Шпаргалки для экзамена по анатомии - Помощь в подготовке к экзаменам и поступлению

1. Общая
характеристика органов пищеварительной
системы и её функциональное значение.
Пищеварительный канал, пищеварительные
железы. Полость рта. Зубы. Молочные и
постоянные зубы, их строение. Стенки
ротовой полости. Язык. Мягкое небо.
Лимфоидное глоточное кольцо Пирогова.
Функциональное значение миндалин.
Слюнные железы, их расположение,
строение и функции.

Пищеварительная
система
выполняет функции механической и
химической обработки пищи,
всасывания
питательных веществ в кровь и лимфу,
выделение
непереваренных веществ наружу.
Пищеварительная
система состоит из пищеварительной
трубки — до 8
м,
и ряда
расположенных вне ее стенки крупных
желез.
Трубка
образует множество изгибов,
петель.

Ротовая полость,
глотка,
пищевод,
расположенные
в области головы,
шеи и
грудной клетки,
имеют
относительно прямое направление.
Функция
переднего отдела —
введение,
пережевывание,
смачивание
слюной (частичная
обработка)
пищи.
В ротоглотке
происходит перекрест пищеварительных
и дыхательных путей.
В брюшной
полости пищеварительная трубка резко
расширяется,
образует
желудок.
За ним
следует тонкая и толстая кишка.
В среднем
отделе (желудок,
тонкая
кишка)
пища за
счет пищеварительных соков подвергается
химической обработке (в
результате чего образуются простые
соединения),
осуществляется
всасывание продуктов переваривания
в кровь и лимфу.

Задний отдел —
это толстая
кишка,
в которой
интенсивно всасывается вода,
и формируются
каловые массы.
Непереваренные
и непригодные к всасыванию вещества
удаляются наружу через задний проход.

Околоушная
железа
является самой большой из трех
нижеперечисленных желез. Она дольчатая,
покрыта фасцией, которая образует
капсулу. Располагается железа в
поднижнечелюстном треугольнике на
латеральной стороне лица, несколько
ниже ушной раковины. Выводной проток
железы идет по поверхности жевательной
мышцы, огибает его передний край,
прободает щечную мышцу и открывается
на латеральной стенке преддверия рта
на уровне второго верхнего большого
коренного зуба.

Поднижнечелюстная
железа
располагается в поднижнечелюстном
треугольнике на нижней поверхности
челюстно-подъязычной мышцы, также
покрыта плотной соединительнотканной
капсулой. Выводной проток железы
огибает задний край челюстно-подъязычной
мышцы и открывается на сосочке сбоку
от уздечки языка.

Подъязычная
железа
расположена на верхней поверхности
диафрагмы рта, капсула развита слабо.
Железа имеет главный — большой
подъязычный проток, открывающийся
одним общим отверстием с протоком
поднижнечелюстной железы, и несколько
малых протоков, которые заканчиваются
на подъязычной складке.

Слюнные железы
выделяют слюну, состоящую из воды,
солей, ферментов (амилаза, глюкозидазы),
а также бактерицидного вещества
лизоцима.

Полость рта
делится на 2 отдела: преддверие
рта и собственно полость рта.

Преддверие рта
ограничено губами и щеками снаружи,
зубами и деснами — изнутри. Посредством
ротового отверстия преддверие
открывается наружу. Губы представляют
собой волокна круговой мышцы рта,
покрытые снаружи кожей, а изнутри —
слизистой оболочкой.

Собственно
полость рта
сообщается с преддверием рта через
промежутки между коронками зубов.
Верхнюю стенку полости рта образует
небо, разделяющееся на твердое и мягкое
небо.

Задний отдел
мягкого неба — небная занавеска —
заканчивается удлиненным язычком.
Небная занавеска переходит по бокам
в две пары дужек (задняя — небно-глоточная,
передняя — небно-язычная), между которыми
располагается небная миндалина. Дном
полости рта является диафрагма рта,
образованная парной челюстно-подъязычной
мышцей. Переходя на нижнюю поверхность
языка, слизистая собственно полости
рта образует уздечку языка, по обе
стороны от которого на вершине
подъязычных сосочков вместе с протоками
поднижнечелюстных желез открываются
большие протоки подъязычных слюнных
желез. Основная функция выделяемой
ими слюны — смачивание и частичная
обработка пищи (амилаза), а также
доставка кальция к эмали зубов,
бактериоцидная. Полость рта сообщается
с полостью ротоглотки через зев,
который ограничен мягким небом вверху,
небными дужками с боков и спинкой
языка снизу.

Зубы:
молочные
и постоянные.
Различают
зубы по форме и функции:
резцы,
которые
служат для захватывания и откусывания
пищи;
клыки,
которые
дробят,
разрывают
пищу;
малые
коренные
и большие
коренные зубы,
которые
растирают,
перемалывают
пищу.
Каждый
зуб состоит из трех частей:
коронка
—
отдел
наиболее выступающий над уровнем
входа в альвеолу;
шейка
—
суженная
часть —
находится
на границе между корнем и коронкой;
корень
расположен в альвеоле,
он
заканчивается верхушкой,
на которой
расположено небольшое отверстие,
через
которое входят кровеносные сосуды и
нервы.
Внутри
зуба имеется полость,
заполненная
зубной пульпой богатой сосудами и
нервами.

Зуб построен из
дентина,
который
в области корня покрыт снаружи цементом,
а в области
коронки —
эмалью.
Число
зубов принято обозначать зубной
формулой,
которая
представляет собой дробь,
в числителе
первая цифра обозначает количество
резцов,
вторая —
клыков,
третья —
малых
коренных и четвертая —
больших
коренных зубов на одной стороне верхней
челюсти,
а в
знаменателе,
соответственно,
на нижней.
Количество
зубов у взрослого человека 32,
зубная
формула -2123/2123.
Прорезывание
молочных зубов (их
количество 20)
начинается
на первом году жизни ребенка и
заканчивается к 2,5
годам
жизни.
Формула
молочных зубов такова –
2102/2102.
Смена
молочных зубов на постоянные начинается
с 6
лет и
заканчивается к 14-16
годам,
а третий
большой коренной зуб («зуб
мудрости»)
может
прорезаться значительно позже.

Язык образован
исчерченной (поперечнополосатой)
мускулатурой,
покрытой
слизистой оболочкой.
Язык
выполняет множество разнообразных
функций:
процесс
жевания,
глотания,
артикуляции
речи;
язык
является органом вкуса,
осязания
(«палец
во рту»);
слизистая
языка —
«зеркало
желудочно-кишечного
тракта».
Язык имеет
удлиненную овальную форму,
слева и
справа он ограничен краями,
которые
переходят в верхушку,
а кзади
—
в корень,
между
верхушкой и корнем располагается
тело.
Верхняя
поверхность —
спинка
языка,
выпуклая,
значительно
длиннее,
чем нижняя.

Слизистая оболочка
спинки и краев языка лишена подслизистой
основы и непосредственно сращена с
мышцами.
Передние
две трети спинки языка усеяны множеством
сосочков,
являющихся
выростами собственной пластинки
слизистой оболочки,
покрытых
эпителием.
Различают
следующие сосочки —
нитевидные,
грибовидные,
конические,
желобоватые
(окруженные
валом),
листовидные.
Задняя
одна треть слизистой оболочки сосочков
не имеет,
ее
поверхность неровная из-за
скопления в ее собственной пластинке
лимфоидной ткани,
образующей
язычную миндалину.
В сосочках
языка имеются в большом количестве
вкусовые,
тактильные
и температурные рецепторные образования.

Мышцы языка
делятся на три группы:

1)
мышцы,
начинающиеся
на производных первой жаберной дуги
—
подбородочно-подъязычная
и вертикальная;

2)
мышцы,
начинающиеся
на производных второй жаберной дуги
—
шилоязычная,
верхняя
продольная и нижняя продольная;

3)
мышцы,
начинающиеся
на производных третьей жаберной дуги
—
подъязычно-язычная,
поперечная.

Мягкое нёбо
состоит из мышц и покрыто слизистой
оболочкой. Свободно свисающая задняя
часть (нёбная занавеска) посередине
вытянута в небольшой выступ – язычок.
Сокращаясь при глотании, мышцы поднимают
и напрягают нёбо и этим отделяют
носовую часть глотки от ротовой. По
бокам мягкое нёбо переходит в 2 пары
складок – нёбно-язычные, а за ними –
нёбно-глоточные дужки. Между складками
с каждой стороны расположены нёбные
миндалины
– самые крупные лимфоидные образования
слизистой оболочки пищеварительного
тракта. Вблизи
глоточного отверстия слуховой трубы,
между ней
и небной занавеской,
расположено
парное скопление лимфоидной ткани,
трубные
миндалины.
На границе
между верхней и задней стенками глотки
располагается непарная глоточная
миндалина (аденоиды),
которая
вместе с трубными,
небными
и язычной миндалинами образует
глоточное
лимфоидное кольцо Пирогова —
Вальдейера,
играющее
важную роль в функциях иммунной
системы.

4. Поджелудочная
железа. Её положение, строение и
функции. Внешнесекреторная и внутри
секреторная часть железы. Брюшина.
Париетальный и висцеральный листки
брюшины. Полость брюшины. Отношение
внутренних органов к брюшине. Образования
брюшины: брыжейки, связки, сальники.
Функциональное значение брюшины.

Поджелудочная
железа является
железой смешанной секреции:

1)
экзокринная
часть вырабатывает панкреатический
сок,
участвующий
в переваривании белков,
жиров и
углеводов;

2)
эндокринная
часть –
поджелудочные
островки (Лангерганса)
продуцирует
гормоны,
регулирующие
углеводный и жировой обмены.
Секрет
поступает в нисходящую часть
двенадцатиперстной кишки по главному

и добавочному
протокам поджелудочной железы,
которые
открываются соответственно на большом
и малом дуоденальных сосочках.

Железа представляет
собой образование треугольно-призматической
формы и состоит из:

1)
тела,
в котором
отчетливо выражены три поверхности:
передняя,
задняя,
нижняя

2)
головки,
которая
располагается в подкове двенадцатиперстной
кишки;

3)
хвоста —
суженная
часть железы,
которая
простирается в левое подреберье и
достигает левой почки и селезенки.

По передней
поверхности головка железы отделена
от тела выступающим кпереди сальниковым
бугром.
На нижней
поверхности головки располагается
крючковидный отросток.
Этот
отросток отделяется от головки
поджелудочной вырезкой,
в которой
лежат верхне-брыжеечные
сосуды.
По верхнему
краю тела и хвоста поджелудочной
железы находится две селезеночные
борозды:
верхняя,
более
выраженная —
для
прохождения селезеночной артерии;
нижняя —
для
одноименной вены.
Поджелудочная
железа покрыта брюшиной только по
передней и нижней поверхностям,
т.е.
экстраперитонеально.

Топография
поджелудочной железы.
Тело
железы пересекает позвоночник в
поперечном направлении на уровне
2-ого
поясничного позвонка.
Ее головка
опускается ниже.
Напротив,
хвост
обычно восходит несколько кверху и
располагается на уровне 1-ого
поясничного позвонка слева.
Головка
поджелудочной железы заключена в
петле двенадцатиперстной кишки,
спереди
от железы находится задняя стенка
желудка,
отделенная
от нее сальниковой сумкой.
Спереди
к хвосту прилегает левый толстокишечный
(селезеночный)
изгиб
ободочной кишки;
конец
хвоста достигает ворот селезенки.

Брюшина это
серозная оболочка,
состоящая
из двух листков париетального
(пристеночного)
и
висцерального,
между
которыми имеется щелевидное пространство
—
полость
брюшины —
заполненное
небольшим количеством серозной
жидкости.

Функция брюшины.

1.Фиксация
органов брюшной полости.

2.
Висцеральный
листок,
который
богат кровеносными сосудами,
выделяет
серозную жидкость,
а
париетальный листок,
за счет
лимфатических сосудов,
ее
всасывает.
Серозная
жидкость снимает трение между органами.
Дисбаланс
между всасыванием и выделением может
приводить к накоплению жидкости в
полости брюшины (асцит).
При
перитоните (воспалении
брюшины)
необходимо
раннее дренирование полости брюшины
с целью удаления образующихся
токсических продуктов.

3.
Брюшина
выполняет защитную функцию путем
образование спаек и тем самым
ограничивает распространение инфекции
при воспалительном процессе.

По развитию
выделяют связки брюшины:
первичные,
образованные
за счет дубликатуры (удвоения)
брюшины
—
серповидная,
печеночно-желудочная
и печеночно-двенадцатиперстная;
вторичные,
формирующиеся
только одним листком и представляющие
переход брюшины с органа на орган
(печеночно-почечная).

Ход брюшины.

Париетальный
листок покрывает переднюю и заднюю
брюшные стенки,
вверху
переходит на нижнюю поверхность
диафрагмы,
а затем
на диафрагмальную поверхность печени,
образуя
при этом серповидную,
венечную
и треугольные связки.
Висцеральный
листок брюшины покрывает печень
интраперитонеально (со
всех сторон),
кроме
участка,
прилегающего
к диафрагме —
голое
поле.
У мужчин
брюшина переходит с передней поверхности
прямой кишки на верхнюю стенку мочевого
пузыря и продолжается в париетальную
брюшину,
выстилающую
переднюю стенку брюшной полости.
Между
мочевым пузырем и прямой кишкой
образуется прямокишечно-пузырное
углубление.
У женщин
брюшина с передней поверхности прямой
кишки переходит на заднюю стенку
верхней части влагалища,
затем
поднимается вверх,
покрывая
сзади,
а затем
спереди матку,
и переходит
на мочевой пузырь.
Между
маткой и прямой кишкой образуется
прямокишечно-маточное
углубление (Дугласово
пространство)
—
самая
низкая точка полости брюшины,
а между
маткой и мочевым пузырем —
пузырно-маточное
углубление.

В полости брюшины
выделяют верхний,
средний
и нижний (тазовый)
этажи.
Верхний
этаж ограничен сверху париетальной
брюшиной,
прилежащей
к диафрагме,
а снизу
—
поперечной
ободочной кишкой и ее брыжейкой.
Данный
этаж делится на три относительно
ограниченные сумки:
печеночную,
сальниковую,
преджелудочную.
Сальниковая
сумка находится позади желудка и
малого сальника.
Сальниковая
сумка посредством сальникового
отверстия
сообщается
с печеночной сумкой.
Сальниковое
отверстие сверху ограничено хвостатой
долей печени,
снизу —
верхней
частью двенадцатиперстной кишки,
сзади —
париетальной
брюшиной,
которая
образует печеночно-почечную
связку.
Средний
этаж полости брюшины расположен книзу
от поперечной ободочной кишки и ее
брыжейки и простирается до входа в
малый таз.
Пространство,
заключенной
между восходящей,
поперечной
и нисходящей ободочными кишками,
разделяется
посредством корня брыжейки тонкой
кишки на два синуса:
правый и
левый брыжеечные синусы.
Правый
брыжеечный синус —
замкнутый,
а левый
сообщается с полостью малого таза.
В левом
синусе располагаются петли тощей
кишки,
а в правом
—
подвздошной
кишки.
Брюшина,
спускающаяся
в нижний этаж брюшной полости или
полости малого таза,
покрывает
не только верхний,
частично
средний и нижний отделы прямой кишки,
но органы
мочеполового аппарата,
образуя
при этом углубления.

2. Глотка, её
положение и строение. Мышцы глотки.
Пищевод, его части, положение, строение
стенки, сужения пищевода. Желудок, его
положение, форма, отделы. Строение
стенки желудка, железы желудка. Тонкая
кишка, её отделы, их положение, складки,
их строение. Ворсинки тонкой кишки,
механизмы всасывания веществ в тонкой
кишке. Мышечная и серозная оболочки.
Толстая кишка, её отделы, их положение.
Строение стенки толстой кишки.
Морфологические отличия толстой кишки
от тонкой. Особенности строения прямой
кишки.

Глотка представляет
собой воронкообразный канал длиной
11-12
см,
обращенный
кверху своим широким концом и сплющенный
в передне-заднем
направлении.
Она
протягивается от основания черепа до
6-7
шейных
позвонков.
Функция
глотки заключается в проведении пищи
из полости рта в пищевод и воздуха —
из полости
носа в гортань.
Полость
глотки делится на три части:
верхнюю
—
носовую,
среднюю
—
ротовую
и нижнюю —
гортанную.
Спереди
носовая часть глотки (носоглотка)
сообщается
с полостью носа посредством хоан,
ротовая
часть глотки (ротоглотка)
с полостью
рта сообщается через зев,
а внизу
гортанная часть переходит в пищевод.
Задняя
стенка глотки отделена от передней
поверхности позвоночника прослойкой
рыхлой соединительной ткани,
именно
здесь располагается заглоточное
пространство шеи,
и при
попадании инфекции могут возникать
заглоточные абсцессы.
На уровне
хоан на боковой стенке носоглотки с
обеих сторон расположены глоточные
отверстия слуховых (Евстахиевых)
труб,
которые
соединяют глотку с каждой стороны с
полостью среднего уха и способствуют
сохранению в ней атмосферного давления.
Вблизи
глоточного отверстия слуховой трубы,
между ней
и небной занавеской,
расположено
парное скопление лимфоидной ткани,
трубные
миндалины.
На границе
между верхней и задней стенками глотки
располагается непарная глоточная
миндалина (аденоиды),
которая
вместе с трубными,
небными
и язычной миндалинами образует
глоточное лимфоидное кольцо Пирогова
—
Вальдейера,
играющее
важную роль в функциях иммунной
системы.

Стенка глотки
состоит из 3 оболочек:
Слизистая
плотно сращена с фиброзной оболочкой,
которая
вверху прикрепляется к основной части
затылочной кости.
К фиброзной
оболочке снаружи прилежат исчерченные
(поперечно-полосатые)
мышцы
глотки,
которые
располагаются в двух направлениях —
продольном
(подниматели
глотки):
шилоглоточная
и небно-глоточная
мышцы;
и поперечном
(констрикторы):
верхний,
средний,
нижний
сжиматели глотки.
Снаружи
от мышц в верхней части глотки имеется
фасция,
которая
книзу переходит в адвентицию.

Пищевод
представляет
собой цилиндрическую трубку длиной
22-30
см,
в неактивном
состоянии имеет щелевидный просвет.
Пищевод
начинается на уровне 6-7
шейных
позвонков и оканчивается на уровне
11
грудного
позвонка.
Различают
3 части пищевода:
шейную,
грудную,
брюшную.
Шейная
часть сзади прилежит к позвоночнику,
спереди
—
к гортани
и трахеи,
по бокам
располагается сосудисто-нервный
пучок шеи.
Грудная
часть постепенно отходит от позвоночника
вперед и влево в связи с поворотом
желудка в эмбриональном периоде.
Пищевод
в начальном отделе располагается в
верхнем,
а затем
в заднем средостении,
сопровождается
блуждающими нервами.
На уровне
4
грудного
позвонка к нему прилежит дуга аорты,
на уровне
5
грудного
позвонка —
левый
бронх,
а на уровне
9
грудного
позвонка пищевод смещается и
располагается впереди грудной аорты.
В брюшную
полость пищевод проникает через
пищеводное отверстие диафрагмы вместе
со стволами блуждающих нервов.
Брюшная
часть пищевода самая короткая и
находится на уровне тела 10
грудного
позвонка.

Пищевод окружен
рыхлой волокнистой соединительной
тканью,
что
обуславливает его подвижность.
Лишь
впереди,
в шейной
части,
он
соединяется с трахей плотной фиброзной
тканью.
Именно в
этом месте чаще всего встречаются
врожденные пищеводно-трахеальные
свищи.
Пищевод
имеет следующие сужения:
гортанное
—
на уровне
6-7
шейных
позвонков;
аортальное
—
4 грудной
позвонок;
бифуркационное
—
5 грудной
позвонок;
диафрагмальное
—
10 грудной
позвонок;
кардиальное
—
11 грудной
позвонок.

Стенка пищевода
состоит из трех оболочек:
слизистой,
мышечной,
адвентиции.

Желудок служит
резервуаром для пищи,
перемещает,
перемешивает
и осуществляет ее химическую обработку,
выполняет экскреторную (выделительную),
гормональную
(гастрин)
и
всасывательную функции.

Форма желудка
напоминает грушу.
Вход в
желудок —
кардиальное
отверстие и прилежащая к нему кардиальная
часть,
слева от
нее желудок расширяется,
образуя
свод,
где
располагается газовый пузырь.
Нижний,
обращенный
слегка влево выпуклый край желудка
формирует большую кривизну,
верхний
вогнутый —
малую
кривизну.
Выход из
желудка —
привратник
и отверстие привратника.
Оно
снабжено кольцевой мышцей —
сфинктером
привратника.
Суженная
часть желудка,
примыкающая
к привратнику,
называется
привратниковой частью.
Между
кардиальной и привратниковой частями
располагается тело желудка.
Физиологически
в желудке выделяют две части:
пищеварительный
мешок и эвакуаторный канал.
Границей
между ними является физиологический
сфинктер —
сфинктер
пещеры.
Желудок
имеет две стенки —
переднюю,
обращенную
вперед,
несколько
вверх и вправо,
и заднюю,
обращенную
назад,
вниз и
влево.
Емкость
желудка взрослого человека варьирует
от 1,5
до 4
л.
Пустой
желудок располагается в левом
подреберье.

Стенка желудка
состоит из 3 оболочек:
слизистой,
мышечной,
серозной.
Слизистая
оболочка неровная,
имеет
хорошо выраженную подслизистую основу,
а поэтому
многочисленные складки различной
формы:
продольные
по малой кривизне,
зубчатые
по большой кривизне,
радиальные
в кардиальной части и смешанные в
пилорической части.
Мышечная
оболочка сформирована неисчерченной
(гладкой)
мышечной
тканью,
образующей
три слоя:
наружный
продольный,
средний
циркулярный,
внутренний
косой.
Благодаря
сокращению мышечной оболочки желудка
осуществляется перистальтика и
поддерживается тонус.
Серозная
оболочка представлена брюшиной,
которая
покрывает желудок со всех сторон.

Тонкая кишка
начинается
от привратника желудка на уровне тела
12
грудного
или 1
поясничного
позвонков,
заканчивается
в правой подвздошной ямке,
где она
впадает в слепую кишку.
Делится
тонкая кишка на двенадцатиперстную,
тощую и
подвздошную.
Длина
тонкой кишки взрослого человека
достигает 5-6
м и образует
петли,
которые
спереди прикрыты большим сальником,
а по бокам
и сверху ограничены отделами толстой
кишки.
В тонкой
кишке происходит дальнейшая химическая
обработка пищи,
всасывание,
механическое
перемешивание и продвижение ее.

Двенадцатиперстная
кишка имеет
вид подковы,
которая
охватывает головку поджелудочной
железы.
Различают
4 части кишки:
верхнюю,
нисходящую,
горизонтальную
и восходящую.
Верхняя
часть начинается от пилорического
сфинктера на уровне 1-ого
поясничного позвонка справа,
в ней
выделяют расширенную часть —
луковицу.
Затем
кишка делает верхний изгиб и переходит
в нисходящую часть,
которая
заканчивается на уровне 3-его
поясничного позвонка справа,
где кишка
вновь совершает поворот —
нижний
изгиб —
и занимает
горизонтальное положение.
Пройдя
впереди тела 3-его
поясничного позвонка,
кишка
продолжается в восходящую часть,
которая
на уровне 2-ого
поясничного позвонка слева совершает
резкий двенадцатиперстно-тощий
изгиб,
который
фиксирован к задней брюшной стенке
связкой Трейца.
Стенка
двенадцатиперстной кишки состоит из
3 оболочек:
слизистой,
мышечной и серозной.

Двенадцатиперстно-тощий
изгиб является местом перехода
двенадцатиперстной кишки в брыжеечную
часть тонкой кишки –
тощую и
подвздошную.
Четкой
границы между этими последними отделами
не имеется.
Слизистая
оболочка брыжеечной части тонкой
кишки образует многочисленные круговые
складки и ворсинки,
благодаря
чему увеличивается всасывательная
поверхность.
Кроме
того,
на ворсинках
располагаются микроворсинки,
участвующие
в расщеплении (пристеночное
пищеварение)
и всасывании
пищевых продуктов.
В тощей
и подвздошной кишке имеются одиночные
и групповые лимфатические фолликулы.
Мышечная
оболочка состоит из продольного и
циркулярного слоя неисчерченных
мышечных волокон.
Брюшина
покрывает кишку со всех сторон,
образуя
брыжейку.

Толстая кишка
подразделяется
на слепую с червеобразным отростком,
восходящую
ободочную,
поперечную
ободочную,
нисходящую
ободочную,
сигмовидную
ободочную и прямую.
Из тонкой
кишки в толстую поступают непереваренные
остатки пищи,
которые
подвергаются обработке кислыми
продуктами жизнедеятельности бактерий,
населяющих
толстую кишку.
В толстой
кишке всасываются вода,
минеральные
вещества,
бродит
клетчатка и,
в конечном
итоге,
формируются
каловые массы.

По внешнему виду
толстая кишка отличается от тонкой
большим диаметром,
наличием
сальниковых отростков,
заполненных
жиром,
трех
продольных мышечных лент (сальниковая,
брыжеечная
и свободная),
образованных
наружным продольным слоем мышечной
оболочки кишки.
Ленты
идут от основания червеобразного
отростка до начала прямой кишки.
А так как
длина лент несколько меньше длины
толстой кишки,
то
образуются типичные вздутия,
в которых
происходит расщепление клетчатки
путем брожения.
Кроме
того,
имеются
и внутренние отличия:
среда в
тонкой кишке щелочная,
а в толстой
—
кислая;
складки
не циркулярные,
а полулунные,
при
растяжении кишки исчезают;
в толстой
кишке в слизистой оболочке располагаются
только одиночные лимфатические
фолликулы;
на складках
отсутствуют ворсинки.

В месте впадения
подвздошной кишки в толстую имеется
сложное анатомическое устройство —
илеоцекальный
клапан (Баугиневая
заслонка),
представленный
мышечным сфинктером и двумя губами.
Этот
клапан замыкает выход из тонкой кишки,
разграничивает
разные среды кишечника и препятствует
обратному забросу содержимого толстой
кишки.

Прямая кишка
имеет две части (тазовая
и промежностная)
и два
изгиба (крестцовый
и промежностный).
Книзу
кишка расширяется,
образуя
ампулу,
диаметр
которой при наполнении может
увеличиваться.
Конечный
отдел,
который
направляется назад и вниз,
называется
заднепроходным каналом.
Он проходит
сквозь тазовую диафрагму и заканчивается
задним проходом.
Кишка
состоит из трех оболочек:
слизистой,
мышечной
и серозной.
Слизистая
оболочка образует в верхнем отделе
полулунные складки,
а в нижнем
отделе имеются продольные складки в
виде заднепроходных столбов,
между
которыми расположены углубления —
заднепроходные
пазухи или крипты.
Продольные
пучки миоцитов мышечной оболочки
расположены в прямой кишке не в виде
трех лент,
а сплошным
слоем.
Циркулярный
слой в области анального канала
утолщается,
образуя
внутренний (непроизвольный)
сфинктер
заднего прохода.
Непосредственно
под кожей лежит наружный (произвольный)
сфинктер
заднего прохода,
образованный
исчерченными (поперечно-полосатыми)
мышечными
волокнами тазовой диафрагмы.
Серозная
оболочка представлена брюшиной.

5. Воздухоносные
пути: носовая полость, гортань, трахея,
бронхи. Дополнительные воздухоносные
полости. Гортань как орган
голосообразования. Особенности
слизистой оболочки носовой полости
и трахеи.

Полость носа
—
общая для
наружного и внутреннего носа и
располагается в двух образованиях –
лицевой
части головы
и костями
и хрящами наружного носа и начинается
ноздрями,
а
заканчивается хоанами,
которые
сообщают полость носа с носоглоткой.

Полость носа
подразделяется на преддверие и
собственно полость носа.
Граница
–
порог.
В преддверии
много сальных желёз и имеются волосы.

Собственно полость
носа подразделяется на большую
дыхательную и меньшую обонятельную
области.
Условная
граница между ними —
верхняя
носовая раковина.

Полость носа
делится на носовые ходы.

Слизистая полости
носа не имеет подслизистой основы,
поэтому
плотно сращена с костями,
точнее с
надкостницей (надхрящницей).
Очистка
носа происходит и при чихании.
Слизистая
полости носа обильно кровоснабжается.

В области нижней
и средней носовых раковин,
реже в
заднем отделе перегородки носа,
в толще
слизистой оболочки располагается
пещеристое венозное сплетение.
Пещеристое
венозное сплетение реагирует на
некоторые вещества или психогенные
раздражители (эротические
стимулы)
как
пещеристая ткань.
Обонятельная
область полости содержит специальные
обонятельные и опорные клетки,
составляющие
периферический отдел обонятельного
анализатора.

Гортань выполняет
главную,
дыхательную
функцию,
направляя
поток воздуха к следующему органу,
трахее,
а в обратном
направлении,
кроме
того,
обеспечивает
фонаторно-речевую
функцию.
Гортань
выполняет защитную роль,
располагаясь
на перекрестке прохождения воздуха
и пищи (закрытие
надгортанником входа,
секреторно-выделительная
функция,
кашлевой
процесс,
наличие
лимфоидной ткани).

Топография
гортани.
Гортань
занимает срединно-переднее
положение и проецируется на переднюю
область шеи,
располагаясь
ниже подъязычной кости на уровне от
IV
до VI-VII
шейных
позвонков.
Позади
гортани располагается гортанная часть
глотки.
Спереди
она покрыта поверхностной и
предтрахеальной пластинками шейной
фасции и подподъязычными мышцами.
Спереди
и с боков гортань охватывают доли
щитовидной железы.
Тесная
связь этих органов объясняется
развитием дыхательной системы из
вентральной стенки головной части
первичной кишки.

По сравнению с
животными гортань человека лежит
низко,
что
увели-чивает
расстояние между небной занавеской
и входом гортань.
Этим
по-вышается
роль ротового резонатора и обеспечивает
богатство фонетики.

Строение гортани.

Строение гортани
— из хрящей гортани,
и их
соединений (непрерывных
в виде связок,
мембран
и прерывных —
суставов)
и активной
части –
мышц
гортани.

Скелет гортани
образуют непарные и парные хрящи.

Полость гортани
начинается
входом в гортань
и переходит
в преддверие гортани.
На стенках
полости имеются 2
складки,
которые
расположены сагиттально.
Верхняя
складка называется преддверной,
а нижняя
голосовой.
Между
этими 2
складками
имеется углубление —
желудочки
гортани.
Между
обеими преддверными складками в
сагиттальной плоскости находится
щель преддверия,
а между
обеими голосовыми складками —
голосовая
щель.
Последняя
наиболее узкая часть полости гортани.
Ниже
голосовых складок находится подголосовая
полость,
переходящая
в трахею.

Слизистая
оболочка полости
гортани покрыта мерцательным эпителием,
а слизистая
оболочка голосовых складок многослойным
плоским эпителием.
Слизистая
оболочка содержит много слизистых и
серозных желёз.

В подслизистой
основе располагается много фиброзных
и эластических волокон,
которые
вместе образуют фиброзно—эластичекую
мембрану,
состоящую
из двух частей:
четырехугольной
мембраны и эластического конуса.

Голос возникает
от колебания голосовых связок воздухом,
когда он с силой выдыхается из лёгких.
Произношение звуков речи сопряжено
с быстротой сменой формы и размеров
голосовой щели я натяжением голосовых
связок. В произнесении звуков участвуют
также язык, зубы, губы, мягкое нёбо.

Трахея (дыхательное
горло)
является
продолжением гортани.

Топография
трахеи.
Скелетотопия.
От
уровня С_VIдо
уровня Th_V

.

Трахея делится
на два главных бронха (бифуркация
трахеи),
где в
просвет трахеи выступает киль трахеи.
В трахее
выделяют две части:
шейную и
грудную.

Синтопия шейной
части.
Позади
трахеи располагается пищевод.
Спереди
шейной части трахеи располагается
щитовидная железа и подподъязычные
мышцы.
По бокам
от трахеи лежат сосуды и нервы шеи.

Синтопия грудной
части.
Спереди
от трахеи лежат:
дуга
аорты,
плечеголовной
ствол,
левая
общая сонная артерия и вилочковая
железа.
По бокам
от трахеи лежит средостенная плевра.

Строение.
Стенка
трахеи состоит из 16-20
неполных
хрящевых
колец,
соединённых
фиброзными связками.
Задняя
стенка не содержит хряща и представлена
циркулярными и продольными мышечными
волокнами и называется перепончатая
часть.
Снаружи
адвентициальная оболочка,
а снутри
—
слизистая,
покрытая
мерцательным эпителием.

Главные бронхи
отходя от трахеи, подходят к воротам
легкого. Правый бронх несколько шире
и короче левого, а также расположен
более вертикально, чем левый. Через
правый бронх перебрасывается над
левым бронхом лежит дуга аорты. По
строению бронхи идентичны трахее.
Правый бронх образует 3 ветви, а левый
– 2.

3. Функция желез
пищеварительной системы. Печень. Её
положение и проекция на наружную
поверхность тела человека. Внешнее
строение печени: поверхности, края,
доли, связки и ворота печени. Функция
печени. Внутреннее строение печени.
Особенности кровоснабжения печени.
Печёночная долька. Желчный пузырь,
его положение, строение и функции.
Функции желчи. Пути выведения желчи.

Топография
печени.

Большая часть
печени проецируется в правой подреберной
области,
меньшая
часть —
в подложечной
и левой подреберной областях.
Верхняя
граница печени
начинается в десятом межреберье по
средней подмышечной линии,
затем
круто поднимается кверху и влево и по
правой средне-ключичной
линии достигает четвертого межреберья.
Отсюда
граница опускается влево,
пересекает
основание мечевидного отростка и
заканчивается в пятом межберебье по
левой окологрудинной линии.
Нижняя
граница,
начинаясь
в той же точке в десятом межреберном
промежутке,
что и
верхняя граница,
идет
отсюда наискось влево и вверх,
пересекает
десятое и девятое ребра справа,
а затем
—
хрящ
седьмого ребра слева и достигает
верхней границы печени (пятое
межреберье по левой окологрудинной
линии).

Печень является
самой крупной пищеварительной железой
человеческого организма.
Выполняет
важнейшие функции:
в печени
постоянно гепатоцитами вырабатывается
желчь для эмульгирования жиров и
активизации липазы,
происходит
синтез белков крови (альбуминов
и глобулинов).
Она
выполняет барьерную,
защитную,
дезинтоксикационную,
гормональную,
витаминообразующую,
секреторную
функции,
участвует
в обмене веществ (образование
гликогена).
Печень —
депо крови
и углеводов,
а в
эмбриональном периоде выполняет роль
кроветворения.

Печень имеет
клиновидную форму.
На ней
отмечаются 2 поверхности:
верхняя,
диафрагмальная
и нижняя,
висцеральная,
которые
отделяются острым передним краем и
тупым задним.
Диафрагмальная
поверхность печени гладкая,
в
сагиттальном направлении по ней
проходит серповидная связка,
которая
делит орган на две доли —
правую и
левую.
Правая
продольная борозда состоит из ямки
желчного пузыря спереди и борозды
нижней полой вены сзади,
левая
продольная борозда представлена щелью
круглой связки спереди и щелью венозной
связки сзади.
Правая и
левая поперечные борозды соединяются
глубокой поперечной бороздой,
которую
называют ворота печени.
В ворота
печени входят:
воротная
вена,
собственная
печеночная артерия,
нервы,
выходят:
общий
печеночный проток,
лимфатические
сосуды.
На
висцеральной поверхности правой доли
печени выделяют квадратную долю и
хвостатую долю.
Квадратная
доля располагается кпереди от ворот
печени,
между
щелью круглой связки и ямкой желчного
пузыря,
хвостатая
доля —
кзади от
ворот печени,
между
щелью венозной связки и бороздой
нижней полой вены.
Выдающийся
книзу выступ этой доли именуется
сосцевидным отростком.

Снаружи печень
почти полностью покрыта серозной
оболочкой,
представленной
висцеральной брюшиной,
кроме,
небольшого
участка в задней части,
прилегающий
к диафрагме.
Под
брюшиной находится плотная фиброзная
оболочка,
которая
со стороны ворот проникает в вещество
органа,
разделяя
ее паренхиму на дольки призматической
формы.
Внутри
прослоек между дольками печени
расположены ветви воротной вены,
печеночной
артерии,
желчный
проток —
эти
образования формируют так называемую
печеночную триаду.

Вены печени.
В печени
выделяют 2 системы вен:
портальную
и кавальную.
Первая
состоит из воротной вены,
которая
формируется из селезеночной,
верхне-
и
нижнебрыжеечных вен.
По ним
течет венозная кровь насыщенная
белками,
углеводами,
продуктами
распада эритроцитов и эндотоксинами,
которые
образуются в результате расщепления
клетчатки в толстой кишке.
Воротная
вена разделяется
на долевые,
сегментарные
и междольковые вены,
затем на
сеть внутридольковых капилляров.
Они имеют
стенку,
образованную
эндотелиальными клетками,
между
которыми включены звездчатые
ретикулоэндотелиоциты (клетки
Купфера)
с выраженной
фагоцитарной активностью.
Именно
здесь происходит процесс дезинтоксикации
и начинается кавальная венозная
система,
состоящая
из центральной вены,
собирательных
(поддольковых)
и печеночных
вен,
последние
впадают в нижнюю полую вену.

Желчный пузырь
является резервуаром желчи, а также
здесь происходит концентрация желчи.
Он по форме напоминает грушу, емкостью
40 см3. Широкий конец пузыря образует
дно, суженный — шейку, которая переходит
в пузырный проток. Между дном и шейкой
расположено тело пузыря.

Оболочки желчного
пузыря:

1) серозная —
брюшина покрывает пузырь снизу и с
боков, остальная часть прилежит к
печени;

2) мышечная оболочка
состоит из двух слаборазвитых слоев
— продольного и циркулярного;

3) слизистая имеет
складки и микроворсинки, способные
интенсивно всасывать воду (концентрация
желчи). Проекция дна желчного пузыря
на переднюю брюшную стенку соответствует
пересечению двух линий: вертикальной
— наружный край прямой мышцы живота-
и горизонтальной, соединяющий хрящевые
концы десятых ребер. Синтопия желчного
пузыря: сверху — правая доля печени,
снизу — поперечноободочная кишка,
изнутри — пилорическая часть желудка
и верхняя часть двенадцатиперстной
кишки, снаружи — правый изгиб толстой
кишки.

Пути выведения
желчи. Желчь
вырабатывается клетками печени
(гепатоцитами) постоянно, затем она
поступает в желчные проточки (капилляры),
которые располагаются между клетками
органа. Сливаясь между собой желчные
капилляры формируют междольковые
желчные протоки, а те в свою очередь
сегментарные и последовательно правый,
левый долевые и общий печеночный
проток. Общий печеночный проток
сливается с протоком желчного пузыря
и формируется желчеприемный проток,
который впадает в печеночно-поджелудочную
ампулу, куда впадает и проток
поджелудочной железы. Отверстие ампулы
открывается на большом сосочке
двенадцатиперстной кишки в ее нисходящей
части. Желчевыводящие пути на своем
протяжении имеют три сфинктера,
регулирующие поступление желчи в
кишку: сфинктер протока поджелудочной
железы, сфинктер желчеприемного
протока и сфинктер печеночно-поджелудочной
ампулы (сфинктер Одди). Если необходимости
в поступлении желчи в двенадцатиперстную
кишку нет, то секрет может направляться
только в пузырный проток и далее в
желчный пузырь, чему способствует
строение спиральной складки,
расположенной у места слияния общего
печеночного и пузырного протоков.

6. Легкие, доли,
сегменты. Ацинус — структурная единица
легкого. Плевра. Париетальный и
висцеральный листки плевры. Плевральные
синусы. Функциональное значение
плевры. Проекция границ легких и плевры
на поверхность тела человека.
Средостение. Его отделы и органы,
расположение в каждом отделе средостения.

Лёгкие
расположены
в грудной полости,
каждое
из которых покрыто серозной оболочкой
—
плеврой.

Лёгкое имеет
неправильно конусовидную форму,
с верхушкой
легкого,
основанием,
и 3
поверхностями:
диафрагмальной,
рёберной
и медиальной.
Последняя
делится на заднюю позвоночную
и переднюю
средостенную
части.

Поверхности
лёгкого разделены 3
краями.

Передний
край
острый и
разделяет рёберную и медиальную
поверхности.
На переднем
крае левого лёгкого имеется сердечная
вырезка,
которая
снизу ограничена частью левого лёгкого,
называемого
язычком левого лёгкого.

Нижний
край
разделяет
диафрагмальную,
рёберную
и медиальную поверхности.

Задний
край
закруглён
и разделяет рёберную поверхность и
позвоночную часть медиальной поверхности
лёгкого.

Оба лёгких делятся
глубокими щелями на части —
доли
лёгкого.
Правое
лёгкое имеет 3
доли,
а левое
2.
Основная
щель лёгких —
косая.
Она
проецируется сзади на уровне остистого
отростка 3
грудного
позвонка.
Далее
идёт вперёд и книзу (по
рёберной поверхности)
к хрящу
VI
ребра.
Горизонтальная
щель правого лёгкого
проецируется
по IV
ребру и
отделяет верхнюю и среднюю доли правого
лёгкого.

На медиальной
поверхности лёгкого различают ворота
лёгкого.
Непосредственно
в воротах лёгкого различают корень
лёгкого,
который
содержит в своём составе главный
бронх,
лёгочную
артерию,
2 лёгочные
вены,
нервы,
лимфатические
сосуды.

Правый верхний
долевой бронх делится на верхушечный,
задний и передний сегментарные бронхи.
Правый среднедолевой бронх, делится
на латеральный и медиальный сегментарные
бронхи. Правый нижний долевой бронх
делится на верхний, медиальный
(сердечный) базальный, передний
базальный, латеральный базальный и
задний базальный сегментарные бронхи.
Левый верхний долевой бронх делится
на верхушечнозадний, передний, верхний
явычковый и нижний язычковый сегментарные
бронхи.

Нижний долевой
бронх делится на верхний, медиальный
(сердечный) базальный, передний
базальный, латеральный базальный и
задний базальный сегментарные бронхи.

Плевра
как и
другие серозные оболочки имеет сложное
строение и состоит из 2-х
листков:
висцерального
и пристеночного (париетального).
Между
ними капиллярная щель —
полость
плевры,
содержащая
небольшое количество жидкости (1
— 2 мл.).
За счёт
плевры лёгкое нигде не связано с
наружными стенками и диафрагмой и
фиксировано только в области ворот
лёгкого.
Висцеральный
листок плевры плотно сращён с лёгким
и в области ворот переходит в париетальный
листок,
который
делится на 3 части:

-рёберная
плевра
прилежит
изнутри к рёбрам;

-средостенная
плевра
прилежит
к органам средостения;

-диафрагмальная
плевра
покрывает
диафрагму,
кроме её
центра,
к которому
прирастает перикард.
Сверху
рёберная и средостенная плевры образуют
купол плевры.

В местах перехода
одной части париетальной плевры в
другую часть париетальной плевры
образуются углубления —
резервные
пространства,
не
заполняемые лёгкими даже в момент
самого глубокого вдоха,
так
называемые плевральные
синусы:

1)
рёберно-диафрагмальный
синус
—
ограничен.
Самый
глубокий карман (синус).
По средней
подмышечной линии его глубина до 9
см.
Справа
его можно пунктировать в 8-ом
межреберьи,
а слева
—
в 9-ом;

2)
диафрагмально—средостенный
синус
—
ограничен и
лежит в сагиттальной плоскости;

3)
рёберносредостенный
—
ограничен
и лежит во фронтальной плоскости.

Границы легких
и плевры.

Различают верхнюю,
переднюю,
заднюю
и нижнюю границы лёгких и плевры.
Первые 3
границы
лёгких и плевры совпадают,
а нижняя
граница плевры на одно ребро ниже.

Верхняя граница
лёгких и плевры соответствует проекции
верхушки лёгких и купулы.
Кпереди
она проецируется на 2
— 3 см.
выше
ключицы или на 3
— 4 см.
выше I
ребра.
Сзади
граница соответствует горизонтальной
линии,
проведенной
на уровне остистого отростка VII
шейного
позвонка.

Передняя
граница лёгких и плевры.

Справа проходит
по проекции суставной щели
грудино-ключичного
сочленения,
далее
несколько правее и вдоль.
По l
— V межреберье
(верхний
край VI
ребра),
где и
переходит в нижнюю границу.

Слева проходит
по проекции суставной щели
грудино-ключичного
сочленения,
далее
несколько левее.

Нижняя
граница плевры по всем указанным
линиям на 1
ребро
ниже.

Задняя
граница лёгких и плевры проходит от
уровня остистого отростка VII
шейного
позвонка до уровня остистого отростка
XI
грудного
позвонка.

Средостение
— комплекс
органов,
расположенных
между двумя плевральными мешками.
Спереди
средостение ограничено грудиной,
сзади –
грудным
отделом позвоночника,
с боков
–
медиастинальными
плеврами.
Вверху
средостение простирается до верхней
апертуры грудной клетки,
внизу –
до
диафрагмы.
В настоящее
время средостение условно подразделяют
на 2:
верхнее
и нижние.
Нижнее
делится на
переднее,
среднее
и заднее
средостения.

Верхнее
средостение
располагается
выше сердца,
т.
е.
выше
условной горизонтальной плоскости,
проведенной
от места соединения рукоятки грудины
с ее телом до нижнего края IV
грудного
позвонка.
Содержит
дугу аорты с ее ветвями,
плечеголовные
вены,
верхнюю
полую вену,
трахею,
пищевод,
блуждающие
нервы,
грудной
проток,
вилочковую
железу и др.

Переднее
средостение
находится
между перикардом и грудиной.
Содержит
внутренние грудные кровеносные сосуды
и лимфатические сосуды.

Среднее
средостение
содержит
сердце с перикардом,
внутриперикардиальные
сосуды и дифрагмальные нервы.

Заднее
средостение
расположено
между перикардом и позвоночным столбом.
Содержит
пищевод,
блуждающие
нервы,
нисходящую
часть аорты,
грудной
проток,
непарную
и полунепарную вены.

Источник

приобрести
Шпоры по анатомии
скачать (74 kb.)
Доступные файлы (1):

Шпоры по анатомии (Шпаргалка)
Шпоры по анатомии (Шпаргалка)
Ответы на экзамен по анатомии (Шпаргалка)
Конспект лекции по анатомии. Нормальная анатомия (Лекция)
Шпоры по возрастной анатомии и физиологии (Шпаргалка)
Гуртовой Н.Н., Дзержинский Ф.Я. Практическая зоотомия позвоночных. Птицы, млекопитающие (Документ)
Федеральное государственное бюджетное (Документ)
Тесты по анатомии (Шпаргалка)
Тишевской И.А. Анатомия центральной нервной системы (ЦНС) (Документ)
Тесты по анатомии (Шпаргалка)
Усович А.К., Бурак Г.Г. Лекции по анатомии человека. Часть 1 (Документ)
Шпаргалки по анатомии (Шпаргалка)

n1.docx

1	Система органов.

Система органов человека-совокупность органов человека, объединенных пространственно, имеющих общий план строения, общее происхождение и выполняющих единые функции.
В организме человека выделяют следующие системы органов:
  Костная система: твёрдая опора мягких тканей.
  Мышечная система: перемещение тела.
  Нервная система: получение, обработка и передача информации (мозг и нервы).
  Сердечно-сосудистая система: циркуляция крови в сердце и кровеносных сосудах.
  Дыхательная система: обеспечение дыхания (лёгкие).
  Пищеварительная система: переработка пищи во рту, желудке и в кишечнике.
  Выделительная система: удаление продуктов обмена веществ из организма.
  Репродуктивная система: половые органы.
  Эндокринная система: регуляция процессов в организме посредством гормонов.
  Иммунная система: защита от болезнетворных агентов.
  Покровная система: кожа, волосы и ногти.

2	Мышцы туловища.

1-большая грудная мышца; 2-передняя зубчатая мышца; 3-наружная косая мышца живота: 4-апоневроз наружной косой мышцы живота; 5-мышца, напрягающая широкую фасцию (бедра); 6-большая ягодичная мышца, 7-широчайшая мышца спины; 8-большая круглая мышца; 9-малая круглая мышца; 10-подостная мышца; 11-дельтовидная мышца; 12-трапециевидная мышца; 13-грудино-ключично-сосцевидная мышца.

3	Ткани и органы.

. Клетки, выполняющие единый комплекс функций и расположенные вместе, называются тканью. Клетки в ткани не одинаковы, но они работают совместно, чтобы осуществлять определенные функции. Образец ткани, взятый во время биопсии для исследования под микроскопом, содержит много разных клеток, хотя врача может интересовать только какой-то один определенный тип. Соединительная ткань — это плотная, волокнистая ткань, которая связывает воедино структуры организма и фиксирует их. Она присутствует почти везде, образуя большую часть кожи, сухожилий и мышц. Особенности строения соединительной ткани и входящих в ее состав клеток зависят от органа, частью которого она является. Функции организма осуществляются внутренними органами. Каждый орган — это отдельная структура со своей собственной функцией, например сердце, легкие, печень, глаза, желудок. Орган состоит из нескольких типов тканей и, следовательно, разных типов клеток. Так, сердце содержит мышечную ткань, осуществляющую сокращения, за счет которых оно может качать кровь; соединительную ткань, из которой образованы сердечные клапаны, и специальные клетки, которые определяют частоту и ритм сердечных сокращений. Глаз содержит мышечные клетки, которые сужают и расширяют зрачок; прозрачные клетки, составляющие хрусталик и роговую оболочку; клетки, вырабатывающие внутриглазную жидкость; клетки, воспринимающие свет, и нервные клетки, которые проводят импульсы к мозгу. Даже такой простой с виду орган, как желчный пузырь, образован различными типами клеток. Это, в частности, эпителиальные клетки, которые формируют внутреннюю оболочку, устойчивую к раздражающему действию желчи; мышечные клетки, обеспечивающие сокращения пузыря и выделение желчи, а также клетки, образующие волокнистую внешнюю оболочку и поддерживающие форму органа.

4	Пульс.

. Пульс — периодические толчкообразные колебания стенок, сосудов, вызванные движением крови, выталкиваемой сердцем во время систолы. Исследования пульса проводят в местах, где артерии расположены поверхностно. Пульс можно прощупать на височной, сонной, бедренной артериях, артериях стопы и др. Удобнее всего определять пульс на лучевой артерии. Медицинская сестра располагает II—IV пальцы своей правой руки по ходу лучевой артерии, начиная с основания I пальца больного. Пульсирующую под пальцами артерию слегка прижимают к лучевой кости. Исследование пульса необходимо проводить на обеих руках, сравнивая его свойства. Частота пульса колеблется от 60 до 80 в 1 минуту. Она может варьировать в широких пределах в зависимости от пола, возраста, температуры окружающей среды и т. д. У женщин пульс несколько чаще. Повышенная частота пульса называется тахикардией, пониженная — брадикардией. Подсчет пульса производят в течение не менее 30 секунд, а при неритмичном пульсе — 60 секунд. При дефиците пульса (разница частоты пульса и сердечных сокращений) следует одновременно (двум измеряющим) подсчитывать частоту сердечных сокращений (выслушиванием) и пульсовых ударов. Ритм пульса называется правильным, если пульсовые удары следуют друг за другом через равные промежутки времени. При нарушении длительности межпульсовых интервалов говорят об аритмии. У здоровых людей наблюдается дыхательная аритмия, при которой на вдохе происходит учащение, а на выдохе — урежение пульса. Наполнение пульса определяется количеством крови, образующим пульсовую волну. При хорошем наполнении пульсовая волна высокая, при плохом наполнении пульс слабый, с трудом различимый при прощупывании. Едва ощутимый, обычно учащенный пульс называют нитевидным. Он указывает на серьезные нарушения функции сердечно-сосудистой системы и необходимость экстренной помощи. Скорость пульса определяется быстротой подъема и падения пульсовой волны. Напряжение пульса определяется силой, которая требуется для надавливания на стенку артерий, чтобы прекратить пульсацию. Напряжение связано главным образом с величиной артериального давления. Чем выше давление, тем пульс напряженнее.

5	Виды костей.

Строение костей существенно различается как у разных организмов, так и в разных частях тела одного организма. Кости можно классифицировать по их плотности. Во многих частях скелета, и особенно в скелете эмбриона, костная ткань имеет много пустот и каналов, заполненных рыхлой соединительной тканью или кровеносными сосудами, и выглядит как сеть перекладин и распорок, напоминающих конструкцию металлического моста. Кость, образованную такой костной тканью, называют губчатой. По мере роста организма значительная часть пространства, занятого рыхлой соединительной тканью и кровеносными сосудами, заполняется дополнительным костным веществом, что приводит к увеличению плотности кости. Кости можно классифицировать также по относительному количеству и расположению костных клеток в межклеточном веществе и ориентации коллагеновых пучков, которые составляют значительную часть этого вещества. В трубчатых костях пучки коллагеновых волокон пересекаются в самых разных направлениях, а костные клетки распределены по межклеточному веществу более или менее случайно. Плоские кости имеют более упорядоченную пространственную организацию: они состоят из последовательных слоев (пластинок). В различных частях отдельно взятого слоя коллагеновые волокна, как правило, ориентированы в одном направлении, но в соседних слоях оно может быть разным. В плоских костях меньше костных клеток, чем в трубчатых, и они могут находиться как внутри слоев, так и между ними. Остеоновые кости, как и плоские, имеют слоистую структуру, но их слои представляют собой концентрические кольца вокруг узких, т.н. гаверсовых каналов, по которым проходят кровеносные сосуды. Слои формируются, начиная с наружного, и их кольца, сужаясь постепенно, уменьшают диаметр канала. Гаверсов канал и окружающие его слои называются гаверсовой системой или остеоном. Остеоновые кости обычно формируются в процессе перехода губчатого вещества кости в компактное.

6	Строение, функции легких.

. Основные функции легких: газообмен; терморегуляторная функция; участие в регуляции кислотно-щелочного равновесия; регуляция свертывания крови — легкие образуют в больших количествах тромбопластин и гепарин, которые участвуют в деятельности коагулянтно-антигоагулянтной системы крови; регуляция водно-солевого обмена; регуляция эритропоэза путем секреции эритропоэтина; иммунологическая функция; участие в обмене липидов. Легкие состоят из двух основных частей: внутрилегочных бронхов (бронхиальное дерево); многочисленных ацинусов, формирующих паренхиму легких. Бронхиальное дерево начинается правым и левым главными бронхами, которые делятся на долевые бронхи — 3 справа и 2 слева. Долевые бронхи делятся на внелегочные зональные бронхи, образующие в свою очередь 10 внутрилегочных сегментарных бронхов. Последние последовательно разделяются на субсегментарные, междольковые, внутридольковые бронхи и терминальные бронхи. Существует классификация бронхов по их диаметру. По данному признаку выделяют бронхи крупного (15-20 мм), среднего (2-5 мм), малого (1-2 мм) калибра.

7	Способы регуляции функций организма.

Существуют 2 способа регуляции функции внутренних органов — гуморальная регуляция (более примитивная) и нервная регуляция. Гуморальная регуляция обеспечивается жидкостями организма через кровь, лимфу, цереброспинальную жидкость, межтканевую жидкость. В жидкостях организма присутствуют биологически активные вещества, гормоны, электролиты, метаболиты, медиаторы. Для этого вида регуляции характерны: гуморальная регуляция не имеет точного адресата, т. е. вещества изменяют работу всех органов и систем; медленный способ регуляции, т. к. диаметр кровеносных сосудов позволяет достигнуть скорости от 0,5 мм/с до 0,5 м/с. Нервная регуляция — более совершенна. Имеет точного адресата, это быстрый способ — скорость проведение возбуждения — до 120 м/с — быстрое начало и прекращение действия. В организме эти способы находятся в тесной взаимосвязи. Обычно первым включается нервный механизм, а затем подкрепляется гуморальным механизмом.

8	Артериальное давление.

. Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по-другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Это один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5-10 мм рт. ст., поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах. Артериальное давление меняется циклически в соответствии с сердечным циклом: в момент сокращения сердца и выброса крови из него (систола) артериальное давление максимально (систолическое давление), в момент расслабления сердца (диастола) давление минимально (диастолическое давление). По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое=120/80 мм. рт. ст), давление в крупных венах на несколько мм. рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного).Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением.Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины повышают давление) или медикаментов. Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/50 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертонии и гипотонии соответственно).

9	Железы внутренней и внешней секреции.

. Железы внутренней -это железы, секретирующие и выделяющие особые гормоны, а также выполняющие некоторые неэндокринные функции. Продуманная цепочка желез внутренней секреции образует эндокринную систему, которая отвечает за регуляцию гормонального фона человека. Ее функционирование осуществляется под контролем центральной нервной системы, а их связующим звеном можно назвать гипофиз. В целом эндокринная система отвечает за многие процессы, происходящие в организме человека, главным образом за процессы обмена. Кроме того, она осуществляет регуляцию здорового роста и развития организма. Гормоны же поступают непосредственно в циркулирующие в организме жидкости: кровь, лимфу, цереброспинальную жидкость. Выделяют следующие железы внутренней секреции:гипофиз (это железа внутренней секреции, продуцирующая тропины, отвечающие за рост, обмен веществ, репродуктивную функцию) надпочечники(парная эндокринная железа человека. Расположенп забрюшинно, над верхними полюсами почек.) щитовидная железа(участвующий в регуляции обменных процессов в организме) паращитовидные железы(четыре железы внутренней секреции, продуцирующие паратгормон) эпифиз (железа внутренней секреции, участвующая в поддержании гомеостаза. Фрмируется в период внутриутробного развития плода из тканей свода переднего мозга. )гипоталамус(это отдел головного мозга представляющий собой высший центр регуляции вегетативных функций организма)поджелудочная железа (железа пищеварительной системы )яички(это парная половая железа у мужчин, основными функциями которой являются выработка сперматозоидов, секреция и выброс в кровь мужских половых гормонов.) яичники(это парная половая железа у женщин) тимус(это парная железа, расположенная с передней стороны средостения (плевры грудной полости) и участвующая в формировании и регуляции иммунитета организма.) плацента(это орган, формирующийся во время беременности, осуществляющий связь между плодом и матерью) .Патологии желез внутренней секреции обуславливаются в том числе тем, что они чутко реагируют на изменения, происходящие во внешней среде и в организме человека. Это проявляется их гипофункцией (ослаблением продуцирования гормонов) или гиперфункцией (усилением секреции гормонов). Нарушения их функционирования приводят к возникновению у человека различных заболеваний эндокринного характера: гипоталамо-гипофизарной недостаточности, сахарному диабету и др., — требующих тщательного обследования и полноценного лечения.

10	Сердечный цикл и его функции.

Весь сердечный цикл длится 0,8-0,86 с. Две основные фазы сердечного цикла: систола — выброс крови из полостей сердца в результате сокращения; диастола — расслабление отдых и питание миокарда, наполнение полостей кровью.Эти основные фазы подразделяются на: систола предсердий — 0,1 с — кровь поступает в желудочки; диастола предсердий — 0,7 с; систола желудочков — 0,3 с — кровь поступает в аорту и лёгочный ствол; диастола желудочков — 0,5 с; общая пауза сердца — 0,4 с. Желудочки и предсердия в диастоле. Сердце отдыхает, питается, предсердия наполняются кровью и на 2/3 напонляются желудочки. Сердечный цикл начинается в систоле предсердия. Систола желудочка начинается одновременное диастолой предсердий. Цикл работы желудочков — состоит из систолы и диастолы желудочков. Систола желудочков: период сокращения и период изгнания. Период сокращения осуществляется в 2 фазы:асинхронное сокращение (0,04 с) — неравномерное сокращение желудочков. Сокращение мышцы межжелудочковой перегородки и папиллярных мышц. Эта фаза заканчивается полным закрытием атриовентрикулярного клапана. фаза изометрического сокращения — начинается с момента закрытия атриовентрикулярного клапана и протекает при закрытии всех клапанов. Т. к. кровь несжимаема, в эту фазу длина мышечных волокон не изменяется, а увеличивается их напряжение. В результате увеличивается давление в желудочках. В итоге — открытие полулунных клапанов.Период изгнания (0,25 с) — состоит из 2-х фаз:фаза быстрого изгнания (0,12 с);фаза медленного изгнания (0,13 с);Основной фактор — разница давлений, которая способствует выбросу крови. В этот период происходит изотоническое сокращение миокарда.Диастола желудочковсостоит из следующих фаз.Протодиастолический период — интервал времени от окончания систолы до закрытия полулунных клапанов (0,04 с). Кровь за счёт разность давления возвращается в желудочки, но наполняя кармашки полулунных клапанов закрывает их.Фаза изометрического расслабления (0,25 с) — осуществляется при полностью закрытых клапанах. Длина мышечного волокна постоянна, изменяется их напряжение и давление в желудочках уменьшается. В результате открываются атриовентрикулярные клапаны.Фаза наполнения — осуществляется в общую паузу сердца. Сначала быстрое наполнение, затем медленное — сердце наполняется на 2/3.Пресистола — наполнение желудочков кровью за счет системы предсердий (на 1/3 объёма). За счёт изменения давления в различных полостях сердца обеспечивается разность давления по обе стороны клапанов, что обеспечивает работу клапанного аппарата сердца.

11	Предмет анатомии и физиологии.

Анатомия изучает форму и строение организмов, составляющих их клеток, органов и систем; объясняет, каким образом то или иное строение обеспечивает особенности жизнедеятельности организма в целом и функции отдельных анатомических (морфологических) структур.
Физиология устанавливает закономерности функционирования живых систем, изучает взаимосвязи и особенности жизнедеятельности в разных условиях окружающей среды и при изменении внутренней среды организма.

12	Строение сердца.

Сердце представляет полый мышечный орган, принимающий кровь из вливающихся в него венозных стволов и прогоняющий кровь в артериальную систему. Полость сердца подразделяется на 4 камеры: 2 предсердия и 2 желудочка. Левое предсердие и левый желудочек составляют вместе левое, или артериальное, сердце по свойству находящейся в нем крови; правое предсердие и правый желудочек составляют правое, или венозное, сердце. Сокращение стенок сердечных камер носит название систолы, расслабление их — диастолы. Сердце имеет форму несколько уплощенного конуса. В нем различают верхушку, apex, основание, передневерхнюю и нижнюю поверхности и два края — правый и левый, разделяющие эти поверхности. округленная верхушка сердца, apex обращена вниз, вперед и влево, достигая пятого межреберного промежутка на расстоянии 8 — 9 см влево от средней линии; верхушка сердца образуется целиком за счет левого желудочка. Основание, обращено вверх, назад и направо. Оно образуется предсердиями, а спереди — аортой и легочным стволом. В правом верхнем углу четырехугольника, образованного предсердиями, находится место — вхождения верхней полой вены, в нижнем — нижней полой вены; сейчас же влево располагаются места вхождения двух правых легочных вен, на левом краю основания — двух левых легочных вен. Передняя, или грудино-реберная, поверхность сердца, обращена кпереди, вверх и влево и лежит позади тела грудины и хрящей ребер от III до VI. Венечной бороздой, которая идет поперечно к продольной оси сердца и отделяет предсердия от желудочков, сердце разделяется на верхний участок, образуемый предсердиями, и на больший нижний, образуемый желудочками. Нижняя, или диафрагмальная, поверхность, прилежит к диафрагме, к ее сухожильному центру. По ней проходит задняя продольная борозда, которая отделяет поверхность левого желудочка (большую) от поверхности правого (меньшей). Передняя и задняя межжелудочковые борозды сердца своими нижними концами сливаются друг с другом и образуют на правом краю сердца, тотчас вправо от верхушки сердца, сердечную вырезку. Края сердца, правый и левый, неодинаковой конфигурации: правый более острый; левый край закругленный, более тупой вследствие большей толщины стенки левого желудочка. Считают, что сердце по величине равно кулаку соответствующего индивидуума. Средние размеры его: длинны 12—13 см, наибольший поперечник 9—10,5 см, переднезадний размер 6 — 7 см. Масса сердца мужчины равна в среднем 300 г (1/215 массы тела), женщины — 220 г (1/250 массы тела).

13	Понятие организма.

Организм — любое живое существо. Одноклеточные и многоклеточные. Организм обладают совокупностью основных жизненных свойств, отличающих их от неживой материи: клеточной организацией; обменом веществ, в котором ведущая роль принадлежит биополимерам — белкам и нуклеиновым кислотам, обеспечивающим самообновление и поддержание постоянства внутренней среды Организма; движением с его специфическими формами — мышечным, плазматичным, ресничным и жгутиковым; раздражимостью; ростом и развитием; размножением; изменчивостью и наследственностью; приспособляемостью к условиям существования. Существуют также Организмы, не обладающие типичным клеточным ядром и хромосомным аппаратом, это т. н. прокариоты, к которым относятся бактерии, синезелёные водоросли, риккетсии, микоплазмы и др. Они проще по строению, меньше по размерам самых маленьких клеточных Организм (диаметр животной клетки более 30 мкм, бактериальной — обычно менее 3 мкм; одна из мельчайших бактерий при удалении из неё воды состоит всего из 510⁷ атомов).Взаимодействуя со средой обитания, Организм выступает как целостная система; при этом уровни организации живого, как и уровни целостности Организма (цитоплазматический, клеточный, тканевый, органный, организменный), неодинаковы. Формирование целостного Организма— исторический процесс, состоящий из дифференцировки структур (клеток, тканей, органов) и функций и их интеграции. У одноклеточных Организмов жизненные функции осуществляются специальными органеллами. Возникновение в процессе эволюции многоклеточности способствовало прогрессивному морфофизиологическому усложнению Организм, его дифференциации, которая невозможна без структурной и функциональной координации клеток, тканей и органов, осуществляемой нервным и гуморальным путём.Достижения современной биологии, главным образом генетики, позволили выявить материальный механизм наследственной связи поколений Организма, связи между историческим и индивидуальным развитием целостного Организма на всех уровнях его организации.

14	Работа мышц.

Есть три типа мышц: сердечная мышца, которая образует само сердце; непроизвольно работающие мышцы, которые ответственны за такие функции организма, как дыхание (работает на основе рефлекторной функции дыхания) и пищеварение, и которыми вы не можете управлять; и произвольно работающие мышцы, то есть те, которые сокращаются под вашим контролем. Самой длинной мышцей человеческого тела является та, которая начинается от верхней части таза (так называемой передней верхней подвздошной кости), проходит наискось по передней поверхности бедра и прикрепляется к внутренней части колена (так называемой большеберцовой кости). Эта мышца называется портняжной; она является двусуставной, то есть проходит два сустава и позволяет вам сидеть, скрестив ноги. Самой короткой мышцей тела является та, которая находится под верхней губой и поднимает уголки рта при улыбке. Мышцы обеспечивают силу, необходимую для того, чтобы двигать кости, образующие сустав. Для того чтобы в суставе выполнялись движения, необходимо, чтобы — мышца была прикреплена к концу одной кости, образующей сустав, и к началу другой. Мышцы вызывают движение при своем сокращении, то есть уменьшении длины и утолщении и последующем расслаблении. Они ни в коем случае не растягиваются, подобно эластичным лентам! Мышцы работают попарно или в группе, ритмично сокращаясь и расслабляясь, образуя таким образом баланс сил, причем если сокращается группа мышц передней поверхности тела, то расслабляется группа мышц задней поверхности; если сокращается группа боковых мышц с одной стороны, то расслабляется группа мышц с другой. Даже когда вы просто стоите, ваши мышцы находятся в постоянной работе, обеспечивая телу равновесие, чтобы вы не упали под действием силы тяжести. Мышцы также обеспечивают выполнение преднамеренных движений, к примеру, при поднесении стакана ко рту или когда вы хотите наклониться, то есть тех движений, которые вами контролируются. Движение в суставе выполняется с полной амплитудой только тогда, когда мышцы, окружающие этот сустав, находятся в достаточно хорошем состоянии и тонусе, чтобы произвести необходимую для этого движения энергию; когда нет никаких помех движению и когда все мышцы тела действуют слаженно, обеспечивая необходимый баланс и надежность. Чем лучше тонус ваших мышц, тем лучше они действуют при выполнении ежедневных движений. Ежедневные физические упражнения в необходимом режиме повышают мышечный тонус, оказывают воздействие на гибкость суставов, влияют на ваш внешний облик и контуры тела.

15	Виды мышечной ткани.

Свойством сократимости обладают практически все виды клеток, благодаря наличию в их цитоплазме сократительного аппарата, представленного сетью тонких микрофиламентов (5-7 нм), состоящих из сократительных белков — актина, миозина, тропомиозина и других. За счет взаимодействия названных белков микрофиламентов осуществляются сократительные процессы. Содержание сократительных элементов, а, следовательно, и сократительные процессы неодинаково выражены в разных типах клеток. Наиболее выражены сократительные структуры в клетках, основной функцией которых является сокращение. Такие клетки или их производные образуют мышечные ткани, которые обеспечивают сократительные процессы в полых внутренних органах и сосудах, перемещение частей тела относительно друг друга, поддержание позы и перемещение организма в пространстве. Помимо движения при сокращении выделяется большое количество тепла, а, следовательно, мышечные ткани участвуют в терморегуляции организма. Классификация мышечных тканей:гладкая(входящая в состав внутренних органов и сосудов) ;специальная — нейрального происхождения и эпидермального происхождения;поперечно-полосатая(- скелетная;- сердечная). Каждая разновидность мышечной ткани имеет свою структурно-функциональную единицу. Структурно-функциональной единицей гладкой мышечной ткани внутренних органов и радужной оболочки является гладкомышечная клетка — миоцит; специальной мышечной ткани эпидермального происхождения — корзинчатый миоэпителиоцит; сердечной мышечной ткани — кардиомиоцит; скелетной мышечной ткани — мышечное волокно.

16	Строение и функции сердечных клапанов.

Клапаны сердца представляют собой очень тонкие и прочные маленькие «шлюзы» из ткани эндокарда. Клапаны устроены так, что они способны пропускать кровь только в одном направлении. Когда они закрыты, кровь скапливается в какой-либо полости сердца. При открывании клапанов кровь устремляется через них в следующую камеру или в сосуды. Всего в сердце четыре клапана, и при перекачке крови они работают (открываются и закрываются) в следующем порядке. Когда деоксигенированная кровь скапливается в правом предсердии, она удерживается трехстворчатым клапаном. При его открытии кровь поступает в правый желудочек, а затем, через легочный клапан, выталкивается в легкие. Из легких насыщенная кислородом кровь возвращается в левое предсердие и скапливается там благодаря закрытому митральному клапану. Когда последний открывается, кровь поступает в левый желудочек, выталкивается через открытый аортальный клапан в аорту и отправляется «путешествовать» по организму. При правильном ритме сердечных сокращений трехстворчатый и митральный, легочный и аортальный клапаны должны работать синхронно. Закрытие клапанов происходит путем их «захлопывания». При выслушивании сердца звуки, издаваемые захлопывающимися клапанами, называют сердечными тонами. Вслед за сокращением сердца и закрытием трехстворчатого и митрального клапанов (первый и самый звучный из сердечных тонов) наступает расслабление миокарда, и тогда, также в унисон, захлопываются легочный и аортальный клапаны, издавая второй, менее громкий и звучный сердечный тон.

17	Состав и функции крови.

. Кровь и лимфа — это ткани внутренней среды организма, они являются разновидностью соединительной ткани. У данных видов тканей имеются следующие особенности: мезенхимальное происхождение, большой удельный вес межуточного вещества, большое разнообразие структурных компонентов. Функции крови делятся на: транспортная; трофическая; дыхательная; защитная; экскреторная; регуляция гомеостаза. Составные компоненты крови: клетки — форменные элементы; жидкое межклеточное вещество — плазма крови. Масса крови составляет 5 % от массы тела человека, объем крови около 5,5 л. Депо крови — печень, селезенка, кожа и кишечник, в кишечнике может депонироваться до 1 л крови. Потеря человеком 1/3 объема крови ведет к смертельному исходу. Соотношение частей крови: плазма — 55-60 %, форменные элементы — 40-45 %. Плазма крови состоит из воды на 90-93 % и содержащихся в ней веществ — 7-10 %. В плазме содержатся белки, аминокислоты, нуклеотиды, глюкоза, минеральные вещества, продукты обмена. Белки плазмы крови: альбумины, глобулины (в том числе иммуноглобулины), фибриноген, белки-ферменты и другие. Функции плазмы — транспорт растворимых веществ. В связи с тем, что в крови содержатся как истинные клетки (лейкоциты), так и постклеточные образования — эритроциты и тромбоциты, принято именовать их в совокупности форменными элементами. Классификация форменных элементов: эритроциты; тромбоциты; лейкоциты. Качественный состав крови (анализ крови) определяется такими понятиями как гемограмма и лейкоцитарная формула. Гемограмма — количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

18	Врожденный и приобретенный иммунитет.

. Иммунитет — невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам и веществам: не только к вредным микрооргнизмам бактериям, вирусам но и к другим агентам, которые чужды для организма. В задачи иммунитета входит поддержание стабильности генетического состава клеток (иммунологический надзор за трансформирующимися клетками) – противопухолевая защита. Различают врожденный и приобретенный иммунитет. Врожденный иммунитет передается по наследству как и и другие генетические признаки. Приобретенный иммунитет (может быть активно или пассивно приобретенным) возникает в результате перенесенной болезни или вакцинации и по наследству не передается. Иммунитет обеспечивает способность живых организмов противостоять действию агрессивных агентов, сохраняя свою целостность и биологическую индивидуальность. Наследственный иммунитет обусловлен врожденными свойствами организма. У позвоночных и человека имеется способность приобретать активный иммунитет в ответ на инфекцию или введение вакцин. Он обусловлен функцией клеток иммунной системы, центральное место среди которых занимают лейкоциты. Приобретенный пассивный иммунитет передается ребенку с молоком матери или при искусственном введении антител. Таким образом под системой иммунитета (иммунной системой) понимают совокупность совокупность клеточных элементов и гуморальных (находящихся в жидких средах организма) факторов, которые обеспечивают распознавание генетически чужеродного материала, а также на его нейтрализацию, выведение или отторжение.

19	Понятие пищеварения.

В организм поступают необходимые вещества, происходит их расщепление до конечных продуктов и всасывание в кровь или в лимфу. Значение пищеварения: организм получает все необходимые вещества, которые используются им как энергетические или пластические ресурсы. Система пищеварения: весь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), пищеварительные железы, механизмы регуляции. Функции: 1. секреторная — в просвет ЖКТ выделяются ферменты, вызывающие гидролиз пищи; 2. моторная — работа мышц ЖКТ обеспечивает измельчение пищи, продвижение ее по ЖКТ, перемешивание с пищеварительными соками, открытие и закрытие сфинктеров, эвакуацию; 3. всасывательная — продукты расщепления всасываются в кровь или в лимфу; 4. инкреторная — в ЖКТ есть отдельные железистые клетки, которые выделяют в кровь гормоны. Это клетки АРUD — системы; 5. экскреторная — через ЖКТ из организма выводятся непереваренная пища, продукты белкового обмена, желчные пигменты и другие вещества. Типы пищеварения: внеклеточное пищеварение — ферменты, вырабатываемые клеткой действуют на расстоянии от нее. Делится на 2 вида: полостное пищеварение — ферменты действуют в какой-либо полости. Например: ротовое пищеварение — ферменты, вырабатываемые за пределами ротовой полости слюнными железами действуют в ротовой полости; неполостное — ферменты действуют за пределами «своего» организма. Например: паук, в организме человека — действие ферментов, которые вырабатываются вирусами и микробами. Этапы пищеварения:1. ротовое; 2 желудочное; 3 в двенадцатиперстной кишке (ДПК); 4 в тонком кишечнике; 5 в толстом кишечнике.

20	Паращитовидная железа.

, четыре небольшие железы, расположенные на шее подле щитовидной железы. Они имеют красновато-коричневую окраску, размеры каждой 5ґ3ґ1 мм, общий вес всех четырех желез – 130 мг. Как и другие эндокринные железы, они обильно снабжаются кровью. Выделяемый ими в кровоток гормон – паратиреоидный, или паратгормон – представляет собой белок, состоящий из 84 аминокислотных остатков, соединенных в одну цепь. Активность паращитовидных желез зависит от уровня кальция в крови: при его снижении секреция паратиреоидного гормона возрастает. Для заболеваний, связанных с низким содержанием кальция в крови, в частности рахита и почечной недостаточности, характерно повышение активности паращитовидных желез и увеличение их размеров. Основная функция этих желез заключается в поддержании практически постоянного, нормального уровня кальция в крови, несмотря на колебания поступления его с пищей.

21	Витамины и их значение.

. Витамины играют важнейшую роль в продлении здоровой, полноценной жизни. Прежде всего витамины – это жизненно необходимые соединения, т.е. без них невозможна нормальная работа организма. Заменить их ничем нельзя. При отсутствии витаминов или их недостатке в рационе обязательно развивается определенное, причем часто повторяющееся, заболевание или нарушается здоровье в целом. Витамины, по определению, это низкомолекулярные органические соединения. Витамины поступают в организм вместе с пищей животного и растительного происхождения, а некоторые синтезируются в организме человека. Недостаточное количества какого-либо витамина или полное его отсутствие приводит к авитаминозу, если в организме переизбыток витаминов это также приводит к серьезному заболеванию — гипервитаминозу.Витамины играют большую роль в организме человека, они участвуют в образовании ферментов, ускоряют биохимические процессы, повышают активность ферментов, влияют на деятельность жизненно важных органов, на обмен веществ, на рост, развитие и формирование костей. Витамины не входят в состав клеток и тканей, образующих кожу, кости, мышцы, внутренние органы. Т.е., они не выполняют так называемую пластическую функцию. Сами по себе витамины не являются ни источниками энергии, ни заменителями пищи вообще, ни вызывающими бодрость таблетками. Витамины не могут заменить собой белки и любые другие питательные вещества, они не являются структурными компонентами нашего организма. Но поддержание жизни невозможно без всех необходимых витаминов.Витамины являются биокатализаторами, т.е. они регулируют обменные процессы.Витамины влияют на обмен веществ через систему ферментов и гормонов. Это вещества белковой природы, которые обнаруживаются в живых клетках и запускают различные химические реакции а организме человека. Каждая из этих химических реакций делает нас в полном смысле слова “чудом природы”. Ферменты катализируют т.е. ускоряют химические реакции, а в качестве помощников используют витамины. Витамины необходимы для синтеза гормонов – особых биологически активных соединений, которые регулируют самые разные функции организма. Получается, что витамины, являясь необходимыми элементами ферментной и гормональной систем, регулируют наш обмен веществ, поддерживают нас в хорошей форме.Витамины не действуют по одиночке, они работают в “команде”. Тем не менее, для того чтобы мы с вами оставались здоровыми, все витамины должны работать вместе. Например: Витамин В2 активизирует витамин В6; Витамин В1,В2,В6,В12 вместе извлекают энергию из углеводов белков и жиров, отсутствие хотя бы одного из них в этой группе замедляет работу остальных.Однако витамины в каждой команде должны содержаться в строго определенном количестве, иначе они могут навредить здоровью.

22	Вилочковая железа.

Вилочковая железа (thymus) выполняет иммунологическую функцию, функцию кроветворения и осуществляет эндокринную деятельность. Последний факт позволяет причислить ее не только к органам иммунной системы, но и к органам внутренней секреции. В вилочковой железе осуществляется дифференцирование стволовых клеток красного костного мозга, попадающих в подкапсульную зону подкоркового вещества. Поэтому она является источником Т-лимфоцитов, то есть центральным органом иммунной системы. По отношению к ней лимфатические узлы и селезенка являются периферическими органами.Вилочковая железа находится в верхнем отделе средостения, залегая перед околосердечной сумкой, дугой аорты, верхней полой и плечеголовной вен. Ее передняя поверхность соприкасается с рукояткой и телом грудины, а к боковым поверхностям прилегают участки легочной ткани и средостенная плевра. В вилочковой железе выделяют правую и левую доли, расположение которых обусловило название органа.Обе доли покрыты капсулой (capsula), образованной соединительной тканью. От капсулы вглубь органа отходят отростки, разделяющие его на небольшие дольки (lobulus thymi) и называющиеся междольковыми перегородками (septum interlobulare). Дольки образованы корковым веществом (cortex), располагающимся по периферии и характеризующимся высокой функциональной активностью, и залегающим в центре мозговым веществом (mebulla). К клеткам вилочковой железы относятся лимфоциты (тимоциты), макрофаги, гранулоциты и плазматические клетки. Мозговое вещество образовано специфическими слоистыми тельцами, состоящими из уплощенных эпителиальных клеток, называемых тельцами Гассаля.

23	Мочеобразование.

Моча образуется из плазмы крови в результате 3-х процессов. Ультрафильтрация — осуществляется в клубочках — клубочковая фильтрация(обеспечивает переход воды и растворимых веществ из капилляров сосудистых клубочков в просвет капсулы Боумена). Обратное всасывание веществ в канальцах — канальцевая реабсорбция. Способность клеток выделять в мочу различные вещества — канальцевая секреция. Образуется первичная моча — до 180 л/сутки. По составу она похожа на плазму. Сила фильтрации — обеспечивет движение жидкости из почечных канальцев в капсулу Боумена. Сила фильтрации зависит от: 1. величины гидростатического давления в капиллярах — способствует фильтрации ; 2. онкотического давления крови — препятствует фильтрации ; 3.гидростатического давления в капсуле Боумена — препятствует фильтрации.Сила фильтрации примерно равна гидростатическому давлению крови .Фильтрующая мембрана состоит из 3 слоев: 1. эндотелий капилляров; 2.базальная мембрана капилляров; 3. внутренние слои капсулы Боумена из подоцитов. Сосудистые клубочки состоят из капилляров фенестрированного типа. Через фенестры проходят некрупные молекулы. Базальная мембрана имеет «-» заряд, что обеспечивает отталкивание белковых молекул, т.о. большие белковые молекулы в мочу не проходят. В первичной моче — 22 % яичного альбумина, до 3 % гемоглобина; 0,02 % сывороточного альбумина. Канальцевая реабсорбция — деятельность клеток почечных канальцев, в результате которой различные вещества возвращаются в кровь и межклеточную жидкость. Реабсорбция происходит через 2 клеточные мембраны и обеспечивается путем пассивного и активного транспорта. Канальцевая секреция проходит в 2 процесса:клетки почечных канальцев захватывают из плазмы и межтканевой жидкости вещества и выделяют в просвет канальцев — так секретируются различные орагнические кислоты; клетки почечных канальцев синтезируют и выделяют в просвет некоторые вещества: аммиак, гипуровая кислота. В результате 3-х основных процессов образуется конечная моча.

24	Нефрон – структурно-функциональная единица почки.

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Он состоит из:капсулы (вместе с сосудистым клубочком формирует почечное тельце Мальпиги); и переходящих друг в друга канальцев; проксимальных: извитого и прямого; тонкого отдела; дистальных: извитого и прямого.В каждой почке около 2 млн нефронов. Различают: суперфициальные или подкапсульные (около 1 %); корковые (85 %); юкстамедуллярные, или околомозговые (около 14 %). Протяженность всех канальцев одного нефрона составляет около 50 мм, а всех нефронов около 100 км. Дистальные извитые канальцы впадают в собирательные трубочки, которые берут начало в мозговых лучах в корковом веществе, продолжаются в мозговое вещество и на вершине пирамид открываются в сосочковые каналы. Указанные выше отделы нефронов располагаются как в мозговом, так и в корковом веществе. Капсула нефрона, имеющая вид двустенной чаши, и входящие в нее капилляры первичной капиллярной сети образуют почечное тельце Мальпиги. В почечном тельце выделяют сосудистый полюс, находящийся в месте расположения приносящей и выносящей артериол, и мочевой полюс, прилежащий к начальному сегменту проксимального канальца. Внутренний (париетальный) листок капсулы нефрона со всех сторон окружает клубочковые капилляры. Этот листок состоит из одного слоя эпителиоцитов, которые называются подоцитами. От тела подоцитов во все стороны отходят крупные отростки цитотрабекулы, а от цитотрабекул — более мелкие отростки — цитоподии. Цитоподии прикрепляются к базальной мембране, между ними имеются фильтрационные щели, через которые натянуты тонкие мембраны с поперечной исчерченностьющелевые диафрагмы. Эндотелий капилляров, трехслойная мембрана и мембраны между цитоподиями подоцитов образуют фильтрационный (почечный) барьер, через который из плазмы крови фильтруется первичная моча. Этот фильтр пропускает воду, соли, глюкозу, низкомолекулярные белки.Наружный (париетальный) листок капсулы нефрона представлен плоскими эпителиоцитами. В области сосудистого полюса он продолжается во внутренний листок. В этом месте наружный листок капсулы окружает сосудистый полюс в виде пояска. Между двумя листками капсулы находится полость капсулы, в которую поступает первичная моча. В области мочевого пояска наружный листок капсулы продолжается в эпителий проксимального отдела нефрона, а полость капсулы в полость проксимального канальца.

25	Структура мочевыводительной системы.

Мочевыделительная система состоит: из почек — мочеобразующего органа; и мочевыводящих путей; почечных лоханок и чашечек; мочеточников; мочевого пузыря; мочеиспускательного канала. Функции почек: мочеобразование и мочевыделение, заключается в образовании мочи путем фильтрации плазмы крови и реабсорбции обратно в кровь полезных для организма продуктов обмена. С образующейся в почках мочой выделяются конечные продукты азотистого обмена и ксенобиотики: токсические, лекарственные вещества и другие; поддержание кислотно-щелочного гомеостаза;регуляция водно-солевого обмена;регуляция артериального давления;эндокринная функция и синтез биологически активных веществ — выработка ренина, эритропоэтина, эритрогенина, простагландинов, биогенных аминов, витамина D3 (кальцитрола), калликреина, ряда интерлейкинов;участие обмене веществ, в первую очередь, в обмене белков и углеводов;участие в работе свертывающей противосвертывающей системы заключающейся в выработке урокиназы (активатора плазминогена, фактора фибринолиза), фактора активации тромбоцитов. Мочевыводящие путиК мочевыводящим путям относятся малые и большие почечные чашечки: лоханки; мочеточники; мочевой пузырь; мочеиспускательный канал. Эти органы являются органами слоистого типа и состоят из 4-х оболочек: слизистой; подслизистой; мышечной; серозной. Эпителиальный слой и собственная пластинка слизистой оболочки тонкие в чашечках, достигают максимальной толщины в мочевом пузыре. Подслизистая оболочка в лоханке и чашечках отсутствует, но хорошо выражена в мочеточниках и мочевом пузыре. Мышечная оболочка в лоханке и чашечках тонкая и представлена в основном циркулярным слоем. В верхних двух третях мочеточника в мышечной оболочке два слоя, в нижней его трети и в мочевом пузыре появляется третий (наружный продольный).

26	Пищеварение в желудке.

После кратковременного пребывания во рту полужидкая пищевая масса, благодаря перистальтическим движениям пищевода, попадает в желудок. Здесь действие слюны продолжается до тех пор, пока кислота желудочного сока не пропитает пищевую массу и не разрушит амилазу слюны. При обычной смешанной пище это может занять до 30 минут. Время пропитывания пищи желудочным соком зависит от характера и размеров пищевого комка и активности желудочной секреции. По мере проникновения желудочного сока в пищевую массу начинается желудочная фаза пищеварения, в течение которой происходит главным образом протеолиз (расщепление белка). В ходе этого процесса фермент пепсин с помощью соляной кислоты, которая тоже присутствует в желудочном соке, превращает большое количество белков в альбумозы и пептоны. Точно так же действует фермент реннин (химозин), который содержится в желудочном соке маленьких детей; он расщепляет молочный белок казеин, вызывая створаживание молока. В желудке может начаться и частичное переваривание жира, поскольку в нормальном желудочном соке присутствует небольшое количество липазы. Липаза гидролизует нейтральные жиры с образованием глицерина и жирных кислот. Желудочные ферменты пепсин и реннин непрерывно секретируются многочисленными главными, или зимогенными, клетками слизистой оболочки желудка в виде предшественников – пепсиногена и прореннина. Последние превращаются в активные ферменты под действием соляной кислоты, которую выделяют обкладочные (париетальные) клетки, расположенные в области дна желудка. Их секреторную активность повышает гормон гастрин, выделяемый желудочными стенками (вероятно, при их механическом раздражении пищей или какими-то ее составными частями) и поступающий в кровь. Небольшое количество кислого секрета, т.н. «запальный сок», выделяется в результате психической стимуляции. Смесь продуктов всех клеток желудочных стенок составляет желудочный сок. Под влиянием соляной кислоты неактивные предшественники пищеварительных ферментов превращаются в активные формы. Совместное действие ферментов и кислоты желудочного сока растворяет большинство содержащихся в пище веществ. Это относится в первую очередь к белковым соединениям, с которыми соляная кислота легко образует растворимые соли. Соляная кислота разрушает также основную массу бактерий, попадающих в желудок с пищей, и тем самым предотвращает или тормозит процессы гниения. Продолжительность пребывания пищи в желудке зависит от ее состава. Твердая пища, содержащая большое количество белка, сильнее стимулирует секрецию желудочного сока и дольше остается в желудке, чем более жидкая пища, содержащая меньше белка. Жир остается в желудке относительно долго, а углеводы быстро проходят через него. На конечной стадии желудочного пищеварения кислая жидкая масса (химус) под действием перистальтических сокращений желудочно-кишечного тракта перемещается в тонкий кишечник.

27	Оплодотворение.

. Проникновение сперматозоидов в яйцеклетку.Оплодотворением называется соединение двух гамет, в результате чего образуется оплодотворенное яйцо зигота — начальная стадия развития нового организма.Оплодотворение влечет за собой два важных следствия: активацию яйца, то есть побуждение к развитию;синкариогамию, то есть образование диплоидного ядра зиготы в результате слияния гаплоидных ядер половых клеток, несущих генетическую информацию двух родительских организмов.Встрече гамет способствует тот факт, что яйцеклетки животных выделяют в окружающую среду особые химические вещества, активизирующие сперматозоиды. Сперматозоиды двигаются беспорядочно и с яйцеклеткой сталкиваются случайно. В оболочке яйцеклетки некоторых животных существуют крошечные отверстия микропиле, через которые проникают сперматозоиды.У большинства видов микропиле отсутствуют, поэтому проникновение сперматозоида осуществляется благодаря акросомной реакции. Расположенная на переднем конце сперматозоида акросомная область окружена мембраной. При контакте с яйцом оболочка акросомы разрушается. Из нее выбрасывается акросомная нить, и выделяются ферменты:фермент, растворяющий оболочку яйцеклетки;фермент гиалуронидаза, разрушающую фолликулярные клетки, окружающие яйцо.Акросомная нить проникает через растворенную зону яйцевых оболочек и сливается с мембраной яйцеклетки. В этом месте из цитоплазмы яйцеклетки образуется воспринимающий бугорок. Он захватывает ядро, центриоли и митохондрии сперматозоидов и увлекает их вглубь яйцеклетки. Плазматическая мембрана сперматозоида встраивается в поверхностную мембрану яйцеклетки, образуя мозаичную наружную мембрану зиготы.Проникновение сперматозоида в яйцеклетку изменяет ее обмен веществ, показателем чего является ряд морфологических и физиологических преобразований:повышается проницаемость клеточной мембраны;усиливается поглощение из окружающей среды фосфора и калия;выделяется кальций;увеличивается обмен углеводов;активизируется синтез белка.Показателем изменения обмена веществ является и то, что у ряда видов животных созревание яйца заканчивается после проникновения в него сперматозоида. У человека сперматозоиды проникают в яйцеклетки, находящиеся еще в периоде созревания. Первое редукционное тельце выделяется через 10 ч, а второе — только через 1 сутки после проникновения сперматозоида.

28	Женская половая система.

.В отличие от мужской, женская половая система обеспечивает не только образование половых клеток и синтез гормонов, но и вынашивание и вскармливание потомства. В связи с этим она устроена несколько сложнее и имеет более тонкие и сложные механизмы регуляции, нарушение которых чаще приводит к патологии. Женская половая система представлена: половыми железами (яичниками); вспомогательными внегонадными органами; двумя маточными трубами; маткой;влагалищем;наружными половыми органами;молочными железами. Яичники выполняют две основные функции: генеративную (образование женских половых клеток — яйцеклеток); эндокринную — вырабатывают женские и мужские половые гормоны, а также ряд других гормонов и биологически активных веществ, регулирующих собственные функции яичников (внутрисистемный уровень регуляции). Яичник — паренхиматозный зональный орган. Его строму составляют белочная оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани и рыхлая волокнистая соединительная ткань коркового и мозгового вещества, в клеточном составе которого преобладают фибробласты и фиброциты. Снаружи от белочной оболочки находится видоизмененный мезотелий серозной оболочки, который обладает высокой пролиферативной активностью и очень часто является источником развития опухолей яичника. Паренхима яичника представлена совокупностью фолликулов и желтых тел, находящихся на разных стадиях развития.Яичник разделен на: корковое и мозговое вещество.В корковом веществе находятся премордиальные, первичные, вторичные, третичные (пузырчатые) и атретические фолликулы, желтые и белые тела. Мозговое вещество образовано рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой находятся кровеносные сосуды, нервный аппарат, а также могут встречаться эпителиальные тяжи, представляющие собой остатки мезонефроса. Они могут быть источником развития кист яичника.Маточные трубы — это парные органы, которые связывают брюшную полость с полостью матки.

29	Гипофиз.

. Гипофиз, — небольшая шаровидная или овальная железа, красноватой окраски, связанная с головным мозгом, посредством гипофизарной ножки. представляет собой непарный орган округлой формы и залегает в гипофизарной ямке турецкого седла. Вес его составляет 0,5 г. В гипофизе выделяют переднюю долю, или аденогипофиз, промежуточную часть и заднюю долю, или нейрогипофиз. Передняя доля и промежуточная часть образуются эпителиальными клетками и развиваются из эпителиального выпячивания стенки ротовой бухты.В образовании задней доли участвуют эпендимные и нейроглиальные клетки. Развитие этой части происходит из промежуточного мозга. Гипофиз соединяется с серым бугром, располагающимся на нижней стенке III желудочка мозга, при помощи воронки.

30	Пищеварительные железы.

. В пищеварительные железы входит печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Основная задача печени состоит в производстве жизненно важных веществ, которые организм получает в пище: углеводы, белки и жиры. Белки важны для роста, обновления клеток и производства гормонов и ферментов. В печени, белки раскладываются и превращаются в эндогенные структуры. Этот процесс происходит в клетках печени. Углеводы превращаются в энергию, особо много их в еде богатой на сахар. Печень превращает сахар в глюкозу для непосредственного использования и в гликоген для хранения. Жиры также снабжают энергией, и подобно сахару, превращаются печенью в эндогенный жир. Кроме процессов хранения и вырабатывания химических веществ, печень также отвечает за расщепление токсинов и продуктов разложения. Это происходит внутри клеток печени путем декомпозиции или нейтрализации. Продукты распада из крови выделяют с помощью желчи, которую производят клетки печени. Произведенная желчь, по многочисленным протокам попадает в печеночный канал. Она сохраняется в желчном пузыре и выходит через желчный канал (в этой точке он заменяет печеночный канал) в двенадцатиперстную кишку по мере надобности. Поджелудочная железа фактически является комбинацией двух железистых систем: особо важные гормоны, такие как инсулин и глюкагон, выделяются непосредственно в кровь эндокринной частью поджелудочной железы. Внешнесекреторная часть поджелудочной железы выделяет пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку по системе каналов.

31	Понятие о гормонах.

Учение о гормонах выделено в самостоятельную науку — эндокринологию. Современная эндокринология изучает химическую структуру гормонов, образующихся в железах внутренней секреции, зависимость между структурой и функцией гормонов, а также физиологию и патологию эндокринной системы. Гормоны относятся к биологически активным веществам, определяющим в известной степени состояние физиологических функций целостного организма, макро- и микроструктуру органов и тканей и скорость протекания биохимических процессов. Таким образом, гормоны — вещества органической природы, вырабатывающиеся в специализированных клетках желез внутренней секреции, поступающие в кровь и оказывающие регулирующее влияние на обмен веществ и физиологические функции. В это определение необходимо внести соответствующие коррективы в связи с обнаружением типичных гормонов млекопитающих у одноклеточных или возможностью синтеза гормонов соматическими клетками в культуре ткани.

32	Толстый кишечник.

. Толстая кишка, состоит из трех отделов: слепой кишки; ободочной кишки; прямой кишки. Из них ободочная кишка делится в свою очередь на четыре части: восходящую ободочную; поперечную ободочную; нисходящую ободочную; сигмовидную ободочную. Основным отличием толстой кишки является ее больший по сравнению с тонкой кишкой диаметр (4…5 см), особое расположение мышечных слоев — наличие мышечных лент, вздутий и сальниковых отростков. Слепая кишка — начальный участок толстой кишки, по форме является слепым мешком, расположенным ниже места впадения подвздошной кишки. Ободочная кишка по своему положению в брюшной полости как бы окаймляет расположенные в середине нижнего этажа брюшной полости петли тонких кишок. Восходящая ободочная кишка находится справа, поперечная — сверху, нисходящая — слева, сигмовидная — слева и частично снизу. Восходящая ободочная кишка, является частью толстой кишки, начинающейся от места впадения в нее подвздошной кишки, и представляет продолжение слепой. Восходящая ободочная кишка располагается своей задней, лишенной брюшины поверхностью на задней стенке живота. Восходя вертикально кверху, она лежит сначала впереди квадратной мышцы поясницы, далее впереди правой почки и доходит до нижней поверхности правой доли печени; здесь происходит изгиб кишки влево и вентрально (вперед) и переход в поперечную ободочную кишку; изгиб называется правым изгибом ободочной кишки, , и является обычно по сравнению с левым более пологим. представляет концевой отдел толстой кишки и пищеварительного тракта вообще. Прямая кишка находится в полости малого таза, располагаясь на задней его стенке, образованной крестцом, копчиком и задним отделом мышц тазового дна. Прямая кишка состоит из двух частей:тазовой;промежностной. Первая располагается над тазовым дном (диафрагмой), в полости малого таза, и в свою очередь подразделяется на более узкий надампулярный отдел и широкую ампулу прямой кишки, вторая часть залегает под тазовой диафрагмой в области промежности и представляет заднепроходный (анальный) канал,. Промежностная часть лишена брюшинного покрова. Самая верхняя (надампулярная) часть полностью окружена серозным покровом и имеет короткую и узкую толстую брыжейку. Мышечная оболочка, прямой кишки состоит из двух слоев:наружного, продольного, менее толстого;внутреннего, кругового, более толстого.Вокруг заднего прохода в подкожной клетчатке расположена мышца — наружный сфинктер заднего прохода. Слизистая оболочка, tunica mucosa, прямой кишки покрыта цилиндрическим эпителием, содержит кишечные железы (крипты но лишена ворсинок; в подслизистой основе, асположены одиночные лимфатические фолликулы. Кожа заднего прохода выстлана пигментированным многослойным плоским ороговевающим эпителием с выраженными сосочками. В коже имеются сальные и клубковидные заднепроходные железы.

33	Поджелудочная железа.

Поджелудочная железа — пищеварительная и эндокринная железа. Имеется у всех позвоночных за исключением миног, миксин и других примитивных позвоночных. Вытянутой формы, по очертаниям напоминает кисть винограда. Строение. У человека поджелудочная железа весит от 80 до 90 г, расположена вдоль задней стенки брюшной полости и состоит из нескольких отделов: головки, шейки, тела и хвоста. Головка находится справа, в изгибе двенадцатиперстной кишки – части тонкого кишечника – и направлена вниз, тогда как остальная часть железы лежит горизонтально и заканчивается рядом с селезенкой. Поджелудочная железа состоит из двух типов ткани, выполняющих совершенно разные функции. Собственно ткань поджелудочной железы составляют мелкие дольки – ацинусы, каждый из которых снабжен своим выводным протоком. Эти мелкие протоки сливаются в более крупные, в свою очередь впадающие в вирсунгиев проток – главный выводной проток поджелудочной железы. Дольки почти целиком состоят из клеток, секретирующих сок поджелудочной железы (панкреатический сок, от лат. pancreas – поджелудочная железа). Панкреатический сок содержит пищеварительные ферменты. Из долек по мелким выводным протокам он поступает в главный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку. Главный проток поджелудочной железы расположен вблизи общего желчного протока и соединяется с ним перед впадением в двенадцатиперстную кишку. Между дольками вкраплены многочисленные группы клеток, не имеющие выводных протоков, – т.н. островки Лангерганса. Островковые клетки выделяют гормоны инсулин и глюкагон. Функции. Поджелудочная железа имеет одновременно эндокринную и экзокринную функции, т.е. осуществляет внутреннюю и внешнюю секрецию. Экзокринная функция железы – участие в пищеварении. Пищеварение. Часть железы, участвующая в пищеварении, через главный проток секретирует панкреатический сок прямо в двенадцатиперстную кишку. Он содержит 4 необходимых для пищеварения фермента: амилазу, превращающую крахмал в сахар; трипсин и химотрипсин – протеолитические (расщепляющие белок) ферменты; липазу, которая расщепляет жиры; и реннин, створаживающий молоко. Таким образом, сок поджелудочной железы играет важную роль в переваривании основных питательных веществ. Эндокринные функции. Островки Лангерганса функционируют как железы внутренней секреции (эндокринные железы), выделяя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин – гормоны, регулирующие метаболизм углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень сахара в крови.

34	Щитовидная железа.

. Щитовидная железа , эндокринная железа у человека. Вырабатываемые ею гормоны (тиреоидные гормоны) влияют на размножение, рост, дифференцировку тканей и обмен веществ. Основная функция щитовидной железы у человека – регуляция процессов обмена веществ, в том числе потребления кислорода и использования энергетических ресурсов в клетках. Повышение количества тиреоидных гормонов ускоряет обмен веществ; недостаток приводит к его замедлению. Основная функция щитовидной железы у человека – регуляция процессов обмена веществ, в том числе потребления кислорода и использования энергетических ресурсов в клетках. Повышение количества тиреоидных гормонов ускоряет обмен веществ; недостаток приводит к его замедлению. Основная функция щитовидной железы у человека – регуляция процессов обмена веществ, в том числе потребления кислорода и использования энергетических ресурсов в клетках. Повышение количества тиреоидных гормонов ускоряет обмен веществ; недостаток приводит к его замедлению. Выработка гормонов. Щитовидная железа активно поглощает из крови йод, а также синтезирует специфический белок – тиреоглобулин, который содержит множество остатков аминокислоты тирозина и является предшественником гормонов железы. Йод связывается с тирозином в составе этого белка, а последующее попарное объединение (окислительная конденсация) йодированных остатков тирозина приводит в конце концов к образованию тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) или тетрайодтиронина (Т4). Последний обычно называют тироксином. Под действием тканевых ферментов тиреоглобулин распадается, и свободные тиреоидные гормоны попадают в кровь. Основной их формой в крови является Т4. Он на две трети (по весу) состоит из йода и вырабатывается только в щитовидной железе. Т3 содержит на один атом йода меньше, но в 10 раз активнее, чем Т4. Хотя некоторое его количество секретируется щитовидной железой, в основном он образуется из Т4 (путем отщепления одного атома йода) в других тканях организма, главным образом в печени и почках. Количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, в норме регулируется системой обратной связи, звеньями которой являются тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза и сами тиреоидные гормоны. При повышении уровня ТТГ щитовидная железа производит и выделяет больше гормонов, а повышение их уровня подавляет продукцию и секрецию гипофизарного ТТГ. Третий гормон щитовидной железы, кальцитонин, принимает участие в регуляции уровня кальция в крови.

35	Общая характеристика и значение обмена веществ.

Обмен веществ и энергии (метаболизм) осуществляется на всех уровнях организма: клеточном, тканевом и организменном. Он обеспечивает постоянство внутренней среды организма — гомеостаз — в непрерывно меняющихся условиях существования. В клетке протекают одновременно два процесса — это пластический обмен (анаболизм или ассимиляция) и энергетический обмен (фатаболизм или диссимиляция).Пластический обмен — это совокупность реакций биосинтеза, или создание сложных молекул из простых. В клетке постоянно синтезируются белки из аминокислот, жиры из глицерина и жирных кислот, углеводы из моносахаридов, нуклеотиды из азотистых оснований и сахаров. Эти реакции идут с затратами энергии. Используемая энергия освобождается в ходе энергитического обмена. Энергетический обмен — это совокупность реакций расщепления сложных органических соединений до более простых молекул. Часть энергии, высвобождаемой при этом, идет на синтез богатых энергетическими связями молекул АТФ (аденозин-трифосфорной кислоты). Расщепление органических веществ осуществляется в цитоплазме и митохондриях с участием кислорода. Реакции ассимиляции и диссимиляции тесно связаны между собой и внешней средой. Из внешней среды организм получает питательные вещества. Во внешнюю среду выделяются отработанные вещества.Ферменты (энзимы) — это специфические белки, биологические катализаторы, ускоряющие реакции обмена в клетке. Все процессы в живом организме прямо или косвенно осуществляются с участием ферментов. Фермент катализирует только одну реакцию или действует только на один тип связи. Этим обеспечивается тонкая регуляция всех жизненно важных процессов (дыхание, пищеварение, фотосинтез и т.д.), протекающих в клетке или организме. В молекуле каждого фермента имеется участок, осуществляющий контакт между молекулами фермента и специфического вещества (субстрата). Активным центром фермента выступает функциональная группа (например, ОН — группа серина) или отдельная аминокислота. Скорость ферментативных реакций зависит от многих факторов: температуры, давления, кислотности среды, наличия ингибиторов и т.д. Этапы энергетического обмена:1.Подготовительный — происходит в цитоплазме клеток. Под действием ферментов полисахариды расщепляются на моносахариды (глюкоза, фруктоза и Др.), жиры расщепляются до глицерина и жирных кислот, белки — до аминокислот, нуклеиновые кислоты до нуклеотидов. При этом выделяется небольшое количество энергии, которое рассеивается в виде тепла.2. Бескислородный (анаэробное дыхание или гликолиз) — многоступенчатое расщепление глюкозы без участия кислорода. Его называют брожением. В мышцах в результате анаэробного дыхания молекула глюкозы распадается на две молекулы лировиноградной кислоты (С3Н4О3), которые затем восстанавливаются в молочную кислоту (С3Н6О3). В реакциях расщепления глюкозы участвуют фосфорная кислота и АДФ.

36	Тонкий кишечник.

Тонкая кишка, состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей;подвздошной,.Две последние составляют ее брыжеечный отдел. Характерной особенностью двенадцатиперстной кишки является то, что она почти полностью расположена забрюшинно (ретроперитонеально), в то время как брыжеечная часть тонкой кишки залегает внутрибрюшинно (интраперитонеально) и имеет брыжейку.Двенадцатиперстная кишка,образует как бы подкову или неполное кольцо, охватывающее сверху, справа и снизу головку и отчасти тело поджелудочной железы. Начальный отдел кишки называется верхней частью, второй отдел — нисходящей частью, , последний отдел — горизонтальной (нижней) частью, которая переходит в восходящую часть.Стенка двенадцатиперстной кишки состоит из трех оболочек — серозной, мышечной и слизистой. Только начало верхней части (на протяжении 2,5-5 см) одето брюшиной с трех сторон; оно расположено мезоперитонеально; стенки нисходящей и нижней частей, расположенные забрюшинно, имеют три оболочки лишь на участках, покрытых брюшиной, а на остальных состоят из двух оболочек: слизистой и мышечной, покрытой адвентицией.Брыжеечная часть тонкой кишки располагается в нижнем этаже брюшной полости, начинается у двенадцатиперстно-тощего изгиба и кончается в правой подвздошной ямке. Вся эта часть тонкой кишки располагается интраперитонеально. Брыжейка тонкой кишки начинается от задней стенки брюшной полости и представляет двойной листок брюшины (дупликатуру), который на свободном крае окружает тонкую кишку, как бы подвешивая ее, а на задней стенке переходит в пристеночную брюшину.Место начала брыжейки от задней стенки живота представляет косую линию, идущую слева от корня брыжейки поперечной ободочной кишки, вниз и направо к илеоцекальному углу. Брыжеечная часть тонкой кишки по ряду признаков делится на два отдела: проксимальный и дистальный. Стенки брыжеечной части тонкой кишки состоят из трех слоев:серозной;мышечной;слизистой оболочек.На месте перехода подвздошной кишки в слепую сообщающее их илеоцекальное отверстие, ostium ileocecale, окаймлено заслонкой из слизистой оболочки подвздошной кишки, имеющей воронкообразную форму с выпуклостью в сторону просвета слепой кишки, — илеоцекальный клапан.

37	Значение желчи.

Желчь — секрет активной деятельности гепатоцитов. Ее образование происходит постоянно, а поступление в ДПК — в процессе пищеварения. Вне его — желчь поступает в желчный пузырь, где накапливается. Различают печеночную и пузырную желчь. Печеночная желчь: жидкость золотисто-коричневого цвета, состоит на 97,5 % — Н2О, 2,5 % — сухой остаток (неорганические и органические вещества), рН равен 7,3-8.Органические вещества, входящие в состав желчи. Желчные кислоты — продукт активной секреции гепатоцитов. У человека это холевая и хемодезоксихолевая кислоты. Они находятся в свободном состоянии или связаны с гликоколом и таурином. Желчные пигменты — состоят из гема, который образуется при разрушении эритроцитов: билирубин и биливердин. Муцин. Протео- и амилолитические ферменты со слабой ферментативной активностью. Жирные кислоты. Органические вещества небелковой природы. За сутки образуется 500-1200 мл желчи. Пузырная желчь — более темная, зеленоватая, более вязкая, т. к. стенка желчного пузыря всасывает Н2О и выделяет муцин, рН равен 6,8. Функции желчи: эмульгирует жиры и облегчает действие липазы сока pancreas; лабое протео- амилолитическое действие; всасывание жирных кислот; всасывание жирорастворимых витаминов и холестерина; стимулятор секреции pancreas; Стимулятор моторики ЖКТ;Бактериостатическое действие.

38	Понятие о гомеостазе.

Гомеостаз (греч. homoios – подобный, тот же самый; stasis-состояние, неподвижность) – относительное динамическое постоянство внутренней среды (крови, лимфы, тканевой жидкости) и устойчивость основных физиологических функций (кровообращения, дыхания, терморегуляции, обмена веществ и т.д.) организма человека и животных. Регуляторные механизмы, поддерживающие физиологическое состояние или свойства клеток, органов и систем целостного организма на оптимальном уровне, называются гомеостатическими. Исторически и генетически понятие гомеостаза имеет биологические и медико-биологические предпосылки. Там оно соотносится как конечный процесс, период жизни с отдельным обособленно взятым организмом или человеческим индивидуумом как чисто биологическим явлением. Конечность существования и необходимость выполнения своего предназначения — репродукции себе подобного — позволяют определить стратегию выживания отдельного организма через понятие «сохранение». «Сохранение структурно-функциональной стабильности» — суть любого гомеостаза, управляемого гомеостатом или саморегулируемого. Как известно, живая клетка представляет подвижную, саморегулирующую систему. Ее внутренняя организация поддерживается активными процессами, направленными на ограничение, предупреждение или устранение сдвигов, вызываемых различными воздействиями из окружающей и внутренней среды. Способность возвращаться к исходному состоянию после отклонения от некоторого среднего уровня, вызванного тем или иным “возмущающим” фактором, является основным свойством клетки. Многоклеточный организм представляет собой целостную организацию, клеточные элементы которой специализированы для выполнения различных функций. Взаимодействие внутри организма осуществляется сложными регулирующими, координирующими и коррелирующими механизмами с участием нервных, гуморальных, обменных и других факторов. Множество отдельных механизмов, регулирующих внутри- и межклеточные взаимоотношения, оказывает в ряде случаев взаимно противоположные воздействия, уравновешивающие друг друга. Это приводит к установлению в организме подвижного физиологического фона (физиологического баланса) и позволяет живой системе поддерживать относительное динамическое постоянство, несмотря на изменения в окружающей среде и сдвиги, возникающие в процессе жизнедеятельности организма. Особо важное значение имеет постоянство внутренней среды для деятельности центральной нервной системы: даже незначительные химические и физико-химические сдвиги, возникающие в цереброспинальной жидкости, глии и околоклеточных пространствах, могут вызвать резкое нарушение течения жизненных процессов в отдельных нейронах или в их ансамблях. Сложной гомеостатической системой, включающей различные нейрогуморальные, биохимические, гемодинамические и другие механизмы регуляции, является система обеспечения оптимального уровня артериального давления. При этом верхний предел уровня артериального давления определяется функциональными возможностями барорецепторов сосудистой системы тела, а нижний предел – потребностями организма в кровоснабжении.

39	Иммунитет.

Иммунитет (от лат. immunitas – освобождать от чего-либо) – это физиологическая функция, которая обуславливает невосприимчивость организма к чужеродным антигенам. Иммунитет человека делает его невосприимчивым по отношению ко многим бактериям, вирусам, грибкам, глистам, простейшим, различным ядам животных. Кроме того, иммунитет обеспечивает защиту организма от раковых клеток. Задачей иммунной системы является распознавать и разрушать все чужеродные структуры. При контакте с чужеродной структурой клетки иммунной системы запускают иммунный ответ, который приводит к выведению чужеродного антигена из организма. Функция иммунитета обеспечивается работой иммунной системы организма, в состав которой входят различные типы органов и клеток. Ниже рассмотрим подробнее строение иммунной системы и основные принципы ее функционирования. Иммунитет (от лат. immunitas – освобождать от чего-либо) – это физиологическая функция, которая обуславливает невосприимчивость организма к чужеродным антигенам. Иммунитет человека делает его невосприимчивым по отношению ко многим бактериям, вирусам, грибкам, глистам, простейшим, различным ядам животных. Кроме того, иммунитет обеспечивает защиту организма от раковых клеток. Задачей иммунной системы является распознавать и разрушать все чужеродные структуры. При контакте с чужеродной структурой клетки иммунной системы запускают иммунный ответ, который приводит к выведению чужеродного антигена из организма. Функция иммунитета обеспечивается работой иммунной системы организма, в состав которой входят различные типы органов и клеток. Ниже рассмотрим подробнее строение иммунной системы и основные принципы ее функционирования. Анатомия иммунной системы Анатомия иммунной системы чрезвычайно неоднородна. В целом, клетки и гуморальные факторы иммунной системы присутствуют почти во всех органах и тканях организма. Исключение составляют некоторые отделы глаз, яичек у мужчин, щитовидной железы, головного мозга – эти органы ограждены от иммунной системы тканевым барьером, который необходим для их нормального функционирования.В общем, работа иммунной системы обеспечивается двумя видами факторов: клеточными и гуморальными (то есть жидкостными). Клетки иммунной системы (различные виды лейкоцитов) циркулируют в крови и переходят в ткани, осуществляя постоянный надзор за антигенным составов тканей. Кроме того, в крови циркулирует большое количество разнообразных антител (гуморальные, жидкостные факторы), которые также способны распознавать и уничтожать чужеродные структуры. В архитектуре иммунной системы различаем центральные и периферические структуры. Центральными органами иммунной системы являются костный мозг и тимус (вилочковая железа). В костном мозге (красный костный мозг) происходит формирование клеток иммунной системы из так называемых стволовых клеток, которые дают начало всем клеткам крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Вилочковая железа (тимус) расположена в грудной клетке, сразу позади грудины. Тимус хорошо развит у детей, но с возрастом подвергается инволюции и практически отсутствует у взрослых. В тимусе происходит дифференциация лимфоцитов – специфических клеток иммунной системы. В процессе дифференциации лимфоциты «учатся» распознавать «свои» и «чужие» структуры. Периферические органы иммунной системы представлены лимфатическими узлами, селезенкой и лимфоидной тканью (такая ткань находится, например, в небных миндалинах, на корне языка, на задней стенке носоглотки, в кишечнике).

40	Форменные элементы крови.

.К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.Эритроциты возникли в процессе эволюции как клетки, содержащие дыхательные пигменты, которые осуществляют перенос кислорода и диоксида углерода. Они имеют форму безъядерного двояковогнутого диска, диаметр которого составляет 0,007 мм, толщина – 0,002 мм. В 1 мм3 крови человека содержится 4,5–5 млн эритроцитов. Общая поверхность всех эритроцитов, через которую происходит поглощение и отдача О2 и СО2, составляет около 3000 м2, что в 1500 раз превышает поверхность всего тела. Образуются эритроциты в красном костном мозге, разрушаются в печени и селезенке. Продолжительность их жизни – около 120 суток. Дыхательный пигмент эритроцитов – гемоглобин – легко присоединяет и отдает кислород без изменения валентности железа. Один грамм гемоглобина способен связать 1,3 мл кислорода. Абсолютное содержание гемоглобина у взрослого человека составляет в среднем 12,5-14% от веса крови и достигает 17% (17 г гемоглобина в 100 г крови). При анализе крови определяют обычно относительное содержание гемоглобина. Оно отражает в процентах отношение фактического наличия гемоглобина в 100 г крови к 17 г и колеблется в пределах 70-100%. При некоторых болезненных состояниях содержание гемоглобина в крови изменяется. Так, основным признаком малокровия (анемии) является пониженное содержание гемоглобина. При этом может быть уменьшено количество эритроцитов в крови или понижено содержание гемоглобина в них (иногда и то, и другое).Гемоглобин в кровеносных капиллярах легких насыщается кислородом и превращается в оксигемоглобин, придающий крови ярко-алый цвет. В тканях и органах кислород отщепляется; гемоглобин восстанавливается и присоединяет диоксид углерода, превращаясь в карбогемоглобин. Цвет такой крови (венозной) темно-красный. В легких диоксид углерода отщепляется от гемоглобина, он восстанавливается и присоединяет кислород. Гемоглобин способен образовывать и патологические соединения. Одним из них является карбоксигемоглобин – соединение гемоглобина с угарным газом. Это соединение в 300 раз прочнее оксигемоглобина. Отравление угарным газом опасно для жизни, так как резко снижается транспорт кислорода. Для диагностики патологических явлений используют величину скорости оседания эритроцитов (СОЭ) крови, к которой добавлены противосвертывающие вещества (например, раствор лимоннокислого натрия). В норме величина СОЭ у мужчин равна 3–10 мм/ч, у женщин – 7–12 мм/ч. Увеличение СОЭ больше указанных величин является признаком патологии. Лейкоциты – белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится 6-8 тыс. в 1 мм3, но их число может изменяться после приема пищи, мышечной работы, во время сильных эмоций. У здоровых людей соотношение между всеми видами лейкоцитов довольно постоянно и изменение его служит признаком различных заболеваний. При инфекционных и некоторых других заболеваниях их число резко увеличивается (лейкоцитоз). При лучевой болезни наблюдается значительное уменьшение числа лейкоцитов (лейкопения). Лейкоциты делятся на две группы (табл. 1): зернистые (гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) и незернистые (агранулоциты: моноциты, лимфоциты).

41	Свертываемость крови.

Свертывание крови (гемокоагуляция) — это жизненно важная защитная реакция, направленная на сохранение крови в сосудистой системе и предотвращающая гибель организма от кровопотери при травме сосудов. Основные положения ферментативной теории свертывания крови были разработаны А. Шмидтом более 100 лет назад. В остановке кровотечения участвуют: сосуды, ткань, окружающая сосуды, физиологически активные вещества плазмы, форменные элементы крови, главная роль принадлежит тромбоцитам. И всем этим управляет нейрогуморальный регуляторный механизм. Физиологически активные вещества, принимающие участие в свертывании крови и находящиеся в плазме, называются плазменными факторами свертывания крови. Большинство плазменных факторов свертывания крови образуется в печени.

Источник

Подборка по базе: Теория по патологической анатомии_Инфа от Снея.docx, Уважаемые члены экзаменационной комиссии.docx, Анкета для выявления уровня готовности к выпускным экзаменам уча, ОП ЭКЗАМЕН 1 СЕМЕСТР.pdf, Вопросы к экзамену философия.docx, ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ИСТОРИИ.doc, вопросы к экзамену 33 группа-2.docx, вопросы к экзамену.docx, ивиэ экзамен.pdf, Ответы к экзамену.docx

Шпора на экзамен по анатомии

14.05.2016

Шпоры к экзаменам

№ 1 Предмет и содержание анатомии. Ее место в ряду биологических дисциплин. Значение анатомии для изучения клинических дисциплин и для медицинской практики.

Анатомия человека — это наука о происхождении и развитии, формах и строении человеческого организма. Анатомия изучает внешние формы и пропорции тела человека и его частей, отдельные органы, их конструкцию, микроскопическое строение. В задачи анатомии входит исследование основных этапов развития человека в процессе эволюции, особенностей строения тела и отдельных органов в различные возрастные периоды, формирования человеческого организма в условиях внешней среды.

Строение тела человека современная наука рассматривает с позиций диалектического материализма. Изучать анатомию человека следует с учетом функций каждого органа и системы органов. «…Форма и функция обусловливают взаимно друг друга»’. Особенности формы, строения тела человека невозможно понять без анализа функций, равно как нельзя представить себе особенности функции любого органа без понимания его строения. Человеческий организм состоит из большого числа органов, огромного количества клеток, но это не сумма отдельных частей, а единый слаженный живой организм. Поэтому нельзя рассматривать органы без взаимосвязи друг с другом, без объединяющей роли нервной и сосудистой систем.

Знание анатомии в системе медицинского образования неоспоримо. Профессор Московского университета Е. О. Мухин (1766—1850) писал, что «врач не анатом не только не полезен но и вреден». Плохо зная строение тела человека, врач вместо пользы может нанести вред больному. Вот почему, прежде чем начать постигать клинические дисциплины, необходимо изучить анатомию. Анатомия и физиология составляют фундамент медицинского образования, медицинской науки. «Без анатомии нет ни терапии, ни хирургии, а одни лишь приметы да предрассудки», — писал известный акушер-гинеколог А. П. Губарев (1855-1931).

№ 2 Современные принципы и методы анатомического исследования. Рентгенанатомия и значение ее для изучения клинических дисциплин.

Основными методами анатомического исследования являются наблюдение, осмотр тела, вскрытие (от греч. anatome — рассечение, расчленение), а также наблюдение, изучение отдельного органа или группы органов (макроскопическая анатомия), их внутреннего строения (микроскопическая анатомия).

Макроскопическая анатомия (от греч. makros — большой) изучает строение тела, отдельных органов и их частей на уровнях, доступных невооруженному глазу, или при помощи приборов, дающих небольшое увеличение (лупа). Микроскопическая анатомия (от греч. mikros — малый) изучает строение органов при помощи микроскопа. С появлением микроскопов из анатомии выделилась гистология (от греч. histos — ткань) — учение о тканях и цитология (от греч. kytos — клетка) — наука о строении и функциях клетки.

Анатомия широко пользуется современными техническими средствами исследования. Строение скелета, внутренних органов, расположение и вид кровеносных и лимфатических сосудов познают, используя рентгеновское излучение. Внутренние покровы многих полых органов исследуют (в клинике) методами эндоскопии. Для изучения внешних форм и пропорций тела чело века пользуются антропометрическими методами.

№ 3 Оси и плоскости в анатомии. Линии, условно проводимые на поверхности тела, их значение для обозначения проекции органов на кожные покровы (примеры).

Для обозначения положения тела человека в пространстве, расположения его частей относительно друг друга используют понятия о плоскостях и осях. Исходным принято считать такое положение тела, когда человек стоит, ноги вместе, ладони обращены вперед. Человек, как и другие позвоночные, построен по принципу двусторонней (билатеральной) симметрии, тело его делится на две половины — правую и левую. Границей между ними является срединная (медианная) плоскость, расположенная вертикально и ориентированная спереди назад в сагиттальном направлении (от лат. sagitta — стрела). Эту плоскость называют также сагиттальной.

Сагиттальная плоскость отделяет правую половину тела (правый — dexter) от левой (левый — sinister). Вертикальная плоскость, ориентированная перпендикулярно сагиттальной и отделяющая переднюю часть тела (передний — ante-, rior) от задней (задний — posterior), называется фронтальной (от лат. frons — лоб). Эта плоскость по своему направлению соответствует плоскости лба. В качестве синонимов терминов «передний» и «задний» при определении положения органов можно использовать соответственно термины «брюшной», или «вентральный» (ventralis), «спинной», или «дорсальный» (dorsalis).

Горизонтальная плоскость ориентирована перпендикулярно двум предыдущим и отделяет лежащие ниже отделы тела (нижний— inferior) от вышележащих (верхний — superior).

Эти три плоскости: сагиттальная, фронтальная и горизонтальная — могут быть проведены через любую точку тела человека; количество плоскостей может быть произвольным. Соответственно плоскостям можно выделить направления (оси), которые позволяют ориентировать органы относительно положения тела. Вертикальная ось (вертикальный — verticalis) направлена вдоль тела стоящего человека. По этой оси располагаются позвоночный столб и лежащие вдоль него органы (спинной мозг, грудная и брюшная части аорты, грудной проток, пищевод). Вертикальная ось совпадает с продольной осью (продольный — longitudinalis), которая также ориентирована вдоль тела человека независимо от его положения в пространстве, или вдоль конечности (нога, рука), или вдоль органа, длинные размеры которого преобладают над другими. Фронтальная (поперечная) ось (поперечный — transversus, transversdlis) по направлению совпадает с фронтальной плоскостью. Эта ось ориентирована справа налево или слева направо. Сагиттальная ось (сагиттальный — sagittalis) расположена в переднезаднем направлении, как и сагиттальная плоскость.

Для определения проекции границ органов (сердце, легкие, плевра и др.) на поверхности тела условно проводят вертикальные линии, ориентированные вдоль тела человека. Передняя срединная линия, linea mediana anterior, проходит по передней поверхности тела человека, на границе между правой и левой его половинами. Задняя срединная линия, linea mediana posterior, идет вдоль позвоночного столба, над вершинами остистых отростков позвонков. Между этими двумя линиями с каждой стороны можно провести еще несколько линий через анатомические образования на поверхности тела. Грудинная линия, linea sternalis, идет по краю грудины, среднеключичная линия, linea medioclavicularis, проходит через середину ключицы, нередко совпадает с положением соска молочной железы, в связи с чем ее называют также linea mammildris — сосковая линия. Передняя подмышечная линия, linea axillaris anterior, начинается от одноименной складки (plica axillaris anterior) в области подмышечной ямки и идет вдоль тела. Средняя подмышечная линия, linea axillaris media, начинается от самой глубокой точки подмышечной ямки, задняя подмышечная линия, linea axillaris posterior, — от одноименной складки (plica axillaris posterior). Лопаточная линия, linea scapuldris, проходит через нижний угол лопатки, околопозвоночная линия, linea paravertebralis, — вдоль позвоночного столба через реберно-поперечные суставы (поперечные отростки позвонков).

№ 4 Анатомия и медицина. Значение анатомических знаний для понимания механизмов заболеваний, их профилактики, диагностики и лечения.

№ 5 Методологические принципы анатомии (идея диалектического развития, целостность организма и взаимосвязь его частей, единство строения и функции и др.).

Строение тела человека современная наука рассматривает с позиций диалектического материализма. Изучать анатомию человека следует с учетом функции каждого органа и системы органов. Особенности формы, строения тела человека невозможно понять без анализа функций и строения.

Человеческий организм состоит из большого числа органов, огромного количества клеток, но это не сумма отдельных частей, а единый слаженный живой организм. Поэтому нельзя рассматривать органы без взаимосвязи друг с другом.

Основными методами анатомического исследования являются наблюдение, осмотр тела, вскрытие, а также наблюдение, изучение отдельного органа или группы органов (макроскопическая анатомия), их внутреннего строения (микроскопическая анатомия).

Задача анатомии — изучение строения тела человека с помощью описательного метода по системам (систематический подход) и его формы с учетом функций органов (функциональный подход). При этом во внимание принимаются признаки, характерные для каждого конкретного человека — индивидуума (индивидуальный подход). Одновременно анатомия стремится выяснить причины и факторы, влияющие на человеческий организм, определяющие его строение (причинный, каузальный подход). Анализируя особенности строения тела человека, исследуя каждый орган (аналитический подход), анатомия изучает целостный организм, подходя к нему синтетически. Поэтому анатомия — не только наука аналитическая, но и синтетическая.

№ 6 Индивидуальная изменчивость органов. Понятие о вариантах нормы в строении органов и организма в целом. Типы телосложения.

Наличие индивидуальной изменчивости формы и строенщ тела человека позволяет говорить о вариантах (вариациями» строения организма (от лат. variatio — изменение, varians -* вариант), которые выражаются в виде отклонений от наиболее часто встречающихся случаев, принимаемых за норму.

Наиболее резко выраженные стойкие врожденные отклонения от нормы называют аномалиями (от греч. anomalia — неправильность). Одни аномалии не изменяют внешнего вида человека (правостороннее положение сердца, всех или части внутренних органов), другие резко выражены и имеют внешние проявления. Такие аномалии развития называют уродствами (недоразвитие черепа, конечностей и др.). Уродства изучает наука тератология (от греч. teras, род. падеж teratos — урод).

Каждому человеку присущи свои, индивидуальные особенности строения. Поэтому систематическая (нормальная) анатомия прослеживает индивидуальную изменчивость, варианты строения тела здорового человека, крайние формы и типичные, наиболее часто встречающиеся.

Так, в соответствии с длиной тела и другими антропометрическими признаками в анатомии выделяют следующие типы телосложения человека: долихоморфный (от греч. dolichos — длинный), для которого характерны узкое и длинное туловище, длинные конечности (астеник); брахиморфный (от греч. brachys — короткий) — короткое, широкое туловище, короткие конечности (гиперстеник); промежуточный тип — мезоморфный (от греч. mesos — средний), наиболее близкий к «идеальному» (нормальному) человеку (нормостеник).

№ 8 Анатомия и медицина древней Греции и Рима, их представители (Аристотель, Гален).

Ценные данные в области анатомии были получены в Античной Греции.

Величайший врач древности Гиппократ (460—377 гг. до н.э.), которого называют отцом медицины, сформулировал учение о четырех основных типах телосложения и темперамента, описал некоторые кости крыши черепа.

Аристотель (384—322 гг. до н. э.) различал у животных, которых он вскрывал, сухожилия и нервы, кости и хрящи. Ему принадлежит термин «аорта». Первыми в Древней Греции произвели вскрытие трупов людей Герофил (род. ок. 304 г. до н.э.) и Эразистрат (300—250 гг. до н.э.).

Герофил (Александрийская школа) описал некоторые из черепных нервов, их выход из мозга, оболочки мозга, синусы твердой оболочки головного мозга, двенадцатиперстную кишку, а также оболочки и стекловидное тело глазного яблока, лимфатические сосуды брыжейки, тонкой кишки.

Эразистрат (Книдосская школа, к которой принадлежал Аристотель) уточнил строение сердца, описал его клапаны, различал кровеносные сосуды и нервы, среди которых выделял двигательные и чувствительные.

Выдающийся врач и энциклопедист древнего мира Клавдий Гален (131—201) описал 7 пар (из 12) черепных нервов, соединительную ткань и нервы в мышцах, кровеносные сосуды в некоторых органах, надкостницу, связки, а также обобщил имевшиеся до него сведения по анатомии. Он пытался описать функции органов. Полученные при вскрытии животных (свиней, собак, овец, обезьян, львов) факты без должных оговорок Гален переносил на человека, что было ошибкой (трупы людей в Древнем Риме, как и в античной Греции, вскрывать запрещалось). Гален рассматривал строение живых существ (человека) как «предначертанное свыше», внеся в медицину (анатомию) принцип телеологии (от греч. tolos — цель). Не случайно поэтому труды Галена в течение многих веков пользовались покровительством церкви и считались непогрешимыми.

№ 7 Анатомия и возраст человека. Особенности строения органов и тела у детей, подростков, в юношеском, зрелом, пожилом и старческом возрастах. Примеры.

Не менее важно понимать развитие конкретного человека в онтогенезе (от греч. on, род. падеж, ontos — сущее, существующее), в котором выделяют ряд периодов. Рост и развитие человека до рождения (пренатальный период) рассматривает э м бриология (от греч. embryon — зародыш, росток), после рождения (постнатальный период, от лат. natus — рожденный) изучает возрастная анатомия. В связи с увеличением продолжительности жизни человека и особым вниманием к пожилому и старческому возрасту в возрастной анатомии выделен период, который изучает наука о закономерностях старения — геронтология (от греч. geron — старик).

Примеры:

В росте черепа после рождения можно проследить три основных периода. Первый период — до 7-летнего возраста — отличается энергичным ростом черепа, особенно в затылочной части.

На 1-м году жизни ребенка увеличивается толщина костей черепа примерно в 3 раза, в костях свода начинают формироваться наружная и внутренняя пластинки, между ними — диплоэ. Развивается сосцевидный отросток височной кости и в нем — сосцевидные ячейки. В растущих костях продолжают сливаться точки окостенения, образуется костный наружный слуховой проход, который к 5 годам замыкается в костное кольцо. К 7 годам заканчивается слияние частей лобной кости, срастаются части решетчатой кости.

Во втором периоде — от 7 лет до начала периода полового созревания происходит замедленный, но равномерный рост черепа, особенно в области его основания. Объем мозгового отдела черепа к 10 годам достигает 1300 см³. В этом возрасте в основном завершено сращение отдельных частей костей черепа, развивающихся из самостоятельных точек окостенения.

Третий период — от 13 до 20—23 лет — характеризуется интенсивным ростом, преимущественно лицевого отдела черепа, появлением половых отличий. После 13 лет происходит дальнейшее утолщение костей черепа; продолжается пневматизация костей, в результате чего масса черепа относительно уменьшается при сохранении его прочности. К 20 годам окостеневают швы между клиновидной и затылочной костями. Рост основания черепа в длину к этому периоду заканчивается.

После 20 лет, особенно после 30 лет, происходит зарастание швов свода черепа. Первым начинает зарастать сагиттальный шов в задней своей части (22—35 лет), затем венечный—в средней части (24—42 года), сосцевидно-затылочный (30—81 год); чешуйчатый зарастает редко. В старческом возрасте кости черепа становятся более тонкими и хрупкими.

№ 9 Анатомия эпохи Возрождения Леонардо-да-Винчи как анатом; Андрей Везалий — основоположник описательной анатомии.

Особенно большой вклад в анатомию внесли Леонардо да Винчи и Андрей Везалий.

Выдающийся итальянский ученый и художник эпохи Возрождения Леонардо да Винчи (1452—1519), вскрыв 30 трупов, сделал многочисленные зарисовки костей, мышц, сердца и других органов и составил письменные пояснения к этим рисункам. Он изучил формы и пропорции тела человека, предложил классификацию мышц, объяснил их функцию с точки зрения законов механики.

Основоположником научной анатомии является профессор Падуанского университета Андрей Везалий (1514—1564), который на основании собственных наблюдений, сделанных при вскрытии трупов, написал труд «О строении человеческого тела» (De Humani corporis fabrica), изданный в Базеле в 1543 г. Везалий систематически и довольно точно описал анатомию человека, указал на анатомические ошибки Галена. Исследования и новаторский труд Везалия предопределили дальнейшее прогрессивное развитие анатомии. Его учениками и последователями в XVI—XVII вв. было сделано немало анатомических открытий, уточнений, исправлений; были обстоятельно описаны многие органы тела человека.

№ 10 Отечественная анатомия древней Руси. Анатомические сведения в рукописных документах («Травники», «Изборники»). Первые медицинские школы.

Источник

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Начало
Помощь
Вход
Регистрация

Января 08, 2023, 06:52:46

Сообщество студентов Кировской ГМА »
Учеба »
Кафедры — учебные материалы »
Анатомия »
Шпаргалки по анатомии (различные версии и варианты)

« предыдущая тема следующая тема »

Печать

Страницы: [1] Вниз

Автор
Тема: Шпаргалки по анатомии (различные версии и варианты) (Прочитано 30329 раз)

Lux

Administrator
Super Star
Сообщений: 1940
Карма: +3/-1
Курс: ^|^|^

Шпаргалки по анатомии (различные версии и варианты)

« : Марта 24, 2011, 17:11:14 »

Шпаргалки по анатомии (различные версии и варианты)
Общая по анатомии
Скачать
Ангиология
Скачать
НС
Скачать
Остеология
Скачать
Спланхнология
Скачать

Записан

Делай что должен, и будь что будет.

Печать

Страницы: [1] Вверх

« предыдущая тема следующая тема »

SMF |
SMF © 2015, Simple Machines

Страница сгенерирована за 0.022 секунд. Запросов: 22.

Источник

Шпаргалки по Анатомии и Физеологии человека

69 KOCTHO-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА. СТРОЕН КОСТИ. СОЕДИНЕН. КОСТЕЙ

70. СКЕЛЕТ. ОСНОВН. РАЗДЕЛ. СКЕЛЕТА

71. МЫШЦЫ, СТРОЕНИЕ И НАЗНАЧЕНИЕ

72 РЕФЛЕКТОРНЫЙ
ХАРАКТЕР РАБОТЫ МОЗГА. СТРОЕНИЕ И РАБОТА МЫШЦ.

СИСТЕМА КРОВИ. ФИЗИОЛОГИЧЕ-

73. СКИЕ ФУНКЦИИ КРОВИ. СОСТАВ ИКОЛИЧЕСТВО КРОВИ.

ПЛАЗМА КРОВИ. РЕАКЦИЯ КРОВИ.

74. ОСМОТИЧЕСКОЕ
ДАВЛЕНИЕ. ГЕМОЛИЗ.

75 СВЕРТЫВАНИЕ
КРОВИ. ГРУППЫ
КРОВИ.

76. ИММУНИТЕТ.
ТИПЫ ВАКЦИН.

КРОВООБРАЩЕНИЕ. СЕРДЦЕ, ЕГ’ СТРОЕНИЕ И РАБОТА.

78. сердечный цикл.

79 СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ.
ЛИМФООБРАЩЕНИЕ.

80 ДЫХАТЕЛЬНЫЕ
ПУТИ. СТРОЕНИЕ. ЛЕГКИХ. ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ И ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ

81 ГАЗООБМЕН
В ЛЕГКИХ. ТРАНСПОРТ
ГАЗОВ КРОВЬЮ. ГАЗООБМЕН В ТКАНЯХ. РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ

82. ПИЩЕВАРЕНИЕ.
СТРОЕНИЕ ОРГАНОВ
ПИЩЕВАРЕНИЯ. РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ. ЖЕЛУДОК. ТОНКИЙ КИШЕЧНИК

83 ПЕЧЕНЬ. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА. РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

84. ВЫДЕЛЕНИЕ.
СТРОЕНИЕ ПОЧКИ. НЕФРОН. ОБРАЗОВАНИЕ МОЧИ. РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ ПОЧЕК

85 НЕРВНАЯ СИСТ.
СТР-НИЕ СПИННОГО
МОЗГА. ФУНКЦИИ СПИННОГО МОЗГА.

86. СТРОЕН. И ФУНКЦ. ГОЛОВН. МОЗГА.

87. КОЖА И ЕЕ
ВЫДЕЛИТ. ФУНКЦИЯ

88. ЭНДОКРИННАЯ
СИСТЕМА .

89. РЕЦЕПТОРЫ
И АНАЛИЗАТОРЫ. ОРГАНЫ ВКУСА И ОБОНЯНИЯ.

90 ФУНКЦИИ ЗРЕНИЯ И СТРОЕН. ГЛАЗА. СВЕТОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
ГЛАЗА. ЭВОЛЮЦ. ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ.

91. СТРОЕНИЕ ОРГАНА СЛУХА. ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ АППАРАТ

92. УСЛОВНЫЕ И БЕЗУСЛОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ. ОБРАЗОВАНИЕ И ТОРМОЖЕНИЕ УСЛОВНЫХ РЕФЛЕКСОВ

69 Опорно-двигательная система

Костно-мышечная система- одна из важнейших
систем человеческого организма. Она выполняет
опорную и защитную функции и играет решающую
роль в движ.

Скелет человека образован отдельными костями, соединенными между собой с помощью связок и суставных сумок. В скелете человека более 200 костей. Кость- это основной материал, из которого построен
скелет человека: она
несет опорные, метаболические
и защитные функции. Они образуют позвоночный
столб, грудную клетку, скелет головы- череп, верхние
конечности с плечевым поясом и нижние конечности с
тазовым поясом.

Все кости делятся на трубчатые (длинные и короткие), губчатые (длинные, короткие, сесамовидные), плоские и смешанные. К длинным трубчатым относятся бедренные кости, плечевые, кости предплечья, голени. Короткие трубчатые кости находятся в кисти и
стопе. К длинным губчатым относятся ребра, грудина, к коротким губчатым- позвонки, кости запястья и предплюсны, к сесамовидным — коленная чашка. Плоские
или широкие кости небольшой толщины, но различны
по длине и ширине (лопатка, кости мозгового черепа, кости таза). Смешанные кости — височные и кости
основания черепа. Они
включают элементы коротких
и плоских костей. Форма костей зависит от выполняемых функций.

Строение кости

Кость — это
обызвествленная соединительная
ткань, состоящая из
клеток, погруженных в твердое
основное вещество. Примерно 30% основного вещества образовано органическими соединениями, преимущественно в форме коллагеновых волокон, а
остальные 70% — неорганическими. Главный неорганический компонент кости представлен гидроксиапа-титом Саю(РО4)е(ОН)2 , но в ней
содержатся также в
различных количествах
натрий, магнии, калий, хлор, фтор, карбонаты и нитраты.

Костные клетки — остеоциты — находятся в лакунах, распределенных по всему основному веществу. Остеобласты откладывают неорганическое вещество
кости. Лакуны соедининяются между собой тонкими
канальцами, содержащими
цитоплазму; через эти канальцы проходят кровеносные сосуды, с помощью которых остеобласты обмениваются различными ве-ществами. На поперечном срезе компактной кости
можно видеть, что
она состоит из многочисленных цилиндров, образованных концентрическими костными
пластинками; в центре каждого такого цилиндра
имеется гаверсов канал, вместе с которым он составляет гаверсову систему, или остеон.

Под слоем компактного вещества в коротких и
плоских костях, а также на концах длинных костей находится губчатое вещество.

Губчатое вещество и трубчатая форма длинных
костей придают им
прочность и уменьшают массу. Полость между перегородками губчатого вещества заполнена красным костным мозгом- тканью, образующей клетки крови. Сверху кость покрыта надкостницей- слоем плотной соединительной ткани. Пучки кол-лагеновых волокон, идущих из надкостницы, враста.от
в кость, прочно связывая ее с надкостницей, и создают надежную основу для прикрепл. сухожилий. Внутренний ее слой состоит из делящихся клеток- остеобластов.

В состав кости входит органическое вещество-оссеин, придающий ей эластичность и упругость; твердость кость приобретает благодаря накоплению в
ней минеральных
веществ (соединения кальция, фосфора). В костях детей больше органических веществ, поэтому они очень упруги, поддаются искривлению и менее ломки,

Соединение костей

Поверхность
костей имеет разнообразные борозды, вырезки, бугры и бугорки, к которым прикрепляются сухожилия и мышцы. Имеются также отверстия, через которые проходят сосуды и нервы. Кости в скелете
образуют различные

У большинства суставов конец одной кости выпуклый- суставная головка, а конец другой- вогнутый -суставная впадина, в которую входит сооветстеующая
ей по форме суставная головка. Суставные поверхности покрыты слоем блестящею гладкого хряща, который уменьшает трение при движении. Концы костей
заключены в суставную сумку, состоящую из волокнистой ткани с переплетающимися связками, придающими ей прочность. Сумка охватывает сочленяющиеся кости и прирастает к надкостнице, герметически замыкая безвоздушную суставную полость.

Скелет

Скелет подразделяется на следующие разделы: кости черепа (мозгового и лицевого), кости туловища
(позвонки, ребра, грудина), кости поясов конечностей
(плечевого и тазового) и кости свободных конечностей. Скелет- туловища включает позвоночник и кости
фудной клетки. Позвоночный столб — опора туловища; он состоит из 33-34 позвонков и делится на отделы: шейный (7 позвонков), грудной (12). поясничный (5У крестцовый (5), копчиковый (4-5). Позвоночный столб имеет четыре изгиба: два из них (шейный и поясничный) обращены выпуклостью вперед и два (фудной и
крестцовый^- назад.

Каждый позвонок состоит из тела, дуги и отходящих от нее семи отростков: одного остистого, двух поперечных и двух пар суставных.

Грудная клетка имеет вид усеченного конуса и
сплюснута в передне-заднем направлении. Она образована двенадцатью парами ребер, грудными позвонками и грудиной. Верхние семь пар ребер соединяются с помощью хрящей с грудиной, их называют истинными; следующие пять пар ребер называют ложными, из них восьмая, девятая и десятая пары соединяются
с хрящом вышележащего ребра, образуя дугу, а 11 и
12 пары хрящей не имеют, передние концы их своб.

Череп состоит из парных и непарных костей. Больш. костей плоские, соединены друг с другом швами.

Некоторые кости имеют полости, заполненные
воздухом, и образуют пазухи. В черепе различают
мозговой и лицевой отделы.

Мозговой отдел состоит из восьми костей: четыре
из них непарные- затылочная, решетчатая, лобная и
две парные- теменные и височные.

Затылочная
кость образует заднюю стенку черепа и его основание, имеет болошое затылочное отверстие, через которое спинной мозг соединяется с
головным.

В центре основания черепа помещается клиновидная, или основная кость. Лобная кость лежит впереди теменных и входит в состав крыши черепа. Для
нее характерны
лобные бугры и надбровные дуги. Решетчатая кость построена из тонких костных пластинок, между которыми находятся воздухе- косные полости. Височные кости занимают передне-боковые
стороны мозгового черепа. Теменные кости образуют
середину крыши черепа. На их наружных поверхко-стях имеются выступы — теменные буфы.

Лицевой отдел формируют верхняя челюсть, образованная 2 сросшимися верхнечелюстными костями, две носовые кости, сошник — непарная кость, участвующая в образовании перегородки носа, две слезные кости, две скуловые, две небные и две нижние
носовые раковины.

В этот
отдел входит также непарная нижняя челюсть- единственная подвижно сочленяющаяся с помощью суставов кость черепа.

Спереди на
ее поверхности выделяется подбородочный выступ, свойственный только человеку.

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и свободных конечностей рук. Плечевой пояс
образован парными костями лопаткой и ключицей. Лопатка — плоская кость треугольной формы, сочленяющаяся с плечевой костью и ключицей. Ключица одним
концом соедин. с грудиной, другим — с лопаткой.

Рука состоит из плеча, предплечья и кисти. Плечо
образовано одной трубчатой плечевой костью. Плечевая кость и лопатка образуют плечевой сустав. Предплечье имеет две кости — локтевую и лучевую. Кости
предплечья вместе с плечевой составляют сложный
локтевой сустав, а с костями запястья — лучезапястный
сустав. Кисть включает восемь небольших косточек
запястья, располож. в два
ряда, пять косточек пястья, образующих ладонь, и 14 фаланг пальцев, из которых
большой палец имеет две фаланги, а остальные — по
три.

Скелет нижних конечностей делится на скелет
тазового пояса и скелет свободных конечностей ног. Тазовый пояс включает парные тазовые кости, каждая
из которых состоит из трех сросшихся костей: подвздошной, седалищной, лобковой. Тазовый пояс вместе с крестцом образует таз, защищающий внутренние
органы брюшной полости.

Нога включает бедро, голень и * стопу. Бедро
представлено длинной трубчатой бедренной костью. Ее головка в верхней части входит в углубление тазовой кости, образуя трехосный тазобедренный сустав -более прочный, но менее подвижный, чем плечевой. Голень включает большую и малую берцовые кости. В
стопе различают предплюсну, состоящую из семи
костей (наиболее крупные из них пяточная и таранная), плюсну, образов, пятью костями, и фаланги
пальцев.

71 Мышцы, их
строение и назначение

Сокращение
мышц обеспечивает движение тела
и удержание его
в вертикальном положении. Вместе
со скелетом мышцы придают телу форму. С деятельностью мышц связана функция отдельных органов: дыхания, пищеварения, кровообращения; мышцы гортани и языка участвуют в воспроизведении членораздельной речи.

В зависимости от строения мышцы делятся на
гладкие и поперечно-полосатые. Поперечнополосатая мускулатура в свою очередь подразделяется на сердечную и скелетную.

Сокращение
скелетной мышечной ткани подчинено сознанию.

В теле
человека насчитывается около 600 скелетных мышц,
что составляет 2/5 общей массы тела.
Сердечная мышца образована поперечно-полосатыми
мышечными волокнами,
она сокращается непроизвольно.

Каждое мышечное волокно в скелетной мышце
покрыто тонким слоем соединительной ткани. Мышечные волокна объединяются в пучки, которые окружаются более толстой соединительно-тканой оболочкой, а пучки объединяются в мышцу, вся мышца также покрыта соединительной тканью.

Кровеносные
сосуды и нервы подходят к мышце
в составе этих
соединительно-тканых оболочек.

На концах мышца переходит в сухожилие, обладающее большой прочностью, но в отличие от
мышц не способное к сокращению. Сухожилия прикрепляются к двум соседним костям, соединенным суставом.

При сокращении мышца приближает свободные
концы костей друг
к другу.

Различают мышцы: короткие и толстые, находящиеся преимущественно в глубоких слоях около
позвоночного столба; длинные и тонкие, расположенные на конечностях; широкие и плоские, сосредоточенные, в основном, на туловище.

Мышцы, движения которых сочетаются, например при сгибании, называются синергистами или содружественными, а мышцы, участвующие в противоположных действиях,- антагонистами. Мышцы-антагонисты не препятствуют деятельности мышц-синергистов: при сокращении сгибателей одновременно расслабляются разгибатели, что обеспечивает согласованность движений. Мышцы, сокращение
которых вызывает движение конечности от тела, называются отводящими, их антагонисты, приближающие конечность к телу, — приводящими. Мышцы-вращатели при своем сокращении вращают ту или
иную часть тела
(голову, плечо, предплечье).

В ответ на механические, хим. и физ. раздражения в мышцах возникает возбужд., и они сокращаются.

В целостном организме одиночного сокращения
не наблюдается,
т.к. к мышцам ЦНС поступает поток
импульсов, раздражения
следуют одно за другим, поэтому мышца отвечает длительным сокращением, которое называется тетавическим. При этом интервал
между импульсами
короче времени одиночного сокращения, и новое возбужд. в мышцах возникает
раньше, чем закончилось предыдущее сокращение

В живом организме мышцы никогда не бывают
полностью расслаблены,
даже в состоянии покоя они
всегда находятся в некотором напряжении — тонусе.

В работающих мышцах интенсивный обмен веществ сопровождается освобождением и расходованием большого количества энергии. Энергия доставляется в результате происходящего в мышцах распада гликогена на глюкозу, а глюкозы на молочную кислоту. Конечные продукты распада — диоксид углерода
и вода, а также выделяющаяся энергия. В процессе
расщепления глюкозы в мышечной ткани поглощается
кислород и накапливается АТФ.

Сокращение
мышцы в упрощенном плане представляет из себя скольжение волокон белка миозина
вдоль волокон белка актина. Мышца при этом укорачивается. Сокращение в скелетной мускулатуре быстрое и эффективное за счет строгого геометрического расположения волокон октана и миозина. По окончании мышечного сокращения ионы кальций выводят-я наружу и концентрация этого элемента выравнивается до исходной. Наряду с распадом АТФ в мышцах идет непрерывный процесс ресинтеза этого вещества.

72 Работа мышц носит рефлекторный характер. Мышцы не могут работать беспрерывно. Большое
значение в работе мышц имеет ритм: если перерывы
между напряжением
достаточны для отдыха мышц, утомление мало заметно, и, напротив, оно наступает
быстро, если перерывы недостаточны для восстановления функции мышц. Во время отдыха продукты
распада окисляются
кислородом и удаляются из мышц
вместе с кровью, их сократит, спос-ть возобновляется.

Мышечное утомление — нормальный физиологический процесс: с окончанием напряжения работоспособность мышц восстанавливается. В отличие от этого переутомление мышц является следствием глубокого нарушения функции организма, вызванного хроническим утомлением. Оно возникает при отсутствии
условий для восстановления работоспособности организма. И.М.Сеченов показал, что наиболее быстрое
восстан. работоспособности мышц наступает не при
полном покое, а при
активном отдыхе.

В организме человека различают мышцы туловища головы, верхних и нижних конечностей.

В области груди располагаются сильные мышцы, приводящие в движение плечевой пояс и верхние конечности. Другая группа коротких мышц принимает
участие в движении грудной клетки при дыхании
(дыхательная
мускулатура). Большая грудная мышца, сокращаясь, вращает плечо, опускает поднятую руку. Наружные межреберные мышцы при сокращении поднимают ребра, а внутренние опускают их, и т.о. они
участвуют в акте
вдоха и выдоха. Куполообразная
мышца — диафрагма
— отделяет грудную полость от
брюшной; сокращаясь,
диафрагмальная пластина
опускается, и вертикальный размер грудной полости
увеличивается, что
способствует акту вдоха.

На задней стороне туловища располагаются
мышцы спины, образующие две группы: поверхностные и глубокие.

Трапецевидная, широчайшая мышца спины, мышца, поднимающая лопатку, и др.. относятся к плоским, широким поверхностным мышцам. Глубокие
мышцы занимают все
пространство между позвонками
и углами ребер- они способствуют выпрямлению
позвоночника, повороту шеи, наклону головы назад. Брюшную стенку составляют широкие мышцы: наружная и внутр. косые, поперечная и прямая. Они образуют брюшной пресс.Самая крупная мышца шеи — грудина-ключично-сосцевидная.

Мышцы головы подразделяются на две группы: жевательные и мимические.

Собственно
жевательная мышца начинается от
нижнего края скуловой кости и прикрепляется к нижней челюсти; сокращаясь, она поднимает нижнюю челюсть, участвуя в пережевывании пищи.

Мимические
мышцы прикрепляются одним концом к костям черепа, другим — к коже лица. Благодаря
им лицо человека выражает те или иные эмоции.

Мускулатура
верхних конечн. подразделяется на
мышцы плечевого пояса (дельтовидная, большая и
малая грудная), которые обеспечивают его подвижность, и мышцы своб. конечности. Они располаг-ся как
на передней, так
и на задней пов-ти скелета руки.

мышцы передней группы при сокращении сгибают плечевой и локтевой суставы, а мышцы задней
группы — разгибают эти
суставы. На передней поверхности предплечья находятся мышцы- сгибатели предплечья, разгибатели предплечья, кисти и пальцев.

Мышцы нижних конечностей подразделяются на
мышцы тазового пояса и свободной конечности. К
мышцам таза относятся подвздошно-поясничная
мышца и три
ягодичные. Подвздошно-поясничная
мышца сгибает бедро а при неподвижной конечности -позвоночник в поясничном отделе.

Самая крупная из ягодичных мышц — большая
ягодичная (разгибает бедро). На задней поверхности
бедра выделяются
полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая мышцы. Они перекидыв-ся через тазобедренный и коленный суставы и, совместно сокращаясь, сгибают голень в коленном суставе, разгибая при этом бедро.

На передней поверхности бедра лежит она четырьмя головками и прикрепляется к передней поверхности большой берцовой кости. Сокращаясь, эта
мышца разгибает голень. На передней поверхности
голени находятся мышцы-разгибатели стопы и пальцев, на задней стороне — их сгибатели.

Важнейшие из
них — икроножная и камбалообразная. Обе мышцы заканчиваются ахилловым сухожилием, которое прикрепляется к пяточному буфу. Икроножная мышца поднимает пятку при ходьбе и принимает участие в поддержании тела в вертикальном положении.

73 Система крови

Внутренняя
среда организма не имеет контакта с
внешней средой и отделена от нее специальными
структурами, которые получили название внешних барьеров. К ним относятся кожа, слизистые оболочки, эпителий желудочно-кишечного тракта.

Истинной внутренней средой для клеток является
тканевая жидкость; она
омывает клетки. Кровь — это
промежуточная внутренняя среда, находящаяся в сосудах и не соприкасающаяся непосредственно с
большинством клеток организма. Однако, находясь в
непрерывном движении, она
связана с тканевой жидкостью и обеспечивает постоянство ее состава. В связи с тем, что кровь является источником образования
тканевой жидкости, ее
называют универс. внутрен. средой организма.

Физиологические функции крови

Кровь, циркулирующая в сосудах, выполняет
следующие функции.

Транспортная
функция крови — перенос газов, питательных веществ, продуктов обмена веществ, гормонов, медиаторов, электролитов, ферментов и др.

Регуляция температуры тела осуществляется за
счет физиологических механизмов, способствующих
быстрому перераспределению крови в сосудистом
русле. При поступлении крови в капилляры кожи теплоотдача увеличивается, переход же ее в сосуды
внутренних органов способствует уменьшению потери
тепла.

Кровь выполняет защитную функцию, являясь
важнейшим фактором иммунитета. Это обусловлено
наличием в крови антител (специфических белков, обезвреживающих бактерии и продукты их жизнедеятельности), ферментов, специальных белков крови
(пропердин),
обладающих бактерицидными свойствами, относящихся к естественным факторам иммунитета, и форменных элементов. Одним из важнейших
свойств крови является ее способность свертываться, что при травмах предохраняет организм от кровопоте-ри.

Регуляторная
функция заключается в том, что
поступающие в кровь продукты деятельности желез
внутренней секреции, пищеварительные гормоны, соли, ионы водорода и др., через центральную нервную
систему и отдельные органы (либо непосредственно, либо рефлекторно) изменяют их деятельность, т.е. кровь участвует в гуморал. регуляции организма. Количество крови

Общее количество крови в организме взрослого
человека составляет
в среднем 6-8% или 1/13 массы тела, т.е. приблизительно 5-5,5 л.

Состав крови

При отстаивании кровь разделяется на два слоя. Верхний слой — слегка желтоватая жидкость, называемая плазмой, нижний слой — осадок темно-красного
цвета, образованный
эритроцитами. На границе между плазмой и эритроцитами имеется тонкая светлая
пленка, состоящая из
лейкоцитов, тромбоцитов. Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты называются форменными элементами крови.

Простое соотношение между плазмой и форменными элементами крови называют гематокритом. В
периферической (циркулирующей) и депонированной
крови эти соотношения неодинаковы.

Эритроциты
— красные кровяные клетки. У человека это мелкие клетки, лишенные ядра и имеющие
форму двояко- вогнутых дисков. Эритроциты содержат
дыхательный пигмент гемоглобин. Это вещество состоит из белковой части — глобина пигмента, содерж-го
железо, — тема. Гемоглобин способен обратно связываться с кислородом или углекислым газом, что обеспечивает, в конечном итоге, процесс дыхания. Средний диаметр эритроцитов составляет 7-8 мкм и приблизит, равен диаметру кровеносных капилляров.

Белые кровяные клетки — лейкоциты. Лейкоциты
крупнее эритроцитов,
но содержатся в крови в гораздо
меньшем количестве
(6000-9000 в 1 мл крови).

Они играют важную роль в защите орг. от болезн.

Гранулоциты
образуются в костном мозге. Все
гранулоциты содержат разделенные на лопасти ядро
и зернистую цитоплазму и обладают способн. к амебоидному движению. Гранулоциты можно далее подразделить на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Агранулоциты
содержат ядро овальной формы
и незернистую
цитоплазму.

Существует
два основных типа агранулоцитов: моноциты и лимфоциты. Тромбоциты (кровяные пластинки) — фрагменты клеток, имеют неправильную форму, окружены мембраной и обычно лишены ядра. Они
образуются из крупных клеток костного мозга, называемых мегакариоцитами. Играют важную роль инициации свертывания крови.

74 Плазма крови

Плазма крови является довольно сложной биологической средой. Она находится в тесной связи с тканевой жидкость организма.

Даже незначительные нарушения солевого состава плазмы могут оказаться губительными для многих тканей, и прежде всего для клеток самой крови. Суммарная концентрация минеральных солей и других
веществ, растворенных
в плазме, создает осмотическое давление.

Одностороннюю диффузию жидкости через полупроницаемую перегородку называют осмосом. Сила, которая вызывает движение растворителя через полупроницаемую мембрану, есть осмотическое давление. Осмотическое давл. плазмы крови человека
удерживается на пост,
уровне и составляет 7,6 атм.

Осмотическое
давление плазмы в основном создается неорганическими солями, поскольку концентрация сахара, белков, мочевины и других органических веществ, растворенных в плазме, невелика. Благодаря осмотическому давлению происходит проникновение жидкости через клеточные оболочки, что
обеспечивает обмен воды
между кровью и тканями. Солевой раствор, имеющий такое же осмотическое
давление, как плазма крови, называют изотоническим
раствором. Для человека изотоничен 0,9% раствор NaCI. Солевой раствор, осмотическое давление которого выше, чем осмотическое давление плазмы крови, называют гипердиномическим, если осмотическое
давление раствора ниже,
чем в плазме крови, то такой
раствор называют гипотоническим. Поскольку растворитель движется всегда в сторону раствора с более
высоким осмотическим
давлением, то при погружении
эритроцитов в гипотонический раствор вода, по законам осмоса, интенсивно начинает проникать внутрь
клеток. Эритроциты
набухают, их оболочки разрываются, и содержимое лоступает в раствор. Наблюдается гемолиз. Кровь, эритроциты которой подверглись гемолизу, становится прозрачной, или, как иногда
говорят, лаковой.

В организме постоянно в небольших количествах
происходит гемолиз при
отмирании старых эритроци-тов. В норме он происходит лишь в печени, селезенке,красном костном мозге. Гемоглобин «поглощается» клетками указанных органов и в плазме циркулирующей крови отсутствует. При некоторых состояниях организма и заболеваниях гемолиз сопровождается появлением гемоглобина в плазме циркулирующей крови
(гемоглобинемия) и выделением его с мочой
(гемоглобинурия). Это наблюдается, например, при
укусе ядовитых змей,
скорпионов, множественных укусах пчел, при малярии, при переливании несовместимой в групповом отношении крови.

Реакция крови

Реакция среды определяется концентрацией водородных ионов. Для определения кислотности или
щелочности среды пользуются водородным показателем рН.

Активная реакция крови человека — величина, отличающаяся высоким постоянством. Как правило, рН
крови составляет
7,36-7,42% (слабощелочная).

При сдвиге реакции в кислую сторону
(увеличение
в крови ионов Н*) наблюдается угнетение
функции центральной
нервной системы, при выраженном состоянии может наступить потеря сознания и
смерть.

Сдвиг реакции в щелочную сторону (увеличение
концентрации гиДроксильных ионов ОН») приводит к перевозбуждению нервной системы (появление судорог, а в дальнейшем гибель организма).

Поддержание
постоянства активной реакции крову обеспечивается т. н. буферными системами:

1) карбонатная
буферная система (угольная кислота Н2СО„ бикарбонат натрия — МаНСОз);

2) фосфатная буферная система (одноосновный(NaH2PO4) и двухосновный (Na2HPO4 — фосфат натрия);

3) буферная система гемоглобина (гемогло-бинокалиевая соль гемоглобина),

4) буферная система белков плазмы. Буферныесистемы нейтрализуют значительную часть поступающих в кровь кислот и щелочей и препятствуют темсамым сдвигу активной реакции крови. Буферные системы имеются и в тканях, что способствует поддержанию рН тканей на относительно постоянном уровне.Главк, буферами тканей являются белки и фосфаты.

^^••^^^^M^imn-rn iinnniiill iy WAne.^ И ИГЯПЫВЯЮТГ.Я В

75 Свертывание крови

Гемостаз —
совокупность физиологических процессов, завершающихся остановкой кровотечения при
повреждении сосудов.

Свертывание
крови является важнейшим защитным механизмом орагнизма, предохраняющим его от
кровопотери в случае повреждения кровеносных сосудов, в основном, мышечного типа).

Свертывание
крови — сложный биохимический и
физико-химический
процесс, в итоге которого растворимый белок крови — фибриноген переходит в нерастворимое состояние — фиберин.

Кроме фибриногена, протромбина, тканевого
тромба- пластина и ионов кальция принимают участие
вещества, обнаруженные
не только в плазме, но и в
форменных элементах крови, а также во многих тканях и органах. Все факторы системы свертывания
крови делят на
две группы:

1) обеспечивающие и ускоряющие процесс гемо-коагуляции (акселераторы);

2) замедляющие или прекращающие его(ингибиторы). В плазме крови обнаружены 13 факторов системы гемокоагуляции. Большинство факторовобразуется в печени и для их синтеза необходим витамин К. Значительное количество плазменных фак-горов это проферменты, относящиеся к глобулиновойфракции белков. В активную форму — ферменты — онипереходят в процессе свертывания крови. При недостатке или снижении активности факторов свертывания крови может наблюдаться кровоточивость. Про-4бсс свертывания крови осуществляется в три фазы.

В первую фазу процесса свертывания крови образуется сложный комплекс, получивший название
тротромбинады. Во
время 2 фазы процесса сверты-зания крови образуется активный протеолитический
рермент — тромбин. Третья фаза свертывания крови-:вяэана с превращением фибриногена в фибрин под
шиянием протеолитического фермента тромбина.

Кровь не
свертывается в сосудах у здоровых лю-1ей по трем основным причинам:

1) факторы системы свертывания крови в сосу-[истом русле находятся в неактивном состоянии; 2) сличив в крови, форменных элементах и тканях ан-икоагулянтов (ингибиторов), препятствующих образо-анию тромбина; 3) наличие интактного

Кроме системы свертывания крови, в организме
человека и животных обнаружена фибринолитическая
система, основной функцией которой является расщепление нитей «фибрина на
растворимые компоненты. Процесс фибринолиза необходимо рассматривать
в совокупности
с процессами свертывания крови. В
здоровом организме эти
две системы связаны функц.

Функциональное состояние систем свертывания
крови и фибринолиза поддерживается и регулируется
нервными и гуморальными механизмами. Группы крови

В 1901 г.
австрийский исследователь Ландштей-нер установил наличие в эритроцитах людей агглетги-ногенов (склеиваимое агглютинируемое вещество) и
предположил наличие в сыворотке соответствующих
агглютининов (склеивающее — агглютинирующее вещество). Были обнаружены два агглюгиногена А и В и
два агглютинина
(а и р).

Агглютиногены — антигены, участвующие в реакции агглютинации. Это сложные вещества
(гликолипады).
в их составе обнаружены углеводный и
жироподобныи компоненты.

Агглютинины
— антитела, агглютинирующие антигены — представляют собой видоизмененные белки
глобулиновой фракции.

Согласно классификации чешского ученого Яна
Янского различают
4 группы крови в зависимости от
наличия или отсутствия в эритроцитах агглютиноге-мов, а в плазме агглютининов:

I группа — в эритроцитах агглютиногенов нет, в
плазме содержатся
агглютинины аир.

II группа — в эритроцитах находится агглотиногена, в плазме агглютинин р.

IV группа — в эритроцитах содержатся агглютино-гены а и р, в плазме агглютининов нет.

Резус-фактор (Rh-фактор) открыт Ландштейном и
Винером в 1940 г.
с помощью сыворотки, получ. от
кроликов, которым предвар. ёводили эритр. резусов.

Полученная
сыворотка агглютинировала, кроме
эритроцитов обезьян, эритроциты 85% людей и не агглютинировала кровь остальных 15% людей. Идентичность нового фактора эритроцитов человека с
эритроцитами макак резусов позволила дать ему название «резус-фактор»
(Rh).

76 Иммунитет

Иммунитет
— невосприимчивость организма к
инфекционным и неинфекционным агентам и вещее-там, облающим антигенными свойствами.

Под иммунной системой следует понимать совокупность всех лимфоидных органов (красный костный
мозг, вилочковая
железа, селезенка, лимфатические
узлы) и скопление лимфоидных клеток. Основным
элементом лимфоидной
системы является лимфоцит.

У млекопитающих сформировались две системы
иммунитета — клеточный и гуморальный иммунитет.

Такое разделение функций иммунной системы
связано с существованием двух типов лимфоцитов -Т-клеток и в-клеток. Клетки обоих типов образуются в
костном мозге из
клеток-предшественниц. 6 формировании иммунологической компетентности Т-клеток решающую роль ифает тимус (вилочковая железа). На
развитие В-клеток оказывает влияние плацента или
костный мозг и лимфоузлы кишечника.

Клеточный иммунитет. При взаимодействии с
антигеном Т-лимфоциты, несущие на мембране рецепторы, способные распознать этот антиген, начинают размножаться и образуют клон таких же Т-клеток. Клетки этого клона вступают в борьбу с несущими антиген, начинают размножаться и образуют
клон таких же
Т-клеток. Клетки этого клона вступают в
борьбу с несущими антиген микроорганизмами или
вызывают отторжение
чужеродной ткани.

Гуморальный
иммунитет. В-лимфоциты распознают антиген таким же образом, как и Т-клетки, но
реагируют по-иному. Размножаясь при стимуляции, они образуют клон плазматических клеток, которые
синтезируют антитела и выделяют их в кровь или тканевую жидкость. Здесь антитела связываются с антигенами на поверхности бактерий и ускоряют их захват
фагоцитами или присоединяются к бактериальным
токсинам и нейтрализуют их.

Типы иммунитета

Естественный
пассивный иммунитет. Пример: иммунитет новорожденного. Антитела матери могут
проходить Через плаценту и попадать в организм плода, обеспечивая ребенку защиту Ьо тех пор, пока не
сформирется полностью его
собственная иммунная
система. Пассивный иммунитет может также обеспечиваться антителами, которые содержатся в молозиве
(первичном секшею «.ч,,, ,

кишечнике новорожденного.

Приобретенный пассивный иммунитет. Создается искусственно путем введения готовых антител. Для этого выделяют антитела, образовавшиеся в организме одного индивидуума, и вводят их в кровь другому индивидууму того же или иного вида. Пример: специфические антитела против столбняка или дифтерии получают от лошадей и затем вводят их людям. Эти антитела действуют профилактически, предупреждая заболевание столбняком или дифтерией
соответственно. Иммунитет этого типа тоже непродолжителен.

Естественный
активный иммунитет. При инфицировании каким-либо агентом у человека вырабатываются собственные антитела. Поскольку клетки
иммунологической памяти, образующиеся при первой
встрече с антигеном, способны стимулировать выработку больших количеств антител при повторном воздействии того же антигена, иммунитет этого типа наиболее эффективен и сохраняется, как правило, в течение длительного времени, а иногда и всю жизнь.

Приобретенный активный иммунитет. Иммунитет этого типа создают, вводя в организм небольшие
количества антигена в виде
вакцины. Этот процесс
называется вакцинацией
или иммунизацией. Небольшая доза вводимого антигена обычно не представляет
опасности, т.к.
для этого используют убитый или
ослабленный возбудитель.
Т.о. индивидуум не заболевает, но у наго начинают вырабатываться антитела
к введенному
антиген.

Типы вакцин:

1. Анатоксины. Экзотоксины, образуемыестолбнячными и дифтерийными бактериями, обезвреживают с помощью формальдегида, но при этом вакцинация антитоксинами стимулирует образование антител, не вызывая заболевания.

2. Убитые микроорганизмы. Некоторые убитыевирусы и бактерии способны вызывать нормальныйиммунологический ответ и используются для иммуниз.

3. Ослабленные
микроорганизмы. В организмвводятся живые, но измененные микроорганизмы,способные размножаться, не вызывая заболевания.Ослабление микроорганизмов может быть достигнутопутем выращивания их при повыш. темп, или дли-тельн. культвирования в среде, содержащей определенные вещества.

78 Кровообращение.

Основное значение системы кровообращения состоит в снабжении кровью органов и тканей. Кровь
непрерывно движется по
сосудам, что дает ей возможность выполнять все жизненно важные функции. К
системе кровообращения относятся сердце и сосуды -кровеносные и лимфатические.

Большой и малый круг кровообращения

Большой круг
кровообращения (телесный) -отдел кровеносного русла начинается аортой* которая
отходит от левого желудочка, и заканчивается сосудами, впадающими в правое предсердие. Аорта дает
начало крупным, средним и мелким артериям.

Артерии переходят в артериолы, которые заканчиваются капиллярами. Капилляры широкой сетью
пронизывают все органы и ткани организма. В капиллярах кровь отдает тканям кислород и питательные
вещества, а из
них в кровь поступают продукты обмена веществ, в том числе и углекислый газ.

Малый круг
кровообращ. (легочный) начинается
легочным стволом, который отходит от правого желудочка и несет в легкие венозную кровь. Легочный
ствол разветвляется на две ветви, идущие к левому и
правому легкому. В легких легочные артерии делятся
на более мелкие артерии, артериолы и капилляры. В
капиллярах кровь отдает углекислый газ и обогащается кислор. Легочные капилляры переходят в венулы, которые затем образуют вены. По четырем легочным
венам артер. кровь поступает в левое предсердие.

Кровь, циркулирующая по большому кругу кровообращения, обеспечивает все клетки организма кислородом и питательными веществами и уносит от них
продукты обмена веществ.

Роль малого круга кровообращения заключается
в том, что
в капиллярах легких осуществляется восстановление (регенерация) газового состава крови. Сердце, его строение и работа

Сердце человека- полый мышечный орган, имеющий форму конуса, расположенный в грудной
полости. Он делится на правую и левую половины
сплошной перегородкой.
Каждая из половин состоит
из двух отделов: предсердия и желудочка, соединяющиеся между собой отверстием, которое закрывается
створчатым клапаном. В левой половине клапан состоит из двух створок, в правой- из трех. Клапаны от-крываются в сторону желудочков. Этому способствуют
сухожильные нити, которые одним концом прикрепляются к створкам клапанов, а другим — к сосочковым
мышцам, расположенным на стенках желудочков. Во
время сокращения
желудочков сухожильные нити не
дают выворачиваться клапанам в сторону предсердия.

На границе левого желудочка и аорты, правого
желудочка и легочного ствола имеются полулунные
клапаны (по три
створки в каждом). Они закрывают
просветы аорты и легочного ствола и пропускают
кровь из желудочков в сосуды, но препятствуют обратному току крови из сосудов в желудочки. Стенка
сердца состоит из
трех слоев: внутреннего — эндокарда, образованного клетками эпителия, среднего — миокарда — мышечного и наружного — эпикарда, состоящего из соединительной ткани. Снаружи сердце покрыто соединительнотканной оболочкой — околосердечной сумкой — перикардом. Миокард состоит из особой поперечно-полосатой мышечной ткани, которая
сокращается непроизвольно. Для сердечной мышцы
характерна автоматия,
т.е. способность генерировать
собственную электрическую активность. Изолированное сердце и даже изолированная клетка сердечной
мышцы будут ритмически сокращаться сами по себе. В нормальном сердце ритм сокращений задается пей-смекером (водителем ритма) — синоатриальным узлом, который сокращается быстрее, чем любой другой
участок сердца. Электрическая активность, генерируемая пейсмекером, распространяется по всему
сердцу при помощи специализированных клеток сердечной мышцы т.о., что все части сердца плавно сокращаются в нужной последовательности. Если устранить контроль со стороны пейсмекера, то миллионы
клеток сердца начинают сокращаться каждая в своем
ритме и в результате хаотические сокращения сердца
оказываются неэффективными. Сокращения сердца
находятся под контролем как нервной, так и эндокринной систем. Волокна вегетативной нервной . системы могут менять ритм сокращений. Симпатическая
стимуляция увеличивает,
а парасимпатическая уменьшает частоту сокращений сердечной мышцы.

Иннервация
сердца, подобно тонкой подстройке
в радиоприемниках, обеспечивает тщательную регулировку системы, и без того способной нормально
санкционировать.

78 Сердечным циклом называют последователь-ность событий, происходящих во время одного сокращения сердца. Цикл состоит из трех фаз:

1) В правое предсердие поступает под низкимдавлением дезоксигинированная кровь, а в левое -оксигинированная кровь. Постепенно предсердия растягиваются. Вначале двух- створчатый и трехстворчатый клапаны остаются закрытыми, но по мере заполнения предсердий кровью давление в них растет; когда оно становится выше, чем в желудочках, клапаныоткрываются. При этом некоторое количество кровипереходит в расслабленные желудочки. Этот периодпокоя всех камер сердца называется диастолой.

2) Когда диастола заканчивается, оба предсердия одновременно сокращаются. Эта фаза носит название систолы предсердий и приводит к тому, что вжелудочки выталкивается дополнительное количествокрови. Почти тотчас же после систолы предсердий сокращаются желудочки, и это сокращение носит название систолы желудочков. Во время систолы желудочков двухстворчатый и трехстворчатый клапаны закрываются. Давление в желудочках возрастает и вскореоказывается выше, чем в аорте и легочной артерии, врезультате чего открываются полулунные клапаны икровь выталкивается в эти эластичные сосуды. Вовремя систолы желудочков кровь ударяет в закрытыестворчатые клапаны и в результате этого удара возникает первый тон сердца.

3) Систола желудочков заканчивается, и за нейследует дастола желудочка. Под действием высокогодавления, создавшегося в аорте и легочной артерии,часть крови устремляется обратно в сторону желудочков, кровь заполняет полулунные клапаны и они закрываются, препятствуя возвращению крови в желудочки. При ударе этого обратного тока крови о полулунные клапаны возникает второй тон сердца.

Во время систолы желудочков стенки эластичных
артер. сосудов растягиваются, а во время диастолы
возвращаются в исходное состояние и выталкивают
кровь, благодаря чему
поступление крови в большой и
малый круги кровообращения носит пульсирующий
характер.

Один полный цикл продолжается около 0,8 с. Кровь движется по кровеносным сосудам — полым
трубкам различного
диаметра, которые, не прерывась, переходят в другие, образуя замкнутую кровеносную
систему. Различают три
вида сосудов: артерии, вены и
капилляры.

Атериями называются сосуды, по которым кровь
течет от сердца к органам. Самый крупный из них-аорта. Она берет начало от левого желудочка и разветвляется на артерии. Распределяются артерии в
соответствии с двусторонней симметрией тела. В органах артерии ветвятся на сосуды более мелкого диаметра. Самые мелкие из артерий называются арте-риолами, которые в свою очередь распадаются на капилляры. Капилляры — самые тонкие кровеносные сосуды в организме человека. Их диаметр составляет 4-20 мкм. Наиболее густая сеть капилляров в мышцах, где на 1 мм ткани их насчитывается более 2000. Стенки капилляров состоят только из одного слоя
плоских клеток — эндотелия. Через такой тонкий слой и
происходит обмен веществ между кровью и тканями.

Перемещаясь
по капиллярам, артериальная
кровь посте- пенно превращается в венозную, поступающую в более крупные сосуды, составляющие венозную систему. Вены — это сосуды, по которым кровь
оттекает от органов и тканей к сердцу.

Распределение вен также соответствует двусторонней симметрии тела: каждая сторона имеет по одной крупной вене. От нижних конечностей венозная
кровь собирается
в бедренные вены, которые объединяются в более крупные подвздошные, дающие
начало нижней полой вене. От головы и шеи венозная
кровь оттекает по
двум яремным венам, по одной с
каждой стороны, а от
верхних конечн.- по подключеч-ным венам; последние, сливаясь с ярмеными венами, образует безымянную вену на каждой стороне, которые, соединяясь, образуют верхнюю полую вену.

Кровь движется по сосудам за счет ритмичной
работы сердца, а также разнице давления в сосудах
при выходе крови из сердца и в венах при возвращении ее в сердце. Во время сокращения желудочков
кровь под давлением нагнетается в аорту и легочный
ствол. Здесь развивается самое высокое давление -150 мм рт. ст.
По мере продвижения крови по артериям давление снижается до 120 мм рт. ст.,
а в капиллярах — до 20 мм. Самое низкое давление в венах; в
крупных венах оно
ниже атмосферного. Разница давления в различных отделах кровеносной системы и
вызывает движение крови: из области более высокого
давления в область более низкого.

На движение крови по венам оказывает влияние присасывающее действие грудной клетки, т.к. давление в ней ниже атмосферного, а в брюшной полости, где находится большая часть крови оно выше атмосферного. В среднем слое стенки вен не имеют эластичных волокон, поэтому легко спадаются, а поступление крови в сердце способствует сокращению скелетной мускулатуры, которая сдавливает вены. Важное звачение в продвижении венозной крови имеют и
карманообразные клапаны, препятствующие ее обратному току. Кроме того, в венозной части кровеносной системы общий просвет сосудов по мере приближения к сердцу уменьшается. Но здесь каждая артерия сопровождается двумя венами, ширина просвета
которых в два
раза больше, чем в артериях.

Движение крови по сосудам регулируется нервно- гуморальными факторами. Импульсы, посылаемые
по нервным окончаниям, могут вызывать или сужение, или расширение просвета сосудов. К гладкой мускулатуре стенок сосудов подходят два вида сосудодвига-тельных нервов: сосудорасширяющие и сосудосуживающие. Импульсы, идущие по этим нервным волокнам, возникают в сосудодвигательном центре продолговатого мозга.

При обычном состоянии организма стенки артерий несколько напряжены и их просвет сужен. Из со-судодвигательного центра по сосудодвигательным
нервам непрерывно
поступают импульсы, которые и
обуславливают постоянный тонус. Нервные окончания
в стенках сосудов реагируют на изменения давления и
химического состава крови, вызывая в них возбуждение. Это возбуждение поступает в центральную нервную систему, результатом чего служит рефлекторное
изменение деятельности
сердечно-сосудистой системы. Таким образом, увеличение и уменьшение
диаметров сосудов происходит рефлекторным путем, но тот же эсрфект может возникнуть и под влиянием
гуморальных факторов —
химических веществ, которые
находятся в крови и поступают сюда с пищей и из различных внутренних органов. Среди них имеют значение сосудорасширяющие и сосудосуживакщие. Например, гормон гипофиза — вазопрессин, гормон щито-воднои железы — тироксин, гормон надпочечников -адреналин суживают сосуды, усиливают все функции
сердца, а гистамин, образующийся в стенках пищеварительного тракта и в любом работающем органе, действует противоположно: расшиояет кяпиппапи. ивействуя на остальные сосуды. Значительный эффект
а работу сердца оказывает изменение содержания в
рови калия и кальция. Повышение содержания каль-ия увеличивает частоту и силу сокращений, повы-jaeT возбудимость и проводимость сердца. Калий вы-ывает прямо противопол. действие.

Расширение
и сужение сосудов в различных ор-1нах существенно влияет на перераспределение кро-и в организме. В работающий орган, где сосуды рас-шрены, направляется больше крови, в неработаю-дии орган* меньше. Депонирующими органами служат
елезенка, печень, подкожная жировая клетчатка. В
:лучае кровопотери кровь из этих органов поступает в
>бщий кровоток, что позволяет поддерживать кровя-юе давление.

Лимфообращение

Лимфа — желтовато соломенная жидкость. Со-ггав лимфы: вода — 95%, белки, жиры,
глюкоза, мине* >альные вещества и лимфоциты.

Состав лимфы похож на состав плазмы, за исключением белков и жиров. В лимфе меньше белков
юм в плазме, кроме того, в лимфе протекающей в об-1асти кишечника больше жировых капель.

Движение лимфы по сосудам называется лимфообращением. Лимфатическая система способствует
дополнительному оттоку жидкости из органов. Стенки
1имфатических
сосудов тонкие и, подобно венам, лмеют клапаны. Движение лимфы очень медленное
[0,3 мм/мин)
и происходит благодаря сокращению
иышц тела и стенок лимфатических сосудов. Она
движется лишь в одном направлении — от органов к
сердцу. Лимфатические капилляры начинаются в тканях, переходят в более крупные сосуды, которые собираются в правый и левый грудные протоки, впа-цающие в крупные вены. По ходу лимфатических сосудов располагаются лимфатические к: в паху, в подколенной и подмышечной впадинах, под нижней челюстью В состав лимфатических узлов входят клетки, обладающие фагоцитарной функцией. Клетки лимфатических узлов участвуют в образовании анти- тел и
лимфацитов. Важное значение в выработке иммунитета имеют миндалины (лимфоидные скопления в
области зева) и лимфатические узлы пищеварительного канала.

80 Дыхание

Дыхание — сложный физиологический процесс, в
результате которого организм потребляет кислород и
выделяет двуокись углерода.

Строение органов дыхания
Дыхательные пути. Строение легких. К системе органов дыхания относятся носовая полость, гортань, трахея, бронхи, легкие.

Полость носа
образована костями лицевой части
черепа и хрящами. Его вн^ренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой, снабженной многочисленными кровеносными сосудами. Вдыхаемый воздух, попадая в полость носа, обогревается, увлажняется, очищается от пыли и частично обезвреживается. Отсюда он попадает в носоглотку, в ротовую часть глотки
и в гортань.

В гортани, состоящей из нескольких подвижно
соединенных хрящей, распол. голос, связки. Вибрация
их при прохождении воздуха вызывает образование
звуков. Сверху вход
в гортань прикрывает надгортанник, препятствующий попаданию пищи в дыхат. пути.

Гортань переходит в трахею, которая имеет
форму трубки длиной 10-12 см. Она состоит из хрящевых полуколец, не позволяющих ей спадаться. Трахея делится на два бронха, которые входят в правое и
левое легкие. В легких бронхи многократно ветвятся, и
диаметр их постепенно уменьшается. На концах самых мелких бронхов — бронхиол- располагаются легочные пузырьки — альвеолы. Стенки трахеи и бронхов
состоят из внутреннего эпителиального, наружного
соединительнотканного и среднего слоя, содержащего
хрящевые кольца и гладкие мышцы. Эпителии, выстилающий внутр. поверхность трахеи, бронхов, и также
полости носа и гортани, носит название мерцательного. Клетки эпителия образуют выросты — реснички, ко-лебат. движение которых.(мерцание) приводит к удалению пыли, попавшей на слизистую оболочку.,

Альвеолы, которыми заканчиваются бронхи, образованы одним слоем плоских эпителиальных клеток, густо оплетенных капиллярами малого круга кровообращения. Общая поверхность альвеол взрослого человека составляет около 100 м . Вокруг альвеол располагаются волокна соединительной ткани, которые
могут сильно растягиваться. Мышечной ткани в легких
нет, поэтому они
пассивно растягиваются во время
вдоха и спадаются во время выдоха. Снаружи легкие
одеты двумя плевральнымм листками. Один из них
скрывает легкие, другой выстилает внутреннюю по-ерхность фудной клетки.

Процесс дыхания может быть разделен на ряд
оследоват. этапов* 1)
внешнее дыхание- обмен газом
1бжду атмосф. и альвеолярным воздухом; 2) газооб-1вн
между альвеолярным воздухом и кровью, проте-ающей в легочных капиллярах; 3) транспорт газов ровью; 4) газообмен между кровью и тканями.

Внешнее дыхание и жизненная емкость лег-их. Внешнее дыхание начинается с увеличения объ-ма фудной клетки в вертикальном, передне-заднем и
оперечном направлениях.
Это происходит вследст-ие сокращения межреберных мышц и опускания
иафрагмы. Благодаря сокращению межреберных
ышц поднимаются
и отводятся в стороны передние
энцы ребер, в результате чего размер фудной клетки
передне- заднем направлении увеличивается, площение диафрагмы, в свою очередь, расширяет
бъем фудной полости в направлении сверху вниз. В
роцессе вдоха ткань легких растягивается вследст-ие того, что увеличивается разница между атмо-ферным давлением и давлением в плевральной по-ости. В плевральной полости давление всегда мень-je, чем в атмосфере, поэтому его условно называют
трицательным. Во
время вдоха оно еще больше сни-ается. В альвеолах давление воздуха также меньше
тмосферного. Атмосферное
давление, действуя на
егкие изнутри, растягивает их, и легкие пассивно
педуют за стенками фудной клетки. Воздух по возду-эносным путям поступает в альвеолы.

Во время выдоха ребра опускаются, купол диа->рагмы поднимается,
объем фудной клетки и легких
иеньшается, воздух выходит наружу. При сокраще-ии легких имеет значение и эластическая тяга соеди-ительной ткани легких.

В состоянии покоя человек вдыхает и выдыхает
коло 500 мл (от
300 до 600 мл) воздуха — это дыха-эльный объем. После спокойного вдоха человек моет вдохнуть 15ОО мл — дополнительный объем воз-/ха, а после спокойного выдоха может выдохнуть
.це 1500 ‘мл
— резервный объем воздуха. Совокуп-эсть дыхательного, дополнительного и резервного
эъемов воздуха называется жизненной емкостью
?гких. Это
тот объем воздуха, который может макси-ально вдохнуть человек после максим, выдоха.

81Газообмен в легких. Концентрация газов в альвеолах отличается от концентрации газов в атмосферном воздухе. Атмосферный воздух содержит
20,94 % кислорода,
0,03% двуокиси углерода, 79,03 % азота. Воздух же в альвеолах содержит 14,2-14,6% кислорода,
э.5-5,7% двуокиси углерода и 80% азота.

Газообмен между альвеолярным воздухом и кровью в легких осуществляется вследствие разности
парциального давления
02 и С02 в альвеолах и напряжением этих газов в крови. Каждый из этих газов ле-реходит из области более высокого парциального
давления (напряжения)
в область более низкого давления. Парциальное давление СО2 в альвеолах
меньше, чем в оплетающих их капиллярах, поэтому
газ переходит из
капилляров в альвеолы. Парциальное давление 02 в альвеолах выше, чем в капиллярах
легких, этим и объясняется переход О2 из альвеол в
капилляры легких. Эта
разница в концентрациях как
СО2, так и
02 имеет большое значение, так как определяет скорость газообмена в легких.

Транспорт газов кровью. Кислород из альвеолярного воздуха к тканям и двуокись углерода от тканей к легочным альвеолам переносит кровь. Газы могут находиться в жидкости как в состоянии физического растворения, так и в химически связанном виде. В
100 мл артериальной крови растворено 3 мл свободного кислорода и 19 мл связано гемоглобином. Двуокиси углерода в 100 мл артериальной
крови физически растворено 2,5 мл. а в химически связанной форме находится 50-52 мл, в венозной крови-55-58 мл. В
плазме большая часть СО2 содержится в форме солей угольной кислоты. Около 25-30% выделяемой в легких двуокиси углерода переносит гемоглобин. Количество оксигемоглобина в крови зависит от ряда
условий. Так как
интенсивно работающим тканям требуется кислород, то диссоциация оксигемоглобина
будет тем интенсивнее, чем ниже в тканях парциальное давление 02, выше парциальное
давление СО2 и
чем больше водородных ионов в тканях.

Газообмен между кровью и тканями. Газообмен в тканях, так же как и в легких, происходит
вследствие разности напряжений О2 и СО2 в капиллярах и в тканях. Ткани поглощают 02 и отдают СО2. Газы переходят из области большего напряжения в область меньшего напряжения. На интенсивность газообмена влияют длина капилляров, разница напряжений, химический состав крови, скорость кровотока и т.

I. Чем
интенсивнее обмен в какой-либо ткани, органе
ши системе органов, тем больше требуется 02. Необ-юдичое количество кислорода, поступающего в кровь, >удет обеспечено
лишь при оптимальном соотношении СО? и 02 в альвеолярном воздухе и в крови, омы-аающеи легкие. Это соотношение поддерживается
пубиной и частотой дыхания.

Регуляция дыхания

Дыхание регулируется дыхательным центром, ко-горыи находится в продолговатом мозге. Разрушение
этой области ведет к остановке дыхания. Дыхательный центр состоит из центров вдоха и выдоха. Кроме
гого, к дыхательному центру можно отнести также небольшую область в среднем мозге. Здесь находятся
нейроны, контролирующие деятельность ниже расположенных центров продолговатого мозга, обеспечивая
ритмичность вдоха и выдоха. Характерная особенность дыхательного центра — автоматия, т.е. обеспечение ритмических возбуждений входящих в его состав нейронов, даже если к ним не поступают нервные
импульсы по центростремительным нейронам. Автоматия обусловливает ритмичность дыхания, которая
может изменяться
в зависимости от гуморальных факторов, нервных импульсов, поступающих по центростремительным нейронам и под влиянием вышележащих отделов мозга. От дыхательного центра нервные импульсы идут по центробежным нейронам к
межреберным мышцам и диафрагме.

Регуляция дыхания обеспечивается взаимодействием гуморальных и рефлекторных механизмов:

Изменение концентрации 02 в значительно большей степени влияет на процесс дыхания, чем изменение концентрации 02.

Влияние СО2
на дыхательный центр осуществляется как гуморально (кровь омывает дыхательный центр), так и рефлекторно, при этом возбуждаются специальные рецепторы в зоне разветвления
сонной артерии. Характер влияния избыточного количества СО2 и недостатка 02 на дыхательный центр неодинаков. Если в первом случае ритм дыхания учащается, то во втором — дыхание углубляется. Помимо
перечисленных оезусловнорефлекторных механизмов, в регуляции дыхания принимают участие другие
отделы центральной
нервной системы, а также кора
головного мозга.

Пищеварение
— сложный физиологический процесс, а ходе которого пища, поступающая в организм, подвергается химическим и физическим изменениям и
всасывается в кровь или лимфу.

Основные функции пищеварительной системы -секреторная, моторная и всасывательная. Секреторная функция заключается в выработке железистыми
клетками пищеварительных соков, слюны, желудочного, кишечного соков и желчи.

Строение органов пищеварения

Ротовая полость. Первичная обработка пищи
происходит в ротовой полости, где осуществляется ее
механическое измельчение
с помощью языка и зубов
и образуется
пищевой комок. В каждой половине челюсти находится 2 резца, один клык, 2 малых коренных и 3 больших коренных зуба. Зуб состоит из коронки, шейки и корня. Внутренняя его полость, заполненная сосудами и нервной тканью называется пульпой. Поверхность зуба покрыта плотным веществом-эмалью и менее плотным — дентином.

Слюна — один
из пищеварительных соков, она содержит фермент птиалин (амилазу), расщепляющий
крахмал до ди-
и моносахаридов.

Из полости рта пища попадает в глотку, пищевод
и две евстахиевы трубы. Пищевод представляет собой трубу, соединяющую глотку с желудком. Он расположен между легкими позади сердца. Пройдя через
диафрагму он достигает желудка. •

Желудок — толстостенный мышечный мешок, находящийся под диафрагмой в левой половине брюшной полости. Он состоит из трех частей: дна, тела и
пилорической области.. В слизистой стенке желудка
сосредоточено множество микроскопических желез. Они выделяют желудочный сок, содержащий ферменты, и соляную кислоту. Реакция желуд. сока кислая.

Соляная кислота в желудке определяет концентрацию водородных ионов, при которой фермент пепсин максим, активен, а также вызывает денатурацию
белка, способствуя
его фермент, расщеплению.

Фермент пепсин, вырабатываемый железами желудка, расщепляет белки в кислой среде. Активность
желез желудка (продолжительность, интенсивность
сокоотделения) зависит от химического состава пищи
(белков, жиров и углеводов), ее консистенции и температуры. На желудочную секрецию оказывают влия-, ние общее состояние организма, гормональные факторы. Между желудком и двенадцатиперстной кишкой
находится мышечное кольцо, регулирующее поступление пищи в двенадцатиперстную кишку.

Тонкий кишечник делится на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Стенка кишечника
состоит из трех
слоев: внутреннего слизистого, среднего мышечного и наружного соединительнотканного. Слизистая оболочка складчатая.

Мускулатура
большей части пищеварительного
тракта имеет два
слоя: внутренний, с кольцевым расположением волокон, и внешний, волокна которого
идут в продольном направлении Взаимосвязанные
сокращения продольных
движения, способствуют прохождению содержимого кишечника и кольцевых мышц, т. е. леристальтические.

Из желудка пища попадает в двенадцатиперстную кишку, где подвергается действию поджелудочного сока, желчи, а также соков желез, находящихся в
стенке двенадцатиперстной кишки. В отсутствие процесса пищеварения реакция содержимого двенадцатиперстной кишки щелочная. В составе поджелудочного сока находятся ферменты, действующие на белки
(трипсин), жиры
(липаза) и углеводы (мальтаза, лакта-за и др.). Трипсин, расщепляющий белки, действует
только в щелочной среде. В 12-перстной кишке проис-ходитрасщепление основных пищевых продукт.

Пищевые массы, частично подвергнутые обработке в желудке и в двенадцатиперстной кишке, поступают в тощую кишку, где претерпевают дальнейшее расщепление. В кишечном соке тонкого кишечника находятся ферменты, переваривающие белки, жиры, углеводы, нуклеиновые кислоты и т.д.

Пищеварение,
происходящее на поверхности кишечной стенки, активируется ферментами, сосредоточенными на поверхности мембран клеток.

В кишечнике через полупроницаемую мембрану
ворсинок происходят
процессы всасывания белков, жиров, углеводов, минеральных соединений, воды. Большую роль при этом играют осмос и диффузия
этих веществ. Помимо осмоса и диффузии, осуществляется акттивное всасывание, которое может
происходить против физического градиента концентрации с использованием энергии АТФ. Непереваренная пища поступает в толстый кишечник, где всасывается вода и формируются каловые массы.

83 Печень- самая крупная железа человеческого организма. Она вырабатывает вещества, которые принимают участие во всех процессах его жизнедеятельности. Печень лежит справа под диафрагмой. Основные функции печени следующие:

1. Печень вырабатывает желчь, которая по протокам поступает в желчный пузырь. Здесь она накапливается и по мере надобности постулает в кишечник.При нарушении образования желчи или ее застое нарушается углеводный, жировой, витаминный,

водный, пигментный и электролитный обмен веществ. Желчь играет важную роль в процессе всасывания жирных кислот, витаминов Д, Е, К, аминокислот, холестерина, солей кальция. Она тормозит размножение бактерий, предупреждает развитие гнилостных
процессов, участвует в пристеночном пищеварении. Желчь эмульгирует жиры, т. е. дробит крупные капли
на более мелкие, активирует фермент липазу, вырабатываемую поджелудочной железой, стимулирует
сокращение стенок кишечника.

2. В печени синтезируется белок протромбин, играющий определенную роль в свертывании крови,белки плазмы крови и т. д.

3. Печень обезвреживает ядовитые вещества,образующиеся в процессе пищеварения и поступающие по венам из кишечника.

4. В клетках печени запасается гликоген. Поджелудочная железа находится между желудком и двенадцатиперстной кишкой. В поджелудочной железеимеется два вида клеток. Одни вырабатывают сок,участвующий в пищеварении, другие гормоны, регулирующие углеводный обмен, — инсулин и глюкагон Сокподжелудочной железы содержит ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы. На белки действуетфермент трисин, который поступает в двенадцатиперстную кишку и активируется лишь в щелочной среде. Жиры расщепляются ферментом липазой, активируемым в двенадцатиперстной кишке. В сутки выделяется 1 -1,5 л сока поджелудочной железы.

Регуляция работы желудочно-кишечн. тракта
Деятельность желудочно-кишечного тракта тонко | приспособлена к условиям питания, качеству и количвигву поступающей пиицп. i iKw^ , ,

пищеварит.
тракте, строго согласованы. При изменении характера питания перестраиваются системы, осуществляющие процессы секреции, сокращения
стенок сосудов кишечника, всасывания, изменяется
характер плоскостного
и мембранного пищеварения. Уже при поступлении пищи в ротовую полость, в ответ
на раздражение
рецепторов рта, железы желудка начинают вырабатывать желудочный сок. Спустя
несколько секунд начинают вырабатываться секреты
поджелудочной железой, печенью, железами кишечника, изменяется двигательная активность кишечника. Таким образом кишечник подготавливается к предстоящему перевариванию пищи. Поступившая в него
пища обуславливает дальнейшую секрецию кишечного сока и активирует ферменты, находящиеся на поверхности по всей длине кишечника.

Регуляция работы желудочно-кишечного тракта
осуществляется рефлекторно (центральными и
местными нервными механизмами) и гуморально.

Павлов доказал, что важнейшую роль в секреции
желез желудка (а также других отделов желудочно-кишечного тракта) играет нервная система.

Влияние нервной регуляции на деятельность желез кишечника заключается также в согласованности
количества выделяемого
сока, ферментов с работой
ворсинок и сокращением стенок кишечника.

Помимо регуляции, осуществляемой нервной системой, деятельность кишечника регулируется рефлексами, замыкающимися в ганглиях вегетативной
нервной системы Так,
раздражение желудка ведет к
усилению сокращений
тонкой кишки. Механическое и
химическое раздражение
тонких кишок усиливает сокращение толстого кишечника.

Пищевые массы непосредственно влияют на
стенку кишечника,
в результате чего увеличивается
или уменьшается
содержание различных ферментов. Таким образом происходит адаптация ферментативных систем к характеру пищи.

84 Выделение, строение и функции почек.

оч> Почки — органы выделения. Им принадлежит
основная функция выделения продуктов распада и
поддержания водно-солевого баланса организма. Через почки выводятся излишки воды и минеральных
солей, аммиак, мочевина, мочевая кислота и некоторые другие вещества, образовавшиеся в организме
или принятые с пищей. Почки поддерживают постоянную величину рН крови, регулируют содержание гемоглобина в крови.

Строение почки. Нефрон. На поперечном разрезе почки можно видеть два отличающихся по цвету
слоя- светлый мозговой и более темный корковый. На
ее внутренней
поверхности находится почечная лоханка. Выделяемая почкой моча из лоханки по мочеточнику попадает в мочевой пузырь и выводится наружу.

Структурной
и функциональной единицей почки
является нефрон. Каждая почка состоит из 1 млн. нефронов. Нефрон начинается клубочком, состоящим
из капилляров,
погруженных в двустенную чашу- капсулу. Между стенками ее имеется полость, в которую
фильтруется первичная моча.
Первичная моча имеет
тот же состав, что и плазма крови, за исключением
белков. Она проходит извитой каналец первого порядка, петлю Генле, извитой каналец второго порядка и
по собирательной трубе поступает в почечную лоханку. Кровоснабжение почки имеет некоторые особенности. Мелкая артерия, входящая в капсулу клубочка, приносящий сосуд- распадается на несколько десятков капилляров, образующих клубочек. Капилляры
вновь собираются
в артерию- выносящий сосуд, по
которому кровь оттекает от клубочка. Просвет выносящего сосуда уже просвета приносящей артерии, что
создает повышенное
давление крови в капиллярах. По выходе из капсулы выносящий сосуд вновь распадается на капилляры, которые густой сетью оплетают
извитые почечные канальцы первого и второго порядка. Таким образом, артериальная кровь проходит через двойную сеть капилляров. Капилляры собираются
в мелкие вены,
которые при слиянии образуют почечную вену. Почечная вена впадает в нижнюю полую
вену.

Образование
мочи состоит из трех этапов: фильтрации, обратного всасывания и канальцевой
секреции. Из капилляров клубочков моча фильтруется
через полупроницаемую мембрану капсулы. Этому
——
—-

85 Нервная система

Нервная система человека играет важнейшую
роль в регуляции функций организма и в согласовании
деятельности различных органов и систем. Она осуществляет также связь организма с внешней средой. Изучение функционирования нервной системы чрезвычайно важно для разработки правильного режима
труда и отдыха, для предупреждения заболеваний человека.

Нервная система условно делится на центральную, представленную спинным и головным мозгом, и
периферич., которая включает нервы и нервные узлы.

С физиологической точки зрения нервную систему можно разделить на соматическую, которая регулирует деятельность всех мышц, кроме внутренних
органов, сосудов и желез, и вегетативную. Вегетативная нервная система контролирует согласованность функционирования сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной систем, желез внешней
и внутренней
секреции.

Строение спинного мозга. Спинной мозг находится в позвоночном канале и имеет вид цилиндрического? тяжа, который сверху переходит в продолговатый мозг. Внизу он оканчивается на уровне 1-2-го поясничного
позвонка. На его передней и задней поверхности имеются продольные борозды, которые делят спинной мозг на правую и левую половины, а в
центре проходит канал, заполненный спинномозговой
жидкостью. Вокруг канала располагается серое вещество, имеющее на поперечном разрезе форму бабочки
или буквы Н.
Передние выступы серого вещества, широкие и округлые, называются передними рогами, задние, узкие и длинные,- задними рогами. На уровне
нижнего шейного, грудного и верхнего поясничного
отделов спинного мозга имеются боковые выступы-боковые рога. Серое вещество окружено белым веществом, состоящим из отростков нейронов. Отростки
образуют проводящие
пути, соединяющие нервные
центры спинного мозга друг с другом и с нервными
центрами головного мозга. От спинного мозга отходят
31-32 пары спинномозговых нервов. Каждый из них
начинается двумя корешками- передним и задним. По
ходу задних корешков располагаются вздутия — спинномозговые узлы, в которых лежат тела чувствительных или центростремительных нейронов. Один из отростков этих клеток идет на периферию (в кожу, мышцы, надкостницу) и заканчивается там рецептором.

Другой отросток в составе заднего корешка вступает в
спинной мозг и либо
заканчивается в сером веществе, либо в составе белого вещества достигает продолговатого мозга.

Передние корешки включают отростки двигательных, или центробежных, нейронов, расположенных в передних рогах спинного мозга Эти отростки
в составе спинномозговых нервов доходят до мышц.

Спинной мозг
(так же как и головной) снаружи
одет оболочками.
Между поверхностью спинного мозга и оболочками находится спинномозговая жидкость, предохраняющая головной и спинной мозг от сотрясении и других механических воздействий.

Функции спинного мозга. Спинной мозг выполняет две функции- рефлекторную и проводниковую. Он обеспечивает простые рефлексы, осуществляющиеся без участия головного мозга.

Спинно-мозговые рефлексы одинаковы у особей
одного вида и сохраняются в течение всей
жизни Эти
рефлексы врожденные
и называются безусловными.

Рефлекторная
деятельность спинного мозга не
исчерпывается рефлексами, вызывающими сокращение поперечнополосатой скелетной мускулатуры. В
боковых рогах лежат тела первых нейронов симпатической нервной системы, а в крестцовом отделе первые нейроны парасимпатической нервной системы. Вследствие этого сосудистые рефлексы, рефлексы
мочеполовой системы, прямой кишки, рефлексы, обеспечивающие деятельность потовых желез осуществляются при участии спинного мозга. Другая
функция спинного мозга — проводниковая. Пучки нервных волокон, образующих белое вещество, соединяют
различные отделы спинного мозга между собой и головной мозг со спинным, а через него- с рецепторами
и исполнительными органами. Различают восходящие
пути, несущие импульсы к головному мозгу, и нисходящие от головного мозга к спинному. По первым возбуждение, возникающее в рецепторах туловища, шеи, конечностей и внутренних органов, проводится но
спинномозговым нервам в задние корешки спинного
мозга, далее достигает ствола, а затем коры больших
полушарий. Нисходящие
пути проходят возбуждение
от головного мозга к двигательным нейронам спинного
мозга. Отсюда возбуждение по спинномозговым нервам передается к исполнительным органам.

86 Строение головного мозга. 6 головном мозге
различают задний мозг,
в который входят продолговатый мозг, мост и мозжечок, средний мозг и передний
мозг, образованный
промежуточным мозгом и большими полушариями. Продолговатый мозг, мост, средний и промежуточный мозг объединяют в ствол мозга. В стволе мозга лежат скопления серого вещества-ядра, регулирующие различные функции. От них отходит большинство черепномозговых нервов. К череп-номозговым нервам относятся зрительный, слуховой, глазодвигательный, языкоглоточный, блуждающий и

др.

Мозжечок расположен в затылочной части головного мозга над продолговатым мозгом. В нем различают среднюю часть и боковые отделы- полушария
мозжечка. Поверхность
мозжечка складчатая, снаружи
он покрыт тонким слоем серого вещества-корой мозжечка. Мозжечок тремя парами ножек, в которых проходят отростки нервных клеток, соединен со всеми
отделами откола мозга.

Большие полушария головного мозга- высший
отдел нервном системы у человека, Они состоят из
коры, образованной
серым веществом, подкорковых
ядер серого и из
белого вещества отростков нервных
клеток Поверхность
коры головного мозга складчатая, она делится щелевидными бороздами на извилины. Число и расположение извилин у всех людей одинаковое. Складчатость коры увеличивает ее поверхность, площадь которой достигает 2000-2500 см . 70% коры скрыто в бороздах. По названиям костей черепа, к которым прилежат различные части больших полушарий, головной мозг делят на доли: лобные, теменные, затылочные и височные. Границей, отделяющей теменную долю от лобной, служит центральная борозда. Боковая борозда ограничивает височную долю. Правое и левое полушарии соединены между собой перемычкой, или спайкой, которая состоит из нервных волокон, связывающих одноименные отделы мозга.

Функции головного мозга. В стволе мозга находятся центры жизненно важных рефлексов, представленные ядрами серого вещества. Нейроны, образующие ядра, делятся на двигательные, чувствительные и
вставочные. Двигательные
нейроны аналогичны ядрам передних рогов спинного мозга. Их отростки представляют собой двигательные волокна черепномозговых нервов. Чувствительные соответствуют клеткам
задних рогов спинного мозга. Вставочные нейроны

связывают чувствительные и двигательные ядра. Центры, расположенные в стволовой часть мозга, обеспечивают сложные безусловные рефлекс:

В среднем мозге находятся центры, обеа ,и-вающие быструю ориентировку при световых и звуковых раздражениях. Импульсы, которые идут от среднего мозга к мышцам, поддерживают их в постоянном
напряжении — тонусе.

Через промежуточный мозг проходят все чувствительные нервные пути, проводящие к коре больших полушарий импульсы от рецепторов тела. Следовательно, промежуточный мозг участвует в формировании ощущений Этот отдел мозга регулирует сложные автоматические реакции (бег, плавание).

Мозжечок осуществляет безусловнорефлектор-ную регуляцию равновесия и координацию равновесия. Подкорковые ядра серого вещества тесно связаны с корой. Они совместно с корой координируют произвольные движения.

Кора больших полушарий- высший отдел головного мозга. Она имеет толщину 2-4 мм и включает от 10 до 14 млрд. нервных клеток. Одни из них — чувствительные воспринимают раздражение от органов
чувств, другие двигательные- посылают возбуждение к
мышцам, третьи — вставочные — связывают своими отростками отделы коры между собой и с нижележащими отделами мозга. В участке коры, расположенном
по обе стороны от центральной извилины, находится
кожномышечная зона.
В коре затылочной доли больших полушарий есть зрительная зона. В коре височной доли больших полушарий находится слуховая зона. Вкусоая и обонятельная зона расположены на
внутренней поверхности
височной доли каждого полушария.

Вегетативная
нервная система осуществляет
связь головного и спинного мозга с внутренними органами, всеми тканями организма. Важная особенности
вегетативной нервной системы — ее способность реагировать на химические раздражители. Благодаря
этому она играет большую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма.

Действуя совместно, обе части вегетативной
нервной системы осуществляют тонкую регуляцию
физиологических функций, обеспечивая приспособление организма к изменению условий среды.

87 Кожа и ее
выделительная функция

Кожа состоит из двух слоев: надкожицы, или наружного слоя, и собственно кожи — внутреннего слоя
(дермы).

Надкожица,
или эпидермис, — поверхностный
слой кожи эктодермального происхождения, образованный многослойным эпителием.

Толщина его
колеблется от 1/3 мм на веках до 4,8 мм на подошве стопы. В надкожице различают поверхностный роговой и глубокий ростковый, или
основной, слой. Поверхностный слой состоит из
мертвых, лишенных ядер,
ороговевших клеток, которые в результате воздействия внешней среды постоянно слущиваются и заменяются новыми за счет клеток глубокого слоя, непрерывно размножаются. Клетки
росткового слоя имеют цилиндрическую форму с крупными ядрами; они быстро делятся и отодвигают ядра, изменяют форму и орогевают.

В клетках росткового слоя, лежащего на границе
с собственно
кожей, образуется, откладывается пиг-ментн меланин- красящее вещество, от количества
которого зависит цвет
кожи; пигмент не пропускает в
организм ультрафиолетовые лучи, избыток которых
оказывает вредное влияние.

Под эпидермисом находится собственно кожа-дерма, развивающаяся из мезодермы. Дерма вдается
в эпидермис многоклеточными выступами — сосочками, образуя сосочковый слой. В глубине дермы имеются
эластические волокна, придающие упругость коже и
формирующие ступенчатый
слой. Еще глубже залегает подкожная жировая клетчатка, защищающая тело
от переохлаждения и смягчающая удары. В дерме
проходят мночисленные
кровеносные капилляры, лимфатические сосуды и нервные волокна, заканчивающиеся рецепторами. С их помощью воспринимаются боль, температура, механическое давление и т.д.

В соединительной ткани собственно кожи расположены потовые железы. Они имеют вид длинных
трубочек, нижний конец которых скручен в клубочек, лежащий на границе сетчатого слоя и подкожной жировой клетчатки. Выводной проток их открывается на
поверхность эпидермиса
потовой порой. К железе
прилегают мышечные волоконца, которые своими сокращениями обеспечивают выделение пота. Потовых
желез на поверхности тела около 2-3 млн., и распределены они неравномерно: их много на лице, ладонях рук. При потоотделении отдается избыток тепла и
удаляются некоторые продукты распада.

Пот содержит 98% воды и 2% плотного остатка. В
состав пота входят неорганические (хлорид, мочевая
кислота, креатин, летучие жировые кислоты и др.) вещества.

У человека образование пота происходит непрерывно за сутки — около 0,5-0,6 л. Интенсивность потоотделения непостоянна и зависит от температуры
окружающей среды и характера работы.

Кожа человека покрыта волосами. Их корни находятся в дерме и окружены волосяной сумкой. У
основания корень утолщается, образуя луковицу, в
дно которой вдается волосяной сосочек с сосудами и
нервами. На поверхности сосочка расположен ростковый слой, за счет деления клеток которого волос растет. К колосяной сумке прикрепляются гладкие мышцы, начинающиеся в дерме. Их сокращение изменяет
положение волоса. В волосяную сумку открывается
проток сальной железы. Жир смазывает волосы и
смягчает кожу, придавая им эластичность.

На пальцах рук и ног имеются ногти — пластинки
из роговых чешуек эпидермиса. Они лежат на тыльной
поверхности концевых фаланг в ногтевом ложе и
окружены складками кожи
— ногтевыми валиками. Под
пластинкой ногтя находятся соединительная ткань, сращенная с надкостницей. Ноготь несет защитную
функцию, прикрывая кончики пальцев, поверхность
которых наиболее чувствительна.

Кожа играет большую роль во взаимодействии
организма с внешней средой. Ее рецепторы воспринимают различные раздражения и передают их в
центральную нервную систему, в результате чего у
человека возникают ощущения боли, холода, прикосновения, тепла. Велика защитная функция кожи.

Важное значение имеет потоотделенение, которое осуществляется рефлекторно. Регулируется этот
процесс центром пототделения, расположенным в
продоговатом мозге, и корой полушарий. Участвуя в
теплорегуляции, кожа
играет большую роль в обмене
веществ и энергии.

88 Эндокринная система

Продуши деятельности желез внутренней секреции называют гормонами.

Гормоны вырабатываются в эндокринных железах двух типов:

1. Железах со смешанной функцией осуществляющих наряду с внутренней и внешнюю секрецию (половые железы- гонады и поджелудочная железа).

2. Железах, выполняющих только функцию органов внутренней секреции (гипофиз, шишковидное тело, или эпифиз, щитовидная, околощитовидные железы, вилочковая железа и надпочечники).

Гормоны — химические соединения, обладающие
высокой, биологической активностью и в малых количествах дающие значительный физиологический эффект. По химической природе гормоны делят на три
группы: 1) полипептиды
и белки, 2) аминокислоты и их производные, 3) стероиды.

Гормоны могут оказывать свое влияние через
нервную систему, а также гуморально, непоср. воздействуя на активность органов, тканей и клеток.

Основная роль
гормонов в организме связана с
их влиянием на морфогенез (рост и развитие тканей), обменные процессы и гомеостаз, т.е. сохранение постоянства состава и свойств внутрен. среды организма.

В процессе обмена желез в теле человека, гормоны изменяются функционально и структурно. Кроме
того, часть гормонов утилизируется клетками организма, другая выводится в составе мочи.
Гормоны подвергаются инактивации за счет соединения с белками, образования соединений с глюкуроновой кислотой, за
счет активности
ферментов печени, процессов окисления.

Все железы внутренней секреции функционально
взаимо- связаны между собой: гормоны, вырабатываемые одними железами, оказывают влияние на деястему координации между ними, которая’ осуществляется по принципу обратной связи. Главенствующая роль в этой системе принадлежит гипофизу, гормоны которого стимулируют деятельность других
желез внутренней
секреции. В свою очередь клетки
передней доли гипофиза сами находятся под контролем гипоталамуса.

Гипофиз состоит из трех долей: передняя и средняя доли эпителиального происхождения и задней доли (вместе с его ножкой) нейрогенного происхолщия. Доли гипофиза окружены общей капсулой из соединительной ткани. Масса гипофиза — 0,5-0,7 г.

Соматотропин
(гормон роста, гормон передней
доли гипофиза) принимает участие в реляции роста, что обусловлено его способностью усиливать образование белка в организме. Наиболее выражено влияние гормона на костную и хрящевую ткань. Под влиянием соматотропина происходит усиленный рост эпи-физарных хрящей в длинных костях верхних и нижних
конечностей, что обуславливает увел, их длины.

Щитовидная
железа расположена в передней области шеи, весит 30-60 г и состоит из двух долей, соединенных перешейком. Внутри железы имеются небольшие полости, или фолликулы, наполненные слизистым веществом, содержащим гормон тироксин, в
состав гормона входит йод.

Гормон влияет на обмен веществ, особенно жиров, на рост и развитие организма, усиливает возбудимость нервной системы, деятельность сердца.

Надпочечники
— парные железы, расположенные
у верхнего края
почек. Их масса — около 12 г каждая, вместе с почками они покрыты жировой капсулой. В
них различают корковое, более светлое вещество, и
мозговое, темное. В корковом слое вырабатываются
несколько гормонов —
кортикостероидов, оказывающих влияние на солевой и углеводный обмены, способствующих отложению гликогена в клетках печени и поддерживающих постоянную концентрацию глюкозы в крови.

Поджелудочная железа функционирует как смешанная железа, гормон которой — инсулин — вырабатывается клетками островков Лангерганса. Инсулин
регулирует углеводный
обмен, т.е. способствует
усвоению клетками глюкозы, поддерживая ее постоянство в крови, переводя глюкозу в гликоген, который
откладывается в печени и мышцах.

90 Зрение

Функция зрения и строение глаза. Основная
функция зрения состоит в различении яркости, цвета, формы, размеров наблюдаемых объектов. Наряду с
другими анализаторами зрение играет большую роль
в регуляции положения тела и в определении расстояния до объекта.

Глаз располагается в глазничной впадине лицевой части черепа. Мышцы, прикрепляющиеся к наружной поверхности глазного яблока, обеспечивают его
движение. К вспомогательным слезная железа, с помощью которых защитным образованиям глаза относятся веки с ресницами и осуществляется увлажнение
поверхность глаза и удаление инородных мелких частиц.

Форму глазного яблока определяет наружная белочная оболочка глаза склера, переходящая спереди
в прозрачную
роговицу. Под ней находится сосудистая
оболочка, кровеносные
сосуды которой питают сетчатку. Спереди сосудистая оболочка переходит в радужную оболочку, регулирующую размер зрачка. Самый внутренний слой- сетчатка, состоящая из фоторецептивных клеток — колбочек и палочек. В месте пересечения сетчатки с оптической осью глаза располагается область наилучшего видения- желтое пятно, образованное громадным числом колбочек. Участок
сетчатки, где сходятся отростки чувствительных нейронов, образующих зрительный нерв, лишен колбочек
и палочек. Это
место называется слепым пятном. Пространство между роговицей и хрусталиком заполнено жидкостью. Хрусталик расположен сзади зрачка
и прилегает к радужке. К нему подходит ресничная
мышца, которая изменяет его кривизну.

Глазное яблоко наполнено стекловидным телом. Это бесцветная прозрачная масса, напоминающая но
консистенции студень.

Глаз человека пропускает и преломляет лишь лучи с длиной волны от 400 до 760 мкм.
Все преломляющие среды глаза, начиная с роговицы, поглощают
ультрафиолетовые лучи.

В глазу имеются две преломляющие среды- роговица и хрусталик. Наличие двух преломляющих сред
обусловлено тем, о фокусное расстояние ограничено
размерами глаза. Благодаря изменению кривизны
хрусталика получается
четкое представление о наблюдаемых объектах. Приспособление глаза к видению различно удаленных объектов называется аккомодацией. При аккомодации сокращаются мышцы, которые изменяют
кривизну хрусталика.
При постоянной избыточной кривизне хрусталика световые лучи преломляются перед
сетчаткой, и в результате возникает близорукость. Если же кривизна хрусталика недостаточна, то световые
лучи фокусируются
за сетчаткой, возникает дальнозоркость, которую можно скорректировать очками с
двояковыпуклыми линзами.

Светочувствительный аппарат глаза. Восприятие света начинается с возбуждения фоторецепторов
колбочек и палочек, им предшествуют специфические
фотохимические реакции. В колбочках и палочках .

находятся светочувствительные пигменты. Функция колбочек заключается в восприятии цвета. Более
чувствительны к свету палочки. Они могут обеспечивать зрение при слабом освещении. Полагают, что
восприятие цвета колбочками связано с наличием
трех их типов, которые соответственно реагируют на
синий, зеленый и красный цвета. Промежуточные цвета воспринимаются при одновременном раздражении
клеточек двух типов или более.

Глаз предохраняется от избыточной освещенности путем изменения величины зрачка. Помимо этого сама сетчатка способна компенсировать увеличение яркости: существуют колбочки и палочки, функционирующие в разных диапазонах яркостей, происходит перестройка рецептирующих областей, фотохимические сдвиги и т. д.

Эволюция органов зрения. Уже у одноклеточных встречаются особые аппараты для восприятиясвета. Наипростейшие из них имеют вид скоплениямелкозернистого пигмента (светочувствительный глазок у эвглены). У кишечнополостных рецепторныеклетки расположены на дне глазной ямки. В составглаза ресничных чеовей входят светочувствительныеклетГлаза всех позвоночных имеют исходное строение. Однако многие свойства зрения, и, в частности,оптического аппарата глаза, в подтипе позвоночныхсильно варьируют в воздушной среде, вследст-

вие   ее   прозрачности,   создавались   благоприятные    , условия для
эволюции органов зрения. На суше возникли механизмы, препятствующие высыханию рого-   / вицы и поддерживающие ее во влажном состоянии с
помощью специальных
желез, а также защищающие
ее от механических воздействий (подвижные веки)   ! Аккомодация осуществляется так же, как у рыб.

91 Рецепторы и анализаторы

w ,эецепторы- это специализированные окончания
чувствительных нервных клеток, предназначенные
для восприятия
раздражений. Они преобразуют внешние раздражения в импульсы определенной последовательности и амплитуды, которые по центростремительным нейронам поступают в головной мозг и далее
в кору. Возбуждение рецепторов в некоторых случаях
усиливает ту или
иную деятельность, в других случаях
— тормозит. Импульсы от рецепторов постоянно поступают в мозг и поддерживают определенный уровень
возбуждения центральной
нервной системы. При подавлении деятельности рецепторов животное и человек впадают в сон.

Различают два
вида рецепторов: внутренние и
внешние Первые находятся внутри организма — в
сердце, сосудах, легких, кишечнике и т. д., а вторые
расположены на поверхности кожи.

Совокупность
клеток и проводящих путей, обеспечивающих восприятие и различение раздражений, Павлов назвал анализаторами. В их состав входят
периферическая, средняя и центральная части нервной системы. Первая часть состоит из рецепторов, воспринимающих раздражение. Вторая, называемая
также проводниковой, представлена чувствительными
нервами, которые проводят возбуждение от рецепторов. Центральная часть образуется той или иной зоной коры больших полушарии — корковым отделом
анализатора.

Различают зрительный, слуховой, кожно-мышечный, обонятельный и другие анализаторы.

Количество
информации, поступающей от рецепторов, у человека и животных широко варьируется в
зависимости от активности организма. Оно зависит от
положения тела и его
отдельных частей (поворот головы, глаз), от работы физиологических систем.

Существуют
механизмы, регулирующие поток
информации от рецепторов. Например, предохранением от чрезмерно сильных звуков может быть сокращение специальных мышц, которые изменяют как степень натяжения барабанной перепонки, так и взаимное движение трех косточек. Сужение зрачка- реакция, предохраняющая глаз от чрезмерной интенсивности
света. Помимо периферических механизмов, каждое
звено переработки
информации и стволе мозга находится под контролем вышележащих отделов.

Центральная нервная система регулирует поток
информации как по
центростремительным, так и по

центробежным путям.

органы вкуса и обоняния

Ощущение вкуса возникает в результате раздражения рецепторов языка специфическими веществами. В слизистой оболочке мягкого неба и языка находятся вкусовые почки, или луковицы. Каждая вкусовая
луковица состоит из
ЗО-80 чувствительных клеток. Вкусовые луковицы на языке входят в состав грибовидных сосочков. Поверхность языка проявляет неодинаковую чувствительность к различным вкусовым
раздражителям. Сладкое лучше воспринимается кончиком языка и слабее у его основания, горькое — у
основания, к соленому более чувствителен кончик
языка, кислое лучше ощущается боковом поверхностью языка.

Ощущение вкуса возникает лишь в случае, когда
вещество, входящее в контакт с вкусовой клеткой, растворимо в воде. Вещества, не растворимые в воде, безвкусны.

Вкусовое восприятие не остается постоянным и
зависит от состояния организма. При повышении или
понижении содержания
в крови определенных веществ меняются абсолютные пороги их восприятия.

В процессе эволюции вкус формировался как механизм, определяющий выбор пищи. Например, поло
жительная реакция на
сахар характерна для животных, питающихся растительной и смешанной пищей, плотоядные к сахару безразличны. Животные, поедающие насекомых, часто выделяющих горькие вещества, безразличны к этим веществам.

Органы обоняния находятся в эпителии верхней
части полости носа.
Частицы, вошедшие через ноздри, достигают этих органов путем дисрфузии через
слизь, покрывающую
чувствительные клетки. Обонятельные клетки располагаются поодиночке, от них отходят волоски, выступающие в слои слизи.

У животных различают пищевую, половую, охранительную, ориентировочную фУнкЧии обоняния. У
позвоночных- птиц, а из
млекопитающих у приматов
обонятельный анализатор
развит плохо.

91 Слух

Человеческое
ухо способно воспринимать звуки
частотой от 20 до
20000 Гц. Слуховой анализатор человека наиболее чувствителен к звукам с частотой
2000-4000 Гц. Физически звуки характеризуются частотой (числом период, колебаний в секунду) и силой
(амплитудой
колебаний). Физиолог, этому соответствуют высота звука и его громкость. Третья важная
характеристика- звуковой спектр, т. е. состав дополнительных период, колебаний (обертонов), возникающих
наряду с основной частотой и превышающих его.

Физиологически звуковой спектр выражается
тембром звука. Именно так различают звуки разных
музыкальных инструментов
и человеческого голоса.

Строение органа слуха. Орган слуха состоит из
наружного, среднего и внутреннего уха.

К наружному уху относится слуховая раковина и
наружный слуховой проход. Парные слуховые проходы позволяют точнее локализовать источник звукаНа-ружнее ухо можно сравнить с воронкой. Слуховой проход представляет собой резонатор, собственная частота колебаний которого близка к 5000 Гц.

К среднему уху относятся евстахиева труба и три
мелкие косточки —
молоточек, наковальня и стремечко. Молоточек соединен с барабанной перепонкой, и
стремечко с мембраной овального окна, разграничивающей среднее и внутреннее ухо.

Эти косточки образуют систему рычагов, которые
преобразуют колебания воздуха и колебания жидкости. Причем малые силы, действ, на барабанную
перепонку, преобразуются в значит, действующие на
жидкость улитки. Анатом, строение среднего уха хорошо приспособлено для этой цели. Площадь барабанной перепонки в 20 раз больше площади овального окна, вследствие этого давл. на мембране овального окна в 20 раз больше, чем на барабанной перепонке.

Внутреннее
ухо состоит из сложной системы со-обшаюшихся между собой каналов и полостей, которую называют лабиринтом. Часть лабиринта представлена улиткой спирально закрученной трубкой, состоящей из 2. 5 витков. На
поперечном разрезе можно
увидеть, что улитка состоит из трех каналов; разделенных двумя эластичными тонковолокнистыми мембранами. Внутри каналов находится жидкость. Овальное окно располагается у основания одного из этих

>епонкои uiBoyv,ino- лк7’«-

щнее ухо. На основной мембране находятся рецеп- II»ы
слуха- кортиев орган, состоящий из рецепторных I»ток
с выступающими над ними волосками. Над ре-1горными клетками нависает другая мембрана- по-1>вная. Колебания мембраны овального окна пере-отся жидкости, находящейся в каналах. В отсут-1ие мембраны круглого окна колебания жидкости Iли
бы невозможны, так как жидкость несжимаема. Iпебания жидкости передаются на эластические во-1кна основной мембраны и, следовательно, на ре-пторные клетки. Соприкосновение последних с по- уэвной мембраной ведет к возникновению в них им-пьсов, которые по слух, нерву достигают подкорко-ix образований и далее пост, в височную областиры- Вестибулярный аппарат

Вестибулярный аппарат регулирует положение
ла в пространстве. Рецепторы вестибулярного ап-ipaTa находятся в лабиринте- в полукружных каналах
двух мешочках- овальном и круглом. Вестибулярные
вствительные клетки млекопитающих и человека
>разуют пять
рецептивных областей по одной в по-гкружных каналах, а также в овальном и круглом ме-очках. Раздражителем рецепторов полукружных ка-1лов является ускоренное движение, а рецепторов, водящихся в мешочках, т.е. отолитовых органах из-енение головы относительно направления силы градации и линейные ускорения.

Полукружные
каналы располагаются в трех вза-мно перпендикулярных плоскостях, внутри которыхмеется перепончатый канал. Внутри него и междунутренней стороной костного лабиринта и наружнойболочкой перепончатого находится жидкость. Изме-ение положения тела в пространстве приводит к(вижению жидкости, что вызывает возбуждение нахо-,ящихся здесь рецепторных клеток. Отолитовый ап-арат имеет следующее строение. В мешочках распо-1агаются рецепторные клетки, от которых отходят во-юски; пространство между ними заполнено студнеоб-•азной массой. Поверх нее находится отолиты кри-таллики двууглекислого кальция. При изменении по-южения тела они оказывают давление на рецептор- .«, «охяничвекого оаздраже-

92 Большие
полушария головного мозга с корой и
одкорковыми образованиями являются высшим от-,елом центральной нервной системы. От их функцио-ирования зависит поведение организма, которое
редставляет его высшую нервную деятельность.

Впервые представление о рефлекторном харак-ере деятельности головного мозга было разработано
Сеченовым в его
книге «Рефлексы головного мозга». 1деи И. М.
Сеченова получили развитие в трудах вы-,ающегося физиолога И. Л. Павлова, показавшего, что
се рефлексы можно разделить на безусловные и
слоеные. Безусловные
рефлексы- это врожденные
«акции организма,
сложившиеся в процессе эволю-,ии данного вида и передающиеся по наследству. Они
ггносительно постоянны.
Условные рефлексы обра-уются в процессе жизнедеятельности организма и его
!ндивиду_ального опыта и являются преимущественно
зункциеи коры больших полушарий.

Образование
условных рефлексов. На любое
нешнее воздействие
— звук, свет, кожное раздраже-ine и т. д,- можно выработать условный рефлекс. На-ример, для образования условного пищевого ре-элекса на свет, включение света экспериментатор
,олжен сопровождать безусловным раздражителем-редъявлением пищи. В результате многократного
дновременного повторения включения света и дачи
ищи уже одно
включение света будет приводить к
ыделению слюны, желуд. сока. В дальнейшем лишь
дно предъявление
условного раздраж. ведет к выде-ению желуд. сока, так как импульсы от пищевого цен-рам по центробежным волокнам подходят к желудку.

Таким образом, условные рефлексы выраоаты-аются на базе безусловных.

Торможение
условных рефлексов. В процессе
даптации человека и животных к внешней среде из-юняется их поведение, следовательно, образуются
овые и затормаживаются прежние условные рефлек-ы. Так, если водоем, который служил местом водопоя
:ивотного, пересох, то необходимо торможение пове-ения, направленного на достижение этого водоема, в
ротивном случае животное погибнет. Различают два
ида тооможения-
внутреннее и внешнее. Так. если в
еды, подействовать сильным внешним раздражите-jbm— громким звуком, необычным предметом, то
условный раздражитель
не вызовет в этом случае выделение желудочного сока. Условия, способствующее
выработке внутреннего
торможения: неподкрепление
условного раздражителя
безусловным. Формами внутреннего торможения являются угасание, дифферен-цировка раздражений и др. Угасание возникает в случае неподкрепления условного раздражителя безусловным. Дифференцировка вырабатывается следующим образом. Если на какой-то раздражитель, например звук с частотой 1000 Гц, выработать
пищевой рефлекс, то и звуки с частотой от 700 до 1200 Гц.
могут вызвать условнорефлекторную реакцию. Такое
явление получило название генерализации. Если затем подкреплять раздражение звуком частотой лишь
1000 Гц. то
через некоторое время только он будет
вызывать условнорефлекторную реакцию. Такой процесс И. Л. Павлов назвал дисрференцированием раздражителей или дисрференцировкой. Генерализацию
условного рефлекса И.
Л. Павлов объяснял тем, что
при действии условного раздражителя (например, звука) возбуждение распространяется на все клетки коркового конца зрительного анализатора, вовлекая их в
образующуюся временную связь с центром безусловного рефлекса. В процессе же дифференцировки раздражителей внутреннее торможение ограничивает
распространение возбуждения, способствуя его концентрации а определенных группах нейронов анализатора.

Благодаря внутреннему торможению осуществляется тончайшее приспособление организма к
внешней среде, при
этом тормозятся биологически
нецелесообразные реакции. Сочетание возбуждения и
торможения как единый нервный процесс позволяет
организму приспосабливаться к внешней среде. Открытие внутреннего торможения позволило разделить
все условные сигналы на положительные, вызывающие физиологическую реакцию, и отрицательные, вызывающие условное (внутреннее) торможение. В
ходе эволюции процессы возбуждения и торможения
постепенно усиливались,
в результате чего у высших л
беспозвоночных и позвоночных стала возможной вы- ‘ работка самых разнообразных видов условных рефлексов, обеспечивающих приспособительное поведение особей.

Источник

Скачать
Получить на телефон

например +79131234567

txt
fb2
ePub
html

на телефон придет ссылка на файл выбранного формата

Шпаргалки по анатомии

НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Классиф. нейроны: афферент, встав, эфферент. ЦНС, ПНС, автоном.(симп. парасим.), соматич.
Развитие. …
подробнее »
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Сп-м. нервы. 31:8,12,5,5, radix ant,post, ganglion. ramus ventr, dors. r menin-geus, r communicans a…
подробнее »
ОРГАНЫ ЧУВСТВ
Кожа Epidermis, derma, tela subcutanea adiposa, pili, unguis. потовые и саль-ные ж. Tr gangliospinot…
подробнее »
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Общая анатомия. Артерии (париет, висцер., ветвление магистальное, рассып-ное, коллатеральные сосуды….
подробнее »
ВЕНЫ
V cava superior. vv brachioceph dex, sin. Притоки: V Azygos (hemi-, intercost post, bronch, pericar…
подробнее »
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
Анатомия: макро, микроскопич., систематич, топогр, пластич, сравнит., воз- растная, норм и пат.
Мето…
подробнее »
OSTEOLOGIA
Классификация костей
1.длинная(трубчатая), тело, диафиз, эпифиз, метафиз.
2.короткая (запястье, пред…
подробнее »
СКЕЛЕТ ТУЛОВИЩА
Позвонки corpus, arcus, for, for.nutr., proc. spinosus, transv, artic sup&inf, for intervertebrale. …
подробнее »
ARTHROLOGIA
Непрерывные соед. Фиброзные (соед тк — синдесмоз, шов, вколачивание). Синхондрозы (хрящ). Синостозы …
подробнее »

Скачать
Получить на телефон

например +79131234567

txt
fb2
ePub
html

на телефон придет ссылка на файл выбранного формата

Шпаргалки по нормальной анатомии человека

Общие сведения об остеологии
Скелет (skeleton) – совокупность всех костей человеческого организма. В организме человека насчитыва…
подробнее »
Строение позвоночника
Позвонок (vertebra) имеет тело (corpus vertebrae) и дуги (arcus vertebrae).
Дуга соединяется с телом…
подробнее »
Строение пояса верхних конечностей
Лопатка (scapula) относится к плоским костям. Лопатка имеет три угла (верхний (angulus superior), ни…
подробнее »
Строение пояса нижних конечностей
Тазовая кость (os coxae) состоит из сросшихся между собой трех костей: подвздошной, лобковой и седал…
подробнее »
Строение костей мозгового отдела мозга
Череп (cranium) является совокупностью плотно соединенных костей и образует полость, в которой распо…
подробнее »
Строение костей лицевого отдела черепа
Тело нижней челюсти (corpus mandibulae) имеет нижнюю (основание (basis mandibulae)) и верхнюю (альве…
подробнее »
Общие сведения об артрологии
Для нормального функционирования костной системы необходимо функционально выгодное соединение всех к…
подробнее »
Классификация суставов пояса верхних конечностей и их характеристика
Классификация:
1) простые суставы (articulatio simplex), образованные двумя суставными поверхностями…
подробнее »
Строение суставов пояса нижних конечностей
Крестцово-подвздошный сустав (articulatio sacroiliaca) образован ушковидными суставными поверхностям…
подробнее »
Соединения костей черепа
Все кости черепа, за исключением соединения височной кости с нижней челюстью, образующего сустав, со…
подробнее »
Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой
Соединение позвонков (articulationes vertebrales) осуществляется при соединении тел, дуг и отростков…
подробнее »
Строение и классификация мышц и их вспомогательного аппарата
Мышца (musculus) состоит из пучков поперечно-полосатых мышечных волокон, покрытых эндомизием (endomy…
подробнее »
Мышцы плечевого пояса и плеча
Дельтовидная мышца (m. deltoideus) начинается от наружного края акромиона, переднего края латерально…
подробнее »
Мышцы кисти и вспомогательный аппарат верхней конечности
Средняя группа мышц кисти
Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei pa-lmares).
Функция: приводят II…
подробнее »
Мышцы таза и бедра
Внутренняя группа мышц таза
Внутренняя запирательная мышца (m. obturator in-ternus).
Верхняя близнец…
подробнее »
Мышцы голени и стопы
Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis).
Функция: поднимает латеральный край стопы.
Длинная…
подробнее »
Мимические и жевательные мышцы головы
Мышца гордецов (m. procerus).
Функция: расправляет поперечные складки на лбу.
Мышцы, окружающие носо…
подробнее »
Глубокие мышцы спины
Глубокие мышцы спины лежат в три слоя: поверхностный, средний и глубокий.
Мышцы поверхностного слоя
…
подробнее »
Мышцы груди и живота
Большая грудная мышца (m. pectoralis major).
Функция: опускает и приводит к туловищу поднятую руку, …
подробнее »
Мышцы шеи
Среди мышц шеи выделяют поверхностные мышцы (надподъязычные (mm. suprahyoidei), подъязычные (mm. inf…
подробнее »
Строение области носа
Дыхательная система (systema resoiratorium) представлена дыхательными путями, которые, в свою очеред…
подробнее »
Строение гортани
Гортань (larynx) расположена в передней области шеи; образует выступ (prominentia laryngea), который…
подробнее »
Строение трахеи, бронхов и легких
Трахея (trachea) начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка и заканчивается на уровне вер…
подробнее »
Строение почек
Почка (ren) является парным органом, который образует и выводит мочу. Почки имеют плотную консистенц…
подробнее »
Строение мочеточников мочевого пузыря
Мочеточник (ureter) выходит из ворот почки и впадает в мочевой пузырь. Предназначение мочеточника со…
подробнее »
Строение влагалища и матки
Влагалище (vagina) является непарным органом, имеющим форму трубки, который располагается в полости …
подробнее »
Строение, иннервация и кровоснабжение маточных труб и яичников
Маточная труба (tuba uterina) является парным органом, необходимым для проведения яйцеклетки в полос…
подробнее »
Строение наружных женских половых органов
К наружным половым органам относятся большие и малые половые губы, лобок, преддверие влагалища с жел…
подробнее »
Строение предстательной железы, яичек и их придатков
Предстательная железа (prostata) – непарный железисто-мышечный орган, состоящий из отдельных ацинусо…
подробнее »
Строение полового члена и мочеиспускательного канала
Половой член (penis) предназначен для выведения мочи и выбрасывания семени.
В половом члене выделяют…
подробнее »
Строение рта и щек
Преддверие рта (vestibulum oris) – небольшое пространство, ограниченное спереди губами и щеками, а с…
подробнее »
Строение языка
Язык (lingua) – мышечный орган, участвующий в перемешивании пищи, акте глотания и артикуляции. Язык …
подробнее »
Строение твердого и мягкого неба и желез рта
Небо (palatum) является верхней стенкой полости рта и разделяется на две части: твердое небо, образо…
подробнее »
Строение глотки и пищевода
Глотка (pharynx) соединяет ротовую полость и пищевод.
Глотка является частью дыхательной системы, пр…
подробнее »
Строение желудка
Желудок (ventriculus) – мешковидный орган, располагающийся в верхней левой части брюшной полости и н…
подробнее »
Строение тонкой кишки
Тонкая кишка (intestinum tenue) – следующий после желудка отдел пищеварительной системы; заканчивает…
подробнее »
Строение, и физиология тощей и подвздошной кишок
Строение, анатомические особенности и физиология тощей (jejunum) и подвздошной (ileum) кишок будут р…
подробнее »
Строение толстой и слепой кишки
Толстая кишка (intestinym crassum) – продолжение тонкой кишки; является конечным отделом пищеварител…
подробнее »
Строение ободочной кишки
Ободочная кишка располагается вокруг петель тонкой кишки, которые располагаются в середине нижнего э…
подробнее »
Строение прямой кишки
Прямая кишка (rectum) является конечным отделом толстой кишки и располагается у его задней стенки по…
подробнее »
Строение печени
Печень (hepar) – самая крупная железа пищеварительного тракта; располагается в основном в правом вер…
подробнее »
Строение поджелудочной железы. Брюшина
Поджелудочная железа (pancreas) представляет собой вторую по размерам пищеварительную железу сложног…
подробнее »
Строение сердца
Сердце (cor) – полый четырехкамерный мышечный орган, осуществляющий нагнетание крови, обогащенной ки…
подробнее »
Строение стенки сердца
Перекарда
Стенка сердца состоит из тонкого внутреннего слоя – эндокарда (endocardium), среднего разв…
подробнее »
Строение легочного ствола
Легочный ствол (truncus pulmonalis) делится на правую и левую легочные артерии. Место деления называ…
подробнее »
Ветви наружной сонной артерии
1. Верхняя щитовидная артерия (a. thyroidea superior) имеет боковые ветви:
1) подподъязычную ветвь (…
подробнее »
Ветви подключичной артерии
Ветви первого отдела:
1) позвоночная артерия (a. vertebralis). Ветви шейной части:
а) корешковые вет…
подробнее »
Плечевая и локтевая артерии. Ветви грудной части аорты
Плечевая артерия (a. brachialis) является продолжением подмышечной артерии, дает следующие ветви:
1)…
подробнее »
Ветви брюшной части аорты
Ветви брюшной части аорты делятся на парные и непарные. Парные висцеральные ветви:
1) яичниковая (яи…
подробнее »
Строение ветвей общей подвздошной артерии
Общая подвздошная артерия (a. iliaca communis) делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии …
подробнее »
Ветви бедренной, подколенной, передней и задней большеберцовых артерий
Бедренная артерия (a. femoralis) отдает ветви:
1) глубокую артерию бедра (a. profunda femoris); лате…
подробнее »
Система верхней полой вены
Верхняя полая вена (v. cava superior) собирает кровь от вен головы, шеи, обоих верхних конечностей, …
подробнее »
Вены головы и шеи
Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) является продолжением сигмовидного синуса твердой обо…
подробнее »
Вены верхней конечности
Эти вены представлены глубокими и поверхностными венами.
В поверхностную ладонную венозную дугу (arc…
подробнее »
Вены таза и нижней конечности
Правая и левая общие подвздошные вены (vv. iliacae communes) образуют нижнюю полую вену.
Наружная по…
подробнее »
Ветви внутренней сонной артерии
Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) осуществляет кровоснабжение мозга и органов зрения. В…
подробнее »

Статистика

На текущий момент шпаргалками по анатомии
воспользовались 983 человека.

Сообщество

Помоги развитию, расскажи друзьям!

Что это

Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д.
Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать
на телефон шпаргалки по анатомии.
Все шпаргалки представлены в популярных форматах fb2, txt, ePub, html,
а также существует версия java шпаргалки в виде удобного приложения для мобильного телефона, которые можно скачать бесплатно.
Достаточно скачать шпаргалки по анатомии — и никакой экзамен вам не страшен!

Если возникла проблема

Если приложение не запускается на вашем телефоне — воспользуйтесь этой формой.

Источник

n1.docx

<img decoding="async" onError="javascript: wp_broken_images = window.wp_broken_images || function(){}; wp_broken_images(this);" src="http://vmede.org/Themes/argentum_enhanced_smf20final/images/theme/logo.png" alt="Сообщество студентов Кировской ГМА" />

<img decoding="async" onError="javascript: wp_broken_images = window.wp_broken_images || function(){}; wp_broken_images(this);" src="http://vmede.org/Themes/argentum_enhanced_smf20final/images/useroff.gif" alt="Оффлайн" /> Lux

Шпаргалки по анатомии (различные версии и варианты)

Шпаргалки по Анатомии и Физеологии человека

Шпаргалки по анатомии

Шпаргалки по нормальной анатомии человека

Lux