному при поддержке правительства Москвы. За границей врачи за свои деньги повышают квалификацию, проходят обязательные проверки компетенций. И там это очень дорого, а в Кадровом центре совершенно бесплатно, только приходите — учитесь или сдавайте экзамены».

Обновленная система оценки состоит из трех этапов: компьютерного тестирования, оценки практических навыков на симуляционном оборудовании и решении ситуационных задач. Процедуры, в ходе которых доктор может продемонстрировать свой профессионализм, разработаны уже по 26 врачебным специальностям, по 19 из них проведена апробация. Первыми начали проверку своих знаний анестезиологи-реаниматологи, терапевты, урологи, специалисты по ультразвуковой диагностике, хирурги, инфекционисты и другие врачи. Но сначала оценочные процедуры в новом формате прошли сами эксперты, которые участвовали в разработке новых оценочных средств. Как рассказала «РГ» Наталья Ветшева, доктор меднаук, заместитель заведующего учебным центром, врач ультразвуковой диагностики Научно-практического клинического центра диагностики и телемедицинских технологий, изначально эксперты прошли обучение по международным стандартам в университете Персидского залива в Объединенных Арабских Эмиратах: «Практическая часть экзамена выглядит несколько необычно для нас — экзаменуемый в ходе испытания не встречается с экспертом глаза в глаза, а выполняет свою работу за стеклом. Это исключает субъективные факторы, когда у принимающего экзамен возникает желание задать дополнительный вопрос, а у сдающего — подстроиться под его реакцию на ответы. Тестирование проводится в специализированном компьютерном классе, а результат всех трех этапов испытаний всегда однозначный: сдал — не сдал».

Да и сами тестовые задания другие, отмечает Наталья Ветшева, не просто описать какое-то заболевание и его картину, а с конкретикой: о каком именно пациенте идет речь — мужчине или женщине, какого он возраста и т. д. Все это крайне важно, так как клиническая картина в каждом отдельном случае своя и хороший врач это знает. Причем оценивается не только умение точно поставить диагноз и правильно назначить лечение, но и то, как врач разговаривает с пациентом, насколько он готов привлечь коллег других специальностей для выбора правильной тактики лечения.

Может ли врач отказаться от такой проверки? Этот вопрос поставил в тупик Валерия Вечорко: «В нашей клинике сейчас работают 762 доктора. И ни один ни разу мне не сказал: «Не хочу учиться, я все знаю…» Напротив, все рады, что Кадровый центр работает допоздна, многие ездят позаниматься даже после работы или по выходным».

И это правда: сама наблюдала, как уролог больницы N 50 Роман Строганов осваивал на симуляторе удаление опухоли мочевого пузыря. Почему он тратит на это свой выходной день, объяснил просто: «Сейчас я на таких операциях ассистирую, а хочу быть уверен в том, что смогу проводить их самостоятельно».

Что же показали первые результаты новой системы оценки? Прошли их уже более 2 тысяч московских врачей. «Из 253 врачей ультразвуковой диагностики, сдавших экзамены за эти несколько месяцев, больше половины прошли их успешно», — рассказала Наталья Ветшева, которая является одновременно замглавного внештатного специалиста по лучевой и инструментальной диагностике департамента здравоохранения Москвы. А что же ждет тех, кто не сдал? «У них есть возможность ликвидировать свои пробелы, позанимавшись на симуляторах здесь же, в кадровом центре. Наша задача — не наказывать, а помочь специалистам устранить имеющиеся у него в знаниях узкие места», — заключила эксперт.