Ответы к экзамену по оториноларингологии

Экзаменационные вопросы по оториноларингологии

1.Клиническая анатомия носа, околоносовых пазух.

Нос (nasus) является начальной частью дыхательного аппарата, в котором

располагается периферический отдел обонятельного анализатора. В

клинической анатомии нос (или полость носа) принято делить на наружный и

внутренний.

Клиническая анатомия наружного носа

Наружный нос представлен костно-хрящевым остовом и имеет форму

трехгранной пирамиды, обращенной основанием книзу. Верхняя часть

наружного носа, граничащая с лобной костью, называется корнем носа. Книзу

нос переходит в спинку носа и заканчивается верхушкой носа. Боковые

поверхности носа в области верхушки подвижны и составляют крылья носа,

свободный их край образует вход в нос или ноздри разделенные между собой

подвижной частью перегородки носа

Костная часть остова состоит из парных плоских носовых костей ,

составляющих спинку носа, латерально с обеих сторон к носовым костям

примыкают лобные отростки верхней челюсти, образующие вместе с хрящевой

частью наружного носа скаты и гребень носа.

Хрящевая часть наружного носа крепко спаяна с костями носа и имеет парные

верхние латеральные хрящи — (треугольные хрящи) — и парные нижние

латеральные хрящи (большие хрящи крыльев).

Кожный покров наружного носа содержит много сальных желез, особенно в

нижней трети. Здесь она снабжена большим количеством волос, что создает

возможность возникновения гнойничковых воспалений, фурункулов, сикоза.

Клиническая анатомия полости носа

Полость носа располагается между полостью рта (снизу), передней черепной

ямкой (сверху) и глазницами.Она разделена перегородкой носа на две

идентичные половины, спереди посредством ноздрей сообщается с внешней

средой, кзади посредством хоан — с носоглоткой. Каждая половина носа

окружена четырьмя околоносовыми пазухами — верхнечелюстной (гайморовой),

решетчатыми, лобной и клиновидной

Полость носа имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и

латеральную.

Нижняя стенка (дно полости носа) образована спереди двумя нёбными

отростками верхней челюсти и кзади — двумя горизонтальными пластинками

нёбной кости. Верхняя стенка полости носа, или крыша (свод), в переднем

отделе образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой

(продырявленной, ситовидной) пластинкой решетчатой кости (lamina cribrosa

ossis ethmoidalis), в заднем отделе — передней стенкой клиновидной пазухи.

Медиальная стенка, или перегородка носа (septum nasi), состоит из переднего

хрящевого и заднего костного отделов. Хрящевой отдел образован хрящом

перегородки носа — (четырехугольный хрящ), верхний край которого образует

передний отдел спинки носа, а передненижний отдел участвует в формировании

подвижной части перегородки носа. Костный отдел образован в задневерхней

1

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 1

1. Эндоскопический метод исследование
полости носа и околоносовых пазух

2. Камертональные и аудиометрические
методы исследования слухового анализатора

3. Анатомия и физиология гортани

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2

1. Клиническая анатомия, физиология и
морфология лимфо-эпителиального кольца
Пирогова-Вальдейера

2. Современная классификация ринитов.
Значение экологических факторов в
патогенезе этого заболевания

3. Дифференциальная диагностика
туберкулеза, сифилиса и рака гортани

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3

1. Анатомия наружного носа и полости
носа. Понятие «остеомеотальный комплекс»

2. Острый тонзиллит. Классификация,
диагностика, лечение

3. Острое катаральное и гнойное воспаление
среднего уха. Показания к парацентезу

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 4

1. Аденоидные вегетации. Влияние носовой
обструкции на функциональное состояние
других органов и систем ребенка

2. Слуховая труба. Ее значение в развитии
кондуктивной тугоухости. Методы лечения
острого и хронического сальпингита

3. Ангина язычной миндалины и гортанная
ангина

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5

1. Носовые кровотечения. Причины. Методы
остановки

2. Острые стенозы гортани. Клиника,
диагностика, лечение

3. Заболевания наружного уха (отогематома,
хондроперихондрит, фурункул)

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 6

1. Анатомия и физиология гортани

2. Хронический гипертрофический ринит.
Его формы, современные методы лечения

3. Отогенный менингоэнцефалит. Этиология,
патогенез, клиника, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 7

1. Строение небных миндалин, их
физиологическая роль

2. Инородные тела гортани, трахеи, бронхов.
Диагностика, лечение

3. Профотбор в оториноларингологии

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8

1. Анатомия среднего уха. Особенности
строения в детском возрасте

2. Острый и хронический фарингит.
Этиология, классификация, лечение,
профилактика. Значение экологических
факторов в патогенезе данного заболевания

3. Острая и хроническая сенсоневральная
тугоухость. Этиология, клиника,
диагностика, лечение. Слухопротезирование

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 9

1. Значение эндоскопических методов
обследования в диагностике заболеваний
носа и околоносовых пазух

2. Экссудативный средний отит. Классификация,
клиника, диагностика, лечение

3. Острые и хронические стенозы гортани.
Клиника, диагностика, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 10

1. Анатомия и физиология улитки. Теории
слуха Бекеши, Гемгольца

2. Заглоточный и паратонзилярный абсцесс.
Этиология, клиника, лечение

3. Острый и хронический одонтогенный
гайморит

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 11

1. Отогенный синустромбоз и сепсис

2. Инородные тела пищевода

3. Иннервация гортани. Парезы и параличи
голосовых связок

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 12

1. Анатомия внутреннего уха

2. Хронический атрофический ринит.
Озена

3. Острый средний отит при вирусных
инфекциях. Особенности течения

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 13

1. Анатомия и физиология гортани

2. Острое и хроническое воспаление
верхнечелюстного синуса. Эндоскопическая
диагностика.

3. Антрит, мастоидит. Этиология, патогенез,
клиника, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 14

1. Строение рецепторов периферического
отдела вестибулярного анализатора

2. Острое и хроническое воспаление
решетчатого синуса. Хирургическое
(традиционное и эндоскопическое) лечение

3. Доброкачественные и злокачественные
опухоли глотки

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 15

1. Методы исследования слухового и
вестибулярного анализатора

2. Острое и хроническое воспаление
лобного синуса. Эндоскопическая
диагностика

3. Флегмонозный ларингит. Этиология,
клиника, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16

1. Строение периферического отдела
слухового анализатора

2. Юношеская ангиофиброма носоглотки

3. Химические и термические ожоги пищевода

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 17

1. Анатомия среднего уха. Роль слуховой
трубы нормальной физиологии среднего
уха

2. Консервативные и хирургические методы
лечения хронического тонзиллита

3. Дифтерия глотки и гортани

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 18

1. Анатомия и физиология околоносовых
синусов. Роль остеомеотального комплекса
в нормальной физиологии синусов

2. Ангина при инфекционных заболеваниях
и заболеваниях крови

3. Хронический катар среднего уха
(экссудативный средний отит). Этиология,
патогенез, клиника, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 19

1. Особенности кровоснабжения
(артериального и венозного) полости
носа и околоносовых пазух

2. Хронический ларингит. Классификация,
диагностика, лечение, значение
этиологических факторов в патогенезе

3. Отосклероз. Этиология, клиника,
диагностика, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 20

1. Искривление носовой перегородки.
Ее значение в развитии патологических
процессов полости носа и околоносовых
пазух

2. Глухота и глухонемота (врожденная и
приобретенная). Этиология, реабилитация,
слухопротезирование, кохлеарная
имплантация

3. Анатомия среднего уха

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 21

1. Роль экологических факторов в
развитии патологии ЛОР-органов

2. Хронический гнойный средний отит.
Классификация, диагностика, лечение

3. Ложный круп. Этиология, патогенез,
клиника, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 22

1. Методы исследования вестибулярного
анализатора

2. Гематома и абсцесс носовой перегородки

3. Гипертрофия небных миндалин. Хронический
аденоидит. Этиология, клиника, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 23

1. Методы исследования дыхательной и
обонятельной функции носа

2. Аллергический ринит. Классификация,
диагностика, лечение. Значение
экологических факторов в патогенезе
данного заболевания

3. Отогенный абсцесс мозжечка. Этиология,
патогенез, современные методы диагностики
и лечения

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24

1. Анатомо-топографические и возрастные
особенности строения заглоточного
пространства. Его роль в развитии
заболевании

2. Хронический гнойный средний отит.
Показания к хирургическому лечению.
Типы тимпанопластики (по Вульштейну,
по Тосс)

3. Мастоидит. Этиология, патогенез,
клиника. Атипичные формы мастоидита
(Бецольда, зигоматицит). Диагностика,
клиника, лечение, прогноз

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 25

1. Методы исследования носоглотки. Роль
эндоскопического осмотра в правильной
постановке диагноза

2. Грибковые поражения ЛОР-органов

3. Эпитимпанит. Этиология, патогенез,
клиника, диагностика, методы лечения

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 26

1. Переломы височной кости. Этиология,
клиника, диагностика, лечение

2. Острый стенозирующий ларинготрахеит.
Этиология, патогенез, клиника, лечение

3. Риногенные орбитальные осложнения.
Классификация, этиология, клиника,
лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 27

1. Методы исследования гортани

2. Хронический ринит – нейровегетативная
форма. Значение экологических факторов
в патогенезе данного заболевания

3. Лабиринтит. Классификация, этиология,
патогенез, клиника, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 28

1. Строение среднего уха (слуховые
косточки, мышцы, строение барабанной
перепонки)

2. Склерома верхних дыхательных путей.
Этиология, стадии развития, методы
лечения

3. Риногенные орбитальные осложнения.
Клиника, методы лечения

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 29

1. История развития отечественной
оториноларингологии

2. Острое и хроническое воспаление
лобного синуса. Этиология, методы
лечения. Роль эндоскопических методов
исследования и лечения

3. Хроническая нейросенсорная тугоухость.
Этиология, клиника, лечение

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 30

1. Анатомия и физиология лимфоэпителиального
кольца Вальдейра

2. Хронические стенозы гортани и трахеи.
Этиология, клиника, диагностика, лечение

3. Хронический средний отит (мезотимпанит).
Этиология, клиника, лечение, профилактика

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 31

1. Анатомия и физиология слуховой трубы.
Ее роль физиологии и патологии среднего
уха

2. Ангина Симановского – Венсана.
Этиология, клиника, дифференциальная
диагностика от дифтерии

3. Рак гортани. Классификация, этиология,
клиника, методы лечения

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 32

1. Анатомия полости носа. Роль
остеомеотального комплекса в развитии
патологии носа и околоносовых пазух

2. Диспансеризация в оториноларингологии

3. Сифилис ЛОР — органов

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 33

1. Методы исследования слуховой функции
(живой речью, камертональный,
аудиологические)

2. Риногенный сепсис. Этиология, патогенез,
клиника, лечение

3. Инородные тела бронхов. Клиника. Метод
верхней и нижней бронхоскопии

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 34

1. Анатомия глотки

2. Механические травмы гортани и трахеи

3. Отогенный синустромбоз и сепсис

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 35

1. Острый и хронический сфеноидит.
Клиника, диагностика, лечение. Роль
эндоскопического метода лечения

2. Экссудативный средний отит. Этиология,
патогенез, клиника, лечение

3. Доброкачественны заболевания гортани.
Группы риска, роль диспансерного учета
в профилактике

Соседние файлы в папке экз

• #
• #
• #

Методы обезболивания, показания к отдельным его видам в клинике оториноларингологии.

При выполнении хирургических вмешательств у больных с патологией челюстно-лицевой области, важнейшим условием обеспечения безопасности анестезии является надежное сохранение проходимости дыхательных путей и предупреждение аспирации крови.

Сочетанная, внутривенная или масочная ингаляционная анестезия при самостоятельном дыхании вполне оправдана при малотравматичных операциях и манипуляциях в челюстно-лицевой области, не связанных с риском нарушения проходимости дыхательных путей и имеющих небольшую продолжительность.

Расположение операционного поля вблизи дыхательных путей создает дополнительные трудности в обеспечении их проходимости. Наиболее надежным условием предупреждения аспирации крови и слизи из операционной раны и сохранения проходимости дыхательных путей является интубация трахеи. В зависимости от характера заболевания и вида операции выбирают различные способы интубации: оротрахеальная, назотрахеальная или через предварительно наложенную трахеостому. Хотя показания к наложению трахеостомы в современной анестезиологии и реаниматологии ограничены, в определенных ситуациях она должна быть выполнена незамедлительно, особенно при операциях по поводу острых воспалительных заболеваний (флегмоны полости рта и шеи) и повреждений челюстно-лицевой области.

Назотрахеальная интубация используется при операциях в области преддверия полости рта, рубцовом сужении ротового отверстия, анкилозе височно-челюстного сустава, а также в тех случаях, когда нахождение интубационной трубки в ротовой полости служит серьезной помехой для манипуляций хирурга. Ее осуществляют «вслепую», под контролем прямой ларингоскопии или с помощью фиброскопа.

Интубация трахеи с помощью фибробронхоскопа в настоящее время получила широкое распространение, поскольку атравматична и дает возможность активной аспирации из носоглотки и гортани. Эндоскопическую интубацию применяют при экстренных и плановых операциях, когда выполнение этой манипуляции при прямой ларингоскопии считается очень трудным и опасным.

Трансназальную интубацию безопаснее осуществлять на фоне самостоятельного дыхания под общей или местной анестезией, которая дает возможность контактировать с пациентом.

Методика назотрахеальной интубации заключается в следующем. За несколько минут до начала интубации оценивают состояние слизистой полости носа и гортаноглотки. Такой осмотр важен, поскольку позволяет прогнозировать возможные трудности, в частности, повышенную контактную кровоточивость, выраженность рефлекторных сокращений голосовой щели, оценить форму и расположение надгортанника. Предварительный осмотр дает возможность эндоскописту решить, какой носовой ход использовать для интубации, отметить индивидуальные особенности строения гортаноглотки и выработать с анестезиологом дальнейшую тактику процедуры. Далее интубационную трубку надевают на эндоскоп таким образом, чтобы дистальная часть аппарата выступала из нее на 3-4 см. Введение в анестезию осуществляют по общепринятой методике.

Интубационную трубку с эндоскопом проводят плавными движениями через носовой ход до вестибулярного отдела гортани. Если при прикосновениях эндоскопа к слизистой гортани происходит резкое рефлекторное сокращение голосовой щели, анестезиолог дополнительно вводит анестетик (100-150 мг барбитуратов). Выступающую из трубки дистальную часть эндоскопа проводят через голосовую щель в подсвязочное пространство и вслед за ней по эндоскопу, как по проводнику, легкими вращательными движениями вводят интубационную трубку. Сразу после введения трубки в трахею возникает выраженный кашлевой рефлекс. Эндоскопист визуально через фиброскоп убеждается, что трубка находится в трахее и немедленно извлекает из нее эндоскоп. Анестезиолог контролирует аускультативно правильность положения трубки, вводит миорелаксант и обеспечивает ИВЛ.

Интубация трахеи под местной анестезией проводится 1% раствором лидокаина, который через канал фибробронхоскопа наносится на слизистую полость носа и гортани. Полное взаимопонимание между анестезиологом и эндоскопистом является залогом успешной интубации.

В случаях трудной (оротрахеальной) интубации трахеи с успехом может быть использован ретроградный метод. После введения в анестезию, при спонтанном дыхании пациента, производится пункция трахеи в области перстнещитовидной мембраны. По методу Сельдингера вводится проводник (леска), который проводится краниально, извлекается изо рта, и на леску насаживается интубационная трубка. Потягивая за оба конца лески, трубка вводится в трахею. Методика может применяться в условиях местной анестезии.

Поддержание анестезии и коррекция нарушений гомеостаза при оперативных вмешательствах в челюстно-лицевой области принципиально не отличаются от общепринятого. Однако есть две особенности. Первая заключается в том, что анестезиолог нередко бывает лишен привычных критериев контроля за состоянием больного (цвет кожных покровов лица и губ, роговичные рефлексы, величина зрачков, пульсация сонных артерий и пр.), поскольку эта зона совпадает с местом хирургического вмешательства. Второй особенностью является ограниченная возможность контроля положения эндотрахеальной трубки и присоединительных элементов. В связи с этим особое значение приобретают надежность фиксации интубационной трубки и дистанционные методы контроля состояния больного.

Наиболее частым и опасным осложнением ближайшего послеоперационного периода является расстройство газообмена, что связано обычно с нарушением проходимости верхних дыхательных путей и постнаркозной депрессией дыхания. У этой категории больных устранить данные осложнения далеко не всегда просто, поэтому экстубировать пациентов следует лишь после полного восстановления сознания, эффективного самостоятельного дыхания и тщательной санации трахеобронхиального дерева. Необходимо помнить, что после экстубации трахеи воспалительный отек глотки и гортани может увеличиться и привести к критической обструкции дыхательных путей, а реинтубация оказаться чрезвычайно сложной.

Представляем всем медицинским работникам новейший курс по специальности «оториноларингология», который включает в себя более тысячи тестовых вопроса и ответа для специализированной аккредитации, краткие лекции и ситуационные задачи, описывающие деятельность ЛОР-врача. В процессе изучения вы встретите следующие темы: методика исследования носа и околоносовых пазух, научно-исследовательская деятельность при изучении основ оториноларингологии, исследование функции вестибулярного анализатора, воспалительные заболевания околоносовых пазух, показания к эндоскопической эндоназальной хирургии, специфические заболевания лор-органов, основные лекарственные средства, применяемые в оториноларингологии, негнойные заболевания уха, и многое другое.

Оториноларингология — раздел медицины и медицинская специальность, которая специализируется на диагностике и лечении патологий уха, горла, носа, а также головы и шеи. Новейшие достижения науки и техники нашли свое отражение в современных методах диагностики и лечения ЛОР патологий. С помощью данного курса вы сможете подготовиться к медицинской периодической аккредитации и аттестации, а также обновить свои знания в данной научной области. Отоларингология успешно развивается, ориентируясь на потенциал, накопленный трудом предшествующих поколений российских ЛОР-специалистов, а также на достижения мировой науки и практики.

При исследовании проходимости слуховой трубы выделяют количество степеней

1) 2

2) 7

3) 3

4) 5 (+)

Гипосмия у взрослых делится на

1) первичную и вторичную

2) первого и второго типа

3) начальную и прогрессирующую

4) респираторную и перцептивную (+)

К срединной трахеостомии относят разрез

1) колец трахеи на уровне 4-5 полуколец

2) через перешеек щитовидной железы (+)

3) колец трахеи на уровне 2-3 полуколец

4) в области конической связки

Наиболее частой формой злокачественной опухоли гортани является

1) лимфоэпителиома

2) саркома

3) цилиндрома

4) плоскоклеточный рак (+)

Для остановки носового кровотечения, вызванного передозировкой гепарина, применяют

1) протаминасульфат (+)

2) эльзепам

3) менахинон

4) этамзилат

Препаратами, применение которых может спровоцировать развитие медикаментозного ринита, являются

1) топические глюкокортикостероиды

2) сульфаниламиды

3) деконгестанты (+)

4) препараты серебра

Наличие краевой перфорации барабанной перепонки характерно для

1) эпитимпанита (+)

2) мезотимпанита

3) острого гнойного среднего отита

4) туберкулезного поражения среднего уха

При остром ларинготрахеите наблюдается кашель

1) глухой, невыраженный

2) в виде непродолжительного легкого покашливания

3) лающий (+)

4) продуктивный, с отделением большого количества мокроты

В большинстве случаев при аллергическом стенозе гортани ii стадии применяется

1) трахеостомия

2) коникотомия

3) интубация трахеи

4) медикаментозное дестенозирование (+)

Характер боли при острых инородных телах в глотке определяется как

1) колющая (+)

2) ноющая

3) нарастающая

4) режущая

Опыт швабаха позволяет заподозрить _______ тугоухость

1) симуляционную

2) смешанную

3) кондуктивную

4) сенсоневральную (+)

Периферический отдел вестибулярного анализатора локализуется в

1) пирамиде височной кости (+)

2) сосцевидном отростке

3) чешуе височной кости

4) средней черепной ямке

Местной причиной носового кровотечения наиболее часто является

1) риносинусит

2) атеросклероз

3) острый лейкоз

4) травма носа (+)

Инфильтрация и гиперемия кожи слухового прохода на всем протяжении характеризует

1) лабиринтит

2) средний отит

3) экзостозы

4) отомикоз (+)

В воспалительный процесс при остром гнойном среднем отите

1) вовлекаются все 3 слоя барабанной перепонки (+)

2) вовлекаются 2 слоя барабанной перепонки

3) барабанная перепонка не вовлекается

4) вовлекается 1 слой барабанной перепонки

Локализация головной боли при абсцессе мозжечка наблюдается в ______ области

1) височной

2) затылочной (+)

3) лобной

4) теменной

К симптомам острого ринита относят

1) свободное носовое дыхание

2) слизистые выделения из носовых ходов (+)

3) кашель

4) обоняние в норме

Язвенно-некротическая ангина симановского – венсана вызывается симбиозом

1) стафилококка и веретенообразной палочки

2) веретенообразной палочки и спирохеты полости рта (+)

3) вульгарного протея и веретенообразной палочки

4) спирохеты полости рта и вульгарного протея

Мышца, натягивающая барабанную перепонку, получает инервацию от нерва

1) язычноглоточного

2) блуждающего

3) тройничного (+)

4) лицевого

Хирургическое лечение синдрома «молчащего синуса» подразумевает

1) радикальную операцию на лобной пазухе без наложения соустья с полостью носа

2) эндоскопическую сфенотомию с обязательным открытием соустий пазухи с двух сторон

3) классическую экстраназальную максилотомию по Колдуэлл – Люку

4) эндоскопическое вмешательство с удалением крючковидного отростка и промыванием верхнечелюстной пазухи (+)

Гипнозом или наркогипнозом лечится

1) функциональная афония (+)

2) гипо-гипертонусная дисфония

3) гипертонусная дисфония

4) гипотонусная дисфония

В классификации рака гортани выделяют ______ стадии/стадий

1) 3

2) 2

3) 4 (+)

4) 5

Кистовидное растяжение околоносовых пазух, содержащее гной, называется

1) пневмоцеле

2) гемоцеле

3) мукоцеле

4) пиоцеле (+)

Для лечения вазомоторного ринита применяется

1) ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин

2) электрокоагуляция носовых раковин

3) подслизистая вазотомия (+)

4) конхотомия

При отсутствии патологии среднего уха регистрируется тимпанограмма типа

1) А (+)

2) Е

3) С

4) В

Атрезия хоан бывает костная, смешанная и

1) перепончатая

2) мембранозная (+)

3) соединительнотканная

4) хрящевая

Трепанопункция лобной пазухи показана при

1) посттравматическом фронтите

2) аплазии лобной пазухи

3) любом осложнении фронтита

4) хроническом гнойном фронтите (+)

При латеральной или интратонзиллярной локализации паратонзиллярного абсцесса лечебная тактика подразумевает

1) консервативное лечение

2) пункцию абсцесса

3) абсцесстонзиллэктомию (+)

4) вскрытие абсцесса

Слизистые железы имеют _____ миндалины

1) все

2) глоточная и язычная (+)

3) нёбные

4) трубные

Симптом назализации голоса является индикатором

1) ринофонии (+)

2) афонии

3) алалии

4) заикания

К клиническим проявлениям паратонзиллита относят

1) мучительную боль при глотании (+)

2) кожные высыпания

3) незначительное повышение температуры тела

4) отсутствие боли при глотании

Высокие тоны воспринимаются в ______ завитке улитки

1) латеральном

2) среднем

3) основном (+)

4) верхнем

Типичные изменения картины фарингоскопии при туберкулезе глотки включают в себя

1) односторонний характер поражения нёбных миндалин

2) рубцовые изменения мягкого нёба

3) наличие множественных бледных с неровным краем язвочек и папилломатозных инфильтратов на нёбных дужках и задней стенке глотки (+)

4) односторонний регионарный лимфаденит

Рост лобной пазухи продолжается до (в годах)

1) 7-8

2) 50

3) 25 (+)

4) 12-14

При подозрении на невриному viii пары черепно-мозговых нервов, локализованную во внутреннем слуховом проходе и не выходящую за его пределы, необходимо провести

1) компьютерную томографию височных костей

2) компьютерную томографию головного мозга

3) магнитно-резонансную томографию внутренних слуховых проходов с контрастированием (+)

4) компьютерную томографию височных костей с контрастированием

Гортань у взрослого человека располагается на уровне __________ шейных позвонков

1) 4-6 (+)

2) 3-4

3) 1-2

4) 5-7

Субдуральный абсцесс образуется из-за скопления гноя

1) между твёрдой и паутинной мозговыми оболочками (+)

2) между твёрдой мозговой оболочкой и костью

3) в головном мозге, возникающее вторично при наличии очаговой инфекции в околоносовых пазухах

4) между внутренней поверхностью височной кости и твёрдой мозговой оболочкой

В российской федерации наиболее часто приводит к местному медикаментозному риниту частое применение

1) азеластина

2) мометазона фуроата

3) нафазолина нитрата (+)

4) кромогликата натрия

Оптимальным положением больного при выполнении трахеотомии является положение

1) лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями

2) лежа на спине с валиком под плечами (+)

3) сидя с запрокинутой головой

4) лежа на спине с приподнятым головным концом

Острый приступ болезни меньера характеризует головокружение, снижение слуха, шум в ушах, расстройство равновесия, тошнота, рвота, приступ длится до

1) нескольких суток

2) 24 часов (+)

3) нескольких минут

4) 48 часов

У новорожденного ребенка есть клетки решетчатого лабиринта и

1) клиновидные околоносовые пазухи

2) верхнечелюстные околоносовые пазухи (+)

3) правая лобная околоносовая пазуха

4) левая лобная околоносовая пазуха

Первым симптом при локализации рака вестибулярного отдела гортани является

1) кровохарканье

2) стеноз гортани

3) охриплость

4) нарушение глотания (+)

Тимпанометрия основывается на измерении податливости барабанной перепонки при

1) равенстве давления по обе стороны барабанной перепонки

2) положительном давлении в наружном слуховом проходе

3) изменении давления в наружном слуховом проходе (+)

4) отрицательном давлении в наружном слуховом проходе

Инфундибулотомия предполагает эндоназальное эндоскопическое вскрытие гайморовой пазухи через естественное соустье

1) и резекцию крючковидного отростка (+)

2) без резекции крючковидного отростка

3) с резекцией средней носовой раковины

4) и наложение соустья через нижний носовой ход

Операцией выбора при остром стенозе гортани вне лечебного учреждения является

1) трахеотомия

2) микротрахеотомия

3) коникотомия (+)

4) трахеостомия

Наиболее информативным методом диагностики аденоидных вегетаций является

1) пальцевое исследование

2) задняя риноскопия

3) эндоскопическое исследование (+)

4) передняя риноскопия

При эндоскопической ревизии лобного кармана основным анатомическим ориентиром является

1) основание Agger nasi

2) решетчатая булла

3) место прикрепления средней носовой раковины (+)

4) крючковидный отросток

Под истинным крупом понимают

1) дифтерию гортани (+)

2) гортанную ангину

3) подскладочный ларингит

4) флегмонозный ларингит

Главной структурой остеомы является ________ основа

1) костная (+)

2) жировая

3) жидкостная

4) мягкотканная

В качестве метода диагностики ограниченных форм хронического ларингита используется

1) КТ гортани

2) спирометрия

3) видеоларингостробоскопия (+)

4) ультразвуковое исследование гортани

В клинике острого ринита выделяют ________ стадию/стадии

1) две

2) четыре

3) три (+)

4) одну

Лечебная тактика при амилоидозе гортани включает

1) лучевую терапию

2) хирургическое вмешательство (+)

3) консервативную терапию

4) наложение трахеостомы и наблюдение

Наиболее частой причиной носового кровотечения является

1) выраженная артериальная гипертензия

2) наследственная геморрагическая телеангиоэктазия

3) коагулопатия разного генеза

4) идиопатическое кровотечение (+)

При определении степени тугоухости по международной классификации вычисляется среднее значение порогов слышимости на частотах 500,1000,2000 и (в гц)

1) 250

2) 6000

3) 4000 (+)

4) 125

Основным в лечении ларингоцеле гортани является

1) применение паровых ингаляций

2) хирургическое удаление (+)

3) отказ от курения

4) противовирусная терапия

Предпочтительным для хирургического лечения контактных гранулем является

1) использование лазерного излучения

2) использование радиоволнового аппарата

3) электрокоагуляция

4) использование холодного инструментария (+)

При стойкой сухой перфорации барабанной перепонки лечение может включать

1) антротомию

2) тимпаностомию

3) тимпанопластику (+)

4) парацентез

При отоскопии красноватая или синюшная масса за барабанной перепонкой определяется при патологическом процессе

1) экссудативный отит

2) гломусная опухоль среднего уха (+)

3) холестеатома

4) острый средний отит

Под аносмией понимают

1) снижение обоняния

2) отсутствие обоняния (+)

3) нарушение резонаторной функции

4) нарушение вкусовой чувствительности

При проведении задней тампонады тампон для носоглотки должен соответствовать двум концевым фалангам _________ пальца пациента

1) среднего

2) безымянного

3) большого (+)

4) указательного

При непрекращающихся гнойных выделениях из уха при остром среднем отите в течение 3 недель можно думать о/об

1) экстрадуральном абсцессе

2) субдуральном абсцессе

3) разрушении костных пластинок в сосцевидном отростке (+)

4) субпериостальном абсцессе

Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи называют

1) сфеноидитом (+)

2) фронтитом

3) гайморитом

4) этмоидитом

Показанием для проведения аденотомии является

1) вазомоторный ринит

2) хоанальный полип

3) искривление носовой перегородки

4) хронический средний отит (+)

Длина глотки взрослого человека составляет в среднем (в сантиметрах)

1) 10-12

2) 8-10

3) 12-14 (+)

4) 14-16

При волчанке патологический процесс в гортани наиболее часто локализуется

1) в области желудочковых складок

2) в подскладочном отделе

3) в области голосовых складок

4) на надгортаннике (+)