Кафедра пропедевтики внутренних болезней
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ
ВОПРОСЫ
2008
– 2009 учебный год
(лечебный
факультет)
Анамнез
и общий осмотр
-
Анамнез
жизни: основные разделы, их диагностическое
значение. -
Анамнез:
основные разделы, их диагностическое
значение. Роль Г.А.Захарьина в разработке
учения об анамнезе. -
Общий
осмотр: симптомы отражающие тяжесть
состояния больного, градация степеней
тяжести состояния больного,
конституциональные типы, состояние
кожных покровов и их придатков. -
Общий
осмотр: оценка состояние питания ,
мышечной, костной, суставной и
лимфатической системы. -
Типы
температурных кривых: постоянная,
гектическая и перемежающаяся лихорадка.
Диагностическое значение.
Нормальная экг
-
Нормальная
ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии
нормы).
Обследование пациентов и семиотика заболеваний дыхательная система
-
Жалобы,
их патогенез у больных с заболеваниями
системы дыхания. -
Везикулярное
дыхание: место и механизм образования,
характеристика, разновидности.
Диагностическое значение изменения
везикулярного дыхания. -
Бронхиальное
дыхание: место и механизм образования.
Причины патологического бронхиального
дыхания. Громкое, тихое бронхиальное
дыхание. Диагностическое значение. -
Сухие
хрипы: механизм образования, разновидности,
диагностическое значение. Особенности
сухих хрипов при приступе бронхиальной
астмы. -
Влажные
хрипы: механизм образования, разновидности,
диагностическое значение. Звучные и
незвучные влажные хрипы, диагностическое
значение. -
Крепитация,
шум трения плевры: причины, механизм
образования звуков, различие,
диагностическое значение. -
Осмотр
и пальпация грудной клетки, диагностическое
значение при заболеваниях системы
дыхания. -
Сравнительная
перкуссия легких. Понятие о перкуторной
сфере. Физические основы образования
перкуторного звука. Разновидности
перкуторного звука. Диагностическое
значение. -
Топографическая
перкуссия легких: нормальные верхние
и нижние границы легких. Причины
высокого и низкого положения нижнего
легочного края. Проекция долей легких
на грудную клетку. -
Острый
бронхит: причины. Клинические симптомы
и их патогенез. Отличие аускультативных
данных при остром бронхите и
бронхопневмонии. -
Клинико-эпидемиологическая
классификация пневмоний, возбудители,
патогенез. -
Крупозная
пневмония: патоморфология и симптоматология
начальной стадии крупозной пневмонии. -
Крупозная
пневмония: патоморфология и симптоматология
стадии разгара. -
Крупозная
пневмония: патоморфология и симптоматология
стадии разрешения. -
Синдром
очагового уплотнения легочной ткани:
причины, симптоматология, дополнительные
методы диагностики. -
Синдром
полости в легком: причины, симптоматология,
дополнительные методы диагностики. -
Обтурационный
и компрессионный ателектазы: причины,
патогенез симптомов, симптоматология,
дополнительные методы диагностики. -
Эмфизема
легких: причины, симптоматология,
дополнительные методы диагностики. -
Гидроторакс:
причины, симптоматология, дополнительные
методы диагностики. -
Пневмоторакс:
причины, симптоматология, дополнительные
методы диагностики. -
Приступ
бронхиальной астмы: причины,
симптоматология, характеристика
мокроты. -
Бронхитический
синдром: определение, причины,
клинические проявления, дополнительные
методы обследования. -
Сухой
плеврит: причины, симптоматология,
патогенез симптомов, отличие шума
трения плевры от крепитации. -
Экссудативный
плеврит: причины, патогенез, характеристика
экссудата, отличие его от транссудата.
Симптоматология, дополнительные методы
диагностики. -
Плевральная
пункция: показания, набор инструментария,
техника выполнения. Отличие экссудата
от транссудата. -
Спирография:
принцип метода, обструктивные и
рестриктивные изменения, бронхолитическая
и провокационные пробы- показания,
диагностическое значение. -
Дополнительные
лабораторно-инструментальные методы
исследования больных с бронхиальной
астмой. -
Характеристика
мокроты при бронхиальной астме. -
Изменение
частоты и ритма дыхания. Дыхание
Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля. Патогенез.
Диагностическое значение.
ПРОПЕДЕВТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ В АКАДЕМИЧЕСКОЙ И ЭЛЕКТРОННОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Ганцева Х. Х., Поздеева Э. Д., Ишмухаметова А. Н., Тюрин А. В., Явгильдина А. М., Хусаинова Л. Н.
Издательство:
Академия Естествознания
Год издания: 2019
ISBN: ISBN 978-5-6043109-3-9
PDF: Скачать ( 5.8 Mb )
Учебное пособие обновлено и дополнено для обеспечения требований ФГОС ВО и профессионального стандарта подготовки специалистов по специальностям 31.05.01 – Лечебное дело, 31.05.02 – Педиатрия, 31.05.03 – Стоматология, 31.08.49 – Терапия, 31.08.26 – Аллергология и иммунология и профессиональных стандартов «Врач-терапевт участковый» от 21.03.2017 г. № 293н, а также «Врач-педиатр участковый» от 14.04.2017 г. № 46397; «Врач – аллерголог – иммунолог» от 14 марта 2018 г. № 138н.
Учебное пособие для обучающихся состоит из 3-х разделов. В первом разделе представлены методические подходы к клиническому обследованию пациента и последовательность их описания в соответствии с унифицированной схемой истории болезни для оформления медицинской карты стационарного больного; перечень рекомендуемых лабораторно-инструментальных методов обследования пациента в клинике внутренних болезней; образец оформления титульного листа академической истории болезни (карты стационарного больного); приведена латинская медицинская терминология состояний; рекомендован примерный перечень дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования пациентов при некоторых заболеваниях внутренних органов в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования (ФГОС ВО); приведены основные нормативные показатели лабораторно-инструментальных методов исследования.
Во втором разделе пособия даны методические указания для обучающихся по оформлению академической истории болезни с вариантами примеров клинических описаний результатов обследования пациентов. Представлен вариант оформления истории болезни в медицинской карте стационарного больного.
В 3-м разделе пособия представлены возможности модернизации ведения истории болезни в электронном варианте, инновационность современного медицинского документооборота
Пособие апробировано на кафедре внутренних болезней и реализовано для самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы обучающихся по специальностям 31.05.01 – Лечебное дело, 31.05.02 – Педиатрия, 31.05.03 – Стоматология – по учебной дисциплине «Пропедевтика внутренних болезней».
Авторский коллектив
«Чисто и непорочно… проводить свою жизнь и свое искусство…» (Вместо предисловия)
Слово об учителе (продолжение предисловия)
ВВЕДЕНИЕ
Раздел I. Методическое обследование пациента в соответствии с унифицированной схемой истории болезни с описанием основных клинических симптомов и синдромов
1.1. Схема академической истории болезни
Раздел 2. Методические указания для обучающихся по оформлению академической истории болезни с вариантами примеров клинических описаний результатов обследования
2.1. Субъективные данные обследования пациента
2.1.1. Основные жалобы пациента
2.1.2. Расспрос о функциональном состоянии отдельных органов и систем (Anamnesis communis)
2.1.3. История развития настоящего заболевания (Anamnesis morbi)
2.1.4. История жизни (Anamnesis vitae)
2.1.5. Оценка анамнестических данных
2.2. Объективное исследование
2.2.1. Оценка общего состояния пациента (общий осмотр), (inspection)
2.2.2. Исследование органов дыхания
2.2.3. Исследование сердечно-сосудистой системы
2.2.4. Исследование органов брюшной полости
2.3. Лабораторно-инструментальные методы исследования
2.4. Оценка данных анамнеза, лабораторно-инструментальных методов исследования
2.5. Пример оформления истории болезни в конкретной клинической ситуации
Раздел 3. Электронная история болезни
3.1. История становления и нормативные документы, определяющие функционирование электронной истории болезни
3.2. Электронная история болезни (основные положения)
3.2.1. Основные виды электронных документов в медицине
3.2.2. Электронная медицинская карта
3.2.3. Электронная персональная медицинская запись (ЭПМЗ): основные компоненты, жизненный цикл
3.2.4. Электронный медицинский архив
3.3. Основные требования к работе с электронной медицинской документацией
3.3.1. Персонифицированность электронной персональной медицинской записи
3.3.2. Передача электронных документов по электронным каналам связи
3.3.3. Создание бумажной копии электронной персональной медицинской записи
3.3.4. Основные требования к работе электронных систем при ведении медицинской документации
3.4. Ведение электронной истории болезни в дисциплину «Пропедевтика внутренних болезней»
Раздел 4. Речевые модули как способ разрешения конфликта в медицинской практике
Список литературы
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Карта сбора аллергологического анамнеза
Приложение 2. Основные нормативные показатели лабораторно-инструментальных методов исследования, реализуемых в Клинике БГМУ Минздрава Российской Федерации
Приложение 3. Примерный перечень методов обследования пациентов при некоторых заболеваниях внутренних органов в соответствии с действующими стандартами диагностики и лечения в РФ
Приложение 4. Компетенции выпускника в образовательной программе учебной дисциплины «Пропедевтика внутренних болезней» и «Внутренние болезни»
Приложение 5. Трудовые навыки специалистов – выпускников специалитета профессионального медицинского образования, формируемые в рамках учебной дисциплины «Пропедевтика внутренних болезней»
Приложение 6. Пример методической рекомендации для студентов по внеаудиторной самостоятельной работа по теме «электронная история болезни»
Приложение 7. Вариант информированного согласия сотрудника ЛПУ при предоставлении ему права доступа к электронной истории болезни
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
© Официальный сайт ТГМУ — Тверской государственный медицинский университет — TSMU Official Website 2005 — 2023
При использовании материалов сайта активная гиперссылка обязательна.
Политика конфиденциальности
