Контрольные вопросы для зачета по разделу: «Анатомия центральной нервной системы»
-
Стадии
формирования нервной системы.
Онтогенез
нервной системы: развитие
начинается на 3-й неделе на стадии
гаструлы из наружного зародышевого
листка (эктодермы) за счет неравномерного
развития клеток эктодермы.
1.Стадия
нервной полоски
2.Стадия
нервной бороздки
3.Стадия
формирования нервных валиков
4.Стадия
замыкания в нервную трубку
5.Стадия
формирования ганглионарной пластинки
6.Стадия
трансформации элементов нервной трубки
с образованием трех её основных слоев:
внутренний
– эпендима
средний
– индифферентный (глия)
наружный
– нейробластический
7.Стадия
формировании я рефлекторной дуги (рост
периферических нервов в силу:
механических
причин,
хемотаксиса,
нейробиотаксиса))
-
Закономерности
строения простейшей рефлекторной дуги.
Рефлекс
– ответная реакция организма на
раздражение, осуществляемая с помощью
центральной нервной системы.
Рефлекторная
дуга
– путь, который проходит нервный импульс
от рецептора до рабочего органа через
центральную нервную систему. Виды
рефлекторных дуг- двухнейронная,
трехнейронная и многонейронная.
Простая рефлекторная
дуга состоит из двух нейронов: афферентного
и эфферентного. В ней импульс продвигается
от чувствительного нервного окончания,
принадлежащего аксону афферентного
нейрона к его телу, где переходит на
дендриты, которые контактируют с
эфферентным нейроном и по его аксону
достигает органа. Такая дуга характерна
для вегетативной системы.
Сложная рефлекторная
дуга включает цепочку нейронов от трех
и более. В ней между афферентным
(рецепторным) и эфферентным (исполнительным)
нейронами располагается один, а чаще
несколько ассоциативных нейроцитов.
Таких дуг больше встречается в соматической
системе.
Тело
первого чувствительного нейрона всегда
залегает в спинномозговом ганглии,
тело последнего нейрона – в двигательных
ядрах передних рогов спинного мозга,
между ними могут вставочные, ассоциативные
нейроны, тела которых залегают в
центральной нервной системе. Благодаря
ассоциативным нейронам импульс
переключается на двигательные нейроны
многих сегментов спинного мозга и в
двигательную реакцию включаются разные
групп мышц. В современное понятие
рефлекторной дуги включаются еще
контролирующие нейроны, которые есть
на всех участках передачи импульса и
которые способствуют уточнению
двигательной реакции.
-
Понятие
о теориях принципиального строения
нервной системы.
Теории
строения нервной системы:
-
теория
нервизма, основанная на условных и
безусловных рефлексах (И. М. Сеченов,
И. П. Павлов); -
теория
психоанализа, рассматривающая
взаимоотношения сознательного и
бессознательного в управлении организмом
(З. Фрейд); -
теория
взаимодействия функциональных систем
– сенсорных, двигательных, вегетативных
(П. К. Анохин); -
нейроэндокринная
теория, считающая, что управление
организмом осуществляется не только
нервно-электрическими импульсами, но
и гуморальными факторами гормонами,
нейротрансмиттерами и нейротрофинами
(Г. Селье).
-
Деление
нервной системы на центральный и
периферический отделы (по развитию,
строению и функции).
Функции
нервной системы:
регуляция, координация деятельности
всех систем организма для обеспечение
функционального единства организма
как единого целого и обеспечение
взаимодействия между организмом и
внешней средой (т. е. адаптации организма
к меняющимся условиям внешней среды).
Классификация
нервной системы по функции:
-
анимальная
(соматическая) —
для иннервации кожи, скелетных мышц и
фасций, костей и суставов, то есть для
общего покрова и опорно-двигательного
аппарата; -
вегетативная
— для иннервации
внутренних органов и сосудов. -
вегетативная
система состоит из парасимпатической
и симпатической частей; -
в
последние годы выделяется автономная
нервная система,
диффузно разбросанная по кишечнику и
другим внутренним органам (метасимпатическая
система).
Классификация
по расположению:
центральный (головной и спинной мозг)
и периферический (черепные и спинномозговые
нервы, нервные узлы и сплетения) отделы.
По анатомической
классификации в головном мозге различают:
-
конечный
мозг, telencephalon
— в составе правого и левого полушария,
связанных между собой мозолистым телом,
сводом, спайками; полость его — боковые
желудочки; -
мозговой
ствол и мозжечок, truncus cerebri et cerebellum (малый
мозг).
В свою очередь в
мозговом стволе находятся:
-
промежуточный
мозг, diencephalon
— анатомическая основа зрительные
бугры и третий желудочек; -
средний
мозг, mesencephalon
— из ножек мозга, четверохолмия и
полости в виде водопровода; -
задний
мозг, metencephalon
— из моста и мозжечка и общей полости
в виде четвёртого желудочка; -
продолговатый
мозг (луковица мозга), myencephalon, medulla
oblongata, bulbus cerebri
— общая полость заднего и продолговатого
мозга — четвертый желудочек. -
Спинной
мозг, medulla spinalis
делят на отделы: шейный, грудной,
поясничный, крестцовый, копчиковый.
Структурной его макроскопической
единицей является сегмент — участок
условного поперечного сечения, которому
соответствует две пары спинномозговых
корешков или одна пара спинномозговых
нервов. Всего сегментов 31 пара: 8 шейных,
12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и
1 копчиковый сегмент.
Соседние файлы в предмете Нормальная анатомия
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
18.05.201555.38 Кб38анатомия.docx
Ответы на вопросы по Анатомии ЦНС — файл n1.doc
приобрести
Ответы на вопросы по Анатомии ЦНС
скачать (893 kb.)
Доступные файлы (1):
- Смотрите также:
- Вопросы и ответы на экзамен по анатомии цнс (Вопрос)
- Ответы к экзамену Анатомия ЦНС (Шпаргалка)
- Шпаргалка по анатомии ЦНС (Шпаргалка)
- Тишевской И.А. Анатомия центральной нервной системы (ЦНС) (Документ)
- Ответы на билеты по Физиологии ЦНС (Шпаргалка)
- Ответы на экзамен по анатомии (Шпаргалка)
- Ответы на экзаменационные вопросы по дисциплине Возрастная анатомия и физиология (Шпаргалка)
- Ответы на вопросы по Физиологии ЦНС (Шпаргалка)
- Шпоры — контрольные вопросы к экзамену физиология ЦНС (Шпаргалка)
- Шпаргалка по анатомии (Шпаргалка)
- Курсовая работа — Тетрадь рабочая по анатомии (Курсовая)
- Смирнов В.М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков (Документ)
n1.doc
Анатомия ЦНС
- Строение нейрона, виды нейронов
Нейроны являются возбудимыми клетками нервной системы, они способны возбуждаться и проводить возбуждение. Нейроны высокоспециализированные клетки и в течение жизни не делятся. В нейроне выделяют
тело (сому)
и отростки. Сома нейрона (6-150 микрон) имеет ядро и клеточные органоиды. Основной функцией сомы является осуществление метаболизма клетки.
- –
Сома (тело) нейрона - — Дендрит
- – тело Швановской клетки
- – миелинизированный аксон
- – коллатераль аксона
- – терминаль аксона
- – аксонный холмик
- – синапсы на теле нейрона
Сома (тело) нейрона Нейроны содержат отростки (от нескольких микрон до 1,5 метров), толщина отростков 10-20 микрон. По строению и выполняемой функции их делят на два типа: одни – короткие, сильно ветвящиеся – называются
дендритами.
По дендритам сигнал идет к телу клетки. Основная функция – сбор информации от других нейронов.
Другой тип отростков –
аксоны
. Аксон (нейрит) в нейроне один, это чаще длинный отросток, ветвящийся только на дальнем от сомы конце. Эти ветвления аксона называются аксонными терминалами (окончаниями). Место нейрона, от которого начинается аксон, называется аксонным холмиком. Здесь генерируется ответ возбудившейся нервной клетки. По аксону сигнал (нервный импульс) идет от тела клетки к аксонным терминалам. По ходу аксона могут образовываться ответвления – коллатерали. В месте отхождения коллатерали импульс «дублируется» и распространяется как по основному ходу аксона, так и пол коллатерали.
Часть аксонов ЦНС покрывается специальным элекроизолирующим веществом – миелином, миелинизацию аксонов осуществляют клетки глии. В ЦНС – о
лигодендроциты
, в ПНС –
Шванновские клетки
(разновидность олигодендроцитов). Они оборачиваются вокруг аксона, образуя многослойную оболочку.
В пределах ЦНС каждая терминаль аксона заканчивается на дендрите, теле или аксоне других нейронов. Контакты, образуемый аксоном на дендрите – аксо-дендритный; аксоном на теле клетки – аксо-соматический; между двумя аксонами – аксо-аксональный; между двумя дендритами – дендро-дендритный.
За пределами ЦНС между нейроном и последующей клеткой образуется специфический контакт –
синапс
. В образовании синапса участвуют как аксонная терминаль (пресинаптическая часть), так и мембрана последующей клетки (постсинаптическая часть). Синапс состоит из пресинаптической бляшки и постсинаптической мембраны (участка мембраны постсинаптической клетки, лежащего под синаптической бляшкой). Между пресинаптической и постсинаптической мембранами расположежна синаптическая щель. От ее величины зависит тип передачи информации через синапс (< — элекрический, > — химический).
Нервные клетки:
- Чувствительные (рецепторные, аффекторные). На дендритах этих клеток внешние стимулы трансформируются в нервные импульсы.
- Асоциативные – обеспечивают связь между другии нейронами.
- Эффекторные – передают нервный импульс на рабочие органы.
- Нейросекреторные – синтезируют различные вещества (нейрогормоны); встречаются чаще в области промежуточного мозга. Обычно крупные, неправильной формы. Встречаются в области гипоталамуса.
Типы нейронов:
- Униполярные – имеют только один отросток – аксон. (болевая, температурная сенсорная модальность)
Псевдоуниполярные – 1 аксон, 1 дендрит. От тела отходит один отросток, но при выходе из сомы разделяется на два.
- Биполярные – 1 аксон, 1 дендрит. Характерны для зрительной, слуховой, обонятельной систем. (напр.в сетчатке глаза)
- Мультиполярные – 1 аксон и множество дендритов. Большинство нейронов ЦНС. Исходя из формы их делят на веретенообразные, корзинчатые, звездчатые, пирамидные и т.п.
- Лимбическая система
Лимбическая система – это морфологический субстрат, который контролирует эмоции человека и управляет общим приспособлением к окружающей среде.
Отделы лимбической системы:
- Относящиеся к конечному мозгу
А) Участки коры:
— обонятельная луковица
— обонятельный тракт обонятельная кора
— обонятельный треугольник
— переднее продырявленное вещество
— поясная извилина
— зубчатая извилина
— гиппокамп
Б) базальные ядра – скопления серого вещества в основании больших полушарий
2) Относящиеся к промежуточному мозгу: сосцевидные тела, переднее таламическое ядро.
3)
Нейроглия, функции и типы глиоцитов
Нейроглия – вспомогательные клетки нервной ткани. Нейроглия составляет почти половину объема мозга.
Типы глиальных клеток:
- Макроглия — клетки, образующиеся из тех же зачатков, что и нервные клетки.
А) Эпендимоциты – клетки, образующие эпителиоподобный слой в желудочках головного мозга, а также в полости спинного мозга. Имеют отростки, которые пронизывают всю нервную ткань. Функция опорная.
Б) Астроглия. Астроциты – клетки-звезды с многочисленными отростками. (в коре больших полушарий – сером веществе). 60% клеток глии – астроглия. Функция опорная и трофическая (питание нервных клеток)
В) Олигодендроглия Олигодендроциты – меньше чем астроциты и у них меньше отростков. Основная масса олигодендроцитов в белом веществе мозга, ответственна за образование миелина. Принимают участие в проведении нервного импульса, формировании оболочки нервного волокна и др.
2) Микроглия – глиальные макрофаги – клетки соединительно-тканного происхождения (происходят из мезодермы). Выполняют защитную функцию (могут активно передвигаться и выполнять фагоцитарные функции). Микроглия распределена по всей ЦНС.
4)
Нервные волокна. Типы нервных волокон
Нервные волокна – отростки нервных клеток, покрытые оболочками из глии (глиальные клетки здесь – леммоциты)
Нервные волокна:
- Безмякотные (безмиелиновые) – встречаются в вегетативной нервной системе. Имеют простые оболочки. Проводят нервный импульс со скоростью 1-4 м/с
Леммоциты подходят друг к другу, образуют цитоплазматический тяж, затем в этот тяж погружаются несколько (до 30) отростков нервных клеток.
- Мякотные (миелиновые). При формировании волокна отросток нейрона подходит к леммоциту, прогибает его оболочку, погружается в цитоплазму, края леммоцита сходятся, образуется узкая щель, которая удлиняется и концентрически наслаивается на отросток.
У оболочки получается два слоя: внутренний, образованный слоями цитоплазмы (миелиновый) и наружный, состоящий из цитоплазмы, леммоцитов и их ядер.
Миелиновые оболочки прерываются там где заканчиваются отдельные клетки, образуя узловые перехваты или перехваты Ранвье.
Снаружи все волокно покрыто базальной мембраной, которая не прерывается.
Скорость проведения импульса по данному волокну достигает 120 метров в секунду.
- Черепные нервы: характер и зона иннервации
I пара ЧН
— обонятельный нерв.
Как вырост ГМ(головного мозга) не имеет ядер, относится к конечному мозгу. Образован 15-20 обонятельными нитями, состоящих из отростков обонятельных клеток. Начинается с обонятельной зоны, в которой находятся рецепторы (тела первых нейронов). Проходит через решетчатую пластинку решетчатой кости, оканчивается у обонятельных луковиц, которые продолжаются обонятельный путь.
II пара ЧН
— зрительный нерв.
Как вырост ГМ не имеет ядер, относится к конечному мозгу.
Сетчатка (нервная часть)
а) рецепторы, являющиеся одновременно телами первых нейронов — палочки, колбочки
б) тела вторых нейронов — биполярные нейроциты
в) тела третьих нейронов — ганглиозные нейроциты
Диск зрительного нерва
Зрительный нерв проходит через зрительный канал, затем происходит зрительный перекрест (Медиальная группа нервных волокон каждого нерва переходит в зрительный тракт противоположной стороны, а латеральная продолжается в соответствующий зрительный тракт)
Продолжение называется зрительным трактом
Импульсы поступают в подкорковые центры зрения, где располагаются тела четвертых нейронов:
а) Ядра верхних бугорков четверохолмия (импульсы идут в спинной мозг)
б) Ядра латеральных коленчатых тел (импульсы идут в кору, через внутреннюю капсулу, в подкорковый центр зрения, расположенный вокруг шпорной борозды)
в) Ядра подушек таламуса (импульсы идут в лимбическую систему, т. е. выделение слюны, гормонов)
III пара ЧН
— глазодвигательный нерв.
Двигательные и вегетативные волокна.
Возникает в двигательном ядре среднего мозга и парасимпатическом добавочном ядре. Выходит из среднего мозга в полость черепа (на основание мозга у его медиальной ножки), идет вперед в верхней стенке пещеристого синуса и через верхнюю глазничную щель попадает в глазницу. Здесь разветвляется на верхнюю ветвь (к верхней прямой мышце и мышце, поднимающей веко), и нижнюю ветвь (к медиальной и нижней прямым и нижней косой мышцам). От нижней ветви отходит ветвь к ресничному узлу, являющаяся его парасимпатическим корешком.
IV пара ЧН
— блоковый нерв.
Двигательные волокна.
Ядро расположено в среднем мозге.
Нерв выходит на основание мозга кнаружи от моста и продолжается вперед в наружной стенке пещеристого синуса. Через верхнюю глазничную щель впадает в глазницу и разветвляется в верхней косой мышце.
V пара ЧН
— тройничный нерв.
Двигательные и чувствительные волокна.
Одно двигательное ядро:
-двигательное ядро тройничного нерва
Три чувствительных ядра:
— мостовое ядро
— ядро среднемозгового пути
— спинномозговое ядро
Расположены в мосту, дают проекцию на верхнюю половинку ромбовидной ямки.
Место выхода тройничного нерва на границе моста со средними ножками мозжечка. Далее в полости черепа нерв лежит в тройничном вдавлении.
Там же образуется тройничный узел.
После вдавления нерв делится на три ветви:
— глазной нерв
Направляется в глазницу через верхнюю глазничную щель, где делится на три ветви:
— лобный нерв — идет по верхней стенке глазницы, выходит через надглазничную вырезку, иннервирует кожу лба и верхнего века.
— слезный нерв — идет по латеральной стенке глазницы, иннервирует капсулу слезной железы и латеральный угол глаза
— носослезный нерв — идет по медиальной стенке глазницы, проходит через решетчатое отверстие в носовую полость, иннервирует часть слизистой полости, носовые пазухи.
Вегетативные волокна третьей пары проводятся по чувствительным волокнам этой веточки.
— верхнечелюстной нерв
Выходит из черепа через круглое отверстие в крылонебную ямку->нижняя глазничная щель->глазница->нижняя стенка глазницы->подглазничный канал->надглазничное отверстие->выходит на область щеки, где отдает три веточки.
— скуловой нерв — иннервирует кожу щеки
— подглазничный нерв — иннервирует кожу щеки, верхнюю губу, нижнее веко, кожу крыльев носа.
— нижнечелюстной нерв
Выходит из черепа через овальное отверстие, где от него отпучковываются двигательные волокна, иннервирующие 4 жевательные мышцы:
— жевательная ветвь
— височная ветвь
— латеральная крыловидная ветвь
— медиальная крыловидная ветвь
И чувствительные волокна:
— щечный нерв — иннервирует кожу щеки и угла рта, часть слизистой рта.
— язычный нерв — идет к передним двум третям языка, обеспечивая общую чувствительность (температурную, болевую, но не вкусовую)
— ушно-височный нерв — направляется к области виска, иннервируя его кожу, кожу ушной раковины, наружный слуховой проход, капсулу ушной слюнной железы
— нижний альвеолярный нерв — идет через нижнечелюстное отверстие в канал нижней челюсти, отдавая веточки зубам, выходит через подбородочное отверстие, иннервируя кожу подбородка и нижнюю губу.
VI пара ЧН
— отводящий нерв.
Двигательные волокна.
Двигательное ядро — ядро отводящего нерва, расположено в мосту, проецируется на верхнюю половину ромбовидной ямки.
Нерв выходит из мозга между задним краем моста и пирамидой. В полости черепа идет в пещеристом синусе, далее через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу, где иннервирует наружную прямую мышцу глаза.
VII пара ЧН
— лицевой нерв.
Двигательные, чувствительные, вегетативные волокна.
Двигательное ядро: ядро лицевого нерва
Чувствительное ядро — ядро одиночного пути
Вегетативное ядро — верхнее слюноотделительное ядро
Ядра расположены в мосту, проецируются на верхнюю половину ромбовидной ямки.
Место выхода из мозга — граница моста с продолговатым мозгом латеральнее олив.
В полости черепа нерв заходит в канал лицевого нерва, который начинается внутренним слуховым отверстием и заканчивается шилососцевидным отверстием.
Из шилососцевидного отверстия выходят только двигательные волокна (стременной нерв) Здесь от него ответвляются:
— задний ушной нерв
— двубрюшная ветвь
— соединительная ветвь с языкоглоточным нервом
Основная часть нервных волокон проходит транзитно через околоушную железу, не иннервируя её, и делятся на пять ветвей, образуя т.н. «гусиную лапку», иннервирующую всю мимическую мускулатуру:
— височная ветвь
— скуловая ветвь
— щечная ветвь
— краевая ветвь нижней челюсти
— шейная ветвь
В области коленца канала лицевого нерва имеется чувствительный узел коленца. Здесь отходят вегетативные волокна, образуя большой каменистый нерв, выходящий из пирамиды через расщелину канала большого каменистого нерва, далее идущего через рваное отверстие->крыловидный канал->крыловидная ямка, где прерываются в крыловидно-небном (вегетативном) узле.
Постганглионарные волокна идут:
— в глазницу через нижнюю глазничную щель, иннервируя слезную железу
— в полость носа через клиновидно-небное отверстие, иннервируя железы полости носа
— в полость рта, через большой небный канал, иннервируя мелкие слюнные железы
В канале лицевого нерва отходят вегетативные и чувствительные волокна, образующие барабанную струну. Она выходит из пирамиды височной кости из каменисто барабанной щели и идет к языку. Чувствительные волокна барабанной струны обеспечивают вкусовую иннервацию передних 2/3 языка.
Вегетативные волокна барабанной струны прерываются в поднижнечелюстном вегетативном узле. Постганглионарные волокна идут к подчелюстной и подъязычной слюнным железам.
VIII пара ЧН
— преддверно-улитковый нерв.
Чувствительные волокна.
Ядра: переднее и заднее улитковое ядро, латеральное, медиальное, верхнее, нижнее вестибулярное ядра
Нерв выходит из мозга рядом с лицевым нервом.
Выходит из черепа через внутреннее слуховое отверстие.
Состоит из двух функционально разных частей — преддверной и улитковой, каждая из которых имеет собственные чувствительные узлы.
Преддверная часть проводит импульсы от статического аппарата преддверия и полукружных каналов лабиринта внутреннего уха. Преддверный узел, расположен на дне внутреннего слухового прохода, удлинен. В нем различают две части: верхнюю и нижнюю.
От верхней части отходят волокна следующих нервов:
-эллиптически-мешотчатый
-передний ампулярный
— латеральный ампулярный
От нижней части:
— сферически-мешотчатый
— задний ампулярный
Улитковая часть обеспечивает передачу звуковых раздражений от спирального органа улитки. Улитковый узел или спиральный узел улитки, находится в улитке.
IX пара ЧН
— языкоглоточный нерв.
Двигательные, чувствительные, вегетативные волокна.
Двойное ядро — двигательное
Ядро одиночного пути — чувствительное
Нижнее слюноотделительно ядро — вегетативное
Ядра расположены в продолговатом мозге, дают проекцию на нижнюю половину ромбовидной ямки.
Из мозга нерв выходит позади олив продолговатого мозга.
Из черепа нерв выходит через яремное отверстие.
На входе и выходе из яремного отверстия имеются верхние и нижние чувствительные узлы.
После выхода отходят двигательные волокна, которые идут к мышцам глотки (шилоглоточной)
Чувствительные волокна идут:
— к слизистой глотки
— к задней трети языка — общая и вкусовая чувствительность
— к миндалинам
— к бифуркации сонной артерии
Часть волокон (вегетативные и чувствительные) образуют барабанный нерв, заходящий в барабанную полость через барабанный каналец. Его чувствительные волокна образуют сплетение в барабанной полости, иннервирующее её слизистую.
Оставшиеся вегетативные волокна выходят из пирамиды височной кости через расщелину канала малого каменистого нерва, и называются соответственно малым каменистым нервом.
Далее он через рваное отверстие выходит наружу, направляясь к околоушной слюнной железе, где прерывается в ушном (вегетативном) узле. Постганглионарные волокна иннервирую околоушную слюнную железу.
X пара ЧН
— блуждающий нерв.
Двигательные, чувствительные, вегетативные волокна.
Двойное ядро — двигательное
Ядро одиночного пути — чувствительное
Заднее ядро — вегетативное
Ядра в продолговатом мозге, проецируются на нижнюю половинку ромбовидной ямки.
Из мозга выходит через заднелатеральную борозду позади олив, ниже IX пары.
Из черепа выходит через яремное отверстие. На входе и выходе имеются верхний и нижний чувствительные узлы.
На шее блуждающий нерв идет в составе сосудисто-нервного пучка вместе с сонной артерией и внутренней яремной веной.
Затем, через верхнюю апертуру проникает в грудную полость, и правый и левый блуждающий нервы идут по бокам от пищевода, но потом левый блуждающий нерв уходит вперед от пищевода, правый — назад.
У пищеварительного отверстия диафрагмы образуют соответственно передний и задний блуждающие стволы, направляющиеся в брюшную полость.
Топографически блуждающий нерв делится на четыре отдела:
— головной
— шейный
— грудной
— брюшной
От головного отдела отходят две чувствительные ветви: менингеальная и ушная.
От шейного — три ветви:
-глоточные — иннервируют глотку вместе с IX нервом
-верхние шейные сердечные ветви — следуют к сердцу, образуя сердечное сплетение
— верхние гортанные ветви — иннервируют гортань выше голосовой щели
На границе шейного и грудного отделов от блуждающего нерва отходит возвратный гортанный нерв
Правый отходит от правого блуждающего нерва на уровне правой подключичной артерии.
Левый отходит от левого блуждающего нерва на уровне дуги аорты, огибает её снизу и возвращается на шею.
Ветви возвратного гортанного нерва:
— нижние шейные сердечные ветви — идут к сердцу
— нижние гортанные ветви — иннервируют гортань — железы, слизистую, мышцы ниже голосовой щели
— пищеводные ветви
Грудной отдел блуждающего нерва отдает:
— грудные сердечные ветви
— бронхиальные ветви, иннервирующие бронхи и образующие легочное сплетение, иннервирующее ткань легких
— пищеводные ветви — иннервируют нижнюю часть пищевода
Брюшной отдел.
Здесь блуждающий нерв представлен передним и задним блуждающими стволами.
Передний блуждающий ствол — продолжение левого блуждающего нерва, идет по передней стенке желудка вдоль малой кривизны, отдавая передние желудочные ветви.
Задний блуждающий ствол — производное правого блуждающего нерва — спускается по задней стенке желудка, вдоль большой кривизны, отдавая задние желудочные и чревные ветви (двенадцатиперстная, тонкая, подвздошная, слепая, восходящая ободочная, поперечная ободочная кишки, почки, поджелудочная железа, селезенка)
XI пара ЧН
— добавочный нерв.
Двигательные волокна.
Ядро (ядро добавочного нерва)
Выходит из продолговатого мозга черепными корешками — блуждающая часть (ниже выхода блуждающего нерва) и спинномозговыми корешками(выходят из СМ между задними и передними корешками). Спинномозговая часть поднимается до большого затылочного отверстия, входит через него в полость черепа, где соединяется с блуждающей частью.
Выходит из черепа через яремное отверстие.
Иннервирует трапециевидную и грудинно-ключично-сосцевидную мышцы.
XII пара ЧН
— подъязычный нерв.
Двигательные волокна.
Ядро (ядро подъязычного нерва) находится в продолговатом мозге, нерв выходит между пирамидой и оливой. Ствол проходит через подъязычный канал на шею, идет через поднижнечелюстной треугольник, образуя в нем треугольник Пирогова, и направляется к мышцам языка.
• I napa. Обонятельный нерв: передает в головной мозг обонятельные ощущения от слизистой оболочки носовой полости.
• II пара. Зрительный нерв: идет к сетчатке глаз и передает зрительные ощущения.
• III пара. Глазодвигательный нерв: обеспечивает некоторые движения глазного яблока.
• IV пара. Блоковый нерв: обеспечивает движение одной из мышц глаза.
• V napa. Тройничный нерв: придает чувствительность всему лицу и обеспечивает движение жевательных мышц.
• VI пара. Отводящий нерв: заставляет поворачиваться глазное яблоко в наружную сторону.
• VII пара. Лицевой нерв: иннервирует: мимические мышцы лица и обеспечивает чувствительность нижней части языка.
• VIII пара. Преддверно-улитковый нерв: передает сигналы, улавливаемые средним ухом (звуки) и внутренним ухом (равновесие).
• IX пара. Языкоглоточный нерв: воздействует на мышцы пищевода и передает ощущения нижней части языка.
• Х пара. Блуждающий нерв: идет к внутренним органам грудной и брюшной полости и регулирует пищеварительные, обменные и дыхательные функции.
• XI пара. Добавочный нерв: обеспечивает движение некоторых мышц шеи.
• XII пара. Подъязычный нерв: Облегчает движения речепроизношения, глотания и жевания.
- Нервные окончания и их типы.
Нервные окончания – концевые аппараты нервных волокон.
1) Эффекторные
А) двигательные (моторные бляшки). Нервное волокно подходит к мышце, теряет миелин, погружается в мышцу, ветвится и формирует щелевые контакты – нервно-мышечный синапс
Б) секреторные – тоже синапсы. Окончания аксонов, которые подходят к секреторным органам (например железам)
2) Чувствительные (рецепторы) – окончания дендритов, в которых под внешним воздействием формируется нервный импульс
А) экстеро- и интерорецепторы.
Экстерорецепторы воспринимают сигналы из внешней, а интеро – из внутренней среды (Например болевые рецепторы кожи – экстеро, а желудка – интеро).
Б) по физ. Природе – механо-, термо-, хемо- и фоторецепторы.
3) Межнейрональные синапсы – контакты между нервными клетками.
Главное свойство синапса – односторонняя проводимость.
1 – аксон пресинаптического нейрона
2
– микротрубочки
3 – синаптический пузырек (везикула)
4 – синаптическая щель
5 – дендрит постсинаптического нейрона
6 – рецептор для медиатора
7 – постсинаптическая мембрана
8 – пресинаптическая мембрана
9 — митохондрия
- Характерные черты вегетативной нервной системы.
Вегетативная нервная система связана с регуляцией бессознательных функций (деятельность
внутренних органов).
Центральные структуры вегетативной нервной системы расположены в головном и спинном мозге. В головном это, прежде всего, гипоталамические центры, обеспечивающие постоянство внутренней среды организма, а также стволовые вегетативные ядра. В спинном мозге нейроны вегетативной нервной системы располагаются на границе между базальной и крыловидной пластинами, образуя боковые рога серого вещества.
Периферические части вегетативной НС состоят из ганглиев, представляющих собой скопления нервных клеток, лежащих вне пределов ЦНС, и волокон. Эфферентные волокна центральных структур вегетативной НС выходят из ЦНС в составе смешанных черепно-мозговых или по передним корешкам спинномозговых нервов. Затем покидают общий нервный ствол и переключаются в ганглиях. Афферентные волокна заходят в ЦНС вместе с чувствительными соматическими волокнами через задние корешки спинного мозга или в составе черепно-мозговых нервов.
Ганглии, в зависимости от местоположения, делятся на: паравертебральные (лежащие в непосредственной близости от позвоночника), превертебральные (удаленные от позвоночника), экстрамуральные (лежащие поблизости от иннервируемого органа) и интрамуральные (расположенные непосредственно в стенке органа). Волокна, подходящие к ганглию (преганглионарные), покрыты миелином, волокна, покидающие ганглий (постганглионарные), немиелизированы и имеют серый цвет.
Вся вегетативная НС состоит из: парасимпатического и симпатического отделов. Оба эти отдела иннервируют одни и те же органы, часто оказывая на них противоположное действие.
Окончаниями парасимпатического отдела вегетативной НС выделяется медиатор ацетилхолин.
Парасимпатический отдел
вегетативной НС регулирует работу внутренних органов в условиях покоя. Его активация способствует снижению частоты и силы сердечных сокращений, снижению кровяного давления, увеличению как двигательной, так и секреторной активности пищеварительного тракта.
Окончания симпатических волокон выделяют в качестве медиатора норадренилин и адреналин.
Симпатический отдел
вегетативной НС увеличивает свою активность при необходимости
мобилизации ресурсов организма. Увеличивается частота и сила сердечных сокращений, сужается просвет кровеносных сосудов, повышается кровяное давление, тормозится двигательная и секреторная активность пищеварительной системы.
- Общая характеристика спинного мозга.
Спинной мозг представляет собой наиболее «древнюю» часть нервной системы. Это тяж цилиндрической
формы длиной примерно 43 см , массой приблизительно 36 грамм, расположенный в позвоночном канале, который сверху переходит в головной мозг, а снизу, на уровне второго поясничного позвонка, заканчивается мозговым конусом, от которого отходит терминальная нить.
Терминальная нить окружена корешками поясничных и крестцовых нервов, которые заходят в мешок, образованный твердыми мозговыми оболочками.
Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и пояснично-крестцовое. От этих утолщений берут начало нервы, идущие к конечностям.
1
– твердая мозговая оболочка
2 – паутинная оболочка
3 – подпаутинное пространство
4 – белое вещество
4а – боковой канатик
4б – передний канатик
4в – задний канатик
5 – мягкая мозговая оболочка
6 – серое вещество
6а – передний рог
6б – задний рог
7 – передний (двигательный) корешок
8 – задний (чувствительный) корешок
- – спинномозговой узел
- – смешанный нерв
(между 4б и 6а – передняя срединная щель. Выше – задняя срединная борозда. По бокам – латеральные (боковые) борозды)
Спинной мозг делится на две симметричные половины. Корешки справа и слева объединяются в спинномозговой нерв. От каждого участка спинного мозга отходит пара спинномозговых нервов.
Участок спинного мозга, соответствующий паре спинномозговых нервов. Называется сегмент (в спинном мозге 33 сегмента, 31 пара корешков). Начиная с 8 шейного сегмента порядок сегментов не соответствует порядку позвонков.
1. (С) Шейные сегменты (8) с 1 по 8-й
2. (Т) Грудные (12) с 1 по 12-й
3. (L) Поясничные с 1 по 5
4. (S) Крестцовые с 1 по 5
5. Копчиковый (копчиковый нерв)
Спинной мозг состоит из следующего вещества: серое вещество и белое вещество.
В шейных и верхнегрудных сегментах спинного мозга находится ретикулярная (сетчатая) формация. Образует единую структуру, которая начинается в среднем мозге, проходит через мозговой мост, через продолговатый мозг и заканчивается в верхнегрудных сегментах спинного мозга. Задача – поддерживать тонус различных участков головного и спинного мозга.
- Закономерности строения периферической нервной системы.
Периферическая нервная система редставляет собой часть нервной системы, которая соединяет центральную нервную систему с органами чувств и с произвольными мышцами. В ней выделяют две разные группы нервов: черепномозговые и спинномозговые
Черепномозговые нервы — это 12 пар нервов, отходящих от головного мозга и направляющихся к различным органам головы, за исключением одного, идущего к сердцу и в брюшную полость. Эти нервы выполняют чувствительные и (или) двигательные функции
Спинномозговые
Анатомия ЦНС
1.Развитие нервной системы. Нервная система развивается из трех основных образований: нервной трубки, нервного гребня и нейральных плакод. Нервная трубка формируется в результате нейруляции из нервной пластинки – участка эктодермы, расположенного над хордой. Согласно теории организаторов Шпемена, бластомеры хорды способны выделять вещества – индукторы первого рода, в результате действия которых нервная пластинка прогибается внутрь тела зародыша и образуется нервный желобок, края которого затем сливаются, образуя нервную трубку. Смыкание краев нервного желобка начинается в шейном отделе тела зародыша, распространяясь сначала на каудальную часть тела, а позже на краниальную. Нервная трубка дает начало центральной нервной системе, а также нейронам и глиоцитам сетчатой оболочки глаза. Вначале нервная трубка представлена многорядным нейроэпителием, клетки в нем называются вентрикулярными. Их отростки, обращенные в полость нервной трубки, соединены нексусами, базаль-ные части клеток лежат на субпиальной мембране. Ядра нейро-эпителиальных клеток меняют свое расположение в зависимости от фазы жизненного цикла клетки. Постепенно, к концу эмбриогенеза, вентрикулярные клетки утрачивают способность к делению и в постнатальном периоде дают начало нейронам и различным типам глиоцитов. В некоторых областях мозга (герминативные, или камбиальные зоны) вентрикулярные клетки не утрачивают способности к делению. В этом случае они называются субвентрикулярными и экстравентрикулярными. Из них, в свою очередь, дифференцируются нейробласты, которые, уже не имея способности к пролиферации, подвергаются изменениям, в ходе которых превращаются в зрелые нервные клетки – нейроны. Отличием нейронов от остальных клеток своего дифферона (клеточного ряда) является наличие в них нейрофибрилл, а также отростков, при этом сначала появляется аксон (нейрит), позже – дендриты. Отростки образуют соединения – синапсы. Итого, дифферон нервной ткани представлен нейроэпителиальными (вентрикулярными), субвентрикулярными, экстравентрикуляр-ными клетками, нейробластами и нейронами.В отличие от глиоцитов макроглии, развивающихся из вентри-кулярных клеток, клетки микроглии развиваются из мезенхимы и входят в макрофагическую систему.Шейная и туловищная части нервной трубки дают начало спинному мозгу, краниальная часть дифференцируется в головной. Полость нервной трубки превращается в спинномозговой канал, соединенный с желудочками головного мозга.Головной мозг в своем развитии претерпевает несколько стадий. Его отделы развиваются из первичных мозговых пузырей. Сначала их насчитывается три: передний, средний и ромбовидный. К концу четвертой недели передний мозговой пузырь разделяется на зачатки конечного и промежуточного мозга. Вскоре после этого делится и ромбовидный пузырь, давая начало заднему и продолговатому мозгу. Эта стадия развития головного мозга называется стадией пяти мозговых пузырей. Время их формирования совпадает со временем появления трех изгибов головного мозга. В первую очередь образуется теменной изгиб в области среднего мозгового пузыря, выпуклость его обращена дорсально. После него появляется затылочный изгиб между зачатками продолговатого и спинного мозга. Выпуклость его также обращена дорсально. Последним образуется мостовой изгиб между двумя предыдущими, но он изгибается в вентральную сторону.Полость нервной трубки в головном мозге преобразуется сначала в полости трех, затем пяти пузырей. Полость ромбовидного пузыря дает начало четвертому желудочку, который соединяется через водопровод среднего мозга (полость среднего мозгового пузыря) с третьим желудочком, образованным полостью зачатка промежуточного мозга. Полость непарного поначалу зачатка конечного мозга соединяется через межжелудочковое отверстие с полостью зачатка промежуточного мозга. В дальнейшем полость конечного пузыря даст начало боковым желудочкам.Стенки нервной трубки на стадиях формирования мозговых пузырей будут утолщаться наиболее равномерно в области среднего мозга. Вентральная часть нервной трубки преобразуется в ножки мозга (средний мозг), серый бугор, воронку, заднюю долю гипофиза (промежуточный мозг). Дорсальная ее часть превращается в пластинку крыши среднего мозга, а также крышу III желудочка с сосудистым сплетением и эпифиз. Латеральные стенки нервной трубки в области промежуточного мозга разрастаются, образуя зрительные бугры. Здесь под влиянием индукторов второго рода образуются выпячивания – глазные пузырьки, каждый из которых даст начало глазному бокалу, а в дальнейшем – сетчатке глаза. Индукторы третьего рода, находящиеся в глазных бокалах, влияют на эктодерму над собой, которая отшнуровывается внутрь бокалов, давая начало хрусталику.Конечный мозг разрастается в большей степени, чем остальные отделы головного мозга. Наружные слои стенок пузырей конечного мозга образуют серое вещество – кору. Кора затем покрывается многочисленными бороздами и извилинами, значительно увеличивающими ее поверхность.Клетки, возникшие в процессе отшнуровывания нервной трубки от эктодермы, но не вошедшие в состав ни той, ни другой групп клеток, образуют нервный гребень, или ганглиозную пластинку. Эти клетки располагаются над нервной трубкой, под эктодермой. В процессе гистогенетической дифференцировки эти клетки дадут начало спинальным ганглиям и ганглиям вегетативной нервной системы. Часть этих клеток мигрирует в различные участки тела зародыша и образует мозговое вещество надпочечников, меланоциты и клетки Меркеля эпидермиса кожи.Третьим образованием, давшим начало отдельным частям нервной системы, являются нейральные плакоды. Это утолщения эктодермального происхождения, расположенные вблизи краниального конца нервной трубки. Из нейральных плакод будут развиваться некоторые ганглии головы, например, ганглии V, VII, VIII, IX и X пар черепных нервов.
2 Строение спинного мозга. Спинной мозг – medulla spinalis цилиндрический, уплощенный спереди назад тяж, длина 43 см, масса 34-38 г. Расположен в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия, перекреста пирамид, места выхода первой пары корешков спинного мозга переходит в головной мозг. Нижняя граница – 1-2 поясничные позвонки. Ниже этого уровня верхушка мозгового конуса продолжается в терминальную нить – filum terminale. Нить в своих верхних отделах содержит нервную ткань (это внутренняя часть, окружена корешками поясничных и крестцовых спинномозговых нервов, находиться в слепо заканчивающемся мешке, длина 15см).наружная часть терминальной нити: ниже 2 крестцового позвонка, соединительнотканное образование, являющееся продолжением всех 3 мозговых оболочек. В шейном и поясничном отделах спинной мозг имеет утолщение, это связано с иннервацией соответственно верхних и нижних конечностей, т.е. в этом отделе спинного мозга содержится больше нейронов. В нижних отделах спинной мозг суживается и образует мозговой конус. На передней поверхности имеется передняя срединная щель – fissura mediana anterior, а сзади задняя срединная борозда. Т. о. эти борозды делят мозг на две симметричные половины. На передней поверхности с каждой стороны от передней щели проходит переднелатеральная борозда – место выхода передних двигательных корешков. Сзади тоже борозда – место входа задних чувствительных корешков. Мозг состоит из нервных клеток и их волокон, имеющих на поперечном срезе вид буквы Н или бабочки с расправленными крыльями. На периферии серого находится белое вещество, образованное нервными волокнами. В сером веществе имеется центральный канал – canalis centralis. Он содержит спинномозговую жидкость. Верхний конец канала сообщается с 4 желудочком, а нижний, расширяясь, образует слепо заканчивающийся концевой желудочек Он содержит спинномозговую жидкость. Верхний конец канала сообщается с 4 желудочком, а нижний, расширяясь, образует слепо заканчивающийся концевой желудочек – ventriculus terminalis. Стенки канала выстланы эпендимой, вокруг которой находится центральное (студенистое) вещество – substantia gelatinosis centralis. У взрослого канал в некоторых местах, а иногда и на всем протяжении зарастает. Серое вещество – substantia grisea на всем протяжении спинного мозга образует симметричные серые столбы – columnae griseae . Кпереди и кзади от центрального канала эти столбы связаны друг с другом тонким слоем серого вещества – передние и задние спайки. В каждом столбе различают передний столб – columna ventralis, задний столб. На уровне нижнего шейного , всех грудных и двух верхних поясничных сегментов есть боковые выпячивания серого вещества — columnae lateralis.на поперечном срезе столбы имеют вид рогов. Есть более широкий передний рог – cornu ventral и задний рог и боковой рог.Белое веществосостоит из покрытых миелиновыми оболочками проекционных нервных волокон, связывающих сегменты спинного мозга с центрами головного мозга. Проекционные нервные волокона сливаются в отдельные системы, которые называются проводящими путями.Выделяют нисходящие, или двигательные( эфферентные) пути: 1) кортикоспинальный боковой (пирамидный) путь — tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis — в боковых канатиках;2) кортикоспинальный передний (пирамидный) путь — tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior — в передних канатиках;3) руброспинальный путь ( tractus rubrospinalis ), или пучок Монакова, — в боковых канатиках;4) тектоспинальный путь ( tractus tectospinalis ) в передних канатиках;5) вестибулоспинальный путь ( tractus vestibulospinalis ), или пучок Левенталя, — в передне-боковых канатиках;6) ретикулоспинальный путь ( tractus reticulospinalis ) — в передне-боковых канатиках;7) задний продольный пучок ( fasciculus longitudinalis dorsalis posterior ) — в передних канатиках. Восходящиеили чувствительные( афферентные) пути:1) спинно-таламический путь ( tractus spinothalamicus ) — в боковых канатиках;2) спинно-церебеллярный передний путь ( tractus spinocerebellaris ventralis ), или пучок Говерса, — в боковых канатиках в вентральных отделах;3) спинно-церебеллярный задний путь ( tractus spinocerebellaris dorsalis ), или пучок Флексига, — в боковых канатиках в дорсальных отделах;4) тонкий пучок ( fasciculus grudlis ), или пучок Голля, — в задних канатиках медиально;5) клиновидный пучок ( fasciculus cuneatus ), или пучок Бурдаха, — в задних канатиках латерально.Используя контуры » бабочки» серого вещества, белое вещество спинного мозга условно разделяют на три канатика( столба): задний(кнутри от заднего рога), боковой(между задним и передним рогами) и передний(кнутри от переднего рога). Два задних канатика плотно прилегают друг к другу, а передние разделяются передней срединной щелью. В центре спинного мозга правая и левая половины серого вещества соединяются тонким перешейком (срединное промежуточное вещество), в центре которого располагается отверстие центрального канала.Задние канатики образованы восходящими проводниками глубокой чувствительности. Медиально располагаются проводники глубокой чувствительности от нижних конечностей (тонкий пучок Голля), латерально — от верхних конечностей (клиновидный пучок Бурдаха). Кроме того, в задних канатиках представлены проводники тактильной чувствительности (2/3 проводников).В боковых канатиках спинного мозга располагаются нисходящие и восходящие проводники. К нисходящим относятся волокна пирамидного (латерального корково-спинномозгового) пути, расположенного в задних отделах боковых канатиков у средней части заднего рога. Кпереди от пирамидного пути проходит красноядерно-спинномозговой путь, а также латеральный ретикулоспинномозговой путь. Все нисходящие пути заканчиваются у клеток переднего рога спинного мозга. Вдоль всего латерального края бокового столба идут волокна восходящих спинно-мозжечковых путей: переднего спинно-мозжечкового пути Говерса и заднего спинно-мозжечкового пути Флексига. Кнутри от пути Говерса проходят восходящие волокна поверхностной чувствительности (латеральный спинноталамический путь). Помимо этого, в боковых канатиках проходит восходящий спиннопокрышечныи путь, несущий проприоцептивную информацию к ядрам четверохолмия.Передние канатики спинного мозга составлены преимущественно нисходящими путями от передней центральной извилины, стволовых и подкорковых образований к переднему рогу спинного мозга (передний пирамидный путь, вестибулоспинальныи путь, оливоспинномозговой путь и покрышечно-спинномозговой путь, передний ретикулоспинномозговой путь). Кроме этого, в передних канатиках проходит тонкий чувствительный пучок — передний спиноталамический путь.
3 Сегменты, образование спинномозговых нервов. .На передней поверхности с каждой стороны от передней щели проходит переднелатеральная борозда – место выхода передних двигательных корешков. Сзади тоже борозда – место входа задних чувствительных корешков. Передний корешок radix anterior состоит из отростков двигательных (моторных) нервных клеток; задний корешок – чувствительный, представлен совокупностью проникающих в спинной мозг центральных отростков псевдоуниполярных клеток нервных клеток, тела которых образуют спинномозговой узел – ganglion spinale, лежащий у места соединения заднего корешка с передним. На всем протяжении спинного мозга отходит 31 пара корешков. Передний и задний корешки у внутреннего края межпозвоночного отверстия сближаются, сливаются, и образуется спинномозгвой нерв –nervus spinalis. Т.о. из корешков образуется 31 пара нервов. Участок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков называют сегментом. Соответственно 31 паре нервов выделяют 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых. Каждому сегменту соответствует определенный участок тела, получающий иннервацию от данного сегмента. Обозначают сегменты начальными буквами, указывающими на часть спинного мозга, и цифрами, соответствующими порядковому номеру сегмента: шейные сегменты (segmenta cervicalia C 1 – C8), грудные, поясничные, крестцовые копчиковые (Сo 1 – Co3). Остальные аналогично, соображайте. Протяженность спинного мозга значительно меньше длины позвоночного столба, поэтому порядковый номер сегмента и уровень его положения, начиная с нижнего шейного отдела, не соответствует порядковому номеру тел позвонков. Нижние шейные и верхние грудные лежат на один позвонок выше, чем тела соответствующих позвонков. В среднем грудном отделе – на 2; в нижнем грудном – на 3; поясничные сегменты лежат на уровне тел 10, 11 грудных позвонков, крестцовые и копчиковые – 12 грудной и 1 поясничный. Рефлекторная дуга (нервная дуга) — путь, проходимый нервными импульсами при осуществлении рефлекса.Рефлекторная дуга остоит из: рецептора — нервное звено, воспринимающее раздражение; афферентного звена — центростремительное нервное волокно — отростки рецепторных нейронов, осуществляющие передачу импульсов от чувствительных нервных окончаний в центральную нервную систему; центрального звена — нервный центр (необязательный элемент, например для аксон-рефлекса); эфферентного звена — осуществляют передачу от нервного центра к эффектору.эффектора — исполнительный орган, деятельность которого изменяется в результате рефлекса. Простая рефлекторная дуга из двух нейронов, из которых один связан с рецептором ,а другой оканчивается в мышце (или железе). При раздражении чувствительной поверхности возбуждение идет по связанному с ней нейрону в центростремительном направлении крефлекторному центру, где находится соединение (синапс) обоих нейронов. Здесь возбуждение переходит на другой нейрон и идет ужецентробежно) к мышце или железе. В результате происходит сокращение мышцы или изменение секреции железы. Часто в состав простой рефлекторной дуги входит третий вставочный нейрон, который служит передаточной станцией счувствительного пути на двигательный.
Кроме простой (трехчленной) рефлекторной дуги, имеются сложно устроенные многонейронные рефлекторные дуги, проходящие через разные уровни головного мозга, включая его кору. У высших животных и человека на фоне простых и сложных рефлексов также при посредстве нейронов образуются временные рефлекторные связи высшего порядка, известные под названием условных рефлексов (И. П. Павлов).
4 Оболочки спинного мозга. Спинной мозгодет тремя соединителыюткаными оболочками, meninges, происходящими из мезодермы. Оболочки эти следующие, если идти с поверхности вглубь: твердая оболочка, dura mater; паутинная оболочка, arachnoidea, и мягкая оболочка, pia mater.Краниально все три оболочки продолжаются в такие же оболочки головного мозга.1. Твердая оболочка спинного мозга, dura mater spinalis, облекает в форме мешка снаружи спинной мозг. Она не прилегает вплотную к стенкам позвоночного канала, которые покрыты надкостницей. Последнюю называют также наружным листком твердой оболочки.Между надкостницей и твердой оболочкой находится эпидуральное пространство, cavitas epiduralis. В нем залегают жировая клетчатка и венозные сплетения — plexus venosi vertebrales interni, в которые вливается венозная кровь от спинного мозга и позвонков. Краниально твердая оболочка срастается с краями большого отверстия затылочной кости, а каудально заканчивается на уровне II-III крестцовых позвонков, суживаясь в виде нити, filum durae matris spinalis, которая прикрепляется к копчику.2. Паутинная оболочка спинного мозга, arachnoidea spinalis, в виде тонкого прозрачного бессосудистого листка прилегает изнутри к твердой оболочке, отделяясь от последней щелевидным, пронизанным тонкими перекладинами субдуральным пространством, spatium subdurale. Между паутинной оболочкой и непосредственно покрывающей спинной мозг мягкой оболочкой находится подпаутинное пространство, cavitas subarachnoidalis, в котором мозг и нервные корешки лежат свободно, окруженные большим количеством спинномозговой жидкости, liquor cerebrospinalis. Это пространство в особенности широко в нижней части арахноидального мешка, где оно окружает cauda equina спинного мозга (сisterna terminalis). Наполняющая подпаутинное пространство жидкость аходится в непрерывном сообщении с жидкостью подпаутинных пространств головного мозга и мозговых желудочков.Между паутинной оболочкой и покрывающей спинной мозг мягкой оболочкой в шейной области сзади, вдоль средней линии образуется перегородка, septum cervicdle intermedium. Кроме того, по бокам спинного мозга во фронтальной плоскости располагается зубчатая связка, lig. denticulatum, состоящая из 19-23 зубцов, проходящих в промежутках между передними и задними корешками. Зубчатые связки служат для укрепления мозга на месте, не позволяя ему вытягиваться в длину. Посредством обеих ligg. denticulatae подпаутинное пространство делится на передний и задний отделы.3. Мягкая оболочка спинного мозга, pia mater spinalis, покрытая с поверхности эндотелием, непосредственно облекает спинной мозг и содержит между двумя своими листками сосуды, вместе с которыми заходит в его борозды и мозговое вещество, образуя вокруг сосудов периваскулярные лимфатические пространства.
5 Топография черепных нервов на основании мозга, отдельные част головного мозга. В процессе развития развития мозга из каждого из пяти мозговых пузырей образуется соответствующий отдел мозга — продолговатый, задний, средний, промежуточный и конечный мозг. Задний мозг подразделяется на мост и мозжечок. У головного мозга выделяют мозговой ствол с мозжечком и полушария большого мозга, которые накрывают остальные части мозга спереди, сверху и с боков (рис. 2.6). Полушария отделены друг от друга продольной щелью большого мозга. В глубине этой щели находится мозолистое тело, которое соединяет оба полушария. Затылочные доли отделены от мозжечка поперечной щелью большого мозга.На верхнелатеральной, медиальной и нижней (базальной) поверхностях полушарий большого мозга видны борозды. Глубокие борозды разделяют полушария на доли (лобную, теменную, височную, затылочную), мелкие борозды отделяют более узкие участки — извилины. На нижней поверхности находятся выступающие вперед лобные доли, по бокам расположены височные доли. В средней части между височными долями видна нижняя поверхность промежуточного, среднего, продолговатого мозга, переходящего в спинной мозг. По бокам от моста и продолговатого мозга выступает нижняя поверхность полушарий мозжечка. На нижней поверхности (основании) головного мозга видны следующие анатомические структуры: в обонятельных бороздах лобных долей располагаются обонятельные луковицы, которые кзади переходят в обонятельные тракты и обонятельные треугольники. К обонятельным луковицам подходят 15— 20 обонятельных нитей — I пара черепных нервов. Сзади от обонятельных треугольников с обеих сторон видно переднее продырявленное вещество, через которое в глубь мозга проходят кровеносные сосуды. Между обоими участками продырявленного вещества расположен перекрест зрительных нервов — II пара черепных нервов. Кзади от зрительного перекреста находится серый бугор, переходящий в воронку, соединенную с гипофизом, а позади от серого бугра — 2 сосцевидных (мамиллярных) тела. Эти образования принадлежат промежуточному мозгу — гипоталамусу. За гипоталамусом следуют ножки мозга (средний мозг), а за ними в виде поперечного валика мост мозга. Между ножками мозга открывается межножковая ямка, дно которой продырявлено — заднее продырявленное вещество. Лежащие по бокам от продырявленного вещества ножки мозга соединяют мост с полушариями большого мозга. На внутренней поверхности каждой ножки мозга возле переднего края моста выходит глазодвигательный нерв (III пара), а сбоку от ножки мозга — блоковой нерв (IV пара черепных нервов). От моста кзади и латерально расходятся толстые средние ножки мозжечка. В месте выхода средней ножки из нижней поверхности моста виден тройничный нерв (V пара). Кзади от моста расположен продолговатый мозг. Из поперечной борозды, отделяющей продолговатый мозг от моста, медиально выходит отводящий нерв (VI пара), а латеральнее — лицевой нерв (VII пара) и преддверно-улитковый нерв (VIII пара черепных нервов). По бокам от срединной борозды продолговатого мозга видны продольные утолщения — пирамиды, а сбоку от каждой из них находится олива. Из борозды позади оливы из продолговатого мозга выходят последовательно черепные нервы — языкоглоточный (IX пара), блуждающий (X пара), добавочный (XI пара), а из борозды между пирамидой и оливой — подъязычный нерв (XII пара черепных нервов).
6 Твердая мозговая оболочка, dura mater encephali,pachymeninx, плотная белесоватая соединительно-тканная об.,лежит снаружи.Наружная поверх.прилежит к костям черепа(является надкостницей).Внутренняя пов.покрыта эндотелием,гладкая,блестящая.Между ней и паутинной об.-щелевидное пространство,cavum subdurale(жидкость).В области ямки у верхушки пирамиды височной кости и в обл.венозных пазух оболочка расщепляется на 2листка.Отростки: мозгвой серп falx cerebri,в саггит.направл.между обоими полушариями.Прикрепляясь по средней линии черепн.свода к краям sulcus sinus sagittalis superior, передним концом прирастает к crista galii,задним срастается с поверхностьюмозжечкового намета.Намет мозжечка-горизонт.натянутая пластинка, выпуклая кверху,прикрепляется по краям sulcus sinus transverse затылочной кости и вдоль верхней границы пирамиды.Отделяет затылочные доли от мозжечка.Серп мозжечка,falx cerebelli,по средней линии,вдоль cristaoccipitalis interna до большого отверстия затылоч.кости.Diaphragm sellae,пластинка,ограничивающая сверху вместилище для придатка мозга на дне турецкого седла.В середине она прободается отверстием для пропуска воронки.Синусы:s.transversus-расположена по заднему краю tentoriun cerebelli в sulcus sinus transverses,самая большая. S.sagittalis superior идет по верхнему краю мозгового серпа. S.occipitalis продолжение предыдущей,по обоим краям затылочного отверстия. S.rectus на линии прикрепления falx cerebri к tentoriun cerebelli. S.sagittalis inferior идет вдоль нижнего свободного края falx cerebri. Confluens sinuum, сток пазух. S.cavernosus на основании черепа, сбоку турецкого седла(пещеристая пазуха),соединенная с S.intercavernosus,проходящей с переди и сзади от гипофизиальной ямки.Пути оттока крови по синусам:внутренние яремные вены; связь посредством выпускников,проходящие через отверстия в черепных костях; через вены,выходящие из черепа через овальное,круглое отверстие;посредством вен губчатого в-ва костей черепа.
7Паутинная оболочка,arachnoidea encephali,отделяется от твердой об.капилярной щелью субдурального пространства.Перекидывается мостиками через борозды,образуя cavum subarachnoidale,наполненное прозрачной жидостью.Цистерны: c.cerebellomedularis между задним краем мозжечка и продолговатым мозгом,c.interpeduncularis между ножками мозга,c.chiasmatis впереди chiasma oppticum,c.fossa lateralis cerebri в соименной ямке.Служат для накопления спинномозговой жидкости.Все подпаутин.пространства сообщают.между собой и у большого отверстия затылочной кости продолжается в подпаутинное пространство спинного мозга.Пахионовая грануляция,anulaciones arachnoideales,выросты паут.об.в виде кругловатых телец серо-розового цвета,вдающихся в полость венозных пазух.Увеличиваясь в размерах,грануляции своим давлением на черепные кости образуют на внутренней поверхности последних углубления,foveolae granulares.Служат для оттока цереброспинальной жидкости в кровяном русле путем фильтрации.
8Мягкая мозговая оболочка,pia mater encephali(сосудистая),тесно прилегает к мозгу,заходя во все борозды и щели.Пронизана кровеносными сосудами,проникающими в мозг.Мозговая об.образует вокруг сосудов адвентицию.Между адвентицией и мозгом-периваскулярная щель,сообщается с подпаутинным пространством.Сосудистые сплетения.Имеет нервные волокна расположенные рядом с сосудами.
9-10 Цереброспинальная жидкость и ГЭБ,liquor cerebrospinalis,наполняющая подпаутинные пространства головного и спинного мозга и мозговые желудочки,резко отличается от др.жидкостей организма.Выделение происходит путем секреции из plexus chorioidei, эпител.обкладка которых имеет характер железистого эпителия. Аппарат,продуцирующий ликвор пропускает в жидкость одни в-ва и задерживает другие (ГЭБ),что имеет большое значение для предохранения мозга от вредных влияний.ЦСЖ не только механическое защитное приспособление для мозга и лежащих на его основании сосудов, но и специальной внутренней средой,необходимой для правильного функциоирования центральных органов н.с.Пространство,где помещен ликвор замкнуто.Отток совершается путем фильтрации в венозную систему через почредство пахионовых грануляций,а отчасти и в лимфатическую систему через влагалища нервов, в которые продолжаются мозговые оболочки.
11Medullaoblongata.Представляет собой продолжение спинного мозга в ствол головного мозга. Верхний конец граничит с мостом,а нижней границей служит место выхода первой пары шейных нервов.Имеет вид луковицы bulbus cerebri.На вентральной поверхности проходит передняя срединная щель-fissura mediana anterior,по бокам её на той и другой стороне проходит 2 продольных тяжа пирамиды,которые продолжаются в передние канатики спинного мозга.Пучки нервных волокон перекрещиваются,образуя decussatio pyramidum,после чего спускаются в боковом канатике,на другой стороне спинного мозга-латеральный кортико-спинномозговой путь.Латеральнее пирамиды лежит-oliva,которая отделена от пирамиды-sulcus anterolateralis.На задней поверхности тянется-задняя срединная щель,по бокам её лежат задние канатики,которые идут к мозжечку входя в состав его ножек.Каждый канатик подразделен с помощью борозды на медиальный-fasciculus gracilis и латеральный-fasciculus cuneatus.
12Внутреннее строение продолговатого мозгаВ нем заложены ядра серого вещества,имеющие отношение к равновесию,координации движений,а также к регуляции обмена веществ,дыханию и кровообращению.1)ядро оливы-nucleus olivaris-вид извитой пластинки серого вещества,обеспечивает выпячивание оливы,связано с зубчатым ядром мозжечка и является промежуточным ядром равновесия.2)ретикулярная формация-formatio reticularis- образуется из нервных волокон и лежащих между ними нервных клеток4)жизненно важные центры дыхания и кровообращения связаны с ядрами блуждающего нерва.Белое вещество содержит длинные и короткие волокна.Длинные- луковично бугорный путь-tractus bulbothalamicus,волокна этого пучка образуют-lemniscus medialis,которая в продолговатом мозге совершает decussatio lemniscorum / К коротким путям относятся пучки нервных волокон,соединяющие м/д собой отдельные ядра серого вещества и продолговатый мозг с соседними отделами-tractus olivocerebellaris и лежащии медиально fasciculus lingitodinalis medialis
13Формирование медиальной петли-Медиальная петля, lemniscus medialis, образована за счет внутренних дугообразных волокон, fibrae arcuatae internae. Эти волокна являются отростками нейронов ядер клиновидного пучка и тонкого пучка. Волокна направляются из продолговатого мозга к ядрам таламуса вместе с волокнами общей чувствительности (болевой и температурной), образующими прилежащую к медиальной петле спинномозговую петлю, lemniscus spinalis. Волокна медиальной петли образуют в продолговатом мозге перекрест медиальных петель, decussatio lemniscorum medidlium. Над перекрестом медиальных петель располагается задний продольный пучок, fasciculus longitudinalis dorsalis (posterior).
Волокна медиальной петли в мосту располагаются в задней его части (покрышке), почти на границе с передней частью (между пучками волокон трапециевидного тела). В покрышке среднего мозга пучок волокон медиальной петли занимает место дорсолатеральнее красного ядра, а заканчивается в дорсальном латеральном ядре таламуса синапсами на телах третьих нейронов. Аксоны третьих нейронов через заднюю ножку внутренней капсулы и в составе лучистого венца достигают постцентральной извилины коры больших полушарий мозга.
14 МостСзади граничит с верхним концом продолговатого мозга,а спереди с ножками мозга.состоит из вентральной части и дорсальной-граница между ними-трапецевидное тело.Вентральная часть-содержит продольные и поперечные волкна,м/Д которыми разбросаны n.pontis.Продольные волокна принадлежат к кортико-мостовым волокнам,которые связаны с собственными ядрами,откуда берут начало поперечные волокна ,идущие к коре мозжечка,мостомозжечковый путь.В дорсальной поверхности-ретикулярная формация,поверх которой расположено дно ромбовидной ямки с лежащими под ними ядрами черепных нервов
15Внутреннее строение мостаPars ventralis-содержит продольные и поперечные волокна ,между которыми разбросаны ядра серого вещества.Продольные волокна принадлежат к пирамидным путям,к кортико-мостовым волокнам,которые связаны с собственными ядрами моста,откуда идет мостомозжечковый путь.Дорсальная повекрхность-содержит ретикулярную форматцию,поверх неё-дно ромбовидной ямки с лежащими под ними ядрами черепных нервов.V-троиничный нерв,n.trigeminus.имеет 4ядра:1)чувствительное-мостовое ядро тройничного нерва,проецируется в дорсолатеральной чатси верхнего отдела моста2)ядро спинномозгового пути тройничного нерва-продолжение предыдущего до шейного отдела спинного мозга,где соприкасается с substantia gelatinosa3)двигательное ядро-расположено медиальнее чувствительного4)ядро среднемозгового пути тройничного нерва-лежит латеральнее водопровода-ядро проприоцептивной чувствительности.V1-отводящий нерв-имеет одно двигательное ядро,заложенное в петле лицеыого нерваV11-лицевой нер-имеет одно двигательное ядро,расположенное в formation reticularis partis dorsalisV111- предверно улитковый нерв,проецируется на латеральные углы ромбовидной ямки, в области area vestibularis,ядра делятся на 2 группы:1часть-улитковая часть-pars cochlearis имеет 2 ядра-n,cochlearis dorsalis и n.cohlearis ventralis 2 часть-преддверная часть Pars vestibularis-имеет 4 ядра-медиальное,латеральное,верзхнее,нижнее.