Приложение экзамен по гистологии

САРАТОВ 2010

2

УДК.616-091.8(о84.4)(03)(075-8) ББК 28.706я2я6я73.А-924

Настоящее учебно-методическое пособие “Атлас-справочник экзаменационных гистологических препаратов ” предназначено в помощь студентам при подготовке к экзамену. Данное пособие является важным дополнением к учебникам, лекционному материалу и атласу микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток, тканей и органов. В атласе помимо микрофотографий гистологических препаратов, содержится детальное описание основных структурных элементов, характерных для конкретного вида клеток, тканей или органов.

Атлас рассчитан на студентов лечебного, педиатрического, медикопрофилактического и стоматологического факультетов, а также для русскоговорящих студентов иностранного факультета. Учебно-методическое пособие будет также полезно для подготовки основных тематических разделов по гистологии (зачетов), для получения навыков диагностики и описания микропрепаратов.

Составители: И.А. Уварова, И.О. Бугаева, Т.П. Романова, Е.Б. Родзаевская, С.И. Петровская.

Рецензенты: д.м.н., проф. Г.Н. Маслякова Д.б.н., проф. Т.Г. Анищенко

Рекомендовано к изданию Центральным Координационным Методическим Советом ГОУ ВПО Росздрава Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского

3

Препарат №1

Сомиты, хорда. Окраска: гематоксилин.

Препарат представляет собой поперечный срез зародыша курицы на стадии дифференцировки мезодермы и образования осевых зачатков органов. Найти на малом увеличении микроскопа верхний зародышевый листок — эктодерму, в котором обнаруживаются признаки многослойного строения; под эктодермой видна нервная трубка с просветом центрального канала, а под нею плотный тяж клеток (на поперечном срезе — округлой формы) — хорда. Симметрично от этих зачатков осевых органов расположены сомиты— участки дорсальной мезодермы, в каждом из сомитов различаются три клеточных зоны: обращенная к эктодерме — дерматом, центральная — миотом, и нижележащая — склеротом. На периферии гистологического препарата — мезодерма латеральной пластинки, расщепленная на два листка: париетальный (сопровождает эктодерму) и висцеральный (сопровождает энтодерму), которые замыкают целомическую полость. Между сомитом и листками спланхнотома расположена сегментная ножка — промежуточная мезодерма. На противоположной стороне от эктодермы видна тонкая полоска плоских клеток — энтодерма. Первичные кровеносные сосуды с ядерными форменными элементами в их просвете видны по бокам от хорды, вблизи сомитов и энтодермы.

4

Препарат №2

Эластический хрящ Окраска: орсеин; увеличение — малое.

Препарат представляет собой срез эластической хрящевой ткани ушной раковины. На малом увеличении отметить общий план строения хрящевой ткани. Соединительнотканная надхрящница содержит сосуды и нервы для трофики хряща, и состоит соответственно из двух слоев: наружного — волокнистого и внутреннего — клеточного, содержащего клетки — хондробласты. Под надхрящницей находится узкий слой одиночных хондроцитов хрящевой ткани; вследствие недостаточной зрелости межклеточное вещество этой зоны окрашивается светлее глубжележащих участков. Под слоем одиночных хондроцитов располагается зона зрелого хряща, содержащая изогенные группы хрящевых клеток в виде преимущественно столбиков или цепочек; эластические волокна основного вещества окрашиваются в темновишневый или коричневый цвет.

Необходимо обратить внимание, что по периферии среза часто бывают видны слои эпидермиса ушной раковины (тонкой кожи) с соответствующими производными: сальными и потовыми железами и корнями волос, располагающимися в дерме, переходящей в надхрящницу.

5

Препарат №3

Поперечный разрез диафиза трубчатой кости.

Окраска: тионин-пикриновая кислота; увеличение — малое.

Препарат представляет собой поперечный срез пластинчатой декальцинированной костной ткани в области диафиза. Наружный слой среза представлен периостом — надкостницей, являющейся плотной неоформленной соединительной тканью. Надкостница имеет два слоя : наружный волокнистый и внутренний с клетками остеобластами и содержит сосуды и нервы, обеспечивающие трофику костной ткани. Надкостница в большинстве случаев частично разрушена. Под надкостницей располагается слой наружных генеральных пластин; между ними “вмурованы” отростчатые клетки-остеоциты темно-коричневого цвета. За наружными генеральными находится слой остеонов. Остеон представляет собой наслоенные концентрически друг на друга костные пластинки с остеоцитами между ними и каналом в центре. Помимо остеонов, в этом слое находятся вставочные пластинки, представляющие собой остатки остенов прежних генераций и результат перестройки костной ткани под влиянием остеокластов — клеток — резорбентов костной ткани. Изнутри костный канал окружает слой внутренних генеральных пластин, этот слой по строению аналогичен слою наружных генеральных пластин. От внутренних генеральных пластин отходят костные перекладины внутрь канала, между ними в кости находится желтый костный мозг. Изнутри поверхность внутренних генеральных пластин покрыта эндостом — тонкой волокнистой оболочкой.

6

Препарат №4

Поперечно-полосатая мышечная ткань языка.

Окраска: железный гематоксилин; увеличение — малое, большое.

Препарат представляет собой срез поперечно-полосатой мышечной ткани языка. Мышечные волокна в языке идут в трех взаимно перпендикулярных направлениях, поэтому для их изучения следует обратить внимание на продольные и поперечные срезы и изучить их на большом увеличении.

Поперечные разрезы мышечных волокон имеют округлую или овальную форму. Сарколемма волокна образует контурную линию. Мышечные ядра имеют круглую форму и ясно прослеживается их периферийное расположение. Поперечные разрезы миофибрилл имеют вид пылевидной зернистости в саркоплазме. Вокруг каждого волокна видны нежноволокнистые прослойки эндомизия. Группы мышечных волокон окружены перимизием, представляющем собой более широкие прослойки соединительной ткани, где встречаются разрезы сосудов и нервов. На продольном срезе мышечного волокна обратить внимание на поперечную исчерченность (чередование темных и светлых полосок, что объясняется наличием и неоднородностью структур миофибрилл). Видны периферийно лежащие овальной формы ядра, принадлежащие миосимпласту либо миосателлитоцитам. Между отдельными мышечными волокнами видны тонкие прослойки рыхлой соединительной ткани с лежащими в них единичными соединительнотканными клетками (имеют темные вытянутые ядра), образующими эндомизий.

На малом увеличении при общем обзоре препарата по периферии среза лежит плоский многослойный эпителий, пласт которого отличается более темной окраской. Под эпителием находится слой рыхлой соединительной ткани, непосредственно переходящий в межмышечную соединительную ткань. В межмышечной рыхлой соединительной ткани содержатся сосуды и нервы языка: форменные элементы в просвете сосудов окрашены в темный, почти черный цвет; срезы нервных стволиков имеют более светлую серую окраску и волокнистую структуру; часто можно встретить скопления адипоцитов.

7

Препарат № 5

Мазок крови человека.

Окраска: гематоксилин-эозин; увеличение — большое.

Препарат представляет собой мазок крови. На большом увеличении определить и рассмотреть:

1.Эритроциты, резко преобладающие по численности в поле зрения. Эритроцит имеет относительно постоянный диаметр (около 7,5 мк), не содержит ядра, окрашен эозином в розовый цвет (оксифилен), в центре обнаруживается небольшое просветление за счет истончения.

2.Зернистые лейкоциты, среди них:

а— нейтрофильные гранулоциты, или нейтрофилы. Численно преобладают среди всех лейкоцитов(65-75%). Имеют более крупные, чем эритроциты, размеры (10-12 мк), и светло-розовую цитоплазму, окрашивающуюся нейтрально, без видимой зернистости в этой окраске. Ядро 3-5% нейтрофилов может иметь S — образную или подковообразную форму — палочкоядерные нейтрофилы; 60-65% нейтрофилов имеют сегментированное ядро — зрелые сегментоядерные нейтрофилы.

б — эозинофильные гранулоциты — среди всех лейкоцитов составляют 1-5%, размер 12-14 мк. В цитоплазме преобладают крупные ярко-оксифильные гранулы (окрашены эозином в розовый цвет). Ядро характерной формы — в виде двух округлых сегментов, соединенных тонкой хроматиновой перемычкой.

3.Незернистые лейкоциты, среди них:

а— лимфоциты — составляют 20-35% всех лейкоцитов, по размеру примерно соответствуют эритроцитам. Имеют большое округлое ядро с преобладанием в нем гетерохроматина и узкий базофильный ободок цитоплазмы без гранул. Цитоплазму удается различить только при некотором навыке работы, поэтому иногда (у малых лимфоцитов) создается впечатление, что клетка состоит только из ядра.

8

б — моноциты — составляют 6-8% всех лейкоцитов.Это самые крупные клетки среди лейкоцитов (в 2-3 раза крупнее эритроцита, в мазке могут быть до 20 мк). Моноцит чаще всего имеет подковообразное или бобовидное ядро с рыхло расположенным хроматином. Цитоплазма светло-розового или светло-серого цвета. широким ободком окружает ядро, гранул не содержит.

9

Препарат № 6

Артерия эластического типа. Окраска: орсеин; увеличение — малое.

Препарат представляет собой поперечный срез аорты млекопитающего. На малом увеличении найти: внутреннюю, среднюю, наружную оболочки; определить тканевые элементы оболочек.

1.Во внутренней оболочке (узкой светлоокрашенной зоной окружает внутренний диаметр сосуда) определить ядра эндотелиальных клеток и рыхлую соединительную ткань субэндотелиального слоя.

2.В средней оболочке рассмотреть окрашенные в ярко-коричневый цвет окончатые эластические мембраны (опорный каркас сосуда) и между ними миоциты (на этом увеличении видны только их ядра). Средняя оболочка в пропорциональном отношении занимает большую часть стенки сосуда.

3.В наружной оболочке — волокнистую соединительную ткань со всеми ее компонентами и с проходящими там сосудами сосудов и нервами сосудов.

10

Препарат № 7

Стенка сердца. Волокна Пуркинье.

Окраска: гематоксилин-эозин; увеличение — малое.

Препарат представляет собой срез внутренней части стенки сердца: эндокард и миокард, а эпикард отсутствует.Эндокард обращен в полость сердца и окрашен темнее других оболочек. Рассмотреть слои эндокарда: эндотелий (видны уплощенные ядра эндотелиальных клеток), внутренний соединительнотканный, или подэндотелиальный слой, мышечно-эластический слой и наружный соединительнотканный. В составе наружного соединительнотканного слоя эндокарда на границе с миокардом часто встречаются скопления адипоцитов, в этой области легко определяются сосуды и нервные стволики. Миокард, составляющий большую часть препарата, построен из сердечных волокон — анастомозирующих цепочек сократительных кардиомиоцитов — поперечно-полосатой мышечной ткани сердечного типа. В кардиомиоцитах видны центрально расположенные овальные ядра. Между волокнами сердечной мышцы находятся тонкие прослойки рыхлой неоформленной соединительной ткани с многочисленными капиллярами. В более толстых прослойках соединительной ткани видны сосуды большего калибра. Волокна сердечной мышцы ориентированы в различных направлениях. Волокна Пуркинье, представляющие собой тяжи атипических кардиомиоцитов и являющиеся элементом проводящей системы сердца, легко определяются на границе эндо- и миокарда. Клетки волокон Пуркинье отличаются от сократительных кардиомиоцитов большими размерами, равномерной светло-розовой окраской цитоплазмы, округлым голубым ядром в центре.