Ответы на экзамен по вирусологии

ПОСОБИЕ ДЛЯ
ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО ВИРУСОЛОГИИ

ПОД РЕДАКЦИЕЙ СТУДЕНТА 3 КУРСА
ВЕТЕРИНАРНОГО ФАКУЛЬТЕТА

ГРУППЫ 116 «Б»

БАЛЯСОВА РОМАНА ИВАНОВИЧА

ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ВЕТЕРИНАРНОЙ
ВИРУСОЛОГИИ

1. История вирусологии. Роль вирусов
в инфекционной патологии животных
человека.

2. Предмет и задачи общей и частной
ветеринарной вирусологии. История
открытия вирусов. Достижения отечественной
вирусологии.

3. Принципы современной классификации
вирусов, основные группы вирусов
(материалы сессии ВОЗ, Мадрид, 1975 г.).

4. Химический состав и физическая
структура вирусов. Понятие о вирионе,
капсиде, капсомере. Тип симметрии.

5. Устойчивость вирусов к физико-химическим
факторам. Практическое использование
этих свойств.

6. Вирусные нуклеиновые кислоты.
Их разновидности, структуры основные
свойства.

7. Белки вирусов, их особенности
(характеристика свойств иейраминидаз
и антигенов миксовирусов).

8. Периоды и этапы репродукции вирусов.
Типы взаимодействия.

9. Особенности биосинтеза ДНК-содержащих
вирусов. Понятие транскрипции и
трансляции в биосинтезе белков и
нуклеиновых кислот вирусов.

10. Типы взаимодействия, основные
исходы взаимодействия вируса клеткой.

11. Фазы взаимодействия РНК-содержащих
вирусов с чувствительной клеткой
(адсорбция и проникновение: синтез
ранних белков, синтез структурных
РНК и белков и т.д.).

12. Патогенез вирусных инфекций.
Тропизм вирусов и избирательная
локализация их в органах и тканях.

13. Правила взятия патматериала от больных
и павших животных при подозрении на
вирусные болезни. Транспортировка и
подготовка его для вирусологических
исследований.

14. Методы консервирования вирусов и их
практическое значение.

15. Правила работы в вирусологической
лаборатории. Техника безопасности при
работе с вируссодержащим материалом.

16. Схема лабораторной диагностики
вирусных инфекций.

17. Клинико-эпизоотологическая
диагностика вирусных болезней
животных, сущность, значение.

18. Методы обнаружения вирусов в
патматериале.

19. Принцип ретроспективной диагностики
вирусных болезней. Положительные и
отрицательные стороны.

20. Биологическая характеристика
вируса болезни Ауески. Принцип
диагностики, специфической профилактики.

21. Значение и особенности вирусных
белков.

22. Общие принципы серологических
реакций и их использование в диагностике
вирусных болезней животных.

23. РГА и ее использование в вирусологии.
Достоинства и недостатки. РТГА и ее
использование в вирусологии, достоинства
и недостатки.

25. Принцип, техника постановки и
практическое использование РТГА.
Достоинства и недостатки РТГА.

26. Реакция диффузной преципитации.
Иммунологическая основа метода,
постановка и учет результатов. Достоинства
и недостатки реакции.

27. Реакция связывания комплемента.
Иммунологическая основа и
характеристика компонентов реакции.

28. Титр вирусов и принципы его
определения в единицах 50%-ного
инфекционного действия.

29. Биологическая характеристика вируса
ящура. Плюралитет при ящуре. Принцип
диагностики.

30. Люминесцентная микроскопия. Основы
иммунофлюоресценции, прямой и непрямой
методы, их характеристика.

31. Вирус бешенства, его свойства.
Патогенность. Принципы диагностики.

32. Современная классификация
иммунитета. Структура антител
характеристика различных классов
иммуноглобулинов, их строение.

33. Особенности противовирусного
иммунитета.

34. Роль лимфоидных клеток в
противовирусном иммунитете
(характеристика Т- и В-лимфоцитов).

35. Факторы иммунитета. Роль клеточных
факторов в противовирусном иммунитете.

36. Роль гуморальных факторов в
противовирусном иммунитете.

37. Противовирусные антитела, их свойства,
биологическая роль, методы обнаружения
и титрования.

38. Интерферон и его роль в противовирусном
иммунитете.

39. Принцип получения бактериофагов.
Определение активности и практическое
использование фагов.

40. Пассивная специфическая профилактика
вирусных болезней. Принцип получения
гипериммунных сывороток. Контроль
сывороток.

41. Специфическая профилактика вирусных
инфекций. Виды вакцин и методы их
введения.

42. Инактивированные противовирусные
вакцины, их получение, свойства, применение
и отличия от живых вакцин.

43. Факторы противовирусного иммунитета,
их характеристика.

44. Живые противовирусные вакцины, их
свойства, применение и отличи от
инактивированных вакцин.

45. Бактериофаги, их значение и основные
свойства.

46. Лабораторные животные, цели и
методы их использования в
вирусологии.

47. Строение развивающегося куриного
эмбриона. Основные задачи, решаемые
методом заражения куриных эмбрионов и
его преимущества перед культивированием
вирусов на лабораторных животных.

48. Виды культур клеток и их использование
в вирусологии. Краткая характеристика
каждого вида.

49. Первично-трипсинизированные
культуры клеток. Их достоинства и
недостатки. Применение в вирусологических
исследованиях.

50. Питательные среды и растворы,
используемые в вирусологии. Основные
требования, предъявляемые к посуде
для культивирования клеток,
особенности ее обработки.

51. Принцип заражения культур клеток
вируссодержащим материалом.

Индикация вирусов в культуре клеток.

52. Методы обнаружения вирионов вирусов
и вирусных телец-включений, их практическое
значение.

В первый период – люди не знали сущности
заболевания, только описывали его. В 18
столетии врач Дженер разработал против
оспы вакцину, с помощью которой ее
лечили. Далее заслуга Пастера, в его
время существовало бешенство. Он доказал,
что бешенство передается путем покуса.
На питательных средах ничего не вырастало.
После работ Пастера было выяснено, что
заразные болезни вызываются мельчайшими
организмами (микробами). Не один из
методов бактериальных исследований не
позволял выделить микробов, с присутствием
которых связаны оспа, ящур, чума.

Пастеру не приходила в голову мысль, о
существовании возбудителя, отличного
по своей природе от микробов. Первый
открытый вирус поражал табачные растения
(табачная мозаика). В то время этот вирус
приносил большой экономический урон.
Ученые задались вопросом выяснить
причину этого заболевания. Эта работа
была поручена Д.И. Ивановскому.

В результате наблюдений Д.И.Ивановский
и В.В.Половцев впервые высказали
предположение, что болезнь табака,
описанная в 1886 году A.D.Mayer в Голландии
под название мозаичной, представляет
собой не одно, а два совершенно различных
заболевания одного и того же растения:
одно из них — рябуха, возбудителем
которого является грибок, а другое
неизвестного происхождения. Исследование
мозаичной болезни табака Д.И.Ивановский
продолжает в Никитинском ботаническом
саду (под Ялтой) и ботанической лаборатории
Академии наук и приходит к выводу, что
мозаичная болезнь табака вызывается
бактериями, проходящими через фильтры
Шамберлана, которые, однако, не способны
расти на искусственных субстратах.
Возбудитель мозаичной болезни называется
Ивановским то “фильтрующимися”
бактериями, то микроорганизмами, так
как сформулировать сразу существование
особого мира вирусов было весьма трудно.
Подчеркивая, что возбудитель мозаичной
болезни табака не мог быть обнаружен в
тканях больных растений с помощью
микроскопа и не культивировался на
искусственных питательных средах.

Он основал вирусологию. Повышенный
интерес к вирусологии был вызван тем,
что вирусные болезни имеют ведущее
значение. 75% болезней вызывается вирусами.
Они наносят огромный экономический
урон. После открытия Ивановского датский
ученый Бейеринг повторил опыты Ивановского
и подтвердил, что возбудитель мозаики
проходит через фарфоровые фильтры и
доказал, что это жидкий живой контагий.
Дал ему название вирус. В 1903 году были
открыты возбудители чумы свиней,
инфекционной анемии. В 1915-1917 годах вирусы
бактерий – бактериофаги, к концу 40-х
годов было открыто более 40 вирусов, а
за последние 40 лет стало известно более
500 вирусных болезней. Ученые задались
целью получить вирусные агенты.

В 1931 году предложили метод культивирования
куриных эмбрионов. Этот метод отличается
высокой чувствительностью, исключается
заражение спонтанными вирусами. Наиболее
быстрое развитие вирусологии началось
после 1948 года. Эндерс предложил метод
однослойных культур клеток и тканей.
Этот метод позволил изучить многие
вирусы, получить вакцины. Учение о
вирусах формировалось в самостоятельную
науку вирусологию, которая изучает
вирусы, заболевания вызываемые ими.
Общая вирусология изучает природу и
происхождение вирусов, строение и
химический состав, устойчивость к
физико-химическим факторам, ее предметом
является также взаимодействие вируса
и клетки, генетику вирусов, особенности
формирования иммунитета против вирусов,
общих принципов диагностики и профилактики.
Она изучает те же вопросы, что и общая
вирусология. Вирусы как объекты имеют
единицы измерения.

Соседние файлы в предмете Вирусология

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Подборка по базе: Тестовые вопросы к разделу 2.pdf, биологические вопросы и.docx, Тестовые вопросы к разделу 1_ просмотр попытки.pdf, Физическая культура (ДО, ПНК, ПДО, 4 часть) тестовые вопросы к р, ОБЖТестовые вопросы к разделу 3_ просмотр попытки.pdf, обжТестовые вопросы к разделу 2_ просмотр попытки.pdf, Вопросы к экзамену философия.docx, ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ИСТОРИИ.doc, вопросы к экзамену 33 группа-2.docx, Контрольные вопросы.doc


Вопросы к экзамену по дисциплине «Вирусология»

1.Предмет и задачи вирусологии, ее связь с другими биологическими дисциплинами. Достижения и перспективы развития современной вирусологии.

Вирусология – наука о вирусах – субмикроскопических внутриклеточных организмах.

Вирусология изучает:

1. Природу и происхождение вирусов.

2. Химический состав вирусов.

3. Строение вирусов.

4. Генетику вирусов.

5. Механизмы размножения и взаимоотношения

с клеточными организмами.

6. Проблемы противовирусного иммунитета.

7. Патогенность.

8. Диагностику и лечение вирусных инфекций.

Вирусология:общая и частная.

Общая вирусология изучает основные принципы строения, размножения вирусов, их взаимодействие с клеткой-хозяином, происхождение и распространение вирусов в природе. Один из важнейших разделов общей вирусологии — молекулярная вирусология, изучающая структуру и функции вирусных нуклеиновых кислот, механизмы экспрессии вирусных генов, природу устойчивости организмов к вирусным заболеваниям, молекулярную эволюцию вирусов.

Частная вирусология исследует особенности определённых групп вирусов человека, животных и растений и разрабатывает меры борьбы с вызываемыми этими вирусами болезнями.

Связь вирусологии с другими науками: химия, микробиология, биохимия, фармакология, генетика.

История развития вирусологии:

Э. Дженнер (1794 г.) – впервые использовал вакцину против оспы

Гиппократ (160−370 гг. до н.э.) – описал заболевание полиомиелит

Д. И. Ивановский (1892 г.) – инфекционный агент диффундирует через слой агарового геля; заражаются только растущие ткани растения, и инфекционный агент размножается в клетках; инфекционный агент сохраняет активность после замораживания или высушивания, однако инактивируется при кипячении

Ф. д’Эррель – предложил термин бактериофаг

Этапы развития вирусологии:1. Первый период – рождение вирусологии: открытие вирусов.

2. Второй период – становление вирусологии: открытие основных групп вирусов

3. Третий период – клеточный: открытие вирусов, вызывающих серьезные заболевания; создание вакцин

4. Четвертый период – молекулярно-биологический

Природа и происхождение вирусов

  1. Вирусы – не организмы, поскольку не являются, как все существа «независимыми единицами взаимосвязанных структур и функций».

Вирусы – это строго внутриклеточные, потенциально патогенные агенты, обладающие инфекционной фазой, содержащие лишь один тип н.к., репродуцирующихся лишь в форме генетического материала, не способных к росту и делению.

2. Вирусы – живые организмы, их голая н.к. проникает в клетки, реплицируется и продуцирует вирион.

Происхождение вирусов: гипотеза прогресса, гипотеза регресса.

1. Гипотеза прогресса: вирусы могли явиться первичными формами жизни, возникшими в результате химических реакций с использованием энергии ультрафиолетовых лучей или электроразрядов и давшими начало клеточной организации жизни.

2. Гипотеза регресса имеет два направления:

а) по мнению А.Львова, вирусы которые индуцировали образование клеток в ходе биохимической эволюции, при каком-то акте мутации могли отщепиться от них, возвратив свою первоначальную независимость и способность к репродукции при наличии ферментов-катализаторов;

б) второе направление регрессивной гипотезы предполагает, что вирусы произошли от свободноживущих микробов, нуждавшихся в факторах роста и ставших вследствие этого внутриклеточными паразитами, а затем поэтапно утратившими энергообменные системы.

Основные методы исследования, применяемые в вирусологии:

Вирусоскопический. Этот метод исследования основан на использовании различных видов микроскопов: световой, люминесцентный (МИФ – метод иммунофлуоресценции, метод флуорохромирования), электронный (изучение морфологии вирусов).

Выделение и культивирование вирусов. Этот метод исследования основан на способности вирусов репродуцироваться (культивироваться) в живых клетках.

Биологический метод. Этот метод исследования заключается в постановке биопробы на лабораторных животных и естественно восприимчивых животных с целью изучения патогенности вирусов. Этот метод исследования соответствует организменному уровню исследования.

Серологический метод исследования. В основе этого метода лежит постановка серологических реакций, т.е. реакций взаимодействия антигена с антителом in vitro. При этом возможно проводить идентификацию вируса, а также обнаруживать противовирусные антитела в сыворотке крови животных. Это основной метод диагностики вирусных инфекций, требующий минимум затрат и времени для проведения исследования.

2.Аренавирусы, реовирусы. Общая характеристика (биологические особенности, классификация). Особенности репликации и важнейшие представители.

Reoviridae – семейство вирусов, имеющих патогенное значение для человека, животных и насекомых. Вирион имеет вид колеса диаметром 70‒100 нм. Тип симметрии – кубический (икосаэдр). Вирион не обладает суперкапсидом (простой вирус). Геном всех реовирусов состоит из двунитевой сегментированной РНК (у разных представителей – от 10 до 12 сегментов). У ротавирусов геном включает 11 сегментов двунитевой РНК; каждый из них имеет (+) и (–) цепи молекул РНК.

Семейство Reoviridae включает 2 подсемейства (Sedoreovirinae и Spinareovirinae) и 15 вирусных родов.

Род Rotavirus относится к подсемейству Sedoreovirinae. В состав рода входит 8 видов вирусов (Rotavirus A-H). Название Rotavirus произошло от лат. «rota» – «колесо» из-за своеобразных очертаний вирионов, имеющих по данным электронной микроскопии форму колеса. Инфекция у человека вызывается видами Rotavirus A, В и С; при этом более 90% всех случаев связаны с видом Rotavirus A. Ротавирусы делятся на многочисленные генотипы и серотипы.

Возбудители, относящиеся к этой вирусной группе, были впервые выделены в Австралии из фекалий ребенка с лихорадкой, пневмонией и симптомами поражения желудочно-кишечного тракта (У. Стенли, 1951 г.). Позднее (в 1959 г.) А. Сэбин присвоил им наименование «реовирусы», что означало «респираторно-кишечные сиротские вирусы». Подобное название было обусловлено тем, что эти вирусы находились в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте без видимой связи с каким-либо известным на тот момент времени заболеванием. Впоследствии оказалось, что данное семейство вирусов является весьма многочисленным, и его представители вызывают тяжелые инфекции человека и животных. Для людей наибольшую эпидемическую опасность представляют ротавирусы – ведущие возбудители острого гастроэнтерита у детей в возрасте до 5 лет. Представители родов Coltivirus и Orbivirus являются частой причиной трансмиссивных зоонозных инфекций; в ряде случаев они способны также поражать человека. Многие реовирусы вызывают тяжелые инфекции у животных с возникновением эпизоотий. В частности, к ним относится орбивирус блютанг – этиологический агент катаральной лихорадки овец (болезнь «синего языка» или блютанг). Заболевание сопровождается некротическим поражением пищеварительного тракта и дистрофией скелетных мышц. Вирус может приводить к массовой эпизоотии среди овец с гибелью от 30% до 70% зараженных животных.

Вирусные частицы обладают высокой устойчивостью: на объектах внешней среды они сохраняются в течение нескольких месяцев. Так как вирионы не имеют липидного суперкапсида, то они не разрушаются эфиром и хлороформом. Вирусы устойчивы к действию соляной кислоты желудка, протеолитических ферментов, ультразвука. Сохраняют чувствительность к температуре – при 50°С инактивируются в течение 30 минут. Ротавирусы погибают под действием хлоросодержащих дезинфектантов, 95% этанола, фенола, глютарового альдегида.

Вирусы человека не культивируются в курином эмбрионе и в организме экспериментальных животных. При выращивании в культурах клеток наблюдается незавершенная репродукция вирусных частиц. Ротавирусы группы А могут быть адаптированы к отдельным клеточным культурам после их обработки трипсином.

Вирусы попадают в желудочно-кишечный тракт и проникают в эпителий 12-перстной кишки и тонкого кишечника. Мембранные интегрины клеток эпителия выступают в роли ко-рецепторов, усиливая связывание. Вирусы проникают в энтероциты посредством эндоцитоза или путем прямого прохождения через мембрану. При этом вирионы теряют внешний белковый слой. Процесс репродукции происходит в цитоплазме зараженных клеток. Вирусная РНК-полимераза на матрице (–) цепи геномной РНК синтезирует комплементарные цепи (+) РНК, которые выходят из вирусной частицы в цитоплазму. Позитивная (+) цепь РНК поступает на рибосомы для синтеза структурных и неструктурных вирусных белков. Кроме того, она становится матрицей для дальнейшей репликации (–) цепи геномной РНК. Неструктурные белки вируса стимулируют образование вироплазм – особых цитоплазматических включений, окруженных клеточными липидами. В них содержится геномная РНК и вирусные белки. В вироплазмах происходит первичная сборка вирусов с образованием капсида. При помощи белка вирусные частицы из вироплазмы проникают в эндоплазматическую сеть, где происходит окончательная сборка вирионов. Выход вирионов через цитоплазматическую мембрану сопровождается лизисом зараженных клеток.

Патогенные ротавирусы в течение многих лет остаются ведущей причиной диарейных заболеваний. Данная инфекция имеет глобальное распространение и в первую очередь поражает детей раннего возраста (от 3 месяцев до 5 лет). Установлено, что у всех детей к возрасту 3-5 лет отмечаются эпизоды ротавирусной инфекции. По оценкам ВОЗ и ЮНИСЕФ в мире ежегодно регистрируется до 500 тыс. случаев летальной ротавирусной инфекции среди детей. Это составляет 10% от общей детской смертности в возрастной группе до 5 лет. Наиболее тяжелое течение ротавирусных заболеваний характерно для развивающихся стран Африки и Азии. Более половины всех смертельных исходов регистрируется в 5 странах мира (Индия, Пакистан, Нигерия, Конго, Эфиопия).

Источником инфекции при остром ротавирусном гастроэнтерите является больной человек.

Механизм передачи – фекально-оральный. Пути передачи: основной путь – контактно-бытовой (от человека к человеку при контакте с инфицированными лицами, а также через предметы обихода); иногда алиментарный и водный.

Лечение ротавирусной диареи направлено на устранение дегидратации и электролитного дисбаланса и включает массивную инфузионную терапию, восстановление и поддержание нормального водно-солевого обмена. Для специфической профилактики ротавирусной инфекции применяются два варианта живых вакцин (RV1 и RV5), содержащих аттенуированные ротавирусы. В настоящее время они используются для массовой иммунизации детей более чем в 80 странах.

Меры неспецифической профилактики при ротавирусной инфекции в целом такие же, как и при других острых вирусных гастроэнтеритах.

Arenaviridae имеют сферическую форму с диаметром вирионов от 50 до 300 нм. Капсид окружен наружной липидной оболочкой. Геном аренавирусов представлен двумя сегментами однонитевой амбиполярной (–) РНК.

Патогенные для млекопитающих вирусы семейства Arenaviridae относятся к роду Mammarenavirus, который объединяет 27 вирусных видов. Наибольшую опасность для человека представляют виды, включающие возбудителей геморрагических лихорадок (вирусы лихорадки Ласса, Мачупо, Хунин, Гуанарито, Луйо и др.). Помимо данных патогенов, инфекции у человека может вызывать вирус лимфоцитарного хориоменингита (ЛХМ).

Первый представитель семейства Arenaviridae – вирус ЛХМ – был выделен из ликвора пациента Р. Лилли и Ч. Армстронгом в 1933 г. в США. Вирус лихорадки Ласса выделен и изучен Дж. Фреймом в Нигерии в 1969 г., аргентинской геморрагической лихорадки (вирус Хунин) – А. Пароди в 1958 г., боливийской геморрагической лихорадки (вирус Мачупо) –
К. Джонсоном в 1963 г., венесуэльской геморрагической лихорадки (вирус Гуанарито) –
Р. Салас в 1991 г., вирус геморрагической лихорадки Луйо – Я. Липкиным в 2008 г. в Замбии и Южной Африке.

Вне организма аренавирусы сохраняют жизнеспособность от 15‒30 мин до нескольких часов; их выживаемость увеличивается при низкой влажности окружающей среды. Вирусы чувствительны к ультрафиолету и нагреванию – при 60°С инактивируются в течение 30‒60 минут. Быстро теряют активность под влиянием всех основных дезинфектантов.

Вирусы хорошо размножается в перевиваемых клеточных культурах, а также в организме лабораторных животных (морских свинок, обезьян).

Аренавирусы посредством белка связываются с рецепторами, присутствующими на многих типах клеток. Возбудители проникают в клетки путем эндоцитоза. Репродукция аренавирусов происходит в цитоплазме зараженных клеток. Порядок синтеза компонентов вируса (иРНК и белков) определяется амбиполярностью геномной РНК аренавирусов. Первоначально на матрице обоих сегментов геномной РНК происходит синтез иРНК для белков. Эти иРНК транслируются на рибосомах с образованием белков. Затем вирусная РНК-полимераза по матрице геномной РНК синтезирует комплементарную полную цепь новой РНК (антигеном), которая используется как матрица для транскрипции и трансляции вирусных белков (гликопротеина GP и белка Z).

Сборка вируса происходит на внутренней стороне цитоплазматической мембраны клетки с активным участием матриксного белка Z. Иногда в состав вирусных частиц могут включаться рибосомы клеток. Выход вируса из клетки осуществляется путем почкования.

Геморрагические лихорадки представляют собой особо опасные вирусные инфекции, для которых характерна контагиозность и крайне высокая летальность (при отдельных вспышках – свыше 50%). Вследствие этого, возбудители геморрагических лихорадок могут стать потенциальным средством биотерроризма и биологическим оружием. Аренавирусные геморрагические лихорадки относятся к робовирусным зоонозным инфекциям – источником инфекции являются различные виды грызунов. Ареал обитания грызунов определяет эндемичность данных заболеваний. Лихорадка Ласса является одной из наиболее тяжелых инфекций, входящих в группу аренавирусных геморрагических лихорадок. Ежегодно в эндемичных районах Западной Африки (Нигерия, Либерия, Гвинея и др. странах) регистрируется до 300 тыс. случаев лихорадки Ласса, приводящей к гибели от 5 до 10 тыс. человек. Источником инфекции является местный вид грызунов. Грызуны выделяют вирусов с мочой и фекалиями.

Пути передачи: контактно-бытовой через поврежденную кожу и слизистые (при контакте с предметами, контаминированными выделениями грызунов), алиментарный, воздушно-пылевой (при употреблении инфицированных пищевых продуктов, вдыхании зараженной пыли и т.д.). При массовых вспышках вирус может передаваться от человека к человеку через предметы обихода, медицинские инструменты.

Аренавирусный лимфоцитарный хориоменингит (ЛХМ) может составлять до 5‒8% от общего числа вирусных менингитов. По результатам серологических исследований, вирусом ЛХМ инфицируется 5‒10% всего населения. Большинство случаев ЛХМ протекает бессимптомно или в стертой форме. Источником и резервуаром возбудителей являются домашние мыши, что обусловливает повсеместное распространение инфекции. Иногда заболевание может передаваться от хомяков. Пути передачи – аэрозольный, контактный, алиментарный.

Эффективным препаратом для лечения геморрагических аренавирусных лихорадок и лимфоцитарного хориоменингита является рибавирин. В остальном проводится интенсивное патогенетическое и симптоматическое лечение.

Основные меры профилактики аренавирусных геморрагических лихорадок остаются неспецифическими. Они включают изоляцию заболевших, выявление контактных лиц, применение средств индивидуальной защиты медперсонала, карантинные мероприятия, проведение дезинфекции в очагах, эрадикацию грызунов в жилищах и др.

В настоящее время ведется активная разработка различных видов вакцин для специфической профилактики данных инфекций.

3.Открытие вирусов. Работы Д.И.Ивановского, М.Бейеринка, У.Стенли, Ф.Леффлера, П.Фроша, П.Рауса, Ф.Туорта, Ф.д`Эрреля.

Открытие вирусов по праву принадлежит нашему соотечественнику Дмитрию Иосифовичу Ивановскому. 12 февраля 1892 никому неизвестный 28 летний выпускник кафедры физиологии растений Петербурского университета доложил на заседании Ученого Совета Академии наук о своих наблюдениях, в ходе которых им экспериментально было доказано, что болезнь табака – табачная мозаика – вызывается некоторым агентом, легко проходящим по так называемые бактериальные фильтры. Д.И.Ивановский вводил сок пораженного растения, освобожденный от бактерий, здоровому растению и оно заболевало. Культивировать возбудителя на питательных средах оказалось не возможным. Отсюда Д.И.Ивановский пришел к выводу, что возбудитель имеет необычную природу: он фильтруется через бактериальные фильтры и не способен расти на искусственных питательных средах. Новый тип возбудителя автор назвал «фильтрующиеся бактерии». Опыты Д.И.Ивановского через шесть лет в 1898 году повторил голландский ученый Мартинус Бейеринк (М.W.Beijerinck) и пришел к аналогичному заключению. Он выяснил: во-первых, что инфекционный агент не просто фильтруется, а диффундирует через слой агарового геля;во-вторых, что заражаются только растущие ткани растения, и инфекционный агент размножается в клетках, но не in vitro;в-третьих, что инфекционный агент сохраняет активность после замораживания или высушивания, однако инактивируется при кипячении.В итоге Бейеринк пришел к выводу, что возбудитель табачной мозаики представляет собой «заразную живую жидкость» в отличие от бактериального, или «корпускулярного», инфекционного начала. Иными словами, он считал этот возбудитель — молекула, которого диффундирует в агаре, теряет активность даже при таком слабом воздействии, как нагрев до точки кипения воды (тогда еще не знали, что биологические макромолекулы подвержены температурной денатурации); обладает инфекционностью и патогенностью, а главное — молекулой, которая размножается в живой клетке.Таким образом, Бейеринк гениально угадал небактериальную природу возбудителя табачной мозаики, хотя ошибочно принял внеклеточную форму вируса за молекулу (в действительности вирусная частица является надмолекулярным образованием). Заслуга Бейеринка состоит в том, что он фактически предложил концепцию неклеточной формы жизни.В этот же период немецкие микробиологи Фридрих Лефлер (F.Loeffler) и Пауль Фрош (P.Frosch) (1898 г.) установили, что ящур, инфекционная болезнь крупного рогатого скота, симптомами которой служат эрозия межкопытной щели и спазм дыхательных мышц, передается с фильтратом через свечу Шамберлана. Поскольку возбудитель ящура не выявлялся микроскопированием и не размножался на питательных средах, Лефлер пришел к выводу, что этот возбудитель — не бактерия, а токсин. Так как, эффективность воздействия фильтрата лимфы больного животного при многократных пассажах не уменьшалась, Лефлер предположил, что этот гипотетический токсин либо имеет необыкновенно высокую активность (даже при разведении 1:1010), либо размножается в теле жертвы.Концепция Бейеринка о неклеточной жизни обрела мощную поддержку в результате открытия феномена бактериофагии в начале XX в. В 1915 г. английский врач-патолог Фредерик Туорт описал «стекловидную трансформацию» колоний бактерии Micrococcus sp., вызванную трансмиссивным литическим агентом. Пытаясь объяснить этот феномен, Туорт предположил, что его вызывает вирус (в том смысле, который вкладывал в данный термин Бейеринк).Вскоре после этого (1917) канадский микробиолог Феликс д’Эррель описал феномен спонтанного лизиса жидкой культуры дизентерийной палочки, Shigella dysenteriae.В отличие от Ф.Туорта, который сомневался в вирусной природе литического агента и упорно пытался размножить его на синтетических средах, он был убежден, что имеет дело с молекулой, способной не только разрушать бактерий, но и предварительно использовать их для собственного размножения.Для обозначения агента, вызывающего лизис бактерий, д’Эррель предложил ныне общепризнанный термин бактериофаг (англ. bacteriophage, от греч. bacteria — палка; в данном случае — бактерия, и phagos — прожорливый; здесь — поедающий бактерий). Широко используется и редуцированный вариант этого термина — фаг (англ. phage).Таким образом, уже вначале CC века были открыты три основные группы вирусов. Поражающие растения, животных и бактерий.Само слово вирус означает «яд», и этот термин впервые был использован Л.Пастером для обозначения заразного материала.

Представляем новый курс с большим количеством тестовых вопросов и ответов по специальности «вирусология» для подготовки к периодической аккредитации и аттестации врачей, а также выпускников ВУЗов. Современная вирусология – фундаментальная самостоятельная научная дисциплина. В процессе изучения вы вспомните следующие темы: объекты изучения вирусологии, генетические и негенетические типы взаимодействий у вирусов, морфология и химический состав вирусов, таксономические группы вирусов, общая характеристика бактериофагов, вирусные инфекции: классификация, патогенез, возбудители инфекционных заболеваний, иммунная система и противовирусный иммунитет, лабораторная диагностика ротавирусных инфекций, профилактика и лечение прионовых заболеваний, и многое другое.

Вирусология — раздел микробиологии, изучающий вирусы, их морфологию, физиологию, генетику, а также эволюцию вирусов и вопросы экологии. Медицинская и ветеринарная вирусология прежде всего рассматривают вирусы, поражающие человека и животных, изучает их роль в развитии инфекционных и онкологических заболеваний, определяет способы диагностики, терапии и профилактики вирусных заболеваний.

Больной дизентерией выделяет возбудителя в окружающую среду с

1) слюной

2) испражнениями (+)

3) рвотными массами

4) мочой

Моментом смерти человека является момент

1) остановки дыхания в течение 20 минут

2) остановки сердцебиения в течение 20 минут

3) смерти его мозга или его биологической смерти (+)

4) трупного окоченения

Для осуществления отпочковывания вирионов с поверхности клеточных мембран используется клеточная система

1) ESCRT (+)

2) гЭПР

3) актин-зависимый транспорт

4) NPC

Сочетанием симптомов, характерным для сальмонеллеза, являются высокая температура

1) боли в левой подвздошной области, кашицеобразный стул

2) боли в правой подвздошной области, кашицеобразный стул

3) диффузные боли в животе, водянистый обильный стул (+)

4) кашицеобразный стул без болей в животе

Клеточным маркером субпопуляции цитотоксических т-лимфоцитов является

1) CD3

2) CD16

3) CD8 (+)

4) CD4

Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите «в» является

1) положительная РНГА

2) положительная ПЦР (+)

3) повышение активности АлАТ

4) высокий уровень щелочной фосфатазы

Минимальное число исследований для контроля качества результатов составляет

1) 3 (+)

2) 10

3) 5

4) 7

К этиотропной терапии хантавирусного кардиопульмонального синдрома относят

1) рибавирин (+)

2) озельтамивир

3) ганцикловир

4) цефтриаксон

К мерам специфической профилактики клещевого энцефалита относят

1) дизинсекцию жилищ

2) вырубку кустарника вблизи населенных пунктов

3) вакцинацию населения (+)

4) иммуноглобулинопрофилактику за 1 месяц до сезона активности клещей

Днк-хеликаза вируса простого герпеса

1) синтезирует короткий фрагмент РНК, называемый праймером, комплементарный одноцепочечной матрице ДНК

2) катализирует полимеризацию дезоксирибонуклеотидов на матрице ДНК по принципу комплементарности

3) изменяет степень сверхспиральности ДНК, путем внесения одноцепочечных разрывов в ДНК

4) разделяет цепи двухцепочечной ДНК на одинарные (+)

В первой рабочей зоне пцр-лаборатории осуществляют

1) учет результатов реакции амплификации нуклеиновых кислот методом электрофореза

2) выделение нуклеиновых кислот

3) проведение амплификации гибридизационно-флуоресцентным методом детекции

4) прием, регистрацию, разбор и первичную обработку материала (+)

К вирусам с дцднк геномом относят

1) Flaviviridae

2) Togaviridae

3) Hepadnaviridae (+)

4) Picornaviridae

При энцефалитической форме лихорадки западного нила при мрт головного мозга часто можно обнаружить

1) признаки отека головного мозга

2) очаговые изменения тканей головного мозга (+)

3) симптомы повышенного внутричерепного давления

4) расширение желудочков головного мозга

Для лечения гриппа используется

1) цефадроксил (дурацеф)

2) индинавир (криксиван)

3) арбидол (умифеновир) (+)

4) хлорамфеникол (левомицетин)

Эпидемический паротит вызывает

1) герпесвирус

2) ортомиксовирус

3) парамиксовирус (+)

4) поксвирус

К семейству вирусов, которые персистируют, но не реплицируются в насекомом-переносчике, относят

1) Tospoviridae

2) Endornaviridae

3) Nanoviridae (+)

4) Rhabdoviridae

Вакцина против гепатита «c»

1) активно используется, но только за рубежом

2) находится в стадии разработки и клинических испытаний (+)

3) не разрабатывается, так как бесполезна

4) планируется к разработке

Возбудителем омской геморрагической лихорадки является

1) РНК-содержащий хантавирус

2) РНК-содержащий арбовирус (+)

3) ДНК-содержащий вирус

4) риккетсия

Проникновение вируса герпеса в клетку происходит по механизму

1) инъекции вирусной ДНК в клетку-мишень

2) эндоцитоза

3) пиноцитоза

4) прямого слияния суперкапсида вириона с мембраной клетки-мишени (+)

Таксономическая принадлежность вируса мурея — семейство ___________, род ___________

1) Picornaviridae; Cardiovirus

2) Togaviridae; Alfavirus

3) Flaviviridae; Flavivirus (+)

4) Arenaviridae; Arenavirus

Действие лица, которое передает должностному лицу незаконное денежное вознаграждение за выполнение последним в интересах дающего действий, которые входят в его должностные обязанности, является

1) выплатой гонорара

2) оплатой за услугу

3) вручением подарка

4) дачей взятки (+)

Грамположительные диплококки обнаруживаются в ликворе у больных ____________ менингитом

1) пневмококковым (+)

2) стафилококковым

3) менингококковым

4) пфейферовским

Какой вирус проникает в клетку путём кавеолин-зависимого эндоцитоза?

1) осповакцины

2) SV40 (+)

3) Эбола

4) VSV (вирус везикулярного стоматита)

К представителям семейства flaviviridae относят

1) zaire ebolavirus

2) вирус гепатита Е

3) полиовирус

4) вирус жёлтой лихорадки (+)

Трансляция вирусных белков в эукариотических клетках происходит в

1) гладком эндоплазматическом ретикулуме (агЭПР)

2) ядре

3) аппарате Гольджи

4) шероховатом эндоплазматическом ретикулуме (гЭПР) (+)

Тимидинкиназа вируса простого герпеса кодируется геном

1) UL29

2) UL23 (+)

3) UL52

4) UL30

Секвенированием нуклеиновых кислот (днк и рнк) называют определение

1) границ гена

2) первичной нуклеотидной последовательности (+)

3) первичной аминокислотной последовательности

4) активных центров

В основе значительного генетического полиморфизма вич находится

1) способ размножения вируса, связанный с обратной транскрипцией (+)

2) особенность путей передачи ВИЧ

3) высокая контагиозность вируса

4) высокий уровень вирусной нагрузки

Каждый гражданин имеет право выбора врача-терапевта, врача общей практики, врача-педиатра в выбранной медицинской организации ___ в год

1) 2 раза

2) 3 раза

3) 1 раз (+)

4) 4 раза

Какие из вирусов папилломы человека относятся к высокоонкогенным по раку шейки матки?

1) HPV-16 и HPV-18 (+)

2) HPV-3 и HPV-73

3) HPV-6 и HPV-11

4) HPV-1 и HPV-5

В коммерческих тест-системах в качестве антигенов для определения антител к вирусу гепатита «c» используют

1) очищенный вирусный препарат, полученный при размножении вируса в клеточных культурах

2) рекомбинантные белки и пептиды, имитирующие последовательности вируса (+)

3) индивидуальные белки, полученные при фракционировании культивированного вируса

4) поверхностный антиген вируса гепатита В

Наиболее общим симптомом для арбовирусных инфекция авляется

1) лихорадка (+)

2) сыпь

3) лейкопения

4) лимфоаденопатия

Коронавирусная инфекция клинически характеризуется поражением

1) гепатобилиарной системы

2) кроветворной системы

3) мочеполовой системы

4) респираторного тракта (+)

На сегодняшний день известно _______ герпеса

1) 4 вируса

2) 3 вируса

3) 6 вирусов

4) 8 вирусов (+)

Иммуноферментный анализ используют для

1) обнаружения мутаций в геноме патогена

2) оценки биохимической активности патогена

3) идентификации генома патогена

4) обнаружения антигенов патогена или антител к нему (+)

К сапронозам относится

1) бруцеллез

2) легионеллез (+)

3) бешенство

4) вирусный гепатит

К зоонозным вирусным инфекциям, встречающимся в центральном регионе европейской части россии, относят

1) лихорадку Карши

2) геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, клещевой энцефалит (+)

3) москитные лихорадки

4) лихорадку Дхори

Ареал лихорадки западного нила

1) Африка, Ближний Восток, Южная, Центральная и Юго-Восточная Азия, Южная Европа, Америка, Австралия (+)

2) Северная Европа

3) Гренландия, Исландия

4) Сибирь и Дальний Восток России

Первичная репликация вируса герпеса человека 6 типа происходит в

1) В-лимфоцитах, миндалинах, лимфатических узлах

2) моноцитах, эпителиальных клетках носоглотки, лимфатических узлах

3) клетках слюнных желез, лимфоидной ткани ротоглотки, шейных лимфатических узлах (+)

4) Т-лимфоцитах, клетках эндотелия сосудов, эпителиальных клетках небных миндалин

При герпесвирусной инфекции наибольшая терапевтическая эффективность этиотропных химиопрепаратов отмечается при их назначении в

1) инкубационном периоде

2) периоде обратного развития высыпаний

3) первые 2–3 дня острого периода (+)

4) периоде разгара

Этиологическим агентом саркомы капоши является вирус герпеса _______ типа

1) 8 (+)

2) 5

3) 4

4) 6

Под консилиумом понимают совещание

1) представителей администрации медицинской организации для решения вопроса об эвакуации пациента

2) представителей страховых компаний по решению спорных вопросов лечения пациентов

3) сотрудников клинической кафедры по профилю заболевания пациента

4) нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента (+)

Вирус гепатита «c» распространен

1) в «семейных» очагах

2) в природно-очаговых зонах

3) только в мегаполисах

4) повсеместно (+)

Специфические антитела определяют с помощью

1) НСТ-теста

2) цитотоксического теста

3) проточной цитометрии

4) иммуноферментного анализа (+)

Лейкотропные вирусы определяют в

1) сыворотке крови

2) клетках цельной крови (+)

3) плазме крови

4) слюне

Распространение вируса синдбис

1) Центральная Америка

2) Северная Америка

3) Южная Америка

4) Африка, Южная Европа, Южная и Юго-Восточная Азия, Австралия (+)

Полимеразно-цепная реакция основана на

1) амплификации специфических участков ДНК (+)

2) образовании иммунных комплексов

3) полимеризации молекул

4) взаимодействии антигена и антитела

В основе медицинской этики и деонтологии лежат правила и нормы взаимодействия медицинского работника с

1) членами своей семьи

2) коллегами, пациентом и его родственниками (+)

3) представителями общества защиты прав потребителей

4) участниками Всероссийского общественного движения «За права человека»

Заполнить «экстренное извещение» обязан

1) врач, установивший границы эпидемического очага

2) врач, заподозривший инфекционную болезнь (+)

3) главный врач больницы

4) врач после лабораторного подтверждения диагноза у инфекционного больного

Резервуарными хозяевами вируса желтой лихорадки при джунглевой эпидемиологической форме являются

1) птицы

2) грызуны

3) рептилии

4) обезьяны, сумчатые животные (+)

Основным нормативно-правовым документом, регулирующим сферу здравоохранения, является

1) Федеральный закон от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей»

2) Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (+)

3) Международная классификация болезней 10 пересмотра

4) Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Вирус гриппа культивируют при температуре (в градусах цельсия)

1) 50-55

2) 35-37 (+)

3) 22-25

4) 42-45

Возбудителем ботулизма является

1) сальмонелла

2) иерсиния

3) вибрион

4) клостридия (+)

________ группе патогенности относятся ротавирусы человека

1) к первой

2) к третьей

3) к четвертой (+)

4) ко второй

Материалом для серологической диагностики вич- инфекции является

1) фекалии

2) кровь (+)

3) моча

4) мокрота

Вич передается

1) через грязные руки

2) при контакте с больным через кожу

3) при употреблении немытых овощей и фруктов

4) половым путем (+)

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью ______________ помощи

1) первичной медико-санитарной

2) паллиативной

3) скорой

4) специализированной (+)

Скорость естественной дивергенции вич

1) зависит от подтипа ВИЧ

2) не различается между группами риска заражения

3) выше среди потребителей наркотиков

4) выше среди лиц, заразившихся гетеросексуальным путем (+)

В структуре заболеваемости детского населения болезни органов дыхания занимают ____место

1) четвертое

2) первое (+)

3) второе

4) третье

Для идентификации геморрагических лихорадок обычно используют

1) серологические методы исследования и ПЦР (+)

2) вирусологические и бактериологические исследования

3) кожно-аллергические пробы и ПЦР

4) биологические пробы

К методам сероэпидемиологических исследований относят

1) полимеразную цепную реакцию

2) электронную микроскопию

3) выделение вирусов на лабораторных животных и клеточных культурах

4) реакцию нейтрализации, реакцию торможения гемагглютинации, иммуноферментный метод (ифа- igg) (+)

Числом известных генотипов вируса японского энцефалита является

1) пять

2) четыре

3) три

4) шесть (+)

Показатель охвата реабилитационными мероприятиями, в том числе санаторно-курортным лечением, пациентов с хроническими заболеваниями, свидетельствует о качестве

1) диспансерного наблюдения (+)

2) диспансеризации

3) проведения профилактических медицинских осмотров

4) противоэпидемической работы

К основной мере профилактики заболеваний органов дыхательной системы у взрослого населения относят

1) борьбу с табакокурением (+)

2) профилактику стрессовых ситуаций

3) соблюдение принципов рационального питания

4) адекватную физическую нагрузку

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами вгв проводится в течение

1) полугода

2) одного года (+)

3) двух месяцев

4) трех месяцев

Экзаменационные вопросы по дисциплине «Микробиология, вирусология»

для специальности 31.05.01 «лечебное дело».

Раздел 1.Общая микробиология.

1. Медицинская микробиология. Предмет, методы, задачи.

2. Начальный период развития микробиологии (А. Левенгук и др.).

3. Работы Л. Пастера и Р. Коха. Их значение в становлении и развитии

микробиологии.

4. Основные принципы систематики бактерий. Таксономические категории.

Критерии вида.

5. Морфология бактерий. Основные формы, постоянные и непостоянные

структуры бактериальной клетки.

6. Основные характеристики светового микроскопа (разрешающая способность, общее

увеличение). Принцип иммерсионного микроскопа.

7. Особенности фазовоконтрастной и темнопольной микроскопии.

8. Основные характеристики электронного микроскопа (разрешающая

способность, общее увеличение). Особенности люминесцентной микроскопии.

9. Этапы приготовления мазка для иммерсионной микроскопии.

10. Определение подвижности бактерий методами «раздавленной» и «висячей» капли.

11.Различия в структуре грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Протопласты, сферопласты и L-формы бактерий.

12. Окраска по методу Грама. Назначение, основная краска, протрава,

обесцвечивающий фактор, дополнительная краска, механизм.

13. Окраска по ЦильНильсону. Назначение, основная краска, протрава,

обесцвечивающий фактор, дополнительная краска, механизм.

14. Окраска по способу Ожешко и Нейссера. Назначение. основная краска, протрава,

обесцвечивающий фактор, дополнительная краска, механизм. Основные этапы.

Механизм.

15. Актиномицеты. Таксономия. Особенности строения. Общие признаки с бактериями и

грибами. Патогенные представители, вызываемые заболевания.

16. Спирохеты. Таксономия. Особенности строения. Общие признаки с бактериями и

простейшими. Патогенные представители. Вызываемые заболевания.

17. Особенности строения риккетсий. Общие признаки с бактериями и вирусами,

патогенные представители. Вызываемые заболевания.

18. Особенности строения хламидий. Общие признаки с бактериями и вирусами,

патогенные представители. Вызываемые заболевания.

19. Морфология и структура микоплазм, патогенные представители. Вызываемые

заболевания.

20. Морфология простейших, их классификация. Патогенные представители.

21. Питание бактерий. Механизмы транспорта питательных веществ в

бактериальную клетку.

22. Классификация бактерий по типам питания (аутотрофы, гетеротрофы, сапрофиты,

облигатные и факультативные паразиты) и источникам энергии (фототрофы и

хемотрофы). Примеры.

23.Факторы роста. Ауксотрофы и прототрофы.

24. Ферменты бактерий. Химическая природа. Экзо и эндоферменты, их зачение в

метаболизме клетки. Конститутивные и индуцибельные ферменты. Примеры. Классы

13 Ответов

69046 Просмотров last
aleksandr —
Ноября 14, 2015, 18:45:47 3 Ответов

32247 Просмотров last
odonga —
Августа 26, 2015, 17:43:35 2 Ответов

34967 Просмотров last
gavin —
Июня 08, 2013, 23:57:00 2 Ответов

26182 Просмотров last
gavin —
Июня 06, 2013, 14:12:26 2 Ответов

32883 Просмотров last
Луиза —
Апреля 23, 2013, 12:02:30 2 Ответов

26809 Просмотров last
Lux —
Января 24, 2013, 02:50:44 4 Ответов

37606 Просмотров last
Lux —
Ноября 29, 2012, 21:12:39 1 Ответов

36792 Просмотров last
matt —
Февраля 29, 2012, 04:51:33 1 Ответов

39362 Просмотров last
Ирина —
Января 11, 2012, 18:27:23 0 Ответов

23923 Просмотров last
Lux —
Октября 28, 2011, 16:40:26 0 Ответов

16347 Просмотров last
Lux —
Октября 28, 2011, 16:32:46 0 Ответов

27171 Просмотров last
Lux —
Сентября 25, 2011, 00:22:08 0 Ответов

25428 Просмотров last
Kurazheff —
Мая 26, 2011, 23:06:20 0 Ответов

28673 Просмотров last
Lux —
Марта 30, 2011, 00:31:28 0 Ответов

19448 Просмотров last
Lux —
Марта 30, 2011, 00:11:16 0 Ответов

34985 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 16:08:12 0 Ответов

32719 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 16:06:57 1 Ответов

25242 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 16:04:45 0 Ответов

24473 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 16:00:58 0 Ответов

40261 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:59:52 0 Ответов

42376 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:59:01 0 Ответов

31019 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:57:58 0 Ответов

41335 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:57:13 0 Ответов

40421 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:56:32 0 Ответов

20334 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:55:06 0 Ответов

24739 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:54:00 0 Ответов

42201 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:52:06 0 Ответов

24905 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:51:14 0 Ответов

28850 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:50:03 0 Ответов

17233 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:49:13 0 Ответов

19045 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:48:43 0 Ответов

17576 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:46:15 0 Ответов

25203 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:45:25 0 Ответов

17082 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:44:44 0 Ответов

34008 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:41:44 0 Ответов

47587 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:41:01 0 Ответов

22055 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 15:39:01 0 Ответов

18855 Просмотров last
Lux —
Марта 26, 2011, 00:17:46

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ответы на экзамен по биотехнологии
  • Ответы на экзамен по биоорганической химии
  • Ответы на экзамен по бжд для вузов
  • Ответы на экзамен по анатомии кратко
  • Ответы на экзамен по анатомии кгму