Подготовка к квалификационному экзамену врача

Аттестация медицинских работников на категорию — это право, а не обязанность. Для чего нужна такая аттестация и как она проводится, расскажем в нашей статье.

Аттестация — это не повышение квалификации

Право осуществлять медицинскую деятельность в нашей стране имеют лица, обладающие специальным образованием и свидетельством об аккредитации.

ВАЖНО! До 2016 года вместо свидетельства об аккредитации требовалось наличие сертификата специалиста. Поскольку аккредитация носила постепенный характер, выдача таких сертификатов продолжалась до 1 января 2021 года, и они будут действовать до окончания срока, на который выдавались (абз. 1, п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Поскольку в руках медиков самое дорогое, что есть у человека, — его здоровье, государство старается тщательно контролировать квалифицированность медицинских кадров. Так, обязательным для них является постоянное повышение квалификации. Оно должно проводиться не реже чем раз в пять лет на протяжении всей трудовой деятельности специалиста. Это всегда обучение в образовательных или научных организациях с последующим экзаменом и выдачей специального документа — свидетельства.

Специалисты разных сфер деятельности проходят аттестацию с установленной периодичностью. Эксперты «КонсультантПлюс» рассказали о сроках проведения данной процедуры. Прямо сейчас вы можете получить бесплатный пробный доступ к материалу на данную тему.

В отличие от обязательного повышения квалификации аттестация на категорию сугубо добровольна. Она затрагивает не столько профессиональную, сколько материальную сторону работы медика (наличие категории в том числе дает возможность получать более высокое вознаграждение). Хотя при аттестации тоже оценивается уровень знаний и навыков специалиста и имеет место итоговый экзамен.

В отношении работников многих отраслей, в том числе медицины и фармацевтики, законом определен, в свою очередь, порядок повышения квалификации. Подробности — в специальном материале, подготовленном экспертами «КонсультантПлюс». Получите пробный доступ к нему бесплатно.

О материальном стимулировании в медорганизациях читайте в статье «Стимулирующие выплаты медработникам в 2023 году».

Аттестация медицинских работников в 2023 году: правовые основы

Аттестация медицинских работников в 2023 году регулируется специальным НПА — приказом Минздрава России от 22.11.2011 № 1083н, который определяет порядок и процедуру получения категорий. Данный норматив заменил ранее действовавший аналогичного назначения — приказ Минздрава России от 23.04.2013 № 240н.

ВАЖНО! Аттестация медицинских и фармацевтических работников на получение квалификационной категории приостановлена до 1 января 2023 года, за исключением аттестации на присвоение категории впервые и получение более высокой категории (п. 1 приказа Минздрава России от 07.02.2022 № 59н). В дальнейшем будут применяться общие положения приказа № 1083н.

При этом нужно иметь в виду, что в соответствии с приказом № 59н:

1. На 12 месяцев продлевается срок действия квалификационных категорий при истечении срока их действия в период с 1 января по 31 декабря 2022 года (п. 3 документа).
2. Также на 12 месяцев продлевается срок действия присвоенных категорий, которые были продлены в период:

• с 01.02.2022 по 01.01.2021 в соответствии с приказом Минздрава России от 30.04.2020 № 394н;
• до 01.01.2022 в соответствии с приказом Минздрава России от 02.02.2021 № 41н.

Таким образом, приказ № 1083н — действующий нормативный акт по аттестации, общий для лиц с высшим и средним образованием. При этом:

• специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием аттестуют согласно номенклатуре специальностей из приказа Минздрава России от 07.10.2015 № 700н;
• специалистов со средним медобразованием — согласно номенклатуре из приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 № 176н;
• специалистов, имеющих иное высшее профобразование,— по должностям согласно номенклатуре, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.

Врачи и фармацевты проходят аттестацию один раз в 5 лет, за исключением аттестации на получение более высокой категории. На более высокую категорию аттестация проводится не ранее чем через два года с момента издания акта о присвоении текущей категории (п. 5 Порядка, утвержденного приказом № 1083н). 

Читайте об изменениях правил охраны труда в 2022-2023 годах в специальной публикации.

Эксперты «КонсультантПлюс» подготовили для вас специальный материал об особенностях аттестации медработников в 2023 году. Получите пробный доступ к данной справочно-правовой системе бесплатно.

ВАЖНО! «Аттестационный» приказ № 1083н вступил в силу с 01.01.2022. Категории, присвоенные до этой даты, продолжают действовать весь срок, на который были присвоены.

Всего квалификационных категорий три:

• вторая;
• первая;
• высшая.

Для каждой из них приказом № 1083н закреплены требования к стажу, знаниям и умениям специалиста медицинского профиля.

Читайте в тематической публикации о том, как проходят аттестацию работники российских организаций.

Общие правила аттестации врачей и медработников среднего звена

Аттестацию медицинских работников проводит экспертная группа специальной аттестационной комиссии. Сам экзамен включает в себя три этапа:

1. Экспертную оценку отчета о профессиональной деятельности специалиста. Такой отчет подается соискателем в пакете документов, требуемых для прохождения аттестации, и предварительно оценивается комиссией с вынесением заключения.
2. Тестирование. Успешным считается выполнение 70% от общего объема тестовых заданий.
3. Собеседование по теории и практике.

Итоговым результатом экзамена/аттестации будет решение комиссии о присвоении категории или отказе в этом. В случае несогласия решение можно обжаловать в органе госвласти или организации, которыми была создана комиссия. В данном случае правомерно говорить о действии нормы, установленной п. 91 Административного регламента, утвержденного приказом Минздрава России от 10.09.2020 № 959н. Приказ № 1083н не содержит норм, устанавливающих порядок обжалования действий аттестационной комиссии (в отличие от приказа № 240н, в соответствии с которым обжалование было возможно в течение года после принятия комиссией решения по аттестации).

Присвоение категории оформляется распорядительным актом указанного органа (организации). О присвоении категории специалиста уведомляет ответственный секретарь.

Ознакомьтесь с актуальным образцом положения об охране труда в организации.

Итоги

Аттестация медицинских работников на категорию — это экзамен, в ходе которого оцениваются теоретические знания и практические навыки медика, необходимые в его работе. В отличие от обязательного повышения квалификации аттестация является добровольной. Ее наличие дает специалисту определенные преимущества, в том числе материального характера.

О продолжительности трудовой недели для специалистов медпрофиля узнайте из статьи «Какова продолжительность рабочей недели».

Любая медорганизация обязана обеспечивать не только проведение аттестаций медработников, но и выполнять прочие предписания, отраженные в законодательстве об охране труда. Лучший способ ознакомиться с такими предписаниями — получить доступ к проверочным листам ГИТ по охране труда.

Тестирование — первый этап аккредитации специалиста — проводится с использованием тестовых заданий, комплектуемых для каждого аккредитуемого автоматически с использованием информационных систем путем выбора 80 тестовых заданий из единой базы оценочных средств.

Каждый тест содержит 4 варианта ответа, среди которых только один правильный.

На решение аккредитуемым варианта тестовых заданий отводится 60 минут.

Результат формируется автоматически с указанием процента правильных ответов от общего количества тестовых заданий: 

«сдано» при результате 70% и более правильных ответов;

«не сдано» при результате 69% и менее правильных ответов.

Ознакомиться с актуальным банком тестовых заданий можно только путем прохождения репетиционного экзамена в рамках подготовки к первому этапу аккредитации — раздел Репетиционный экзамен 

При выявлении ошибок и опечаток в тестовых заданиях в ходе репетиционного экзамена предусмотрена кнопка «Добавить замечание»

Аккредитация медработников в 2022 году

Аккредитация медицинских работников (врачей, фельдшеров и медсестер) в настоящее время осуществляется на основании Приказа №1081н Минздрава РФ. Он будет действовать вплоть до 1 марта 2023 года, после чего скорее всего сменится другим регулирующим документом. Его обсуждение пока не закончено, а это значит медики, чья аккредитация выпадает на начало 2023 года, будут проходить её по нынешним правилам.

Как набрать баллы для аккредитации врачу

По системе непрерывного медицинского образования врачи обязаны регулярно повышать уровень знаний. Засчитывается не только дополнительное образование в виде курсов повышения квалификации, но и участие в семинарах, вебинарах, конференциях, то есть учитывается суммарный объем полученных знаний. Врач выбирает один из вариантов:

1. Курсы повышения квалификации (ПК) длительностью 144 часа. Подтверждение обучения на портале НМО не обязательно.

2. 144 часа ПК на аккредитованном НМО портале.

3. 74 часа курсов ПК и 70 часов неформального образования.

Врачи могут предъявить работодателю только сведения о прохождении аккредитации: бумажный или электронный сертификат не обязателен. Если медработник проходил профпереподготовку, диплом об обучении необходимо вложить в пакет документов, требуемых аккредитационной комиссией. Портфолио необходимо оформлять согласно образцу из Приложений к приказу №334н.

Система начисления ЗЕТ осуществляется за курсы ПК, неформальное обучение, достижения медработников за прошлые годы работы.

Документы для аккредитации врача

Если происходит первичная аккредитация, то врачу требуется следующий пакет документов:

1. Заявление на допуск к аккредитации за подписью руководителя лечебного учреждения (начмеда, главврача);

2. Копия паспорта или другого документа, удостоверяющего личность;

3. Копия документа о смене Ф.И.О., если сведения в документах отличаются;

4. Копии документов об образовании: диплома вуза, а также интернатуры/ординатуры;

5. Копия дипломов о профессиональной переподготовке (при наличии);

6. Копию трудовой книжки или иные данные о профдеятельности (если имеются);

7. Копию СНИЛС.

При повторной аккредитации к этому пакету документов нужно присовокупить ещё три важных документа:

• Портфолио — отчет специалиста о профессиональной деятельности за 5 лет;

• Копии удостоверений о повышении квалификации за пятилетний цикл;

• Копию сертификата специалиста или сведения об аккредитации.

Подача документов на аккредитацию

Установлен также порядок подачи документов в аккредитационной комиссии. Сделать это можно тремя способами:

• Через Личный кабинет в Федеральном регистре медицинских работников (ФРМР);

• Почтой России;

• Лично, либо через доверенное лицо (во втором случае необходимо написать доверенность).

Подавать документы следует за 2–3 месяца до истечения срока действия сертификата или свидетельства. Примерно за это время комиссия изучит все документы и примет решение о соответствии медика занимаемой должности, после чего продлит документы. В противном случае, если специалист замешкается с подачей, предыдущая аккредитация будет аннулирована, и руководство лечебного учреждения вынуждено будет отстранить его от работы, поскольку неаккредитованный медработник не имеет права заниматься лечебной деятельностью.

Порядок проведения первичной аккредитации

В приказе описан порядок первичной аккредитации для медработников в 2022 году. Он осуществляется в три этапа:

1. Тестирование из 60 вопросов. На 1 вопрос дается минута. Чтобы перейти на следующий уровень, нужно набрать более 70% верных ответов.

2. Решение практических задач. Отработка приемов и навыков на манекенах. Специалистам с высшим образованием нужно выполнить 5 заданий, медработники среднего звена решают одну задачу.

3. Ситуационные задачи. Этот этап проводится только для специалистов с высшим образованием. Врачи решают две задачи по 12 вопросов в каждой.

Как оспорить решение комиссии при аккредитации врача?

Решение аккредитационной комиссии можно оспорить, если результат выглядел спорным, либо комиссия вела себя предвзято. С этой целью весь процесс снимается на видео. Запись можно приобщить в качестве доказательства. Решение о прохождении аккредитации выносится комиссией в течение двух дней. Через три дня специалисту отправят письменное извещение о результатах. Через месяц медработник получает подтверждающее свидетельство.

Подать апелляцию о несогласии с результатом можно в течение двух дней после обнародования итогов аккредитации. Порядок рассмотрения апелляций пока несовершенен, поэтому скорее всего в следующем приказе Минздрава он изменится.

Вопрос – ответ

Департамент сообщает о возобновлении приема документов специалистов с высшим и средним медицинским (фармацевтическим) образованием в Аттестационную комиссию Департамента, подтверждающих свою квалификационную категорию, полученную ранее.

Заседания экспертных групп Аттестационной комиссии Департамента по аттестации вышеуказанных специалистов будут осуществляться с 1 января 2023 года.

Процедура аттестации специалистов, претендующих на присвоение квалификационной категории в Аттестационной комиссии Департамента проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 ноября 2021 г. № 1083н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» и приказом Департамента от 25 февраля 2022 г. № 172 «Об аттестации медицинских работников и фармацевтических работников в городе Москве».