Почему необходимо поддерживать определенный уровень глюкозы в крови егэ

19.Ноя.2021

Почему необходимо контролировать содержание сахара в крови?

Глюкоза и ее метаболиты играют важную роль в обеспечении клеток энергией. Если уровень глюкозы длительное время повышен или понижен, это приводит к опасным последствиям и даже может стать причиной смерти. Вот почему врачи придают этому показателю достаточно большое значение.

Глюкоза в крови человека

Концентрация сахара в крови меняется в течение дня несколько раз, это зависит от употребления пищи. Самый низкий уровень наблюдается утром, сразу после пробуждения; после еды он, разумеется, повышается. Однако существует ряд патологий, при которых происходит нарушение работы систем регуляции.

Сахара нужны организму для снабжения клеток энергией. Углеводы, которые человек получает с пищей, попадая в кишечник, распадаются на молекулы сахара, в таком виде они поступают в системный кровоток. Поджелудочная железа продуцирует гормон (инсулин), который обеспечивает правильное и полное всасывание молекул сахара. Без него глюкоза будет усваиваться неправильно, следовательно, клетки тканей останутся без нужного количества «топлива».

Когда необходимо измерять уровень сахара в крови?

Людям, у которых поджелудочная железа синтезирует недостаточное количество гормона, ставят диагноз сахарный диабет. При этом наблюдается отклонение от нормы в большую сторону. Такое состояние негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов и органов человека. Клетки испытывают дефицит энергии.

Анализ на концентрацию глюкозы назначают в следующих случаях:

• диагностика сахарного диабета;
• контроль и коррекция лечения у пациентов с диабетом;
• повышенный риск и наследственная отягощенность;
• жалобы, которые указывают на развитие болезни;
• беременность;
• потеря сознания без видимой на то причины;
• наличие нарушений углеводного обмена;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• ишемическая болезнь сердца;
• хронические печеночные патологии;
• повышенное артериальное давление.

Как измеряется уровень сахара в крови?

Определение концентрации сахара в крови проводится несколькими способами. Следует рассмотреть их более подробно.

Глюкометр

Этот способ считается универсальным и нужен людям, чья жизнь зависит от уровня сахара. Большинство приборов следует сначала откалибровать. Этой процедурой лучше не пренебрегать, иначе полученные сведения будут неверны. Правила калибровки обычно описаны в инструкции к прибору.

Измерения следует проводить три раза в день — до и после еды, перед сном. Когда забор крови делается натощак, важно помнить, что последний прием пищи до этого допустим за 14 часов.

Забор осуществляется из пальца. Перед взятием крови нужно хорошо вымыть руки с мылом. Кожа пальца прокалывается специальной иглой. Чтобы процедура была менее болезненной, рекомендуется делать забор сбоку подушечки пальца, а не по ее центру. После появления на пальце первой капли крови ее нужно промокнуть стерильной салфеткой, а вторую нанести на тест-полоску. Затем вставить ее в аппарат, который проведет все необходимые замеры и выдаст результат на табло.

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы

Для этого используется специальный комплекс CGMS, включающий три составляющие:

• сенсор из платины;
• передатчик и экран;
• устройство для трансляции данных с трансмиттера на компьютер.

Сенсор устанавливается подкожно, это безболезненно. Затем к нему прикрепляется трансмиттер, экран подвешивается к поясу пациента. Один раз в 10 секунд аппарат автоматически делает замеры и каждые 5 минут фиксирует среднее значение полученных результатов. Продолжительность исследования обычно составляет 3–5 дней. После завершения исследования цифровая информация передается в компьютер и анализируется лечащим врачом.

Тест на усредненное содержание глюкозы (HbA1c)

HbA1c — это гемоглобин, содержащий глюкозу. Никакой специальной подготовки к тесту не нужно, пациент не должен ограничивать себя в еде и напитках. Также ему не нужно воздерживаться от эмоциональных и физических нагрузок. Кровь для анализа может берется из вены или пальца — это зависит от того, где проводится анализ (дома, в кабинете врача или лаборатории). Несмотря на то что анализ HbA1c более дорогостоящий, чем измерение глюкозы в плазме, его польза неоспорима.

Тест на HbA1c назначают в следующих случаях:

• недавно выявленный диабет;
• повторная повышенная концентрация сахара в крови;
• корректировка лечения.

Глюкозотолерантный тест

Проводится с утра, на голодный желудок (голодание должно составлять не менее 10–12 часов). После первого забора (кровь берется из вены), пациент должен выпить раствор глюкозы (75 г порошка глюкозы на 250 мл воды). Раствор нужно пить медленно, желательно в течение 5–7 минут. Через 2 часа проводится повторный забор крови. Затем оба полученных результата сравниваются, на основании чего можно сделать вывод о норме, преддиабете или диабете.

Что может повлиять на уровень глюкозы при анализах?

Чтобы результаты анализа были достоверными, нужно соблюдать некоторые правила подготовки:

• кровь в большинстве случаев сдается натощак, воду пить можно;
• лучше хорошо выспаться;
• избегать слишком сильной умственной нагрузки, стрессов и эмоций;
• не чистить зубы сахаросодержащей пастой;
• не жевать жевательную резинку;
• не курить;
• не принимать лекарства, а если это необходимо, нужно сообщить об этом врачу;
• не сдавать кровь при простудах и острых инфекциях;
• не употреблять накануне алкоголь и жирную пищу;
• не заниматься накануне спортом;
• не принимать терапевтические процедуры и не проводить исследования — массаж, физиолечение, рентген, УЗИ;
• утро перед анализом нужно провести максимально спокойно.

Продукты, которые могут повлиять на результаты анализа:

• жирная и острая пища;
• сладости;
• пакетированные соки;
• фастфуд;
• сладкие газированные напитки.

Нормальный сахар в крови

Нормальные показатели
Метод забора	Норма, ммоль/л
Из пальца	3,3–5,5
Из вены	4–6,1

Норма глюкозы в крови по возрасту и половой принадлежности

По гендерной принадлежности значения для мужчин и женщин одинаковые. Исключение составляют беременность и менопауза.

Нормальный уровень сахара по возрасту натощак
Возраст	Норма, ммоль/л
До четырех недель	2,8–4,4
До 14 лет	3,3–5,6
До 60 лет	4,1–5,9
До 90 лет	4,6-6,4
Более 90 лет	4,2–6,7

Нормальные показатели после еды для здорового организма
Период	Норма, ммоль/л
Через час	До 8,9 ммоль/л
Через 2 часа	7,7–7,8
Через 3 часа	до 5,7

Нормы теста на глюкозотолерантность
Период	Норма, ммоль/л
Натощак	Меньше 5,5
После раствора глюкозы	Меньше 7,8 ммоль/л

Норма HbA1c по возрастам
Возраст, лет	Норма, %
До 40	До 6,5
До 65	До 7,0
65+	До 7,5

Отклонение от нормы глюкозы

Уровень глюкозы в крови может выше нормы или ниже нормы.

Причины высокого уровня глюкозы:

• стресс, эмоциональная нагрузка;
• сильная физическая нагрузка;
• употребление большого количества углеводов;
• курение;
• болезни поджелудочной железы;
• длительная боль;
• прием некоторых медикаментозных средств — тиазиды, глюкокортикостероиды;
• обширные ожоги;
• нехватка витаминов группы В;
• повышенная температура тела — если у человека имеется вирусная или бактериальная инфекция;
• черепно-мозговые травмы — при условии, что повреждение коснулось участков, которые отвечают за всасывание глюкозы.

Причины снижения уровня глюкозы:

• неправильное лечение диабета;
• передозировка инсулина;
• эндокринные заболевания;
• прием некоторых медикаментов;
• нарушение работы почек и печени;
• хирургическое лечение органов желудочно-кишечного тракта.

Повышенный уровень

Состояние, при котором происходит резкий рост уровня глюкозы, называется гипергликемией. Это происходит при недостаточности гормона поджелудочной железы (инсулина) или же когда организм использует его неправильно.

Признаки гипергликемии:

• постоянная усталость;
• учащенное мочеиспускание;
• ухудшение зрения;
• чувство жажды;
• мигрень;
• проблемы с концентрацией внимания;
• снижение веса.

Если никаких мер для нормализации состояния человека не принимается, развивается диабетический кетоацидоз. Его признаки:

• рвота;
• боль в эпигастрии;
• тахикардия;
• запах ацетона изо рта;
• наличие кетоновых тел в моче и крови;
• утрата зрения;
• дезориентация.

Пониженный уровень

Снижение уровня глюкозы называется гипогликемией.

Характерные симптомы:

• головокружение;
• резкая смена настроений;
• спутанность сознания;
• слабость в конечностях;
• озноб;
• тахикардия;
• липкий холодный пот;
• побледнение кожи;
• голод;
• вялость и повышенная сонливость;
• покалывание в области губ;
• предобморочное состояние.

Резко и сильно снижающийся уровень глюкозы может привести к обмороку или коме. Поэтому при первых признаках гипогликемии нужно снабдить организм быстрыми углеводами — перекусить сладостями, выпить сок или таблетированную глюкозу.

Как привести уровень глюкозы в норму?

Чтобы поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови нужно соблюдать диету, заниматься спортом, снижать вес (если он излишний), избегать стрессов и полноценно высыпаться ночью.

В рацион следует включить пищевые волокна и сложные углеводы. Они насыщают организм сахарами. Предпочтительнее продукты, имеющие гликемический индекс менее 55. Например, мясо, рыба, орехи, бобовые.

Также для нормализации глюкозы в крови нужно пить воду: она, в отличие от сахаросодержащих напитков и фруктовых соков, предотвращает обезвоживание организма. Уже доказано, что обезвоживание увеличивает риск повышения сахара в крови.

Уровень глюкозы в крови — это очень важный показатель. При выявленном сахарном диабете его следует измерять несколько раз в сутки, при наследственной предрасположенности — раз в 6 месяцев.

Сахар в крови

Что такое сахар в крови и почему необходим его контроль?

Сейчас мы все чаще встречаем рекламу различных приборов для измерения уровня сахара в крови (глюкозы). Однако, люди, которые не столкнулись с проблемами обмена глюкозы в организме, редко применяют на себе эти приборы. Дело в том, что здоровый организм поддерживает относительно постоянный уровень глюкозы в крови. Для всех людей этот уровень практический одинаков и колеблется только в рамках узкого диапазона. Отклонения от этого уровня могут нарушить функционирование всех систем организма и приводить своего обладателя к довольно серьезным последствиям. Организм контролирует уровень сахара в крови при помощи вырабатываемых гормонов, главную роль среди которых играет инсулин. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе в ответ на повышение уровня глюкозы в крови. Сам гормон, попадая в кровь, разносится по телу и «заставляет» клетки забирать излишек глюкозы.

Если в организм регулярно поступает большое количество рафинированных углеводов (например, сладкого чая или кофе), то из-за постоянной выработки инсулина, клетки перестают на него реагировать, формируется так называемая инсулинорезистентность. Это состояние в конечном итоге приводит к ожирению и диабету 2 типа. Для активизации процессов переработки глюкозы, вырабатывается все больше инсулина, поджелудочная железа работает с перегрузкой, что естественно приводит к ее заболеваниям. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к изменению ее свойств и может вызвать множество других заболеваний, например, болезни сердца и сосудов. А недостаточное поступление глюкозы в клетки — болезнь Альцгеймера, рак и дегенерацию желтого пятна (и, как следствие, потерю зрения). Поэтому, если организм не в состоянии поддерживать правильный уровень сахара в крови, необходимо приложить все возможные усилия для предотвращения формирования инсулинорезистентности.

По каким признакам можно определить формирование инсулинорезистентности?

Формирование инсулинорезистентности часто связано с избыточным отложением жира в области живота и верхней части туловища (так называемым абдоминальным ожирением). Поэтому, если у человек окружность талии значительно превышает окружность бедер, то есть большая вероятность, что у него либо формируется, либо уже сформировалась инсулинорезистентность. Жировые клетки в области живота выделяют несколько веществ, которые одновременно усиливают производство глюкозы печенью, ослабляют действие инсулина и снижают усвоение сахара крови скелетными мышцами. При увеличении количества и размера этих клеток их функция в разы увеличивается.

Какие факторы могут способствовать восстановлению уровня сахара в крови?

Основным фактором является уменьшение количества жира в теле, исследования показали, что именно снижение процента жира тела становится главным толчком к нормализации уровня сахара в крови.

В диете стоит стараться избегать продукты, которые могут стать источником простых сахаров (например, рафинированный сахар), которые в большом количестве вызывают взрывное повышение уровня сахара в крови. Упор же стоит делать на клетчатку, особенно в растворимой форме (употреблять в пищу много растительных продуктов). Именно растворимая клетчатка замедляет пищеварение и поглощение углеводов, предотвращая взрывное повышение уровня глюкозы. Клетчатка способствует восстановлению чувствительности к инсулину и улучшению усвоения глюкозы в первую очередь мышцами.

Можно ли принимать пищевые добавки для поддержания уровня сахара в крови?
Прием различных пищевых добавок также может помочь в поддержании уровня глюкозы.

• Различные добавки высокой активности
• Витамин D3 2000-5000 МЕ/в день
• Рыбий жир, ЭПК+ДГК 1000 — 3000 мг/в день
• Препараты хрома, от 200 до 600 мкг в день

PolyGlycoplex (PGX®) пищевая добавка с клетчаткой. Кроме стандартного действия клетчатки данная добавка снижает уровень холестерина и триглицеридов.

Можно выбрать один из естественных препаратов:

• Экстракт листьев шелковицы способствует похудению, а также помогает контролировать уровень сахара в крови.
• Берберин, алкалоид коры барбариса, приводит к стабилизации уровня глюкозы.
• Aльфа-липоевая кислота участвует в энергетическом обмене, а также способствует правильному функционированию нервной системы.
• Экстракты виноградных косточек, коры сосны, или экстракт зеленого чая (или другие богатые флавоноидами экстракты) помогают преодолеть последствия повышения сахара в крови, восстанавливая повреждения на клеточном уровне.

Однако, прежде, чем изменять свой рацион и образ жизни, настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистом.

При расщеплении сложных углеводов в пищеварительном тракте образуется сахар – глюкоза. Она всасывается в тонком кишечнике в кровь. Основной ее источник – продукты питания, богатые углеводами. Для человеческого организма очень важно поддержание количество глюкозы на постоянном нормальном уровне. Глюкоза поставляет энергию для клеток.  

Если содержание глюкозы выходит за границы нормы, то:

1. При недостатке глюкозы происходит энергетическое голодание клеток. В результате их функциональные возможности снижаются. Если у человека наблюдается хроническая гипогликемия – низкое количество глюкозы в крови, возникают поражения головного мозга и нервных клеток.
2. Избыток глюкозы – гипергликемия приводит к повреждению и разрушению тканей почек, глаз, сердца, сосудов и нервной системы. 

Анализ крови на глюкозу: норма показателей

Какая норма содержания глюкозы в крови

Что увеличивает уровень глюкозы в крови? 

Кофеин

Уровень сахара в крови повышаться после употребления кофе, черного чая и других напитков с кофеином. 

Продукты без сахара

Но эти продукты могут повышать уровень сахара в крови, потому что многие из них содержат углеводы в виде крахмала или клетчатки. Сахарозаменители – сорбит и ксилит придают пище сладкий вкус и содержат достаточно углеводов для повышения уровня сахара в крови. 

Фастфуд

Продукты с высоким содержанием жира приводят к повышению уровня сахара в крови. Пицца, картофель фри и большинство жареных блюд содержат много углеводов и жиров. Рекомендуется контролировать уровень сахара в крови примерно через два часа после употребления таких продуктов, чтобы увидеть, как это влияет на уровень сахара в крови.

Обезвоживание

Если диарея или рвота длятся более двух часов, то уровень сахара в крови увеличивается из-за обезвоживания. К таким же последствиям приводит повышение температуры при воспалительных заболеваниях, прием лекарств, особенно антибиотиков и противоотечных средств. 

Стресс 

Стресс приводит к увеличению выработки гормонов, например, адреналина,  повышающих уровень сахара в крови. Это чаще встречается у людей с диабетом 2 типа. Практикуйте методы релаксации с глубоким дыханием и физическими упражнениями для  уменьшения стресса.

Спортивные напитки

Основная цель спортивных напитков – помощь людям в быстром восполнении жидкости, но многие из них содержат много сахара. При умеренных тренировках продолжительностью менее часа обычная вода должна пополнять запасы жидкости. Для более интенсивных тренировок может подойти спортивный напиток, но люди с диабетом должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, какие спортивные напитки им подходят лучше всего.

Сухофрукты

Хотя фрукты – здоровый выбор, но люди с диабетом должны знать, что сухофрукты содержат большое количество углеводов в небольшой порции. Например, три сушеных финика содержат 15 г углеводов, поэтому употребление горсти или двух сухофруктов может вызвать резкие скачки уровня глюкозы в крови у многих людей.

Стероиды 

Стероидные препараты обычно используются для лечения сыпи, артрита, астмы и других заболеваний. Они вызывают повышение уровня сахара в крови.

Кортикостероиды, например, преднизолон могут спровоцировать развитие диабета у людей со склонностью к нему. Диуретики или мочегонные таблетки, антидепрессанты повышают уровень сахара в крови. 

Лекарства от простуды

Лекарства от простуды часто содержат противозастойные средства псевдоэфедрин или фенилэфрин,  могут содержать сахар и/или алкоголь.

Эти компоненты могут повысить уровень сахара в крови. Однако антигистаминные препараты не вызывают проблемы с уровнем сахара в крови. 

Солнечный ожог

Солнечный ожог вызывает боль. Боль – это стрессовое состояние, повышающее уровень сахара в крови.

Болезнь десен

Заболевания десен или пародонтит чрезвычайно распространены. Эта инфекция повышает уровень сахара в крови и может сделать пациента более уязвимыми к развитию диабета 2 типа.

Что уменьшает уровень глюкозы в крови?

Домашние дела

Обычные домашние дела – стрижка газона или уборка дома, считаются умеренной физической активностью для человека. Людям следует заниматься легкой или умеренной физической активностью, потому что такая активность может снизить уровень глюкозы в крови и улучшить общую физическую форму.

Йогурт

Пробиотические продукты могут помочь людям с диабетом, улучшая пищеварение. Например, йогурт содержит «здоровые» бактерии, защищающие от желудочно-кишечных заболеваний. Лучший выбор йогурта — простой йогурт или «легкий йогурт» без добавления сахара или фруктов.

Веганская диета

Хотя механизм не совсем ясен, но цельное зерно, клетчатка и бобы могут функционировать, замедляя переваривание углеводов, тем самым производя сахара с меньшей скоростью. 

Люди с диабетом, перешедшие на веганскую диету – отказ от употребления мяса или продуктов животного происхождения, таких как молочные продукты или яйца или полностью на растительную диету, согласно некоторым исследователям, имели гораздо лучший контроль уровня сахара в крови и нуждались в меньшем количестве инсулина. 

Хотя механизм не совсем ясен, цельное зерно, клетчатка и бобы замедляют переваривание углеводов. И простые сахара производятся с меньшей скоростью. 

Корица

Посыпание пищи корицей снижает уровень сахара в крови у людей с диабетом II типа.

Исследователи предполагают, что корица может добавить вкуса без добавления соли, углеводов или калорий. Кроме того, корица может улучшить способность организма использовать инсулин. 

Сон

У некоторых людей с диабетом I типа уровень сахара в крови может снижаться во время сна. Этим людям может помочь небольшой перекус перед сном. У других людей уровень сахара в крови может повышаться утром еще до завтрака — это связано с изменениями в гормонах или падением уровня инсулина. 

Упражнения

Физическая активность почти всегда может улучшить здоровье человека, независимо от того, есть ли у него диабет или нормальный уровень глюкозы в крови.  К сожалению, если люди с диабетом выполняют интенсивные физические упражнения, уровень сахара в их крови может резко повышаться, а затем падать в течение 24 часов. 

Людям с диабетом следует проверять уровень сахара в крови до, во время и после упражнений, чтобы убедиться, что он не становится слишком высоким или слишком низким. Хороший мониторинг уровня глюкозы в крови в сочетании с соответствующим лечением может помочь избежать этого эффекта скачков уровня глюкозы в крови, состоящего из взлетов и падений.

Алкоголь

Тот же эффект, что  возникает при физических нагрузках, может возникнуть, если люди с диабетом употребляют алкоголь. Сначала уровень глюкозы повышаться, но затем он падает и остается низким в течение 12 часов после употребления алкоголя. 

Этот эффект можно уменьшить, если человек ест пищу, употребляя алкоголь. Алкогольные напитки содержат много углеводов. 

Жара

Чрезмерная жара и потливость затрудняют контроль уровня сахара в крови. Пребывание в помещении с кондиционированием воздуха в дневную жару и употребление большого количества воды, чтобы избежать обезвоживания, — это хороший способ избежать связанных с жарой проблем с контролем уровня сахара в крови. Кроме того, люди с диабетом должны знать, что на принимаемые ими лекарства, глюкометр и тест-полоски может воздействовать высокая температура, например, такая, как в раскаленной машине или на подоконнике на солнце. Храните эти предметы при комнатной температуре.

Женские гормоны

Еще один эффект скачков уровня сахара в крови возникает из-за гормональных изменений. Уровень глюкозы в крови женщин колеблется в течение менструального цикла и во время менопаузы.