Навлекать аллергические реакции как заменить егэ

ТОП речевых ошибок в сочинении ЕГЭ

Сочинение ЕГЭ 2023 на 24 балла

Интерактивное пособие для подготовки к сочинению

АНАЛИЗ ТЕКСТА

Пособие «Анализ текста. Задание 1-3, 22-26 ЕГЭ»

300+ аргументов к итоговому

Навигатор-ЕГЭ 2023. Сочинение

Интерактивный чек-лист

Навигатор-ЕГЭ 2023. Тест

Интерактивный чек-лист

Учимся формулировать

проблему, комментарий, авторскую позицию, обоснование

Исключения и трудности ЕГЭ

ИСКЛЮЧИТЬ/ЗАМЕНИТЬ

300+ заданий 6 ЕГЭ

200+ аргументов для сочинения ОГЭ

ОГЭ-навигатор 2023

Чек-лист подготовки к ОГЭ по русскому языку 2023

СКИДКА

1000 НАРЕЧИЙ

Слитно, раздельно, через дефис

Проверка сочинения ЕГЭ

Подборка заданий 6 ЕГЭ. Лексические нормы.
В представленных предложениях допущены лексические ошибки, связанные с сочетаемостью слов. Необходимо найти нарушение сочетаемости и ЗАМЕНИТЬ неверно употребленное слово.

Исключить/заменить

Практикум для подготовки к 6 заданию ЕГЭ по русскому языку

подробнее

Топ речевых ошибок

в сочинении ЕГЭ по русскому языку

подробнее

Содержание:

Отредактируйте предложение: исправьте лексическую ошибку, ЗАМЕНИВ неверно употребленное слово. Запишите подобранное слово, соблюдая нормы современного русского литературного языка. 

  1. Компании, причастные к инциденту с разливом нефти в Мексиканском заливе, сделали ряд решений по предотвращению подобных случаев в дальнейшем.  
  2. В возникновении болезни играют значение многочисленные клеточные и внеклеточные факторы, которые регулируют обмен кальция. 
  3. Выход в свет романа «Обломов» и громадный успех его у читателей дали И.А. Гончарову славу одного из самых выдающихся русских писателей.  
  4. Врут все, но это не имеет роли, потому что никто не слушает.    
  5. Важно понять, кому из героев рассказа больше всего импонирует автор произведения.    
  6. В 1609 г. был заключен договор со Швецией, по которому шведы готовы были дать поддержку России в обмен на ее отказ от претензий на побережье Балтики.   
  7. Андрей бросил беглый глаз на гостя — тот был аккуратно одет, причёсан.   
  8. Чтобы стать чемпионом, надо было одержать первенство с определенным, причем крупным счетом.  
  9. В любом историческом романе присутствует художественны вымысел: реальные лица могут делать поступки, которые не подтверждает ни один исторический документ.   
  10. Детские страхи – вполне реальные, достаточно сильные переживания, которые могут портить жизнь ребенка, заставляя его постоянно быть в поле внимания родителей.   
  11. Некоторые образы, эпизоды и идейные мотивы последнего романа Ф.М. Достоевского «Братья Карамазовы» берут истоки во всех последующих произведениях, начиная с «Бедных людей» и заканчивая «Дневником писателя» и «Подростком». 
  12. Летом обычно идет дождь, состоящий из крупных капель, потому что в это время земная поверхность интенсивно нагревается и насыщенный влагой воздух стремительно ползет вверх.   
  13. Юрисконсульту фирмы поручили в течение двух недель выразить свой ответ на предложения о сотрудничестве, поступившие от концерна «Астра».   
  14. Если назначить слишком дешевые цены, то организация не сможет покрыть свои издержки и не сумеет выжить.   
  15. «Туземцы, — рассказывает Форстер, — сообщили нам, что они собирают растущую на камнях ядовитую траву, смешивают ее с какими-то ракушками и бросают в море, как только увидят стаю рыбы». 
  16. Изучая архивные материалы, писатель подчас узнает и оценивает такие факты, которым, может быть, даже значения не уделял тот человек, о котором написана книга.   
  17. Улучшение технологии позволяет национальному хозяйству повысить выпуск продукции при том же уровне затрат за счет увеличения производительности факторов производства.   
  18. Многолетней верной службой Бахтеев хотел загладить свою ответственность за опрометчивый поступок, совершённый в юности.   
  19. Правильная устная и письменная речь поможет приобрести уважение окружающих.   
  20. В сюжете произведений А.П. Чехова первую скрипку исполняли изменения душевного состояния героя, динамика его противостояния обстоятельствам, бытовой рутине.   
  21. Для того, чтобы оказать заботу, не так уж много нужно: слово ободрения, когда у кого- то неприятности, немного нежности, когда другой выглядит печальным, вовремя прийти на помощь тому, кто устал.    
  22. Договор между странами о разграничении морских пространств и сотрудничестве в Баренцевом море и Северном Ледовитом океане творит условия для реализации совместных экономических проектов. 
  23. В этот день Федор Андреич не выходил из своего кабинета, а на другое утро все в доме были поражены его скоропостижным отъездом.   
  24. Сопоставляя наблюдения, проведенные в разные века, ученые смогли сделать гипотезу о существовании циклов солнечной активности.  
  25. Делая отвары лекарственных растений, нельзя превышать концентрацию и дозировку, так как активные вещества в больших количествах могут оказать вред здоровью.   
  26. Творчеству А. П. Чехова посвящена серия лекций, на которых были прочитаны отрывки из его творчества.   
  27. Если вы не привыкли принимать сами решения, за вас это могут сделать другие, но они будут учитывать свои интересы, ваши интересы никто не будет брать во внимание.   
  28. Рядом с Томом сидел его заядлый друг, так же изнывавший от тоски и так же глубоко и благодарно обрадованный развлечением.   
  29. Добавленное на игру время уже не имело роли в определении победителя.   
  30. В жизни каждого нормального человека наступают такие моменты, когда необходимо оказать решение не с учетом личных интересов и амбиций, а с учетом дела, которому ты служишь.   
  31. После двухмесячного посещения дома Туркиных и трепетных ухаживаний за Катенькой Старцев предоставил ей руку и сердце.   
  32. Приблизившись с ружьями наготове, путешественники увидели, что собаки остановили целый рой лошадей, бежавших, очевидно, к озеру на водопой.   
  33. В июне 1668 года «генерал» флибустьеров Ямайки Генри Морган, имея под своим началом всего 460 человек, решил произвести нападение на один из самых укрепленных портовых городов Панамского перешейка. 
  34. На основе первоначальных наблюдений он сумел выдвинуть догадку о том, что солнце, как правило, появляется с востока.   
  35. Карьера любого спортсмена не может считаться вполне успешной, пока не сбылась его самая заветная мечта — одержать первенство в олимпиадной борьбе.   
  36. Он решил не смыкать взгляд всю ночь, потому что ему не удалось запрятать подальше свои пять фунтов золота, и они так и лежали в патронном ящике у его изголовья.   
  37. Принц произвел на меня уютное впечатление, хотя я с некоторой досадой должен был сознаться, что мое старание быть приятным для него собеседником за столом оказалось бесплодным.   
  38. На чемпионате мира по легкой атлетике было завоевано несколько мировых рекордов.    
  39. Чтение и обсуждение вместе с родителями энциклопедических статей, в которых рассказывается обо всем на свете, поможет обогатить речь и повысить кругозор.   
  40. Один из последних фильмов знаменитого режиссёра создал неоднозначную реакцию зрителей.   
  41. Жизнь великого учёного нашей страны И. В. Мичурина — прекрасный пример человека сильной воли, умеющего постигать огромные трудности.   
  42. Скромность и доброжелательность гораздо полезнее высокомерия, трудолюбие значит больше, чем прирожденный талант, а уверенность работает только в паре с компетентностью.   
  43. Из-за содержания в стеблях и листьях фикуса особых ядов это популярное домашнее растение может навлекать аллергические реакции.   
  44. Однако недостаточно виртуозное исполнение «Девушки с флейтой» заставило исследователей высказать гипотезу, что полотно принадлежит не Вермееру, а кому-то из его учеников.    
  45. В преклонном саду яснополянской усадьбы Л. Н. Толстого гости увидели не только привычные яблони, груши, вишни, но и несколько лимонных и апельсиновых деревьев.   
  46. Стремление во что бы то ни стало обнаружить законы истории приводило иногда к тому, что явно ошибочные концепции излагались в форме отдельных тезисов, а последние выдавались за исторические законы.   
  47. Поощрять надо не только достигнутые недостатки, но и затраченные на выполнение задания усилия.   
  48. Императрица Юга и император Севера согласились почтить своим вниманием свадьбу монарха Трех ветров.   
  49. П. М. Третьяков всю жизнь увлекался собиранием картин и к тридцати пяти годам был уже известным всей России селекционером, к которому с уважением относились не только искусствоведы, но и художники.   
  50. На месте тропинок укладывается плитка, устанавливаются детские городки, организуются места для отдыха пожилых людей, появятся площадки для выпаса собак, хорошее освещение и много зелени.   
  51. Отважный защитник набросился на ближайшего юношу, и все пошли врассыпную, не ожидав такой свирепости от маленькой собаки.     
  1. Приняли – принять решение, сделать выбор, вывод, дело 
  2. Роль – играть роль, но иметь значение 
  3. Принесли – принести славу, дать возможность, ощущение, уверенность и т.д. 
  4. Значения – иметь значение, играть роль 
  5. Симпатизирует – Симпатизировать – хорошо относиться к кому-либо, импонировать – производить положительное впечатление. 
  6. Оказать – нельзя дать поддержку, можно ее оказать, найти, обеспечить, получить 
  7. Взгляд – бросить взгляд 
  8. Победу – одержать победу, завоевать первенство 
  9. Совершать – совершать поступки, делать вывод, глупости , движения 
  10. Зрения – быть в поле зрения, в центре внимания 
  11. Предшествующих 
  12. Поднимается – нельзя стремительно ползти 
  13. Дать – дать ответ, выразить благодарность, мнение, мысль 
  14. Низкие – низкие цены, дешевые товары 
  15. Косяк – косяк рыб, стая птиц 
  16. Придавал – придавать значение, уделять внимание 
  17. Увеличить – увеличить выпуск продукции, повысить уровень качества 
  18. Вину – загладить вину, брать ответственность 
  19. Заслужить – заслужить уважение 
  20. Играли – играть первую скрипку 
  21. Проявить – проявить заботу, оказать внимание 
  22. Создает – создавать условия, творить дела, добро, чудеса 
  23. Неожиданным- неожиданный, внезапный отъезд, скоропостижная смерть 
  24. Выдвинуть – выдвинуть гипотезу 
  25. Нанести – нанести вред, оказать влияние 
  26. Произведений – отрывки из произведений 
  27. Принимать – принимать во внимание 
  28. Закадычный – закадычный друг, заядлый картежник 
  29. Значения – иметь значение, играть роль 
  30. Принимать – принимать/принять решение, оказать воздействие 
  31. Предложил – предложить руку и сердце 
  32. Табун – табун лошадей, рой пчел 
  33. Совершить – совершить нападение, произвести осмотр, замену, впечатление 
  34. Высказать – высказать догадку, выдвинуть гипотезу 
  35. Победу – одержать победу, первенство принадлежит к.-л. 
  36. Глаз – не смыкать глаз 
  37. Приятное – приятное впечатление 
  38. Установлено – установить рекорд, завоевать уважение, доверие, популярность 
  39. Расширить – расширить кругозор, повысить уровень знаний 
  40. Вызвал – вызвать реакцию, создать образ, условия, видимость 
  41. Преодолевать – преодолевать трудности, беда постигла 
  42. Врожденный – врожденный талант, прирожденный ум 
  43. Вызывать – вызывать аллергические реакции, навлекать беду 
  44. Выдвинуть – выдвинуть гипотезу, высказать мнение 
  45. Старом – старый сад, преклонный возраст 
  46. Открыть – открыть закон, обнаружить большое количество, пропажу 
  47. Успехи – достигнутые успехи 
  48. Присутствием – почтить присутствием 
  49. Коллекционером – коллекционер — тот, кто собирает коллекции, селекционер – человек, выводящий и совершенствующий сорта растений, породу животных или штаммы 
  50. Выгула – выгул собак, выпас овец 
  51. Бросились – броситься врассыпную 

Полезные материалы по теме:

  • ИСКЛЮЧИТЕ ЛИШНЕЕ СЛОВО 
  • ЗАДАНИЕ 6 ЕГЭ. ЛЕКСИЧЕСКИЕ НОРМЫ 
  • Практика ЕГЭ (по заданиям) 
  • Варианты ЕГЭ

Понятие «аллергия» ввел в 1906 году австрийский ученый Клеменс Пирке. Этот термин происходит от двух греческих слов «аллос» — иной, другой и «эргон» — действие. Буквально это слово переводит­ся «делаю по-другому». В современной науке термином «аллергия» обозначают повышенную чувствительность организма человека к тому или иному веществу, абсолютно безвредному или даже полез­ному для большинства других людей. Ве­щества же, способные вызывать аллерги­ческую реакцию, называют аллергенами.

Аллергены не оказывают вредного действия, попадая впервые в организм человека, вернее – не проявляют себя. Первичное проникновение аллергена происходит совершенно незаметно, но это не означает, что организм никак не отреагировал на него.

Период между первичным проникно­вением аллергена в организм и повтор­ным, после которого возникает уже яв­ная аллергическая реакция, называется периодом сенсибилизации, то есть повы­шения чувствительности к данному ве­ществу («сенсибилис» по-латыни озна­чает «чувствительный»).

В возникновении аллергической ре­акции велика роль иммунной системы, основная задача которой заключается в защите нашего организма от инфекций. Когда вирус или бактерия проникают в организм человека, иммунная система сразу же активируется, используя весь имеющийся у нее арсенал защитных средств для борьбы с чужеродными мик­роорганизмами. При аллергии иммун­ная система является чрезмерно чувстви­тельной и слишком активно реагирует на вещества, на которые в норме так бурно реагировать не должна.

Способность иммунной системы рас­познавать чужеродные агенты и защи­щать от них наш организм осуществляется с участием двух видов клеток крови, называемых В-лимфоцитами и Т-лимфоцитами. При первом же контакте с чужеродным агентом (его называют антгеном) В-лимфоциты запоминают его и посылают на борьбу с ним специальные белки, называемые антителами, или иммуноглобулинами. Одновременно Т-лимфоциты мигрируют к месту нахождения антигена, «обрабатывают» его и придают ему форму, которую антитела могут легко нейтрализовать и уничтожить.

При аллергии, приняв совершенно обыкновенные и безвредные антигены за враждебные агенты, лимфоциты начинают вырабатывать против них антитела, относящиеся к классу иммуноглобулинов Е, которые прикрепляются к мембране особых клеток, называемых тучными. Эти клетки запускают цепь сложных превращений, конечным результатом которых становится выброс биологически активных веществ, в частности – гистамина. Именно гистамин, в зависимости от места развертывания аллергической реакции от индивидуальных особенностей человека, немедленно вызывает такие проявления аллергии, как зуд и сыпь на коже, чихание, слезотечение и покраснение глаз, рвота или понос.

Аллергическая реакция может произойти мгновенно, в течение нескольких секунд или минут, а может наступить через день или два.

В основе развития аллергических заболеваний лежит атопия (в переводе греческого означает «странный», «особенный»). Это врожденная способность организма к повышенной выработке иммуноглобулина Е против попадающих в организм чужеродных антигенов (в этом случае они называются аллергенами). Обнаружен ген, ответственный за развитие атопии, и это подтвердило известное наблюдение: у детей, родители которых страдают аллергией, вероятность стать аллергиками выше, чем у тех, чьи родители здоровы.

Если аллергия есть у одного родителей, риск развития аллергических заболеваний у ребенка составляет 45-50%, когда больны оба родителя – он увеличивается до 75%.

Ученые предполагают, что по наслед­ству передается не столько конкретное заболевание, сколько определенный ме­ханизм действия атопии. У людей, пред­расположенных к атопии, болезнь мо­жет не заявлять о себе довольно долго при условии, что нет контакта с аллерге­нами. Помня об этом, родители должны постараться исключить или уменьшить влияние на ребенка аллергизирующих факторов.

Виды аллергенов

Аллергены попадают в организм раз­личными способами – через рот, дыха­тельные пути, кожу, иногда инъекцион­ным путем при введении лекарственных средств (под кожу или внутривенно). Выделяют пищевые, бытовые, пыльце­вые, грибковые, эпидермальные, лекар­ственные аллергены.

Пищевые аллергены

Практически любой пищевой продукт может стать причиной аллергических ре­акций. Однако есть продукты, которые обладают высоким аллергизирующим потенциалом, а есть такие, которые вы­зывают пищевую аллергию относитель­но редко.

Разделение пищевых продуктов в неко­торой степени условно. Так, некоторые продукты, «редко вызывающие аллерги­ческие реакции», могут у чувствительных детей вызвать пищевую аллергию.

Пищевая аллергия, особенно у детей раннего возраста, чаще всего проявля­ется различными изменениями состоя­ния кожи – она становится сухой и шер­шавой, особенно на щеках, на ней появляются участки покраснения, мел­кие волдыри, сыпь; ребенка беспокоит зуд, часто не дающий ему спать по но­чам. В быту такие состояния часто назы­вают диатезом.

Кроме того, пищевые продукты могут вызвать поражение желудочно-кишеч­ного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, неустойчивый стул, поносы, из­вращение вкуса). Возможно развитие симптомов со стороны дыхательной сис­темы – кашель, чихание, зуд в носу, в некоторых случаях – приступы одышки и затрудненного дыхания.

Как помочь ребенку? Единственный надежный способ – исключить из его пи­тания те продукты, которые для него яв­ляются аллергенами. Конечно, не всегда просто определить, какой именно ком­понент пищевого рациона вызывает ал­лергическую реакцию, тем более, что их может быть несколько. Надо поста­раться оградить ребенка от наиболее вероятных аллергенов, в остальном же придется действовать методом осторож­ных проб и наблюдений.

У детей первого года жизни пищевая аллергия чаще всего связана с белками коровьего молока. В таких случаях необходимо частично или полностью заменить молочные смеси на смеси, приготовленные на основе гидролизатов молочного белка или очищенного (изолята) соевого белка.

Весьма эффективно использование в питании ребенка низкоаллергенных каш (гречневой, овсяной, кукурузной), обо­гащенных витаминами и минералами.

Большую помощь маме и врачу может оказать ведение пищевого дневника – надо записывать, не пропуская ни разу, что съел ребенок, появились ли после этого изменения на коже и в характере стула, и если появились, то какие именно.

Продукты, часто вызывающие аллергическую реакцию у детей

Очень   часто Часто Сравнительно   редко Редко
Рыба,   орехи, яйцо, мясо курицы, мед, грибы, цитрусовые (кроме грейпфрута), шоколад,   коровье молоко (у детей первого года жизни) Ягоды:   клубника, малина, земляника, ежевика. Кофе, какао, кокосовые орехи, хурма,   гранаты, ананас, персики, абрикосы, горох, бобы, томаты, морковь, свекла,   дрожжи, горчица, хрен, приправы. Говядина,   сыр, бананы, вишня, картофель, капуста, тыква, греча, овес, соя, шпинат. Зеленые   яблоки, белая черешня, белая смородина, крыжовник, кабачки, патиссоны, репа,   мясо кролика, индейки, конина, ячмень, пшено, клюква, сок калины, слива.

 Бытовые аллергены

Одним из наиболее распространенных бытовых аллергенов является домашняя пыль. Она имеет сложный состав и обычно содержит мельчайшие частички тканей одежды, волос, перхоти домашних животных. Самые аллергизирующие ингредиенты домашней пыли – это клещи. Микроскопические, не­видимые глазом, они буквально тысячами поселяются в коврах, постельных принадлежностях, живут на мягких игрушках и мебели, на портьерах.

Бороться с домашней пылью трудно, но возможно. Главная мера – тщатель­ная уборка квартиры, всех ее уголков. Гигиенисты всегда рекомендуют влаж­ную уборку, но если в семье есть «аллергик», – она обязательна! Важное значение имеет тип пылесоса. Вместо пылесосов с воздушным фильтром необ­ходимо применять пылесос с гидроуловителем, который собирает пыль в воду, и пыль не поступает обратно в воздух.

Перьевые подушки надо заменить на низкоаллергенные, с искусственным наполнителем, надеть на подушки плотные наволочки для предотвращения проникновения на их поверхность экскрементов клещей. Клещей станет мень­ше, если каждый день проветривать постельные принадлежности, регулярно менять постельное белье и кипятить его. Из комнаты, где спит и больше всего времени проводит ребенок, нужно убрать ковры, плотные шторы – заменить на жалюзи или легко стирающиеся хлопчато­бумажные занавески, свести к минимуму мягкие игрушки, вместо них покупать ре­бенку пластиковые или деревянные. Мяг­ких диванных подушек и обитых тканью стульев пусть будет в доме меньше, а еще лучше, если их не будет совсем. Книги на­до обязательно держать на застекленных полках.

В последние годы участились аллерги­ческие реакции на тараканов. Бороться с этими неприятными насекомыми необхо­димо всеми возможными средствами, но использовать аэрозоли против тараканов надо в отсутствие ребенка.

Пыльцевая аллергия

Ранняя весна, первые недели лета – прекрасная пора, но не для тех, кто страдает пыльцевой аллергией. Ибо для них пыльца зацветающих деревьев и трав – аллерген. Аллергические заболе­вания, вызываемые пыльцой растений, на­зываются поллинозами.

С приходом весны (апрель-май) первы­ми зацветают ива, ольха, затем орешник, береза, тополь. Не меньшими аллергенны­ми свойствами обладает пыльца луговых трав (тимофеевка, овсяница, мятлик, ежа сборная, лисохвост, райграс), а также раз­личных сорняков и культурных растений (амброзия, лебеда, полынь, крапива, под­солнечник, кукуруза). Эти растения обра­зуют пыльцу с июня до поздней осени.

Проявления поллиноза могут быть различными. В основном это:

  • конъюнктивит, блефарит, увеит (вос­паление сосудистой оболочки глаза), ретинит (воспаление сетчатки);
  • сезонный аллергический ринит, на­сморк, ларингит;
  • поражение дыхательных путей (тра­хеит, бронхиальная астма);
  • атопический дерматит, отек Квинке, крапивница, аллергический контакт­ный дерматит.

Пыльца наиболее опасны  в сухой, ветреный день, наименее опасна – во время дождя , так как воды смывает ее. Количество пыльцы в воздухе особенно велико поздно вечером и рано утром. В период цветения с ребенком, страдающим поллинозом, нельзя выезжать за город, в лес, в поле, даже гулять с ним в парке. Конечно, это очень огорчительно, но это лучше, чем спровоцировать аллергическую реакцию, которая может быть очень тяжелой.

Защита от пыльцы бывает нужна и дома. Если поблизости есть цветущие деревья и травы, надо закрывать окна, особенно утром и вечером. Конечно, полностью отказаться от выходов на улицу невозможно, но, придя домой, ребенок должен прополоскать горло, промыть глаза и нос кипяченой водой.

          В период цветения растений следует строже соблюдать и противоаллергенную диету.

Следует избегать фитотерапии, то есть настоев, отваров лекарственных трав. И еще одно ограничение – не разводите дома фикусы, герань, бегонии, плющ, жасмин, хризантемы.

Аллергия к домашним животным

К сожалению, у детей (да и у взрослых) часто развивается аллергия к шерсти, перхоти, слюне, частицам кожи домашних животных. Очень опасны в этом плане бесшерстные экзотические кошки, доги, бультерьеры. Наиболее распространенной аллергией является «кошачья». Она встречается намного чаще, чем аллергические реакции на собак и других домашних животных. Кролики, морские свинки, попугаи, хомяки, аквариумные рыбки (но не сами рыбки, а сухой корм для них) тоже способны стать виновниками аллергических реакций, причем реакции эти могут развиваться не при первых контактах, а со временем.

Жила, допустим, в доме кошка, и ребенок даже играл с ней, как будто без всяких неприятных последствий для се­бя, и вдруг, в какой-то момент, у него возникают проявления аллергии, и с кошкой приходится срочно расстаться.

Удаление животного из дома не сра­зу снимает аллергические реакции, потому что следы его присутствия (ал­лергены) могут, особенно без серии тщательных последующих уборок, оста­ваться в квартире еще очень долго, да­же до 2 лет.

Иногда аллергическую реакцию вы­зывает одежда, сделанная из мохера, кашемира или козьей шерсти. Источни­ком аллергии могут быть даже кресла и кушетки, набитые конским волосом и ве­щи с перьевой или пуховой набивкой. Следует избегать одежды на пуху, не ис­пользовать перьевые подушки, пуховые перины.

Аллергические реакции при укусах насекомых

Аллергические реакции могут вы­зывать укусы разнообразных насеко­мых: пчел, ос, шершней, комаров, мура­вьев. В ответ на укусы насекомых могут воз­никать как местные, так и общие реак­ции. При местной реакции возникает сильный отек, боль и покраснение в об­ласти укуса. Общая реакция организма выражается в первоначальном появле­нии таких симптомов, как частый сухой кашель, одышка, тошнота, рвота, голово­кружение, кожная сыпь. При дальнейшем развитии патологического процесса воз­никают более серьезные симптомы: поя­вляется затрудненное дыхание, наруша­ется речь, появляются беспокойство и чувство страха, возникают цианоз, сни­жение артериального давления, судоро­ги, головокружение, потеря сознания. Такую бурную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока, мо­жет вызвать укус пчелы или осы.

Реакции бывают более тяжелыми при множественных укусах, и тогда с ними в домашних условиях не справиться.

Вызвать врача необходимо, если:

  • местная аллергическая реакция прояв­ляется в виде отеков в области суставов рук, ног, кистей;
  • отекли горло, нос или глаза;
  • появились признаки общей реакции (одышка, тошнота, головокружение, слабость);
  • отмечаются головная боль, боли в сус­тавах, сыпь, увеличение и болезнен­ность лимфатических узлов.

 Лекарственная аллергия

В принципе, любой лекарственный препарат может вызвать аллергическую реакцию при введении внутрь, внутримы­шечно, внутривенно, подкожно или при наружном применении. Большую опас­ность для ребенка, страдающего аллерги­ей, представляют антибиотики пенициллинового ряда. Серьезные аллергические реакции могут вызвать сульфаниламиды , Аналь­гин, Амидопирин, анестетики (Новокаин), витамины группы В, бром, йод.

Если когда-нибудь у ребенка была реакция на какое-то лекарство (даже и не очень сильная), об этом надо обязательно предупреждать врача.

Контактная аллергия

У некоторых детей могут возникать аллергические кожные реакции в виде сыпи в ответ на непосредственный кон­такт с аллергизирующим веществом. Это могут быть, например, никель, час­то содержащийся в джинсовых заклеп­ках, пуговицах, бижутерии, синтети­ческая одежда, компоненты косметики, чистящих средств и др.

Химические вещества

Дети, живущие в экологически небла­гоприятных районах, чаще страдают ал­лергическими заболеваниями. При этом имеет значение воздействие промыш­ленных выбросов солей никеля, хро­ма, продуктов производства резины и многое другое. Изменить общую обста­новку родители, конечно, не в силах, но надо, по крайней мере, избегать обилия химических веществ в быту и удалять из дома те из них, на которые проявлялись аллергические реакции. Среди частых химических аллергенов синтетические моющие средства, ядохимикаты, ис­пользуемые в сельском хозяйстве и на садовом участке, лаки, краски.

Острые аллергические реакции

Это реакции, которые развиваются быстро, бывают крайне тяжелыми, могут угрожать жизни. Такую реакцию могут вызвать укусы пчелы или осы, неперено­симое ребенком лекарство или даже пи­щевой продукт.

Анафилактический шок

Эта самая опасная из острых аллергических реакций развивается буквально на глазах, через несколько минут после воздействия аллергена. Ее признаки – беспокойство, резкое ухудшение общего состояния, затруднение дыхания. Ребенок бледнеет, у него начинается резкое сердцебиение падает артериальное давление. При этом надо немедленно оказать ребенку первую медицинскую помощь, обратиться к врачу или вызвать «Скор помощь».

Первая помощь при анафилактическом шоке

Ребенка надо положить в постель без подушки, лучше – с опущенной головой (чтобы увеличить приток крови к голове), быстро обложить его грелками, обеспечить поступление свежего воздуха. Если ребенок в сознании, надо дать ему антигистаминный препарат, теплое питье.

Важно помнить: исход этой опасной для жизни ситуации зависит от того, как скоро будет оказана квалифицированная медицинская помощь ребенку.

Приступ бронхиальной астмы

Он выражается появлением одышки и  затруднения дыхания,  возникающих вследствие спазма гладких мышц бронхов, отека их слизистой оболочки и избыточного отделения слизи. Это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Чтобы снять обструкцию (сужение бронхов), необходимо дать ребенку какой-нибудь из препаратов,  расслабляющих гладкую мускулатуру бронхов – в виде аэрозоля для ингаляций или в таблетках.

Дозированные ингаляторы – незаменимая вещь для больного бронхиальной астмой. Они позволяют быстро снять приступ удушья и являются средством первой доврачебной помощи.

Крапивница, отек Квинке

Крапивница характеризуется быстрым высыпанием на коже зудящих волдырей, напоминающих по внешнему виду ожог крапивой. Поражаться могут обширные участки кожи.

При крапивнице происходит аллерги­ческое повреждение сосудов. При этом повышается проницаемость капилляров с развитием аллергического отека и обра­зованием волдыря. Мучительный зуд и жжение приводят к тому, что ребенок расчесывает кожу до крови, вносит ин­фекцию.

Волдыри могут держаться от несколь­ких часов до нескольких суток. Высыпа­ния иногда сопровождаются общим недо­моганием, повышением температуры до 38-39°С.

Отек Квинке – это внезапный ограни­ченный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Отек развивается очень быстро, обычно на веках, губах, лице, руках, ногах, грудной клетке, поло­вых органах. Размеры очага – от гороши­ны до крупного яблока. При отеке Квинке зуда не бывает. Держится он несколько часов или дней.

Отек Квинке может возникнуть даже в пищеводе, желудке или кишечнике, где иногда вызывает явления кишечной не­проходимости. Часто при таком отеке возникают боли в животе, появляются рвота, понос со слизью и кровью. Карти­на болезни может напоминать «острый живот».

Что надо делать, если у ребенка аллергия

Если у ребенка аллергия, то, прежде всего, родители должны обратиться к детскому аллергологу для того, чтобы поставить правильный диагноз, опреде­лить основной причинный аллерген (или аллергены) и назначить адекват­ную терапию.

Общим правилом, которое родители должны соблюдать, независимо от харак­тера аллергических реакций и вида ал­лергенов, является необходимость исклю­чения контакта ребенка с аллергеном, на который он реагирует, или уменьшение возможности такого контакта. Ребенок должен есть только то, что ему можно, жить в квартире или доме, не имея в окру­жении опасных для него аллергизирующих факторов, избегать контакта с цвету­щими растениями (даже уезжать на ка­кое-то время в другую местность), носить ту одежду, которую он может носить, и т.д. А следить за всем этим должны родители.

И, конечно же, родители должны быть в курсе того, как именно помочь ребенку в случае развития у него аллергической ре­акции. Несомненно, что если у ребенка отмечаются выраженные проявления ал­лергии, то родители должны срочно обра­титься к врачу или даже вызвать «Скорую помощь». Но если аллергическая реакция выражена незначительно, то с этими про­явлениями можно справиться самостоя­тельно в домашних условиях, а затем вы­звать врача и обсудить с ним, как предот­вратить побочные реакции.

В домашней аптечке всегда должны быть антигистаминные препараты. Этих лекарственных средств сейчас много; ка­кое из них, лучше всего подойдет вашему ребенку, в какой дозировке его давать – скажет врач, но важно, чтобы в нужный момент лекарство было у вас под рукой. Список антигистаминных препаратов все время пополняется.

При обострении атопического дерма­тита врач может порекомендовать ис­пользовать различные мази или кремы, уменьшающие зуд, отек и покраснение кожи. Иногда бывает достаточно средств, содержащих смягчающие, увлажняющие и успокаивающие раздражение кожи ве­щества.

При кожных проявлениях аллергии (зуд, крапивница и др.), в том числе cвязанных с укусами насекомых, при солнечных ожогах с успехом используются лекарственные средства для наружного применения (мази, кремы), не содержащие кортикостероидов. В их состав входят антигистаминные вещества, оказывающие местное действие.

В случае неэффективности описанных средств или при выраженных симптомах поражения кожи врачи обычно рекомендуют проводить непродолжительные курсы лечения с помощью мазей или кремов содержащих кортикостероиды и обладающих мощным противовоспалительный эффектом. Родителям не стоит переживать по этому поводу, так как при непродолжительном использовании кортикостероиды не вызывают сколько-нибудь серьезных побочных эффектов.

Помимо применения лечебных средств необходимо правильно уха­живать за кожей ребенка с атопическим дерматитом.

Это заболевание, как правило, со­провождается сухостью, утолщением кожи и, как следствие, нарушением ее барьерной функции. Для поддержания на должном уровне влажности кожи ис­пользуются различные средства для на­ружной терапии, среди которых осо­бый интерес вызывают препараты, со­держащие в своей основе гидратанты (увлажнители) и традиционно исполь­зуемые при этом заболевании глице­рин и мочевину.

Сегодня ведущие врачи-дерматологи пришли к выводу, что существенную роль в возникновении атопического дерматита играют некоторые бактерии и грибки.

Поэтому при выборе местных средств важно отдавать предпочтения тем, которые кроме противоаллергиче­ского действия оказывают и антибакте­риальный, и противогрибковый эффекты. К сожалению, традиционно назначаемые препараты на основе гормонов не способны справиться с инфекцией и в случае ее развития не приводят к полному и быстрому исчезновении симптомов кожной аллергии.

Очень важно соблюдать определенные правила при купании ребенка.

Во-первых,  вода не должна быть горячей. Во-вторых, при купании малыша нельзя пользоваться мочалками и растирать кожу. И наконец, после купания кожу надо не вытирать, а промакивать мягким полотенцем.

После купания, промокнув кожу ребенка, необходимо нанести на сухие участки кожи смягчающие и питательные средства.

Острые аллергические реакции

Острые аллергические реакции

Острые аллергические реакции – это патологические состояния, возникающие вследствие гиперчувствительности организма к проникающим извне аллергенам и характеризующиеся внезапным развитием локализованных или генерализованных аллергических реакций. К локализованным формам относят крапивницу, ангиоотек, ларингоспазм и бронхоспазм, к системным – анафилактический шок и распространенные токсико-аллергические дерматиты. Проявления острой аллергической реакции зависят от ее формы, состояния организма, возраста и других факторов. Лечебные мероприятия включают элиминацию аллергена, восстановление жизненно важных функций, введение антигистаминных средств и глюкокортикостероидов.

Общие сведения

Острые аллергические реакции – это заболевания, развивающиеся при наличии повышенной чувствительности иммунной системы к проникающим в организм извне аллергенам. Обычно при этом выявляются признаки аллергической реакции немедленного типа с внезапным острым началом, распространением патологического процесса на различные органы и ткани, выраженным нарушением жизненно важных функций организма. По статистике каждый десятый житель нашей планеты когда-либо переносил острую аллергическую реакцию. Выделяют легкие (локализованные) проявления гиперчувствительности в виде обострения аллергического риноконъюнктивита и ограниченной крапивницы, среднетяжелые – с развитием распространенной крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма, бронхоспазма и тяжелые – в виде анафилактического шока.

Острые аллергические реакции

Острые аллергические реакции

Причины

Развитие острых аллергических реакций обычно связано с воздействием чужеродных веществ, проникающих в организм с вдыхаемым воздухом (бактериальные, пыльцевые, содержащиеся в атмосферном воздухе и домашней пыли аллергены), продуктами питания, лекарственными препаратами, вследствие укусов насекомых, при использовании латекса, нанесении на кожу и слизистые различных неорганических и органических веществ.

Провоцирующими моментами могут выступать экзогенные факторы: экологическое неблагополучие, вредные привычки, неконтролируемое употребление лекарственных средств и бытовой химии. К эндогенным факторам риска относят отягощенную по аллергии наследственность, стрессовые ситуации, иммунные нарушения.

Патогенез

Патологический процесс чаще всего характеризуется развитием острой аллергической реакции немедленного типа. При этом формируется IgE-опосредованная гиперчувствительность к проблемному чужеродному веществу, становящемуся антигеном. Развивающаяся иммунная реакция протекает в присутствии клеток трех типов – макрофагов, T- и B-лимфоцитов. Синтезируемые B-клетками иммуноглобулины класса E располагаются на поверхности клеток-мишеней (тучных клеток, базофилов).

Повторное поступление аллергена в организм приводит к развитию аллергической реакции с активацией клеток-мишеней и выбросом большого количества медиаторов воспаления (это, прежде всего, гистамин, а также серотонин, цитокины и др.). Такая иммунная реакция обычно наблюдается при поступлении пыльцевых, пищевых, бытовых аллергенов, лекарственных средств и сывороток, проявляясь симптомами поллиноза, атопического дерматита и бронхиальной астмы, анафилактическими реакциями.

Механизм возникновения острых аллергических заболеваний может быть обусловлен формированием цитотоксических, иммунокомплексных, клеточно-опосредованных иммунных реакций. В результате развивающихся после сенсибилизации патохимических и патофизиологических изменений появляются типичные симптомы острой аллергии.

Симптомы аллергических реакций

Легкое течение острых аллергических реакций чаще всего проявляется симптомами аллергического ринита (затруднение дыхания через нос, ринорея, приступы чихания) и конъюнктивита (зуд и отечность век, покраснение глаз, светобоязнь). Сюда же можно отнести появление признаков крапивницы на ограниченном участке кожи (округлые пузыри, гиперемия, зуд).

При среднетяжелом течении острых аллергических реакций поражение кожных покровов становится более выраженным и характеризуется развитием генерализованной крапивницы с захватом практически всей поверхности кожи и появлением новых пузырей в течение нескольких суток. Нередко при этом отмечаются признаки ангионевротического отека Квинке с возникновением ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек. Патологический процесс чаще локализуется в области лица, поражая губы и веки, иногда встречается на кистях, стопах и мошонке, может приводить к отеку гортани и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Острая аллергическая реакция с развитием воспаления слизистой оболочки гортани и бронхов может вызывать тяжелые осложнения вплоть до летального исхода от асфиксии.

Наиболее тяжелые последствия гиперчувствительности иммунной системы наблюдаются в случае развития анафилактического шока. При этом поражаются жизненно важные органы и системы организма – сердечно-сосудистая и дыхательная с возникновением выраженной артериальной гипотензии, коллаптоидного состояния и потери сознания, а также нарушений дыхания вследствие отека гортани или бронхоспазма. Клинические проявления, как правило, развиваются в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, при отсутствии квалифицированной неотложной помощи нередко наступает смерть.

Диагностика

Диагностика острых аллергических реакций предусматривает тщательный анализ анамнестических данных (переносимость лекарственных препаратов и сывороток, перенесенные ранее аллергические заболевания), клинических проявлений аллергии (поражение кожи, верхних дыхательных путей, признаки удушья, обморок, наличие судорог, нарушение сердечной деятельности и т. д.). Необходим осмотр аллерголога-иммунолога и других специалистов: дерматолога, оториноларинголога, гастроэнтеролога, ревматолога и пр.

Выполняются общеклинические лабораторные исследования (крови, мочи), биохимический анализ крови, по показаниям – определение ревматоидного фактора и антинуклеарных антител, маркеров вирусного гепатита, наличия антител к другим микроорганизмам, а также необходимые в данном конкретном случае инструментальные диагностические процедуры. При возможности могут проводиться кожные пробы, определение общего и специфических иммуноглобулинов класса E, а также другие используемые в аллергологии обследования.

Дифференциальная диагностика острых аллергических реакций требует исключения широкого круга различных аллергических, инфекционных и соматических заболеваний, сопровождающихся кожными проявлениями, поражением слизистых оболочек внутренних органов, нарушением функции дыхания и кровообращения.

Лечение острых аллергических реакций

Лечебные мероприятия при острых аллергических реакциях должны включать скорейшую элиминацию аллергена, проведение противоаллергической терапии, восстановление нарушенных функций дыхания, кровообращения и других систем организма. Чтобы прекратить дальнейшее поступление вещества, вызвавшего развитие повышенной чувствительности, необходимо остановить введение лекарственного средства, сыворотки или кровезаменителя (при внутримышечных и внутривенных инъекциях, инфузиях), уменьшить всасывание аллергена (наложение жгута выше места введения лекарства или укуса насекомого, обкалывание этого участка с использованием раствора адреналина).

Проведение антиаллергической терапии предусматривает использование антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидных гормонов местно, внутрь или парентерально. Конкретные дозировки препаратов и способ их введения зависят от локализации патологического процесса, тяжести острой аллергической реакции и состояния больного. Симптоматическая терапия направлена на коррекцию нарушенных функций организма и, прежде всего, дыхания и кровообращения. Так при бронхоспазме ингаляционно вводятся бронхолитические и противовоспалительные препараты (ипратропия бромид, сальбутамол и др.), при выраженной артериальной гипотензии назначаются вазопрессорные амины (допамин, норадреналин) с одновременным восполнением объема циркулирующей крови.

В тяжелых случаях неотложная помощь оказывается в условиях реанимационного отделения стационара с применением специальной аппаратуры, поддерживающей функцию кровообращения и дыхания. После купирования острых проявлений аллергических реакций лечение осуществляется врачом-аллергологом-иммунологом с использованием индивидуально подобранной схемы медикаментозной терапии, соблюдением элиминационной диеты, при необходимости – проведением АСИТ.

Литература

1. Неотложные состояния в детской аллергологии: учеб.-метод. пособие/ И.А. Козыро, Г.М. Батян, А.В. Сукало. — 2015.

2. Острые аллергические реакции у детей. Клиника, диагностика, неотложная помощь/ Васильева Е.И. — 2004.

3. Острые аллергические реакции: Лекция для студентов/ Татаринцев А.В. — 2018.

4. Оказание скорой медицинской помощи при острых аллергических заболеваниях/ Балаболкин И.И., Намазова Л.С., Сидоренко И.В., Элькис И.С., Тополянский А.В., Верткин А.Л.// Русский медицинский журнал. — 2001 — №20.

Код МКБ-10

T78

Острые аллергические реакции — лечение в Москве

Статью подготовила заведующая отделением пульмонологии
Борисовской больницы № 2
Муравлева Е.Ф.

Аллергия — измененная, повышенная чувствительность к чужеродным для организма веществам. Непосредственной причиной аллергии являются аллергены — вещества, преимущественно белковой природы, которые при попадании в чувствительный к ним организм вызывают аллергическую реакцию, приводящую к повреждению тканей и органов.

По статистике, каждый второй житель земного шара перенёс ту или иную аллергическую реакцию хотя бы один раз в своей жизни!

К острым аллергическим заболеваниям относят:

  1. Анафилактический шок
  2. Обострение (приступ) бронхиальной астмы
  3. Острый стеноз гортани
  4. Отек Квинке
  5. Острая крапивница
  6. Обострение аллергического ринита либо обострение аллергического конъюнктивита

Чаще всего развитие той или иной аллергической реакции обусловлено воздействием:

  • Ингаляционных аллергенов жилищ (домашняя и библиотечная пыль, клещ)
  • Эпидермальных аллергенов (шерсть животных, прежде всего кошки)
  • Пыльцевых аллергенов (пыльца различных растений)
  • Пищевых аллергенов (молоко, яйцо, рыба, орехи, морепродукты)
  • Лекарственных средств (антибиотики, жаропонижающие препараты, анестетики)
  • Укусов насекомых (пчелы, осы)

Проявления аллергических реакций бывают очень разнообразны и, как правило, зависят от пути попадания аллергена в организм. Чаще всего поражаются кожа и дыхательные пути. Однако в патологический процесс могут вовлекаться любые органы, а также ткани организма.

Аллергические реакции могут быть немедленного (когда развиваются очень быстро, бурно — в течение нескольких минут) и замедленного типа (могут развиваться в течение нескольких дней).

Начальный период любой аллергии проявляется в виде плохого самочувствия, общего недомогания, а также головной боли и озноба, тошноты, отдышки и головокружения. Довольно часто возникают кожный зуд, жжение во рту и в носу, а также заложенность носа и частое чихание.

Также аллергические реакции можно подразделить в зависимости от выраженности проявлений:

  • Легкие аллергические реакции. К ним относят в первую очередь сезонный либо круглогодичный аллергический ринит, сезонный либо круглогодичный аллергический конъюнктивит, а также крапивницу.
  • Средней тяжести и тяжелые аллергические реакции. Среди них необходимо выделить отек Квинке и генерализованную крапивницу, а также обострение бронхиальной астмы средней тяжести, острый стеноз гортани и, конечно, анафилактический шок.

Клинические проявления аллергических реакций разнообразны:

  • Аллергический ринит. Основными его проявлениями являются характерная заложенность носа и/или затруднённость носового дыхания. Аллергический ринит также проявляется чиханием, чувством жжения в глотке и выделением обильного водянистого слизистого секрета.
  • Аллергический конъюнктивит отличает гиперемия и покраснение конъюнктивы. Он сопровождается также отеком, слезотечением и зудом, отечностью век, сужением глазной щели и светобоязнью.
  • Крапивница. Характеризуется внезапным возникновением зудящих волдырей. Края их приподняты над поверхностью кожи. Сами волдыри отличаются бледным центром и ярко-красными краями. Они могут появляться как по всей поверхности тела, так и сосредотачиваться на определённом участке кожи. Такая сыпь не оставляет пигментации и может сохраняться на коже от одних до трёх суток.
  • Отек Квинке (гигантская крапивница). Это не что иное, как локальный отек кожи, слизистых оболочек или подкожной клетчатки. Наиболее распространенными местами его развития являются области губ и век, щёк и лба, а также волосистая часть головы, области стоп, кистей и мошонки. Помимо кожных проявлений могут наблюдаться отёки суставов, а также слизистых оболочек (в т.ч. кишечника и гортани). Отек гортани проявляется «грубым» кашлем, осиплостью голоса, удушьем, «шумным» дыханием. В данном случае даже возможна смерть от асфиксии. Сильные боли в животе, тошнота и рвота сопровождают отек слизистой желудочно-кишечного тракта.
  • Анафилактический шок. Характеризуется резким падением артериального давления. Нередко возникает потеря сознания, а также нарушается дыхание по причине спазма бронхов и отёка гортани. Все эти состояния сопровождаются характерными болями в области живота, кожным зудом и крапивницей. Данная клиническая картина развивается очень быстро — буквально в течение часа (но чаще всего уже в течение первых пяти минут). К сожалению, если вовремя не приняты необходимые меры, может наступить летальный исход.

Первая помощь при острой аллергической реакции

  1. Прекратить контакт с аллергеном! Первой помощью при развитии острой пищевой аллергии является незамедлительное промывание желудка. В том случае, если после приёма пищи прошло более одного часа, наиболее эффективными методами будут приём слабительных препаратов и, так называемая, очистительная клизма. Также нужно дать сорбентны. Приём данных препаратов остановит поступление в кровь аллергенов из просвета кишечника.

    Если речь идёт об укусе насекомых, то в данном случае первой помощью является быстрое извлечение жала. Для уменьшения отёка необходимо приложить холодный компресс либо лёд на место укуса не менее, чем на 20 минут. Компрессом может послужить полотенце, смоченное в холодной воде. Целесообразно также наложить жгут выше места укуса (на минимальном расстоянии).

    Когда имеем дело с ингаляционными аллергенами (такими как пыль, пыльца либо шерсть) первой помощью будет быстрое переодевание и оперативное смывание водой аллергенов, которые успели попасть на кожу и слизистые оболочки пациента. Первым делом необходимо принять душ, а также промыть нос и глаза.

  2. Приём антигистаминных препаратов. Для детей можно использовать препараты с действующим веществом хлоропирамина гидрохлорида. Данные препараты препятствуют развитию острой аллергической реакции, угнетая симптомы, связанные с высвобождением гистамина.
  3. Гипоаллергенная диета. Очень важно придерживаться неспецифической гипоаллергенной диеты не менее двух недель после возникшей аллергической реакции. В её основе лежит исключение из рациона питания продуктов, наиболее часто вызывающих аллергические реакции.
    Придерживаясь диеты, вы предотвратите повторные аллергические реакции!

В том случае, если после устранения контакта с аллергеном и применения антигистаминных препаратов не наступило улучшения, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Если имеет место тяжёлая аллергическая реакция, в данном случае вводятся гормональные препараты, а также адреналин. Они могут применяться только под строгим контролем врача (ввиду того, что относятся к сильнодействующим средствам). В некоторых случаях требуется экстренная госпитализация и лечение в стационаре.

Аллергии: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.


Определение

Аллергия – это хроническое заболевание, вызванное нетипичным ответом иммунной системы на воздействие тех или иных веществ внешней и внутренней среды, в норме не представляющих опасности для человека.

Аллергическая реакция проявляется в виде различных неприятных симптомов после повторного соприкосновения аллергена (вещества, вызывающего аллергию) с тканями организма.

Вначале повышается чувствительность организма к антигену и только потом, если антиген остается в организме или попадает в него вновь, развивается аллергическая реакция.


Причины появления аллергии

Аллергеном, потенциально способным вызвать аллергическую реакцию, может быть практически любая субстанция. Однако существует перечень наиболее распространенных аллергенов.

Чаще всего в роли аллергенов выступают разные белковые структуры, при повторном контакте с которыми наш организм распознает их как чужеродные и пытается нейтрализовать.

Виды аллергии.jpgПриведем примеры аллергенов, которые встречаются наиболее часто:

  • так называемая большая восьмерка пищевых аллергенов: молоко, яйца, арахис, соя, морская рыба, пшеница, моллюски и ракообразные;
  • бобовые, злаки, овощи, фрукты и ягоды, цитрусовые, мед, орехи, специи и приправы;
  • искусственные пищевые добавки, красители и консерванты;
  • пыль и клещи домашней пыли;
  • пыльца деревьев, луговых трав и других растений;
  • плесень, дрожжи, грибы;
  • лекарственные препараты: антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламиды, местные анестетики, салицилаты;
  • шерсть домашних животных, перья птиц;
  • яды насекомых (передаются через укусы);
  • химические вещества, используемые в быту: стиральный порошок, средства для мытья посуды, латекс (например, в составе хозяйственных перчаток), косметические средства и т.п.;
  • белки, содержащиеся в донорской плазме и вакцинах.

Наиболее известные промышленные аллергены: скипидар, технические масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, красители, танин, лаки, фенопласты и многие другие.

К особому типу аллергенов можно отнести холодовое воздействие, УФ-лучи, излучения различного характера.

Возбудители инфекционных болезней и продукты их жизнедеятельности также вызывают развитие аллергических процессов. К инфекционно-аллергическим заболеваниям относятся все хронические инфекции (туберкулез, лепру, бруцеллез, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы и др.).

Развитие аллергической реакции проходит в несколько этапов. Первый этап – первичный контакт с аллергеном, или сенсибилизация. Начинается активация иммунной системы в ответ на внедрение чужеродного белка (например, видоспецифичный β-лактоглобулин коровьего молока). После распознавания белка клетками иммунной системы образуются специфические антитела – иммуноглобулины.

При повторном контакте с тем же белком срабатывает механизм «иммунологической памяти» и лавинообразно происходит выработка специфических иммуноглобулинов (IgE, IgM, IgG) для быстрого связывания этого белка. Параллельно с этим синтезируются специальные активные вещества (медиаторы аллергии), которые способствуют повышению сосудистой проницаемости, усилению секреции слизи, сокращению гладкой мускулатуры бронхов, привлечению в очаг аллергической реакции иммунных клеток. При этом развиваются типичные клинические симптомы аллергии: зуд, чихание, слезотечение, покраснение, отек, появление сыпи.

Развитию аллергии способствуют комплексные факторы, такие как генетическая предрасположенность, факторы внешней среды, а также состояние конкретных органов и организма в целом.


Классификация заболевания


По происхождению аллергены делятся на:

  1. неинфекционные – бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, промышленные;
  2. инфекционные – бактериальные, грибковые, вирусные.

По типу реакции гиперчувствительности:

  • Тип I – гиперчувствительность немедленного типа по реагиновому анафилактическому механизму (IgE-опосредованная). Антиген связывается с IgE и запускает высвобождение готовых медиаторов, таких как гистамин, серотонин и другие. Такой тип аллергии называют также атопией, которая наиболее часто поражает носовую полость, глаза, кожу и легкие. Аллергические реакции проявляются уже через 20-30 минут после повторной встречи с антигеном. К ним относят анафилактический шок, атопический дерматит, аллергическую крапивницу, аллергическую бронхиальную астму, поллиноз (реакция на пыльцу растений), ангионевротический отек (отек Квинке), аллергический ринит, конъюнктивит. Атопия может иметь наследственную предрасположенность.
  • Тип II (антитело-зависимая цитотоксическая) – комплекс антиген-антитело активирует клетки, такие как T-клетки, эозинофилы, макрофаги, белки системы комплемента или и те, и другие. Это приводит к клеточным или тканевым повреждениям. Реализуется при переливании несовместимой крови, отторжении трансплантата, гемолитической болезни новорожденных, нефрите при синдроме Гудпасчера, гемолитической анемии (спонтанной или как реакции на лекарственные препараты).
  • Тип III – повреждение иммунными комплексами. Обусловлено воспалением в ответ на циркулирующие комплексы антиген-антитело, которые откладываются в тканях или стенках сосудов. Проявляется при феномене Артюса, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, гломерулонефрите, сывороточной болезни. Развиваются через 4–10 дней после контакта с антигеном, при продолжении контакта, могут принять хроническую форму.
  • Тип IV (клеточно-опосредованная) – гиперчувствительностъ замедленного типа. Реакция возникает через 24-48 часов, связана с клеточными иммунными механизмами. В ответ на попадание в организм аллергена образуются сенсибилизированные Т-лимфоциты, которые обладают токсическим воздействием на ткани. Различают 3 варианта реакции: контактную, туберкулиновую, гранулематозную. Развивается при туберкулезе, бруцеллезе, контактных дерматитах и др. Факторами, вызывающими реакции замедленного типа, могут быть различные микроорганизмы, растительные, промышленные, лекарственные вещества.
  • Тип V – аллергические реакции аутоантител, аутоаллергия, в основе развития которых лежит повреждение, вызываемое иммунной реакцией на антигены собственных тканей (эндоаллергены), например, при тиреотоксикозе, гипотиреозе, миастении.

Наиболее часто врачи сталкиваются с аллергическими реакциями I типа гиперчувствительности.


Симптомы аллергии

Выраженность симптомов и их разнообразие зависят от клинического типа аллергии, а также от тяжести течения болезни.

Среди неспецифических симптомов любой аллергии выделяют слабость, раздражительность, перепады настроения, нарушение концентрации внимания, сна, головную боль и дpугиe пpoявлeния co cтopoны центральной нервной системы. У детей ухудшается успеваемость в школе, они становятся капризными, вялыми, плаксивыми.

При аллергическом конъюнктивите наблюдается отек и покраснение век обоих глаз, расширение сосудов конъюнктивы, слезотечение, зуд, помутнение зрения.

Основные симптомы аллергического ринита: прозрачные выделения из носа, приступообразное чихание, зуд и жжение в носу, чувство заложенности носа, храп, гнусавость голоса. Иногда присоединяется кашель (из-за раздражения задней стенки глотки слизью), возможно снижение обоняния, покраснение кожи крыльев носа и над верхней губой.

Аллергический контактный дерматит сопровождается выcыпaниями нa кoжe, oтeком ткaнeй, зудом, формированием волдырей, после вскрытия которых появляются мокнущие эрозии.

Атопический дерматит – заболевание кожи, которое в основном развивается у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии. Высыпания при атопическом дерматите имеют характерную локализацию: щеки, наружная поверхность голеней, локтевые и подколенные складки, задняя поверхность шеи, заушная область. Помимо сыпи могут наблюдаться гиперемия (покраснение), отечность, мокнутие, шелушение, утолщение кожи, расчесы, если сыпь сопровождается сильным зудом. У детей нарушается сон, возможно присоединение вторичной инфекции в случае нарушения правил ухода за кожей при обострении дерматита.

Атопическая бронхиальная астма – заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, приступами одышки, кашля, свистящих хрипов и чувством заложенности в груди. Аллергическая бронхиальная астма часто развивается в детстве и связана с другими заболеваниями (атопическим дерматитом, ринитом и пищевой аллергией).

Лекарственная аллергия – повышенная чувствительность к лекарственным средствам. Проявления лекарственной аллергии разнообразны: от аллергического ринита до анафилактического шока. Люди, у которых присутствует аллергия на лекарства, должны запомнить их названия, а еще лучше – знать вещество, провоцирующее аллергическую реакцию, особенности ответа организма на него (симптомы) и сообщать медицинским работникам о наличии аллергии.

Пищевую аллергию вызывают определенные продукты питания. Для нее характерны диарея, рвота, вялость, а также кожные симптомы в виде крапивницы (развитие волдырей и отеков глубоких слоев кожи), атопического дерматита, орального аллергического синдрома (зуда и легкого отека полости рта).

Ангионевротический отек представляет собой внезапный отек кожи и слизистых оболочек после контакта с аллергеном. Существует наследственная склонность к такому типу реакций. Ангионевротический отек может иметь любую локализацию. Например, при аллергии на косметику наблюдается припухлость в месте использования (отек век, губ). Кожа бледнеет или краснеет, отек сохраняется от нескольких часов до суток. Возможно покалывание или жжение в области отека. При отеке кишки появляется боль в животе; при отеке мочевыводящих путей – задержка мочи; отек гортани проявляется нарушением дыхания, вплоть до удушья.

Анафилактический шок – тяжелое жизнеугрожающее состояние, при котором после контакта с аллергеном резко снижается артериальное давление (систолическое ниже 90 мм рт. ст. или на 30% от исходного уровня), что приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии жизненно важных органов.

Характерные симптомы анафилактического шока: шум в ушах, озноб, слабость, головокружение, тошнота, онемение, комок в горле, холодный пот, резкая бледность или появление крапивницы с выраженным зудом, нарушение дыхания, кашель, учащение или замедление сердцебиения, изменения сердечного ритма, судороги, потеря сознания.

Диагностика аллергии

Неспецифические тесты:

  • общий анализ крови (для выявления эозинофилии);
  • определение уровней сывороточного IgE.
  • Специфические тесты – проведение кожных проб и тестирование аллерген-специфической сыворотки IgE:

    Тест на аллергию.jpg

    • Определение суммарных специфических IgE к различным аллергенам:
      • панели пищевых аллергенов;
      • панель респираторные аллергены.

    Антитела класса IgG к панели пищевых аллергенов

    Синонимы: АТ класса G к пищевым аллергенам (до 90 показателей); АТ к пищевым аллергенам, IgG. 
    IgG Food antibodies; IgG antibodies to food allergen panel; Food allergen Ab, IgG. 

    Краткое описание исследова…

    • Выявления сенсибилизации к аллергенам (Технология АлкорБио). Количественное измерение концентрации специфических IgE, содержащихся в компонентах набора, позволяет оценивать правильность и воспроизводимость результатов количественных лабораторных исследований этих антител в образцах сыворотки крови пациентов:
      • смесь аллергенов плесени;

    Смесь аллергенов плесени (mm1) (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Mucor racemosus, Alternaria alternata (tenuis), IgE (Mixed mold allergen (mm1) (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Mucor rac

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам плесени: Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Mucor racemosus, Alternaria alternata (tenuis) (mm1). 

    Specific immunoglobulins class E to Peni…

      • домашняя пыль;
      • смесь луговых трав;
      • смесь аллергенов пыльцы деревьев;

    Смесь аллергенов пыльцы деревьев (раннее цветение) (tm2) (ольха серая, береза бородавчатая, лещина/орешник, американский ясень), IgE (Mixed tree pollens allergen (tm2) (alder, warty birch, hazel, American ash), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам раннецветущих деревьев: ольхи серой, березы бородавчатой, лещины/орешника, американского ясеня (tm2)….

    Смесь аллергенов пыльцы деревьев (позднее цветение) (tm3) (клен ясенелистный, дуб, ива, тополь трехгранный), IgE (Mixed tree pollens allergen (tm3) (ash-leaved maple, oak, willow, three-sided poplar), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам позднецветущих деревьев: клена ясенелистного, дуба, ивы, тополя трехгранного (tm3). 

    Specific immunoglobulins cla…

      • смесь ядов насекомых;

    Смесь ядов насекомых (im100) (пчела медоносная, оса обыкновенная, таракан-прусак, шершень европейский), IgE (Mixed insects allergen (im100) (bee, wasp, prussian cockroach, hornet), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам ядов насекомых: пчелы медоносной, осы обыкновенной, таракана-прусака, шершня европейского (im100). 

    Sp…

      • смеси пищевых аллергенов.

    Смесь пищевых аллергенов (fm10) (пшеница, рожь, овес, глютен), IgE (Mixed food allergen (fm10) (wheat, rye, oats, gluten), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам пшеницы, ржи, овса, глютена (fm10). Specific immunoglobulins class E to wheat, rye, oats, gluten (fm10).

    Краткое описание исс�…

    Смесь пищевых аллергенов (fm18) апельсин, лимон, грейпфрут, мандарин), IgE (Mixed food allergen (fm18) (orange, lemon, grapefruit, tangerine), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам апельсина, лимона, грейпфрута, мандарина. (fm18). Specific immunoglobulins class E to orange, lemon, grapefruit, tangerine (fm18).

    Кр…

    Смесь пищевых аллергенов (fm22) сыр Швейцарский, сыр Чедер, cыр с плесенью, сыр Эдам, сыр Гауда), IgE (Mixed food allergen (fm22) (Swiss cheese, Cheddar cheese, cheese with mold, Edam cheese, Gouda cheese), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам сыров: Швейцарский, Чедер, с плесенью, Эдам, Гауда (fm22). Specific immunoglobulins class E to Swiss cheese, Cheddar cheese, cheese with mold, …

    Смесь пищевых аллергенов (fm24) (треска, креветки, мидии, тунец, лосось/семга), IgE (Mixed food allergen (fm24) (cod, shrimp, mussels, tuna, salmon), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам трески, креветки, мидий, тунца, лосося/семги (fm24). Specific immunoglobulins class E to cod, shrimp, mussels, tuna, salmon (fm24).

    К…

    Смесь пищевых аллергенов (fm70) (эстрагон, тимьян, майоран, любисток), IgE (Mixed food allergen (fm70) (tarragon, thyme, marjoram, lovage), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам эстрагона, тимьяна, майорана, любистока (fm70). Specific immunoglobulins class E to tarragon, thyme, marjoram, lovage (fm70).

    Кра…

    Смесь пищевых аллергенов (fm71) (тмин, кардамон, гвоздика, мускатный орех), IgE (Mixed food allergen (fm71) (cumin, cardamom, cloves, nutmeg), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам тмина, кардамона, гвоздики, мускатного ореха (fm71). Specific immunoglobulins class E to cumin, cardamom, cloves, nutmeg (fm71).

    Смесь пищевых аллергенов (fm72) (семена фенхеля, базилик, имбирь, анис), IgE (Mixed food allergen (fm72) (fennel seeds, basil, ginger, anise), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам семян фенхеля, базилика, имбиря, аниса (fm72). Specific immunoglobulins class E to fennel seeds, basil, ginger, anise (fm72).

    Крат…

    Смесь пищевых аллергенов (fm101) (яичный белок, молоко коровье, пшеница, рожь, кукуруза, яичный желток, α-лактоальбумин, β-лактальбумин, казеин, глютен, сыр Чедер), IgE (Mixed food allergen (fm101) (egg white, cow’s milk, wheat, rye, corn, egg y

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам яичного белка, молока коровьего, пшеницы, ржи, кукурузы, яичного желтка, α-лактоальбумина, β-лак�…

    Смесь пищевых аллергенов (fm104) (вишня, персик, абрикос, слива), IgE (Mixed food allergen (fm104) (cherry, peach, apricot, plum), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам вишни, персика, абрикоса, сливы (fm104). 

    Specific immunoglobulins class E to cherry, peach, apricot, plum (fm104).

    Краткое опис�…

    Смесь пищевых аллергенов (fm4) (треска, лосось/семга, сельдь, cкумбрия, камбала), IgE (Mixed food allergen (fm4) (cod, salmon, herring, mackerel, flounder), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам трески, лосося/семги, сельди, скумбрии, камбалы (fm4). Specific immunoglobulins class E to cod, salmon, herring, mackerel, flounder (fm4).

    Смесь пищевых аллергенов (fm2) (треска, крабовое мясо, креветки, мидии), IgE (Mixed food allergen (fm2) (cod, crab meat, shrimp, mussels), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам трески, крабового мяса, креветок, мидий (fm2). Specific immunoglobulins class E to cod, crabmeat, shrimp, mussels (fm2).

    Краткое о�…

    Смесь пищевых аллергенов (fm5) (яичный белок, молоко коровье, треска, пшеница, арахис, соевые бобы), IgE (Mixed food allergen (fm5) (egg white, cow’s milk, cod, wheat, peanuts, soybeans), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам яичного белка, коровьего молока, трески, пшеницы, арахиса, бобов сои (fm5). Specific immunoglobulins class E to egg white, cow’s…

    Смесь пищевых аллергенов (fm6) (лесной орех, бразильский орех, миндаль, кокос, грецкий орех), IgE (Mixed food allergen (fm6) (hazelnut, brazil nut, almond, coconut, walnut), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам лесного ореха, бразильского ореха, миндаля, кокоса, грецкого ореха (fm6). Specific immunoglobulins class E to hazelnut, brazil …

    Смесь пищевых аллергенов (fm7) (горох, фасоль белая, томаты, морковь, картофель), IgE (Mixed food allergen (fm7) (peas, white beans, tomatoes, carrots, potatoes), IgE)

    Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам гороха, белой фасоли, томатов, моркови, картофеля (fm7). Specific immunoglobulins class E to peas, white beans, tomatoes, carrots, potatoes (f…

    К каким врачам обращаться

    На первом этапе пока диагноз не установлен, следует записаться на прием к

    терапевту

     или врачу общей практики. Могут потребоваться консультации врача-дерматолога, врача – аллерголога-иммунолога,

    врача-пульмонолога

    ,

    врача-кардиолога

    ,

    врача-гастроэнтеролога

    и других специалистов.

    Лечение аллергии

    В зависимости от типа аллергии и возможности определить аллерген врач выбирает тактику лечения.

    • Удаление или предупреждение контакта с аллергеном – основа лечения и превентивная терапия для аллергии. Элиминационная терапия (в том числе диетотерапия) – полное исключение аллергена из жизни человека.
    • H1-блокаторы – главные элементы терапии аллергических заболеваний. Антигистаминные препараты блокируют рецепторы гистамина, но не оказывают влияния на его продукцию или метаболизм.
    • Экстренное лечение. При поражении дыхательных путей (например, при ангионевротическом отеке) наивысшим приоритетом является обеспечение их проходимости. Лечение может включать назначение адреналина и/или проведение эндотрахеальной интубации в условиях стационара.
    • Глюкокортикоиды (местные и системные) показаны при аллергических заболеваниях с тяжелым течением воспалительного характера.
    • Стабилизаторы тучных клеток применяются в случаях, когда другие препараты неэффективны или плохо переносимы.
    • Аллерген-специфическая иммунотерапия и сублингвальная иммунотерапия (десенсибилизация) – длительные, но эффективные методы лечения аллергии при известном аллергене. Суть методов заключается в том, что организм постепенно приучают адекватно реагировать на аллерген с помощью регулярного введения аллергена в минимальных концентрациях подкожно или сублингвально. Длительность лечения составляет от 3 до 5 лет и позволяет снизить аллергическую реакцию или практически полностью избавиться от симптомов аллергии на длительное время.
    • Другие препараты: энтеросорбенты, модификаторы лейкотриенов, препараты антител против IgE и пр.

    Только врач подбирает лекарственный препарат для пациента, назначает подходящую дозировку и кратность приема.

    Осложнения

    К самым опасным состояниям при аллергии относятся анафилактический шок и отек дыхательных путей.

    Профилактика аллергии

    • Частая стирка постельного белья во избежание распространения пылевых клещей; регулярная чистка матрасов, подушек и одеял.
    • Частая уборка дома, включающая удаление пыли, уборку пылесосом и влажную уборку.
    • Исключение из пользования мягкой обивки мебели, мягких игрушек и ковров или частая их чистка пылесосом.
    • Уничтожение тараканов.
    • При пищевой аллергии исключение продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.
    • Ограничение контакта с домашними животными при наличии на них аллергических реакций.
    • Должны быть исключены или по возможности контролироваться факторы, утяжеляющие аллергические реакции – сигаретный дым, резкие запахи, раздражающий дым, загрязнение воздуха, низкие температуры, высокая влажность.
    • Для профилактики сезонных обострений при поллинозе врач может порекомендовать прием лекарственных средств, а также барьерный метод защиты от аллергенов с помощью респираторов.

    Источники:

    1. Система поддержки принятия врачебных решений. Аллергология-иммунология: Клинические протоколы лечения / составители: Д.С. Фомина, В.А. Рявкина, И.В. Данилычева и соавт. – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 110 с.
    2. Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». Разраб.: Российское респираторное общество, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. – 2018.
    3. Клинические рекомендации «Пищевая аллергия». Разраб.: Союз педиатров России. – 2016.
    4. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению лекарственной аллергии. Разраб.: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). – 2014.
    5. Хаитов Р.М. Аллергология и клиническая иммунология [Электронный ресурс]. Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2019:336. (Серия «Клинические рекомендации»). 

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Поделитесь этой статьей сейчас

    Рекомендации



    • 2476

      09 Марта



    • 2461

      09 Марта



    • 2465

      07 Марта

    Похожие статьи

    Хламидиоз

    Хламидиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Тендинит

    Тендинит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Гепатит С

    Гепатит С: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Описание болезни

    Чем обусловлено увеличение числа случаев аллергии

    Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 20 лет количество случаев аллергии увеличилось примерно в четыре раза. Специалисты объясняют усугубление ситуации следующим образом:

    • современный человек слишком щепетильно относится к вопросам гигиены и стерильности. В итоге иммунитет практически не сталкивается с антигенами и постепенно ослабевает;
    • с каждым годом количество продуктов, приготовленных на основе химических компонентов, увеличивается. Именно еда чаще всего становится причиной аллергизации организма детей и взрослых. Также негативно отражается на состоянии здоровья бытовая химия.

    Склонность к аллергии передается и генетически. Согласно отзывам детских аллергологов, если отец или мать страдали от аллергии на конкретное вещество, то болезнь, скорее всего, передастся будущему ребенку.

    Классификация аллергий

    В зависимости от времени возникновения аллергия бывает:

    • круглогодичной (вызывается аллергенами, действующие на организм постоянно (химия, используемая в быту, уличная пыль, продукты питания и пр.);
    • сезонной (проявляется во время цветения растений, чаще всего весной — в начале лета).

    С учетом провоцирующего заболевание фактора аллергологи-иммунологи выделяют следующие виды аллергии:

    • пищевая (сюда относится аллергия на сладкое у детей, аллергия на алкоголь, на воду). К аллергенным продуктам питания диетологи относят куриные яйца, коровье молоко, злаковые, натуральный мед, морепродукты, цитрусовые, какао и пр. Также пищевую аллергию нередко вызывают красители, усилители вкуса, всевозможные ароматизирующие и противослеживающие добавки;
    • респираторная (дыхательная). В процессе дыхания человек вдыхает крошечные аллергенные частички. Это может быть пыль, шерсть животных, пыльца, плесневые грибы. В результате могут развиться хронический насморк, бронхиальная астма;
    • контактная (дерматозы). Иммунитет реагирует на прямой контакт кожи с косметикой, бытовой химией, хлорированной/морской водой, солнцем. В эту группу можно отнести и холодовую аллергию, когда, побыв на морозе, больной человек отмечает покраснение рук, лица, появление ярких пятен;
    • медикаментозная. Развивается при приеме определенных лекарственных средств — гормонов, антибиотиков и пр. Опасность лекарственной аллергии состоит в том, что она часто поражает внутренние органы;
    • инфекционная. Плохо изученный вид заболевания, при котором организм враждебно воспринимает собственные бактерии и микробы;
    • инсектная. Является следствием укусов пчел, комаров, москитов и других насекомых. Может проявляться сыпью, отеками, слабостью.

    Типы аллергических реакций

    Помимо видов аллергий врачи выделяют еще и их типы. Всего их четыре.

    • Первый тип. Характеризуется развитием реагинового механизма повреждения тканей, протекающего с участием IgE (реже IgG). В кровь больного выделяются биологически активные вещества, делающие мембраны клеток плохо проницаемыми, спазмирующие гладкую мускулатуру и приводящие к выраженным отекам тканей. Среди самых распространенных симптомов аллергии 1 типа — вазомоторный ринит, круп, кожная сыпь, затрудненное дыхание.
    • Второй тип — цитотоксический. Возникает при участии иммуноглобулинов классов М и О, при активации системы комплемента. Повреждает мембраны клеток. Цитотоксический тип диагностируется при непереносимости определенных лекарственных препаратов, при гемолитической болезни новорожденных детей из-за резус-конфликта, в ходе медицинской процедуры фильтрации и очищения крови.
    • Третий тип. Объясняется повреждением тканей организма иммунными комплексами, присутствующими в крови. Развивается по вине иммуноглобулинов классов М и С. Иммунные комплексы способны повреждать ткани путем активации лизосомальных ферментов и комплемента. Третий тип нередко приводит к дерматитам, повышенной чувствительности к лекарствам, системной красной волчанке и др.
    • Четвертый тип — замедленный, туберкулиновый. Проявляется через несколько суток после проникновения аллергенного агента в организм. Протекает с участием сенсибилизированных лимфоцитов. О туберкулиновой реакции идет речь при туберкулезе, бруцеллезе, инфекционно-аллергической бронхиальной астме и др.

    Причины аллергий

    Аллергены — это элементы, обладающие прямым аллергизирующим действием. Они попадают в организм 3 путями:

    • перорально (во время еды, с напитками);
    • респираторно (при дыхании);
    • контактно (при прямом контакте с аллергеном).

    Среди самых распространенных аллергенов:

    • пыльца растений;
    • шерсть;
    • плесень;
    • лекарства;
    • бытовая химия;
    • еда;
    • укусы насекомых.

    К предполагающим факторам, способствующим возникновению аллергии, относятся:

    • наследственность;
    • болезни внутренних органов (проблемы с желудком, заболевания печени, почек);
    • плохая экология;
    • частые инфекционные заболевания;
    • паразиты, обитающие в кишечнике человека.

    Особую группу причин аллергии образуют физические факторы. Имеются в виду холод, тепло.

    Как проявляется заболевание

    Аллергические реакции могут проявиться у любого человека. При этом степень их выраженности всегда разная. Симптомы заболевания не связаны с фармакологическими и химическими свойствами аллергена, путем его введения и дозой, попавшей в организм. В большинстве случаев проблема возникает, если провоцирующий агент вводится второй раз. Однако аллергологи знают ситуации, когда анафилактические реакции развивались сразу после первого введения лекарственного препарата.

    Симптомы заболевания могут быть самыми разными. В этом можно убедиться, если изучить фото аллергии. В патологический процесс могут вовлекаться любые ткани и органы. До появления ярких признаков аллергизации больные начинают испытывать:

    • слабость, общее недомогание;
    • озноб, мигрень;
    • головокружение, одышку.

    Некоторых мучает рвота. Немного позже могут появляться кожный зуд, жжение во рту/носу, постоянное чихание, затрудненное дыхание. Также аллергии свойственны воспалительные реакции:

    • боль в ушах, ухудшение слуха;
    • насморк;
    • отек слизистых оболочек;
    • одышка;
    • отеки;
    • крапивница, дерматит, диатез и пр.,
    • высокая температура.

    Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика аллергии

    Подбору лекарственных препаратов при аллергии всегда предшествует диагностика, направленная на определение аллергена. Ведь очень часто для того, чтобы устранить симптомы заболевания, нужно лишь прекратить контакт с провоцирующим фактором.

    Диагностика аллергии может проводиться следующими способами:

    • Кожные пробы. Аллергены вводятся в крошечные царапины, нанесенные на кожу больного специальным заостренным инструментом, или посредством интрадермальных инъекций. Если обследуемый связан с используемыми тестовыми составами, в течение получаса кожные покровы, обработанные ими, краснеют, отекают. К недостаткам кожных проб относится то, что они могут провоцировать состояние повышенной чувствительности замедленного типа, развивающееся через несколько часов после реализованной диагностики. Это значит, что симптомы аллергии могут стать еще более выраженными, может развиться очередная аллергическая реакция;
    • Анализ крови для выявления уровней специфического и общего IgE. Применяется для диагностики аллергических реакций первого типа;
    • Метод обнаружения специфических IgG. Показан при обследовании детей, страдающих от пищевой аллергии. Материалом для исследования также служит сыворотка крови;
    • Метод Фолля или компьютерная диагностика аллергии. Заключается в оценке частоты электрических колебаний, которые создают нервные клетки в электропунктурных точках.

    Диагностика, основанная на использовании образца крови больного, является более точной и безопасной, чем кожные пробы. Существуют специализированные центры аллергологии, в которых успешно справляются с этой проблемой.

    Лечение аллергии

    Лечение аллергии должно включать в себя три последовательных этапа:

    • определение аллергена;
    • прием лекарственных препаратов;
    • иммунотерапию.

    Когда больной знает, какой именно аллерген вызывает у него аллергическую реакцию, избавиться от симптомов гораздо проще. Чтобы ускорить выведение веществ-провокаторов из организма, нужно полностью исключить контакт с ними и начать принимать лекарства, назначенные врачом. Сегодня для подавления выработки гистамина используются таблетки:

    • «Супрастин», «Аллергозан»;
    • «Парлазин», «Кларитин»;
    • «Зиртек», «Зодак» и др.

    Если симптомы ярко выражены, больному назначаются гормоны, например, «Преднизолон». При аллергии на лице, руках, туловище нередко применяются гормональные кремы и мази («Эколон», «Синаф» и др.)

    Иммунная терапия при аллергических реакциях заключается во введении в организм крошечных доз антигена, чтобы иммунитет привык к нему и перестал реагировать паталогическим образом.

    Физиопроцедуры при аллергии

    Улучшить самочувствие и минимизировать выраженность симптоматики при аллергии помогают физиотерапевтические процедуры:

    • плазмаферез — аппаратная очистка крови, во время которой часть плазмы удаляется из организма. Ее замещают специальными растворами. Применяется при аллергиях средней и тяжелой степени тяжести;
    • спелеокамера показана при лечении аллергического ринита. Больной находится в комнате, насыщенной ионами солей;
    • ВЛОК — пациенту в вену вводится игла, к концу которой присоединено специальное оптическое волокно;
    • барокамера — больного помещают в герметичную камеру, где создается повышенное давление воздуха. Процедура эффективна, если аллергия проявляется заболеваниями дыхательных путей.

    Диета при аллергии

    К высокоаллергенным продуктам относятся:

    • икра, рыба;
    • сыры, цельномолочные продукты, молоко;
    • яйца;
    • копчености;
    • приправы, соусы, специи;
    • цитрусовые;
    • консервированные и маринованные продукты промышленного производства;
    • красные и оранжевые фрукты и ягоды;
    • красный перец, морковь, свекла, тыква, баклажаны, сельдерей;
    • газированные и фруктовые напитки;
    • жвачки;
    • ненатуральные йогурты;
    • натуральный мед, любые орехи;
    • грибы;
    • кофе, какао;
    • спиртные напитки;
    • изюм, финики, курага, инжир;
    • кисели, компоты;
    • экзотические фрукты (авокадо, кокос, ананас);
    • карамель, шоколад, мармелад.

    Именно от них должны в первую очередь отказаться люди, у которых диагностирована пищевая аллергия.

    Чем опасна аллергия

    Самая опасная форма аллергии — анафилактический шок. Он проявляется внезапным зудом, затруднением дыхания и шоком, вызванным снижением давления. В результате больной может задохнуться до приезда бригады скорой медицинской помощи.

    Также при анафилактическом шоке может возникнуть отек головного мозга, легких.

    Профилактика заболевания

    Профилактика аллергии состоит в исключении контакта с аллергенами. Больному важно составить список продуктов питания, которые нельзя употреблять в пищу, и полностью отказаться от них. В доме, где живет аллергик, нужно чаще проводить влажную уборку, убрать ковры, текстиль.

    Если аллергия связана с цветением растений, следует как можно меньше находиться на улице в «опасный» период. После прогулки переодевать одежду и сразу принимать душ. В ситуациях, когда аллергические реакции обусловлены шерстью животных, нужно избегать общения с ними.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Навигатор самостоятельной подготовки к егэ фипи 2023
  • Навигатор самостоятельной подготовки к егэ по истории 2022
  • Навигатор самостоятельной подготовки к егэ обществознание 2023
  • Навигатор самостоятельной подготовки к егэ fipi ru
  • Навигатор самостоятельной подготовки к егэ 2022 по обществознанию