Экзаменационные вопросы по курсу общей хирургии
ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ
И ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1.1 История кафедры
общей хирургии Астраханской медакадемии.
Основные научные
направления и вклад в хирургию.
2.2
Хирургия как ведущая медицинская
специальность: определение специальности,
понятие о хирургических болезнях, основы
хирургии и ее связь
с
другими науками.
3.3 Содержание
предмета/ курса/общей хирургии. Система
обучения хирургии
в
вузе и подготовка постдипломных кадров.
4.4 Организация
хирургической помощи населению: общей,
специализированной, экстренной, плановой,
поликлинической.
5.5 Краткая история
развития хирургии в доантисептический
период — хирургия наружных болезней.
6.6
Историческое развитие отечественной
хирургии: выдающиеся
хирургические
школы.
7.7
Краткая история развития хирургии
асептического периода на основе
фундаментальных открытий естественных
наук.
АСЕПТИКА
И АНТИСЕПТИКА
3.1 История развитая
асептики и антисептики.
9.2 Понятие об
антисептике. Виды антисептики по цели
ее проведения.
10.3 Механическая
антисептика /сущность, способы применения/.
11.4 Физическая
антисептика /сущность, способы применения/.
Гнотобиологическая изоляция в хирургии.
12.5 Биологическая
антисептика/сущность, способы применения/.
Пассивная и активная иммунизация.
13.6 Смешанная
антисептика. Комплекс хирургической
обработки ран.
14.7 Основы рациональной
антисептической химиотерапии. Требования,
предъявляемые к антисептикам.
15.8. Химическая
антисептика. Основные группы антисептических
средств, механизм их действия, способы
применения.
16.9. Основы
рациональной антибиотикотерапии в
хирургии/ классификация, характеристика.
Общие правила применения антибиотиков.
17.10. Ошибки и
осложнения при применении антибиотиков/
аллергия, анафилактический шок,
кандидомикоз, устойчивость микробов к
антибиотикам. Профилактика и лечение.
13.11 .Понятие об
асептике. Асептика как основной метод
профилактики хирургической инфекции.
Многообразие источников и путей
распространения инфекции.
19.12 Организация
формы обеспечения асептики / операционный
блок, перевязочные, планировки отделений,
принципы работы/.
20.13
Профилактика воздушно-капельных
инфекций. Правила посещения персонала
и посетителей в операционных, перевязочных
и хирургическом отделении.
21.14
Профилактика контактной инфекции.
Предстерилизационная подготовка и
стерилизация хирургических инструментов,
шприцев, систем для инфузий и др.
Стерилизация ионизирующим излучением,
химическая стерилизация.
22.15
Стерилизация перевязочного материала,
операционной одежды, белья, хирургических
перчаток. Прямой и непрямой контроль
эффективности стерилизации.
23.16
Подготовка операционной к работе
(предварительная, текущая, послеоперационная,
окончательная, генеральная уборка).
24.17
Методы и аппараты для тепловой
стерилизации. Прямой и непрямой контроль
стерилизации.
25.18
Эндогенная инфекция. Пути профилактики.
26.19
Обработка рук хирурга перед операцией.
Преимущества и недостатки различных
методов. Хирургические перчатки.
27.20
Различные методы подготовки операционного
поля.
28.21
Стерилизация режущих инструментов и
эндоскопических приборов.
29.22
Профилактика имплатационной инфекции.
Стерилизация шовного материала (шелк,
кетгут).
30.23
Внутрибольничная (госпитальная)
инфекция. Мероприятия по профилактике
и борьбе с госпитальной инфекцией.
Приказ МЗ РФ
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ.
31.1
Основные этапы развития анестезиологии.
Современное состояния анестезиологии.
32.2
Классификация современного обезболивания.
Понятие о местной анестезии и наркозе.
33.3
Местная анестезия: показания и
противопоказания. Основные препараты
для местной анестезии и их свойства.
34.4
Способы местной анестезии. Местная
анестезия смазыванием и распылением
анестетика. Осложнения местного
обезболивания.
35.5
Инфильтрационная анестезия по
А.В.Вишневскому. Особенности метода.
36.6
Виды проводниковой анестезии. Межреберная
и проводниковая анестезия по
Лукашевичу-Оберсту. Препараты для
анестезии.
37.7
Новокаиновые блокады: показания к их
применению, техника, растворы.
38.8
Внутривенная и внутрикостная анестезия.
Показания к применению, техника, растворы.
Осложнения.
39.9
Спинномозговая анестезия. Показания
и противопоказания. Особенности
клинического проявления. Осложнения и
их предупреждение.
40.10
Эпидуральная анестезия. Показания и
противопоказания. Особенности метода.
Возможные осложнения.
41.11
Понятие о наркозе. Теория наркоза.
Классификация наркоза. Препараты для
наркоза.
42.12
Масочный наркоз. Стадии эфирного наркоза.
Клинические проявления, течение. Оценка
глубины наркоза по стадиям.
43.13
Ингаляционный наркоз: масочный и
эндотрахеальный. Основные вещества для
наркоза. Показания к проведению.
44.14
Аппаратура для наркоза. Принципы и
правила работы с наркозными аппаратами.
Способы циркуляции дыхательной смеси.
45.15
Подготовка больного к наркозу. Премедикация
и ее выполнение.
46.16
Этапы проведения типичного комбинированного
эндотрахеального наркоза. Контроль за
проведением наркоза.
47.17
Осложнения наркоза и ближайшего
послеоперационного периода, их
профилактика и лечение.
48.18
Мышечные релаксанты как компонент
современного эндотрахеального наркоза.
Механизм их действия. Осложнения при
их применении. Антидоты.
49.19
Внутривенный наркоз. Показания и
препараты для наркоза. Возможные
осложнения.
50.20
Понятие о реанимации. Терминальные
состояния. Причины и признаки внезапной
остановки сердца.
51.21
Сердечно-легочная реанимация (4 этапа).
52.22
Шок: классификация, патогенез, клиника,
общие принципы лечения.
53.23
Травматический шок: причины, фазы и
клиническая картина, степени, лечение.
КРОВОТЕЧЕНИЯ.
54.1
Кровотечение и кровопотеря. Классификация
и причины. Изменения, развивающиеся в
организме при кровопотере.
55.2
Клиническая картина острой и хронической
кровопотери, наружного и внутреннего
кровотечения. Общие и местные признаки.
Исходы кровотечений.
56.3
Методы временной остановки кровотечений.
57.4
Окончательная остановка кровотечений.
Механические и физические методы.
58.5
Окончательная остановка кровотечений.
Химический, биологический и комбинированный
методы. Гемостаз при хирургической
операции.
59.6
Вторичные кровотечения: причины,
клиническая картина, исходы, профилактика.
Остановка вторичного кровотечения.
ПЕРЕЛИВАНИЕ
КРОВИ.
60.1
Место трансфузионной терапии в современной
хирургии и медицине. История переливания
крови. Организация переливания крови.
61.2
Иммунологические аспекты трансфузиологии.
Группы крови. Метод их определения.
Ошибки при определении групповой
принадлежности крови.
62.3
Клиническое значение антигенов
резус-фактора. Индивидуальный подбор
крови.
63.4
Пробы на совместимость при переливании
крови (групповая, индивидуальная, по
резус-фактору, биологическая). Биологическая
проба на совместимость при переливании
плазмы. Проба на совместимость при
переливании крови во время операции
под наркозом.
64.5
Показания и противопоказания к переливанию
крови. Предтрансфузионный эпикриз.
65.6
Методы переливания крови (прямое,
непрямое, обменное, реинфузия,
аутогемотрансфузия).
66.7
Основные способы переливания крови
(внутривенное, внутриартериальное,
внутрикостное). Оценка пригодности
консервированной крови и ее компонентов
для переливания.
67.8
Механизм действия перелитой крови.
Основные гемотрансфузионные среды.
68.9
Гемотрансфузионные реакции (пирогенные,
аллергические) и осложнения –
гемотрансфузионный шок, цитратная и
калиевая интоксикация, синдром массивной
гемотрансфузии и гомологичной крови,
эмболия. Предупреждение и лечение.
69.10
Наблюдение за состоянием больного после
переливания крови, плазмы, кровезаменителей.
Посттрансфузионный эпикриз. Регистрация
в журнале.
70.11
Источники получения крови. Методы
консервирования и условия хранения
крови и ее компонентов.
70.12
Последовательность действий врача при
переливании крови (от показаний к
переливанию крови до наблюдения после
гемотрансфузии).
72.13
Клиническое применение крови и ее
компонентов (цельная кровь, эритроцитарная
масса, тромбоцитарная масса, лейкоцитарная
масса, плазма, корректоры свертывающей
системы крови, белки, иммуноглобулин).
Показания к применению.
КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ.
73.14
Кровезамещающие жидкости. Классификация.
Кровезаменители гемодинамического
(противошокового действия).
74.15
Кровезамещающие жидкости детоксикационного
действия. Электролитные растворы.
Препараты для парентерального питания.
75.16
Основные этапы и последовательность
действий врача при трансфузии
кровезамещающих жидкостей (от показаний
до наблюдения и регистрации переливания).
ХИРУРГИЧЕСКАЯ
ОПЕРАЦИЯ.
76.1
Предоперационный период. Обследование
больного. Показания и противопоказания
к плановым и экстренным операциям.
Оценка операционно-анестезиологического
риска.
77.2
Подготовка больного к операции:
психологическая, медикаментозная и
физическая. Особенности подготовки к
плановым и экстренным операциям. Выбор
обезболивания и подготовка к нему.
Предоперационный эпикриз.
78.3
Хирургическая операция. Классификация.
Элементы хирургической операции.
Операционная бригада: распределение
обязанностей.
79.4
Послеоперационный период. Профилактика
и лечение послеоперационных осложнений.
Отделение интенсивной терапии. Мониторные
системы.
ТРАВМА.
80.1
Определение понятия травмы (повреждения).
Классификация повреждений: изолированные,
множественные, сочетанные и комбинированные
повреждения. Опасности и осложнения
травмы: непосредственные, ближайшие и
поздние. Факторы, определяющие тяжесть
повреждений.
81.2
Понятие о травматизме: непроизводственном
и производственном. Условия, влияющие
на возникновение различных травм.
Профилактика и организация лечебной
помощи при травмах.
82.3
Закрытые повреждения мягких тканей
(ушибы, растяжения, разрывы, сдавления).
Морфологические изменения в зоне
повреждениия. Клиника и принципы лечения.
83.4
Травматический токсикоз.
84.5
Закрытая черепно-мозговая травма.
Переломы черепа. Сотрясение, ушиб и
сдавление головного мозга.
Паталогоанатомические изменения,
клиника и принципы лечения.
85.6
Закрытые и открытые повреждения грудной
клетки и ее органов: синдром травматической
асфиксии, виды пневмоторакса, эмфизема
мягких тканей, влажное легкое. Первая
помощь, особенности транспортировки и
принципы лечения.
86.7
Закрытая и открытая травма живота.
Основные проявления повреждения полых
органов брюшной полости и органов
забрюшинного пространства. Принципы
лечения.
87.8
Вывихи: определение, классификация,
причины различных вывихов. Наиболее
частая локализация травматических
вывихов. Патанатомия. Клиника, диагностика
и лечение вывихов. Понятие о привычном
вывихе.
88.9
Переломы костей: определение и
классификация. Виды переломов в
зависимости от механизма травмы.
89.10
Патологическая анатомия переломов.
Процесс образования костной мозоли.
Варианты сращения переломов костей.
Условия, определяющие сращение переломов.
90.11
Клиника переломов: вероятные и достоверные
признаки. Диагностика переломов.
91.12
Первая медицинская помощь при закрытых
и открытых переломах. Транспортная
иммобилизация. Виды транспортных шин,
правила их наложения.
92.13
Основные принципы и методы лечения
переломов. Обезболивание и репозиция
при переломах.
93.14
Показания к лечению переломов гипсовой
повязкой. Виды гипсовых повязок и правила
их наложения. Достоинства и недостатки
этого метода. Возможные осложнения.
94.15
Показания к лечению переломов методом
вытяжения. Достоинства и недостатки
метода. Возможные осложнения.
95.16
Оперативное лечение переломов. Абсолютные
и относительные показания. Различные
методы и средства оперативного лечения
переломов. Осложнения.
96.17
Исходы лечения и осложнения при лечении
переломов.
97.18
Раны: определение, понятия, классификация,
осложнения.
98.19
Раневой процесс. Паталогоанатомические,
биохимические изменения в ране, зоны
повреждения, регенерация ран. Фазы
раневого процесса и их практическое
значение.
99.20
Клиническая картина ран: местные и общие
симптомы, диагностика, первая помощь.
100.21
Заживление ран первичным, вторичным
заживлением и заживлением под струпом.
Гранулирующая ткань и ее значение в
определении течение раневого процесса.
101.22
Лечение ран. Показания к туалету раны,
наложение швов на рану. Первичная
хирургическая обработка. Элементы
первичной хирургической обработки и
показания к наложению первичного,
первично-отсроченного и вторичных швов.
102.23
Понятие о вторичной хирургической
обработке раны и показания к ее проведению.
Элементы вторичной хирургической
обработки ран.
103.24
Гнойные раны первичные и вторичные.
Микрофлора ран. Общие и
местные
признаки нагноения раны. Лечение гнойных
ран в зависимости от фазы течения
раневого процесса.
104.25 Осложнения
ран: местные и общие, неинфекционные и
инфекционные. Профилактика и лечение.
105.26
0жоги.Классификация.Определение глубины
ожога и площади поражения.
Паталогоанатомическая картина.
Прогнозирование тяжести ожога.
106.27 Ожоговая
болезнь: 4 периода ее развития и течения
.Лечение ожоговой болезни в различные
периоды.
107.28Первая
помощь при ожогах. Местное лечение
ожогов: консервативные и оперативные
методы.
108.29 Химические
ожоги: причины, патанатомические
изменения, клиника, первая помощь и
лечение.
109.30 Электротравма
— источники поражения и действие
электрошока на организм человека.
Местные и общие проявления, первая
помощь, местное и общее лечение.
110.31 Отморожение
и общее охлаждение/замерзание/.
Развивающиеся изменения в организме и
тканях при действии низких температур.
Классификация отморожений по степеням.
111.32 Клиническое
течение отморожений: дореактивный и
реактивный периоды отморожений. Симптомы
замерзания и ознобления.
112.33 Первая помощь
при отморожениях. Общее и местное лечение
отморожений в зависимости от степени
поражения. Профилактика.
ХИРУРГИЧЕСКАЯ
ИНФЕКЦИЯ, СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ
ИНФЕКЦИЯ.
113.1 Хирургическая
инфекция: частота заболеваний,
классификация, этиология, характеристика
основных возбудителей.
114.2 Патогенез и
реакция организма на воспаление,
гнойно-хирургическую инфекцию.
Взаимодействие микро—макроорганизма,
условия для развития гнойного
процесса.
115.3 Клинические
проявления заболеваний, вызванных
хирургической инфекцией/местные и
общие/.Диагностика.
113.4 Общие принципы
лечения больных с хирургической
инфекцией/местное и общее, консервативное
и хирургическое/.
117.5 Принципы
этиотропной и иммунотерапии при лечении
больных хирургической инфекцией.
118.6 Фолликулит,
фурункул, карбункул, фурункулез,
гидраденит: клинические проявления и
лечение.
119.7 Абсцесс и
Флегмона: клиника, диагностика и лечение/.
120.8 Рожа: этиология,
патогенез, клинические проявления
различных форм, диагностика и лечение.
Эризипелоид.
121.9
Глубокая флегмона шеи и гнойный
медиастенит. Этиология, патогенез
клиника,
диагностика, лечение.
122.10 Лимфангиит,
лимфаденит, флебит, тромбофлебит:
этиология, патогенез,
клиника, диагностика,
лечение и профилактика.
123.11 Мастит. Паротит.
Этиология, патогенез, клиника, диагностика,
лечение и профилактика.
124.12
Парапроктит, паранефрит, параколит:
этиология, патогенез, клиника, диагностика
и лечение.
125.13 Панариций:
классификация, этиология, клиника,
осложнения, диагностика, лечение и
профилактика.
126.14 Остеомиелит.
Классификация. Острый гематогенный
остеомиелит: этиология, патогенез,
теории развития, различные клинические
формы течения, диагностика, лечение.
127.15 Хронический
остеомиелит: патоморфология, клиника,
диагностика и лечение. Первично-хронический
остеомиелит / абсцесс Броди, остеомиелит
Гарре, Олье, фиброзный, опухолевидный/.
128.16 Гнойный артрит
и бурсит. Этиология, патогенез, клиника,
диагностика и лечение.
129.17 Перитонит:
этиология, источники инфицирования,
патогенез гнойного перитонита,
классификация, клинические проявления,
диагностика, лечение и профилактика.
130.18
Гнойные плевриты. Эмпиема плевры:
этиология, патогенез, классификация,
клиника, диагностика, лечение. Гнойный
перикардит.
131.19 Сепсис:
этиология, патогенез, классификация,
клинические проявления. Специфические
виды сепсиса: актиномикотический,
анаэробный, новорожденных.
132.20
Диагностика и лечение сепсиса. Септический
шок.
133.21 Столбняк. Пути
проникновения и условия развития
инъекции. Клиника диагностика.
Профилактика и лечение.
134.22 Сибирская
язва и дифтерия ран: особенности
клинической картины, лечение, изоляция
больных.
135.23 Хирургический
туберкулез. Классификация. Патогенез.
Туберкулезный
лимфаденит.
136.24
Туберкулез костей и суставов /спондилит,
коксит, гонит/. Клиника,
диагностика,
лечение.
137.25 Актиномикоз,
патогенез, клиника, диагностика и
лечение.
138.26 Гнилостная
инфекция: возбудители, симптоматология,
течение, диагностика и лечение.
139.27 Анаэробная
инфекция: возбудители, паталогоанатомическая
картина, клиника, диагностика, лечение,
профилактика.
140.28 Неклостридиалъная
анаэробная инфекция. Возбудители.
Эндогенная анаэробная инфекция.
Характерные клинические признаки:
местные и общие. Профилактика и лечение.
141.29
Сифилис
костей
и суставов. Клиника. Диагностика
дифференциальная с остеомиелитом и
туберкулезом костей.
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
ЛИМФО- И КРОВООБРАЩЕНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ
142.1 Острая
артериальная недостаточность. Эмболия
и тромбоз артериальных сосудов:
этиология, патогенез, клиника, диагностика
и принципы лечения.
143.2 Хроническая
артериальная недостаточность,
облитерирующий эндартериит и облитерирующий
атеросклероз сосудов конечностей.
Этиология а патогенез. Клинические
проявления. Обследование, диагностика
и лечение.
144.3 Синдром острой
венозной недостаточности. Флеботромбоз
и тромбофлебит. Причины, клинические
проявления, принципы лечения.
145.4 Хроническая
венозная недостаточность. Варикозное
расширение вен. Посттромбофлебитический
синдром. Этиология, патогенез, клиника,
осложнение, лечение.
145.5 Недостаточность
оттока лимфы. Причины, патогенез,
клинические проявления. Методы лечения
и профилактики.
146.6 Некрозы,
гангрены. Пролежни. Причины и условия
развития. Клинические проявления.
Принципы лечения и профилактика.
147.7 Язвы. Причины
возникновения. Патогенез, клиника,
диагностика, профилактика и лечение,
149.8 Свищи.
Классификация, патологическая анатомия,
клинические проявления, принципы
лечения.
150.9 Опухоли:
классификация, этиология и патогенез.
Принципы организации онкологической
помощи в России. Профилактика.
Диспансеризация.
151.10 Особенности
обследования больных с онкологическими
заболеваниями.
152.11 Доброкачественные
опухоли эпителиального и соединательнотканного
происхождения. Показания к оперативному
вмешательству и общие принципы
лечения.
153.12 Злокачественные
опухоли эпителиального и соединительнотканного
происхождения. Особенности роста и пути
распространения. Теории рака. Отечественная
и международная классификация стадий
злокачественных опухолей.
154.13 Профилактические
осмотры на выявление опухолей. Предраковые
заболевания. Группы риска. Онкологическая
настороженность.
155.14 Общие принципы
хирургического лечения злокачественных
опухолей. Комбинированное лечение.
156.15 Общие принципы
лучевого и лекарственного
/химио-гормонотерапия/ лечения опухолей.
ПАРАЗИТАРНЫЕ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
157.1 Эхинококкоз
/гидатидозный и альвеолярный/. Этиология,
клиническое
течение, принципы
лечения и профилактика.
158.2 Аскаридоз и
описторхоз. Осложнения, требующие
хирургического лечения.
ПОРОКИ РАЗВИТИЯ
159.1 Пороки развития:
внутренние и внешние. Тератогенные
факторы, основные признаки врожденных
пороков. Пороки развития черепа, головного
мозга, позвоночника и спинного мозга.
160.2 Пороки развития
лица, шеи, грудной клетки, легкого и
конечностей.
161.3
Пороки развития живота и
органов
пищеварения. Врожденные пороки сердца.
ПЛАСТИЧЕСКАЯ И
ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ
162.1 Понятие о
пластической и восстановительной
хирургии. Виды пластических операций.
Виды тканевой пластики.
163.2 Кожная пластика:
несвободная, свободная.
Ауто-алло-ксенотрансплантация.
164.3 Пластика костей,
мышц, сухожилий, нервов, сосудов.
Протезирование сосудов и суставов.
165.4 Трансплантация
органов: почек, печени, сердца, эндокринных
желез. Реимплантация конечностей.
Проблемы тканевой несовместимости и
ее преодоление. Консервация тканей и
органов.
ОБСЛЕДОВАНИЕ
ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
166.1
Общеклинические и специальные методы
обследования хирургического больного.
Практические
вопросы по общей хирургии.
-
Представить
инструменты и материалы для окончательной
остановки кровотечения. -
Устройство
наркозного аппарата. -
Представить
набор инструментов для интубации
трахеостомии. -
Представить
набор миорелаксантов деполяризующего
и антидеполяризующего действия. -
Представить
набор веществ для внутривенного наркоза. -
Практическое
применение искусственного дыхания
«рот в рот», «рот в нос» на тренажере
«Анна». -
Оказание
помощи при остановке сердечной
деятельности. Методика
наружного массажа сердца. -
Отобрать
необходимый инструментарий для
венесекции и венепункции. -
Определить
группу крови. -
Провести
определение резус-фактора экспресс-методом. -
Собрать
системы для внутривенного вливания
растворов и крови. -
Показать
аппаратуру , применяемую при различных
методиках переливания крови. -
Представить
препараты для активно-пассивной
профилактики столбняка. -
Наложить
жгут Эсмарха. -
Отобрать
инструменты для первичной хирургической
обработки ран. -
Показать
различные методы временной остановки
кровотечения. -
Представить
набор хирургических инструментов для
остановки кровотечения. -
Отобрать
рентгенограммы больных, леченных
экстрамедуллярным металлоостеосинтезом. -
отобрать
рентгенограммы больных, леченных
интрамедуллярным металлоостеосинтезом. -
Представить
аппарат Илизарова, применяемый при
переломах конечности. -
Представить
набор инструментов для скелетного
вытяжения. -
Наложить
повязку на голову типа «чепец». -
Наложить
повязку на голову (шапочка Гиппократа). -
Наложить
шину Дитерикса. -
Наложить
транспортную шину при переломе плеча. -
Наложить
транспортную шину при переломе
предплечья. -
Наложить
транспортную шину при переломах костей
голени. -
Наложить
повязку на один и оба глаза. -
Наложить
повязку Дезо. -
Наложить
повязку Вельпо. -
Наложить
колосовидную повязку на область
плечевого сустава. -
Определить
площадь ожога по Г.Д. Вилявину. -
Отобрать
инструментарий для оперативного
металлоостеосинтеза. -
Отобрать
рентгенограммы с гематогенным
остеомиелитом. -
Отобрать
рентгенограммы с посттравматическим
остеомиелитом. -
Отобрать
рентгенограммы различными переломами. -
Отобрать
рентгенограммы с различными вывихами. -
Отобрать
рентгенограммы с различными видами
смещений костных отломков. -
Отобрать
катетеры для пункции сосудов и
катетеризации мочевого пузыря. -
Отобрать
дренажи для дренирования ран, полостей,
полых органов. -
Представить
набор хирургической медицинской
документации. -
Отобрать
препараты для пассивной и активной
иммунотерапии. -
Отобать
рентгенограммы, лимфограммы,
холангиограммы, артериограммы,
флебограммы. -
Наложить
косыночную повязку на верхнюю конечность. -
Продемонстрировать
использование индивидуального
перевязочного пакета. -
Провести
укладку в биксы перевязочного материала,
белья, операционную одежду.
Экзаменационные вопросы по дисциплине «Общая хирургия»
I. АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА
1. Антисептика. Классификация антисептических препаратов. Группа галоидов и окислителей. Область применения.
2. Антисептика (определение, виды антисептики, физическая антисептика).
3. Механическая и биологическая антисептика (группы антибиотиков).
4. Химическая антисептика (группа гуанидина, ПАВ и альдегидов). Область применения.
5. Источники инфицирования операционной раны, профилактика.
6. Асептика, понятие. Методы стерилизации (плазменная и газовая стерилизация).
7. Устройство и работа автоклава (современные биксы). Прямой и непрямой методы контроля стерильности.
8. Обработка хирургических инструментов сухим жаром (метод непрямого контроля стерильности).
9. Современные аппараты на основе ультрафиолетового излучения. Методы контроля за их работой.
10. Методы дезинфекции воздуха в операционной, перевязочной и палатах отделения.
11. Принципы и методы обработки рук хирурга.
12. Современные методы обработки рук хирурга.
13. Способы стерилизации кетгута, шелка, капрона, лавсана, и др.
14. Методы контроля стерильности перевязочного материала, обработки операционного поля, рук хирурга.
15. Разделение медицинского оборудования, приборов, инструментария и материалов на «критические», “полукритические» и «некритические».
16. Определение чувствительности микроорганизмов к антисептикам. Понятие стерильности.
17. Организация работы хирургического отделения, перевязочной.
18. Организация работы операционного блока (зоны оперблока, виды уборки, применяемые антисептики).
19. Организация централизованного стерилизационного отделения больницы.
20. Особенности стерилизации оптических приборов, режущих и резиновых изделий.
21. Одноразовые медицинские изделия. Примеры и особенности их использования.
II. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ
1. Наркоз (определение, виды наркоза).
2. Ингаляционный наркоз (методы и способы).
3. Принцип устройства аппаратов для ингаляционного наркоза.
4. Наркотические вещества для ингаляционного наркоза.
5. “Интубационный” наркоз (показания и противопоказания, техника интубации трахеи).
6. Эфирный наркоз (показания, противопоказания, стадии, контроль глубины наркоза).
7. Наркоз закисью азота.
8. Премедикация. Лекарственные препараты для премедикации, принцип их действия.
9. Последовательность манипуляций, проводимых анестезисткой и анестезиологом, с момента транспортировки пациента в операционную до начала операции.
10. Важность надежного внутривенного доступа для проведения безопасного обезболивания. Примеры используемых вен для внутривенных вливаний и медицинских изделий, используемых для этого.
11. Вводный и основной наркоз. Понятие, лекарственные препараты.
12. Осложнения во время общего наркоза и в раннем посленаркозном периоде.
13. Регургитация желудочного содержимого. Этиология, диагностика, лечение, профилактика.
14. Многокомпонентный наркоз. Понятие. Преимущества перед мононаркозом.
15. Неингаляционный наркоз. НЛА.
16. Местная анестезия по А. В. Вишневскому (состав анестетика, техника анестезии, расход анестетика).
17. Проводниковая анестезия (по Лукашевичу, Куленкампфу). Показания. Техника проведения.
18. Эпидуральная анестезия. Показания и противопоказания. Необходимый инструментарий и лекарственные препараты. Техника проведения анестезии. Возможные осложнения и их профилактика.
19. Спинномозговая анестезия. Показания и противопоказания. Необходимый инструментарий и лекарственные препараты. Техника проведения анестезии. Возможные осложнения и их профилактика.
20. Футлярные новокаиновые блокады на конечностях. Показания, техника проведения.
21. Межреберная новокаиновая и спирт-новокаиновая блокады. Показания, техника проведения.
22. Вагосимпатическая блокада. Показания, техника проведения.
23. Причины остановки сердца, диагностика, лечебные мероприятия (наружный и открытый массаж сердца).
24. Контроль эффективности закрытого массажа сердца, показания и необходимые условия для перехода к открытому массажу сердца.
25. Методика сердечно-легочной и мозговой реанимации.
26. Последовательность введения лекарственных препаратов и применения электростимулятора в процессе реанимации.
27. Манипуляции, обеспечивающие проходимость верхних дыхательных путей, выполняемые перед началом ИВЛ. Контроль эффективности ИВЛ.
28. Медицинские изделия, обеспечивающие возможность более эффективной ИВЛ.
29. Острые нарушения проходимости дыхательных путей. Диагностика. Лечение.
30. .Определение эффективности реанимационных мероприятий. Понятие мозговой смерти. Показания к продолжению или прекращению реанимационных мероприятий.
31. Физические и фармакологические методы, способствующие продлению состояния клинической смерти.
32. ГБО, принцип метода лечения. Показания к ГБО-терапии.
33. Методы экстракорпоральной детоксикации (гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ, гемодиафильтрация). Понятие. Основные технические моменты.
34. Понятие об озонотерапии в хирургии.
III. КРОВОТЕЧЕНИЕ И КРОВОПОТЕРЯ
1. Виды кровотечений (артериальное, венозное, капиллярное, диапедезное; наружное, внутреннее, скрытое наружное), примеры.
2. Гематома (причины, клиника, лечение).
3. Гемартроз (этиология, клиника, диагностика, лечение).
4. Гемоторакс (этиология, клиника, диагностика, лечение).
5. Гемоперитонеум (этиология, клиника, диагностика, лечение).
6. Желудочно-кишечные кровотечения (причины, клиника, диагностика, лечение).
7. Вторичные кровотечения (патогенез, диагностика, лечение).
8. Наружные кровотечения. Методы временной остановки кровотечения. Наложение жгута.
9. Методы окончательной остановки кровотечений.
10. Геморрагический шок (клиника, диагностика, лечение).
11. Клинические проявления компенсаторных реакций организма при кровотечении.
12. Лабораторная диагностика кровопотери (гемоглобин, гематокрит, ОЦК, АД, ЦВД).
13. Аутогемотрансфузия и реинфузия аутокрови (понятие, методика).
14. Первичный гемостаз, компоненты, методы коррекции.
15. Вторичный гемостаз (биологические константы вторичного гемостаза), методы коррекции.
16. ДВС-синдром. Стадии. Причины снижения свертывающего потенциала крови. Лечение.
17. Методы гемостаза во время операции (механические, физические, биологические).
IV. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И КРОВЕЗАМЕЩАЮЩИХ ЖИДКОСТЕЙ
1. Донорство, Организация работы станции переливания крови.
2. Учение о группах крови. Изогемаглютинация.
3. Методика определения групп крови (стандартными сыворотками, целиклонами).
4. Методика определения резус-фактора и проведение резус совместимости.
5. Пробы на индивидуальную и биологическую совместимость крови. Объяснить необходимость этих проб.
6. Показания и противопоказания к переливанию крови.
7. Определение годности консервированной крови. Консерванты для консервирования крови.
8. Методы переливания крови (внутривенный, внутриартериальный, внутрикостный).
9. Консервированная кровь, эритроцитарная масса, отмытые эритроциты. Отличие. Методика заготовки. Показания к применению.
10. Прямое переливание крови. Показания. Методика.
11. Свежецитратная кровь. Методика заготовки и показания к применению.
12. Плазма нативная, свежезамороженная, сухая. Особенности заготовки и хранения свежезамороженной плазмы. Карантинизация плазмы.
13. Антистафилококковая, антистрептококковая и др. виды плазмы. Показания к применению. Особенности изготовления.
14. Тромбоцитарная масса. Особенности заготовки, хранения. Показания к применению.
15. Лейкоцитарная масса. Особенности заготовки, хранения. Показания к применению.
16. Альбумин и протеин. Показания к применению.
17. Гемотрансфузионный анафилактический шок. Диагностика, лечение.
18. Острая почечная недостаточность после переливания крови. Диагностика, лечение.
19. Кровезамещающие жидкости (классификация). Гемодинамические кровезаменители (производные модифицированного крахмала, желатина, ). Принцип действия.
20. Кровезаменители дезинтоксикационного действия.
21. Препараты для парентерального питания (углеводы, жировые эмульсии, гидролизаты белков и смеси аминокислот). Правила переливания.
V. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ
1. Хирургические операции (определение, классификация).
2. Показания к операции (жизненные, абсолютные, относительные). Привести примеры.
3. Цели задачи предоперационной подготовки.
4. Предоперационный период при экстренных хирургических операциях, при срочных и плановых операциях.
5. Предоперационный эпикриз.
6. Этапы оперативного вмешательства (оперативный доступ, оперативный прием, завершение операции). Привести примеры.
7. Положение больного на операционном столе. Примеры операций.
8. Послеоперационный период (фазы).
9. Цели и задачи послеоперационного периода.
10. Основные интраоперационные осложнения.
11. Интраоперационная профилактика инфекционных осложнений.
12. Послеоперационные осложнения. Виды осложнений (примеры).
13. Тромбоэмболия легочной артерии (этиология, клиника, лечение, профилактика).
14. Послеоперационная пневмония (этиология, профилактика).
15. Осложнения со стороны послеоперационной раны (виды осложнений, клиника, профилактика).
VI. ТРАВМАТОЛОГИЯ
1. Ушибы мягких тканей, растяжения, разрывы (патогенез, клиника, лечение).
2. Пневмоторакс (виды, клиника, лечение).
3. Черепно-мозговая травма (сотрясение, ушиб головного мозга, внутричерепная гематома). Клиника, лечение.
4. Травматический токсикоз (патогенез, клиника, лечение).
5. Понятие о вывихах. Вывихи плеча, бедра. Диагностика, методы вправления вывиха плеча и бедра.
6. Переломы костей (классификация, клиника). Принципы лечения.
7. Осложненные переломы. Диагностика, первая помощь и лечение.
8. Лечение переломов методом гипсовых повязок. Принцип лечения. Виды гипсовых повязок. Осложнения.
9. Лечение переломов методом кожного и скелетного вытяжения. Принцип, методы. Контроль лечения. Осложнения.
10. Оперативные методы лечения переломов.
11. Лечение переломов методом внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза.
12. Переломы позвоночника (клиника, лечение, осложнения).
13. Стабильный и нестабильный перелом позвоночника. Диагностика, тактика врача скорой помощи.
14. Переломы костей таза (клиника, лечение, осложнения).
15. Травматический шок. Диагностика, лечение.
VII. ОЖОГИ
1. Ожоги (определение, классификация).
2. Методы определения площади ожогов, глубины поражения, тяжести состояния пострадавшего.
3. Ожоговая болезнь (понятие, периоды).
4. Ожоговый шок. Патогенез, клиника, лечение.
5. Важность раннего применения инфузионной терапии. Контроль за количеством вливаемых гидроионных растворов. Возможные осложнения.
6. Стадии токсемии и токсикопиемии ожоговой болезни (клиника, лечение).
7. Лечение ожоговой раны. Причины отказа от применения мазевых повязок.
8. Радикальный метод лечения ожоговой раны. Показания и противопоказания.
9. Кожная пластика (виды, показания).
10. Расщепленный кожный лоскут. Техника заготовки и особенности пересадки. Лечение донорской раны.
11. Показания и техника пересадки полнослойного кожного лоскута и филатовского стебля.
12. Местные осложнения ожогов (келоидные рубцы, контрактуры, деформации и обезображивания). Профилактика, лечение.
13. Электротравма. Местные и общие проявления (патогенез, клиника, лечение).
VIII. ОТМОРОЖЕНИЯ
1. Отморожения (определение, классификация).
2. Патогенез и клиника отморожений.
3. Лечение отморожений (местное и общее)
4. Принцип лечения отморожений методом «согревание изнутри».
5. Общее переохлаждение. Клиника, лечение.
6. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы при снижении температуры тела. Особенности реанимационных мероприятий.
IX. РАНЫ
1. Раны (определение, классификация).
2. Возможные осложнения при проникающих ранах грудной клетки и брюшной полости. Диагностика, лечение.
3. Фазы раневого процесса.
4. Хирургическая обработка ран.
5. Раневая инфекция (пути инфицирования, общие принципы лечения гнойных ран в зависимости от фазы раневого процесса).
6. Лекарственные препараты, применяемые в первую фазу раневого процесса.
7. Лекарственные препараты, применяемые во вторую фазу раневого процесса.
8. Лекарственные препараты, применяемые в третью фазу раневого процесса.
9. Виды заживления ран (привести примеры).
10. Первичный, вторичный, первично отсроченный швы раны. Показания.
11. Гнотобиологический метод лечения ран. Принцип работы установки.
X. ОСТРАЯ ГНОЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Классификация (острая гнойная инфекция кожи и подкожной клетчатки, и т.д.).
2. Фурункул и фурункулез (этиология, патогенез, клиника, лечение).
3. Особенности лечения фурункула лица.
4. Карбункул (этиология, патогенез, клиника, лечение).
5. Фурункул и карбункул. Отличия в клиническом течении и оперативном лечении.
6. Абсцесс, флегмона (этиология, патогенез, клиника, лечение).
7. Рожистое воспаление (этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение).
8. Лимфангит, лимфаденит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
9. Гидраденит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
10. Тромбофлебит поверхностных вен (этиология, патогенез, клиника, лечение).
11. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (отличия в клинике и лечении).
12. Мастит (этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика).
13. Панариций (этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение).
14. Гнойный артрит, бурсит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
15. Острый парапроктит (этиология, классификация, клиника, лечение).
16. Общие принципы лечения острой гнойной хирургической инфекции.
17. Новые методы лечения местных гнойных процессов (иссечение и первичный шов, абактериальная управляемая среда).
18. Клиническая классификация острого гематогенного остеомиелита. Клиника токсической формы.
19. Клиническая картина местной и септикопиемической формы острого гематогенного остеомиелита. Диагностика.
20. Лечение острого гематогенного остеомиелита. Схема оперативного пособия при остром гематогенном остеомиелите бедра.
21. Хронический остеомиелит (классификация, этиология).
22. Методы диагностики хронического остеомиелита (клинический, рентгенологический и др.).
23. Оперативный метод лечения хронического остеомиелита (некрэктомия, некрсеквестрэктомия, радикальное иссечение очага воспаления с последующей костной пластикой по Илизарову).
24. Перитонит (основные клинические симптомы и принципы оперативного пособия).
25. Гнойный плеврит (этиология, принципы консервативной терапии и оперативного пособия).
26. Сепсис (этиология, патогенез).
27. Классификация сепсиса на основе синдрома системной воспалительной реакции.
28. Клиника гнойно-резорбтивной лихорадки и начальной фазы сепсиса, различия, лечение.
29. Характерные клинические признаки септикопиемии. Диагностика вторичных гнойных метастазов.
30. Биохимические критерии для диагностики дисфункции дыхательной системы, печени, почек, системы свертывания крови.
31. Септический шок. Основное отличие при лечении септического и гиповолемического шока.
32. Принципы лечения сепсиса.
33. Клостридиальная анаэробная инфекция (этиология, патогенез, симптомы).
34. Клиника газовой гангрены нижней конечности.
35. Лечение и профилактика анаэробной инфекции.
36. Принципы оперативного пособия при лечении анаэробной инфекции.
37. Неклостридиальная анаэробная инфекция (возбудитель, клиника, лечение).
38. Столбняк. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
39. Сибирская язва. Этиология, клиника, лечение, профилактика. Особенности локального проявления (сибиреязвенный карбункул).
XI. ХРОНИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Костно-суставной туберкулез. Классификация по П. Г. Корневу.
2. Туберкулезный гонит. Клиника, диагностика. Симптомы в зависимости от стадии.
3. Туберкулезный коксит. Клиника, диагностика. Симптомы в зависимости от стадии
4. Туберкулезный спондилит. Клиника, диагностика. Симптомы туберкулезного натечника.
5. Лечение костно-суставного туберкулеза.
6. Туберкулез лимфатических узлов. Клиника, диагностика.
7. Сифилис костей (клиника, рентгенологические симптомы).
8. Актиномикоз. Этиология, клиника, лечение.
XII. НЕКРОЗЫ, ГАНГРЕНЫ, ЯЗВЫ, СВИЩИ
1. Некрозы (определение, причины возникновения, примеры).
2. Сухая гангрена нижней конечности (этиология, патогенез, клиника, лечение).
3. Влажная гангрена нижней конечности (этиология, патогенез, клиника, лечение).
4. Острая артериальная непроходимость сосудов конечностей (тромбозы, эмболии). Клиника, лечение.
5. Облитерирующие заболевания сосудов конечностей (этиология, клиника, принципы лечения).
6. Язвы (этиология, клиника, лечение). Варикозные, посттромбофлебитические язвы голени (патогенез, дифференциальная диагностика, отличия в оперативном лечении).
7. Язвы при облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей (этиология, клиника, лечение).
8. Свищи (этиология, классификация).
9. Кишечные свищи. Этиология, клиника, лечение.
10. Лигатурные свищи. Этиология, клиника, лечение.
11. Свищи желудка. Этиология, клиника, лечение.
12. Пролежни (этиология, патогенез, клиника, профилактика, лечение).
13. Пролежни при нарушении нервной трофики. Этиология, клиника, лечение.
ХIII. ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ. ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ.
1. Пластическая хирургия. Виды пластических операций.
2. Костная пластика. Трансплантация кости. Протезирование тазобедренного сустава.
3. Протезирование коленного сустава.
4. Пластические операции на сосудах. Примеры.
5. Трансплантация органов и тканей. Пути снижения тканевой несовместимости.
6. Методы консервирования органов и тканей.
7. Принципы подбора донора для трансплантации органов.
8. Виды пластических операций на сердце. Пересадка сердца.
9. Пересадка почки и печени. Показания. Технические особенности.
10. Понятие мозговой смерти. Симптомы смерти мозга. Законодательная база органного донорства в РФ.
11. Патофизиологические изменения в организме при смерти мозга (АД, температура, диурез и др.).
12. Особенности «кондиционирования» донора до процедуры изъятия органов.
Билет №1
1. Антисептика (понятие, виды, современная антисептика).
2. Первичные, вторичные кровотечения (определение, понятия).
3. Фазы течения раневого процесса.
4. Туберкулезный коксит.
Билет №2
1. Основные группы асептических средств (краткая характеристика, механизм действия).
2. Поверхностная и местная анестезия.
3. Вывихи (определение, классификация, механизм происхождения, клиника, лечение).
4. Флебит, тромбофлебит, флеботромбоз (этиология, клиника, лечение, профилактика).
Билет №3
1. Устройство, оборудование, организация работы операционного блока. Методы и виды уборки помещений.
2. Способы переливания крови (показания, методика).
3. Основные виды переломов. Первая помощь при открытых и закрытых переломах.
4. Фурункул и фурункулез (этиология, клиника, лечение, профилактика).
Билет №4
1. Стерилизация шелка, кетгута.
2. Методика определения группы крови.
3. Принципы и методы лечения инфицированных ран. Туалет раны.
4. Мастит. Этиология, клиника, лечение, профилактика.
Билет №5
1. Антибиотики, классификация, показания, пути введения.
2. Стадии эфирного наркоза.
3. Заживление раны первичным натяжением.
4. Лимфангит, лимфаденит.
Билет №6
1. Устройство и работа парового стерилизатора. Методы контроля стерилизации.
2. Механические способы остановки кровотечений.
3. Гипсовые повязки (виды, техника наложения).
4. Абсцесс (патогенез, клиника, лечение).
Билет №7
1. Источники инфекции у хирургических больных, меры ее профилактики.
2. Кровотечение в ткани (причины, клиника, течение).
3. Регенерация костей после переломов, строение костной мозоли.
4. Принципы лечения больных с гнойной хирургической инфекцией.
Билет №8
1. Стерилизация хирургических инструментов.
2. Острое малокровие (причины, клиника, лечение).
3. Травматический токсикоз (этиология, патогенез, клиника, лечение).
4. Туберкулезный спондилит.
Билет №9
1. Способы применения антисептических средств.
2. Посттрансфузионные реакции (этиология, клиника, лечение, профилактика)
3. Лечение и профилактика ожоговой болезни.
4. Травматический остеомиелит.
Билет №10
5. Интубационный наркоз (показания, техника, преимущества, недостатки).
6. Методы переливания крови.
7. Травматический шок.
8. Свищи (определение, распознавание, лечение, профилактика).
Билет №11
1. Планирование и организация работы хирургических кабинетов поликлиники.
2. Пересадка костного мозга.
3. Замерзание, клиника, течение, профилактика.
4. Острый гематогенный остеомиелит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
Билет №12
1. Методы подготовки рук к операции, контроль стерильности.
2. Механизм действия перелитой крови.
3. Ожоговая болезнь, этиология, патогенез, клиника, особенности ожогового шока.
4. Хронический остеомиелит (клиника, лечение).
Билет №13
1. Современные методы диагностики в хирургии.
2. Осложнения во время наркоза и в постнаркозном периоде (профилактика, меры борьбы).
3. Огнестрельные раны (особенности, принципы лечения).
4. Гидраденит (этиология, клиника, лечение, профилактика).
Билет №14
1. Асептика (определение, методы и применение в хирургии). Значение асептики в современной хирургии.
2. Типы наркозных аппаратов, их устройство, использование.
3. Вторичная хирургическая обработка ран. Современные методы активного хирургического лечения гнойных ран.
4. Туберкулезный гонит (диагностика, лечение).
Билет №15
1. Н.И.Пирогов и его роль в развитии мировой и отечественной хирургии.
2. Основные наркотические вещества. Показания к применению во время обезболивания холинолитиков, нейролептиков, ганглиоблокаторов и седативных.
3. Оперативное лечение переломов.
4. Панариций (виды, клиника, лечение, профилактика).
Билет №16
1. Операционное поле (определение). Методы подготовки к операции.
2. Искусственная гибернация. Потенцированный наркоз, нейролептаналгезия, атаральгезия.
3. Обморок и коллапс (этиология, отличия от шока, первая помощь).
4. Рожа (этиология, клиника, лечение, профилактика).
Билет №17
1. Планировка хирургического отделения и требования к ней.
2. Физические, химические и биологические способы остановки кровотечений.
3. Замедленная консолидация переломов и ложные суставы (причины, клиника, лечение, профилактика).
4. Флегмоны (патогенез, клиника, лечение).
Билет №18
1. Методы стерилизации перчаток.
2. Пробы на индивидуальную совместимость и Rh-совместимость при переливании крови. Биологическая проба.
3. Основные принципы лечения переломов.
4. Гнойно-резорбтивная лихорадка и общая гнойная инфекция (патогенез, клиника, лечение, профилактика).
Билет №19
1. Искусственная гипотермия.
2. Методы временной остановки кровотечений.
3. Анкилозы и контрактуры (причины, лечение, профилактика).
4. Венозная недостаточность. Варикозные и трофические язвы.
Билет №20
1. Виднейшие представители отечественной хирургии. Крупнейшие хирургические школы.
2. Наркоз сомбревином, оксибутиратом.
3. Средние физиологические и функционально-выгодные положения конечностей
4. Анаэробная инфекция (возбудители, клиника, лечение, профилактика).
Билет №21
1. Наркоз газообразными наркотическими средствами.
2. Осложнения при переливании крови, их профилактика и лечение.
3. Ушибы, растяжения, разрывы тканей (механизм повреждений, клиника, диагностика, лечение).
4. Организация онкологической помощи.
Билет №22
1. Футлярная анестезия по Вишневскому (показания, техника).
2. Предоперационный период. Подготовка больного к наркозу и операции. выбор метода обезболивания, премедикация.
3. Раны (определение, классификация, клиника).
4. Предраковые заболевания.
Билет №23
1. Осложнения при лечении антибиотиками.
2. Классификация местной анестезии по способу и месту введения анестетика.
3. Транспортная иммобилизация при переломах.
4. Основные признаки и лечение доброкачественных опухолей.
Билет №24
1. Земская медицина и ее прогрессивная роль.
2. Современные методы детоксикации.
3. Лечение и профилактика травматического шока.
4. Основные признаки и лечение злокачественных опухолей.
Билет №25
1. Проводниковая и регионарная анестезия (показания, техника).
2. Показания и противопоказания к переливанию крови.
3. Электротравма (клиника, лечение, профилактика, первая помощь).
4. Эризипилоид (этиология, клиника, лечение, профилактика).
Билет №26
1. Применение миорелаксантов, механизм действия.
2. Плазмозаменители.
3. Гемоторакс (этиология, клиника, лечение).
4. Общее и местное лечение больных с костно-суставным туберкулезом.
Билет №27
1. Спинномозговая анестезия.
2. Консервирование, хранение и транспортировка крови.
3. Компрессионный остеосинтез (показания, техника).
4. Методы пересадки кожи. Условия приживления. Роль отечественных ученых в развитии этого вопроса.
Билет №28
1. Противопоказания к ингаляционному наркозу.
2. Самостоятельная остановка кровотечений.
3. Определение травмы и травматизма. Виды травматизма. Общественная и личная профилактика.
4. Аллопластика в хирургии.
Билет №29
1. Профилактические направления и физиологические основы современной хирургии. Достижения отечественных хирургов.
2. Внутривенный наркоз барбитуратами (показания, техника, течение, осложнения).
3. Заживление ран вторичным натяжением.
4. Облитерирующий эндартериит.
Билет №30
1. Смешанный, комбинированный, многокомпонентный, вводный, базисный наркоз (определение, показания).
2. Постоперационный период.
3. ПХО ран. Лечение оперативных ран с наложенными швами.
4. Сухая и влажная гангрена (этиология, клиника, лечение).
Билет №31
1. Теории наркоза.
2. Организация донорства. Требования к донорской крови.
3. Открытые переломы (причины, клиника, лечение).
4. Значение доклинического обследования в выявлении доклинических форм рака.
Билет №32
1. Искусственная гипотензия (показания, техника).
2. Причины смерти от острой кровопотери.
3. Закрытые травмы органов брюшной полости.
4. Методы пересадки тканей и органов. Применение синтетических материалов. Условия приживления.
Билет №33
1. Осложнения интубационного наркоза.
2. Физиологические методы контроля за больными во время операции.
3. Ушиб, сотрясение, сдавление грудной клетки.
4. Лечение перитонита.
Билет №34
1. Новокаиновая блокада (показания, техника, механизм действия).
2. Причины ошибок при определении группы крови.
3. Организация первой и лечебной помощи при травмах.
4. Учения о ГСИ (возбудители, пути внедрения, распространения, общая и местная реакция организма).
Билет №35
1. Внутрикостная анестезия (показания, техника).
2. Реакции организма на кровотечения.
3. Отморожения (патогенез, клиника, лечение).
4. Перитонит (этиология, клиника, патогенез).
Билет №36
1. Организация работы перевязочной.
2. Эпидуральная анестезия. Пролонгированная эпидуральная анестезия.
3. Лечение переломов, оперативная методика.
4. Комбинированное лечение злокачественных опухолей.
Билет №37
1. Основные виды хирургических инструментов, особенности их устройства.
2. Фазы свертывания крови, основные показания коагулограммы.
3. Химические ожоги (этиология, клиника, лечение).
4. Методы диагностики опухолей.
Билет №38
1. Стерилизация оптической аппаратуры.
2. Особенности предоперационной подготовки больного к экстренной и плановой операции.
3. Первая помощь при термических и химических ожогах.
4. Ранняя диагностика злокачественных опухолей.
Билет №39
1. Основные требования, предъявляемые к антисептике.
2. Поздние осложнения послеоперационного периода.
3. Переломы (определение, классификация).
4. Острая артериальная непроходимость.
Билет №40
1.
2. Ранние осложнения в послеоперационном периоде. Основные методы лечения и профилактики.
3. Открытые травмы живота.
4. Актиномикоз (патогенез, клиника, диагностика).
Билет №41
1. Понятие о хирургической операции, виды операций. Анатомические и физиологические обоснования хирургических операций.
2. Правило Оттенберга и исключения из него при переливания крови.
3. Шок (определение, классификация, основные принципы лечения).
4. Описторхоз в хирургии.
Билет №42
1. Перевязочный материал, его основные свойства. Требования к перевязочному материалу.
2. Симптоматология наружного и внутреннего кровотечения.
3. Лечение переломов методом вытяжения (показания, применение).
4. Пролежни (этиология, основная локализация, лечение, профилактика).
Билет №43
1. Стерилизация аллопластического и гомопластического материала в пластике.
2. История обезболивания. Основные этапы развития общего обезболивания, местной анестезии. Роль отечественных ученых в развитии анестезиологии.
3. Торакоабдоминальные ранения.
4. ???
Билет №44
1. Понятия о хирургии и хирургических заболеваниях. Связь медицины с другими науками.
2. Осложнения при применении миорелаксантов.
3. Сотрясения головного мозга (этиология, клиника, лечение).
4. Карбункул (этиология, клиника, лечение, профилактика).
Билет №45
1. Выдающиеся русские хирурги.
2. Способы ИВЛ. Управляемое дыхание.
3. Ушиб головного мозга (этиология, клиника, лечение).
4. Парапроктит (этиология, клиника, лечение).
Билет №46
1. История русской хирургии (московский университет, питерская медакадемия).
2. Внутривенная анестезия, криоанестезия.
3. Сдавление головного мозга (этиология, клиника, лечение).
4. Неклостридиальная инфекция (этиология, клиника, лечение, профилактика).
Билет №47
1. Общая и специальная хирургическая помощь, и ее организация.
2. История переливания крови.
3. Закрытый и открытый пневмоторакс (этиология, клиника, лечение).
4. Гнойные артриты и бурситы (этиология, клиника, лечение).
Билет №48
1. Современные методы обследования и диагностики хирургических инфекций.
2. Массаж сердца.
3. Клапанный пневмоторакс.
4. Принципы хирургического лечения пороков развития, требующих коррекции.
Билет №49
1. Особенности обследования больных с травмой, острой и хронической инфекции.
2. Rh-фактор и его значение в переливании крови.
3. Шов первичный, первично-отсроченный, вторичный.
4. Столбняк (этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика).
Билет №50
1. История асептики и антисептики. Развитие в России.
2. Кровотечения (определение, классификация).
3. Смещение отломков при переломе (причины, виды).
4. Эхинококкоз (патологическая анатомия, клиника, лечение).
Билет №51
1. Роль анестезиологии в хирургической клинике.
2. Истинные и ложные аневризмы (патогенез, клиника, лечение).
3. Переломы костей свода и основания черепа.
4. Пороки развития ЖКТ и МПС.
Билет №52
1. Врачебная этика и медицинская деонтология.
2. Препараты крови.
3. Особенности лечения ран при комбинированном лучевом поражении.
4. Пороки развития черепа, головного и спинного мозга, позвоночника.
Билет №53
1. Стерилизация синтетических материалов.
2. Основные анестезирующие вещества.
3. Ранения сердца (причины, клиника, лечения).
4. Пороки развития конечностей.
Билет №54
1. ВБИ и профилактика.
2. Послеоперационное отделение. Отделение ИТ.
3. Плевропульмональный шок (патогенез, клиника, лечение).
4. Гнойный плеврит (этиология, клиника, лечение).
Билет №55
1. Виды наркоза.
2. Определение Rh-принадлежности крови.
3. Лучевые ожоги (этиология, клиника, лечение).
4. Пороки развития СС и ДС.
Билет №56
1. Основоположники отечественной хирургии.
2. Принципы парентерального питания
3. Открытый пневмоторакс.
4. Воспалительные заболевания лица и шеи (клиника, особенности, осложнения, лечение).
Билет №57
1. Успехи развития отечественной хирургии после ВОВ.
2. Методы определения кровопотери.
3. Переломы ребер (этиология, патогенез, клиника, лечение).
4. Костно-суставной туберкулез (этиология, патогенез, клиника, лечение).