Функции крови выполняются благодаря непрерывной работе системы органов кровообращения.
Кровообращение — это движение крови по сосудам, обеспечивающее обмен веществ между всеми тканями организма и внешней средой.
Система органов кровообращения включает сердце и кровеносные сосуды. Циркуляция крови в организме человека по замкнутой сердечно-сосудистой системе обеспечивается ритмическими сокращениями сердца — ее центрального органа.
Сосуды, по которым кровь от сердца разносится к тканям и органам, называют артериями, а те, по которым кровь доставляется к сердцу, — венами. В тканях и органах тонкие артерии (артериолы) и вены (венулы) соединены между собой густой сетью кровеносных капилляров.
внешнее строение сердца
Сердце асимметрично расположено в грудной клетке между легкими, за грудиной. Большая часть сердца находится влево от срединной линии.
Сердце повернуто таким образом, что его правый венозный отдел лежит больше кпереди, левый артериальный — кзади. Самый нижний и более всего выступающий влево заостренный конец сердца — его верхушка сформирован левым желудочком (рис. 1).
Рис. 1. Сердце, вид спереди и сзади: 1 — плечеголовной ствол; 2 — левая общая сонная артерия; 3 — левая подключичная артерия; 4 — дуга аорты; 5 — правая легочная артерия; 6 — легочный ствол; 7 — левое ушко; 8 — нисходящая часть аорты; 9 — грудино-реберная поверхность; 10 — передняя межжелудочковая борозда; 11 — левый желудочек; 12 — верхушка сердца; 13 — правый желудочек; 14 — венечная борозда; 15 — правое ушко; 16 — восходящая часть аорты; 17 — верхняя полая вена; 18 — переход перикарда в эпикард; 19 — правые легочные вены; 20 — правое предсердие; 21 — нижняя полая вена; 22 — задняя межжелудочковая борозда; 23 — левое предсердие; 24 — левые легочные вены; 25 — левая легочная артерия
оболочки сердца
Сердце располагается в грудной полости позади грудины и окружено соединительнотканной оболочкой — околосердечной сумкой, или перикардом.
Наружный слой перикарда состоит из нерастяжимой белой фиброзной ткани (фиброзный перикард), а внутренний — из серозной ткани (серозный перикард).
Серозный перикард имеет два слоя: внутренний слой сращен с сердцем — висцеральный слой (эпикард), а наружный слой срастается с фиброзной тканью перикарда — париетальный слой. В щель между слоями серозного перикарда выделяетсяперикардиальная жидкость, которая уменьшает трение между стенками сердца и окружающими тканями.
Функции перикарда:
- препятствует излишнему растяжению сердца;
- препятствует переполнению сердца кровью;
- защищает сердце от механических повреждений;
- перикардиальная жидкость уменьшает трение при сокращении сердца.
Стенка сердца состоит из трех слоев (рис. 2):
- эпикард (он же — внутренний слой околосердечной сумки) — наружная соединительнотканная оболочка, покрыта однослойным эпителием;
- миокард (сердечная мышца) — средняя мышечная оболочка;
- эндокард — внутренняя эпителиальная оболочка; образует клапанный аппарат сердца.
Рис. 2. Оболочки сердца
Стенки сердца состоят из сердечных поперечно-полосатых мышечных волокон (миокарда), соединительной ткани и мельчайших кровеносных сосудов (рис. 3).
Каждое мышечное волокно содержит множество крупных митохондрий. Мышечные волокна разветвляются и соединяются между собой концами, образуя сложную сеть, заключенную в общую саркоплазматическую мембрану. Это обеспечивает быстрое распространение волн сокращения по волокнам, так что каждая камера сокращается как одно целое.
В сердце различают два типа волокон:
- мышечные волокна рабочего миокарда предсердий и желудочков (основная масса сердца). Функция: обеспечение нагнетания крови.
- мышечные волокна водителя ритма (пейсмекера) и проводящей системы сердца. Функция: генерация возбуждения и проведение его к клеткам рабочего миокарда.
Рис. 3. Миокард
Строение сердца
Сердце человека четырехкамерное.
Оно разделено сплошной продольной перегородкой на левую (артериальную) и правую (венозную) половины (рис. 4).
Каждая половина, в свою очередь, подразделяется на две камеры — предсердие и желудочек.
Стенки предсердий относительно тонкие, а желудочков — толстые.
Рис. 4. Строение сердца
В правое предсердие впадают нижняя и верхняя полые вены, приносящие венозную кровь.
В левое предсердие впадают четыре легочные вены, приносящие артериальную (богатую кислородом) кровь.
От правого желудочка отходит легочная артерия, несущая венозную кровь в легкие для обогащения кислородом.
От левого желудочка отходит дуга аорты: по аорте артериальная кровь идет ко всем органам человека, в том числе в коронарные артерии сердца.
В перегородке между предсердиями и желудочками есть отверстия, снабженные створчатыми клапанами (рис. 5). В левой половине сердца располагается двустворчатый клапан (митральный), в правой — трехстворчатый.
Клапаны открываются только в сторону желудочков и поэтому пропускают кровь только в одном направлении: из предсердий в желудочки.
Открываться в сторону предсердий створкам клапанов мешают сухожильные нити,отходящие от поверхности и краев клапанов и прикрепляющиеся к мышечным выступам желудочков. Мышечные выступы, сокращаясь вместе с желудочками, натягивают сухожильные нити, чем препятствуют выворачиванию створок клапанов в сторону предсердий и обратному оттоку крови в предсердия.
Рис. 5. Клапанный аппарат
В месте отхождения из желудочков легочного ствола и аорты расположены полулунные клапаны в виде трех кармашков, открывающихся в сторону тока крови. Они препятствуют обратному току крови в желудочки. Таким образом, благодаря работе створчатых и полулунных клапанов в сердце ток крови осуществляется только в одном направлении: из предсердий в желудочки, а затем из желудочков в аорту и легочную артерию.
Клапанный аппарат сердца образован за счет выростов внутреннего слоя сердца — эпителия эндокарда.
сердечный цикл
К физиологическим свойствам сердечной мышцы относятся возбудимость, сократимость, проводимость и автоматия.
Работа сердца слагается из ритмично сменяемых друг друга сердечных циклов — периодов, охватывающих одно сокращение и последующее расслабление сердца.
Сокращение сердечной мышцы называется систолой, расслабление — диастолой.
В сердце кровь поступает по венам в предсердия. Далее следует систола (сокращение) предсердий, створчатые клапаны открываются, и кровь поступает в желудочки. Таким образом, предсердия являются как бы вспомогательными насосами, способствующими заполнению желудочков.
Во время систолы (сокращения) желудочков, полулунные клапаны открываются, и кровь выбрасывается из желудочков в артерии.
Во время сердечной диастолы (расслабления) полулунные клапаны закрываются, препятствуя забрасыванию крови из артерий обратно в желудочки.
При частоте сокращений сердца 75 раз в минуту продолжительность сердечного цикла составляет 0,8 с.
В цикле выделяют три фазы:
- сокращение (систола) предсердий — 0,1 с;
- сокращение (систола) желудочков — 0,3 с;
- общее расслабление (пауза = диастола) предсердий и желудочков — 0,4 с.
Последовательные ритмические сокращения и расслабления предсердий и желудочков и деятельность клапанов сердца обеспечивают однонаправленное движение крови из предсердий в желудочки, а из желудочков — в артерии.
При каждой систоле желудочки сердца выбрасывают в аорту и легочную артерию по 65 — 70 мл крови.
В покое минутный объем сердца человека (количество крови, которое выбрасывается желудочком за одну минуту) составляет около 5 л, а при тяжелой физической нагрузке минутный объем сердца может достигать 30 л.
ТОНЫ СЕРДЦА
Во время сокращения желудочков верхушка сердца ударяется о внутреннюю поверхность грудной клетки, вызывая ее вибрацию (колебания), которая и появляется в виде сердечного толчка.
Сердечный толчок можно записать при помощи прибора кардиографа. Такой метод называется метод электрокардиограммы.
К внешним проявлениям деятельности сердца относятся звуковые явления — тоны сердца. Сердечные тона можно услышать, используя специальный прбор — стетоскоп(рис. 5а).
Рис. 5а. Стетоскоп
В сердце различают четыре тона:
- первый тон (систолический): возникает в момент сокращения сердца. Обусловлен сокращением сердечной мышцы, закрытием створчатых клапанов (вибрация створок и сухожильных нитей) и колебанием стенок артерий в момент выброса крови;
- второй тон (диастолический): расправление полулунных клапанов в начале диастолы (когда кровь в силу разности давлений из артериальных сосудов стремится в сторону желудочков);
Третий и четвертый тоны могут услышать только опытные врачи.
- третий тон (диастолический): вибрация стенок желудочков, возникающая в момент наполнения их кровью;
- четвертый тон (предсердный): сокращение мышц предсердий.
автоматия
Сердечная мышца способна к сокращениям, будучи изолированной от организма.
Автоматия — периодически возникающее возбуждение в самой сердечной мышце.
Возбуждение возникает в стенке правого предсердия в области впадения в него верхней полой вены. Это область называется синусно-предсердным (синоатриальным) узлом иливодителем ритма. От нее берут начало нервные проводящие пути, по которым возникшее возбуждение проводится в левое предсердие. Оба предсердия сокращаются более — менее одновременно.
Частота разрядов этого узла в покое составляет около 70 в минуту.
Мышечные волокна предсердий и желудочков полностью разделены соединительнотканной предсердно — желудочковой перегородкой, и связь между ними осуществляется только в одном участке правого предсердия — предсердно-желудочковом (атриовентрикулярном) узле.
ВОЗБУЖДЕНИЕ МИОКАРДА
Проводящая система сердца включает пучок Гиса, разветвляющийся на левую и правую ножку, и их конечные разветвления — волокна Пуркинье (рис. 6).
Скорость проведения импульсов в проводящей системе 1 — 2 м/с, поэтому желудочки синхронно охватываются возбуждением и сокращаются.
Рис. 6. Проводящая система сердца
Предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный узел) расположен в правом предсердии.
От него отходит пучок специализированных волокон (атриовентрикулярный пучок) — единственный путь, по которому волна возбуждения передается от предсердий к желудочкам.
Передача импульсов от синоатриального узла к атриовентрикулярному происходит с задержкой, составляющей около 0,15 с, благодаря чему систола предсердий успевает закончиться раньше, чем начнется систола желудочков.
Атриовентрикулярный пучок переходит в пучок Гиса, который состоит из видоизмененных сердечных мышечных волокон. Пучок Гиса делится на правую и левую ножку, от которых отходят более тонкие веточки — волокна Пуркинье.
Импульсы проходят по пучку и распространяются по всему миокарду желудочков. Оба желудочка сокращаются одновременно, причем волна их сокращения начинается в верхушке сердца и распространяется вверх, выталкивая кровь из желудочков в артерии, которые отходят от сердца вертикально вверх.
РЕАНИМАТОЛОГИЯ
кровоснабжение сердечной мышцы
Сердце как и другие органы снабжают кровью сосуды, принадлежащие большому кругу кровообращения. Это — коронарные сосуды (рис. 7).
От основания аорты отходят две коронарные артерии. Правая коронарная артерия снабжает большую часть правого желудочка сердца, некоторые отделы перегородки сердца и заднюю стенку левого желудочка. Остальные отделы сердца снабжаются левой коронарной артерией.
Рис. 7. Коронарные сосуды
Отток крови осуществляется преимущественно в венозный синус (место впадения полых вен), открывающийся в правое предсердие.
Скорость коронарного кровотока зависит от:
давления в аорте, частоты сердечных сокращений, обмен веществ и состояние вегетативной нервной системы.
При высоких физических нагрузках увеличивается потребление сердцем кислорода. Повышенная потребность сердца в кислороде удовлетворяется главным образом за счет увеличения коронарного кровотока. Это увеличение обусловлено расширением коронарных сосудов.
Круги кровообращения
Автор статьи — Л.В. Окольнова.
У человека, так же как и у всех остальных наземных животных, дышащих легкими, два круга кровообращения.
Ученых всегда интересовало устройство и функционирование тел животных и, конечно, человека. То, что кровь — основа жизни, знали давно. Считается, что первооткрывателем кругов кровообращения был ученый Уильям Гарвей. Тогда церковь еще запрещала вскрытие человеческого тела, поэтому открытия и эксперименты производились только на животных.
В ЕГЭ есть вопросы ( части С, в основном) по этапам прохождения крови по кругам.
Давайте подробно разберем эти пути.
Малый круг кровообращения: сердце ⇆ легкие.
Время обращения крови в малом круге — 4-5 секунд
Функции малого круга:
— насыщение крови кислородом;
— теплоотдача;
Большой круг кровообращения: сердце ⇆ все органы тела.
Получается, что к органам тела кровь выбрасывается из левой нижней части сердца, поэтому ткань этой половины утолщена.
От нижних органов вся кровь собирается в нижнюю полую вену, от головы и области шеи — в верхнюю.
Время циркуляции крови в большом круге — 24-27 сек
Функции:
— транспорт газов;
— поддержание гомеостаза;
— поддержание постоянной температуры тела;
— иммунитет.
Спасибо за то, что пользуйтесь нашими публикациями.
Информация на странице «Круги кровообращения» подготовлена нашими авторами специально, чтобы помочь вам в освоении предмета и подготовке к экзаменам.
Чтобы успешно сдать нужные и поступить в высшее учебное заведение или техникум нужно использовать все инструменты: учеба, контрольные, олимпиады, онлайн-лекции, видеоуроки, сборники заданий.
Также вы можете воспользоваться другими материалами из разделов нашего сайта.
Публикация обновлена:
09.03.2023
Сердечно-сосудистая система человека замкнутая. Это означает, что кровь перемещается только по сосудам и отсутствуют какие-либо полости,
куда кровь изливается. Благодаря работе сердца и разветвленной системе сосудов, каждая клетка нашего организма получает кислород
и питательные вещества, которые необходимы для жизнедеятельности.
Обратите внимание на устоявшееся название — сердечно-сосудистая система. На первое место выносится именно сердечная мышца, которая выполняет важнейшую функцию. Мы переходим к изучению этого уникального органа.
Сердце
Раздел медицины, изучающий сердце, носит название кардиология (от др.-греч. καρδία — сердце и λόγος — изучение).
Сердце — полый мышечный орган, сокращающийся с определенным ритмом в течение всей жизни человека.
Снаружи сердце покрыто околосердечной сумкой — перикардом. Состоит из 4 камер: 2 желудочков — правого и левого, и 2
предсердий — правого и левого. Запомните, что между желудочками
и предсердиями находятся створчатые клапаны.
Между правым предсердием и правым желудочком расположен трехстворчатый
(трикуспидальный) клапан, между левым предсердием и левым желудочком — двустворчатый (митральный) клапан.
В сердце кровь движется однонаправленно: из предсердий в желудочки, благодаря наличию створчатых (атриовентрикулярных)
клапанов (от лат. atrium — предсердие и ventriculus — желудочек).
От левого желудочка отходит самый крупный сосуд человека — аорта, диаметром 2.5 см, кровь в которой течет со скоростью
50 см в секунду. От правого желудочка отходит легочный ствол. Между левым желудочком и аортой, а также правым желудочком и
легочным стволом находятся полулунные клапаны.
Мышечная ткань сердца представлена одиночными клетками — кардиомиоцитами, обладающими поперечной исчерченностью. Сердце
обладает особым свойством — автоматией: изолированное от организма сердце продолжает сокращаться без внешних воздействий.
Это связано с наличием в толще мышечной ткани особых клеток — пейсмекерных (клетки водителя ритма, атипичные кардиомиоциты), которые сами периодически
генерируют нервные импульсы.
В сердце имеется проводящая система, благодаря которой возбуждение, возникшее в одной части сердца, постепенно охватывает другие части. В проводящей системе выделяют синусный, атриовентрикулярный узлы, пучок Гиса и волокна Пуркинье. Именно благодаря наличию этих проводящих
структур сердце способно к автоматии.
Сердечный цикл
Работа сердца заключается в последовательно сменяющих друг друга трех фазах:
- Систола предсердий (от греч. systole — сжимание, сокращение)
- Систола желудочков
- Общая диастола (от греч. diastole — расширение)
Длится 0,1 сек. В эту фазу предсердия сокращаются, их объем уменьшается, и кровь из них поступает в желудочки.
Створчатые клапаны в период этой фазы открыты, полулунные — закрыты.
Длится 0,3 сек. Створчатые (атриовентрикулярные) клапаны закрываются, чтобы не допустить обратного тока крови в
предсердия. Мышечная ткань желудочков начинает сокращаться, их объем уменьшается: открываются полулунные клапаны. Кровь изгоняется из желудочков в аорту (из левого желудочка) и легочный ствол (из правого желудочка).
Длится 0,4 сек. В диастолу полости сердца расширяются — мышцы расслабляются, полулунные клапаны закрываются.
Створчатые клапаны открыты. В эту фазу предсердия наполняются кровью, которая пассивно поступает в желудочки.
Затем цикл повторяется.
Мы уже разобрали сердечный цикл, однако я хочу акцентировать ваше внимание на некоторых деталях. В общей сложности один цикл длится
0,8 сек. Предсердия отдыхают 0,7 секунд — во время систолы желудочков и общей диастолы, а желудочки отдыхают 0,5 секунд — во время
систолы предсердий и общей диастолы. Благодаря такому энергетически выгодному циклу, сердечная мышца мало утомляется при работе.
Частоту сокращений сердца (ЧСС) можно измерить с помощью пульса — толчкообразных колебаний стенок сосудов, связанных с сердечным
циклом. Средняя частота пульса в норме — 60-80 ударов в минуту. У спортсмена ЧСС реже, чем у нетренированного человека.
При больших физических нагрузках ЧСС может возрастать до 150 уд/мин.
Возможны изменения сердечного ритма в виде его чрезмерного урежения или учащения, соответственно выделяют: брадикардию
(от греч. βραδυ — медленный и καρδιά — сердце) и тахикардию (от др.-греч. ταχύς — быстрый и καρδία — сердце). Брадикардия
характеризуется урежением пульса до 30-60 уд/мин, тахикардия — выше 90 уд/мин.
Регуляторный центр деятельности сердечно-сосудистой системы лежит в продолговатом и спинном мозге. Парасимпатическая
нервная система замедляет, а симпатическая нервная система ускоряет ЧСС. Оказывают влияние также гуморальные факторы
(от лат. humor — влага), главным образом гормоны: надпочечников — адреналин (усиливает работу сердца), щитовидной
железы — тироксин (ускоряет ЧСС).
Сосуды
К тканям и органам кровь движется внутри сосудов. Они подразделяются на артерии, вены и капилляры. В общих
чертах мы обсудим их строение и функции. Хочу заметить: если вы считаете, что по венам течет венозная,
а по артериям — артериальная кровь, вы ошибаетесь. В следующей статье вы найдете конкретные примеры, опровергающие
это заблуждение.
По артериям кровь течет от сердца к внутренним органам и тканям. Они обладают толстыми стенками,
в составе которых имеются эластические и гладкие мышечные волокна. Давление крови в них наиболее высокое, по сравнению
с венами и капиллярами, в связи с чем они и имеют вышеуказанную толстую стенку.
Изнутри артерия выстлана эндотелием — эпителиальными клетками, которые образуют однослойный пласт тонких клеток. Благодаря наличию гладких мышечных клеток
в толще стенки, артерии могут сужаться и расширяться. Скорость кровотока в артериях примерно 20-40 см в секунду.
Большей частью артерии несут артериальную кровь,
однако нельзя забывать об исключениях: от правого желудочка по легочным артериям к легким идет венозная кровь.
По венам кровь течет к сердцу. По сравнению со стенкой артерии, в венах меньше эластических и мышечных волокон.
Давление крови в них небольшое, поэтому стенка вен тоньше, чем у артерий.
Характерный признак вен (который вы всегда заметите на схеме) наличие внутри вены клапанов. Клапаны препятствуют обратному
току крови в венах — обеспечивают однонаправленное движение крови. Скорость кровотока в венах около 20 см в секунду.
Только представьте: вены поднимают кровь от ног к сердцу,
действуя против силы тяжести. В этом им помогают вышеупомянутые клапаны и сокращения скелетных мышц. Вот почему очень
важна физическая активность, противопоставленная гиподинамии, которая вредит здоровью, нарушая движение крови по
венам.
Преимущественно в венах находится венозная кровь, однако нельзя забывать об исключениях: к левому предсердию подходят
легочные вены с артериальной кровью, обогащенной кислородом после прохождения легких.
Самые мелкие кровеносные сосуды — капилляры (от лат. capillaris — волосяной). Их стенка состоит из одного слоя клеток,
что делает возможным газообмен и обменные процессы различными веществами (питательными, побочными продуктами) между клетками, окружающими капилляр, и кровью в капилляре.
Скорость движения крови по капиллярам самая низкая (по сравнению с артериями, венами) — составляет 0,05 мм в секунду, что необходимо для процессов обмена.
Суммарный просвет капилляров больше, чему у артерий и вен. Они подходят к каждой клетке нашего организма,
именно они являются связующим звеном, благодаря которому ткани получают кислород, питательные вещества.
По мере прохождения крови по капиллярам, она теряет кислород и насыщается углекислым газом. Поэтому на картинке выше
вы видите, что поначалу кровь в капиллярах артериальная, а затем — венозная.
Гемодинамика
Гемодинамикой называют процесс циркуляции крови. Важным показателем является кровяное давление — давление, оказываемое
кровью на стенки кровеносных сосудов. Его величина зависит от силы сокращения сердца и сопротивления сосудов. Различают
систолическое (в среднем 120 мм. рт. ст.) и диастолическое (в среднем 80 мм. рт. ст.) артериальное давление.
Систолическое артериальное давление подразумевает давление в кровеносном русле в момент сокращения сердца, диастолическое —
в момент его расслабления.
При физической нагрузке и стрессе артериальное давление повышается, пульс учащается. Во время сна артериальное давление снижается, как и частота сердечных сокращений.
Уровень артериального давления — важный показатель для врача. Артериальное давление может быть повышено у пациента с болезнью почек, надпочечников, поэтому крайне важно знать и контролировать его уровень.
Повышение артериального давления, к примеру 220/120 мм рт. ст. врачи называют артериальной гипертензией
(от греч. hyper — чрезмерно; говорить гипертония не совсем верно, гипертония — повышенный тонус мышц), а понижение, например до 90/60 мм. рт. ст. будет называться
артериальной гипотензией (от греч. hypo — под, внизу).
Все мы, вероятно, хотя бы раз в жизни испытывали ортостатическую гипотензию — снижение уровня артериального давления при резком
подъеме из положения сидя или лежа. Сопровождается легким головокружением, однако может приводить и к обмороку, потере сознания.
Ортостатическая гипотензия может (в рамках нормы) проявляться у подростков.
Существует нервная регуляция гемодинамики, заключающаяся в действии на сосуды волокон симпатической нервной системы, которая
сужает сосуды (давление повышается), парасимпатической нервной системы, которая расширяет сосуды (давление соответственно
понижается).
На просвет сосудов оказывают действия также гуморальные факторы, распространяющиеся через жидкие среды организма. Ряд веществ
оказывает сосудосуживающие действие: вазопрессин, норадреналин, адреналин, другая часть оказывает сосудорасширяющее действие
— ацетилхолин, гистамин, окись азота (NO).
Заболевания
Атеросклероз (греч. athḗra — кашица + sklḗrōsis — затвердевание) — хроническое заболевание артерий, возникающее в результате
нарушения в них обмена жиров и белков. При атеросклерозе в сосуде формируется холестериновая бляшка, которая постепенно увеличивается
в размерах, приводя в итоге к полной закупорке сосуда.
Бляшка суживает просвет сосуда, уменьшая количество крови, протекающей по нему к органу. Атеросклероз нередко затрагивает сосуды, которые
питают сердце — коронарные артерии. В этом случае болезнь может проявляться болями в сердце при незначительных
физических нагрузках. Если атеросклероз затрагивает сосуды головного мозга — у пациента ухудшается память, концентрация внимания,
когнитивные (интеллектуальные) функции.
В какой-то момент атеросклеротическая бляшка может лопнуть, в этом случае происходит невероятное: кровь начинает сворачиваться прямо
внутри сосуда, ведь клетки реагируют на разрыв бляшки, как на повреждение сосуда! Образуется тромб, который может закупорить просвет
сосуда, после чего кровь полностью перестает поступать к органу, который этот сосуд кровоснабжает.
Такое состояние называется инфаркт (лат. infarcire — «начинять, набивать») — резкое прекращения кровотока при спазме
артерии или закупорке. Инфаркт выражается в омертвлении тканей органа вследствие острого недостатка кровоснабжения.
Инфаркт головного мозга называют — инсульт (лат. insultus — нападение, удар).
© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2023
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение
(в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов
без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования,
обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Строение и жизнедеятельность органов системы кровообращения
Кровообращением называют непрерывное движение крови по замкнутым полостям сердца и кровеносным сосудам, поскольку только в движении кровь может выполнять свои функции. Кровообращение обеспечивается сердечными сокращениями.
Система кровообращения человека, или кровеносная система, образована сердцем и сосудами, заполненными кровью. Она замкнутая, имеет два круга кровообращения.
Строение сердца. Сердце — полый мышечный орган, который ритмически сокращается в течение всей жизни человека. Оно располагается в левой половине грудной полости, над диафрагмой. Сердце заключено в околосердечную соединительнотканную сумку — перикард, который препятствует излишнему растяжению сердца и его переполнению кровью. Между перикардом и стенкой сердца находится специальная жидкость, снижающая трение при сокращении сердца.
Стенки самого сердца трехслойные — снаружи они покрыты соединительнотканным эпикардом, изнутри выстланы эпителием — эндокардом, а между ними находится наиболее мощный средний слой — миокард, образованный сердечной поперечнополосатой мышечной тканью.
Сердце у человека четырехкамерное, оно делится перегородкой на правую и левую половины. Левая половина заполнена артериальной (обогащенной кислородом) кровью, а правая — венозной (обедненной кислородом). Каждая половина делится на предсердие и желудочек, разграниченные клапанами. Между правым предсердием и правым желудочком расположен трехстворчатый клапан, а между левым предсердием и левым желудочком — двухстворчатый (митральный). К свободным краям клапанов прикреплены сухожильные нити, другими своими концами присоединенные к сосочковым мышцам. Наличие сухожильных нитей и сосочковых мышц не препятствует попаданию крови из предсердий в желудочки, но не позволяет клапанам выворачиваться обратно и выпускать кровь из желудочков в предсердия, тем самым снижая ее давление. Так как левый желудочек должен обеспечить движение крови по всем органам и испытывает бульшие нагрузки, его мышечные стенки развиты сильнее, чем у правого.
Работа сердца. Сердце является своеобразным насосом кровеносной системы, который гонит кровь по сосудам. Цикл работы сердца состоит из чередующихся периодических сокращений (систолы) и расслабления (диастолы). Наполненные кровью предсердия сокращаются (систола предсердий — 0,1 с), впрыскивая кровь в желудочки. Затем стенки предсердий расслабляются, и они начинают постепенно наполняться кровью. Приток крови в предсердия обусловлен разницей давлений в венах и предсердиях, сокращениями скелетных мышц, а также присасывающим действием грудной клетки и самих предсердий. Сокращение стенок желудочков (систола желудочков), которые выбрасывают кровь к внутренним органам, длится около 0,3 с. Возвращению крови в желудочки мешают створчатые клапаны, поэтому вся кровь из левого желудочка устремляется в аорту, а из правого — в легочный ствол. После выброса крови происходит общее расслабление стенок сердца (диастола — 0,4 с), после чего цикл повторяется. Кровь из сосудов не может вернуться в желудочки, поскольку в них также имеются клапаны (полулунные).
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) достигает 60–72 сокращений в минуту, однако при физической нагрузке даже у тренированных спортсменов она может возрастать до 180–200. С возрастом проявляется тенденция к уменьшению числа сокращений сердца.
За один цикл работы сердце выбрасывает в среднем 65– 75 мл крови, это количество крови называется систолическим объемом. Соответственно, за минуту оно перекачивает 4–4,5 л крови (минутный объем крови).
Несмотря на то, что через сердце проходит постоянный поток крови, его бесперебойная работа обеспечивается благодаря движению крови по тесно оплетающим его коронарным сосудам.
Автоматия сердца. Благодаря свойствам миокарда — возбудимости, проводимости, сократимости и ритмичной автоматии — обеспечивается четкая работа сердца. Автоматией сердца называется его способность сокращаться автономно, без внешних побуждений. Возбуждение возникает в специальных участках сердечной мышцы — узлах. Ведущий узел, расположенный в стенке правого предсердия у места впадения полых вен, задает частоту сердечных сокращений, поэтому его называют водителем ритма. От него возбуждение распространяется по всему сердцу, а также по особым участкам мышечной ткани. Одновременность сокращения предсердий или желудочков достигается за счет наличия особого типа клеточных контактов в сердечной поперечнополосатой мышечной ткани — нексусов.
Регуляция работы сердца. Несмотря на то, что сердце функционирует постоянно, перекачивая около 10 т крови в сутки, оно всегда точно реагирует на потребности организма и подстраивается под них. Достигается это приспособление за счет сложной системы регуляции его деятельности: сердце находится под контролем не только нервной системы, но и отвечает на различные гуморальные влияния.
Центры регуляции сердечной деятельности находятся в спинном и продолговатом мозге, а также в гипоталамусе и коре больших полушарий переднего мозга. Контроль за деятельностью сердца осуществляется опосредованно через вегетативную нервную систему: ее симпатический отдел способствует увеличению частоты и силы сердечных сокращений, тогда как парасимпатический, наоборот, ослабляет их и урежает ритм, вплоть до остановки сердца.
Изменения работы сердца наблюдаются и под воздействием биологически активных веществ, циркулирующих в крови. Например, гормоны адреналин и норадреналин увеличивают силу и частоту сердечных сокращений. Это имеет важное биологическое значение, поскольку сильные физические нагрузки и эмоциональное напряжение связаны с выбросом адреналина в кровь, которое влечет за собой усиление сердечной деятельности.
Строение и функции кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды являются своеобразными транспортными магистралями для движения крови по всему организму. Различают три вида сосудов: артерии, вены и капилляры. Артериями называют сосуды, несущие кровь от сердца к органам. Крупнейшими артериями организма человека являются аорта, берущая начало от левого желудочка сердца, легочные и сонные артерии.
Вены — это сосуды, которые возвращают кровь от органов к сердцу. Самыми большими венами организма человека являются верхняя и нижняя полая вены, собирающие кровь от верхней и нижней половины тела, а также легочные вены.
Стенки крупных сосудов образованы эластичной соединительной тканью и эпителием, однако артерии отличаются от вен тем, что у них имеется дополнительный слой гладкой мышечной ткани, сокращение которой способствует продвижению крови по сосудам. В венах же есть клапаны, препятствующие движению крови в обратном направлении.
Капилляры — это мельчайшие сосуды, стенки которых образованы только эпителиальной тканью. Капилляры образуют сеть во внутренних органах, обеспечивая доставку крови в самые отдаленные точки организма.
Круги кровообращения. Кровеносная система человека имеет два круга кровообращения — большой и малый. Большой круг кровообращения связывает сердце со всеми органами, кроме легких. Он начинается в левом желудочке, кровь из которого выбрасывается в аорту, растекается по всему телу, а затем собирается в верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие. Артерии большого круга кровообращения несут артериальную кровь, а вены — венозную. Малый круг кровообращения связывает сердце только с легкими, он начинается в правом желудочке и заканчивается в левом предсердии. Легочные артерии малого круга кровообращения несут венозную кровь, а легочные вены — артериальную.
Пульс. Нагнетание крови в аорту вызывает волнообразное движение ее стенок вследствие крат ковременного повышения давления. Продвижение крови по артериям сопровождается такими же ритмическими колебаниями, которые называют пульсом. Пульс можно легко прощупать на артериях, которые лежат на кости, чаще всего на лучевой артерии ближе к запястью. По пульсу можно определить частоту и силу сердечных сокращений, что в некоторых случаях используют с диагностической целью. У здорового человека пульс ритмичный, тогда как при заболеваниях может наблюдаться нарушение ритма — аритмия.
Кровяное давление. Кровь выбрасывается из сердца под давлением, которое поддерживается в артериях, в капиллярах оно существенно падает из-за сопротивления их стенок току крови, но все же минимально кровяное давление в венах. Продвижению крови по венам способствуют вброс новых порций крови из артерий в капилляры, невозможность ее возврата из-за наличия клапанов, а также сокращение скелетных мышц, однако основным фактором движения крови является разность давлений в сосудах.
Артериальное давление является важным медицинским показателем, указывающим на состояние пациента, его определяют обычно в плечевой артерии при помощи специального прибора — тонометра. У здоровых людей в возрасте от 15 до 50 лет максимальное (систолическое, или сердечное) давление составляет около 120 мм рт. ст., а минимальное (диастолическое, или сосудистое) — около 60–80 мм рт. ст. Артериальное давление обычно возрастает при физических нагрузках и эмоциональном напряжении, а в покое, наоборот, снижается.
Заболевания кровеносной системы. К основным патологиям кровеносной системы относятся гипотония и гипертония, инфаркт миокарда, инсульт, атеросклероз. Гипотонией называют стойкое понижение давления крови в сосудах, гипертония же сопряжена с повышением давления.
Инфаркт миокарда — это нарушение проводимости мышечной стенки сердца вследствие отмирания части клеток. Оно обусловлено зачастую кислородным голоданием сердечной мышцы вследствие уменьшения просвета или закупорки коронарного сосуда, которое может быть вызвано, например, атеросклеротическими изменениями. При атеросклерозе происходит отложение холестериновых бляшек под эпителием сосудов, которые закрывают просвет и повышают ломкость сосудов. Таким образом, атеросклероз может быть причиной и инсульта — кровоизлияния в головном мозге вследствие разрыва сосуда.
Основными причинами заболеваний кровеносной системы и крови являются пониженная подвижность, или гиподинамия, эмоциональные стрессы, нерациональное питание, ожирение, загрязнение окружающей среды, но особенно повышают их риск вредные привычки — курение и употребление алкоголя.
Строение и жизнедеятельность системы лимфообращения
Кроме кровеносной, в организме человека имеется еще одна сосудистая система — система лимфообращения, или лимфатическая. Она состоит из сосудов и лимфатических узлов, расположенных по ходу сосудов. К сосудам системы лимфообращения относятся капилляры и протоки, наиболее крупный из которых — грудной.
В отличие от кровеносной системы, сосуды лимфатической не образуют замкнутого круга, так как наиболее крупные из них, в конечном итоге, впадают в вены большого круга кровообращения вблизи правого предсердия. Кроме того, сосуды лимфатической системы не проникают в головной и спинной мозг, глаза, среднее ухо, хрящи, эпителий кожи и т. д. Да и несут они не кровь, а лимфу, движение которой обеспечивается ритмическим сокращением стенок крупных лимфатических сосудов, наличием клапанов в них, присасывающим действием грудного лимфатического протока и грудной полости, а также сокращением скелетных мышц. В связи с отсутствием специализированного мышечного насоса наподобие сердца ток лимфы очень медленный, даже в крупных лимфатических сосудах он не превышает 0,01 м/мин, тогда как в венах скорость движения крови может достигать 0,25 м/с.
Тем не менее это не мешает лимфатической системе выполнять ряд важнейших функций: защитную, дренажную и питательную. Защитная функция лимфатической системы связана с образованием в ее узлах лимфоцитов, выработкой антител и задержкой возбудителей различных заболеваний. Удаление избытка жидкости, выходящей в ткани из кровяного русла через неплотно прилегающие друг к другу клетки эпителия капилляров, обеспечивается капиллярами лимфатической системы, которые впадают в более крупные сосуды, и, в конечном итоге, в вены большого круга кровообращения. С лимфой переносится также часть липидов, всасывающихся в тонком кишечнике.
Внутренняя среда организма человека
Поддержание относительного постоянства состава и показателей внутренней среды организма — гомеостаза — является одним из неотъемлемых свойств живого. У одноклеточных организмов оно достигается за счет диффузии и осмоса, тогда как подавляющее большинство клеток многоклеточных организмов утрачивает непосредственный контакт с окружающей средой и омывается тканями внутренней среды, на которых и лежит гомеостатическая функция, связанная с транспортировкой необходимых организму веществ и продуктов обмена. Внутреннюю среду организма формируют кровь, тканевая жидкость и лимфа.
Состав и функции крови
Кровь — это особый вид соединительной ткани, выполняющей ряд важнейших функций: транспортную, регуляторную, защитную и гомеостатическую. Транспортная роль крови заключается в обеспечении процессов дыхания, переносе питательных веществ и выделении. Не менее активно она принимает участие и в регуляции функций организма, так как в ней содержатся гормоны и другие биологически активные вещества. Защитная функция крови связана с поддержанием иммунитета и способностью к свертыванию. Потеря 30 % крови приводит к смерти.
Объем крови в организме человека с массой тела около 70 кг достигает 5–5,5 л. Кровь состоит из двух основных компонентов — плазмы и форменных элементов.
Плазма крови содержит неорганические и органические вещества. Неорганические вещества плазмы — это вода (90 %) и минеральные соли (0,9 %), а органические — белки (7 %), жиры (0,8 %) и углеводы (0,12 %). Все они в одинаковой мере жизненно необходимы, так как белок плазмы фибриноген принимает участие в свертывании крови, а глюкоза обеспечивает питание клеток. Лишенная фибриногена плазма называется сывороткой. Плазма связывает и переносит некоторое количество газов (в основном углекислый газ), питательные вещества и продукты обмена веществ, а также выполняет регуляторную функцию и формирует защитные свойства организма.
Форменные элементы крови. К форменным элементам крови относят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты, или красные кровяные тельца, — безъядерные клетки 7–8 мкм в диаметре и около 2 мкм в толщину. Они содержат гемоглобин, который обратимо связывает кислород и углекислый газ. Гемоглобин, присоединивший кислород, называется оксигемоглобином, а его комплекс с углекислым газом — карбгемоглобином. Кровь, обогащенная кислородом, имеет более яркий, алый цвет и называется артериальной, а обедненная им — венозная — более темного, красного цвета.
Форма двояковогнутого диска, присущая эритроцитам, способствует увеличению площади поверхности связывания кислорода и облегчает движение эритроцитов по сосудам. Количество эритроцитов достигает 4,9–5,5 млн в мм3. Они образуются в красном костном мозге, функционируют около 120 суток, при этом могут надолго задерживаться в капиллярах кожи, печени и селезенке. Эти органы называют «депо» крови. Разрушаются эритроциты в печени, селезенке и костном мозге. Функцией эритроцитов является транспорт кислорода и углекислого газа.
Лейкоциты, или белые кровяные тельца, — крупные, часто бесформенные клетки диаметром 4,5–18 мкм, имеющие ядро. Количество лейкоцитов колеблется от 4 до 9 тыс. в мм3. Как и эритроциты, они образуются в красном костном мозге, а дозревают в тимусе, селезенке и лимфатических узлах. Жизненный цикл лейкоцитов различен: одни живут несколько часов, а другие — на протяжении всей жизни человека. Разрушаются лейкоциты в слизистой оболочке пищеварительного тракта, местах воспаления, селезенке, костном мозге и других органах иммунной системы. Основная функция лейкоцитов — защитная (формирование иммунитета), их количество существенно возрастает при попадании в организм болезнетворных агентов.
Некоторые лейкоциты выделяют специальные белки-антитела, которые связывают этих возбудителей, ослабляют и могут уничтожать, их называют лимфоцитами, а другие — поглощают возбудителей различных заболеваний и чужеродные белки путем фагоцитоза. Такие лейкоциты называются фагоцитами. Скопление мертвых микроорганизмов, живых и погибших фагоцитов образует желтоватую массу, которая называется гноем.
Тромбоциты, или кровяные пластинки, — это мелкие бесцветные, безъядерные обломки клеток 2–4 мкм в диаметре. Их количество достигает 200–400 тыс. в мм3. Образуются они в красном костном мозге, функционируют в течение 8–11 суток. Разрушаются тромбоциты в местах нарушения целостности кровеносных сосудов, где образуют тромбы. Тромбоциты выполняют защитную функцию, поскольку, принимая участие в свертывании крови, они препятствуют кровопотере и попаданию различных инфекционных агентов.
Свертывание крови
Даже малейшее нарушение покровов тела и целостности сосудов может привести к кровопотере, однако благодаря возникновению в процессе эволюции такой важной защитной реакции, как свертывание крови, человек не погибает от кровопотери. Свертывание крови представляет собой сложный процесс образования сгустка крови — тромба, который предотвращает как кровопотерю, так и попадание в организм разнообразных веществ и возбудителей заболеваний.
Нарушение целостности сосудов обычно сопровождается скоплением тромбоцитов около места повреждения и запуском каскада реакций свертывания крови, в которых принимают участие кислород, белки тромбопластин и протромбин, витамин K и кальций. Результатом этих событий является превращение растворимого белка фибриногена в нерастворимый фибрин, который формирует густую сеть. В этой сети запутываются как собственно тромбоциты, так и другие клетки крови. Окончательное формирование тромба связано с его уплотнением.
Заболевания крови
Наиболее распространенными заболеваниями крови являются разнообразные анемии, лейкемия, гемофилия и др. Анемии могут быть вызваны изменением структуры гемоглобина и снижением количества переносимого им кислорода, например серповидноклеточная анемия. Лейкемия, или рак крови, связана с увеличением количества незрелых лейкоцитов в крови, а гемофилия — это нарушение свертывания крови.
Лимфа
Лимфой называется желтоватая жидкость, заполняющая лимфатическую систему. По своему составу она подобна крови, однако она содержит намного больше белков, а форменные элементы представлены в основном лимфоцитами. Лимфа начинает образовываться в лимфатических капиллярах, куда поступает избыток тканевой жидкости (сама тканевая жидкость близка по составу плазме крови и лейкоцитов). В лимфатических узлах лимфа пополняется лимфоцитами, здесь же задерживаются возбудители различных заболеваний. Лимфа течет по сосудам лимфатической системы в одну сторону, собираясь в самый большой из них — грудной проток, который впадает в нижнюю полую вену. Лимфа выполняет транспортную и защитную функции.
Группы крови. Переливание крови. Иммунитет
Группы крови
При значительных кровопотерях и некоторых заболеваниях требуется переливание крови, однако в прошлом это приводило к смерти пациентов или тяжелым расстройствам здоровья. Причиной данного явления оказалось склеивание эритроцитов у лиц, которым переливают кровь — реципиентов. Исследования показали, что эритроциты могут нести специальные белки-агглютиногены, обозначаемые большими латинскими буквами А и В, тогда как в плазме крови могут содержаться другие белки — агглютинины, обозначаемые греческими буквами $α$ и $β$. Во избежание склеивания эритроцитов — агглютинации — в крови одного и того же человека не должны встретиться одноименные агглютинины и агглютиногены (А и $α$, В и $β$). Всего было выделено четыре группы крови по системе АВ0, обозначаемые римскими цифрами или буквами латинского алфавита: I (0), II (А), III (В), IV (АВ).
Группы крови по системе АВ0
Группа крови | Агглютиногены | Агглютинины |
I (0) | — | $α$ и $β$ |
II (А) | А | $β$ |
III (В) | В | $α$ |
IV (АВ) | А и В | — |
Переливание крови
На знании этих особенностей основано переливание крови при кровопотерях и хирургических операциях. Лиц с I группой крови называют универсальными донорами, так как их кровь можно переливать лицам с любой группой крови. Людям со II группой крови можно переливать кровь лиц с I и II группами крови, а лицам с III — кровь I и III групп. Лиц с IV группой крови называют универсальными реципиентами, так как им можно переливать кровь любой группы.
В настоящее время при переливании используют кровь только группы реципиента, поскольку, кроме системы АВ0 существуют и другие системы, например система резус. Лица, мембраны эритроцитов которых несут специальный белок на поверхности, называются резус-положительными, а не имеющие его — резус-отрицательными. При переливании крови лиц с положительным резусом людям с отрицательным резус-фактором также происходит агглютинация. Данная система получила свое название от макак резус, у которых она впервые была найдена.
Резус-фактор имеет значение и для протекания беременности, поскольку, если мать резус-отрицательна, а плод резус-положителен, то при родах его кровь может попасть в кровь матери, и ее организм начнет вырабатывать антитела (агглютинины) на антигены (агглютиногены) эритроцитов, что при следующей беременности может привести к серьезным осложнениям.
Иммунитет
Иммунитетом называют способность организма защищать собственную целостность и биологическую индивидуальность.
В основе иммунитета лежит невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям. Основы учения об иммунитете были разработаны И. И. Мечниковым и П. Эрлихом (Нобелевская премия за 1908 год в области физиологии и медицины).
Сущность иммунных реакций заключается в том, что высокомолекулярные органические вещества, в частности белки и полисахариды, проникшие во внутреннюю среду организма, воспринимаются как чужеродные — антигены, и в ответ на их появление начинается выработка специальных веществ — антител, которые связывают и обезвреживают эти антигены, а также стимулируют процесс фагоцитоза.
Иммунитет может быть естественным и искусственным. Естественный иммунитет вырабатывается организмом без искусственных вмешательств, тогда как искусственный возникает только после введения в организм специальных лекарственных форм.
Естественный иммунитет может быть врожденным и приобретенным. Врожденный иммунитет формируется благодаря проникновению антител через плаценту или при передаче их с молоком матери, тогда как приобретенный — только в результате перенесения различных заболеваний.
Различают два вида искусственного иммунитета — активный и пассивный. Активный иммунитет возникает в результате введения ослабленных возбудителей заболеваний или выделяемых ими веществ в виде вакцин, например, против дифтерии. Пассивный же иммунитет обусловлен внесением готовых антител к возбудителям — сывороток. Активный иммунитет более стоек, чем пассивный, сохраняющийся 4–6 недель. Значительный вклад в разработку принципов создания вакцин и их введения в медицинскую практику внес великий французский биолог Л. Пастер (1822–1895).
Некоторые заболевания (ветряная оспа, краснуха, скарлатина и др.) человек переносит один раз в жизни, так как информация о возбудителях сохраняется специальными лимфоцитами — клетками иммунной памяти. Другим заболеваниям человек может подвергаться многократно, так как возбудители этих заболеваний либо слишком быстро мутируют, как вирусы гриппа или иммунодефицита человека, либо иммунитет на них возникает временно.
Ряд антигенов, например пыльца растений, домашняя пыль, кошачья шерсть, способны вызывать особенную, ураганную форму иммунологического ответа, которая проявляется в повышении чувствительности организма к ним, — аллергию. Такие антигены называются аллергенами. Аллергия развивается, как правило, не при первом, а при повторном контакте с аллергеном. При аллергии организм отвечает на аллерген чрезмерной реакцией, повреждающей его собственные клетки и ткани в результате отека, воспаления, спазма и расслабления гладкой мускулатуры, других нарушений. Биологическое значение аллергии не выяснено.
В последнее время тревогу врачей во всем мире вызывает снижение иммунитета, особенно у подрастающего поколения. Иммунодефицитные состояния организма, при которых восприимчивость организма к различным инфекционным агентам повышается, могут быть вызваны разными причинами, начиная от неблагоприятных условий окружающей среды и эмоциональных потрясений и заканчивая перенесенными заболеваниями. Однако наиболее опасной из этих причин является ВИЧ.
Обмен веществ и превращение энергии в организме человека
В организме человека одновременно происходит непостижимое количество химических реакций, которые обеспечивают его функционирование как целостной системы. Совокупность этих реакций называется обменом веществ, или метаболизмом, который имеет две стороны — катаболизм и анаболизм.
Поскольку человек относится к гетеротрофным существам, он нуждается в постоянном поступлении органических веществ из окружающей среды как для построения собственного организма, так и для обеспечения его потребностей в энергии. Однако белки, липиды и углеводы, которые мы в основном получаем с пищей, не могут попасть в организм в том виде, в котором мы их потребляем, поскольку белки, например, могут вызвать различные заболевания или даже гибель организма. Поэтому они проходят в пищеварительной системе сложный процесс механической и химической обработки, который обеспечивает их расщепление до простых веществ. Эту стадию обмена веществ называют подготовительной, основные стадии происходят в клетках, а заключительной стадией называется удаление конечных продуктов расщепления из организма.
Органические вещества, поступившие в клетку, в основном направляются на энергетические потребности клетки. Элементарное поддержание жизнедеятельности и активная деятельность требуют различных затрат энергии, поэтому на уровне организма различают основной и общий обмены. Основной обмен — это энергозатраты в стандартных условиях у спокойно лежащего, но не спящего человека утром натощак. Он необходим для работы внутренних органов и расслабленных мышц. Взрослый человек расходует в день около 100,56 кДж на 1 кг массы в сутки, а подросток — 142,6 кДж на 1 кг.
Общий обмен во многом зависит от образа жизни человека, его профессии и возраста и в среднем почти в два раза превышает основной обмен.
На основе исследования обмена веществ разработана концепция рационального питания, согласно которой количество и качество потребляемой пищи должно соответствовать потребностям организма. На ее основе разрабатываются нормы питания.
Под нормой питания следует понимать общее количество пищи и соотношение ее компонентов, которые обеспечивают нормальное состояние здоровья людей разного возраста, пола, способа жизни и труда, соответствуют биологической природе человека. В настоящее время население делят на пять групп по потребностям в энергии.
Группы интенсивности труда взрослого трудоспособного населения и рекомендованные в соответствии с этим потребности в энергии
Группа интенсивности труда | Характер деятельности | Потребность в энергии, кДж на 1 кг массы тела в сутки |
I | В основном умственный труд | 167,4 |
II | Легкий физический труд | 179,9 |
III | Труд средней тяжести | 192,5 |
IV | Тяжелый физический труд | 221,7 |
V | Особо тяжелый физический труд | 255,2 |
Основными источниками энергии в пище являются углеводы, белки и липиды. Так, в результате расщепления 1 г белков и углеводов выделяется по 17,2 кДж, а липидов — 38,9 кДж энергии. Несмотря на то, что эти вещества могут заменять друг друга по количеству выделяемой энергии, а их обмены взаимосвязаны, это не означает, что можно перейти на питание только одним из видов органических веществ, так как это приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и состояния здоровья в целом.
Потребность в сбалансированном питании обусловлена еще и тем, что в белках содержатся незаменимые аминокислоты, а в состав липидов входят незаменимые жирные кислоты, которые не синтезируются в организме, однако являются жизненно необходимыми для обновления и построения различных структур.
В суточном рационе взрослого человека белки, липиды и углеводы используются в соотношении 1:1:4. Среднесуточная потребность человека в основных органических веществах определяется возрастом, полом, профессией и другими показателями. В среднем за сутки взрослый человек должен потреблять 80–100 г белков, столько же жиров (25–30 г из них должны быть растительными) и 350–400 г углеводов (простых из них должно быть не больше 50–100 г), причем для мужчин эти нормы несколько выше, чем для женщин.
Кроме незаменимых амино- и жирных кислот, пища содержит еще некоторые компоненты, необходимые организму для нормального функционирования, например витамины и микроэлементы, однако их содержание в продуктах питания настолько мало, что количество потребляемой пищи часто должно превышать расчетные показатели.
Пройти тестирование по этим заданиям
Вернуться к каталогу заданий
Версия для печати и копирования в MS Word
1
Самое высокое давление крови в
2
Венозная кровь у млекопитающих животных и человека находится в
2) правой половине сердца
4) артериях большого круга
3
Левый желудочек сердца человека имеет развитую мышечную стенку, так как обеспечивает движение крови до
Раздел: Человек
4
С наименьшей скоростью кровь передвигается по
5
Большой круг кровообращения — это путь крови от
1) левого желудочка по артериям, капиллярам и венам до правого предсердия
2) правого желудочка по легочной артерии и капиллярам, легочной вене до левого предсердия
3) левого предсердия по артериям, капиллярам и венам до правого желудочка
4) от правого предсердия по венам, капиллярам, артериям до левого желудочка
Пройти тестирование по этим заданиям
Разработки уроков (конспекты уроков)
Среднее общее образование
Биология
Внимание! Администрация сайта rosuchebnik.ru не несет ответственности за содержание методических разработок, а также за соответствие разработки ФГОС.
КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА
Задание 14 № 10808
Установите последовательность движения крови по большому кругу кровообращения.
1) левый желудочек
2) капилляры
3) правое предсердие
4) артерии
5) вены
6) аорта
Пояснение.
Из левого желудочка кровь попадает в аорту, проходит по артериям, в капиллярах происходит обмен газами, и возвращается по венам в правое предсердие. Путь большого круга кровообращения.
Ответ: 164253.
Задание 14 № 10811
Установите в какой последовательности надо расположить кровеносные сосуды в порядке уменьшения в них кровяного давления.
1) вены
2) аорта
3) артерии
4) капилляры
Пояснение.
Наибольшее давление крови на выходе крови из сердца в левом желудочке, несколько меньшее давление в артериях, ещё более низкое в капиллярах, самое низкое в венах и на входе сердца в правом предсердии.
Давление крови в аорте 120. В артериях различают у взрослых здоровых людей максимальное (систолическое) давление — равное 110−120 мм рт. ст. , а минимальное (диастолическое) — 70−80 мм рт. ст. В артериолах колебания давлений исчезает и оно составляет 40−70 мм рт. ст. В капиллярах давление крови резко падает: в артериальном конце капилляра оно равняется 35 мм рт. ст, в венозном — 8−15 мм рт. ст. Затем давление крови в сосудах постепенно уменьшается и в полых венах приближается к 0 или к 2−3 мм рт. ст.
Ответ: 2341.
Задание 14 № 19091
Установите правильную последовательность процессов, происходящих при свёртывании крови у человека.
1) образование тромба
2) взаимодействие тромбина с фибриногеном
3) повреждение стенки сосуда
4) образование фибрина
5) образование протромбина
Пояснение.
Последовательность процессов, происходящих при свёртывании крови у человека: повреждение стенки сосуда → образование протромбина → взаимодействие тромбина с фибриногеном → образование фибрина → образование тромба.
Ответ: 35241.
Задание 14 № 10806
Установите, в какой последовательности в организме человека кровь передвигается по большому кругу кровообращения
1) вены большого круга
2) артерии головы, рук и туловища
3) аорта
4) капилляры большого круга
5) левый желудочек
6) правое предсердие
Пояснение.
Из левого желудочка кровь по аорте поступает ко всем органам и возвращается в правое предсердие.
Ответ: 532416.
Задание 14 № 10807
Установите, в какой последовательности в организме человека кровь проходит малый круг кровообращения.
1) левое предсердие
2) легочные капилляры
3) легочные вены
4) легочные артерии
5) правый желудочек
Пояснение.
Из правого желудочка кровь идет по легочной артерии в легкие, в легочных капиллярах происходит обмен газами, по легочным венам кровь возвращается в левое предсердие.
Ответ: 54231.
Задание 14 № 18447
Установите, в какой последовательности надо расположить кровеносные сосуды в порядке увеличения скорости движения в них крови
А) воротная вена печени
Б) подвздошная артерия
В) аорта
Г) капилляры
Пояснение.
Кровеносные сосуды в порядке увеличения скорости движения в них крови: капилляры → воротная вена печени → подвздошная артерия → аорта.
Ответ: ГАБВ.
Примечание.
Чем больше общая площадь сечения сосудов, тем меньше скорость движения крови, самая большая площадь сечения в капиллярах, поэтому скорость в них меньше. Наименьшим просветом обладает аорта, в связи с чем скорость движения крови здесь наибольшая — 50−70 см/сек. В средних артериях она равна 20−40 см/сек, в артериолах — 0,5 см/сек. Наибольшей суммарной площадью просвета обладают капилляры (у человека она примерно в 800 раз больше, чем просвет аорты). Скорость движения крови в капиллярах — 0,05 см/сек. Очень низкая скорость движения крови по капиллярам — один из важнейших механизмов, позволяющих протекать обменным процессам между кровью и тканями. По мере приближения вен к сердцу их суммарный просвет уменьшается, следовательно, постепенно растет скорость движения крови. В полой вене скорость равна 20 см/сек.
Задание 14 № 21779
Установите правильную последовательность прохождения по кругам кровообращения лекарственного препарата, введённого в вену левой руки. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.
1) вена левого предплечья
2) левое предсердие
3) левый желудочек
4) правый желудочек
5) лёгочный ствол
6) лёгочные вены
Пояснение.
Последовательность прохождения по кругам кровообращения лекарственного препарата, введённого в вену левой руки: вена левого предплечья → правый желудочек → лёгочный ствол → лёгочные вены → левое предсердие → левый желудочек.
Ответ: 145623.
Задание 14 № 21504
Установите правильную последовательность прохождения порции крови из правого желудочка до правого предсердия. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.
1) лёгочная вена
2) левый желудочек
3) лёгочная артерия
4) правый желудочек
5) правое предсердие
6) аорта
Пояснение.
Последовательность процессов прохождения порции крови из правого желудочка до правого предсердия: правый желудочек → лёгочная артерия → лёгочная вена → левый желудочек → аорта → правое предсердие.
Ответ: 431265.
Примечание.
Часть сосудов не указана, распределять нужно только предлагаемые компоненты.
Задание 14 № 22269
Установите правильную последовательность процессов, происходящих при свёртывании крови у человека. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.
1) образование тромба
2) взаимодействие тромбина с фибриногеном
3) разрушение тромбоцитов
4) повреждение стенки сосуда
5) образование фибрина
6) образование протромбина
Пояснение.
Последовательность процессов, происходящих при свёртывании крови у человека: повреждение стенки сосуда → разрушение тромбоцитов → образование протромбина → взаимодействие тромбина с фибриногеном → образование фибрина → образование тромба.
Ответ: 436251.
Примечание.
Свертывание крови – это защитный механизм, предотвращающий потерю крови при ранениях кровеносных сосудов. Процесс свертывания заключается в последовательной цепи биохимических превращений белков плазмы. По современным представлениям существует не менее 12 веществ-факторов свертывания.
Основная последовательность процессов свертывания следующая:
тромбоциты разрушаются при контакте с неровными краями раны сосуда, и при этом из разрушившихся клеток выделяется активный фермент тромбопластин
тромбопластин взаимодействует с неактивным белком плазмы протромбином, и последний переходит в активное состояние — фермент тромбин
тромбин действует на растворимый белок плазмы фибриноген и переводит его в нерастворимый белок фибрин
фибрин выпадает в виде белых тонких нитей, которые натягиваются в области раны в виде сеточки
в нитях фибрина оседают эритроциты, лейкоциты, формируется полужидкий кровяной сгусток
нити фибрина сокращаются, отжимают жидкую часть из сгустка, и формируется тромб.
На всех этапах свертывания крови обязательно должны присутствовать ионы кальция и витамин К. Время свертывания крови у человека составляет 5–12 минут. Недостаток какого-либо фактора свертывания приводит к снижению свертывания.
1. Отработка заданий ЕГЭ по теме «Кровь, кровообращение» часть В, С работа с рисунками
2.
B 33 Установите, в какой последовательности в организме
человека кровь передвигается по большому кругу
кровообращения
1) вены большого круга
2) артерии головы, рук и туловища
3) аорта
4) капилляры большого круга
5) левый желудочек
6) правое предсердие
532416
Из левого желудочка кровь по аорте поступает ко всем
органам и возвращается в правое предсердие.
3.
B 33 Установите, в какой последовательности в организме
человека кровь проходит малый круг кровообращения.
1) левое предсердие
2) легочные капилляры
3) легочные вены
4) легочные артерии
5) правый желудочек
Из правого желудочка кровь идет по легочной артерии в
легкие, в легочных капиллярах происходит обмен газами,
по легочным венам кровь возвращается в левое
предсердие.54231
4.
• B 33 Установите в какой последовательности надо расположить
кровеносные сосуды в порядке уменьшения в них кровяного давления.
• 1) вены
• 2) аорта
• 3) артерии
• 4) капилляры
Наибольшее давление крови на выходе крови из сердца в левом
желудочке, несколько меньшее давление в артериях, ещё более низкое
в капиллярах, самое низкое в венах и на входе сердца в правом
предсердии. 2341
Давление крови в аорте 120.
В артериях у взрослых здоровых людей давление:
максимальное(систолическое) — 110 – 120 мм рт. ст.
минимальное(диастолическое) – 70 – 80 мм рт. ст.
В артериолах колебания давлений исчезает — 40-70 мм. рт. ст.
В капиллярах давление резко падает:
в артериальном конце капилляра оно равняется 35 мм. рт. ст,
в венозном — . 8-15 мм. рт. ст. Затем давление крови в сосудах
постепенно уменьшается и в полых венах приближается к 0 или к 2-3
мм. рт. ст.
5.
• C 1 К каким последствиям может привести сужение
отверстия трехстворчатого клапана сердца у человека?
• 1) к нарушению поступления крови из правого предсердия в
правый желудочек;
• 2) к застою крови в большом круге кровообращения.
• C 1 Какой иммунитет вырабатывается при введении
вакцины?
• 1) Искусственный активный иммунитет.
• 2) Организм сам вырабатывает антитела.
• C 1 Почему новорожденные меньше болеют, если сразу же
после рождения получили молоко матери?
• 1) В молоке матери содержатся защитные белки — антитела.
• 2) Антитела способствуют уничтожению чужеродных тел.
6.
• C 1 Что такое малокровие (анемия)?
• 1) Заболевание, связанное с низким содержанием гемоглобина в
эритроцитах крови.
• 2) Заболевание, связанное с низким содержанием эритроцитов в
крови, характеризуется слабостью, бледностью кожи.
• C 1 Почему некоторыми болезнями человек болеет повторно?
• 1) После некоторых заболеваний в организме человека
образуются антитела, формируется иммунитет.
• 2) Антитела против некоторых болезней со временем
разрушаются, поэтому человек может болеть повторно.
• C 1 Для чего измеряют пульс у человека?
• 1) Чтобы определить частоту сокращения сердца в минуту.
• 2) Чтобы определить или заподозрить различные заболевания и
состояния.
7.
• C 1 Почему летом в жаркую погоду рекомендуется пить подсоленную
воду
• 1) В жаркую погоду человек много потеет и теряет воду и минеральные
соли.
• 2) Для поддержания постоянного состава внутренней среды и водно-солевого баланса, необходимо восполнить эти потери.
• C 1 Как изменится состав крови у альпиниста, неделю находящегося на
большой высоте? Почему?
• 1) На большой высоте мало кислорода.
• 2) Потребность в нем восполняется за счет увеличения количества эритроцитов.
• C 1 Объясните причину скопления гноя при воспалительных процессах
в тканях.
• 1) Гной образуется в результате деятельности лейкоцитов крови,
• 2) путем фагоцитоза лейкоциты пожирают бактерии, инородные тела и
погибают. Образуется гной.
8.
• C 1 Почему эритроциты разрушаются, если их поместить в дистиллированную воду? Ответ обоснуйте.
• 1) Концентрация веществ в эритроцитах выше, чем в воде.
• 2) Из-за разности концентрации вода поступает в эритроциты, объем
эритроцитов увеличивается, вследствие чего они разрушаются.
• C 1 Чем артериальное кровотечение отличается от венозного
• 1) При артериальном кровотечении кровь алого цвета бьёт из раны
фонтаном.
• 2) При венозном кровотечении кровь темного цвета, течет струей.
• C 1 В чем отличие прививки от введения лечебной сыворотки?
• 1) При прививке в организм вводят вакцину (убитых или ослабленных возбудителе болезни, их яды), организм сам вырабатывает защитные антитела.
• 2) Лечебная сыворотка содержит готовые антитела.
9.
• C 1 Введение в вену больших доз лекарственных препаратов сопровождается
их разбавлением физиологическим раствором (0,9% раствором поваренной
соли). Поясните, почему.
• 1) Внутренняя среда организма характеризуетя постоянством состава
минеральных солей.
• 2) Введение лекарственных препаратов в большом количестве может
изменить состав внутренней среды, поэтому их разбавляют физиологическим
раствором.
• C 1 . Почему температура выше 40 °C опасна для жизни
• 1) Многие белки выполняют в клетках роль катализаторов — ферментов.
Действуют ферменты только при определенной температуре (оптимально 38
°C) и рН среды. Длительное повышение температуры выше 38 °C вызывает изменение в структуре молекулы фермента (денатурацию): ее активность снижается, а затем прекращается. Это приводит к нарушению всего обмена веществ.
• 2) В крови содержатся белки, которые при темпрературе выше 40°С начинают
денатурировать, происходит внутрисосудистое свертывание крови.
(Высокая температура нарушает процессы регуляции в структурах головного мозга, что приводит к развитию судорог.
Жар приводит к обезвоживанию, нарушению кровообращения во внутренних органах (легких, печени, почках), приводит к снижению артериального давления, сердечной и дыхательной недостаточности.
• C 1 Что является причиной отторжения пересаженных органов и тканей?
• Причиной отторжения пересаженных органов и тканей является иммунная реакция организма на чужеродные клетки и белки.
10.
• C 1 № 12490. Какие две важнейшие проблемы должны решать врачи при пересадке органов и тканей?
• Врачи должны решать:
• 1) проблему подбора донора, близкого по строению его белков к белкам реципиента;
• 2) проблему преодоления иммунных реакций отторжения
пересаженного органа
• C 1 В образовавшейся на теле человека ране кровотечение
со временем приостанавливается, однако может возникнуть
нагноение. Объясните, какими свойствами крови это обусловлено.
• 1) кровотечение приостанавливается благодаря свертыванию крови и образованию тромба;
• 2) нагноение обусловлено накоплением отмерших лейкоцитов, осуществляющих фагоцитоз.
11.
• C 1 № 14240. Почему беременной женщине опасно употреблять
многие лекарства и алкоголь? В какой период развития зародыша
это особенно опасно? Ответ поясните.
• 1) Алкоголь и многие лекарства — тератогенные факторы — проникая через плаценту к зародышу нарушают его развитие, вызывают
уродства.
• 2) Наиболее опасно — на стадии нейрулы, и последующего формирования жизненоважных органов — в первом триместре беременности.
C 1 Почему люди, работающие в тайге в весенне-летнее время, нередко заболевают тяжёлой болезнью — таёжным энцефалитом?
Объясните, как происходит заражение.
• 1) в это время в тайге активизируются таёжные клещи, которые, питаясь кровью зверей и птиц, становятся переносчиками возбудителей энцефалита;
• 2) клещи, попавшие на кожу человека, присасываются к ней и со
слюной вносят в неё возбудителей энцефалита
12.
• C 2 Назовите структуры
сердца человека, которые
обозначены на рисунке
цифрами 1 и 2. Объясните
их функции.
• 1 — миокард — сердечная
мышца. Образованна
поперечнополостыми
мышцами, обеспечивает
сокращение сердца.
• 2 — клапан створчатый
(трёхстворчатый клапан),
препятствует возвращению
крови в предсердие
13.
• C 2 Какими цифрами
обозначены на рисунке
полые вены? Какой
цифрой обозначены вены,
несущие артериальную
кровь? Какой цифрой
обозначен сосуд, в
который поступает кровь
из левого желудочка?
• 1) Верхняя и нижняя
полые вены обозначены
соответственно
цифрами 2 и 3.
• 2) Легочные вены
обозначены цифрой 5.
• 3) Аорта обозначена
цифрой 1.
14.
• C 3 Найдите ошибки в приведенном тексте, исправьте их и объясните
свои исправления.
• 1) В 1883 г. И. П. Павлов сообщил об открытом им явлении фагоцитоза,
которое лежит в основе клеточного иммунитета.
• 2) Иммунитет — это невосприимчивость организма к инфекциям и
чужеродным веществам — антителам.
• 3) Иммунитет может быть специфическим и неспецифическим.
• 4) Специфический иммунитет — это реакция организма на действие
неизвестных чужеродных агентов.
• 5) Неспецифический иммунитет обеспечивает организму защиту только
от известных организму антигенов.
• 1) 1 — явление фагоцитоза открыл И. И. Мечников;
• 2) 2 — чужеродные вещества — это не антитела, а антигены;
• 3) 4 — специфический иммунитет вырабатывается в ответ на
проникновение известного, определенного антигена;
• 4) 5 — неспецифический иммунитет может возникнуть в ответ на
проникновение любого антигена.
15.
. C 3 № 16429. Прочитайте текст и найдите в нём предложения, в которых содержатся биологические ошибки. Запишите сначала номера этих предложений, а затем сформулируйте их правильно.
1. Рыбы — это холоднокровные животные, имеющие обтекаемую форму тела
и дышащие жабрами. 2. Большинство существующих на Земле видов рыб
имеют хрящевой скелет. 3. Кровеносная система рыб замкнутая, а сердце состоит из желудочка и предсердия. 4. У всех рыб два круга кровообращения. 5.
В сердце рыбы течёт венозная кровь, которая насыщается кислородом в жабрах. 6. Направление течения воды, вибрацию воды рыбы воспринимают органами равновесия.
Пояснение.
1) 2 — скелет у большинства рыб костный.
2) 4 — у рыб один круг кровообращения.
3) 6 — Направление течения воды, её вибрацию рыбы воспринимают боковой линией.
16.
C 4 № 11078. По данным статистики, курящие люди значительно чаще страдают хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем некурящие.
Объясните, какое влияние оказывают ядовитые вещества (угарный газ, никотин), содержащиеся в табачном дыме, на эритроциты крови и кровеносные
сосуды курильщика?
Пояснение.
1) Происходит резкое сужение кровеносных сосудов, повышается давление
2) Снижается эластичность кровеносных сосудов, что может привести к инфаркту при повышении давления.
3) На стенках сосудов могут откладываться вредные и ядовитые вещества.
4) Происходит взаимодействие угарного газа с гемоглобином эритроцитов, в
результате резко снижается их способность переносить кислород, наступает
кислородное голодание всего организма, нарушается обмен веществ.
17.
C 4 № 11080. Каково значение крови в жизнедеятельности человека?
Пояснение.
1) транспорт веществ (питательных и ненужных) и газов (кислорода и углекислого газа);
2) защитная (благодаря лейкоцитам (в том числе, лимфоцитам), антителам);
3) регуляторная (участвует в гуморальной регуляции процессов);
4) терморегуляторная (участвует в поддержании постоянной температуры тела).
C 4 № 11081. Опишите путь который пройдет лекарственный препарат, введенный в вену на
левой руке, если он должен воздействовать на головной мозг?
Пояснение.
1) По венам большого круга кровообращения лекарство поступит в правое предсердие, а
далее в правый желудочек.
2) Из правого желудочка по малому кругу (легочные артерии и легочные вены) поступит в
левое предсердие.
3) Затем, из левого предсердия в левый желудочек, далее по аорте и сонной артерии большого круга поступит в головной мозг.
18.
C 4 № 11082. Почему происходит свертывание крови в поврежденных сосудах?
Пояснение.
1) В них тромбоциты разрушаются.
2) В результате множества реакций растворимый белок плазмы фибриноген превращается в нерастворимый нитевидный белок фибрин.
3) Образуется тромб, который закупоривает место повреждения.
C 4 № 11498. В чём заключается нервно-гуморальная регуляция работы сердца в организме человека, каково её значение в жизнедеятельности организма?
Пояснение.
Элементы ответа:
1) нервная регуляция осуществляется за счёт вегетативной нервной системы (парасимпатическая система
замедляет и ослабляет сокращение сердца, а симпатическая усиливает и учащает сокращение сердца);
2) гуморальная регуляция осуществляется через кровь: адреналин, соли кальция усиливают и учащают сердечные сокращения, а соли калия оказывают противоположное действие;
3) нервная и эндокринная системы обеспечивают саморегуляцию всех физиологических процессов в организме.
19.
C 4 № 13842. В чём проявляется транспортная функция крови? Приведите не менее трёх примеров.
Пояснение.
1) Дыхательная — кровь переносит газы – кислород и углекислый газ.
2) Трофическая — кровь переносит питательные вещества от пищеварительной системы ко
всем органам тела.
3) Выделительная — кровь переносит вредные вещества от всех органов тела к органам выделения.
4) Регуляторная — кровь переносит гормоны.
C 4 № 13892. В чём опасность развития плода от брака резус-отрицательной женщины и
резус-положительного мужчины?
Пояснение.
1) У резус-отрицательной матери и резус-положительного отца может получиться резус-положительный ребенок.
2) Возможен резус конфликт. Через плаценту в кровь женщины поступает чужеродный белок,
на который вырабатываются антитела.
3) Во время второй беременности (второй беременности резус-положительным плодом) эти
антитела могут сработать против ребенка и вызвать осложнения беременности вплоть до ее
прерывания и гемолитическую болезнь новорожденных.
20.
C 4 № 14042. Опишите путь, который пройдёт лекарственный препарат, введённый в вену на
левой руке, если он должен воздействовать на головной мозг.
Пояснение.
Вена левой руки → правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия → легочные
капилляры → легочная вена → левое предсердие → левый желудочек → сонная артерия →
капилляры головного мозга
C 4 № 17033. Какие процессы происходят в организме человека от момента поступления кислорода в лёгкие в процессе дыхания до использования кислорода в клетках тканей и органов? Ответ поясните.
Пояснение.
Элементы ответа:
1) кислород из альвеолярного воздуха путём диффузии попадает в кровь капилляров;
2) соединение кислорода с гемоглобином; транспорт кровью и поступление в органы, ткани и
клетки;
3) участие кислорода в биологическом окислении органических веществ в митохондриях, в
результате которого образуются богатые энергией молекулы АТФ, углекислый газ и вода.
21.
• C 4 № 17040. Какие подручные материалы можно использовать
для остановки артериального кровотечения при повреждении
предплечья.
• Пояснение.
• 1. Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий и является наиболее опасным.
• 2. Самым надежным способом временной остановки сильного
артериального кровотечения на верхних и нижних конечностях
является наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки, т. е. круговое перетягивание конечности.
• 3. При отсутствии жгута может быть использован любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ремень, платок,
шарф, веревка и т. п. ).
22.
• А15. Какой цифрой
на рисунке
обозначена
нижняя полая вена?
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
23.
• А16. В состав
какого органа
входят
мышечные
клетки,
изображённые на
рисунке?
1) сердце
2) кишечник
3) матка
4) желудок
24.
• А21. Какой
цифрой на
рисунке
обозначена
камера сердца, в
которую кровь
поступает из
малого круга
кровообращения?
• 1) 1
• 2) 2
• 3) 3
• 4) 4
25.
• А23. Какой цифрой
на рисунке
обозначена камера
сердца, из которой
кровь поступает в
сосуды малого круга
кровообращения?
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
26.
• А26. Диагностику
какого из
перечисленных
заболеваний можно
осуществлять,
используя
изображённый на
рисунке прибор?
1) пневмонии
2) гастрита
3) туберкулеза
4) гипертонии
27.
• А40. Какой цифрой
на рисунке
обозначена камера
сердца, в которую
кровь поступает из
большого круга
кровообращения?
1)1
2)2
3)3
4)4
28.
• А48. Какой
цифрой на
рисунке
обозначена
аорта?
1) 1 2)
2 3)
3 4)
4
29.
• А60. Какой цифрой
на рисунке
обозначена камера
сердца, из которой
кровь поступает в
сосуды большого
круга
кровообращения?
1) 1
2)
2
3) 3
4) 4
30.
• А65. Какой цифрой
на рисунке
обозначен
лёгочный ствол
(лёгочная
артерия)?
1) 1
2)
2
3)
3
4) 4
31.
• А67. Какой
цифрой на
рисунке
обозначена
одна из
лёгочных вен?
1) 1
2) 2
3)
34) 4
32.
А79. Какой сосуд повреждён на рисунке?
1) артерия
2) вена
3) капилляр
4) лимфатический
сосуд
33.
А106. Рассмотрите схему воспалительного процесса.
Что на ней обозначено под цифрой 1?
1) бактерия
2) лейкоцит
3) капилляр
4) нерв
34.
• А132. В стеклянные стаканы, заполненные растворами
поваренной соли различной концентрации, поместили
эритроциты. Рассмотрите рисунки и определите по внешнему
виду эритроцита концентрацию раствора в сосуде А, если в крови
в норме она составляет 0,9%.
1) 1,2%
2) 0,9%
3) 0,7%
4) 0,3%
35.
А136. Как называют клетки, изображённые на
рисунке?
1) миоциты
2) лейкоциты
3) эритроциты
4) эпителиоциты
36.
А143. Рассмотрите схему воспалительного процесса.
Что на ней обозначено под цифрой 1?
1) бактерии
2) лейкоциты
3) кровеносные сосуды
4) нервы
37.
• А144. Какая цифра
обозначает
полость, в которой
расположена
аорта?
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
38.
• А155. В стеклянные стаканы, заполненные растворами
поваренной соли разной концентрации, поместили
эритроциты. Рассмотрите рисунки и определите по внешнему
виду эритроцита концентрацию раствора в сосуде В, если в
крови в норме она составляет 0,9%.
1) 1,3%
2) 0,9%
3) 0,4%
4) 0,1%
39.
А168. Как называется процесс, изображённый на
рисунках 1 – 3?
1) денатурация
2) фагоцитоз
3) обмен веществ
4) рефлекс
40.
• А175. На рисунке изображены эритроциты.
Какой организм содержит в крови такие
форменные элементы?
1) человек 2)
лошадь 3)
мышь
4)
лягушка
41.
• А171. Какие клетки организма человека
способны участвовать в процессе,
изображённом на рисунке?
1) миоциты 2)
лейкоциты
3)
эритроциты
4) тромбоциты
42.
• В1. Установите соответствие между происходящим в
организме человека процессом, и системой органов,
которая участвует в его осуществлении.
ПРОЦЕСС
СИСТЕМА ОРГАНОВ
А) поступление воздуха в
организм из внешней среды
Б) обеспечение газообмена
1Кровеносная
в тканях
2Дыхательная
В) увлажнение и обезвреживание
воздуха
Г) поступление веществ к клеткам
тела
Д) выведение углекислого газа
из организма
21212
43.
• В13. Расположите в правильном порядке пункты инструкции по
остановке капиллярного и венозного кровотечения в области
предплечья с помощью перевязочного индивидуального пакета. В
ответе запишите соответствующую последовательность цифр.
• 1) вскрыть перевязочный индивидуальный пакет
• 2) наложить давящую повязку
• 3) установить вид кровотечения
• 4) не прикасаясь к внутренней части марлевой подушечки,
приложить её к раневой поверхности
• 5) освободить предплечье от одежды
• 6) при необходимости доставить пострадавшего в медицинское
учреждение
• 531426
44.
• В14. Как передается вирус иммунодефицита человека?
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры,
под которыми они указаны.
1) через плаценту плоду от инфицированной матери
2) при переливании непроверенной донорской крови
3) при наличии вирусных частиц в воздухе
4) через рукопожатие с людьми, заражёнными СПИДом
5) при контакте медицинских работников с кровью больного
6) при употреблении воды из непроверенных источников
45.
В15. Установите соответствие между признаком и видом сосуда, для которого он характерен.
Для этого к каждому элементу первого столбца подберите позицию из второго столбца.
Впишите в таблицу цифры выбранных ответов.
ПРИЗНАК
ВИД СОСУДА
А)
кровь по сосуду движется от сердца
Б)
стенка сосуда имеет толстый мышечный слой
В)
в сосуде высокое кровяное давление
Г)
в сосуде низкое давление
Д)
кровь по сосуду движется к сердцу
Е)
внутри сосуда имеются клапаны
1)
вена
2)
артерия
222111
46.
В16. Расположите в правильном порядке пункты инструкции по остановке
артериального кровотечения из лучевой артерии. В ответе запишите
соответствующую последовательность цифр.
1) установить вид кровотечения
2) завязать жгут узлом и стянуть деревянной палочкой-закруткой
3) на раневую поверхность положить стерильную марлевую повязку и
забинтовать
4) прикрепить к жгуту листок бумаги с указанием времени его наложения
5) освободить предплечье от одежды
6) выше места ранения положить мягкую ткань, а поверх его – резиновый
жгут
516234
47.
В17. Установите соответствие между способом приобретения иммунитета и видом
иммунитета, к которому его относят. Для этого к каждому элементу первого столбца
подберите позицию из второго столбца. Впишите в таблицу цифры выбранных ответов.
СПОСОБ ПРИОБРЕТЕНИЯ ИММУНИТЕТА
ВИД
А)
Б)
В)
Г)
Д)
передается по наследству
вырабатывается под действием вакцины
возникает после введения в организм лечебной сыворотки
формируется после перенесённого заболевания
по наследству не передается
1)
естественный
2)
искусственный
12212
48.
В18. Какой фактор может стать причиной возникновения СПИДа?
Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под
которыми они указаны.
1) нанесение татуировки
2) плавание в бассейне
3) прокалывание ушей
4) уход за больным СПИДом
5) незащищённые половые связи
6) обучение с учащимся – носителем вируса
В19. Что из перечисленного может стать причиной возникновения
СПИДа? Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры,
под которыми они указаны.
1) пользование общественным туалетом
2) поцелуй в щёку больного СПИДом
3) нахождение за одной партой с больным СПИДом
4) пользование чужой зубной щеткой
5) переливание крови
6) прокалывание ушей