Температура после экзаменов

Может ли от стресса подняться
температура у взрослых и детей

Повышение температуры тела (гипертермия), как правило, ассоциируется с воспалительными или инфекционными заболеваниями: ОРВИ, отитом и пр. Но немногие знают, что сильный стресс в совокупности с некоторыми другими факторами также может стать причиной появления этого симптома. Чаще всего это обусловлено временным сбоем в работе нервной системы, которая участвует в регулировании функций организма, в том числе терморегуляции – поддержании правильного соотношения температуры тела и температуры окружающей среды. Но влияние нервного переутомления или перенапряжения иногда простирается гораздо дальше, и при длительном отсутствии терапии острого или хронического стресса могут развиться и другие нарушения в состоянии здоровья.

При повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Почему поднимается температура
при стрессе 

Повышенная гиперчувствительность. Низкий уровень стрессоустойчивости – основная причина гипертермии при нервном напряжении. Чрезмерная реакция на слова окружающих, повышенная мнительность и тревожность – эмоции, которые испытывает человек, запускают в организме серию биохимических реакций с выбросом гормонов, нейромедиаторов, нейротрансмиттеров и пр. И некоторые из них иногда приводят к стрессовому повышению температуры тела – так организм воспринимает повышение уровня одних веществ в крови и снижение других. Соответственно, люди с низким порогом устойчивости к стрессу более подвержены стрессовой гипертермии.

Снижение иммунитета. Частые или постоянные стрессы могут угнетающе действовать на иммунную систему, которая может реагировать повышением температуры тела на самые незначительные раздражители: вдыхание холодного воздуха, сокращение сна на 1-2 часа, новые продукты питания и пр.

Гормональный выброс. Повышение температуры тела по этой причине нередко наблюдается у женщин в определенные периоды менструального цикла. Чаще всего это происходит в его середине, в период овуляции.

ВСД (вегетососудистая дистония). Расстройство функций вегетативной нервной системы можно отнести к одним из наиболее распространенных причин стрессовой гипертермии. Это связано с тем, что вегетативная нервная система прямо и опосредованно принимает участие в регуляции температуры тела. Длительное пребывание в стрессовой обстановке и условия, при которых у нервной системы нет возможности восстановиться (серьезный недостаток сна, соматические заболевания, сильное беспокойство за близких и пр.), могут спровоцировать ВСД и, как результат, нарушение терморегуляции.

Другие причины. Психогенная гипертермия – достаточно часто встречающееся состояние. Хотя оно обычно свойственно детям, взрослые также могут наблюдать необъяснимое повышение температуры тела накануне какого-либо важного события или мероприятия, которое по каким-либо причинам вызывает негативные чувства. Таким образом организм «предоставляет уважительную причину» для того, чтобы отказаться от посещения мероприятия, которое вызывает у человека внутреннее сопротивление.

Какая бывает температура от
стресса 

Показатели термометра при стрессовом повышении температуры могут варьироваться в пределах от 37 до 40 °C. Обычно термометр показывает 37–38 °C при хроническом стрессе – это вызвано постоянным нарушением терморегуляции. Выше отметки в 39 °C температура обычно поднимается в моменты очень сильного однократного стресса, например при крайней степени испуга, при известии о смерти близкого человека и пр. При этом повышение температуры тела происходит внезапно – из нормальной она переходит в очень высокую в течение нескольких минут. Такие состояния называются пароксизмами.

Виды пароксизмов

Симпатоадреналовые пароксизмы. При них повышение температуры начинается внезапно. Она может достигать отметки 38–39 °C. Одновременно с этим нередко развиваются и другие симптомы: учащается сердцебиение, расширяются зрачки, бледнеет кожа, повышается артериальное давление, человек может жаловаться на головную боль.

Вагоинсулярные пароксизмы. Обычно они прогрессируют на фоне гиперактивации парасимпатической части нервной системы. Приступ может начинаться с ощущения замирания сердца и прилива крови к лицу. Человек может испытывать трудности с дыханием. Он ощущает, что грудь сдавлена, и не может сделать вдох, что заставляет его паниковать и еще сильнее осложняет ситуацию. Также могут наблюдаться проявления со стороны кожи и ЖКТ: сыпь, зуд на коже, тошнота, диарея. Артериальное давление понижается, частота сердечных сокращений уменьшается.

Смешанные пароксизмы. При приступах такого типа наблюдаются проявления как симпатоадреналовых, так и вагоинсулярных пароксизмов. Симптомы могут смешиваться в разных комбинациях.

При пароксизмальном повышении температуры тела наиболее актуальным становится вопрос правильной диагностики. Симптомы этих состояний могут практически полностью имитировать клиническую картину гипертонии или гипотонии, но проведенное лечение оказывается малоэффективным. Поэтому даже единичный эпизод пароксизма должен обратить на себя внимание человека, который его испытал – необходимо пройти комплексное обследование для выявления причин такого состояния.

Как бороться с высокой температурой при стрессе

Методы и средства, необходимые для устранения стрессовой гипертермии в конкретном случае, может подобрать только врач. Важно комплексно подойти к решению проблемы, и с этой целью специалист может рекомендовать следующие варианты.

Коррекция образа жизни. Для здоровья нервной системы большое значение имеет физическая активность, полноценный отдых, сбалансированный рацион. При этом необязательно менять свой образ жизни кардинально. Достаточно сделать своей привычкой регулярные и неспешные прогулки на свежем воздухе, организовать комфортные условия для сна, исключить либо минимизировать потребление алкоголя и продуктов с содержанием кофеина.

Массаж. В зависимости от особенностей конкретной ситуации может быть полезен расслабляющий или тонизирующий массаж, проведенный специалистом. Он может оказывать рефлексогенное действие и в составе комплексной терапии способствовать восстановлению качества сна, нормализации функций нервной системы.

Симптоматическая терапия (в составе комплексной терапии). Специалист может назначить прием жаропонижающих средств, если после устранения факторов, спровоцировавших стресс, температура тела не нормализовалась.

Седативные безрецептурные препараты (в составе комплексной терапии). Для снижения чувствительности к стрессам или для лечения уже развившихся невротических расстройств могут назначаться безрецептурные препараты, оказывающие седативное действие. Так, и в рамках профилактики, и в рамках лечения, врач может рекомендовать Корвалол ФИТО. Основными действующими веществами в его составе являются: трава пустырника, масло перечной мяты и этилбромизовалерианат. Препарат выпускается в виде таблеток и капель. Он может способствовать наступлению седативного, спазмолитического и умеренного кардиотонического действия1.

Важно! При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика

Каких-либо специальных мер профилактики, применяемых для предупреждения стрессовой гипертермии, не существует. Но средства и методы общего характера, направленные на укрепление общего состояния здоровья, повышение иммунитета, снижение чувствительности к стрессам могут помочь снизить частоту таких приступов и предупредить их развитие. В перечне средств, повышающих стрессоустойчивость человека, – полноценный отдых (в том числе ночной сон не менее 6–8 часов), занятия спортом, творчеством, которые могут оказывать успокаивающее действие. Кроме того, важно использовать «событийную» терапию. Перед каким-либо мероприятием (свадьба, экзамены, собеседование и пр.), которое способно стать причиной стресса, врач может рекомендовать прием легких успокоительных. Они могут помочь пережить это событие без излишнего нервного напряжения и избежать возможных последствий стресса в виде повышения температуры тела.

______________________

1 Согласноинструкции по медицинскому применению Корвалол ФИТО.

Мы специализируемся в неврологии и клинической иммунологии. В нашей клинике есть врачи – неврологи с дополнительной специализацией по иммунологии и большой опыт в лечении таких состояний. Длительное нервное напряжение и стресс всегда нарушают работу иммунитета. Отсюда утрата контроля над инфекциями и вялотекущее воспаление с участием цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барр, герпеса, стрептококка или других микробов и повышением температуры тела «от нервов»( температуры на нервной почве, термоневроза, температуры при ВСД, длительная субфебрильная лихорадка неясного генеза). Мишенью инфекции часто становятся слизистые оболочки – нос и глотка, бронхи, пищеварительный тракт, мочеполовая система. Реже – повышение температуры тела возникает только по причине ошибок в работе мозгового центра терморегуляции (Температура при ВСД т.е. вегето-осудистой дистонии). В любом случае, лечение лихорадки неясного генеза (в первую очередь – длительного субфебрилитет) строится на точном понимании причины повышения температуры.

  • Нервное расстройство с иммунодепрессией, инфекцией и повышением температуры
  • Диагностика вегетососудистой дистонии с нарушением терморегуляции и повышения температуры с участием воспалительных процессов
  • Лечение нервного расстройства и ВСД с нарушением терморегуляции в клинике «Эхинацея»

Нервное расстройство с иммунодепрессией, инфекцией и повышением температуры

Первично возникает стрессорное нарушение в работе организма на фоне психического стресса, стресса, связанного с операцией, с травмой, адаптацией к часовому поясу, резким климатическим перепадом. В такой ситуации нервная система перенастраивает организм таким образом, чтобы при необходимости дать моментальный физический ответ на опасность.

Иммунная система в стрессе выполняет отличные от «мирного времени» задачи т.е., тормозит выполнение некоторых повседневных процессов, в т.ч. и контроль за микробами на слизистых оболочках. Если стрессорная реакция продолжается слишком долго, слизистые оболочки носа и глотки, бронхов, пищеварительного тракта, мочеполовой системы атакуются микробами с развитием воспаления и повышением температуры тела (лихорадка неясного генеза). При обследовании на предмет лихорадки неясного генеза, частыми находками становятся цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, герпес 6 типа и простой герпес, стрептококк, хеликобактер, йерсиния.

Хронический воспалительный процесс приводит к повышенному нервному напряжению. Повышение температуры тела при стрессе обусловлено попаданием организма в замкнутый круг, когда иммунная система слабеет и перестает выполнять свои функции из-за стрессорного воздействия, развиваются инфекционные процессы, являющиеся дополнительным стрессом для нервной системы, «подогревающим» уже запущенные процессы.Обычные симптомы нервного расстройства с повышением температуры (температура на нервной почве):

  • астения (слабость, вялость и апатия) и повышение температуры тела;
  • нарушение сна ночью и/или сонливость днем;
  • мышечные или суставные боли без признаков артрита, которые могут ошибочно трактоваться как артроз или остеохондроз;
  • частые и хронические инфекции: тонзиллит, фарингит, циститы, герпес, постоянный дисбактериоз, половые инфекции и т.д.

Диагностика вегетососудистой дистонии с нарушением терморегуляции и повышения температуры с участием воспалительных процессов

Бывают ситуации, когда у человека возникает лихорадка неясного генеза и субфебрилитет держится в течение длительного времени, зачастую несколько месяцев. Такое явление называется термоневрозом. Во время стресса нервной системе намного сложнее справляться со своими функциями, поэтому температура может подниматься на нервной почве за счет дисбаланса в вегетативной нервной системе. Вегето-сосудистая дистония и, как следствие, регулярно поднимающаяся на стресс температура успешно поддается лечению.

Мы рекомендуем Вам обратиться к терапевту, иммунологу или неврологу. Первое, что мы сделаем – уточним природу Вашего недомогания:

  • В случае повышения температуры с участием воспалительных процессов всегда есть изменения в работе иммунной системы (которая, собственно, и создает воспаление), поэтому в результатах иммунограммы всегда обнаруживаются отклонения по воспалительному типу. Кроме того, можно обнаружить увеличение лимфатических узлов и признаки хронического воспаления на слизистых.
  • В случае «чистой» ВСД с нарушением терморегуляции без воспалительных процессов признаков хронических воспалительных процессов нет и в результатах анализов их признаки не обнаруживаются. Зато видны признаки вегетососудистой дистонии.

Что еще из исследований может понадобиться. Нам нужно точно понимать картину сопутствующих инфекций, поэтому проведем обследование на этот предмет. Воспалительный процесс часто подогревается инфекцией стрептококковой группы, гемолитическим стрептококком, грибами группы Candida и другими инфекционными агентами, которым организм успешно противостоит при хорошей работе иммунной системы. Также при исследовании микробиологического материала мы часто обнаруживаем в слюне и моче ДНК вирусов группы герпеса, в т.ч. герпеса 6 типа, Эпштейн-Барр вируса и цитомегаловируса. Кроме того, проведем обследование на предмет других причин повышения температуры.

Лечение нервного расстройства и ВСД с нарушением терморегуляции в клинике «Эхинацея»

Мы проводим лечение нервного расстройства с повышением температуры сразу по трем направлениям:

  • Восстановление работы нервной системы, оптимизация процессов возбуждения и торможения. Восстановление нормального ночного сна и, при необходимости, лечение бессонницы. Это необходимо, т.к. иммунная система активно осуществляет «обслуживание» слизистых оболочек во время сна. Психотерапия, гипноз и релаксирующие процедуры. В том случае, если пусковым фактором стрессовой реакции послужили социальные факторы, мы предложим Вам помощь психотерапевта.
  • Санация слизистых. Поиск и лечение актуальных инфекций. Инфекционный процесс часто выступает причиной лихорадки неясного генеза.
  • Восстановление работы иммунной системы. Лечение, поддерживающее иммунитет, обычно необходимо в течение одного-двух или трех месяцев. В дальнейшем организм «вспоминает» правильный механизм работы и необходимость в применении иммуномодулирующих препаратов отпадает.

Повышение температуры тела (Т.) – это защитная реакция организма на развивающийся патологический процесс или проникшую инфекцию. Высокая температура снижает активность вредоносных микроорганизмов, одновременно ускоряя обмен веществ, кровоток, способствуя производству антител.

Однако такое состояние увеличивает нагрузку сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, повышает вязкость крови, нарушая кровообращение и т. д.

Чаще всего повышение температуры тела (лихорадка) у взрослого человека сопровождается кашлем, насморком, головной болью, ломотой в костях и другими неприятными симптомами и сигнализирует о каком-то инфекционном заболевании, воспалительном процессе или другой патологии. По совокупности признаков недомогания врач может поставить диагноз и начать лечение. Но иногда температура повышается «сама по себе», и никаких других симптомов какое-то время не обнаруживается. В такой ситуации болезнь, если она есть, труднее распознать и вовремя принять меры.

Самой «правильной» мы привыкли считать Т. 36,6°С. На самом деле, диапазон нормы довольно широкий: от 36 до 37,2. Причем крайние цифры часто являются наследственной особенностью.

В зависимости от степени отклонения Т. от нормы рассматривают субфебрильную температуру (или повышенную Т. низкого уровня), 37,2-37,8°С (иногда диапазон немного расширяют до 37-38). Такая Т. не опасна, если она держится недолго, однако длительное повышение может быть показателем серьезного заболевания.

Т. от 38 до 40 градусов считается повышенной Т. среднего уровня, а более 40 градусов – высокого уровня. При Т. больше 42,2°С человек теряет сознание, это состояние опасно для жизни.

te2.png

Когда повышение температуры не опасно?

В некоторых случаях кратковременный подъем температуры (гипертермия) не опасен:

·         при переутомлении, стрессе, а также сильных эмоциональном подъеме,

·         после занятий спортом или танцами, бани, сауны или употребления горячих напитков

·         после излишнего пребывания на солнце,

·         после прививки,

·         при вегетососудистой дистонии,

·         при гормональном всплеске в период овуляции у женщин,

·         В вечернее время: к ночи градусник может показать на 0,5-1 градус больше нормы,

·         В подростковом и юношеском возрасте, в период бурного роста, особенно у мальчиков и юношей и т. д.

te3.png

Признаки температуры (когда нет градусника)

Повышение Т., особенно, если нет никаких дополнительных симптомов, не всегда можно заметить. Мы можем подумать, что просто устали, не выспались и т. д. Даже если под рукой нет градусника, можно попросить кого-то пощупать вам лоб и проверить, не горячий ли он.

Если вам кажется, что в помещении жарко или холодно, а окружающим вполне комфортно, это также может быть признаком повышения Т.

Насторожить должно внезапное покраснение щек, если нет аллергии или сильной жары, причина может быть именно в высокой Т. Еще один признак – изменение цвета мочи до ярко-оранжевого или коричневого. Также может увеличиться частота дыхания.

Если вы знаете свой пульс в норме, то посчитайте его при подозрении на подъем Т. Каждый градус увеличивает частоту пульса примерно на 10 ударов, то есть, если ваш обычный пульс до 80 ударов/мин, Т. 38 градусов поднимет частоту пульса до 100 ударов/мин.

Нужно ли сбивать высокую температуру

Считается, что пока градусник показывает ниже 38.5°С, сбивать температуру не нужно, это может помешать организму мобилизовать иммунную систему для борьбы с болезнью. Однако, если человек тяжело переносит повышенную Т., можно принять жаропонижающее средство, желательно, посоветовавшись с врачом.

Стоит учесть, что при Т., близкой к 39˚C, работа ЖКТ нарушается и лекарство не всасывается в желудок, особенно, если запить его холодной водой. В такой ситуации лучше использовать жаропонижающий препарат в виде суппозитория (свечки), он быстро попадет в кровь и эффективно снизит жар.

При любом повышении Т., даже если больной легко его переносит, повышается риск обезвоживания организма, поэтому необходимо обильное теплое питье.

te4.png

Почему поднимается температура

За поддержание температуры тела человека в нужном диапазоне (терморегуляцию) отвечают главным образом вегетативная нервная система и гипоталамус, небольшой, но очень важный участок лобной доли головного мозга, а также другие зоны головного и спинного мозга.

Терморегуляция имеет две фазы: химическая (обменные процессы в организме) обеспечивает повышение температуры, физическая – понижение с помощью дыхания и потовыделения с поверхности кожи.

При нарушениях в работе гипоталамуса или функционировании вегетативной нервной системы терморегуляция может нарушаться.

Однако гораздо чаще Т. повышается по другим причинам:

·         Вирусные (в т. ч. ОРВИ), бактериальные и грибковые заболевания, гнойные и инфекционные.

Если Т. в течение дня самопроизвольно колеблется, опускаясь до нормы, это может быть симптомом туберкулеза или развития абсцесса (нагноения). Когда высокая Т. держится несколько дней, плавно понижаясь, это возможно при инфекциях мочеполовой системы, а также некоторых дегенеративных заболеваниях ЦНС, малярии и др.

·         Переломы, ушибы, растяжения, разрыв связок и кожные повреждения.

·         Доброкачественные и злокачественные новообразования.

·         Эндокринные заболевания, в том числе, тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы).

·         Заболевания крови.

·         Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.

·         Хронический пиелонефрит (если повышенная Т. в диапазоне 37-38°С держится свыше 14 дней, необходимо обратиться к врачу), пиелонефрит.

·         Аппендицит.

·         Глистные инвазии.

·         Аллергические реакции.

·         Инфекционный эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца, миокардит – воспаление сердечной мышцы.

·         Менингококковая инфекция, очень опасное заболевание, первый симптом – резкий подъем Т. до 40°C.

·         Прием некоторых лекарственных средств и лечебных процедур.

·         Послеоперационная реабилитация.

·         Синдром хронической усталости, неврозы, психические и неврологические расстройства и т. д.

В зависимости от диапазона повышения Т. врач может предположить, какой может быть причина этого и назначить необходимые исследования для установления точного диагноза.

Например, температура 37 без симптомов у взрослого или близкая к ней может быть вариантом нормы, но также сигнализировать об ослаблении иммунитета, у женщин о наступлении беременности, переутомление, депрессии, а также о наличии венерического заболевания.

Температура до 38 без симптомов у взрослого

Повышенная Т. от 37,5 до 38°C главным образом свидетельствует о следующих патологиях:

·         Заболевания щитовидной железы.

·         Туберкулез.

·         Аллергия.

·         Неврологические заболевания.

·         Онкологические болезни.

·         Пневмония (воспаление легких).

·         Некоторые заболевания ЖКТ.

·         Гепатит А.

·         Иммунные расстройства, в том числе аутоиммунные болезни.

·         Эндокардит, миокардит.

·         Инфекции мочеполовой сферы.

·         Вирусные инфекции, острые и хронические.

Температура выше 38°C

Если такое повышение Т. длится больше трех дней, это может служить симптомом:

·         Ревматизма.

·         Вегетососудистой дистонии.

·         Воспаления легких.

При сохранении такой Т. долго (недели ли месяцы) велика вероятность развития злокачественного новообразования, лейкоза, тяжелых эндокринных патологий или диффузных изменений в печени или органах дыхания.

Температура выше 39°C

Это может служить симптомом ОРВИ, наличия новообразования, сильной аллергической реакции, менингококковой инфекции или тяжелых воспалительных процессов. Возможна реакция на тепловой удар, прививку, кишечные инфекции или отравление. Нужно обязательно вызвать врача.

Что делать при высокой температуре

Обычно резкий подъем температуры сопровождается ознобом, в это время нужно тепло одеться и укутаться. Когда Т. поднялась, больному становится жарко и нужно одеться в более легкую одежду. Помещение, где находится больной надо часто проветривать, чтобы в нем был свежий воздух.

Нужно больше пить, лучше всего морс из ягод, например, клюквы, чай с лимоном, компот, сок, но не концентрированный.

Жаропонижающие препараты нужно принимать в строгом соответствии с инструкцией, а лучше – по назначению врача.

Важно помнить, что повышение Т. – это один из симптомов какого-то нарушения в организме, и в первую очередь бороться надо не с температурой, а с причиной ее возникновения.

https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=3990

https://www.ayzdorov.ru/lechenie_visokaya_temperatyra_vzroslie.php

https://www.fdoctor.ru/simptom/temperatura/

Среднее время прочтения: 5 минут

Дата публикации: 05 июля 2022

Содержание:

  1. Причины температуры 37,4°С
  2. Температура 37,4 °С у взрослого: нужно ли сбивать?
  3. У ребенка температура 37,4°С: что делать?
  4. Профилактика

После того как в 1868 году немецкий клиницист Карл Вундерлих указал на значение измерения температуры тела1, градусник стал одним из инструментов, помогающих выявлять проблемы со здоровьем, даже когда нет других симптомов.


Хотя многие привыкли считать, что отметка «36,6» на термометре — единственный вариант нормы, на самом деле температура тела в течение дня может колебаться2, но у здорового человека она всегда находится в пределах 36-37°С1.


Температура 37,4°С считается субфебрильной лихорадкой1. Термин «субфебрильная» происходит от слов sub – «под, в слабой степени» и febris – «лихорадка», и дословно означает «слегка повышенная температура»3.

С чем связана субфебрильная лихорадка, как правильно действовать в такой ситуации и как поддерживать иммунитет — расскажем в статье.

Причины температуры 37,4°С

Температура нашего тела определяется балансом между образованием тепла и его отдачей. Тепло образуется в результате обменных процессов в организме, а затем передается в окружающую среду: в основном через кожу и частично через легкие, кал и мочу2.

Повышенная температура — результат нарушения этого баланса2. Иногда ее появление связано с естественными причинами, но нередко температурная реакция указывает на патологический процесс. Далее поговорим о самых частых причинах повышения температуры тела до 37,4°С.

Простуда

Довольно часто после переохлаждения начинается воспаление верхних дыхательных путей, поэтому многие уверены, что появление кашля, насморка и других неприятных симптомов связано с тем, что они простыли. Но переохлаждение – это лишь фактор, облегчающий действие возбудителей инфекции, чаще вирусов. Поэтому, если симптомы простуды возникают из-за заражения вирусами, то врачи говорят, что это острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)4,5.


Температура 37,4°С может сопутствовать простуде, вызванной риновирусами6. Они сохраняют статус самого частого возбудителя как у детей, так и у взрослых. Риновирусы вызывают примерно 30-50% ОРВИ в течение года, а в осенний период становятся причиной 70-80% случаев простуд6.


Однако респираторные вирусы не всегда вызывают воспаление —  даже, если они попадают на слизистую оболочку дыхательных путей. Иногда не заболеть ОРВИ нам помогает местный иммунитет в виде секреторных антител IgA и фагоцитоза (способности иммунных клеток поглощать и разрушать чужеродные      вещества). Только если этот механизм местной защиты оказывается несостоятельным, вирусы атакуют клетки слизистой оболочки дыхательных путей7.

Развитие лихорадки при простуде можно представить следующим образом8:

  • В ответ на внедрение вирусов в организме выделяются пирогены — белки, действующие на гипоталамус — центр терморегуляции в головном мозге.
  • Пирогены перестраивают работу гипоталамуса, в результате чего и возникает лихорадка.

Температура 37,4°С после перенесенной ОРВИ

По данным отечественных ученых, у 86% обследованных детей субфебрилитет возникает после перенесенной инфекции – это так называемый постинфекционный субфебрилитет. Он может сохраняться достаточно долго — от 3 месяцев до полугода3.

Нередко такое развитие событий связано с ослаблением иммунитета и реактивацией вирусов герпеса, которые могут долгое время сохраняться в организме. И тогда полное выздоровление может не наступить, вместо этого сохраняется лихорадка, например, регистрируется подъем температуры до 37,4°С 8. Иногда градусник показывает такую отметку, если в организме скрытно действуют герпесвирусы. Они способны сохраняться в организме длительное время и нарушать различные процессы, в том числе терморегуляцию9.

Хронический очаг воспаления

Повышение температуры до 37,4°С иногда указывает на наличие хронического очага воспаления в конкретном органе (мочевыводящих путях, лор-органах, бронхах), а также на такие заболевания, как туберкулез или инфекционный мононуклеоз10.

Неинфекционные причины температуры 37,4°С

Пирогены могут образоваться в организме и без участия возбудителей инфекции, например, при повреждении тканей организма (ушибах), их разрушении, воспалении, не связанном с инфекцией2. С субфебрильной лихорадкой протекают аутоиммунные заболевания и болезни крови10. Температура 37,4°С без других симптомов может быть проявлением злокачественного процесса10.

Не каждое повышение температуры тела может считаться лихорадкой. Так, подъем температуры, который не связан с воздействием пирогенов, называют гипертермией (перегреванием)2.

К причинам гипертермии относятся2:

  • физическая нагрузка;
  • переедание;
  • нарушение гормонального баланса;
  • эмоциональное или умственное напряжение;
  • солнечный удар;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

У женщин температура 37,4°С нередко возникает перед месячными, однако с наступлением менструации температура тела нормализуется2. Стойкий субфебрилитет могут отмечать женщины в период климакса2.

Также выделяют конституциональную лихорадку, которая получила название «термоневроз». Она связана с наследственной предрасположенностью и, как правило, впервые возникает еще в детском возрасте10. У детей «термоневроз» иногда проявляется перед экзаменами в школе, в связи с чем получил название «школьная лихорадка»3. То же самое нередко наблюдается у взрослых, также на фоне стрессовой ситуации, причем субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев3.

Наверх к содержанию

Температура 37,4 °С у взрослого: нужно ли сбивать?

Лихорадка — это реакция организма, которая помогает иммунным клеткам бороться с возбудителями инфекции, вырабатывать защитные антитела и быстрее выводить токсины из организма11.


Отрицательные эффекты лихорадки начинают преобладать только при превышении отметки 40°С. При этом ускоряется метаболизм, потребление кислорода, усиливается потеря жидкости, возникает дополнительная нагрузка на сердце и легкие1,8.


С учетом того, что лихорадка имеет чаще всего вирусное происхождение, нельзя принимать антибиотики без консультации с врачом, а также принимать жаропонижающие препараты вместе с антибиотиками — это затрудняет врачу процесс диагностики8.

Если упорствовать в желании сбить субфебрильную температуру, есть риск вызвать нежелательные последствия, такие как1:

  • ослабление иммунного ответа, например, фагоцитоза и синтеза интерферонов (белков, которые атакуют вирусы)2;
  • угнетение окислительных процессов1;
  • ухудшение кровообращения1.

Поэтому симптоматическую терапию жаропонижающими средствами следует проводить только по показаниям и при наличии фебрильной лихорадки1, то есть при превышении отметки 38°С7.

У ребенка температура 37,4°С: что делать?

Многие родители уверены, что жаропонижающие нужно давать ребенку, чтобы температура тела не достигла максимальных значений3. Это неверный подход. Во-первых, исходно здоровый ребёнок обычно переносит лихорадку легко, хоть и испытывает определенный дискомфорт. Однако у детей с хронической патологией лихорадка может значительно ухудшать состояние6. Во-вторых, температуру 37,4 °С у ребенка сбивать не нужно по тем же причинам, что у взрослого, учитывая, что при лихорадке многие вирусы и бактерии теряют способность размножаться2.


Интересно, что в первые месяцы жизни у детей температура тела редко превышает 38°С. Это связано с особенностью иммунного реагирования в этом возрасте и более низкой чувствительностью центра терморегуляции10. Поэтому обязательно вызовите педиатра на дом даже при невыраженной лихорадке.


Жаропонижающие препараты показаны ранее здоровым детям старше 3-х месяцев при показателях градусника выше 39-39,5°С12. При менее выраженной лихорадке (38-38,5°С) сбивать температуру можно только детям с хронической патологией, плохой переносимостью лихорадки или малышам до 3 месяцев12.

Профилактика

Чтобы реже сталкиваться с лихорадкой, нужно, прежде всего, активно заниматься профилактикой инфекционных болезней. Для этого иммунитет следует укреплять с помощью закаливающих мероприятий, а также вакцинации против некоторых инфекций, например, гриппа и ротавируса1.

Врач может рекомендовать применение иммуностимулирующих и противовирусных средств для повышения сопротивляемости организма к вирусным инфекциям. Одним из таких препаратов является Анаферон®13. Его могут использовать взрослые13, чтобы легче противостоять респираторным вирусам. Препарат содержит технологически обработанные аффинно очищенные антитела к гамма-интерферону человека, которые стимулируют активность иммунных клеток и выработку антител, помогая иммунной системе защищаться от вирусов13.

Для профилактики ОРВИ и гриппа у детей с 1 месяца до 18 лет может подойти Анаферон® детский в таблетках для рассасывания14.

Наверх к содержанию

Список литературы:

  1. Чукаева И.И., Барт Б.Я., Ларина В.Н., Орлова Н.В., Ф.Д. Ахматова, Беневская В.Ф. с соавт. Поликлиническая терапия. М.: КНОРУС, 2017. 696с.
  2. Гончарова О.М. Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта. Учебное пособие. Благовещенск, 2018. 43с.
  3. Халиуллина С.В., Анохин В.А., Халиуллина К.Р., Покровская Е.М. Длительный субфебрилитет у детей. Возможные причины, диагностика. Журнал инфектологии. 2020; 12(5): 5-14.
  4. Волков А.Г., Трофименко С.Л., Золотова Т.В. Острый ринит (как проявление острой респираторной вирусной инфекции) Ростов н/Д: КМЦ «КОПИЦЕНТР», 2016. 96 с.
  5. Отличие гриппа от ОРВИ. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=12675(дата обращения: 23.06.2022, режим доступа – свободный).
  6. Зайцев А.А. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: рациональная симптоматическая терапия. Лечебное дело. 2016; 3: 21-28. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gripp-i-ostrye-respiratornye-virusnye-infektsii-ratsionalnaya-simp… (дата обращения: 23.06. 2022, режим доступа – свободный).
  7. Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. 2021. 65с. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/724_1 (дата обращения: 23.06. 2022, режим доступа – свободный).
  8. Таточенко В.К., Учайкин В.Ф. Лихорадка. Педиатрическая фармакология. 2006; 3: 43-44.
  9. Лебедева Т.М., Егорова Н.Ю., Каражас Н.В., Рыбалкина Т.Н., Калугина М.Ю., Анджель А.Е. с соавт. Роль герпесвирусных инфекций при длительных субфебрилитетах у детей. Детские инфекции. 2013; 12(4): 23-27.
  10. Пасиешвили Л.М. Диагностические подходы при синдроме субфебрилитета. Восточноевропейский журнал внутренней и семейной медицины. 2017; 1: 23-30.
  11. Смирнов А. Н., Погорельская Е. П., Васильев С. А. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 1. Архивъ внутренней медицины. 2013; 5(13): 44-47. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-gipertermiy-pri-neinfektsionnoy-pato… (дата обращения: 23.06. 2022, режим доступа – свободный).
  12. Проект клинических рекомендаций. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Дети. 34с. URL: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/ (дата обращения: 23.06. 2022, режим доступа – свободный).
  13. Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8a860c06-cb5d-4a36-b421-7071db5345c9&t= (дата обращения: 23.06. 2022, режим доступа – свободный).
  14. Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (таблетки для рассасывания) URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2ba954e0-47b6-4d93-a96e-d03cc7695d2c&t=(дата обращения: 23.06. 2022, режим доступа – свободный).

Причины субфебрильной температуры

Физиологические факторы

Подъем температуры до субфебрильной днем наблюдается при интенсивных спортивных тренировках, тяжелой физической работе. В подобных случаях ключевые причины температурных колебаний — усиленные сокращения мышечных волокон и повышенная выработка тепла. Обычно показатели приходят в норму через 1-2 часа. Если этого не произошло, и общее состояние ухудшилось, стоит обратиться к врачу. Субфебрилитет возможен после длительного пребывания на солнце, особенно у маленьких детей, терморегуляторные механизмы которых несовершенны.

Эмоциональные реакции

Любые изменения в коре головного мозга вследствие психоэмоциональных реакций приводят к кратковременным нарушениям работы гипоталамического центра терморегуляции. Такое эмоциональное состояние сопровождается субфебрильной температурой тела, что более характерно для женщин, склонных к истерическим реакциям. Субфебрилитет может сохраняться долгое время при хронических стрессах, неврозах и неврозоподобных состояниях. Человек плохо переносит повышение температуры, его беспокоят постоянная слабость и разбитость, апатия, снижается аппетит.

Аллергические реакции

При острых аллергических реакциях субфебрилитет развивается резко, в первые часы после контакта с триггерным веществом. Субфебрильной температуре сопутствуют патогномоничные аллергические симптомы: покраснение глаз и слезотечение, чихание, прозрачные выделения из носа. Расстройства сохраняются весь период действия причины аллергии. Температура редко превышает 37,5°С. На фоне температурной реакции часто возникает распространенная сыпь в виде волдырей, сочетающаяся с нестерпимым зудом, отеком и покраснением кожи.

ОРВИ

При всех респираторных заболеваниях, кроме гриппа, температура повышается до субфебрильной. Возбудители в основном локализуются в эпителии дыхательных путей, проникают в системный кровоток в незначительных количествах и не способны оказать сильное пирогенное действие. Повышение показателей термометра при ОРВИ сопровождается ломотой во всем теле, головной болью, сильным ознобом. Подъем температуры чаще происходит постепенно, лихорадка держится в течение 3-5 дней. Типичные причины субфебрилитета — аденовирусная и риновирусная инфекция, простуда.

ЛОР-патология

Поражение верхних дыхательных путей и уха, вызванное вирусами, или ограниченное бактериальное воспаление вызывают повышение температуры до субфебрильных цифр. Лихорадка начинается после короткого (1-2 дня) продромального периода, когда наблюдается тяжесть в голове, боли в мышцах и суставах, сонливость. Температурные показатели не превышают 38°С, кожа чаще бледная, характерен блеск в глазах. При отсутствии лечения повышенная субфебрильная температура может сохраняться в течении 2-3 недель, что типично для подострых воспалений. Частые причины невысокой лихорадки:

  • Поражение уха: евстахиит, лабиринтит, наружный и средний отит.
  • Воспаление горла: катаральная ангина, фарингит или ларингит, острый и хронический тонзиллит.
  • Болезни носа и околоносовых пазух: обострение хронического ринита, вазомоторный ринит, синусит.

Заболевания нижних дыхательных путей

При простом бронхите температура тела не поднимается выше 38 градусов, лихорадка длится в среднем 7-14 дней. Общее состояние остается удовлетворительным, беспокоят легкое недомогание, разбитость. Специфические симптомы представлены кашлем, умеренной болью в горле и за грудиной. Наличие субфебрильной температуры характерно для интерстициальной пневмонии. При этой патологии на первый план выходит температурная реакция и общие признаки — слабость, одышка, а специфические проявления воспаления легких выражены незначительно.

Вирусные инфекции

Большинство инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, сопровождаются субфебрильной температурой, которая поднимается до фебрильной только в случае тяжелого течения с массивной вирусемией. Симптом встречается при вирусной инфекции любой локализации: при вовлечении дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем. Длительность субфебрилитета колеблется от нескольких дней при кишечных инфекциях до нескольких месяцев у больных с хроническими процессами. Распространенные вирусные причины, при которых наблюдается субфебрильная температура:

  • Поражение ЖКТ: острые гепатиты (А, В, Е), хронический гепатит В и С, ротавирусный энтерит.
  • Экзантематозные инфекции: корь и краснуха, ветряная оспа, младенческая розеола.
  • Неврологические инфекции: полиомиелит, лимфоцитарный хориоменингит, японский энцефалит.
  • TORCH-инфекции: цитомегаловирус, простой герпес, вирусы Коксаки.

ВИЧ-инфекция

Спустя 1-2 месяца после заражения вирусом иммунодефицита возникает постоянная субфебрильная температура с гриппоподобными симптомами — головными и мышечными болями, разбитостью. Чаще температурные показатели при ВИЧ находятся в диапазоне 37,2-37,5°С, не изменяясь в течение дня. Лихорадку сопровождают быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита, снижение трудоспособности. Субфебрильной температуре тела обычно сопутствует поражение кожи, характеризующееся полиморфными высыпаниями.

Хронические бактериальные инфекции

Длительная субфебрильная температура характерна для вялотекущих инфекционных процессов. Чаще всего такая реакция отмечается при туберкулезе: значения термометра не превышают 37,5 градусов, при этом человек постоянно ощущает слабость и снижение работоспособности. Характерна потливость ночью. Периодическое субфебрильное повышение температуры на протяжении года и даже нескольких лет наблюдается при бруцеллезе, рецидивирующем варианте болезни Лайма. Симптом сочетается с болями в суставах, различными поражениями кожи.

Гельминтозы

Лямблиоз, описторхоз, амебиаз — причины, которые стимулируют выработку эндогенных биологически активных веществ и пирогенов. При таких паразитарных инвазиях температура поднимается до субфебрильной, что сопровождается диспепсическими расстройствами. При аскаридозе субфебрилитет возникает в период миграции личинок, который проявляется кашлем и одышкой, полиморфными высыпаниями по всему телу. При гельминтозах субфебрильная температура часто определяется на фоне болей и припухлости суставов, уртикарной сыпи.

Колебания женских половых гормонов

Типичные причины появления субфебрильной температуры у женщин — снижение уровня эстрогенов и гормональные перестройки в период климакса. Субфебрилитет выявляется во время приливов, когда кажется, что лицо и шея «горит», на коже образуются ярко-красные пятна. Пациентки ощущают сильные головные боли, мелькание мушек перед глазами. Лихорадка иногда встречается во время первого триместра беременности из-за повышенного синтеза половых гормонов. Такое состояние требует консультации врача, чтобы исключить патологические причины развития субфебрильной температуры.

Кишечная патология

При воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) усиливается синтез активных медиаторов и цитокинов, влияющих на центр терморегуляции в гипоталамусе. Субфебрильная температура сохраняется длительное время: типично чередование периодов ремиссии с нормализацией температурных показателей и периодов обострения. Основные жалобы — боли в животе, нарушения стула, снижение аппетита. Настораживающим признаком является выделение крови из заднего прохода во время обострения, что указывает на глубокую деструкцию слизистой оболочки кишечника.

Эндокринные расстройства

Субфебрильная температура зачастую развивается при повышенном синтезе гормонов щитовидной железы, которые усиливают основной обмен и термогенез. Симптом определяется постоянно на протяжении нескольких месяцев, при этом кожа становится горячей и влажной. В отличие от других состояний, протекающих с подъемом температуры, для тиреотоксикоза как причины субфебрилитета характерно повышение аппетита, обидчивость, раздражительность, агрессивность. Изредка температурной реакцией проявляется надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).

Аутоиммунные процессы

При системных заболеваниях соединительной ткани субфебрильная температура чаще выявляется в период обострения, вызванного приемом лекарственных препаратов или внешними воздействиями, реже симптом регистрируется постоянно. Основные причины субфебрилитета — красная волчанка, ревматизм, васкулиты. Субфебрильная температура у подростков зачастую связано с ювенильным ревматоидным артритом. При этом коллагенозе пациента беспокоят боли в суставах, утренняя скованность движений, припухлость и гиперемия кожи.

Опухоли

Хроническая субфебрильная температура, сопровождающаяся слабостью, снижением аппетита, потерей веса, является типичным признаком онкологического процесса. Лихорадка начинается без видимой причины, продолжается несколько месяцев. Изменяется внешний вид — кожа становится бледной, появляются темные круги под глазами, больные худеют на 7-10 кг. Сочетание субфебрильной температуры, которая чаще возникает по вечерам, с обильным ночным потоотделением, увеличением лимфатических узлов характерно для лейкозов и лимфомы Ходжкина.

Ятрогенные воздействия

Иногда субфебрильная температура становится следствием медицинских вмешательств. В раннем послеоперационном периоде лихорадка является вариантом нормы и длится 2-3 дня, после чего показатели должны нормализоваться. Повышение температурных значений после переливания крови или пересадки внутренних органов является неблагоприятным признаком, который указывает на несовместимость клеток донора и реципиента, когда иммунная система начинает отторгать чужеродную ткань. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.

Осложнения фармакотерапии

Частые причины возникновения субфебрильной температуры — прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают и полезную микрофлору, на фоне чего начинают доминировать условно-патогенные микроорганизмы. Симптоматика определяется через 5-7 дней после начала курса лечения. Употребление психотропных препаратов — психостимуляторов, антидепрессантов, которые воздействую на все структуры головного мозга, вызывает стойкий субфебрилитет до 37,4-37,6°С. Температура иногда повышается после приема атропина, кортикостероидов, антигистаминных средств.

Редкие причины

  • Поствирусная астения (температурный «хвост» различных инфекций).
  • Очаги хронической инфекции: воспаление придатков, кариозные зубы, инкапсулированные абсцессы.
  • Анемии: железодефицитная, гемолитическая, апластическая.
  • Патологии мочевыделительной системы: уретрит, цистит, хронический пиелонефрит.
  • Вегето-сосудистая дистония, термоневроз.
  • Хронический сепсис.

Диагностика

Субфебрильная температура регистрируется при множестве заболеваний, поэтому первичной диагностикой зачастую занимается врач-терапевт. Его задача заключается в оценке всех систем организма, выявлении нарушений, которые могли бы привести к температурному подъему. Обследование включает расширенные лабораторные анализы крови и других биологических материалов, современные инструментальные методы. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • Анализы крови. При оценке общего анализа обращают внимание на уровень лейкоцитов и соотношение разных лейкоцитарных фракций, количество гемоглобина и эритроцитов. В биохимическом исследовании крови обнаруживают признаки воспаления (С-реактивный белок, сиаловые кислоты). Печеночные пробы позволяют определить, может ли субфебрильная температура быть связанной с вирусным или другим поражением печени.
  • Бактериологические методы. Для выяснения причины длительной субфебрильной температуры выполняется трехкратный забор крови и ее посев на селективные питательные среды. При симптомах респираторной инфекции исследуется мазок из зева, образцы мокроты и слизи из носа. Для идентификации туберкулеза необходимо собирать утреннюю и вечернюю мокроту для посева на среду Циля-Нильсена.
  • Серологические реакции. Для уточнения связи субфебрильной температуры с вирусными инфекциями пользуются точными методами ИФА, РИФ, ПЦР. Эти анализы широко применяются для обнаружения маркеров вирусных гепатитов, антител к возбудителям кишечных и респираторных заболеваний. Для исключения ВИЧ проводится иммуноблоттинг, качественные ПЦР.
  • Сонография. Ультразвуковое исследование служит скрининговым способом оценки состояния органов брюшной полости, эндокринных желез, суставов. Женщинам рекомендовано УЗИ молочных желез, опухоли которых часто являются причиной субфебрильной температуры. Обязательно выполняют УЗИ печени для исключения деструктивных и воспалительных процессов.
  • Рентгенологическая визуализация. Субфебрильная температура возникает при патологии кишечника, поэтому информативна ирригоскопия с бариевой взвесью или полное рентгенологическое исследование пищеварительного тракта с контрастированием. Для подтверждения синуситов выполняют рентгенограммы придаточных пазух носа. Всем больным с субфебрилитетом назначают рентгенографию легких.
  • Инвазивные исследования. При дерматомиозите и склеродермии иногда требуется биопсия пораженного участка мягких тканей для гистологического исследования. Если субфебрильная температура сочетается с симптомами интоксикации и лимфаденопатией, проводят биопсию лимфоузла с последующим цитологическим исследованием. Биопсия кишечника показана для дифференциальной диагностики ВЗК.
  • Уточняющие методы. У женщин исследуют гормональный профиль, чтобы исключить патологический климакс, беременность. Субфебрильная температура при заболеваниях дыхательных путей требует проведения спирографии для оценки функции внешнего дыхания. Пациентам с экссудативными диатезами исследуют расширенную иммунограмму и аллергологические пробы.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Сохраняющаяся в течение нескольких дней субфебрильная температура тела — это состояние, требующее незамедлительного обращения к специалисту для верификации причины. Запрещено принимать жаропонижающие средства, поскольку они мешают организму бороться с инфекцией и смазывают клиническую картину. При симптомах интоксикации необходимо обильное теплое питье (вода, соки, травяные чаи), пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Нужно ограничить физическую активность, при общем недомогании желательно соблюдать постельный режим.

Консервативная терапия

Среди врачей общепринято мнение, что при субфебрильной температуре необходимо воздействовать на причины состояния, а использование жаропонижающих препаратов считается нецелесообразным. Антипиретики назначают в исключительных случаях маленьким детям, которые тяжело переносят лихорадку и подвергаются риску развития судорожного синдрома. После выяснения причины длительного субфебрилитета назначаются следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Когда субфебрильная температура вызвана вялотекущими инфекциями, необходимы длительные курсы приема антибактериальных средств, подобранных с учетом вида патогенной микрофлоры. При туберкулезе комбинируют 3-4 специфических препарата в течение 8-12 месяцев.
  • Противовирусные лекарства. Этиотропные препараты подходят для лечения вирусных гепатитов, сопровождающихся субфебрильной температурой, ВИЧ-инфекции. Лекарственные средства угнетают размножение возбудителя и снижают вирусную нагрузку в крови. При респираторных и кишечных инфекциях не используются.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. При ревматических болезнях эффективны медикаменты, которые уменьшают синтез цитокинов, снимают боль и скованность движений. В случае продолжительной терапии выбирают селективные ингибиторы ЦОГ-2 для снижения побочных эффектов со стороны ЖКТ.
  • Витамины. Для укрепления организма и ускорения выздоровления назначаются аскорбиновая кислота, витамины группы В. Полезны природные антиоксиданты — токоферол, ретинол. При общем истощении принимают метаболические препараты, которые обеспечивают организм энергией.
  • Гормональные средства. Эстрогенные препараты рекомендованы женщинам в климактерическом возрасте. Они устраняют негативные проявления приливов, субфебрильная температура после курса гормонов исчезает. Комбинированные контрацептивы оказывают хорошее терапевтическое действие при тяжелом предменструальном синдроме.
  • Цитостатики. Антиметаболиты показаны в составе комбинированной химиотерапии онкопатологии. В большинстве случаев их применяют одновременно с лучевой терапией. Цитостатики принимают при тяжелых аутоиммунных процессах, рефрактерных к лечению кортикостероидами.
  • Инфузионные растворы. При тяжелом течении бактериальных и вирусных инфекций с целью дезинтоксикации могут потребоваться внутривенные вливания кристаллоидных и коллоидных растворов. Для предотвращения отека головного мозга средства комбинируют с петлевыми диуретиками.

Хирургическое лечение

Субфебрильная температура в сочетании с кровянистыми испражнениями при обострении воспалительных заболеваний кишечника требует иссечения язв или резекции кишки с формированием анастомоза. Опухоли из лимфоидной ткани являются показанием к оперативному вмешательству — радикальной лимфаденэктомии после массивной химиотерапии. При лейкозах успешно практикуют пересадку костного мозга, которая позволяет восстановить нормальный клеточный состав крови и предотвратить тяжелые инфекционные осложнения.

Высокая температура – типичный симптом при многих заболеваниях. Именно ориентируясь на температуру, мы часто определяем, болен человек или нет. Но это не совсем правильно, ведь температура – это лишь проявление болезни, а не сама болезнь. Поэтому сбить температуру – не значит выздороветь. Необходимо не только бороться с высокой температурой, но определить, какое заболевание ее вызвало, и лечить именно его. А для этого необходимо обратиться к врачу.

Признаки высокой температуры


Изображение 1: Температура - клиника Семейный доктор

О том, что поднимается температура, могут говорить следующие признаки (симптомы):

  • ощущение слабости, навалившейся вдруг усталости, общее болезненное состояние;
  • озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
  • сухость кожи и губ;
  • головная боль, ломота в теле;
  • потеря аппетита;
  • потливость («бросает в пот»);
  • аритмия.

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник

Что считать высокой температурой?

Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.

В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C. Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией. За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.

В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку. Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C). Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.

Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).

Когда повышение температуры опасно?

Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.

Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела. Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе. Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).

Надо ли сбивать температуру или нет?

Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.

Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.

Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

  • ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

  • ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

  • ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

  • абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

  • воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

  • аппендицит – также может протекать без боли;

  • менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

  • геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

  • туберкулёзе;

  • онкологических заболеваниях;

  • заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

  • неврологических расстройствах;

  • аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

  • воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

  • вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

  • другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

  • хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

  • заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

  • хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

  • аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Высокая температура у ребенка


Изображение 2: Температура - клиника Семейный доктор

Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

  • ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
  • его мучает жажда (всё время просит пить);
  • слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
  • яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
  • глаза краснеют или блестят;
  • ребенок потеет;
  • учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

  • перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
  • крик;
  • запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
  • прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

  • если на фоне температуры наблюдается рвота;
  • если температура сопровождается появлением сыпи;
  • при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
  • если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
  • если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
  • при температуре выше 39,5°C.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Доктор сети клиник "Семейный доктор"

мужчина с градусникомЧасто врачи говорят о субфебрильной температуре и субфебрилитете – эти медицинские термины связаны с состоянием, когда у человека повышена температура тела от 37 до 37,9 ˚С. В ряде случаев субфебрилитет является вариантом нормы и не должен тревожить человека, но иногда такие показатели являются признаком тяжелого патологического процесса, причину которого еще предстоит выяснить.

Нормальная температура человека

Понятие нормальной температуры тела в 36,6 градусов сегодня устарело. Врачи все больше стараются не привязываться к конкретным цифрам. Поэтому такую температуру стоит называть идеальной, вписывающейся в границы нормы, но не единственно правильным показателем, когда все остальные цифры автоматически переходят в категорию патологических.

Нормальной температурой считается показатель 36-37 градусов.

Исследования ученых продемонстрировали, что температура тела человека меняется за сутки несколько раз. Поэтому выделить какой-то один показатель нормы будет просто неправильно. Также влияет на температурный показатель возраст человека, пол, и даже вид активности.

Что такое субфебрилитет?

Субфебрилитетом называется стойкое повышение температуры тела, которое держится в течение некоторого времени. Разберемся, сколько градусов составляет субфебрилитет и что такое субфебрильная температура тела.

Субфебрильная температура часто возникает по вполне обоснованным причинам – перегревание, стресс, беременность или климакс.

Беспокоиться о повышенном показателе и спешить к доктору необходимо тогда, когда температура держится более трех дней. Врач назначит ряд диагностических мероприятий и выяснит, что это такое и как нормализовать температуру.

Сколько это на градуснике?

градусник
Субфебрилитетом называют состояние организма, при котором температура тела достигает показателей 37-37,9. Зная, что такое субфебрильная температура у взрослого, можно определить, когда необходимо снижать высокие показатели. Обычно такая температура держится не один день, она имеет определенное постоянство – может повышаться по утрам или вечерам, либо сохраняться в таком диапазоне в течение всего дня.

37 градусов С

Субфебрильная температура на градуснике начинается с отметки 37. Зная, какая температура считается субфебрильной, можно судить об отклонении от нормы. Несмотря на то, что цифра является пограничной, большинство врачей справедливо ведут отсчет субфебрилитета именно с этой отметки. Температура 37-37,2 считается низким субфебрилитетом, а повышение почти до 38 – высоким.

38 градусов С

Показатель температуры на градуснике в 38 также считается субфебрилитетом. Это верхняя допустимая граница, до которой можно говорить о субфебрилитете. Превышение температуры более 38 градусов уже свидетельствует о фебрилитете.

Причины у взрослых

Есть много состояний, которые без особых симптомов характеризуются повышением температуры тела. Среди таких отметим:

  • туберкулез – поражение легких и других органов палочкой Коха;
  • тиреотоксикоз – аномальный уровень тиреотропного гормона в крови;
  • аутоиммунные патологии – целый ряд заболеваний, при которых иммунная система дает неправильный сигнал организму на уничтожение собственных клеток (например, при артрите аутоиммунного происхождения);
  • злокачественные опухоли и распространение метастазов;
  • поствирусная астения – длительное время выздоровления после перенесенного вирусного заболевания;
  • хронический очаг инфекции в организме – это может быть фарингит, тонзиллит, ринит и другие воспалительные процессы;
  • отдельные виды психозов.

При каких заболеваниях бывает по вечерам?

Субфебрильная температура по вечерам появляется и в норме, и при патологии. Многие люди имеют вполне естественно повышенные показатели и это не связано с болезнью. Если же температура повышается по вечерам по причине патологии, то это может быть:
инфекция в легких

  • туберкулез;
  • хронические инфекции;
  • вирус иммунодефицита;
  • эндокринные патологии.

Точно выяснить, при каких заболеваниях поднялась температура, поможет обследование.

По утрам

Повышенная температура тела по утрам говорит о наличии хронического очага инфекции. Очень часто причиной субфебрильной температуры является цистит или пиелонефрит, неврологические заболевания, развившиеся на фоне инфицирования. Повышенная температура по утрам может говорить о наступлении беременности – обычно в первом триместре такие случаи часты для женщин.

Если сохраняется длительное время

Если у человека отмечается постоянный субфебрилитет, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • вирус иммунодефицита;
  • онкологическое заболевание;
  • эндокринные патологии;
  • вирусный гепатит;
  • хроническое воспаление;
  • гельминтоз;
  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся язвами и эрозиями.

При повышении температуры тела более недели стоит обратиться к доктору и выяснить причины субфебрильной температуры в течение длительного времени. В этом случае повышенная температура регистрируется как симптом, больного отправляют на ряд обследований, что в конечном итоге позволяет выявить причину и назначить лечение.

Если нет других симптомов болезни

Повышение температуры тела без симптомов у взрослого свидетельствует о стрессе, перенесенном организмом. Это может быть не классический эмоциональный стресс, а и любое негативное влияние на организм:
девушка у моря

  • перегревание на солнце;
  • длительное пребывание в сауне, бане;
  • усталость;
  • вечернее время, когда измерялась температура;
  • слишком интенсивные занятия спортом;
  • длительная работа без отдыха.

Чтобы исключить эти причины повышения температуры, нужно дать организму отдохнуть, выспаться, нормализовать эмоциональный фон. Если температура не приходит в норму, необходимо обратиться к врачу.

Нормально ли это для ребенка?

С рождения дети имеют несовершенную систему терморегуляции. Именно поэтому температура тела грудничка часто колеблется в пределах одного градуса. Она может повыситься по причине, если ребенок плачет, и понизиться, если малыша искупали в слишком холодной воде. Поэтому говорить о нормах температуры у детей сложно.

У новорожденного температура тела составляет 37-37,5 градусов. Через месяц жизни она обычно немного снижается и колеблется в пределе 36,6-37 градусов С. Такие же показатели сохраняются у ребенка и в дальнейшем.

Важно понимать, что дети более лабильны по температуре, чем взрослые. Они более подвижны, подвержены эмоциональным колебаниям, что зачастую может приводить к повышению температуры до 37,5 градусов С.

Почему может быть у подростка?

Повышение температуры тела в подростковом возрасте преимущественно связано с гормональными изменениями, происходящими в детском организме. Например, у девочек температура может повышаться во время роста молочных желез, перед менструациями, которые только начинают приобретать свою систематичность. Половые гормоны провоцируют и повышение температуры тела без симптомов у подростков.

Стоит отметить, что именно в подростковом возрасте повышение температуры тела может быть своеобразной реакцией на стресс, напряженность, эмоциональные и физические перегрузки. Подростки, занимающиеся активно спортом, отмечают в определенные моменты усталость, головную боль и приливы жара. Субфебрильную температуру у подростков не стоит воспринимать как патологию – это естественная реакция организма на нагрузку, но с выравниванием гормонального фона это пройдет.

Если гипертермия сохраняется после ОРВИ

Длительная субфебрильная температура без симптомов, которая осталась после перенесения острого респираторного вирусного заболевания называется «температурный хвост». Нарицательное название подчеркивает, что сама болезнь, как причина повышения температуры, уже прошла, а остался лишь температурный хвост – незначительное повышение температуры тела в амплитуде субфебрилитета, которое проходит гораздо медленнее.

Если причина повышения температуры устранена, человек выздоровел и симптомом осложнений нет, то сбивать субфебрильную температуру после ОРВИ не нужно – она через некоторое время нормализуется самостоятельно.

грипп или ОРВИ

О чем говорит у женщин перед месячными?

Повышение температуры перед менструациями является вариантом нормы и не требует лечения. Изменения температурного показателя напрямую связаны с влиянием гормонов, регулирующих менструальный цикл – это ведущая причина повышения температуры у женщин. Обычно повышение температуры тела происходит на один градус и не больше – это даже не ощущается организмом здоровой женщины. Появление субфебрильной температуры происходит постепенно, в течение одной недели перед месячными.

Нормализация температуры происходит после окончания менструального кровотечения. Если же этого не произошло, а наоборот – температура увеличилась, то это свидетельствует о наличии гинекологических патологий:

  • аднексита;
  • эндометрита;
  • предменструального синдрома.

В этом случае стоит проконсультироваться с врачом, пройти гинекологическое обследование и провести лечение заболеваний.

Как правильно мерить температуру?

Прежде, чем тревожиться о повышенной температуре тела, стоит поразмыслить – правильно ли измерен показатель. Ведь от банальных ошибок никто не застрахован, а погрешности при измерении температуры могут быть значительными. Отчасти проблема может быть в градуснике, который неисправен.

Если с градусником все в порядке, стоит обратить внимание на возможные огрехи при процедуре измерения. Обычно температура тела измеряется в подмышечной впадине – следуйте этой традиционной рекомендации, чтобы понимать константу показателя. Измерение температуры ректально может давать несколько завышенные показатели, что является нормой.

При измерении показателя необходимо находиться в помещении с привычной температурой внешней среды, быть в спокойном и расслабленном состоянии. Не стоит проводить замеры после повышенной физической нагрузки, если только это не является целью эксперимента. В данном случае температура тела может немного отличаться от привычной.

При проведении замера показателя, учитывайте время, когда ставится градусник. Для утренних часов вполне нормальным является показатель несколько ниже привычного, а вечером столбик ртути, ползущий к отметке 37, не должен заставлять переживать – колебания температуры в течение суток вполне возможны и случаются у большинства людей. Мерить температуру лучше всего в одно и то же время, чтобы проследить динамику показателя и вовремя заметить его рост.

девушка измеряет температуру

Высокая температура

Высокой температурой считается пиретический и гиперпиретический показатели. Пиретической температурой считаются показатели с 39 градусов до 40,9. Показатель 41 градус и выше называется гиперпиретическим. С греческого это слово переводится как «жар» – оно ярко описывает состояние пациента с такой температурой.

Обычно пиретическая температура сопровождается рядом других неприятных и угрожающих для жизни человека симптомов – начинается ломота в мышцах и суставах, появляется боль в глазах, светобоязнь, повышенное потоотделение провоцирует обезвоживание. В тяжелых ситуациях у человека появляются галлюцинации, бред, нарушается выделительная функция, организм подвергается интоксикации, нарушается сердечная деятельность и функционирование органов дыхания.

Какую температуру надо сбивать у взрослого?

Поскольку при заболевании организм человека должен бороться с возбудителем, то температуру до определенного момента не сбивают – при повышенном показателе быстрее проходят обменные процессы, выводятся токсины из организма и ускоряются реакции, необходимые в борьбе с патологией.

Когда температура тела поднимается выше 38,5 градусов, то это отрицательно сказывается на мозге и сердце.

Чтобы не спровоцировать проблемы с работой внутренних органов, необходимо понижать температуру до субфебрильной, т.е. вернуть ее в границы 37-37,9. Это оптимальные показатели в период начала болезни, на самом ее пике.

Придерживаться правила сбивать только температуру 38,5 и выше нужно далеко не всегда. Есть категории пациентов, для которых и такие показатели являются недопустимыми. К ним относятся:

  • беременные женщины;
  • люди с почечной и сердечной недостаточностью;
  • пациенты, страдающие судорогами.

При повышении температуры у этих категорий больных до 37,9 (максимум) стоит тотчас понижать температуру. Больным необходимо знать, какими средствами сделать это быстро и безопасно.

Как сбить?

таблетки и градусникДля понижения температуры тела необходимо использовать жаропонижающие препараты. Они представлены в любой аптеке большим разнообразием средств, поэтому не составит труда приобрести хорошее лекарство как для взрослого, так и для ребенка.

Взрослым пациентам при сильном жаре стоит использовать однокомпонентные лекарственные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Торговые названия таких препаратов у всех на слуху – это Панадол, Ибупрофен, Эффералган и другие. Есть и многокомпонентные медикаменты, которые содержат в своем составе ибупрофен или парацетамол наряду с другими компонентами, но помогают ничуть не хуже, нежели однокомпонентные средства. К таким препаратам относят Терафлю.

Выбрать препарат поможет врач, но если возможности проконсультироваться с доктором нет, то лучше предпочесть средства из первой группы. Осторожно рекомендуют относиться к анальгину и аспирину – они вызывают ряд побочных эффектов, а в детском возрасте категорически запрещены ввиду риска возникновения синдрома Рея.

Выбор препаратов для детей основывается на том же принципе, что и для взрослых. Для малышей разработаны специальные линейки жаропонижающих средств, которые помогут мягко и бережно вернуть показатель в норму или хотя бы существенно снизить его. Субфебрильная температура у ребенка сбивается следующими средствами:

  • Нурофен для детей (с 6 лет);
  • Цефекон Д (с 1-3 месяцев, с 3 месяцев до 3 лет, с 3 до 12 лет);
  • Детский Панадол (сироп с 3 месяцев);
  • Нурофен (сироп с 3 месяцев);
  • Ринза (с 3 лет);
  • Максиколд (с 3 месяцев).

При выборе препарата необходимо в первую очередь учитывать возрастные рекомендации и приобретать строго те, которые рекомендованы по возрасту. В них содержится различная дозировка действующего вещества.

Пониженная температура тела

Пониженная температура тела у человека является не меньшей проблемой, нежели повышенная. Таким показателем считается температура ниже 36˚С. Гипотермия также приводит к нарушениям в работе организма. Пациентов с пониженной температурой тела легко узнать – они склонны к сонливости, апатии, депрессивным состояниям, страдают тахикардией. Обычно имеют повышенный уровень глюкозы в крови. Обменные процессы у таких людей замедлены, что не может не сказаться на работе сердечной мышцы, органов дыхательной системы. При критическом упадке температурного показателя до 27 градусов наступает летальный исход.

Заключение

Субфебрильная температура тела является пограничным показателем, когда значение на градуснике может говорить и о норме, и о патологии.

Если температура держится менее недели без видимых симптомов, но потом нормализуется, то это не должно вызывать опасений.

Гораздо более тревожным признаком является затяжная гипертермия – в этом случае необходима консультация специалиста.

Like this post? Please share to your friends:
  • Температура атмосферного воздуха в феврале была егэ
  • Темы для подготовки к егэ по биологии по порядку
  • Температура а завтра экзамен
  • Темы для подготовки к егэ по биологии 2023
  • Темперамент егэ обществознание