Стгму анатомия вопросы к экзамену

Предложите, как улучшить StudyLib

(Для жалоб на нарушения авторских прав, используйте

другую форму
)

Ну что ж. Экзамен, который является наверное самым стрёмным для студента начальных курсов(лично мне так кажется из-за over200 вопросов) прошёл. Прошёл и слава Богу. Готовиться к этому экзамену нужно было каждый день. Любой типичный студент таковым не занимается. Я не занимался. Учился как все, сдавал кое-как и сдал кое-как. Главное по анатомии как я теперь понял — это иметь фарт и знакомства.За все полтора года, что она идёт я могу сказать с полной уверенностью — нереально запомнить весь её курс!(опять же для тип. студента) Хотя бы потому, что кроме анатомии существует масса других предметов, которые требуют к себе внимания. Поэтому я допустившись до сессии за неделю до неё имел на тот момент: смутные знания из первых 2-ух семестров и довольно неплохие по 3-ьему, потому что он недавно прошёл и абы как в памяти, но отложился. Что я решил делать? Сесть за книги и усердно читать? Да не тут-то было. Я думал о том, что я знаю хуже всего и почитывал иногда эти темы. Нарезал 39 страниц шпаргалок. Смотрел всякие анатомические видео, благо находились люди, которые снимали и выкладывали. Оставшийся день до экзамена провёл за учебником 3-4 часа для повтора фило и онтогенезов, а также некоторых особо «смутных» первосеместровых вопросов и не делал больше ничего. Кстати, ни разу за полтора года не открывал атлас Синельникова.Имел свой небольшой атлас Самусева, его перед экзаменами также не открывал. Только учебник и видеокурсы. Ну и лёгкая надежда на шпоры. Лёг спать, в надежде что мои какие-никакие знания будут оценены.
День экзамена. Тяжёлое утро, потому что к 8 вставать — это давно не нужно, а тут нужно. Но тесты тренировочные я посещал один раз и тот провалил, поэтому приехал на экзаменационные в обяз. порядке. Заходим мы, нас мало человек 10 на тест. Отдаём зачётки, садимся пишем под надзором Мельникова.(К слову тесты написать при желании не составляет труда, как правило все варианты возможные фоткаются на репетиционных, решаются и учатся, но я и этого не сделал) Выйдя с теста, я встал со своей группой и ожидал у входа в зал, когда начнут «Забирать наших». Обсуждая, как всё будет плохо(ну какие ещё могут быть разговоры перед экзаменом) я услышал, что наши уже заходят и стал в очередь следующим. Вышла Арефьева, позвала внутрь на регистрацию. Обстановка внутри удручающая. В центре «шведский стол», по всем углам сидят экзаменаторы, на входе регистрирует ассистент, с зачётками сидит Стельникова. Тихо, как в гробу, наверное потому что начало экзамена. Мне сказали сдать зачётку, взять билет по тест-препарату и проходить в соседнюю комнату. Я взял 27-ой, осмотрел, что мне предстоит вспомнить и зашёл. Внутри соседней комнаты обстановка была явно доброжелательней. Такие же как я ребята, сидят на стульях и ждут с пинцетами в руках, пока их возьмект один из 3 преподавателей, чтоб спросить с них билет. Пока сидел я успел спросить у соседей как называются некоторые вещи по латыни. Наблюдая как проходит эта часть экзамена, я понял, что мало кто не сдаёт её, потому что у этих 3 принимающих явно есть желание, чтоб студент ушёл от них с положительной оценкой. Некоторых явно водили за руку, показывая что-то за них, некоторые отвечали сами. Латынь по выбору, чаще не спрашивал чем спрашивали, но если говоришь, то говори правильно. Настал мой черёд. Я знал практически весь билет, наверное потому что он был не самым сложным. То что не знал, мне показали. И отправили далее с листком успеваемости. Кстати цифры в листе успеваемости меня удивили, потому что только в первом семестре я учился «приемлимо», как оказалось. Ну а далее сама теоретическая часть. И тут я могу точно сказать, что экзамен по анатомии сдаст хорошо тот, кто имеет фарт.По двум причинам он важен: билет и препод. Тянешь билет, мой был №50 и в нём 3 вопроса: 1)Сустав как орган и бла-бла-бла. 2)Тройничный нерв. О нём. Его верхнечелюстная ветвь. О ней. 3)Промежуточный мозг. О нём. Садишься на свободное место и думаешь только о том «смогу ли я это сам потянуть» Благо 2 вопроса из 3-ьего семестра и по ним я явно имею знания, но сустав. Думаю списать, не тут-то было. Есть миф, что на анатомии нереально легко списать. Не знаю,как с другими у нас такого не было! Пройдя мимо, Арефьева сделала мне замечание, по доброте только от себя. Затем, когда я попытался убрать ненужное, что не палиться и оставить одно, она же подошла и сказала «Предупреждали же тебя, теперь увидела зав. кафедрой, давай сюда что там есть!» Благо «там» уже ничего не было и я сослался на указку, мол я её доставал. Усердно вспоминая все знания по вопросам я изложил на бумагу. Сидел и думал, что только не к усатому. Просто усатый не щадил совсем, особенно парней. Также было плохо попасть к Курниковой, особенно если не был на её лекциях. 3 остальных экзаменатора считались наиболее оптимальными, т.к. зав.кафедрой — золотая женщина, сестра её тоже не считалась верхом издевательств, ну а Коновалова совсем неизвестная, но по слухам хорошая женщина. В общем я набрал себе в поднос нервы и мозг, сел и ждал, пока до моей зачётки дойдёт очередь. Подошла Ирина Васильевна Коновалова и произнесла вслух мою фамилию. Я пошёл отвечать, она сразу поняла, что первый вопрос вызывает у меня затруднения. Спросила второй, покивала головой, так как основные моменты я рассказал. Поспрашивала по третьему сама, я отвечал как мог, где-то правильно, где-то нет. Все остальные экзаменаторы после рассказов просили показать на препаратах, но мой воздержался. Сказав «ну вот если бы вы рассказали лучше первый, я бы лучше поставила. а так при всём моём желании 3», я кивнул головой и отправился вон. Мне показалось меня принимали чрезмерно быстро. Вот так вот. Кстати тетради с рисунками и лекциями я так и не понял на хера приносил!
Что хочется сказать в конце. Люди нёрды, пожалуйста проучивайте всё, потому как двойное невезение и с билетом и с преподом приводит к удовл.! Люди из 3 типа студентов, не волнуйтесь! Устраивайтесь с первого курса работать в анатомку, получайте 5 на экзамене. Не пользуйтесь микронаушниками — бесполезно! Списать, если умеете, явно спишете, я не умею просто. Нормальная анатомия оставила осадок кафедры на которой хотят научить всему, но ни у кого это не получается.Статистика моей группы такова: Сдавших ровно половина(из них одна 5, остальные 3)

Общие сведения

Экзамен по Анатомии проходит в зимнюю сессию, по соседству с которым конкурирует Гистология. В большинстве случаев порядок этих экзаменов может сыграть большую роль в оценке. Как уже не раз было замечено за многие года, если Анатомия стоит вторым экзаменом, то преподаватели смотрят на первую оценку в зачётке и ставят либо аналогичную (если не знают, что поставить студенту), либо на бал ниже (если студент отвечает плохо). Завышенный результат (отлично) ставят очень часто и зависит это от преподавателя и от ответа студента. О том, как нужно отвечать и что говорить, речь пойдёт ниже.
Экзамен по Анатомии является комбинированным, который состоит из двух этапов: письменного теста и устного собеседования с преподавателем. Хочу обратить внимание, что «получение неудовлетворительной оценки на одном из этапов комбинированного экзамена не может служить препятствием для допуска к следующему этапу комбинированного экзамена» (Закон о высшей школе). Если кафедра Вам препятствует после двойки по тесту — бегом в деканат, там быстро решат вопрос в пользу студента!
В собеседование с преподавателем входят такие части, как:
1. Ответ на 2 устных вопроса.
2. Ответ на ситуационную задачу
3. Определение топографии с указанием основных свойств и функций с возможным описанием 10 анатомических препаратов на трупе или отдельном органе.

Подготовка к экзамену

Лично мне зимняя сессия всегда доставляет какие-то неудобства. То холодно, то новогодние праздники – какая уж там подготовка. Поэтому, конечно, лучше всего готовиться к экзамену, начиная с первого занятия по данному предмету, но, ясное дело, что ни один здравомыслящий студент этим заниматься не будет (не хочу обидеть людей «ботаников», но я думаю, что им не нужно читать данную статью, так как они и так уверены в своих силах на 200 %).
Обычно на подготовку дают около 4-5 дней, что вполне достаточно для полного восстановления в памяти забытых материалов, либо никчёмное изучение новых в надежде получить 3 на экзамене. За два года, я думаю, вы уже поняли, как готовиться к экзаменам, да и у каждого студента своя теория на этот счёт, поэтому опишу лишь основные моменты.
Наибольший КПД в подготовке – это строго упорядоченное вспоминание (или зубрение) пунктов экзаменационных вопросов. Собственно, не зря же они нужны. Делите количество вопросов на количество оставшихся дней до часа Х и готовите их каждый день, ни на что не отвлекаясь, пока не выполните норму. Учить (вспоминать) можно по-разному. Для меня наиболее легко было готовить по ответам на экзаменационные вопросы. Там уже всё написано и сформировано для ответа на злосчастный вопрос. Учебник стоит пролистывать лишь в том случае, если вы хотите вспомнить значение какого-то понятия, в остальных же случаев – готовых ответов вполне достаточно.
Подготовка к тесту. Все тестовые вопросы взяты из тестовой книжки. Прошу заметить, что учить вопросы нужно по книжке того года издания, в котором вы начали обучаться на кафедре. Также спешу обратить ваше внимание, что каждый год варианты экзаменационных тестов меняют, поэтому нет смысла пытаться найти прошлогодние тесты и делать шпаргалки на них. Для тех студентов, кто является полуавтоматчиком по итогам года, написать тест на 5 жизненно необходимо, поэтому для них существует две методики подготовки. Можно выучить все 600+ вопросов, а можно сделать уменьшенную копию тестовой книжки и спокойно списать на экзамене, так как на нём чаще всего ходят простые ассистенты и подсказывают кому попало =)
Подготовка к устной части. Как я уже писал выше, учить устную часть лучше всего по готовым ответам. Что касается ситуационной задачи, то чаще всего преподаватель либо не спрашивает её в силу того, что считает её ненужной, либо просто не успев спросить из-за офигенного (или отвратительного) ответа студента на другие части устного экзамена. Но если даже вас и спросят эту задачу, то опять-таки есть готовые ответы на них, которые можно выучить, либо списать. Кроме того, задачи обычно попадаются несложные, ответы на которые можно дать самому без каких-либо глубоких знаний предмета. Анатомические препараты (или как мы их называем «тыки») готовить лучше всего с экзаменационным списком подмышкой в специально отведённое время в секционном зале, либо в анатомическом музее, что в Анатомичке на Моховой в любое время. Скажу честно, тыки на экзамене очень простые (по сравнению с зачётными).

Экзамен

Ну вот и настал самый ответственный момент длительного обучения на кафедре Анатомии. Многие студенты приезжают за час, а то и за полтора до экзамена, чтобы хорошенько узнать все нюансы предстоящего события, полностью убедиться, что никуда уже не деться и трепать себе нервы, слушая рассказы друзей о кошмарном будущем в случае несдачи и ещё больше бояться отдавать зачётку вышедшему вдруг внезапно из секционного зала преподавателю и грозно смотрящего на толпы ребят, собравшихся в коридоре.
Однако, не так страшен чёрт, как его малюют, и начав писать тест, понимаешь, что всё вполне реально. Вариантов теста всего 2, только для разных потоков и факультетов хитрые преподаватели изменяют номера билетов. То есть, допустим, вчера раздавали 1 и 2 вариант, а сегодня 3 и 4, которые по сути своей они те же самые, что и вчера.
Как я уже говорил выше списать на тесте реально, более того можно надеяться на подсказки аспирантов и ассистентов, которые иногда даже собираются вместе и спорят, какой же ответ правильный. А студент сидит довольный и ждёт, когда же ему подскажут.
Напомню, что полуавтаматчикам писать тест нужно только на отлично, иначе невезучему студенту придётся как всем идти сдавать устную часть экзамена. Всем же остальным прошу не беспокоиться. Многие преподаватели даже не смотрят на результат теста. Есть, конечно, случаи, когда от оценки тестирования зависел итог всего экзамена, но такая редкость – чистая случайность.
После теста каждый выходит из зала и облегчённо вздыхая, что сдал первую стадию пытки, отправляется ждать в большой холл анатомички.
Через 30 минут до 1 часа вся толпа ринется на этаж выше к двери лекционного зала, где по одному будут вызывать фамилию и давать всё необходимое для экзамена. Иногда там можно стоять до 3 часов, ожидая своей очереди. Лекционная аудитория имеет огромное количество плюсов, так как не совсем честным студентам там легко можно списать. Главное, сесть в нормальное место. Желательно в середину ряда. Правда если начать активно списывать, то можно не заметить, как тебя уже вызовет ожидающий внизу преподаватель. Поэтому мой совет – сначала прочитайте полностью ответы – постарайтесь запомнить основные нужные моменты и только потом начинать списывать. Если вы придёте к преподу с пустым листком, но поставленным языком, кроме того ещё и частичкой знаний – он не сможет устоять и не поставить нормальную оценку.
Преподаватели разные на кафедры и к кому вы попадёте – чистая случайность и удача. Не буду говорить, к кому лучше попадать, но уверяю, что с каждым всегда можно найти общий язык. Ведь преподаватель – такой же человек, как и вы. Просто у него полномочий больше поставить ту оценку, которую он хочет. В общем, советую перед экзаменом почитать книжку по психологии – вдруг чего-то там найдёте для себя полезного.

Теория ответа

Несмотря на всю красноречивость и выразительность при ответе преподавателю, студенты делают частые ошибки. Что же нужно отвечать на экзамене и что стоит приберечь в голове? В каждом экзаменационном вопросе содержится необходимые термины и понятия, которые студент в первую очередь должен раскрыть, а во вторую пройтись по основным функциям и свойствам. Не нужно говорить лишнего. Многих преподавателей это раздражает. Кроме того, если нужно – вас спросят. А то иногда можно сказать совсем ненужное и не совсем правильное, что повлечёт за собой кучу дополнительных вопросов. Часть ответа советую держать в памяти, так как при вопросе преподавателя вы всегда сможете ответить на него, делая вид, что только что додумались сами. В общем, делайте вид, что вы ни от куда не списывали и весь текст, который написан на листке взят из лучшей шпаргалки на свете – из головы.
Тыки. Экзамен по Анатомии имеет одну особенность. На нём присутствуют тыки, которые студент должен правильно показать на трупе или отдельно органе. Если вы их выучили заранее, то вам это не составит труда сделать. А как быть, если вы всё-таки вообще не врубаетесь, куда там тыкать пинцетом? Советую для начала не молчать. Услышав незнакомый термин, начните что-то говорить вслух, как бы вспоминая, где данный препарат может находиться, тем самым позволяя преподу надеяться на то, что вы хоть что-то знаете. Возможно, в процессе «общения с самим собой» преподаватель невольно намекнёт вам локализацию нужного тыка или начнёт дискутировать по поводу вашего разглагольствования. В общем, психология проста – пробуйте добиться от препода того, чтобы он всё сам сказал за вас.

Эпилог

Ну что ж, вы сдали экзамен? Поздравляю! Не сдали? Ну… с кем не бывает. Не всем везёт. В этот раз не повезло вам, но на пересдаче обязательно удача улыбнётся вам. Главное, ко всему подходить с логикой и улыбкой.
Помните, вся психологическая картина, которая была описана мною выше – один из вариантов подхода к экзамену, которых могут быть десятки. Я уверен, что вы найдёте для себя свой. Но всё же я надеюсь, что какую-то ценную информацию к Экзамену по Анатомию я вам дал. Удачи вам и отличных оценок в зачётке!
============
по материалам интернет

Заключается в путанице анатомических названий. Похожие названия имеют вены, артерии, нервы, поэтому запомнить и не их, а также суметь показать на трупе — задача не из лёгких. К тому же многие названия, например, мышц на предплечье , а их всего 19, состоят из 4-5 слов, которые необходимо выучить на латыни, хотя и на тоже не помешало бы. Практика показывает, что почти все студенты начинаются готовиться к экзамену перед самым его началом. Эта первая и самая ошибка, потому что такой большой объём литературы по анатомии не то, чтобы выучить и усвоить, но даже успеть прочитать не получится. Поэтому откладывать на сессию ничего нельзя, она необходима только для повтора уже заранее изученного материала.

Хорошее впечатление на экзамене можно произвести, если использовать анатомические названия по различным авторам. Во всей по анатомии прежних лет акцент на того, кто описывал данную структуру. Сейчас в современных учебниках дают только общепринятые названия.

В зависимости от факультета свои нюансы как при изучении анатомии, так и при её сдаче. Так, например, стоматологи проходят курс по сокращённой программе, уделяя большее внимание анатомии головы. Из этого следует, что при сдаче экзамена основной акцент при проверке знаний будет, именно, сделан на этот раздел анатомии. Педиатры уделяют внимание возрастным особенностям человека, поэтому спрашивать их на экзамене тоже будут в основном по этой теме.

Обратите внимание

Несмотря на выразительность и всю красноречивость при ответе преподавателю, студенты часто делают ошибки. Что же надо отвечать на экзамене и что следует приберечь в голове? В любом экзаменационном вопросе есть необходимые понятия и термины, которые в первую очередь студент должен раскрыть, а затем затронуть по основным свойствам и функциям. Не надо говорить лишнего. Многих из преподавателей это раздражает, и если нужно, то он вас спросит дополнительно.

Полезный совет

На каждой кафедре есть свои «магические» слова, которые просто волшебным образом воздействуют на экзаменатора. При упоминании таких слов в своём ответе можно значительно увеличить благосклонность преподавателя. Поэтому следует хорошо поразмыслить и подобрать для себя пару «волшебных словечек».

Источники:

• как экзамен сдать не уча

Вам понадобится

• — посещение читального зала;
• — билеты;
• — конспекты лекций и семинаров;
• — рекомендованная литература;
• — рисунки.

Инструкция

Если вам не удалось договориться о повторении практической части, выделите время для изучения фотографий препаратов в атласе. Скорее всего, для этого вам придется посетить читальный зал ВУЗа. Также можно попробовать поискать необходимые изображения в интернете.

Повторите теоретический материал. Если в течение курса вы прилежно вели конспекты, вам не составит труда освежить знания по ним, лишь заглядывая в . Если же конспекты отсутствуют, вам придется воспользоваться рекомендованной литературой. При этом выбирайте

/ Маленькие хитрости

на YouTube начал работу новый канал профессора Юрия Щербатых «Формула долголетия», посвященный проблеме сохранения молодости и продления жизни человека. Первые два месяца видео будут посвящены различным аспектам долголетия, а затем будут выходить видео с конкретными рекомендациями по продлению жизни и повышению ее качества.

Видео №10
«Советы 102-летнего долгожителя — путь к здоровому долголетию»

Маленькие хитрости

На этой страничке мы расскажем вам о тайной войне, которую ведут студенты с преподами

(Из книги Ю.В. Щербатых «Искусство обмана»)

…Теперь обратимся к обману со стороны ученика. Чаще всего он встречается во время экзаменов, когда ученики должны демонстрировать свои знания по тому или иному предмету. Надо сказать, что сама сис-тема нашего образования, нацеленная большей частью на приобретение формальных знаний и большого числа фактического материала, провоци-рует человека на применение шпаргалок. Это все равно, что заставить сдавать учеников таблицу логарифмов: выучить практически невозможно, и остается да выхода — получить «двойку» или «содрать». На многих экзаменах у студентов требуют механического запоминания массы сведе-ний и цифр, которые можно найти в любом справочнике, но которые, по условию тестирования, человек должен запоминать наизусть. Если бы у учеников выясняли умение оригинально и творчески мыслить, то шпар-галки были бы не нужны. Однако в нашей педагогике по ряду объективных и субъективных причин преобладает так называемый «репродуктивный метод», подталкивающий учеников к незаконным методам.

По сложившейся студенческой классификации все подсобные методы сдирания делятся на две большие категории: собственно «шпоры» и «медведи» (они же «бомбочки»). Разница состоит в методике списыва-ния, поэтому они и готовятся по-разному. Классические шпаргалки используются скрытно от преподавателей и поэтому должны быть маленькими и незаметными. «Медведи» же предназначены для открытого и наглого списы-вания и поэтому пишутся на больших листах бумаги. Теперь поговорим об этих формах списывания более подробно.

Одной из наиболее часто встречаемой формы шпаргалок является так называемая «гармошка», состоящая из многократно сложенной узкой по-лоски бумаги. Реже встречается «книжка», которую сшивают из миниатюрных — размером со спичечный коробок — листочков. Основное требо-вание к «книжке» — она должна помещаться в кулаке. Обычно ее держат в левой руке и листают средним пальцем. Достают ее из кармана вместе с носовым платком; туда же и отправляют при приближении преподавателя. Один мой однокурсник по университету Сергей К. изготавливал изумительные по качеству книжки размером в несколько сантиметров, причем удивительно четким почерком. Кроме того, он значительно усовер-шенствовал саму технологию их применения. Книжечка с формулами кре-пилась к тонкой резинке, второй конец которой пришивался к воротничку рубашки. Резинка продевалась в рукав пиджака с небольшим натяжением, так что в свободном виде «шпора» находилась чуть выше запястья под пиджаком. Когда преподаватель был далеко, Сергей изящным жестом «поправляя» тщательно отутюженные манжеты, извлекал на свет божий свой шедевр подпольной полиграфии и начинал активно «сдирать». Когда же опасность в лице доцента приближалась на критическое расстояние, он просто расжимал пальцы и «книжка» сама моментально влетала под рукав пиджака.

В дни летней сессии, когда появление студента в пиджаке для опыт-ных преподавателей служило сигналом возможной шпаргалки, Сергей при-ходил в аудиторию в рубашке и роскошном широком галстуке. Сами пони-маете, что находилось под ним: пять шесть пришитых «книжек» — полное собрание если не собственных сочинений, так летописей под названием: «Что нового пишут в учебниках». Кстати, большинство преподавателей с пониманием относились к «шпорам» (видимо помнили свои студенческие годы), и искренне восхищались особо остроумными изобретениями. Так помню, одного парня подловили за новой модификацией шпаргалки типа «рулет» (кстати, довольно неудобной в использовании). Он на экзамене по высшей математике использовал выпотрошенные большие часы на цепочке, в которых просмотр шпоры осуществлялся подкручиванием головки завода. Ассистент его поймал, но восхищенный его «изобретением» не выгнал сразу, а разрешил взять другой билет (впрочем это его не спасло). По видимому этот «Кулибин» все время, отведенное на подготовку к экзамену, потратил на раскурочивание дедушкиного хронометра и не удосужился как следует почитать учебник.

Особую, весьма интимную, эпопею представляют шпоры на женском теле. Здесь у студенток были явные преимущества перед нами, так как заподозривший неладное преподаватель мог запросто попросить студента расстегнуть пиджак или приподнять брюки. Девушкам такие предложения делать остерегались, вот они и пользовались вовсю своим особым положением. Наиболее частые места для шпаргалок — ноги выше колен, причем чем выше, тем надежнее (хотя доставать «гармошки» из некоторых особо интимных мест им было затруднительно). Так как нужные бумажки имели привычку в неподходящий момент выпадать из-под юбок, самые отчаянные любительницы пятерок рисовали формулы прямо на бедрах, а потом сидя на задней парте устраивали «стриптиз» к неописуемому удовольствию сидящего рядом однокурсника. Но ради отличной оценки или повышенной стипендии девушкам приходилось терпеть.

Как-то, преподавая анатомию в медицинском училище, я столкнулся с одной весьма нерадивой студенткой, которая тем не менее демонстрировала на зачетах прекрасное знание костей и мышц человеческого тела, причем на латинском языке и без ошибок. Естественно, что такой нонсенс заставил меня присматриваться к ней на экзамене повнимательнее, но я не мог заметить ничего подозрительного. Когда я находился далеко, она увлеченно писала ответ на листе бумаги, когда же я подходил ближе, она откладывала ручку и изображала крайнюю задумчивость. В столе и на коленях у нее ничего не было, в правой руке она держала ручку, левая лежала на столе. Чиста как правда, да и только! Но все-таки я ее подловил. Фокус был прост и изящен, и если бы она «сдирала» со шпаргалок, а не с изодранного в клочья учебника, видит Бог, я бы ее простил! Но она вырвала пачку листов из учебника, а я не люблю неуважительного отношения к книгам. Ей пришлось сдавать анатомию три раза. Вот как обманывала меня та студентка:

Так как дело было в медучилище на ней был полупрозрачный белый батистовый халат. Под ним, на коленях — листы из учебника по анатомии. Когда она плавным движением ног слегка натягивала халат, он плотно прилегал к листочкам книги и становился прозрачным. Она списывала сквозь халат! Но когда я подходил поближе, она чуть сдвигала колени, халат топорщился, чуть приподнимаясь над бедрами, и книга становилась не видна.

Теперь от шпаргалок перейдем к «медведям» или «бомбочкам», которые лично мне нравились гораздо больше. Делались они так: на обычных тетрадных листах нормальным рабочим почерком, крупными буквами заранее писались ответы на экзаменационные вопросы. Затем пачка «заряжалась» или в пришитый к пиджаку носовой платок или в распоротую подкладку. На экзамене вам оставалось только незаметно извлечь нужный листок, положить его на стол, потом смело по нему отвечать препода-вателю. Здесь был только один критический момент — нужно было одним элегантным движением достать именно нужный лист из толстой пачки близнецов «медведей», а дальше все зависело от вашей наглости. Я один раз, отвечая физику, обсчитался на один лист и вынул не ту бумагу. Со второго раза все прошло нормально, но что мне было делать с написанным ответом по второму закону термодинамики, если у меня в билете спрашивался закон Ван-Гоффа? Начал я заталкивать листок под осциллограф, а бумага оказалась глянцевой — шуршала она как грему-чая змея в прерии. Пришлось изображать острый бронхит и в такт судорожным приступам кашля мять проклятый лист и запихивать его подальше. Тем не менее свою пятерку я в тот раз получил… хотя и не обиделся бы и за «пару», если бы меня подловили. Как говорится: «На войне как на войне».

Надо добавить, что хороший «медведь» должен быть очень естественным — ведь во время ответа он открыто лежит перед носом у преподавателя. Поэтому там нужно побольше черкать, рисовать рожицы и стараться писать ужасным невнятным почерком. Чистенький «медведь», исписанный ровными буквами сразу вызывает подозрение. Противопоказаний для использования такой формы списывания два: заранее проштампованные листки, которые выдают прямо на экзамене и жара: под рубашку или брюки трудно засунуть сорок-пятьдесят больших листков и при этом их не помять».

Из США пришло сообщение (к сожалению, без подписи; адрес
alsandro @ yahoo
) , в котором рассказывается о трех современных способах списывания: это передача сообщения на пейджер, это использование электронной записной книжки, которую можно выдать за калькулятор и это использование сотового телефона с наушником и микрофоном, по которому нужную информацию вам сообщит ваш друг из соседней аудитории.

Конечно же, хотя бы раз каждый из нас сталкивался с такой проблемой как сдача экзамена. Точнее, проблемой это является в том случае, если человек мало знает по данному предмету. А если не знает вообще ничего, то это прямо беда. Однако, даже в этом случае можно найти выход.

Всем известно, что в мире есть не только «ботаники» — отличники, но и несколько… ленивые люди. А иногда суть вовсе и не в этом. К примеру, бывает так, что человек не только учится, но еще и работает. Ночью – на смену, а утром – на учебу. Согласитесь, тяжело? Но деньги-то еще в нашем мире никто не отменял. Именно данная категория людей задумывается о том, как сдать экзамен, если ничего не знаешь.

Бумажные шпаргалки используются очень давно

Конечно, самым привычным и простым способом является изготовление шпаргалок. Этот метод известен всем. Своими корнями он уходит в глубокую древность. Сколько хитростей использовали школьники и студенты со всего мира? Всех и не перечислить. Однако, самые полезные следует рассмотреть.

Скорее всего, не стоит вспоминать здесь о том, что все необходимое надо записывать на руке. Этот способ давно устарел, да и попасться очень просто.

Самый простой способ – это написание основ предмета на линейке. Однако, в том случае, если ее с собой взять нельзя, он не подойдет. Достаточно оригинальным является написание необходимой информации на бумажной салфетке. Только не синими или черными чернилами, а светлыми, заметными лишь тому, кто будет «высмаркиваться» в нее.

Девочки – студентки часто пишут шпаргалки на маленьких листочках и кладут их себе в сапоги. Кроме того, можно выбрать для экзамена платье с подкладкой, а когда будете готовиться к ответу – просто поднять верх платья. Даже в случае, если преподаватель заметит что-то странное, он не имеет права на то, чтобы попросить студентку задрать подол. В крайнем случае просто попросит сесть ровно.

Если на экзамен разрешено брать Кодекс, а Ваша проблема, например, в решении каких-либо задач, лучше всего заранее подготовить ответы на них или хотя бы распечатать аналогичные задания и решение к ним. Ответы вклеиваются на месте оглавления, и все. Вы спасены.

Но что делать, если шпаргалки – это не для Вас?

Неважно почему, возможно, Вы не умеете ими пользоваться или просто боитесь, или есть другая причина. Как действовать тогда? Сдавать-то все равно надо. Существует несколько методов. Если предмет не заключается в миллионном количестве формул, то помочь можно.

Изучите основы

Знание основ предмета поможет спасти ситуацию

Да-да, именно основы. Как правило, каждая дисциплина обладает какой-то базой – фундаментом, на которой основана вся наука. Не зная основ, нельзя сдать какую-то отдельную тему. Вариант «выучить один билет, вдруг повезет» помогает очень редко. Приблизительно в двух случаях из ста. Можно, конечно, объяснить преподавателю, что Вы работали весь семестр, что у Вас тяжелая ситуация и знаете Вы только конкретную тему.

Но это следует делать только в том случае, если Вы уверены в том, что Вас «помилуют». Если такой уверенности нет, то этого делать не стоит. В лучшем случае, Вас отправят учить материал и попросят прийти на пересдачу позже. В худшем – поставят «неуд» без права пересдачи. А оно Вам надо?

На своем опыте могу сказать, что никогда не стоит сообщать преподавателю, что Вы чего-то не знаете, в чем-то не уверены или сомневаетесь. Забудьте на время экзамена все слова начинающиеся с не: не знаю, не помню, не могу. Используйте более нейтральные выражения, к примеру «Я полагаю» и пр. Но не говорите: «Мне кажется». Иначе можно получить ответ: «Когда кажется – креститься надо!».

Вы должны всем своим видом показать, что многое знаете, практически все. Будьте уверенны в себе, голос не должен дрожать! Кстати, есть одна небольшая хитрость: если есть возможность, то не садитесь напротив собеседника, в таком случае Вы будете восприниматься им в качестве оппонента. Лучше присесть сбоку, так это будет напоминать беседу.

Как еще можно выкрутиться?

Больше разговоров и рассуждений — и преподаватель поверит в прочные знания

К примеру, базовых знаний у вас все же нет, что же делать тогда? Конечно, хорошо, если преподаватель выйдет, тогда хоть что-то можно спросить у соседа. Однако, если такой возможности Вам не предоставили, то пробуйте брать общими знаниями. Есть такие предметы, в которых можно рассуждать до бесконечности. В конце концов, либо Вы утомите преподаватели и он поставит в зачетку «удовлетворительно», либо, если хорошо говорить, можно даже получить «хорошо», а порой и «отлично», ведь учитель будет поражен Вашей осведомленностью.

Если речь идет об иностранном языке, и у Вас возникают сложности с произношением и построением длинных слов – говорите короткими фразами. Необязательно использовать в обороте сразу несколько сказуемых и прилагательных, путаясь во временах. Всегда есть вариант, который намного проще.

Был такой случай, когда одна очень плохо знающая английский язык выкрутилась следующим образом: ей нужно было произнести всего одно слово «безработные», но как раз его она и не знала. Девушка недолго думала, она сказала иначе «У них не было работы». Естественно, все это на английском языке. И такой простой способ часто спасал ее из сложных ситуаций. Поэтому, учитесь мыслить и говорить – это очень важно.

Не впадайте в панику!

Нервы – не самый лучший друг и точно не союзник. Особенно в стрессовых ситуациях. Начнете нервничать – значит, начнете путаться и забудете даже те капли, которые знали. А этого делать нельзя. Уверенность и только.

Кстати, наверное, Вы удивлены, что ни слова не было сказано о попытке предложить взятку? И не просто так! Помните, что предложив деньги один раз, Вы навсегда потеряете к себе уважение и дальше так и будете платить. Стоит сделать это один раз, и пойдет по накатанной.

Конечно, лучше не мучиться и выдумывать разные хитрые планы, как обмануть преподавателя или списать на экзамене, а своевременно уделять предмету много внимания. Учтите, что есть такие учителя, которые поставят оценку ТОЛЬКО в том случае, если действительно увидят, что Вы что-то знаете. Поэтому, старайтесь!

Анатомия, кости туловища, черепа и лица. Анатомия нормальная.
Пособие для подготовки к экзаменам по анатомии с ответами

Часть 1. Анатомия, кости туловища, черепа и лица

• Во­прос 1. Ана­то­мия как нау­ка
• Во­прос 2. Кос­ти ту­ло­ви­ща (Ossa trunci)
• Во­прос 3. Кос­ти че­ре­па
• Во­прос 4. Кос­ти ли­ца
• Во­прос 5. Че­реп в це­лом

Часть 2. Кости верхней и нижней конечности

• Во­прос 6. Кос­ти верх­ней ко­неч­но­сти
• Во­прос 7. Кос­ти ниж­ней ко­неч­но­сти
• Во­прос 8. Со­еди­не­ния по­зво­ноч­но­го стол­ба и кос­тей го­ло­вы
• Во­прос 9. Со­еди­не­ния верх­ней ко­неч­но­сти
• Во­прос 10. Со­еди­не­ния ниж­ней ко­неч­но­сти.

Часть 3. Мышцы и фасции спины, головы, шеи, груди, живота, конечностей

• Во­прос 11. Мыш­цы и фас­ции спи­ны
• Во­прос 12. Мыш­цы и фас­ции го­ло­вы
• Во­прос 13. Мыш­цы и фас­ции шеи
• Во­прос 14. Мыш­цы и фас­ции гру­ди
• Во­прос 15. Мыш­цы и фас­ции жи­во­та
• Во­прос 16. Верх­няя ко­неч­ность. Мыш­цы
• Во­прос 17. Верх­няя ко­неч­ность. Фас­ции
• Во­прос 18. Ниж­няя ко­неч­ность. Мыш­цы
• Во­прос 19. Ниж­няя ко­неч­ность. Фас­ции

Часть 4. Органы пищеварения и дыхательная система

• Во­прос 20. Ор­га­ны пи­ще­ва­ре­ния. Рот и глот­ка
• Во­прос 21. Ор­га­ны пи­ще­ва­ре­ния. Пи­ще­вод, же­лу­док и ки­шеч­ник
• Во­прос 22. Ор­га­ны пи­ще­ва­ре­ния. Пи­ще­ва­ри­тель­ные же­ле­зы и брю­ши­на
• Во­прос 23. Ды­ха­тель­ная сис­те­ма

Часть 5. Мо­че­по­ло­вая система мужская и женская.

• Во­прос 24. Мо­че­по­ло­вая сис­те­ма. Мо­че­вые ор­га­ны
• Во­прос 25. Мо­че­по­ло­вая сис­те­ма. Муж­ские по­ло­вые ор­га­ны.
• Во­прос 26. Мо­че­по­ло­вая сис­те­ма. Жен­ские по­ло­вые ор­га­ны.
• Во­прос 27. Мо­че­по­ло­вая сис­те­ма. Про­меж­ность и мыш­цы диа­фраг­мы та­за и по­ло­вых ор­га­нов
• Во­прос 28. Мо­че­по­ло­вая сис­те­ма. Ин­нер­ва­ция и лим­фоот­ток в мо­че­по­ло­вой сис­те­ме

Часть 6. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фоот­ток эн­док­рин­ной, дыхательной и сердечно-сосудистой сис­темы, органов чувств, суставов.

• Во­прос 29. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фоот­ток в ор­га­нах эн­док­рин­ной и им­мун­ной сис­тем
• Во­прос 30. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фоот­ток в ор­га­нах чувств
• Во­прос 31. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фоот­ток в сус­та­вах
• Во­прос 32. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фоот­ток в ор­га­нах ды­ха­тель­ной сис­те­мы
• Во­прос 33. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фо­от­ток в сер­деч­но-со­су­ди­стой сис­те­ме
• Во­прос 34. Ин­нер­ва­ция ко­жи

Часть 7. Кро­во­снаб­же­ние и ин­нер­ва­ция мышц туловища, конечностей

• Во­прос 35. Круп­ные ар­те­ри­аль­ные ана­сто­мо­зы
• Во­прос 36. Кро­во­снаб­же­ние мышц ту­ло­ви­ща
• Во­прос 37. Ин­нер­ва­ция мышц ту­ловища и лим­фо­от­ток от них
• Во­прос 38. Кро­во­снаб­же­ние мышц го­ло­вы и ко­неч­но­стей
• Во­прос 39. Ин­нер­ва­ция мышц го­ло­вы и ко­неч­но­стей и лим­фо­от­ток от них

Во­прос 1. Ана­то­мия как нау­ка

1. По­ня­тие и ме­тод ана­то­мии

2. Связь ана­то­мии с дру­ги­ми нау­ка­ми

3. Дис­ци­п­ли­ны, вхо­дя­щие в со­став ана­то­мии

4. Струк­ту­ра сис­те­ма­ти­че­ской ана­то­мии

5. Ос­нов­ные тер­ми­ны

1. Ана­то­мия че­ло­ве­ка — нау­ка, изу­чаю­щая строе­ние и фор­му че­ло­ве­че­ско­го те­ла и его ор­га­нов в свя­зи с их функ­ци­ей и раз­ви­ти­ем.

Она ис­сле­ду­ет ста­нов­ле­ние че­ло­ве­ка в его ис­то­ри­че­ском раз­ви­тии в про­цес­се эво­лю­ции жи­вот­ных, ис­поль­зуя срав­ни­тель­но-ана­то­ми­че­ский ме­тод.

2. С ана­то­ми­ей тес­но свя­за­ны дру­гие мор­фо­ло­ги­че­ские пау­ки:

• • ци­то­ло­гия;
• • гис­то­ло­гия — нау­ка о тка­нях;
• • эм­брио­ло­гия, ко­то­рая изу­ча­ет про­цес­сы об­ра­зо­ва­ния по­ло­вых кле­ток, оп­ло­до­тво­ре­ние, за­ро­ды­ше­вое раз­ви­тие ор­га­низ­мов.

3. Ана­то­мия че­ло­ве­ка вклю­ча­ет сле­дую­щие ча­ст­ные дис­ци­п­ли­ны:

• • нор­маль­ную ана­то­мию, изу­чаю­щую строе­ние здо­ро­во­го че­ло­ве­ка и его ор­га­ны;
• • па­то­ло­ги­че­скую ана­то­мию — мор­фо­ло­гию боль­но­го че­ло­ве­ка;
• • то­по­гра­фи­че­скую ана­то­мию — нау­ку о ме­сто­на­хо­ж­де­нии лю­бо­го ор­га­на в че­ло­ве­че­ском те­ле;
• • ди­на­ми­че­скую ана­то­мию, изу­чаю­щую дви­га­тель­ный ап­па­рат с функ­цио­наль­ных по­зи­ций, что име­ет зна­че­ние для пра­виль­но­го фи­зи­че­ско­го раз­ви­тия че­ло­ве­ка.

4. В со­став сис­те­ма­ти­че­ской ана­то­мии вхо­дят:

• • ос­тео­ло­гия — уче­ние о кос­тях, со­став­ляю­щих ске­лет;
• • арт­ро-син­дес­мо­ло­гия — о со­еди­не­нии кос­тей и сус­та­вов;
• • мио­ло­гия — о мыш­цах ске­ле­та;
• • спланх­но­ло­гия — о внут­рен­но­стях;
• • ан­гио­ло­гия — о со­су­ди­стой сис­те­ме;
• • кар­дио­ло­гия — о серд­це;
• • нев­ро­ло­гия — о нерв­ной сис­те­ме;
• • эн­док­ри­но­ло­гия — об ор­га­нах внут­рен­ней сек­ре­ции;
• • эс­те­зио­ло­гия — об ор­га­нах чувств.

5. Че­ло­век {Homo sapiens) от­но­сит­ся к ти­пу хор­до­вых {Chordata), под­ти­пу по­зво­ноч­ных {Vertebrata), клас­су мле­ко­пи­таю­щих {Mammalia), и вме­сте с выс­ши­ми обезь­я­на­ми со­став­ля­ет от­ряд при­ма­тов {Primates),

Те­ло че­ло­ве­ка по­строе­но по ти­пу дву­бо­ко­вой сим­мет­рии — де­лит­ся сре­дин­ной плос­ко­стью на две сим­мет­рич­ные по­ло­ви­ны. Ос­нов­ные тер­ми­ны, ис­поль­зуе­мые при рас­смот­ре­нии раз­лич­ных ор­га­нов те­ла че­ло­ве­ку.

• • плос­кость, де­ля­щая те­ло в вер­ти­каль­ном на­прав­ле­нии на две сим­мет­рич­ные по­ло­ви­ны, на­зы­ва­ет­ся сре­дин­ной;
• • плос­ко­сти, па­рал­лель­ные сре­дин­ной — са­гит­таль­ны­ми;
• • плос­кость, пер­пен­ди­ку­ляр­ная сре­дин­ной, — фрон­таль­ной;
• • по­пе­реч­ные (го­ри­зон­таль­ные) плос­ко­сти пер­пен­ди­ку­ляр­ны сре­дин­ной и фрон­таль­ной плос­ко­стям;
• • тер­мин «ме­ди­аль­но» обо­зна­ча­ет часть те­ла бли­же к сре­дин­ной плос­ко­сти;
• • «ла­те­раль­но» — даль­ше от нее.

Во­прос 2. Кос­ти ту­ло­ви­ща (Ossa trunci)

• 1. Строе­ние ту­ло­ви­ща
• 2. Груд­ная клет­ка
• 3. По­зво­ноч­ный столб и клас­си­фи­ка­ция по­звон­ков
• 4. Штан­ные по­звон­ки
• 5. Лож­ные по­звон­ки

1. К кос­тям ту­ло­ви­ща, Ossa trunci, при­над­ле­жат:

• реб­ра, costae,

• гру­ди­на, sternum;

• по­звон­ки, vertebrae.

2. Груд­ную клет­ку, thorax, об­ра­зу­ют груд­ной от­дел по­зво­ноч­но­го стол­ба, реб­ра и гру­ди­на.

Груд­ная клет­ка име­ет фор­му усе­чен­но­го ко­ну­са, об­ра­щен­но­го ши­ро­ким ос­но­ва­ни­ем кни­зу, а усе­чен­ной вер­хуш­кой — квер­ху. В груд­ной клет­ке раз­ли­ча­ют­ся:

• пе­ред­няя стен­ка — ко­ро­че ос­таль­ных сте­нок, об­ра­зу­ет­ся гру­ди­ной и хря­ща­ми ре­бер;

• зад­няя стен­ка — длин­нее пе­ред­ней, об­ра­зо­ва­на груд­ны­ми по­звон­ка­ми и уча­ст­ка­ми ре­бер от го­ло­вок до уг­лов; ее на­прав­ле­ние поч­ти вер­ти­каль­но;

• бо­ко­вые стен­ки — длин­нее пе­ред­ней и зад­ней, об­ра­зо­ва­ны те­ла­ми ре­бер и в за­ви­си­мо­сти от ин­ди­ви­ду­аль­но­сти бы­ва­ют бо­лее или ме­нее вы­пук­лы;

• верх­нее и ниж­нее от­вер­стия.

Реб­ра, costae, — уз­кие, раз­лич­ной дли­ны изо­гну­тые ко­ст­ные пла­стин­ки, чис­лом 12 пар, сим­мет­рич­но рас­по­ла­га­ют­ся по бо­кам груд­но­го от­де­ла по­зво­ноч­но­го стол­ба. Со­став­ные час­ти ка­ж­до­го реб­ра:

• бо­лее длин­ная ко­ст­ная часть реб­ра, os costale; име­ет го­лов­ку, шей­ку, те­ло;

• ко­рот­кая хря­ще­вая — ре­бер­ный хрящ, cartilago costalis;

• два кон­ца — пе­ред­ний, или гру­дин­ный, и зад­ний, или по­зво­ноч­ный.

Гру­ди­на, sternum, — не­пар­ная кость уд­ли­нен­ной фор­мы с пе­ред­ней не­сколь­ко вы­пук­лой по­верх­но­стью и зад­ней со­от­вет­ст­вен­но во­гну­той.

Гру­ди­на за­ни­ма­ет от­дел пе­ред­ней стен­ки груд­ной клет­ки. На ней раз­ли­ча­ют:

• ру­ко­ят­ку;

• те­ло;

• ме­че­вид­ный от­рос­ток.

Все эти три час­ти со­еди­ня­ют­ся ме­ж­ду со­бой хря­ще­вы­ми про­слой­ка­ми, ко­то­рые с воз­рас­том око­сте­не­ва­ют.

Про­стран­ст­ва, ог­ра­ни­чен­ные свер­ху и сни­зу дву­мя со­сед­ни­ми реб­ра­ми, спе­ре­ди — бо­ко­вым кра­ем гру­ди­ны и сза­ди — по­звон­ка­ми, на­зы­ва­ют меж­ре­беръ­я­ми, spatia intercostalia; они за­пол­ня­ют­ся связ­ка­ми, меж­ре­бер­ны­ми мыш­ца­ми и мем­бра­на­ми.

По­лость груд­ной клет­ки, cavum thoracis, ог­ра­ни­чен­ная стен­ка­ми, име­ет два от­вер­стия — верх­нее и ниж­нее. Верх­няя апер­ту­ра груд­ной клет­ки, apertura thoracis superior, мень­ше ниж­ней, ог­ра­ни­че­на спе­ре­ди верх­ним кра­ем ру­ко­ят­ки, с бо­ков — пер­вы­ми реб­ра­ми и сза­ди — те­лом I груд­но­го по­звон­ка.

Ниж­няя апер­ту­ра груд­ной клет­ки, apertura thoracis inferior, ог­ра­ни­чи­ва­ет­ся спе­ре­ди ме­че­вид­ным от­ро­ст­ком и об­ра­зо­ван­ной хря­ще­вы­ми кон­ца­ми лож­ных ре­бер ре­бер­ной ду­гой, arcus costalis; с бо­ков — сво­бод­ны­ми кон­ца­ми XI и XII ре­бер и ниж­ни­ми края­ми XI и XII ре­бер; сза­ди — те­лом XII груд­но­го по­звон­ка.

Ре­бер­ная ду­га, arcus costalis, у ме­че­вид­но­го от­ро­ст­ка об­ра­зу­ет от­кры­тый кни­зу под­гру­дин­ный угол, angulus infrastemalis.

3. По­звон­ки, vertebrae, чис­лом 33—34, в ви­де на­ла­гаю­щих­ся друг на дру­га ко­лец скла­ды­ва­ют­ся в од­ну ко­лон­ну — по­зво­ноч­ный столб, columna vertebralis.

По­зво­ноч­ный столб под­раз­де­ля­ют на сле­дую­щие от­де­лы:

• шей­ную часть, pars cervicalis;

• груд­ную часть, pars thoracica;

• по­яс­нич­ную часть, pars lumbalis;

• кре­ст­цо­вую часть, pars sacralis;

• коп­чи­ко­вую часть, pars coccygea.

В со­от­вет­ст­вии с этим по­звон­ки де­лят:

— на шей­ные по­звон­ки, vertebrae cervicales (7);

— груд­ные по­звон­ки, vertebrae thoracicae (12);

— по­яс­нич­ные по­звон­ки, vertebrae lumbales (5);

— кре­ст­цо­вые по­звон­ки, vertebrae sacrales (5);

— коп­чи­ко­вые по­звон­ки, vertebrae coccygeae (4 или 5).

Час­ти по­зво­ноч­но­го стол­ба взрос­ло­го че­ло­ве­ка об­ра­зу­ют в са­гит­таль­ной плос­ко­сти че­ты­ре ис­крив­ле­ния, curvaturae — шей­ное, груд­ное, по­яс­нич­ное (брюш­ное) и кре­ст­цо­вое (та­зо­вое). При этом шей­ное и по­яс­нич­ное ис­крив­ле­ния вы­пук­ло­стью об­ра­ще­ны кпе­ре­ди, лор­доз, lordosis (греч.); груд­ное и та­зо­вое — кза­ди, ки­фоз, kyphosis (греч.).

Все по­звон­ки по­зво­ноч­но­го стол­ба, кро­ме то­го, де­лят на две груп­пы:

• ис­тин­ные по­звон­ки;

• лож­ные по­звон­ки.

По­зво­нок, vertebra, име­ет:

• те­ло, corpus vertebrae, — пред­став­ля­ет пе­ред­нюю, утол­щен­ную, часть по­звон­ка. Те­ла по­звон­ков со­еди­не­ны ме­ж­ду со­бой с по­мо­щью меж­по­зво­ноч­ных дис­ков и об­ра­зу­ют весь­ма гиб­кую ко­лон­ну — по­зво­ноч­ный столб;

• ду­гу, arcus vertebrae, — ог­ра­ни­чи­ва­ет сза­ди и с бо­ков по­зво­ноч­ное от­вер­стие, foramen vertebrate, рас­по­ла­га­ясь од­но над дру­гим, от­вер­стия об­ра­зу­ют по­зво­ноч­ный ка­нал, canalis vertebralis, в ко­то­ром за­ле­га­ет спин­ной мозг;

• от­ро­ст­ки.

4. Ис­тин­ные по­звон­ки.

• шей­ные;

• груд­ные;

• по­яс­нич­ные.

Шей­ные по­звон­ки, vertebrae cervicales, чис­лом 7, за ис­клю­че­ни­ем пер­вых двух, ха­рак­те­ри­зу­ют­ся не­боль­ши­ми низ­ки­ми те­ла­ми, по­сте­пен­но рас­ши­ряю­щи­ми­ся по на­прав­ле­нию к по­след­не­му, VII, по­звон­ку. Верх­няя по­верх­ность те­ла слег­ка во­гну­та спра­ва на­ле­во, а ниж­няя — во­гну­та спе­ре­ди на­зад. По­зво­ноч­ное от­вер­стие, foramen vertebrale, ши­ро­кое, близ­ко к тре­уголь­но­му очер­та­нию.

Сус­тав­ные от­ро­ст­ки, processus articulares, срав­ни­тель­но ко­рот­ки, сто­ят ко­со, их сус­тав­ные пло­щад­ки глад­ки или слег­ка вы­пук­лы.

Ос­ти­стые от­ро­ст­ки, processus spinosus, от II до VII по­звон­ка по­сте­пен­но уве­ли­чи­ва­ют­ся в дли­ну. До VI по­звон­ка вклю­чи­тель­но они рас­ще­п­ле­ны на кон­цах и име­ют сла­бо вы­ра­жен­ный на­клон кни­зу.

По­пе­реч­ные от­ро­ст­ки, processus transversus, ко­рот­ки и на­прав­ле­ны в сто­ро­ны.

Груд­ные по­звон­ки, vertebrae thoracicae, чис­лом 12, зна­чи­тель­но вы­ше и тол­ще шей­ных; раз­мер их тел по­сте­пен­но уве­ли­чи­ва­ет­ся по на­прав­ле­нию к по­яс­нич­ным по­звон­кам. На зад­не­бо­ко­вой по­верх­но­сти тел на­хо­дят­ся:

• две фа­сет­ки;

• верх­няя ре­бер­ная ям­ка, fovea costalis superior;

• ниж­няя ре­бер­ная ям­ка, fovea costalis inferior.

Ниж­няя ям­ка од­но­го по­звон­ка об­ра­зу­ет с верх­ней ям­кой ни­же­ле­жа­ще­го по­звон­ка пол­ную сус­тав­ную ям­ку — ме­сто со­чле­не­ния с го­лов­кой реб­ра.

Ис­клю­че­ние со­став­ля­ет те­ло I груд­но­го по­звон­ка, ко­то­рое име­ет свер­ху пол­ную ре­бер­ную ям­ку, со­чле­няю­щую­ся сто­лов­кой I реб­ра, и сни­зу по­лу­ям­ку, со­чле­няю­щую­ся с го­лов­кой II реб­ра; на X по­звон­ке име­ет­ся од­на по­лу­ям­ка, ле­жа­щая у верх­не­го края те­ла; те­ла XI и XII По­звон­ков име­ют толь­ко по од­ной пол­ной fovea costalis, рас­по­ло­жен­ной по­сре­ди­не ка­ж­дой бо­ко­вой по­верх­но­сти те­ла по­звон­ка.

По­яс­нич­ные по­звон­ки, vertebrae lumbales, чис­лом 5, от­ли­ча­ют­ся от про­чих сво­ей мас­сив­но­стью.

Те­ло име­ет бо­бо­вид­ную фор­му; ду­ги силь­но раз­ви­ты; по­зво­ноч­ное от­вер­стие боль­ше, чем у груд­ных по­звон­ков, и име­ет не­пра­виль­но тре­уголь­ную фор­му.

Ка­ж­дый по­пе­реч­ный от­рос­ток, рас­по­ла­га­ясь впе­ре­ди сус­тав­но­го, уд­ли­нен, сжат спе­ре­ди на­зад, идет ла­те­раль­но и не­сколь­ко кза­ди. На зад­ней по­верх­но­сти ос­но­ва­ния ре­бер­но­го от­ро­ст­ка име­ет­ся сла­бо вы­ра­жен­ный до­ба­воч­ный от­рос­ток — ру­ди­мент по­пе­реч­но­го от­ро­ст­ка.

Ос­ти­стый от­рос­ток ко­ро­ток и ши­рок, утол­щен и за­круг­лен на кон­це.

Сус­тав­ные от­ро­ст­ки, на­чи­на­ясь от ду­ги, на­прав­ля­ют­ся кза­ди от по­пе­реч­но­го и рас­по­ла­га­ют­ся поч­ти вер­ти­каль­но.

5. Лож­ные по­звон­ки.

— кре­ст­цо­вые;

— коп­чи­ко­вые.

Кре­ст­цо­вые по­звон­ки, vertebrae sacrales, чис­лом 5, сра­ста­ют­ся у взрос­ло­го в еди­ную кость — кре­стец.

Кре­стец, os sacrum, име­ет фор­му кли­на, рас­по­ла­га­ет­ся под по­след­ним по­яс­нич­ным по­звон­ком и уча­ст­ву­ет в об­ра­зо­ва­нии зад­ней стен­ки ма­ло­го та­за. В этой кос­ти раз­ли­ча­ют:

• пе­ред­нюю и зад­нюю по­верх­но­сти;

• два бо­ко­вых края;

• ос­но­ва­ние (ши­ро­кая часть, об­ра­щен­ная вверх);

• вер­ши­ну (уз­кая часть, на­прав­лен­ная вниз).

От ос­но­ва­ния до вер­ши­ны кре­ст­ца кость про­ни­за­на изо­гну­той фор­мы кре­ст­цо­вым ка­на­лом, canalis sacralis,

Пе­ред­няя по­верх­ность кре­ст­ца глад­кая, во­гну­тая, об­ра­ще­на в по­лость та­за и по­то­му ее на­зы­ва­ют та­зо­вой по­верх­но­стью, facies pelvina.

Кна­ру­жи от них на­хо­дят­ся с ка­ж­дой сто­ро­ны по че­ты­ре та­зо­вых кре­ст­цо­вых от­вер­стия, foramina sacralis pelvina, ко­то­рые кза­ди и ме­ди­аль­но ве­дут в по­лость кре­ст­цо­во­го ка­на­ла (че­рез них про­хо­дят пе­ред­ние вет­ви кре­ст­цо­вых спин­но­моз­го­вых нер­вов и со­про­во­ж­даю­щие их со­су­ды).

Дор­саль­ная по­верх­ность кре­ст­ца, facies dorsalis, вы­пук­ла в про­доль­ном на­прав­ле­нии; бо­лее уз­кая, чем пе­ред­няя, и ше­ро­хо­ва­та. Сре­дин­ный кре­ст­цо­вый гре­бень, crista sacralis mediana, об­ра­зо­вал­ся из слия­ния ос­ти­стых от­ро­ст­ков кре­ст­цо­вых по­звон­ков и пред­став­лен че­тырь­мя рас­по­ло­жен­ны­ми один над дру­гим бу­гор­ка­ми, ино­гда сли­ваю­щи­ми­ся в один ше­ро­хо­ва­тый гре­бень.

По обе­им сто­ро­нам от сре­дин­но­го кре­ст­цо­во­го греб­ня, поч­ти па­рал­лель­но ему, име­ет­ся по од­но­му сла­бо вы­ра­жен­но­му про­ме­жу­точ­но­му кре­ст­цо­во­му греб­ню, crista sacralis intermedia; они об­ра­зо­ва­лись из слия­ния верх­них и ниж­них сус­тав­ных от­ро­ст­ков. Кна­ру­жи от них рас­по­ла­га­ет­ся по од­но­му хо­ро­шо вы­ра­жен­но­му ря­ду бу­гор­ков — бо­ко­во­му кре­ст­цо­во­му греб­ню, crista sacralis lateralis, ко­то­рые об­ра­зу­ют­ся пу­тем слия­ния по­пе­реч­ных от­ро­ст­ков.

Ме­ж­ду про­ме­жу­точ­ны­ми и бо­ко­вы­ми греб­ня­ми за­ле­га­ют по че­ты­ре дор­саль­ных кре­ст­цо­вых от­вер­стия, foramen sacralis dorsalia.

Ос­но­ва­ние кре­ст­ца, basis ossis sacri, име­ет по­пе­реч­но-оваль­ной фор­мы уг­луб­ле­ние — ме­сто со­еди­не­ния с ниж­ней по­верх­но­стью те­ла V по­яс­нич­но­го по­звон­ка. Пе­ред­ний край ос­но­ва­ния кре­ст­ца в мес­те со­еди­не­ния с V по­яс­нич­ным по­звон­ком об­ра­зу­ет вы­ступ — мыс, promontorium, силь­но вы­сту­паю­щий в по­лость та­за.

Коп­чи­ко­вые по­звон­ки, vertebrae coccygeae, чис­лом 4-5, ре­же 3— 6, сра­ста­ют­ся у взрос­ло­го че­ло­ве­ка в коп­чик, верх­них сус­тав­ных от­ро­ст­ков в ви­де не­боль­ших вы­сту­пов — коп­чи­ко­вые ро­га, cornua coccygea, ко­то­рые на­прав­ле­ны вверх. Коп­чик, os coccygis, име­ет фор­му изо­гну­той пи­ра­ми­ды, ос­но­ва­ние ко­то­рой об­ра­ще­но вверх, а вер­хуш­ка со­еди­ня­ет­ся с кре­ст­цо­вы­ми ро­га­ми.

Во­прос 3. Кос­ти че­ре­па

1. Строе­ние кос­тей че­ре­па

2. Ка­на­лы ка­ме­ни­стой час­ти ви­соч­ной кос­ти

3. По­лос­ти ка­ме­ни­стой час­ти ви­соч­ной кос­ти

1. Ске­ле­том го­ло­вы яв­ля­ет­ся че­реп, cranium, кос­ти ко­то­ро­го под­раз­де­ля­ют­ся:

• на кос­ти че­ре­па, ossa cranii, — об­ра­зу­ют вме­сти­ли­ще для го­лов­но­го моз­га и не­ко­то­рых ор­га­нов чувств (зре­ния, слу­ха и обо­ня­ния);

• кос­ти ли­ца, ossa faciei, — пред­став­ля­ют со­бой ос­тов ли­ца, на­чаль­ных от­де­лов пи­ще­ва­ри­тель­ной труб­ки и ды­ха­тель­ных пу­тей.

За­ты­лоч­ная кость, os occipitale, не­пар­ная, об­ра­зу­ет зад­не­ниж­ний от­дел че­ре­па. Ее на­руж­ная по­верх­ность вы­пук­ла, внут­рен­няя, моз­го­вая, во­гну­та. В пе­ред­не­ниж­нем ее от­де­ле боль­шое за­ты­лоч­ное от­вер­стие, foramen occipitale magnum, со­еди­няю­щее олость че­ре­па с по­зво­ноч­ным ка­на­лом.

В за­ты­лоч­ной кос­ти раз­ли­ча­ют че­ты­ре час­ти:

• ба­зи­ляр­ная часть, pars basilaris, — ле­жит впе­ре­ди боль­шо­го за­ты­лоч­но­го от­вер­стия;

• пар­ные ла­те­раль­ные час­ти, paries laterales, — по бо­кам его;

• за­ты­лоч­ная че­шуя, squama occipitalis, — сза­ди

Те­мен­ная кость, os parietale, пар­ная, об­ра­зу­ет верх­нюю и бо­ко­вую час­ти сво­да че­ре­па.

Она име­ет фор­му че­ты­рех­уголь­ной вы­пук­лой кна­ру­жи пла­стин­ки, в ко­то­рой раз­ли­ча­ют:

• две по­верх­но­сти — на­руж­ную и внут­рен­нюю;

• че­ты­ре края,— верх­ний, ниж­ний, пе­ред­ний и зад­ний.

Ме­сто наи­боль­шей вы­пук­ло­сти кос­ти на­зы­ва­ет­ся те­мен­ным буг­ром, tuber parietale.

Со­от­вет­ст­вен­но че­ты­рем кра­ям те­мен­ная кость име­ет че­ты­ре уг­ла:

• пе­ред­не­верх­ний, лоб­ный угол, angulus frontalis, при­бли­жа­ет­ся к пря­мо­му (ог­ра­ни­чен ве­неч­ным и са­гит­таль­ным шва­ми);

• пе­ред­не­ниж­ний, кли­но­вид­ный угол, angulus sphenoidalis, ост­рый (ог­ра­ни­чен ве­неч­ным и кли­но­вид­но-те­мен­ным шва­ми).

Лоб­ная кость, osfrontale, со­сто­ит из че­ты­рех час­тей:

• лоб­ной че­шуи, squama frontalis;

• двух глаз­нич­ных час­тей, paries orbitalesr,

• но­со­вой час­ти, pars nasalis.

В пе­ред­них от­де­лах лоб­ная по­верх­ность че­шуи пе­ре­хо­дит в глаз­нич­ную по­верх­ность, fades orbitalis. Верх­ний, или зад­ний, край лоб­ной че­шуи — те­мен­ной край, margo parietalis, — утол­щен; его за­зуб­рен­ный край со­еди­ня­ет­ся с лоб­ным кра­ем те­мен­ных кос­тей.

Кли­но­вид­ная кость, os sphenoidale. сред­няя часть кос­ти — те­ло кли­но­вид­ной кос­ти, corpus ossis sphenoidalis, — ку­би­че­ской фор­мы, име­ет шесть по­верх­но­стей:

• верх­няя по­верх­ность те­ла, об­ра­щен­ная в по­лость че­ре­па, име­ет в сво­их сред­них от­де­лах уг­луб­ле­ние — ту­рец­кое сед­ло, sella turcica, в цен­тре ко­то­ро­го на­хо­дит­ся ги­по­фи­зар­ная ям­ка, fossa hypophysialis;

• пе­ред­ний край верх­ней по­верх­но­сти те­ла слег­ка вы­сту­па­ет впе­ред и со­еди­ня­ет­ся с зад­ним кра­ем ре­шет­ча­той пла­стин­ки, lamina cribrosa, ре­шет­ча­той кос­ти;

• зад­няя по­верх­ность те­ла — ше­ро­хо­ва­тая; по­сред­ст­вом хря­ще­вой про­слой­ки она со­еди­ня­ет­ся с пе­ред­ней по­верх­но­стью ба­зи­ляр­ной час­ти за­ты­лоч­ной кос­ти, об­ра­зуя кли­но­вид­но-за­ты­лоч­ный син­хон­д­роз, synchondrosis sphenooccipiialisr,

• пе­ред­не­верх­няя, глаз­нич­ная по­верх­ность, fades orbitalis, об­ра­ще­на в по­лость глаз­ни­цы, где об­ра­зу­ет боль­шую часть ее на­руж­ной стен­ки;

• пе­ред­няя, верх­не­че­лю­ст­ная по­верх­ность, fades maxillaris, ог­ра­ни­че­на свер­ху глаз­нич­ной по­верх­но­стью, сбо­ку и сни­зу — кор­нем кры­ло­вид­но­го от­ро­ст­ка кли­но­вид­ной кос­ти;

• верх­не­бо­ковйя, ви­соч­ная по­верх­ность, fades temporalis, при­ни­ма­ет уча­стие в об­ра­зо­ва­нии стен­ки ви­соч­ной ям­ки, fossa temporalis. Ви­соч­ная кость, os temporale, уча­ст­ву­ет в об­ра­зо­ва­нии ос­но­ва­ния че­ре­па и бо­ко­вой стен­ки его сво­да. В ней за­ле­га­ет ор­ган слу­ха и рав­но­ве­сия. Она со­чле­ня­ет­ся с ниж­ней че­лю­стью и яв­ля­ет­ся опо­рой же­ва­тель­но­го ап­па­ра­та.

На на­руж­ной по­верх­но­сти кос­ти име­ет­ся на­руж­ное слу­хо­вое от­вер­стие, poms acusticus externus, во­круг ко­то­ро­го рас­по­ла­га­ют­ся три час­ти ви­соч­ной кос­ти

• свер­ху — че­шуй­ча­тая часть, pars squamosa;

• кнут­ри и сза­ди — ка­ме­ни­стая часть (пи­ра­ми­да), pars petrosa;

• спе­ре­ди и сни­зу — ба­ра­бан­ная часть, pars tympanica. В ка­ме­ни­стой час­ти раз­ли­ча­ют:

• три по­верх­но­сти:

-пе­ред­нюю;

-зад­нюю;

-ниж­нюю;

• три края:

. верх­ний;

. зад­ний;

. пе­ред­ний.

2. Сон­ный ка­нал, canalis caroticus, на­чи­на­ет­ся в сред­них от­де­лах ниж­ней по­верх­но­сти ка­ме­ни­стой час­ти на­руж­ным от­вер­сти­ем. Вна­ча­ле ка­нал на­прав­ля­ет­ся вверх, рас­по­ла­га­ясь здесь впе­ре­ди по­лос­ти сред­не­го уха; за­тем, из­ги­ба­ясь, сле­ду­ет кпе­ре­ди и ме­ди­аль­но и от­кры­ва­ет­ся на вер­хуш­ке пи­ра­ми­ды внут­рен­ним от­вер­сти­ем.

Че­рез сон­ный ка­нал про­хо­дят внут­рен­няя сон­ная ар­те­рия, со­про­во­ж­даю­щие ее ве­ны и спле­те­ние сим­па­ти­че­ских нерв­ных во­ло­кон.

Сон­но-ба­ра­бан­ные ка­нам­цы, canalicuti caroticotympanici, — два не­боль­ших ка­наль­ца, от­ветв­ляю­щих­ся от сон­но­го ка­на­ла, ко­то­рые ве­дут в ба­ра­бан­ную по­лость. Че­рез них про­хо­дят сон­но-ба­ра­бан­ные нер­вы. Ли­це­вой ка­нал, canalis facialis, на­чи­на­ет­ся на дне внут­рен­не­го слу­хо­во­го про­хо­да, meatus acusticus internus (в об­лас­ти по­ля ли­це­во­го нер­ва, area n. facialis). Идя го­ри­зон­таль­но и поч­ти под пря­мым уг­лом к оси ка­ме­ни­стой час­ти, ка­нал на­прав­ля­ет­ся к пе­ред­ней ее по­верх­но­сти к рас­ще­ли­не ка­на­ла боль­шо­го ка­ме­ни­сто­го нер­ва, hiatus canalis petrosi majoris. Здесь, по­во­ра­чи­вая под пря­мым уг­лом, он об­ра­зу­ет ко­лен­це ли­це­во­го ка­на­ла, geniculum canalis facialis, и пе­ре­хо­дит на зад­ний от­дел ме­ди­аль­ной стен­ки ба­ра­бан­ной по­лос­ти (со­от­вет­ст­вен­но на этой стен­ке ба­ра­бан­ной по­лос­ти име­ет­ся вы­ступ ли­це­во­го ка­на­ла, prominentia canalis facialis). Да­лее ка­нал, на­прав­ля­ясь кза­ди, сле­ду­ет вдоль оси ка­ме­ни­стой лас­ти до пи­ра­ми­даль­но­го воз­вы­ше­ния, eminentia pyramidalis. От­сю­да он идет вниз, в вер­ти­каль­ном на­прав­ле­нии, и от­кры­ва­ет­ся ши­ло-сос­це­вид­ным от­вер­сти­ем, foramen stylomastoideum.

В ка­на­ле про­хо­дят ли­це­вой и про­ме­жу­точ­ный нер­вы, ар­те­рии и ве­ны.

Ка­на­лец ба­ра­бан­ной стру­ны, canaliculus chordae tympani, на­чи­на­ет­ся на на­руж­ной стен­ке ли­це­во­го ка­на­ла, на не­сколь­ко мил­ли­мет­ров вы­ше ши­ло-сос­це­вид­но­го от­вер­стия. На­прав­ля­ясь впе­ред и вверх, ка­на­лец вхо­дит в ба­ра­бан­ную по­лость, от­кры­ва­ясь на зад­ней ее стен­ке.

В ка­наль­це про­хо­дит ветвь про­ме­жу­точ­но­го нер­ва — ба­ра­бан­ная стру­на, chorda tympani, ко­то­рая, вой­дя че­рез ка­на­лец в ба­ра­бан­ную по­лость, вы­хо­дит из нее че­рез ка­ме­ни­сто-ба­ра­бан­ную щель.

Ба­ра­бан­ный ка­на­лец, canaliculus tympanicus, на­чи­на­ет­ся на ниж­ней по­верх­но­сти ка­ме­ни­стой час­ти, в глу­би­не ка­ме­ни­стой ямоч­ки, fossula petrosa. За­тем он на­прав­ля­ет­ся к ниж­ней стен­ке ба­ра­бан­ной по­лос­ти и, про­бо­дая ее, всту­па­ет в ба­ра­бан­ную по­лость. Здесь он про­хо­дит по ее ме­ди­аль­ной стен­ке и рас­по­ла­га­ет­ся в бо­роз­де мы­са, sulcus promontorii. Да­лее он сле­ду­ет к верх­ней стен­ке ба­ра­бан­ной по­лос­ти, где от­кры­ва­ет­ся рас­ще­ли­ной ка­на­ла ма­ло­го ка­ме­ни­сто­го нер­ва, hiatus canalis п. petrosi minoris.

Мы­шеч­но-труб­ный ка­нал, canalis musculotubarius, яв­ля­ет­ся про­дол­же­ни­ем пе­ред­не­верх­ней час­ти ба­ра­бан­ной по­лос­ти. На­руж­ное от­вер­стие ка­на­ла на­чи­на­ет­ся у вы­рез­ки ме­ж­ду ка­ме­ни­стой и че­шуй­ча­той час­тя­ми ви­соч­ной кос­ти, у пе­ред­не­го кон­ца ка­ме­ни­сто-че­шуй­ча­той ще­ли и под­хо­дит к верх­не­му от­де­лу пе­ред­ней стен­ки ба­ра­бан­ной по­лос­ти. Он ле­жит ла­те­раль­но и не­мно­го кза­ди го­ри­зон­таль­ной час­ти сон­но­го ка­на­ла и идет поч­ти по оси ка­ме­ни­стой час­ти. Го­ри­зон­таль­но рас­по­ло­жен­ная пе­ре­го­род­ка мы­шеч­но-труб­но­го ка­на­ла, septum canalis musculotubarii, де­лит ка­нал:

• на верх­ний, мень­ший, по­лу­ка­нал мыш­цы, на­пря­гаю­щей ба­ра­бан­ную пе­ре­пон­ку, semicanalis.musculi tensoris tympani, — в нем ле­жит ука­зан­ная мыш­ца;

• и ниж­ний, боль­ший, по­лу­ка­нал слу­хо­вой тру­бы, semicanalis tubae auditivae, — со­еди­ня­ет ба­ра­бан­ную по­лость с по­ло­стью глот­ки. Сос­це­вид­ный ка­на­лец, canaliculus mastoideus, на­чи­на­ет­ся в глу­би­не ярем­ной ям­ки, про­хо­дит по­пе­рек ниж­ней час­ти ли­це­во­го ка­на­ла и от­кры­ва­ет­ся в ба­ра­бан­но-сос­це­вид­ной ще­ли.

В ка­наль­це про­хо­дит уш­ная ветвь блу­ж­даю­ще­го нер­ва.

3. Ба­ра­бан­ная по­лость, cavum tympani, — уд­ли­нен­ная, сжа­тая с бо­ков по­лость, вы­стлан­ная сли­зи­стой обо­лоч­кой. Внут­ри по­лос­ти за­ле­га­ют три со­чле­няю­щие­ся ме­ж­ду со­бой и об­ра­зую­щие щель слу­хо­вые кос­точ­ки:

• мо­ло­то­чек, malleus;

• на­ко­валь­ня, incus;

• стре­меч­ко, stopes.

Ба­ра­бан­ная часть, pars tympanica, — са­мый не­боль­шой от­дел ви­соч­ной кос­ти. Она име­ет фор­му не­мно­го изо­гну­той коль­це­вид­ной пла­стин­ки и об­ра­зу­ет пе­ред­нюю, ниж­нюю и часть зад­ней стен­ки на­руж­но­го слу­хо­во­го про­хо­да, meatus acusticus externus. На­руж­ный край ба­ра­бан­ной час­ти, замк­ну­тый свер­ху че­шу­ей ви­соч­ной кос­ти, ог­ра­ни­чи­ва­ет на­руж­ное слу­хо­вое от­вер­стие, poms acusticus externus. У зад­не­верх­не­го на­руж­но­го края это­го от­вер­стия име­ет­ся над­про­ход­ная ость, spina suprameatum.

На гра­ни­це боль­шей, внут­рен­ней, и мень­шей, на­руж­ной, час­тей на­руж­но­го слу­хо­во­го про­хо­да рас­по­ло­же­на ба­ра­бан­ная бо­роз­да, sulcus tympanicus, — ме­сто при­кре­п­ле­ния ба­ра­бан­ной пе­ре­пон­ки. Ввер­ху она за­кан­чи­ва­ет­ся дву­мя вы­сту­па­ми:

• спе­ре­ди — боль­шой ба­ра­бан­ной ос­тью, spina tympanica major,

• сза­ди — ма­лой ба­ра­бан­ной ос­тью, spina tympanica minor.

Ме­ж­ду эти­ми вы­сту­па­ми на­хо­дит­ся ба­ра­бан­ная вы­рез­ка, incisura tympanica, от­кры­ваю­щая­ся в над­ба­ра­бан­ный кар­ман, recessus epitympanicus.

Ме­ж­ду ме­ди­аль­ным от­де­лом ба­ра­бан­ной час­ти и че­шуй­ча­той ча­стью кос­ти вкли­ни­ва­ет­ся ниж­ний от­рос­ток кры­ши ба­ра­бан­ной по­лос­ти, по сто­ро­нам ко­то­ро­го про­хо­дят:

• ка­ме­ни­сто-че­шуй­ча­тая щель, flssura petrosquamosa;

• ка­ме­ни­сто-ба­ра­бан­ная щель, flssura petrvtympanica, — из нее вы­хо­дят нерв — ба­ра­бан­ная стру­на, chorda tympani, и мел­кие со­су­ды.

Ла­те­раль­ный от­дел ба­ра­бан­ной час­ти пе­ре­хо­дит в ка­ме­ни­стый гре­бень, вы­тя­ну­тая часть ко­то­ро­го об­ра­зу­ет вла­га­ли­ще ши­ло­вид­но­го от­ро­ст­ка, vagina processus styloidei.

У но­во­ро­ж­ден­но­го на­руж­ный слу­хо­вой про­ход еще от­сут­ст­ву­ет, и ба­ра­бан­ная часть пред­став­ле­на ба­ра­бан­ным коль­цом, anulus tympanicus.

На внут­рен­ней по­верх­но­сти боль­шой ба­ра­бан­ной ос­ти хо­ро­шо раз­ли­чим ос­ти­стый гре­бень, на кон­цах ко­то­ро­го име­ют­ся пе­ред­ний и зад­ний ба­ра­бан­ные от­ро­ст­ки, а вдоль не­го про­хо­дит бо­роз­да мо­ло­точ­ка.

В ре­шет­ча­той кос­ти, os ethmoidale, раз­ли­ча­ют:

• ре­шет­ча­тую, или го­ри­зон­таль­ную, пла­стин­ку;

• пер­пен­ди­ку­ляр­ную, или вер­ти­каль­ную, пла­стин­ку;

рас­по­ло­жен­ные по обе­им сто­ро­нам от по­след­ней ла­би­рин­ты. Ре­шет­ча­тая пла­стин­ка, lamina cribrosa, яв­ля­ет­ся верх­ней стен­кой по­лос­ти но­са; она рас­по­ло­же­на го­ри­зон­таль­но в ре­шет­ча­той вы­рез­ке лоб­ной кос­ти, об­ра­зуя лоб­но­ре­шет­ча­тый шов, sutura frontoethmoidalis.

Пер­пен­ди­ку­ляр­ная пла­стин­ка, lamina perpendicularis, де­лит­ся на две час­ти:

• мень­шую, верх­нюю, ле­жа­щую над ре­шет­ча­той пла­стин­кой;

• боль­шую, ниж­нюю, рас­по­ло­жен­ную под этой пла­стин­кой. Ре­шет­ча­тый ла­би­ринт, labyrinthus ethmoidalis, — пар­ное об­ра­зо­ва­ние, ле­жит по обе­им сто­ро­нам пер­пен­ди­ку­ляр­ной пла­стин­ки, при­мы­кая к ниж­ней по­верх­но­сти ре­шет­ча­той пла­стин­ки. Ка­ж­дый из двух ла­би­рин­тов со­сто­ит из мно­го­чис­лен­ных воз­ду­хо­нос­ных ре­шет­ча­тых яче­ек, cellulae ethmoidales, со­об­щаю­щих­ся как ме­ж­ду со­бой, так и по­сред­ст­вом ря­да от­вер­стий с по­ло­стью но­са.

Во­прос 4. Кос­ти ли­ца

1. Строе­ние кос­тей но­са

2. Строе­ние верх­ней че­лю­сти

3. Строе­ние ниж­ней че­лю­сти

1. Ниж­няя но­со­вая ра­ко­ви­на, concha nasalis inferior, пред­став­ля­ет пла­стин­ку и име­ет три от­ро­ст­ка:

• верх­не­че­лю­ст­ной от­рос­ток, processus maxillaris, — об­ра­зу­ет с ко­стью ост­рый угол;

• слез­ный от­рос­ток, processus lacrimalis, ко­то­рым ниж­няя ра­ко­ви­на со­еди­ня­ет­ся со слез­ной ко­стью;

• ре­шет­ча­тый от­рос­ток, processus ethmoidalis, — от­хо­дит от мес­та со­еди­не­ния че­лю­ст­но­го от­ро­ст­ка с те­лом кос­ти и вы­сту­па­ет в верх­не­че­лю­ст­ную па­зу­ху.

Но­со­вая кость, os nasale:

• верх­ний край ее со­еди­нен с pars nasalis лоб­ной кос­ти;

• ла­те­раль­ный край со­еди­ня­ет­ся с пе­ред­ним кра­ем processus frontalis maxillae;

• пе­ред­няя по­верх­ность кос­ти глад­кая и про­ды­ряв­ле­на од­ним или не­сколь­ки­ми от­вер­стия­ми (след про­хо­ж­де­ния со­су­дов и нер­вов);

• зад­няя по­верх­ность слег­ка во­гну­та и име­ет ре­шет­ча­тую бо­роз­ду, sulcus ethmoidalis.

Слез­ная кость, os lacrimale:

• верх­ний край ее со­еди­ня­ет­ся с глаз­нич­ной ча­стью лоб­ной кос­ти в лоб­но-слез­ном шве, sutura frontolacrimalis;

• зад­ний — с пе­ред­ним кра­ем глаз­нич­ной пла­стин­ки ре­шет­ча­той кос­ти;

• ниж­ний сза­ди — с глаз­нич­ной по­верх­но­стью верх­ней че­лю­сти в слез­но-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura lacrimomaxillaris; спе­ре­ди — со слез­ным от­ро­ст­ком ниж­ней ра­ко­ви­ны в слез­но-ра­ко­вин­ном шве, sutura lacrimoconchalis.

Сош­ник, vomer, пред­став­ля­ет вы­тя­ну­тую в ви­де ром­ба пла­стин­ку, об­ра­зую­щую зад­ний от­дел но­со­вой пе­ре­го­род­ки. Верх­ний край сош­ни­ка тол­ще дру­гих и раз­де­лен на два ото­гну­тых кна­ру­жи от­ро­ст­ка, или кры­лья сош­ни­ка, alae vomeris. Они при­ле­жат к ниж­ней по­верх­но­сти те­ла кли­но­вид­ной кос­ти и ох­ва­ты­ва­ют ее клюв.

Зад­ний край кос­ти сво­бо­ден, не­мно­го за­ост­рен, от­де­ля­ет од­но от дру­го­го зад­ние от­вер­стия но­со­вой по­лос­ти — хоа­ны, choanae.

2. Верх­няя че­люсть, maxilla, от­но­сит­ся к чис­лу воз­ду­хо­нос­ных кос­тей, ossa pneumatica, так как в ней на­хо­дит­ся об­шир­ная по­лость, вы­стлан­ная сли­зи­стой обо­лоч­кой, — верх­не­че­лю­ст­ная (гай­мо­ро­ва) па­зу­ха, sinus maxillaris.

В кос­ти раз­ли­ча­ют те­ло и че­ты­ре от­ро­ст­ка.

Те­ло верх­ней че­лю­сти, corpus maxillae, внут­ри ко­то­ро­го за­ле­га­ет ука­зан­ная па­зу­ха, име­ет че­ты­ре по­верх­но­сти:

• верх­нюю, или глаз­нич­ную, facies orbitalis;

• пе­ред­нюю, facies anterior;

• внут­рен­нюю, или но­со­вую, facies nasalis;

• зад­нюю, или под­ви­соч­ную, facies infratemporalis.

От­ро­ст­ки кос­ти:

• лоб­ный, processus frontalis;

• ску­ло­вой, processus zygomaticus;

• аль­ве­о­ляр­ный, processus alveolaris;

• неб­ный, processus palatinus.

Верх­ний край лоб­но­го от­ро­ст­ка за­зуб­рен и с но­со­вой ча­стью лоб­ной кос­ти со­еди­ня­ет­ся в лоб­но-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura frontomaxillaris. Пе­ред­ним кра­ем лоб­ный от­рос­ток с но­со­вой ко­стью со­еди­ня­ет­ся в но­со-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura nasomaxillaris.

Ску­ло­вой от­рос­ток, processus zygomaticus, вме­сте — со ску­ло­вой ко­стью, os zygomaticum, со­еди­ня­ет­ся в ску­ло-верх­не­че­лю­ст­ном шве, sutura zygomaticomaxillaris.

Аль­ве­о­ляр­ный от­рос­ток, processus alveolaris, раз­ви­тие ко­то­ро­го свя­за­но с раз­ви­ти­ем зу­бов, от­хо­дит от ниж­не­го края те­ла кос­ти вниз и опи­сы­ва­ет ду­гу, на­прав­лен­ную вы­пук­ло­стью впе­ред и кна­ру­жи. Ниж­няя по­верх­ность этой об­лас­ти, аль­ве­о­ляр­ная ду­га, arcus alveolaris, име­ет ряд ямок, зуб­ных аль­ве­ол, alveoli dentales, в ко­то­рых на­хо­дят­ся кор­ни вось­ми зу­бов с ка­ж­дой сто­ро­ны. Ячей­ки от­де­ле­ны од­на от дру­гой ме­жаль­ве­о­ляр­ны­ми пе­ре­го­род­ка­ми, septa interalveolaria.

Неб­ная кость, os palatinum, пред­став­ля­ет со­бой изо­гну­тую под уг­лом пла­стин­ку, ле­жа­щую в зад­нем от­де­ле но­со­вой по­лос­ти, где об­ра­зу­ет часть ее дна (твер­дое не­бо) и бо­ко­вую стен­ку.

В ней раз­ли­ча­ют две пла­стин­ки:

— го­ри­зон­таль­ную, lamina horizonlalis;

— пер­пен­ди­ку­ляр­ную, lamina perpendicularis.

Го­ри­зон­таль­ные пла­стин­ки ка­ж­дой из неб­ных кос­тей, со­еди­ня­юсь од­на с дру­гой по сре­дин­ной ли­нии твер­до­го не­ба, уча­ст­ву­ет в об­ра­зо­ва­нии зад­ней час­ти сре­дин­но­го неб­но­го шва, sutura palatina mediana, а с дву­мя ле­жа­щи­ми кпе­ре­ди неб­ны­ми от­ро­ст­ка­ми верх­не­че­лю­ст­ных кос­тей со­еди­ня­ют­ся по­пе­реч­ным неб­ным швом, sutura palatina transversa.

Пер­пен­ди­ку­ляр­ная часть неб­ной кос­ти от­хо­дит под пря­мым уг­лом вверх в ви­де тон­кой ко­ст­ной пла­стин­ки. Она при­ле­жит к пе­ред­не­му краю ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти processus pterygoideus, и к зад­не­му от­де­лу но­со­вой по­верх­но­сти те­ла верх­ней че­лю­сти. Верх­ний край пер­пен­ди­ку­ляр­ной пла­стин­ки окан­чи­ва­ет­ся дву­мя от­ро­ст­ка­ми:

• глаз­нич­ным от­ро­ст­ком, processus orbitalis;

• кли­но­вид­ным от­ро­ст­ком, processus sphenoidalis.

Глаз­нич­ный от­рос­ток, processus orbitalis, при­ле­жит к глаз­нич­ной по­верх­но­сти верх­ней че­лю­сти:

Кли­но­вид­ный от­рос­ток, processus sphenoidalis, под­хо­дит к ниж­ней по­верх­но­сти те­ла кли­но­вид­ной кос­ти, ее ра­ко­ви­не и крыль­ям сош­ни­ка. В ску­ло­вой кос­ти, os zygomaticum, раз­ли­ча­ют три по­верх­но­сти:

• кна­ру­жи она об­ра­ще­на бо­ко­вой по­верх­но­стью, facies lateralis, не­пра­виль­ной че­ты­рех­уголь­ной фор­мы, вы­пук­лой, осо­бен­но в об­лас­ти вы­сту­паю­ще­го бу­гра;

• на­прав­лен­ная внутрь и впе­ред во­гну­тая глаз­нич­ная по­верх­ность, facies orbitalis, вхо­дит в со­став на­руж­ной и ниж­ней сте­нок глаз­ни­цы и с бо­ко­вой по­верх­но­стью схо­дит­ся ост­рым ду­го­об­раз­ным кра­ем, до­пол­няю­щим вни­зу под­глаз­нич­ный край, margo infraorbitalis;

• ви­соч­ная по­верх­ность, facies temporalis, об­ра­ще­на в сто­ро­ну ви­соч­ной ям­ки.

От верх­не­го уг­ла те­ла кос­ти от­хо­дит лоб­ный от­рос­ток, processus frontalis. Он со­еди­ня­ет­ся со ску­ло­вым от­ро­ст­ком лоб­ной кос­ти в лоб­но-ску­ло­вом шве, sutura frontozygomatica, и с боль­шим кры­лом кли­но­вид­ной кос­ти в кли­но­вид­но-ску­ло­вом шве, sutura sphenozygomatica. Со­еди­не­ние с верх­ней че­лю­стью идет по ску­ло-верх­не­че­лю­ст­но­му шву, sutura zygomaticomaxillaris. ,От зад­не­го уг­ла ску­ло­вой кос­ти от­хо­дит ви­соч­ный от­рос­ток, processus temporalis, ко­то­рый, со­еди­ня­ясь со ску­ло­вым от­ро­ст­ком ви­соч­ной кос­ти, об­ра­зу­ет вме­сте с ним ску­ло­вую ду­гу, arius zygomaticus.

3. Ниж­няя че­люсть, mandibula, не­пар­ная, об­ра­зу­ет ниж­ний от­дел ли­це­во­го че­ре­па.

В кос­ти раз­ли­ча­ют те­ло, corpus mandibulae, и два от­ро­ст­ка, На­зы­вае­мых вет­вя­ми, rami mandibulae, иду­щих от зад­не­го кор­ца те­ла вверх. Те­ло, corpus, об­ра­зу­ет­ся из двух со­еди­няю­щих­ся по сред­ней ли­нии по­ло­вин, ко­то­рые сра­ста­ют­ся в од­ну кость на пер­вом го­ду жиз­ни. На те­ле раз­ли­ча­ют:

• ниж­ний край — ос­но­ва­ние ниж­ней че­лю­сти, basis mandibulae;

• верх­ний, ко­то­рый об­ра­зо­ван аль­ве­о­ляр­ной ча­стью, pars alveolaris.

На на­руж­ной по­верх­но­сти те­ла, в сред­них ее от­де­лах, на­хо­дит­ся не­боль­шой под­бо­ро­доч­ный вы­ступ, protuberantia mentalis, кна­ру­жи от ко­то­ро­го тот­час же вы­сту­па­ет под­бо­ро­доч­ный бу­го­рок, iuberculum mentale.

Аль­ве­о­ляр­ная часть, pars alveolaris, по сво­ему раз­ви­тию на­хо­дит­ся в за­ви­си­мо­сти от со­дер­жа­щих­ся в ней зу­бов; ввер­ху она ог­ра­ни­че­на аль­ве­о­ляр­ной ду­гой, arcus alveolaris. Край этот со­дер­жит 16 (с ка­ж­дой сто­ро­ны по зуб­ных аль­ве­ол, alveoli dentales, от­де­лен­ных од­на от дру­гой по­сред­ст­вом ме­жаль­ве­о­ляр­ных пе­ре­го­ро­док, septa interalveolaria, и раз­де­лен­ных в по­лос­ти аль­ве­ол дву­кор­не­вых зу­бов меж­кор­не­вы­ми пе­ре­го­род­ка­ми, septa interradicularia.

Верх­ний край на­руж­ной по­верх­но­сти те­ла кос­ти име­ет ряд вы­пук­ло­стей, аль­ве­о­ляр­ные воз­вы­ше­ния, juga alveolaria. На на­руж­ной по­верх­но­сти вет­ви, в об­лас­ти уг­ла, на­хо­дит­ся ше­ро­хо­ва­тая по­верх­ность, же­ва­тель­ная буг­ри­стость, tuberositas masseterica, — след при­кре­п­ле­ния од­но­имен­ной мыш­цы. На внут­рен­ней сто­ро­не, со­от­вет­ст­вен­но на­зван­ной буг­ри­сто­сти, на­хо­дит­ся мень­шая ше­ро­хо­ва­тость, кры­ло­вид­ная буг­ри­стость, tuberositas pterygoidea, ~ след при­кре­п­ле­ния ме­ди­аль­ной кры­ло­вид­ной мыш­цы. По­се­ре­ди­не внут­рен­ней по­верх­но­сти вет­ви на­хо­дит­ся от­вер­стие ниж­ней че­лю­сти, foramen mandibulae, ог­ра­ни­чен­ное из­нут­ри и спе­ре­ди не­боль­шим ко­ст­ным вы­сту­пом — языч­ком ниж­ней че­лю­сти, lingula mandibulae. Это от­вер­стие ве­дет в ка­нал ниж­ней че­лю­сти, canalis mandibulae, в ко­то­ром про­хо­дят со­су­ды и нер­вы.

Подъ­я­зыч­ная кость, os hyoideum, за­ле­га­ет под те­лом язы­ка, име­ет фор­му под­ко­вы и у ху­дых лю­дей мо­жет быть про­щу­па­на че­рез ко­жу. С дру­ги­ми кос­тя­ми она со­еди­ня­ет­ся по­сред­ст­вом свя­зок.

Подъ­я­зыч­ная кость со­сто­ит из те­ла, corpus, и боль­ших и ма­лых ро­гов, соnиа majora et conua minora.

Те­ло кос­ти име­ет фор­му пла­стин­ки, вы­пук­лой кпе­ре­ди; оно не­сет на се­бе по­пе­реч­ный и вер­ти­каль­ный греб­ни. Верх­ний край пла­стин­ки за­ост­рен, ниж­ний — утол­щен. Бо­ко­вые края те­ла со­еди­ня­ют­ся с боль­ши­ми ро­га­ми при по­мо­щи сус­тав­ных по­верх­но­стей ли­бо во­лок­ни­сто­го или гиа­ли­но­во­го хря­ща. Боль­шие ро­га от­хо­дят от те­ла кос­ти по на­прав­ле­нию кза­ди и кна­ру­жи. Они тонь­ше и длин­нее те­ла и име­ют на кон­цах не­боль­шие утол­ще­ния.

Ма­лые ро­га от­хо­дят от мес­та со­еди­не­ния те­ла кос­ти с боль­ши­ми ро­га­ми. Они со­еди­ня­ют­ся с те­лом или по­сред­ст­вом сус­та­ва со сла­бо на­тя­ну­той сум­кой, или при по­мо­щи со­еди­ни­тель­ной тка­ни. Их кон­цы за­клю­че­ны в ши­ло-подъ­я­зыч­ную связ­ку, lig. stylohyoideum. Связ­ка эта ино­гда со­дер­жит од­ну или не­сколь­ко ма­лень­ких кос­то­чек.

Во­прос 5. Че­реп в це­лом

1. Строе­ние сво­да че­ре­па

2. Строе­ние ос­но­ва­ния че­ре­па

1. Че­реп, cranium, раз­де­ля­ют на два пе­ре­хо­дя­щих один в дру­гой боль­ших от­де­ла:

• верх­ний от­дел — свод че­ре­па, fornix cranii (calvaria);

• ниж­ний от­дел — ос­но­ва­ние, basis.

Гра­ни­ца, раз­де­ляю­щая эти два круп­ных от­де­ла, про­хо­дит по ус­лов­ной ли­нии че­рез сле­дую­щие об­ра­зо­ва­ния:

• на­руж­ный за­ты­лоч­ный вы­ступ;

• верх­нюю вый­ную ли­нию;

• ос­но­ва­ние сос­це­вид­но­го от­ро­ст­ка;

• верх­ний край на­руж­но­го слу­хо­во­го от­вер­стия;

• ко­рень ску­ло­во­го от­ро­ст­ка ви­соч­ной кос­ти;

• под­ви­соч­ный гре­бень боль­шо­го кры­ла кли­но­вид­ной кос­ти;

• кли­но­вид­но-ску­ло­вой шов;

• ску­ло­вой от­рос­ток лоб­ной кос­ти;

• над­глаз­нич­ный край;

• но­со­вой край лоб­ной кос­ти.

Вы­ше этой ли­нии, ко­то­рая про­ве­де­на че­рез на­зван­ный ряд об­ра­зо­ва­ний, рас­по­ла­га­ет­ся свод че­ре­па, calvaria; ни­же — ос­но­ва­ние че­ре­па, basis cranii.

Свод че­ре­па, fornix cranii (calvaria), об­ра­зу­ют кос­ти, со­еди­нен­ные ме­ж­ду со­бой шва­ми, suturae, по­сред­ст­вом со­еди­ни­тель­ной тка­ни, syndesmosis.

Швы — один из ви­дов со­еди­не­ния кос­тей. Кос­ти, уча­ст­вую­щие в об­ра­зо­ва­нии сво­да че­ре­па, со­еди­ня­ют­ся раз­лич­ны­ми фор­ма­ми швов:

• шов, со­став­ляю­щий зуб­ча­тую ли­нию, на­зы­ва­ют зуб­ча­тым швом, sutura serrata;

• шов с ров­ной ли­ни­ей со­при­кос­но­ве­ния кос­тей мо­жет на­зы­вать­ся ли­бо че­шуй­ча­тым швом, sutura squamosa (ко­гда край од­ной кос­ти при­кры­ва­ет край дру­гой кос­ти по­доб­но рыбь­ей че­шуе), ли­бо пло­ским швом, sutura plana.

Ко­гда края со­еди­няю­щих­ся кос­тей ров­ные и при­ле­жат один к дру­го­му, швы ме­ж­ду кос­тя­ми че­ре­па ча­ще по­лу­ча­ют на­име­но­ва­ние по тем кос­тям, ко­то­рые всту­па­ют ме­ж­ду со­бой в со­при­кос­но­ве­ние.

Не­ко­то­рые швы сво­да че­ре­па по­лу­ча­ют своё на­зва­ние по на­прав­ле­нию или по фор­ме.

• шов ме­ж­ду лоб­ной и те­мен­ны­ми кос­тя­ми на­зы­ва­ет­ся ве­неч­ным швом, sutura coronalis;

• ме­ж­ду те­мен­ны­ми кос­тя­ми — са­гит­таль­ным швом, sutura sagittalis;

• ме­ж­ду за­ты­лоч­ной и те­мен­ны­ми кос­тя­ми — лам­бдо­вид­ным швом, sutura lambdoidea.

На бо­ко­вой по­верх­но­сти сво­да, под ниж­ней ви­соч­ной ли­ни­ей, linea temporalis inferior, оп­ре­де­ля­ет­ся ви­соч­ная пло­щад­ка, ко­то­рая кни­зу пе­ре­хо­дит в ви­соч­ную ям­ку, fossa temporalis, ог­ра­ни­чен­ную сна­ру­жи ску­ло­вым от­ро­ст­ком ви­соч­ной кос­ти, processus zygomaticus ossis temporalis.

Вы­пук­ло­сти сво­да че­ре­па:

• в пе­ред­ней час­ти — лоб, frons;

• в зад­нем от­де­ле две бо­ко­вые — те­мен­ные буг­ры, tubera parietalia, и од­на зад­няя — за­ты­лок, occiput.

Ме­ж­ду эти­ми тре­мя вы­пук­ло­стя­ми оп­ре­де­ля­ет­ся наи­бо­лее вы­сту­паю­щая квер­ху точ­ка кры­ши — те­мя, vertex. Моз­го­вая по­верх­ность сво­да че­ре­па име­ет ряд не­ров­но­стей, ко­то­рые по­вто­ря­ют рель­еф по­верх­но­сти моз­га и яв­ля­ют­ся его от­пе­чат­ка­ми. Кро­ме то­го, моз­го­вая по­верх­ность сво­да че­ре­па не­сет на се­бе от­пе­чат­ки со­су­дов и бо­роз­ды ве­ноз­ных си­ну­сов. Са­мая круп­ная из бо­розд про­хо­дит по сре­дин­ной ли­нии сво­да че­ре­па и но­сит на­зва­ние бо­роз­ды верх­не­го са­гит­таль­но­го си­ну­са, sulcus sinus sagittalis superioris. У кра­ев этой бо­роз­ды вид­ны ма­лень­кие, но глу­бо­кие вдав­ле­ния — ямоч­ки гра­ну­ля­ций, foveolae granulares, ку­да впя­чи­ва­ют­ся вы­рос­ты пау­тин­ной обо­лоч­ки моз­га. Кро­ме этих вдав­ле­ний, в зад­них от­де­лах са­гит­таль­ной бо­роз­ды име­ют­ся 2—3 пи­та­тель­ных от­вер­стия, foramina nutricia. Они ча­ще все­го рас­по­ла­га­ют­ся не в са­мой бо­роз­де, а не­сколь­ко от­сту­пя от ее кра­ев.

2. Рас­смат­ри­вая ос­но­ва­ние че­ре­па со сто­ро­ны его ниж­ней по­верх­но­сти, или на­руж­ное ос­но­ва­ние че­ре­па, basis cranii externa, не­об­хо­ди­мо об­ра­тить вни­ма­ние пре­ж­де все­го на те об­ра­зо­ва­ния, в ко­то­рых уча­ст­ву­ет не од­на, а не­сколь­ко кос­тей че­ре­па. Ярем­ная вы­рез­ка за­ты­лоч­ной кос­ти с од­но­имен­ной вы­рез­кой ви­соч­ной кос­ти об­ра­зу­ет ярем­ное от­вер­стие, foramen jugulare. У вер­хуш­ки ка­ж­дой пи­ра­ми­ды, ме­ж­ду нею, за­ты­лоч­ной и кли­но­вид­ной кос­тя­ми, на­хо­дит­ся ши­ро­кое от­вер­стие с не­ров­ны­ми края­ми — так на­зы­вае­мое рва­ное от­вер­стие, foramen lacerum. Кпе­ре­ди и кни­зу от рва­ных от­вер­стий вы­сту­па­ют кры­ло­вид­ные от­ро­ст­ки кли­но­вид­ной кос­ти, ко­то­рые вме­сте с пер­пен­ди­ку­ляр­ны­ми пла­стин­ка­ми неб­ных кос­тей и сош­ни­ком ог­ра­ни­чи­ва­ют зад­ние от­вер­стия по­лос­ти но­са — хоа­ны, сhо­апае. Кна­ру­жи от кры­ло­вид­но­го от­ро­ст­ка, ме­ж­ду его на­руж­ной пла­стин­кой и ниж­ней по­верх­но­стью боль­шо­го кры­ла кли­но­вид­ной кос­ти, рас­по­ла­га­ет­ся под­ви­соч­ная ям­ка, fossa infratemporalis. Моз­го­вая по­верх­ность ос­но­ва­ния че­ре­па, или внут­рен­нее ос­но­ва­ние че­ре­па, basis cranii interna, по­вто­ря­ет рель­еф при­ле­гаю­ще­го к ней моз­га. По­верх­ность име­ет три уг­луб­ле­ния — че­реп­ные ям­ки:

• пе­ред­няя че­реп­ная ям­ка, fossa cranii anterior, рас­по­ла­га­ет­ся в об­лас­ти лоб­ной и ре­шет­ча­той кос­тей и че­рез от­вер­стия ре­шет­ча­той пла­стин­ки ре­шет­ча­той кос­ти со­об­ща­ет­ся с по­ло­стью но­са;

• сред­няя че­реп­ная ям­ка, fossa cranii media, за­ле­га­ет в об­лас­ти ту­рец­ко­го сед­ла и по бо­кам от не­го; по­сред­ст­вом зри­тель­ных ка­на­лов и верх­них глаз­нич­ных ще­лей она со­об­ща­ет­ся с по­ло­стью глаз­ниц;

• зад­няя че­реп­ная ям­ка, fossa cranii posterior, рас­по­ла­га­ет­ся в об­лас­ти за­ты­лоч­ной и ви­соч­ной кос­тей и со­об­ща­ет­ся по­сред­ст­вом боль­шо­го за­ты­лоч­но­го от­вер­стия с по­зво­ноч­ным ка­на­лом.

Пе­ред­няя че­реп­ная ям­ка от­де­ле­на от сред­ней зад­ним кра­ем ма­лых крыль­ев кли­но­вид­ной кос­ти.

Сред­няя че­реп­ная ям­ка от­де­ле­на от зад­ней спин­кой ту­рец­ко­го сед­ла и верх­ни­ми края­ми ка­ме­ни­стых час­тей ви­соч­ных кос­тей.

По­лость но­са, cavum nasi, рас­по­ла­га­ет­ся по­сре­ди­не, в верх­нем от­де­ле ли­це­во­го че­ре­па.

В со­став по­лос­ти вхо­дят соб­ст­вен­но по­лость но­са и при­да­точ­ные па­зу­ха, ле­жа­щие квер­ху, кна­ру­жи и кза­ди от нее. Из этих при­да­точ­ных по­лос­тей.

• впе­ре­ди и ввер­ху на­хо­дят­ся лоб­ные па­зу­хи, sinus frontales,

• сна­ру­жи — ре­шет­ча­тые ячей­ки, cellulae ethmoidales, или ре­шет­ча­тые ла­би­рин­ты, labyrinti ethmoidales,

• не­сколь­ко ни­же — верх­не­че­лю­ст­ные па­зу­хи, sinus maxillares,

• сза­ди и свер­ху — кли­но­вид­ные па­зу­хи, sinus sphenoidales. Но­со­вая по­лость раз­де­ле­на ко­ст­ной но­со­вой пе­ре­го­род­кой, septum nasi osseum, на пра­вую и ле­вую по­ло­ви­ны, в ка­ж­дой из ко­то­рых от­кры­ва­ют­ся око­ло­но­со­вые па­зу­хи и клет­ки ре­шет­ча­то­го ла­би­рин­та.

Ко­ст­ное не­бо, palatum osseum, яв­ля­ет­ся дном по­лос­ти но­са, cavum nasi, и кры­шей по­лос­ти рта, cavum oris. Об­ра­зу­ет­ся:

• пе­ред­ние две тре­ти ске­ле­та ко­ст­но­го не­ба — неб­ны­ми от­ро­ст­ка­ми верх­них че­лю­стей;

• зад­няя треть — го­ри­зон­таль­ны­ми пла­стин­ка­ми неб­ных кос­тей и их пи­ра­ми­даль­ны­ми от­ро­ст­ка­ми;

• спе­ре­ди и с бо­ков от­гра­ни­чи­ва­ет­ся аль­ве­о­ляр­ны­ми от­ро­ст­ка­ми верх­них че­лю­стей.

Глаз­ни­ца, orbita, пред­став­ля­ет со­бой че­ты­рех­сто­рон­нюю по­лость, стен­ки ко­то­рой об­ра­зу­ют не­пра­виль­ной фор­мы пи­ра­ми­ду. В по­лос­ти глаз­ни­цы за­ле­га­ют глаз­ное яб­ло­ко с его мыш­ца­ми, со­су­да­ми и нер­ва­ми, а так­же слез­ная же­ле­за и жи­ро­вая ткань. Глаз­ни­ца гра­ни­чит:

• ме­ди­аль­но — с на­руж­ной стен­кой но­со­вой по­лос­ти;

• свер­ху — с со­от­вет­ст­вую­щей ча­стью пе­ред­ней че­реп­ной ям­ки;

• сна­ру­жи — с ви­соч­ной ям­кой;

• сни­зу — с верх­ней стен­кой верх­не­че­лю­ст­ной па­зу­хи.

Вход в по­лость глаз­ни­цы име­ет че­ты­рех­уголь­ное очер­та­ние с за­круг­лен­ны­ми уг­ла­ми:

• верх­ний край вхо­да ог­ра­ни­чен над­глаз­нич­ным кра­ем, margo supraorbitalis; с внут­рен­ней сто­ро­ны — но­со­вой ча­стью лоб­ной кос­ти и лоб­ным от­ро­ст­ком верх­ней че­лю­сти;

• ниж­ний край вхо­да об­ра­зу­ет­ся под­глаз­нич­ным кра­ем, margo infraorbitalis, верх­ней че­лю­сти и при­ле­жа­щим от­де­лом ску­ло­вой кос­ти;

• ла­те­раль­ную гра­ни­цу вхо­да в глаз­ни­цу об­ра­зу­ет ску­ло­вая кость. Верх­няя стен­ка глаз­ни­цы, paries superior orbitae, об­ра­зо­ва­на глаз­нич­ной ча­стью лоб­ной кос­ти, а зад­ний ее уча­сток — за счет ма­лых крыль­ев кли­но­вид­ной кос­ти.

Ви­соч­ная ям­ка, fossa temporalis.

• свер­ху и сза­ди от­де­ля­ет­ся верх­ней ви­соч­ной ли­ни­ей, linea temporalis superior, те­мен­ной и лоб­ной кос­тей;

• ее внут­рен­няя, ме­ди­аль­ная, стен­ка об­ра­зу­ет­ся ниж­ним от­де­лом на­руж­ной по­верх­но­сти те­мен­ной кос­ти в об­лас­ти кли­но­вид­но­го уг­ла, ви­соч­ной по­верх­но­стью че­шуй­ча­той час­ти ви­соч­ной кос­ти и на­руж­ной по­верх­но­стью боль­шо­го кры­ла кли­но­вид­ной кос­ти;

• пе­ред­няя стен­ка об­ра­зу­ет­ся ску­ло­вой ко­стью и от­рез­ком лоб­ной кос­ти кза­ди от linea temporalis superior;

• сна­ру­жи ви­соч­ную ям­ку за­мы­ка­ет ску­ло­вая ду­га;

• ниж­ний край ви­соч­ной ям­ки ог­ра­ни­чен под­ви­соч­ным греб­нем, crista infratemporalis, кли­но­вид­ной кос­ти.

Под­ви­соч­ная ям­ка, fossa infratemporalis.

• верх­няя стен­ка ее об­ра­зу­ет­ся по­верх­но­стью боль­шо­го кры­ла кли­но­вид­ной кос­ти кнут­ри от под­ви­соч­но­го греб­ня;

• пе­ред­няя — зад­ней ча­стью бу­гра верх­ней че­лю­сти;

• ме­ди­аль­ная пред­став­ле­на ла­те­раль­ной пла­стин­кой кры­ло­вид­но­го от­ро­ст­ка кли­но­вид­ной кос­ти.

Кры­ло­неб­ная ям­ка, fossa pterygopalatina, об­ра­зо­ва­на уча­ст­ком верх­ней че­лю­сти, кли­но­вид­ной и неб­ной кос­тей. Гра­ни­ца­ми кры­ло­неб­ной ям­ки яв­ля­ют­ся:

• спе­ре­ди — под­ви­соч­ная по­верх­ность верх­ней че­лю­сти, fades infratemporalis maxillae (точ­нее tuber maxillae);

• сза­ди — кры­ло­вид­ный от­рос­ток, processus pterygeoideus, кли­но­вид­ной кос­ти;

• ме­ди­аль­но — на­руж­ная по­верх­ность пер­пен­ди­ку­ляр­ной пла­стин­ки неб­ной кос­ти;

• свер­ху — верх­не­че­лю­ст­ная по­верх­ность боль­шо­го кры­ла кли­но­вид­ной кос­ти.

Skip to content