Задачи по профилактике экзамен

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Методическая разработка для студентов и преподавателей для проведения лабораторно-практических занятий по ПМ01 МДК 0102 «Основы профилактики» в объеме 12 часов

Данная разработка включает комплект анкет и опросников, позволяющих определить условия и качество жизни индивидуума, а также наличие вредных привычек и факторов риска. Это первый этап профилактическог…

«Основы профилактики» по теме: «Профилактика сахарного диабета».

«Основы профилактики»по теме: «Профилактика сахарного диабета»….

«Основы профилактики» по теме: «Профилактика сахарного диабета».

«Основы профилактики»по теме: «Профилактика сахарного диабета»….

Дифференцированный зачет. Задания в тестовой форме (40 заданий) ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий МДК 01.02.Основы профилактики.

Разработаны на основе Федерального государственногообразовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования 060501 Сестринское дело.Составлены  в соответствии с рабочей …

Сборник проблемно-ситуационных задач по теме личной гигиены

Проблемно-ситуационные задачи составлены в соответствии с рабочей программой по ПМ. 07 Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больным» и требованиями ФГОС к содерж…

Банк проблемно-ситуационных задач с эталонами ответов по теме «Неотложные состояния в педиатрии»

Представленные проблемно-ситуационные задачи предназначены для проведения контроля знаний и умений обучающихся специальности «Лечебное дело» при изучении неотложных состояний детского возрас…

ПРОБЛЕМНО – СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ДОРОЖН0 – ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ

ПРОБЛЕМНО – СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМПРИ ДОРОЖН0 – ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ с ответами….

Источник

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

ПРОГРАММА ЭКЗАМЕНА (КВАЛИФИКАЦИОННОГО)

по ПМ 01 «Проведение профилактических мероприятий»

для обучающихся специальности 34.02.01. Сестринское дело

форма обучения очно-заочная, уровень обучения — базовый

  1. Форма экзамена (квалификационного) (далее-экзамен)- решение ситуационной задачи и выполнение манипуляции по профессиональному модулю 01 «Проведение профилактических мероприятий».

  2. Цель проведения экзамена: определение соответствия подготовки обучающихся к предстоящей самостоятельной профессиональной деятельности по проведению профилактических мероприятий.

  3. Содержание и структура экзамена: экзамен проверяет знаний и умений по данному модулю и производственной практике.

ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий изучается в 3 – 4 семестре в объеме 303часов

На решение ситуационной задачи и выполнение манипуляции отводится 40 минут.

Материалы квалификационного экзамена по ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий» содержат задания в форме решения ситуационной задачи, выполнения манипуляции и включает в себя два этапа.

1 этап — решение ситуационной задачи, включающий, определение факторов риска здоровья и разработки рекомендаций по профилактике факторов риска по МДК 01.01 Здоровый человек и его окружение; МДК 01.02 Основы профилактики; МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико – санитарной помощи населению.

2 этап — выполнением манипуляции, (практического задания) на основании сопоставления выполненного обучающимся эталоном, представленном в виде оценочного листа алгоритма манипуляции.

  1. На экзамене проверяются следующие общие и профессиональные компетенции:

Код

Наименование результата обучения

ОК 1.

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

ОК 2.

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество

ОК 3.

Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность

ОК 4.

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития

ОК 5.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

ОК 6.

Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями

ОК 7.

Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий

ОК 8.

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации

ОК 9.

Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности

ОК 10.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия

ОК 11.

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку

ОК 12.

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

ОК 13.

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

ПК 1.1.

Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения

ПК 1.2.

Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения

ПК 1.3.

Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний

Критерии оценки квалификационного экзамена

Оценка за экзамен складывается из оценки за решение ситуационной задачи и выполненной манипуляции, (практического задания) на основании сопоставления выполненного обучающимся эталоном, представленном в виде оценочного листа решения ситуации и оценочного листа выполненной манипуляции.

Итоговая оценка за квалификационный экзамен выводится как средняя арифметическое значение за выполненное практическое задание и решение ситуационной задачи с превалированием оценки за первое задание.

Оценка «отлично»: 

Ответы на поставленные вопросы излагаются логично, последовательно и не требуют дополнительных пояснений. Делаются обоснованные выводы. Соблюдаются нормы литературной речи. Оценка «отлично» выставляется только при полных ответах на все основные и дополнительные вопросы.

Оценка «хорошо»:

Ответы на поставленные вопросы излагаются систематизировано и последовательно. Материал излагается уверенно. Демонстрируется умение анализировать материал, однако не все выводы носят аргументированный и доказательный характер. Допускают отдельные погрешности и неточности при ответе.

Оценка «удовлетворительно»:

Допускаются нарушения в последовательности изложения. Демонстрируются поверхностные знания вопроса. Имеются затруднения с выводами. Допускаются нарушения норм литературной речи. Допускают существенные погрешности в ответе на вопросы экзаменационного билета. Как правило, такой ответ краток, приводимые формулировки являются недостаточно четкими, нечетки, в ответах допускаются неточности.

Оценка «неудовлетворительно»:

Материал излагается непоследовательно, сбивчиво, не представляет определенной системы знаний. Оценка «неудовлетворительно» предполагает, что студент не разобрался с основными вопросами изученных в процессе обучения, не понимает сущности процессов и явлений, не может ответить на простые вопросы. Оценка «неудовлетворительно» ставится также студенту, списавшему ответы на вопросы и читающему эти ответы экзаменатору, не отрываясь от текста, а просьба объяснить или уточнить прочитанный таким образом материал по существу остается без ответа, допускаются принципиальные ошибки в ответе на вопросы.

При возникновении разногласий и выставлении итоговой оценки учитываются особые мнения членов аттестационной комиссии, и спор решается в пользу обучающегося.

5. Отметка, полученная на экзамене, заносится в экзаменационную ведомость, которую пописывают все члены аттестационной комиссии. Оценка сообщается в тот же день.

Профессиональный модуль считается освоенным, если обучающиеся по результатам экзамена получили оценки «отлично», «хорошо» и «удовлетворительно».

В случае получения неудовлетворительной оценки, выставляется итоговая оценка — «неудовлетворительно», профессиональный модуль считается не освоенным.

6. Экзамен проводится в соответствии с требованиями ФГОС СПО, а также ПОРЯДКА организации и проведения практики обучающихся ГБПОУ «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева», осваивающих основные профессиональные образовательные программы среднего профессионального образования, ПОЛОЖЕНИЕ о периодичности и порядке текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся.

7. Перечень документов, необходимых для работы аттестационной комиссии:

  • программа экзамена (квалификационного);

  • зачетные и экзаменационные ведомости;

  • бланки протоколов аттестационной комиссии;

  • билеты;

8. Экзамен проводится в каб. № 20;

9. Оборудование учебного кабинета:

  • Тонометр механический

  • Сантиметровая лента

  • Тренажер для внутривенных инъекций, рука

  • Тренажер для практики подкожных инъекций

  • Столик инструментальный

  • Манекен новорожденного

  • Пеленальный столик

  • Ростометр

  • Весы напольные

  • Расходный материал

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Перечень экзаменационных билетов

по профессиональному модулю 01 «Проведение профилактических мероприятий»

для обучающихся специальности 34.02.01. Сестринское дело

форма обучения очно-заочная.

Билет 1

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 10- дневного возраста.

Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов. Выписан из родильного дома на 5 сутки в удовлетворительном состоянии.

Маме 19 лет. Не знает правил ухода за новорожденным ребенком. Со слов мамы, ребенок после кормления беспокойный.

При осмотре ребенка Вы обратили внимание на гиперемию в области шейных и паховых складок.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Медсестра пригласила пациента Р., 48 лет, на 1 этап диспансеризации.

Задание:

Продемонстрируйте измерение артериального давления.

Билет 2

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка 1 года.

Из анамнеза известно, что в семье у старшего брата сахарный диабет.

Медсестра провела антропометрические измерения.

Масса ребенка 10, 5 кг, длина 76 см, со слов мамы у ребенка повышен аппетит.

Задание:

1. Оцените данные показатели.

2. Определите факторы риска здоровью. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент А. 20 лет прошел 1 этап диспансеризации.

Объективно: рост 178 см, вес 66 кг, АД 140/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Продемонстрируйте определение роста

Билет 3

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В первые сутки после родов молодой маме принесли ребенка на первое кормление.

Мама не справляется с кормлением ребенка. Малыш беспокойный, громко плачет, не удерживает сосок. Мама отказывается кормить ребенка из груди, просит накормить ребенка из бутылочки.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью при неправильном кормлении грудью и при замене его кормлением из бутылочки.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациентка М. 27 лет больна сахарным диабетом 1 типа с 18 лет. По рекомендации врача пытается соблюдать диету и больше двигаться, но состояние её здоровья нестабильное, Часто бывают гипогликемии.

Объективно: рост 178 см, вес 100 кг, АД 155/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Продемонстрируйте измерение глюкозы капиллярной крови с использованием глюкометра.

Билет 4

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка в возрасте 1 года.

Из анамнеза известно, что ребенок находился на естественном вскармливании до 11 месячного возраста, прикорм не получал.

Получает детские адаптированные смеси по 250,0х2р, и молочные каши по 250,0х2р.

Антропометрические показатели в возрасте 1 года: масса тела 14 кг, длина 75 см.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний. Оцените по центильным таблицам соответствие физического развития ребенка его возрасту.

Ситуационная задача 2

Пациенту К.,78 лет, назначена инъекция папаверина 2 мл подкожно.

Задание:

1. Продемонстрируйте выполнение подкожной инъекции.

Билет 5

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В отделении готовится к выписке молодая женщина с новорожденным.

Мама не знает правил ухода за ребенком, не владеет навыками пеленания.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент И., 32 лет, после проведения 2 этапа диспансеризации был поставлен диагноз инфекционно-аллергической бронхиальной астмы II степени тяжести. Пациент поставлен на диспансерный учет и назначены ингаляции сальбутамола

Задание:

1. Обучите пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора

Билет 6

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста. Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов. Выписан из родильного рода на 4 сутки в удовлетворительном состоянии.

При проведении беседы с молодой мамой Вы обратили внимание на отсутствие навыков пеленания и знаний об особенностях пеленания ребенка в домашних условиях и перед прогулкой.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациентка И., 66 лет, проходит 2 этап диспансеризации.

Объективно: рост 166 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст., пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Общий холестерин 6 ммоль/л, сахар крови 10 ммоль/л. Пациентке назначено сдать биохимический анализ крови.

Задание:

1. Продемонстрируйте взятие крови из вены для исследования системой вакуумного забора крови системой VACUETTE.

Билет 7

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 3-х недельного возраста.

Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов, масса тела при рождении 3 250 г, длина 50 см. Выписан в удовлетворительном состоянии. Ребенок на естественном вскармливании.

При проведении беседы мама пожаловалась, что грудного молока на одно кормление у нее не достаточно, т.к. после кормления она сцеживает несколько капель молока.

Молодая женщина осуществляет уход за ребенком самостоятельно, выглядит устало, жалуется на плохой сон и снижение аппетита.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью ребенка при отсутствии своевременного медицинского контроля.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Пациенту К. назначены инъекции витамина В12 внутримышечно.

Задание:

1. Продемонстрируйте внутримышечную инъекцию.

Билет 8

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста, выписанного накануне из родильного дома в удовлетворительном состоянии.

В ходе беседы с мамой медицинская сестра выяснила, что молодая женщина не знает и не проводит утренний туалет новорожденного и туалет пупочной ранки, с уходом на ребенком не справляется.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью ребенка.

2.Предложите мероприятия по снижению факторов риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент К., 48 лет, вызван на 1 этап диспансеризации. Пациенту назначен анализ кала на скрытую кровь.

Задание:

1. Научите пациента подготовке к исследованию и технике взятия кала для исследования на скрытую кровь.

Билет 9

Ситуационная задача 1

Участковая медицинская сестра пригласила пациента, 51 года, на 1 этап диспансеризации.

Жалоб не предъявляет. Удивляется, зачем ему надо сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Из анамнеза выяснено, что отец умер от рака толстого кишечника.

Рост 178 см. Вес 60. АД 120/80 мм. рт. ст.

Курит до 2 пачек сигарет.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Научите маму обработке складок кожи новорожденному.

Билет 10

Ситуационная задача 1

Пациентка Т., 42 лет, проходит 1 этап диспансеризации.

По результатам опроса выявлено, что пациентка много потребляет жидкости и часто мочится. Много курит. Мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа.

Объективно: рост 178 см, вес 84 кг, АД 120/75 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Анализ крови на сахар 5,7 ммоль/л

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению туалета глаз новорожденному.

Билет 11

Ситуационная задача 1

Пациентка, 54 лет, после 1 этапа диспансеризации направлена на 2 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что мать страдала сахарным диабетом 2 типа.

Диету не соблюдает. Пенсионерка, ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 168 см, вес 96 кг, АД 155/100 мм рт. ст., пульс 72 уд. в ми

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению ежедневного утреннего туалета носа новорожденному

Билет 12

Ситуационная задача 1

Пациент Д., 51 лет, прошел 1 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что пациент много употребляет сладкого. Мать страдает сахарным диабетом 2 типа. Курит.

Объективно: рост 170 см, вес 88 кг, АД 140/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача2

Диспансерный осмотр ребенка 3 месячного возраста. Период новорожденности без особенностей. Находится на естественном вскармливании. Масса тела 5300 г, длина 59 см. В вертикальном положении на руках у мамы хорошо держит голову.

Профилактические прививки по возрасту.

Задание:

1. Определите окружность головы и грудной клетки ребенка.

Билет 13

Ситуационная задача 1

Пациент К., 45лет. Прошел 1 этап диспансеризации. Считает себя здоровым.

При обследовании: рост 175 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Питается нерегулярно, диету не соблюдает, употребляет жирную пищу. Из анамнеза известно, что родственники страдают ожирением.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению туалета пупочной ранки новорожденного.

Билет 14

Ситуационная задача 1

Пациент С., 39 лет, прошел 1 этап диспансеризации. Жалоб не предъявляет.

Из анамнеза выяснено, что пациент много курит и ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 178 см, вес 94 кг, АД 145/90 мм рт. ст, пульс 85 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму умыванию ребенка

Билет 15

Ситуационная задача1

Пациентка А., 18 лет, прошла диспансеризацию в колледже.

Учится в колледже на 1 курсе, курит с 15 лет, алкоголь употребляет редко, принимает пищу нерегулярно, любит сладкое и мучное. Ленится утром делать зарядку, спортом не занимается. Бабушка,68 лет, страдает сахарным диабетом II типа, состоит на диспансерном учете у эндокринолога. У мамы, 42 лет, ожирение II степени.

Объективно: состояние удовлетворительное, рост 162 см, вес 68 кг, АД 120/75 мм рт. ст, ЧП – 72 уд/мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов – без патологических изменений.

Задания:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

  1. Научите маму подмыванию ребенка.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 1

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 10- дневного возраста. Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов. Выписан из родильного дома на 5 сутки в удовлетворительном состоянии. Маме 19 лет. Не знает правил ухода за новорожденным ребенком. Со слов мамы, ребенок после кормления беспокойный.

При осмотре ребенка Вы обратили внимание на гиперемию в области шейных и паховых складок.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Медсестра пригласила пациента Р., 48 лет, на 1 этап диспансеризации.

Задание: Продемонстрируйте измерение артериального давления.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 2

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка 1 года. Из анамнеза известно, что в семье у старшего брата сахарный диабет. Медсестра провела антропометрические измерения.

Масса ребенка 10, 5 кг, длина 76 см, со слов мамы у ребенка повышен аппетит.

Задание:

1. Оцените данные показатели.

2. Определите факторы риска здоровью. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент А. 20 лет прошел 1 этап диспансеризации.

Объективно: рост 178 см, вес 66 кг, АД 140/90 мм рт. ст,, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание: 1. Продемонстрируйте определение роста

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 3

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома. В первые сутки после родов молодой маме принесли ребенка на первое кормление. Мама не справляется с кормлением ребенка. Малыш беспокойный, громко плачет, не удерживает сосок. Мама отказывается кормить ребенка из груди, просит накормить ребенка из бутылочки.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью при неправильном кормлении грудью и при замене его кормлением из бутылочки.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациентка М. 27 лет больна сахарным диабетом 1 типа с 18 лет. По рекомендации врача пытается соблюдать диету и больше двигаться, но состояние её здоровья нестабильное, Часто бывают гипогликемии.

Объективно: рост 178 см, вес 100 кг, АД 155/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Продемонстрируйте измерение глюкозы капиллярной крови с использованием глюкометра.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 4

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники. Диспансеризация ребенка в возрасте 1 года.

Из анамнеза известно, что ребенок находился на естественном вскармливании до 11 месячного возраста, прикорм не получал. Получает детские адаптированные смеси по 250,0х2р, и молочные каши по 250,0х2р. Антропометрические показатели в возрасте 1 года: масса тела 14 кг, длина 75 см.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний. Оцените по центильным таблицам соответствие физического развития ребенка его возрасту.

Ситуационная задача 2

Пациенту К.,78 лет, назначена инъекция папаверина 2 мл подкожно.

Задание: 1. Продемонстрируйте выполнение подкожной инъекции.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 5

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В отделении готовится к выписке молодая женщина с новорожденным.

Мама не знает правил ухода за ребенком, не владеет навыками пеленания.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент И., 32 лет, после проведения 2 этапа диспансеризации был поставлен диагноз инфекционно-аллергической бронхиальной астмы II степени тяжести. Пациент поставлен на диспансерный учет и назначены ингаляции сальбутамола

Задание: 1. Обучите пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 6

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста. Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов. Выписан из родильного рода на 4 сутки в удовлетворительном состоянии. При проведении беседы с молодой мамой Вы обратили внимание на отсутствие навыков пеленания и знаний об особенностях пеленания ребенка в домашних условиях и перед прогулкой.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациентка И., 66 лет, проходит 2 этап диспансеризации.

Объективно: рост 166 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст., пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Со стороны других органов и систем без особенностей. Общий холестерин 6 ммоль/л, сахар крови 10 ммоль/л. Пациентке назначено сдать биохимический анализ крови.

Задание: 1. Продемонстрируйте взятие крови из вены для исследования системой вакуумного забора крови системой VACUETTE.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 7

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 3-х недельного возраста. Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов, масса тела при рождении 3 250 г, длина 50 см. Выписан в удовлетворительном состоянии. Ребенок на естественном вскармливании.

При проведении беседы мама пожаловалась, что грудного молока на одно кормление у нее не достаточно, т.к. после кормления она сцеживает несколько капель молока.

Молодая женщина осуществляет уход за ребенком самостоятельно, выглядит устало, жалуется на плохой сон и снижение аппетита.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью ребенка при отсутствии своевременного медицинского контроля.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Пациенту К. назначены инъекции витамина В12 внутримышечно.

Задание: 1. Продемонстрируйте внутримышечную инъекцию.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 8

Ситуационная задача 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста, выписанного накануне из родильного дома в удовлетворительном состоянии.

В ходе беседы с мамой медицинская сестра выяснила, что молодая женщина не знает и не проводит утренний туалет новорожденного и туалет пупочной ранки, с уходом на ребенком не справляется.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью ребенка.

2.Предложите мероприятия по снижению факторов риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Пациент К., 48 лет, вызван на 1 этап диспансеризации. Пациенту назначен анализ кала на скрытую кровь.

Задание: 1. Научите пациента подготовке к иссле дованию и технике взятия кала для исследования на скрытую кровь.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 9

Ситуационная задача 1

Участковая медицинская сестра пригласила пациента, 51 года, на 1 этап диспансеризации.

Жалоб не предъявляет. Удивляется, зачем ему надо сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Из анамнеза выяснено, что отец умер от рака толстого кишечника.

Рост 178 см. Вес 60. АД 120/80 мм. рт. ст.

Курит до 2 пачек сигарет.

Задания:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание: 1.Научите маму обработке складок кожи новорожденному.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 10

Ситуационная задача 1

Пациентка Т., 42 лет, проходит 1 этап диспансеризации.

По результатам опроса выявлено, что пациентка много потребляет жидкости и часто мочится. Много курит. Мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа.

Объективно: рост 178 см, вес 84 кг, АД 120/75 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Анализ крови на сахар 5,7 ммоль/л

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание: 1.Обучите маму проведению туалета глаз новорожденному.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 11

Ситуационная задача 1

Пациентка, 54 лет, после 1 этапа диспансеризации направлена на 2 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что мать страдала сахарным диабетом 2 типа.

Диету не соблюдает. Пенсионерка, ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 168 см, вес 96 кг, АД 155/100 мм рт. ст., пульс 72 уд. в ми

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению ежедневного утреннего туалета носа новорожденному

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 12

Ситуационная задача 1

Пациент Д., 51 лет, прошел 1 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что пациент много употребляет сладкого. Мать страдает сахарным диабетом 2 типа. Курит.

Объективно: рост 170 см, вес 88 кг, АД 140/90 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача2

Диспансерный осмотр ребенка 3 месячного возраста. Период новорожденности без особенностей. Находится на естественном вскармливании. Масса тела 5300 г, длина 59 см. В вертикальном положении на руках у мамы хорошо держит голову.

Профилактические прививки по возрасту.

Задание:

1. Определите окружность головы и грудной клетки ребенка.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 13

Ситуационная задача 1

Пациент К., 45лет. Прошел 1 этап диспансеризации. Считает себя здоровым.

При обследовании: рост 175 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст, пульс 80 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Питается нерегулярно, диету не соблюдает, употребляет жирную пищу. Из анамнеза известно, что родственники страдают ожирением.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму проведению туалета пупочной ранки новорожденного.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 14

Ситуационная задача 1

Пациент С., 39 лет, прошел 1 этап диспансеризации. Жалоб не предъявляет.

Из анамнеза выяснено, что пациент много курит и ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 178 см, вес 94 кг, АД 145/90 мм рт. ст, пульс 85 уд. в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.

  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму умыванию ребенка

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Добрянский гуманитарно-технологический техникум им. П. И. Сюзева»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора

_______Е.А. Шевырина

«_____» ___________ 2020 г.

Билет 15

Ситуационная задача1

Пациентка А., 18 лет, прошла диспансеризацию в колледже.

Учится в колледже на 1 курсе, курит с 15 лет, алкоголь употребляет редко, принимает пищу нерегулярно, любит сладкое и мучное. Ленится утром делать зарядку, спортом не занимается. Бабушка,68 лет, страдает сахарным диабетом II типа, состоит на диспансерном учете у эндокринолога. У мамы, 42 лет, ожирение II степени.

Объективно: состояние удовлетворительное, рост 162 см, вес 68 кг, АД 120/75 мм рт. ст, ЧП – 72 уд/мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов – без патологических изменений.

Задания:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуационная задача 2

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1. Научите маму подмыванию ребенка.

СОГЛАСОВАНО:

Заведующего структурного подразделения

______________/ М.К. Рябкова

«_____» ______________ 2020 г.

Рассмотрено на заседании П(Ц)К

Дисциплин профессионального цикла Председатель __________/Е.И.Катаева

«_____» ______________ 2020 г.

Преподаватель_________/ Е.И.Черепанова «____»_______________2020 г

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 1

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

2

Риск гипогалактии у матери.

1

2

1

Новорожденный ребенок нуждается в ежедневной гигиенической ванне, ежедневном утреннем туалете, и перед каждым кормлением в проведении туалета носа, подмывании, пеленании.

4

2

Контролировать и помогать матери при патронажах: уход за ребенком, создание благоприятного психологического климата в семье, допустимые физические нагрузки, правильность проведения грудного вскармливания.

4

3

Помочь матери организовать режим дня: определить продолжительность дневного и ночного сна, прогулок, регулярность приема пищи.

4

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 2

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Масса тела ребенка 10, 5 кг, длина тела 76 см в возрасте 1 года соответствует возрастной норме (в возрасте 1 года ребенок должен иметь массу тела 10 кг и длину тела 75 см).

3

2

Ребенок из семьи с неблагоприятным анамнезом (у брата – сахарный диабет).

2

3

Риск развития ожирения в связи с повышенным аппетитом.

2

4

Риск развития сахарного диабета (сахарный диабет передается по наследству).

2

2

1

Ребенок нуждается в коррекции питания (соблюдать режим питания, ввести в рацион питания больше овощей и фруктов, ограничить сладости и мучное).

3

2

Ребенку показана оздоровительная гимнастика и массаж.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 3

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск отказа ребенка от груди при переходе на вскармливание из бутылочки.

3

2

Риск развития гипогалактии.

3

2

1

Необходимо объяснить маме все риски и помочь ей при кормлении грудью.

3

2

Подготовить молочную железу (вымыть, сцедить первые капли); затем правильно вложить сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку.

Обучить маму подготовке молочной железы к кормлению (вымыть, сцедить первые капли).

Обучить маму правильному прикладыванию ребенка к молочной железе (правильно вложить сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку).

Продолжительность кормления 15-20 мин, следить за актом сосания.

Прикладывать ребенка к груди по его желанию.

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 4

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Масса тела годовалого ребенка (14 кг) превышает его возрастную норму. Длина тела (75 см) ребенка соответствует возрасту.

2

2

Риск развития ожирения (масса тела ребенка в возрасте 1 года превышает его среднюю возрастную норму)

2

3

Риск развития сахарного диабета (масса тела, превышающая возрастную норму, является фактором риска)

2

2

1

Требует контроля объема и качества пищи, коррекции питания для нормализации массы тела. Необходимо срочно изменить меню ребенка, уменьшить количество углеводов, увеличить количество белка (мясо, рыба) и клетчатки (овощи, фрукты).

Ребенку показана оздоровительная гимнастика и массаж.

6

2

Нуждается в коррекции питания для профилактики риска возникновения сахарного диабета ( снизить до минимума количество легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения).

Необходимо проведение оздоровительной гимнастики и массажа.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 5

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск переохлаждения или перегревания ребенка (при неправильном пеленании).

Риск развития заболеваний органов дыхания (при переохлаждении).

Риск повышения температуры тела (при перегревании).

Риск возникновения заболеваний кожи (из – за отсутствия знаний по уходу за ребенком).

4

2

1

Закрытое пеленание рекомендуется перед выходом на прогулку и после купания.

3

2

Дома, в дневное время, необходимо пеленать методом открытого пеленания, при котором ручки ребенка должны быть свободными, что способствует лучшему динамическому развитию ребенка.

4

3

Научить маму пеленанию ребенка открытым и закрытым способом.

2

4

Во время патронажа обучить маму уходу за ребенком.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 6

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск переохлаждения или перегревания ребенка (при неправильном пеленании).

Риск развития заболеваний органов дыхания (при переохлаждении).

Риск повышения температуры тела (при перегревании).

4

2

1

Закрытое пеленание рекомендуется перед выходом на прогулку и после купания.

3

2

Дома, в дневное время, необходимо пеленать методом открытого пеленания, при котором ручки ребенка должны быть свободными, что способствует лучшему динамическому развитию ребенка.

4

3

Научить маму пеленанию ребенка открытым и закрытым способом.

2

4

Во время патронажа обучить маму уходу за ребенком.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 7

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

Возможен:

1

— риск развития дефицита массы тела ребенка;

3

2

— риск развития гипогалактии у мамы (на фоне несоблюдения ею режима дня и питания).

3

2

1

Пригласить маму с ребенком в поликлинику для проведения контрольного кормления.

2

2

Рекомендовать маме приобрести чашечные весы, обучить ее взвешиванию ребенка и проведению контрольного кормления.

5

3

Помочь маме составить режим дня, сна, отдыха и посоветовать физический и психический покой.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 8

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

2

1

Необходима ежедневная обработка пупочной ранки до момента эпителизации.

4

2

Обучить маму проведению ежедневного утреннего туалета новорожденного (умывание, туалет глаз, носа, подмывание, туалет кожных складок).

3

3

Обучить маму проведению гигиенической ванны.

3

4

Помогать маме в осуществлении ухода за ребенком во время патронажей и контролировать ее действия.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №9

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность.

1

2

снижение веса

1

3

нерациональное питание

1

4

потребление табака

1

2

1

Информировать пациента о необходимости контроля анализа кала на скрытую кровь для профилактики онкологического заболевания.

5

2

Дать совет бросить курить.

Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики). При нежелании пациента бросить курить, повторить совет, дать памятку и рекомендовать при появлении такого желания обраться за медицинской помощью по отказу от курения.

5

Всего баллов

15

.Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №10

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность(мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа)

1

2

избыточный вес

1

3

курит

1

2

1

Дать информацию о диете

Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

— исключить «свободные» сахара;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

2

Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики). При нежелании пациента бросить курить, повторить совет, дать памятку и рекомендовать при появлении такого желания обраться за медицинской помощью по отказу от курения.

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №11

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

Наследственная предрасположенность — мать страдала сахарным диабетом.

1

2

Избыточная масса тела

1

3

Нерациональное питание

1

4

Низкая физическая активность

1

2

1

Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

«свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

2

— дать рекомендации по необходимости контроля АД и самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

— дать рекомендации по оптимизации повседневной физической активности и самоконтроля адекватности нагрузки;

5

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №12

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность.

1

2

повышенное артериальное давление

1

3

нерациональное питание

1

4

низкая физическая активность

1

5

потребление табака

1

1

Информировать пациента о необходимости контроля АД и самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

Дать совет бросить курить. Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики).

5

2

Снизить избыточную массу тела за счет:

-сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

— «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

5

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №13

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ з

№пп

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

Неправильно питается.

1

2

Наследственная предрасположенность.

1

3

Избыточный вес

1

2

1

Информировать пациента о необходимости контроля АД и самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

Контроль массы тела.

Обучить самоуходу за кожей.

6

2

Провести беседу о диете.

Снизить избыточную массу тела за счет:

-сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

«свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

Итог

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №14

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

№

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

Повышенное артериальное давление

1

2

Низкая физическая активность(гиподинамия)

1

3

Курит

1

4

Избыточный вес

1

2

1

— не иметь избыточной массы тела (оптимальный индекс массы тела 25 кг/м2)

— ходьба в умеренном темпе не менее 30 минут в день

— информировать о вреде курения.

— регулярное посещение врача

-измерять АД и вести дневник.

5

2

Снижать избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам

по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),

— «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельно зерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

Итог:

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 15

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуационная

задача

Оценка

Итоговая

оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

Ситуационная задача1. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

баллы

Полученные баллы

1.

Наследственный фактор (по сахарному диабету и ожирению).

1

Не соблюдает диету (любит сладкое и мучное), питается не регулярно.

1

Вес несколько превышает нормальные показатели (ИМТ – 25,9 кг/ м2).

1

Вредные привычки (курение).

1

Гиподинамия.

1

2.

1. Соблюдение режима дня и отдыха.

2. Соблюдать диету (соблюдать режим питания, ограничить углеводы и жиры, витаминизированное питание).

3. Повысить уровень физической активности (физическая зарядка, ходьба, плавание).

4. Контролировать вес (оптимальный ИМТ 25 кг/м2).

5. Исключить вредные привычки (уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день).

5

1. Контроль уровня глюкозы в крови.

2. Контроль уровня холестерина в крови.

3. Контроль массы тела.

4. Контроль АД, вести дневник самоконтроля АД.

5

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

Экспертный лист к билету №1

Ситуационная задача 2

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

№

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

1

3.

Получить согласие на процедуру.

1

4.

Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до её начала.

1

5.

Подготовить необходимое оснащение (смотри примечание).

1

6.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

7.

Усадить правильно пациента.

Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх , попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.

2

8.

Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2 – 3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки), закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходили два пальца.

1

9.

Соединить манометр с манжеткой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

2

10.

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа.

1

11.

Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 -30 мм рт. ст., тот уровень, при котором исчезли тоны Короткова.

1

12.

Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм рт. ст.в 1 сек., повернув вентиль влево .Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра.

2

13.

При появлении над плечевой артерией первых звуков (тоны Короткова) « отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению

2

14.

Продолжая выпускать воздух, отметить величину диастолического давления, которая соответствует исчезновению тонов Короткова.

2

15.

Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе – систолическое давление; в знаменателе – диастолическое), например, 120/75 мм рт. ст. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два раза с интервалом 2-3 минуты. Зафиксировать наименьшие показатели.

1

16.

Сообщить пациенту результат измерения.

Обработать мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной раствором медицинским антисептическим.

1

17.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

18.

Сделать запись полученных результатов и реакции пациента в документацию.

1

Итого

23

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 13

14 – 17

18 — 21

22 — 23

Экспертный лист к билету №2

Ситуационная задача 2

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА

Алгоритм измерения роста пациента

№

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему.

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции

1

2.

Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

1

3.

Вымыть и осушить руки.

1

4.

Положить одноразовую салфетку на площадку ростомера

1

5.

Попросить пациента снять обувь, при необходимости, помочь пациенту снять обувь.

1

6.

Помочь пациенту встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера; голову держать прямо.

1

7.

Опустить планку ростомера на темя пациента.

1

8.

Определить рост пациента по нижнему краю планки

1

9.

Сообщить пациенту результат измерения.

1

10.

Помочь пациенту осторожно сойти с площадки ростомера.

1

11.

Надеть перчатки.

1

12.

Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.

1

13.

Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

1

14.

Вымыть и осушить руки.

1

15

Записать результат измерения в необходимую документацию.

1

Итого

15

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

7 и менее

8 – 9

10 – 12

13 – 15 баллов

Экспертный лист к билету №3

Ситуационная задача 2

Измерение глюкозы капиллярной крови с использованием глюкометра

№

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). Получить согласие

1

2.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

3.

Подготовить необходимое оснащение.

  1. Глюкометр

  2. Тест-полоски.

  3. Ланцеты

  4. Ручка для прокалывания

  5. Дезинфицирующие салфетки

  6. лоток для использованного материала;

1

4.

Перед измерением проверить срок годности тест полосок.

Убедиться, что в устройство для прокалывания пальца вставлен новый ланцет

1

5.

Помочь занять пациенту удобное положение.

Надеть перчатки.

1

6.

  1. Поместить тест-полоску в глюкометр.

  2. Проколоть ланцетом подушечку пальца сбоку,

  3. Сжать палец для того, чтобы появилась кровь.

  4. После появления крови необходимо поместить каплю на тест-полоску, подождать несколько секунд.

  5. Оценить и сообщить результат пациенту

5

7.

После процедуры удалить с помощью дезенфицирующей салфетки кровь с пальца.

Салфетку скинуть в лоток для использованного материала.

1

8.

Удалить тест-полоску из глюкометра.

Удалить использованный ланцет из устройства для прокалывания.

1

9.

Утилизировать использованные материалы.

1

10.

Снять перчатки, обработать руки.

Заполнить медицинскую документацию.

1

Итого

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

7 и менее

8 – 9

10 – 11

12 – 14 баллов

Экспертный лист к билету №4

Ситуационная задача 2

ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ

№

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяс­нить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). Получить согласие

1

3.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

4.

Подготовить необходимое оснащение.

1

5.

Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освобо­дить ее от одежды.

Надеть перчатки.

2

6.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции. Убедиться, что в месте инъекции нет инфильтрата.

1

7.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком. Первым шариком обработать большую область инъекционного поля, вто­рым — непосредственно место инъекции. Обработанное место инъекции должно высохнуть.

1

8.

Взять шприц вправую руку: указательный палец придерживает каню­лю иглы; 1,3,4 пальцы охватывают цилиндр.

1

9.

Первым и вторым пальцами левой руки взять кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 15 мм.

2

10.

Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

1

11.

Взять левой рукой ватный шарик, смоченный раствором антисептика, прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

1

12.

Не отнимая ватный шарик от кожи, провести легкий массаж места инъекции.

1

13.

Поместить ватные шарики, шприц в лоток для использованного материала.

1

14.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

1

15.

Провести утилизацию использованного инструментария:

иглу заполнить дезинфицирующим раствором и сбросить в не прокалываемый контейнер.

Шприц заполнить дезинфицирующим раствором и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором. 

1

16.

Снять перчатки, поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

17.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

Итого

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 10

11 — 14

15 – 17

18 — 19

Экспертный лист к билету №5

Ситуационная задача 2

Обучение пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора через рот

№ п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Объяснить пациенту суть и ход процедуры, уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве.

1

3.

Получить согласие.

1

4.

Подготовить 2 пустых аэрозольных ингалятора, убедиться в соответствии лекарственного средства, назначенному врачом, проверить срок годности.

2

5.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

6.

Усадить пациента (если состояние пациента позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, так как дыхательная экскурсия при этом эффективнее).

1

7.

Продемонстрировать пациенту последовательность выполнения процедуры, используя дозированный аэрозольный ингалятор без лекарственного препарата.

1

8.

Снять с ингалятора защитный колпачок.

1

9.

Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его.

1

10.

Попросить пациента сделать глубокий выдох.

1

11.

Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад, плотно обхватить мундштук ингалятора губами (зубы как бы прикусывают ингалятор).

1

12.

Попросить пациента сделать медленный, глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика.

1

13.

Извлечь мундштук ингалятора изо рта

и задержать дыхание на 5- 10 секунд.

1

14.

Попросить пациента сделать спокойный выдох через рот. Перевернуть баллончик и закрыть его защитным колпачком.

1

15.

Прополоскать рот.

1

16.

Предложить пациенту самостоятельно выполнить процедуру вначале с использованным дозированным аэрозольным ингалятором, затем с действующим ингалятором.

1

17.

Информировать пациента: после каждой ингаляции мундштук необходимо промыть водой с мылом и вытереть насухо.

1

18.

Вымыть руки.

1

19.

Сделать запись о результатах обучения, выполненной процедуре и реакции на неё пациента в медицинской карте.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 11

12 — 15

16 — 17

18 — 20

Экспертный лист к билету №6

Ситуационная задача 2

Взятие крови из вены для исследования системой вакуумного забора крови vacuette

№

п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяс­нить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, правилах подготовке к ней и ходе ее выполнения. Получите согласие.

1

2.

Заполните направление.

1

3.

Подготовьте оснащение.

1

4.

Усадите или уложите пациента удобно. Рука в разогнутом виде находится ладонью вверх, так чтобы плечо и предплечье образовали одну прямую линию.

1

5.

Подложите под локоть клеенчатую подушечку для выравнивания сгиба.

1

6.

Вымойте руки, гигиенический уровень.

Наденьте стерильные перчатки, маску, очки.

1

7

Наложите жгут на 7 – 10 см выше локтевого сгиба через салфетку или полотенце, пульс на лучевой артерии должен сохраниться.

2

9.

Попросите пациента сжать кисть в кулак, определите место венепункции.

Примечание:нельзя задавать для руки физнагрузку, так как это может привести к изменениям концентрации в крови некоторых показателей.

2

10.

Обработайте место венепункции шариками, смоченными спиртом, от центра к периферии 2 раза. Просушите третьим стерильным шариком место венепункции.

1

11.

Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи с помощью большого пальца левой руки.

1

12.

Пунктируйте вену под углом, расположив иглу скосом вверх под углом 25 – 30° к коже. При появлении крови в канюли иглы уменьшите угол наклона иглы до 10 – 15° и продвиньте ее на несколько миллиметров по ходу вены.

1

13.

Как только кровь начнет поступать в пробирку, снимите жгут и попросите пациента разжать кулак.

1

14.

После окончания забора крови к месту пункции приложите сухую стерильную салфетку, извлеките иглу из вены. Наложите бактерицидный пластырь или давящую повязку. Убедитесь в хорошем самочувствии пациента.

1

15.

Сбросьте использованную иглу в не прокалываемую емкость с дезинфицирующим раствором.

1

16.

Организуйте доставку пробирок с кровью в специальном контейнере в лабораторию, направления доставить отдельно от пробирок с кровью.

1

17.

Обработайте стол, жгут, клеенчатую подушечку в соответствии с требованиями санитарно – эпидемиологического режима.

1

18.

Зарегистрируйте процедуру согласно документации учреждения.

1

Итого

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 10

11 — 14

15 — 18

19

Экспертный лист к билету №7

Ситуационная задача 2

Выполнение внутримышечной инъекции в поликлинике

№

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяс­нить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком). Получить его согласие.

1

3.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

Надеть перчатки.

Приготовить необходимое оснащение.

1

4.

Помочь пациенту занять положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции.

Попросить пациента освободить ее от одежды.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции.

1

5.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком (движения ватных шариков производить в одном направлении):

— первым шариком обработать большую область инъекционного поля и сбросить его в лоток для использованного материала;

— вторым шариком обработать непосредственно место инъекции и сбросить его в лоток для использованного материала.

1

6.

Взять шприц в правую руку: мизинец придерживает иглу за канюлю, 1, 3, 4, пальцы охватывают цилиндр, 2 палец фиксирует поршень.

Примечание: шкала деления должна быть открытой.

1

7.

Фиксировать кожу на месте инъекции.

Кожа на месте инъекции фиксируется, если пациент повышенного питания, и собирается в складку, если пациент пониженного питания.

Ввести иглу под углом 900 на 2/3 ее длины.

2

8.

Перенести левую руку на поршень. Потянуть поршень «на себя» и убедиться, что в шприц не поступает кровь.

1

9.

Нажать левой рукой на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

1

10.

Взять ватный шарик из стерильного лотка первым и вторым пальцами левой руки. Прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

1

11.

Поместить ватный шарик, шприц в лоток для использованного материала.

1

12.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

1

13.

Провести утилизацию использованного инструментария: иглу сбросить в не прокалываемый контейнер;

шприц заполнить дезинфицирующим раствором и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором;

использованные ватные шари­ки и лотки поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.

1

14.

Снять перчатки (поместить в дезинфицирующий раствор).

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

15.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

Итого

16

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 6

7 — 10

11 — 13

14 — 16

Экспертный лист к билету №8

Ситуационная задача 2

Взятие кала для исследования на скрытую кровь

№

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Получить согласие на исследование. Дать направление на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с калом и направление

1

3.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком).

В течение 3 суток перед исследованием не есть мясную пищу, рыбу, печень и другие субпродукты, икру, гречневую кашу,  яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат, огурцы, хрен, цветная капуста.

Исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и других нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм.

4

4

Не чистить зубы щеткой в течение 3 дней.

1

5.

Уточнить у пациента или его родственников, нет ли у него другого источника кровотечения (десны, кровохаркание, геморрой, менструация), приводящего к ложноположительному результату.

В случае положительного ответа дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в исключительных случаях – проконсультироваться у врача.

1

6.

После акта дефекации взять шпателем 5-10г фекалий из нескольких мест и поместить их в приготовленную емкость. Закрыть емкость крышкой. Для сбора кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке.

1

7.

Попросить пациента повторить всю информацию. При необходимости дать ему письменную инструкцию

1

8

Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

9

Доставить емкость с направлением в клиническую лабораторию.

1

Итого

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 7

8 — 9

10 — 11

12 — 14

Экспертный лист к билету №9

Ситуационная задача 2

Техника обработки складок кожи новорожденного

№п/п

Последовательность действий

Исходный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать пациента

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность пациента к вмешательству ( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие пациента на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • стерильная упаковка с ватными шариками;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • комплект стерильного белья;

  • стерильное растительное или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Положить ребенка на пеленальный столик.

1

9.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

10.

Последовательно обработать складки верхней половины туловища: за ушами, шейную, подмышками, локтевую, лучезапястную, ладони (можно одним шариком), при необходимости взять дополнительный шарик.

1

11.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

12.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

13.

Последовательно обработать складки нижней половины туловища: подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные.

1

14.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

16.

Перианальную область обработать стерильным ватным шариком.

1

17.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала. Запеленать ребенка и уложить в кроватку или отдать маме.

1

18.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

19.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В». Лотки погрузить в контейнер с дез. раствором соответствующей концентрации.

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

20.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0-11

12-14

15-17

18-20

Экспертный лист к билету № 10

Ситуационная задача 2

Техника проведения туалета глаз новорожденного

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • ватные шарики в стерильной упаковке;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • перчатки, бахилы;

  • чистая, проглаженная пеленка;

  • емкость с кипяченой водой.

1

8.

При работе с новорожденными — надеть маску.

1

9.

Расстелить на пеленальном столике пеленку.

1

10.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

11.

Положить ребенка на пеленальный столик. Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы — на теменной области.

1

12.

Смочить ватный шарик в воде методом полива.

1

13.

Глаза протереть от наружного края глаза к внутреннему одним движением.

1

14.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

Повторить манипуляцию для другого глаза.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья (отдать маме).

1

18.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики, лотки положить в пакет для отходов класса «В».

Снять перчатки и поместить их в тот же пакет для отходов класса «В». и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией.

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №11

Ситуационная задача 2

Техника проведения туалета носа новорожденного.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • стерильная упаковка с ватными турундами;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • перчатки;

  • стерильная (в род .доме.) пеленка;

  • стерильное растительное или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

10.

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

11.

В правую руку взять ватную турунду и смочить ее стерильным маслом, поливая над лотком.

1

12.

Левую руку положить так на голову ребенка, чтобы 2,3,4, 5 пальцы располагались на теменной области, а первый палец приподнимал кончик носа.

1

13.

Вращательно — поступательным движением ввести ватную турунду на глубину 1- 1,5 см, затем вращательно – поступательными движениями на себя освобождают носовые ходы от слизи или корочек.

1

14.

Ватную турунду сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

Повторить манипуляцию для другой носовой полости.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором .

1

18.

Утилизация использованного материала: ватные турунды погрузить в пакеты для отходов класса «В». Лотки погрузить в пакеты для отходов класса «В». Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В» и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией.

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №12

Ситуационная задача 2

Алгоритм определения окружности головы и окружности грудной клетки у ребенка раннего возраста

№

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Предупредить родителей ребёнка о предстоящей манипуляции, объяснить ход проведения измерения

1

2

Ознакомиться с листом назначений. Идентифицировать ребенка

1

3

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия). Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

4

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне

1

5

Подготовить оснащение:

— стерильная сантиметровая лента,

— пеленка,

— емкость с дез. раствором

1

6

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

7

Вымыть и просушить руки.

1

8

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

9

Наложить измерительную ленту на лоб ребёнка на уровне надбровных дуг, сзади она должна проходить через затылочный бугор, над ушными раковинами.

1

10

Запомнить результат.

1

11

Затем ленту провести на грудную клетку и измерить ее окружность.

1

12

Наложить измерительную ленту спереди на уровне сосков, а сзади — на уровне нижних углов лопаток

1

13

Запомнить результат.

1

14

Затем ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

15

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья.

1

16

Поверхность пеленального стола, сантиметровую ленту обработать дезинфицирующим раствором.

1

17

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

18

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

19

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации.

1

20

Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №13

Ситуационная задача 2

Техника туалета пупочной ранки новорожденного

№

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

стерильный лоток; лоток для использованного материала;

стерильная упаковка с помазками;

пинцет в стерильной упаковке;

комплект стерильного белья;

лекарственные средства: 3% растворперекиси водорода, 70% спирт, Открыть флаконы.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

10.

Распеленать ребенка в кроватке. (Подмыть его, кожу просушить- если есть необходимость). Положить ребенка на подготовленный пеленальный столик.

Поменять перчатки на стерильные.

1

11.

Левой рукой взять помазок из стерильного лотка, а правой рукой взять пузырек с 3%р-ром перекиси водорода и, смочив его методом полива над лотком для использованного материала, перенести в правую руку.

1

12.

Левой рукой развести края пупочной ранки, а правой — ввести помазок перпендикулярно к пупку вращательным движением в виде запятой и снять корочки.

1

13.

Помазок сбросить в лоток для использованного материала.

1

14.

Левой рукой взять второй помазок из стерильного лотка и перенести его в правую руку. Затем левой рукой развести края пупочной ранки и сухим помазком просушить ее, вводя помазок перпендикулярно к пупку, движением похожим на запятую. Помазок сбросить в лоток для отработанного материала.

1

15.

Левой рукой взять новый помазок из стерильного лотка, перенести его в правую руку. Смочить 70% этиловым спиртом методом полива над лотком для использованного материала и перенести его в правую руку.

1

16.

Левой рукой развести края пупочной ранки, обработать ее движением похожим на точку, вводя помазок перпендикулярно к пупку. Помазок сбросить в лоток для использованного материала.

1

17.

Запеленать ребенка. Уложить в кровать или отдать маме.

1

18.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

19

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

20

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №14

Ситуационная задача 2

Техника умывания ребенка

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • стерильная упаковка с ватными шариками;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • перчатки;

  • стерильная (в род.доме.) пеленка;

  • емкость с дистиллированной или кипяченой водой.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки.

1

10.

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

11.

В правую руку взять ватный шарик полить его над лотком для использованного материала дистиллированной или кипяченой водой и слегка отжать.

1

12.

Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы — на теменной области.

1

13.

Обработку проводить в следующей последовательности — лоб, щеки от центра к периферии, вокруг рта одним ватным шариком.

1

14.

Просушить лицо сухим ватным шариком промокательными движениями в том же порядке.

1

15.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором бактерицидного действия.

1

18.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №15

Ситуационная задача 2

Техника подмывания ребенка.

№

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;

  • лоток для использованного материала;

  • пинцет в стерильной упаковке;

  • ватные шарики в стерильной упаковке;

  • жидкое детское мыло;

  • термометр для измерения температуры воды;

  • комплект стерильного белья;

  • стерильное растительное масло или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике комплект белья. Отрегулировать температуру воды до 36-37оС.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Снять с ребенка запачканную одежду и сбросить в бак для грязного белья.

1

10.

Положить ребенка на левое предплечье так, чтобы голова его лежала на локтевом сгибе руки взрослого, лицом кверху, а кисть удерживала бедро ребенка.

1

11.

Важно помнить! Нельзя держать ребенка под струей воды из-за возможного изменения ее температуры.

1

12.

Другой рукой, намыленной жидким мылом, движением спереди назад, произвести подмывание паховой складки одним движением, затем руку сполоснуть под проточной водой и, набрав в ладонь воду, смыть мыло с паховой складки; повторить действие в области другой паховой складки и области ягодиц.

1

13.

Накинуть пеленку на нижнюю часть туловища ребенка; просушить кожу ребенка промокательными движениями; уложить его на чистое белье. Пеленку сбросить в бак для использованного белья.

1

14.

С помощью ватных шариков смазать паховые, ягодичные, перианальные складки растительным маслом.

1

15.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

16.

Сбросить шарики в лоток для использованного материала.

1

17.

Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

18.

Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции.

1

Итого

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9 и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Список литературы

для подготовки к квалификационному экзамену

1.Волков С.Р., Волкова М.М. Проведение профилактических мероприятий. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – М., 2011.

2. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение. – М., 2012

3. Методические рекомендации по диспансеризации Министерства здравоохранения РФ Москва 2015 г. 3 – издание.

4. Ярцева Т.Н., Плешкан Р.Н., Собчук Е.К. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи. – М., 2005

5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 597н от 19.08.2009 «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»

6. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

7. Приказ Минздрава от 3 февраля 2015 г. N 36 об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Источник

Подборка по базе: билеты 4 курс шарпилова с эталонами — копия.docx, электричество без ответов.docx, Контрольная работа Задачи просмотр попытки.pdf, ТРАВМАТОЛОГИЯ задачи.doc, текстовые задачи.docx, 4. Бланк ответов на тест_Организация работы с одарёнными детьми., Сит задачи хирургия экзамен (идикова♥️).docx, Г-7 СР Задачи на построение.docx, Введение. Цель и задачи дисциплины..docx, Шаблоны ответов на отзывы.docx

ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ

ДЛЯ КВАЛИФИКАЦИОННОГО ЭКЗАМЕНА
ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий
МДК 01.01. Здоровье детей

Задача 1

На прием в поликлинику пришла мать с ребёнком 7 месяцев на профилактический осмотр. Вами проведены анртопометрические измерения. Получены следующие результаты:

масса-7900 г рост-68,5 см

окр.головы-43 см окр.груди-42,5 см

Задание:

1. Оцените физическое развитие ребёнка, если соответствующие ему параметры при рождении были следующие:

масса-3200 г окр.головы-36 см

рост-50 см окр.груди-34 см

2. Сделайте отметки об удовлетворении потребностей.

3. Сформулируйте проблемы ребёнка.

4. Организуйте этапы планирования и реализации по решению проблемы «Ребёнок самостоятельно не может проводить гигиенические мероприятия в связи с малым возрастом».
Эталон ответов к задаче 1

Долженствующие параметры:

Масса = 7400 г Рост = 68,4 см

Окр. головы = 43 см Окр. груди = 42,5 см

Заключение: физическое развитие ребёнка соответствует возрасту.

Потребности

Отметки о нарушениях

1. Нормальное дыхание

N

2. Адекватное питание

Возраст

3. Физиологические отправления

N

4. Сон

N

5. Движение

N

6. Одежда, личная гигиена

Возраст

7. Поддержание нормальной температуры тела

N

8. Поддержание безопасности окружающей среды

N

9. Общение

N

10. Труд, отдых

—
Проблемы:

Ребёнок не может организовать себе питание из-за малого возраста.

Ребёнок не может проводить гигиенические мероприятия в связи с малым возрастом.

Проблема

Цель СВ

План СВ

Реализация плана

Ребёнок не может проводить гигиенические мероприятия в связи с малым возрастом

Ребёнку обеспечен гигиенический уход

1.Составить для матери перечень необходимых гигиенических мероприятий новорождённого ребёнка

2. Обучить мать проведению гигиенических мероприятий

  • Утренний туалет
  • Подмывание после каждого акта дефекации
  • Проведение гигиенической ванны после заживления пупочной ранки ежедневно
  • Уход за ногтями и волосистой частью головы
  • Обеспечить мать популярной литературой по уходу за грудным ребёнком
  • Показать матери проведения всех мероприятий гигиенического ухода
  • Проверить, может ли мать самостоятельно их выполнение

Задача 2

Девочка, возраст 5 дней. Масса при рождении 3500 г, масса тела во время осмотра 3300 г. Отмечается желтушное окрашивание кожи и склер,появившееся 2 дня назад. Состояние ребёнка удовлетворительное, температура нормальная, сосёт активно.

Задание:

  1. Ваш диагноз? Обоснуйте.
  2. Ваша тактика.
  3. Сделайте отметки об удовлетворении потребностей ребёнка.
  4. Сформулируйте проблемы ребёнка.

5. Организуйте этапы планирования и сестринских вмешательств по решению проблемы: » Ребёнок не может организовать питание из-за малого возраста».
Эталон ответов к задаче 2

Учитывая удовлетворительное состояние ребёнка, отсутствие симптомов интоксикации, а так — же возраст ребёнка и сроки появления изменения окраски кожи и склер, можно считаться с физиологической желтухой, а также физиологической убылью массы (6%).

Наблюдение за ребёнком.

Потребности

Отметки о нарушениях

1. Нормальное дыхание

N

2. Адекватное питание

Возраст

3. Физиологическое отправление

N

4. Сон

N

5. Движение

N

6. Одежда, личная гигиена

Возраст

7. Поддержание нормальной температуры тела

N

8. Поддержание безопасности окружающей среды

N

9. Общение

N

10. Труд, отдых

—
Проблемы:

Ребёнок не может организовать себе питание из-за малого возраста.

Ребёнок не может самостоятельно проводить гигиенические мероприятия в связи с малым возрастом.
Проблема

Цель СВ

План СВ

Реализация плана

Ребёнок не может организовать себе питание из-за малого возраста

Ребёнок получает питание по возрасту

Организовать питание ребёнка 5 дней

Рассчитать суточное(400 мл) и разовое (75 мл) количество пищи

Обеспечить естественное вскармливание грудью матери или грудным донорским молоком

Научить маму правилам и технике кормления грудью

Познакомить маму с особенностями питания кормящей женщины

Задача 3

Ребёнку 3 года. Мать жалуется, что ребёнок плохо ест. Малыш осмотрен врачом. Заключение «Практически здоров».

Задание:

1.Сделайте отметки об удовлетворении потребностей.

2.Сформулируйте проблемы ребёнка.

3.Организуйте этапы планирования и реализации по решению проблемы » Ребёнок плохо ест».

Эталон ответов к задаче 3
Потребности

Отметки о нарушениях

1. Нормальное дыхание

N

2. Адекватное питание

Возраст, плохо ест

3. Физиологическое отправление

N

4. Сон

N

5. Движение

N

6. Одежда, личная гигиена

Возраст

7. Поддержание нормальной температуры тела

N

8. Поддержание безопасности окружающей среды

N

9. Общение

N

10. Труд, отдых

—
Проблемы:

Ребёнок плохо ест.

Ребёнок 3-х лет не может самостоятельно организовать себе питание из-за малого возраста.

Ребёнок 3-х лет не может самостоятельно осуществлять гигиенические мероприятия в полном объёме из-за малого возраста.

Проблема

Цель СВ

План СВ

Реализации плана

Ребёнок плохо ест

Ребёнок хорошо кушает. Проблем с кормлением ребёнка нет.

  1. Организовать кормление ребёнка строго по режиму.
  2. Соблюдать ритуал подготовки к кормлению
  3. Создать благоприятную атмосферу для приёма пищи
  4. Не отвлекать ребёнка во время еды
  5. Организовать воспитательные мероприятия решения данной проблемы

Составить совместно с матерью режим кормления и убедить маму в необходимости строго его выполнения

Не давать никакой еды между кормлениями

Постепенно выводить ребёнка из игры перед кормлением

Помыть руки ребёнку, надеть салфетку

Привлечь ребёнка к сервировки стола

Не менять обстановку кормления хорошо проверить комнату перед кормлением

Удобно усадить ребёнка за стол ( лучше использовать детский столик)

Красиво сервировать стол

Использовать детскую разрисованную посуду

Не завышать детскую порцию

Приветствовать самостоятельность во время еды

По возможности кормить ребёнка с другими детьми( при установлении одинаковой пищи у них)

Никаких игрушек, сказок, книжек, торгов во время еды: «Когда я ем, я глух и нем»

Выставлять на стол продукты поочередно (ребенок не должен долго сидеть над одним блюдом, если не ест – менять его на следующее)

Предупредить маму и родственников малыша, чтобы проблема плохого аппетита ребенка не обсуждалась при нем

Убедить родственников в том, что никогда нельзя насильно как кормить ребенка. Кормление ребенка насильно вырабатывает стойкий отрицательный рефлекс на еду. Этот рефлекс трудно устранить.

Предупредить маму, что кормление- важный воспитательный акт, и от того, как правильно она его проводит, во многом зависит формирование характера ребенка.
Задача 4

Мать ребёнка 6 месяцев жалуется на беспокойный сон малыша. Ребёнок осмотрен врачом. Заключение: » Ребёнок практически здоров».

Задание:

1. Сделайте отметки об удовлетворении потребностей.

2. Сформулируйте проблемы ребёнка.

3. Организуйте этапы планирования и реализации по решению проблемы: «Беспокойный сон малыша».
Эталон ответов к задаче 4

Потребности

Отметки о нарушениях

1. Нормальное дыхание

N

2. Адекватное питание

возраст

3. Физиологические отправления

N

4. Сон

беспокойный

5. Движение

N

6. Одежда, личная гигиена

возраст

7. Поддерживание нормальной температуры тела

N

8. Поддерживание безопасности окружающей среды

N

9. Общение

N

10 Труд, отдых

—
Проблемы:

Беспокойный сон малыша.

Ребёнок грудного возраста не может организовать себе полноценное питание.

Ребёнок не может самостоятельно проводить гигиенические мероприятия в связи с малым возрастом.

Проблема

Цель СВ

План СВ

Реализация плана

Беспокойный сон малыша

Ребёнок спокойно спит

1.Подготовить ребёнка ко сну

2.Организовать благоприятную обстановку для сна

За 30-40 минут до сна не проводить с ребёнком возбуждающие игры

Провести гигиенические мероприятия перед сном

Покормить ребёнка

Поласкать ребёнка, поговорить с ним

Проветрить комнату

Сделайте температуру за прохладной (18-20 С)

Поставить ночник в комнате

Приглушить звук телевизора, радио

Постелить удобную, чистую постель

Задача 5

Мать обратилась по поводу того, что ребёнок стал беспокойным. По данным при рождении масса ребёнка составляла 3200, длина- 50 см. В настоящее время ребёнку 5 недель, его масса 3700 г. Мать кормит его через каждые 3,5 часа и считает, что у неё мало молока. После кормления молока в груди у матери нет.

Задание:

1.Ваш предварительный диагноз?

2.Что поможет вам в постановке диагноза?

3.Сделайте отметки о нарушении потребностей ребёнка.

4.Сформулируйте проблемы ребёнка.

5.Организуйте этапы планирования и реализации по решению проблемы » Необходимость организовать питание ребёнку 5 недель, который находится на естественном вскармливании и не выдерживает промежутки между кормлениями».
Эталон ответов к задаче 5

На основании жалоб матери на беспокойство малыша между кормлениями, учитывая, что имеет место малая прибавка в массе на первый месяц жизни, а также отсутствие молока в груди у матери после кормления, можно предположить наличие гипогалактии у матери.

Контрольное кормление, подсчёт долженствующей массы ребёнка (3900 г, дефицит массы – 200 гр.)

Потребности

Отметки о нарушениях

1. Нормальное дыхание

N

2. Адекватное питание

возраст, ребёнка недоедает из-за гипогалактии у матери, дефицит массы- 200 г.

3. Физиологическое отправление

N

4. Сон

беспокойный сон

5. Движение

N

6. Одежда, личная гигиена

возраст

7. Поддержание нормальной температуры тела

N

8. Поддержание безопасности окружающей среды

N

9. Общение

N

10. Труд, отдых

—
Проблемы:

Ребёнок недоедает из-за гипогалактии у матери.

Ребёнок не может обеспечить себе питание из-за малого возраста.

Ребёнок не может самостоятельно проводить гигиенические мероприятия в связи с малым возрастом.

Проблема

Цель СВ

План СВ

Реализация плана

Ребёнок недоедает из-за гипогалактии у матери

Проведены мероприятия по устранению гипогалактии у матери

Ребёнок получает достаточный объём пищи во время лечения матери

Решен вопрос о виде вскармливания ребёнка в дальнейшем

  1. организовать мероприятия по устранению гипогалактии у матери
  1. Обеспечить ребёнку достаточный объём пищи в период проведения лечения матери по поводу гипогалактии

3. Через 5 недель решить вопрос о дальнейшем виде вскармливания ребёнка

Обсудить с матерью ребёнка и составить режим дня кормящей мамы

Поговорить с родственниками о необходимости помогать матери ухаживать за ребёнком, чтобы обеспечить ей достаточно отдыха

Обсудить с матерью и составить диету кормящей женщины с включением в неё достаточного количества молочных продуктов , жидкости

Рекомендовать маме принимать витаминные препараты для кормящих матерей, апилак за 30 минут до кормления ребёнка, никотиновую кислоту, витамин Е

По возможности организовать кварцевание молочных желёз кормящей женщины

Обучить мать приёмам сцеживания грудного молока и убедить её в необходимости сцеживания молока после каждого кормления до последней капли

Рекомендовать матери ежедневно принимать горячий душ, который благотворно действует на кровоснабжение молочных желёз и тем самым увеличивает выработку молока в них

Постараться обеспечить ребёнка донорским молоком ( если оно есть- давать его ребёнку только из ложечки, иначе ребёнок перестанет брать грудь)

Убрать маму не давать ребёнку молочные смеси до окончания её лечения и решения вопроса о дальнейшем виде вскармливания малыша

Разрешить матери прикладывать ребёнка в каждое кормление к двум молочным железам(следующее кормление начинать с « последней»)

Поить ребёнка между кормлениями

Провести контрольное кормление

В случае сохраняющегося недостатка молока у матери перевести ребёнка на смешанное вскармливание с использованием адаптированных молочных смесей

При увеличении притока молока- сохранить естественное вскармливание и продолжить выполнение мероприятий по устранению гипогалактии

Повторное контрольное кормление провести в 2- месячном возрасте ребёнка наряду с оценкой его антропометрических показателей( в 2 месяца данный ребёнок должен весить 4600 г)

Задача 6

Мать ребёнка 1 года 8 месяцев просит вас рассказать, как правильно формировать речь у ребёнка.

Задание:

1.Сделайте отметки об удовлетворении потребностей малыша.

2.Сформулируйте проблему матери.

3.Организуйте этапы планирования и реализации сестринских вмешательств по решению поставленной проблемы.
Эталон ответов к задаче 6

Потребности

Отметки о нарушениях

1. Нормальное дыхание

N

2. Адекватное питание

возраст

3. Физиологические отправления

N

4. Сон

N

5. Движение

N

6. Одежда, личная гигиена

возраст

7. Поддерживание нормальной температуры тела

N

8. Поддерживание безопасности окружающей среды

N

9. Общение

N

10 Труд, отдых

—
Проблема

Цель СВ

План СВ

Реализация плана

Мать не знает, как формировать речь у ребёнка

Мать знает, как формировать речь у ребёнка

Рассказать матери о том, как формировать речь у ребёнка

Рассказать и оговаривать картинки, задавать по ним вопросы

Читать первые сказки ( «Репка» и др.)

Читать первые стихи

Читать выразительно, эмоционально

Следить, чтобы ребёнок не заменял слова жестами

Задача 7

Ребёнок родился от Rh (-) матери. Кровь мальчика Rh (+). При осмотре после 12 часов после рождения: ребёнок вялый, кожные покровы и слизистые оболочки бледные:

Задание:

1. Ваш предварительный диагноз и его обоснования.

2. О какой форме заболевания и почему можно думать?

3. Какие изменения в общем анализе крови характерны для данной патологии?

4. Поставьте цель сестринского ухода и составьте план сестринских вмешательств в данной ситуации.

Эталон ответов к задаче 7

Диагноз: ГБН. анемическая форма, так как ребёнок с Rh- положительной кровью родился от Rh –отрицательной матери, отмечаются клиническими признаками анемии.

Можно думать об анемической форме, так как отмечается бледностью кожных покровов и слизистых, отсутствие желтухи.

В ОАК характерные признаки анемии: эритропения, снижение гемоглобина, увеличенная СОЭ.

Цель СВ

План СВ

Развития более тяжелой желтушной формы заболевания не произошло

Не кормить новорожденного грудным молоком матери примерно в течении 2 недель.

Организовать мероприятия по сохранению грудного молока у матери, так как перевод ребёнка на смешанное или искусственное вскармливание-это катастрофа для него

Организовать провидение светолечения ребёнку

Строго выполнять назначения врача

Регулярно исследовать кровь на билирубин, в случае его повышения немедленно сообщать врачу

Задача 8

Участковая медсестра при посещении новорождённого обнаружила у малыша гиперемию в области паховых и подмышечных складок, ягодиц. Состояние девочки удовлетворительное. При беседе с мамой выяснилось, что ребёнок часто лежит в мокрых пелёнках (так как, со слов мамы его это не беспокоит), а при пеленании мать использует подкладную пелёнку.

Источник

ПМ профилактика: Задачи для квалификационного экзамена

Ситуационные задачи для проведения квалификационного экзамена  по профессиональному модулю  «Проведение профилактических мероприятий»,

специальность «Сестринское дело»,  2 курс

Часть А.  «Здоровый человек и его окружение»

Ситуационная задача № 1

Женщина, 69 лет, идя в магазин, упала и ушибла бедро. Прохожие помогли ей добраться до приемного отделения больницы. Женщина беспокоится, волнуется, боится возможного перелома кости, так кА знает о возрастных изменениях опорно — двигательного аппарата и остеопорозе. Медсестра выяснила, что пациентка здорова, жалоб на состояние здоровья не предъявляет, кроме возникшей проблемы с падением.

Действия медсестры?

Ситуационная задача № 2

В женскую консультацию обратилась молодая женщина за консультацией, как вести менструальный календарь и как по нему предохраняться. Половой жизнью живет 3 месяца, замужем, предохраняется презервативами, муж не хочет предохраняться этим методом.

Месячные с 12 лет. установились в течение года, через 26-31 день, по 3 дня. умеренные, безболезненные.

При обследовании изменений со стороны женских половых органов не найдено.

1.       Оцените менструальный цикл женщины.

2.       Выявите проблемы и решите их.

3.       Научите вести менструальный календарь.

4.       Вычислите фертильные дни по менструальному календарю.

Ситуационная задача № 3

Определите ИМТ, класс ожирения и прогноз заболеваний у женщины с ожирением типа «груши». Вес 92 кг, рост 1,6 м.

Ситуационная задача № 4

Перечислите факторы риска в общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации.

Ситуационная задача № 5

Мужчина, 72 лет, проживающий в пансионате, обратился к медицинской сестре с вопросом: « Как поддерживать нормальный сон?». Сестра выяснила, что жалоб на состояние здоровья мужчина не предъявляет, но отмечает изменения сна: трудное засыпание, ночные пробуждения.

Действия медсестры.

Ситуационная задача № 6

На приём к врачу-гериатру записалась пациентка 65 лет. Жалоб не предъявляет, но хочет получить консультацию по организации рационального питания.

Действия медсестры?

Ситуационная задача № 7

Женщина, 69 лет, идя в магазин, упала и ушибла бедро. Прохожие помогли ей добраться до приемного отделения больницы. Женщина беспокоится, волнуется, боится возможного перелома кости, так как знает о возрастных изменениях опорно-двигательного аппарата и остеопорозе. Медсестра выяснила, что пациентка здорова, жалоб на состояние здоровья не предъявляет, кроме возникшей проблемы с падением.

Действия медсестры.

Ситуационная задача № 8

В отдел социального обслуживания населения обратилась женщина 72 лет, с вопросом о том, что не знает, с чего надо начинать оформление инвалидности.

Действия медсестры?

Ситуационная задача № 9

Вы — участковая медсестра. На вашем участке проживает пациентка А. 65 лет, Страдающая артериальной гипертензией (головная боль, головокружение, нарушение зрения, шаткая походка) и выраженной недостаточностью кровообращения (отеки на голенях, одышка при небольшой физической нагрузке). Пациентка живет одна в однокомнатной квартире на3-м этаже. Раз в два дня к ней приходит социальный работник.

Каким должен быть Ваш план профилактики травматизма у данной пациентки?

Ситуационная задача № 10

Новорождённый родился у здоровой матери, роды физиологические, вес при рождении 3300г.

На 5-е сутки при выписке вес 3200 г.

1. Какова потеря веса у ребёнка? Ваш предположительный диагноз?

2. Рекомендации матери по уходу.

Часть А. Ситуационная задача № 11

На прием в поликлинику с профилактической целью обратилась мама с ребенком в возрасте 12 месяцев.

Антропометрические данные ребенка при осмотре:

Окружность головы 46см, окружность груди 44см, масса тела 10500г, рост 78см. Количество зубов — 8

Ребенок родился доношенным со следующими показателями:

Окружность головы 34см, окружность груди 32см, масса тела 3500г, рост 53см.

Оцените развитие ребенка.

Какие формулы физического развития были использованы для оценки  физического развития? Приведите примеры расчета показателей.

Ситуационная задача № 12

В женскую консультацию обратилась молодая женщина за консультацией, как вести менструальный календарь и как по нему предохраняться. Половой жизнью живет 3 месяца, замужем, предохраняется презервативами, муж не хочет предохраняться этим методом.

Месячные с 12 лет установились в течение года, через 26-31 день, по 3 дня, умеренные, безболезненные.

При обследовании изменений со стороны женских половых органов не найдено.

1.       Оцените менструальный цикл женщины.

2.       Выявите проблемы и решите их.

3.       Научите вести менструальный календарь.

4.       Вычислите фертильные дни по менструальному календарю.

Ситуационная задача № 13

Пятимесячный ребенок находился на естественном вскармливании, затем переведен на искусственное. Маме ребенка 17 лет и она не знает, когда и каким количеством смеси кормить ребенка.

Рассчитайте суточное меню ребенку 5 месяцев (суточный, разовый объем пищи, кратность и время приема смеси), находящемуся на искусственном вскармливании. Прикормы не учитывать, смесь уже выбрана.

Масс при рождении 3500г, масса 5 месяцев 7000г. Первое кормление — в 6.00 утра. Указать формулы, по которым проводится расчет, можно пользоваться объемным методом для определения суточного объема питания.

Ситуационная задача № 14

Ребенок только что родился. Роды на 39 неделе беременности. Рост 53 см, масса тела 3500 г, окружность головы 34 см, окружность груди 32 см.

Состояние на первой минуте жизни:

Частота сердцебиения  — 130 в минуту

Звонкий, громкий крик

Дыхание регулярное

Движение активное

Тело розовое, акроцианоз конечностей

На пятой минуте жизни:

Частота сердцебиения  — 130 в минуту

Звонкий, громкий крик

Дыхание регулярное

Движение активное

Все тело розовое

Оценить состояние при рождении:

  1. Доношенность новорожденного
  2. Антропометрические данные
  3. Состояние по шкале Апгар на 1й и на 5й минуте.

Какие изменения произошли?

Ситуационная задача № 15

Мужчина М. 60 лет. Очень любит жирную пищу, яичницу, сливочное масло. В рацион питание почти не включает овощи и зелень.

Объяснить почему такой образ жизни вреден для организма.

Ситуационная задача № 16

В приемный покой поступил мужчина на вид 50-ти лет: ухоженный, чистый, наличие зубов менее 40%, седые волосы, множественные морщины на лице, руках, шеи, лицо выбрито. Объективно: пульс 110 ударов в минуту, артериальное давление 170/120 мм рт. ст., дыхание поверхностное ,наблюдается легкий тремор. Возраст не помнит. По документам  — возраст 35 лет.

Определить меру старения организма.

Ситуационная задача № 17

У ребенка 10 лет

систолическое артериальное давление (САД) = 100 мм рт. ст.

диастолическое артериальное давление (ДАД) = 60 мм рт. ст.

Оцените уровень артериального давления, используя формулу

Ситуационная задача № 18

Маме 18 лет, новорождённый беспокой­ный ребенок, она очень обеспокоена, сможет ли правильно ухаживать за своим малышом, ведь она ничего не умеет. Обучите маму проведению ежедневного ухода за ребенком.

1. Назовите моменты утреннего туалета, последовательность проведения манипуляций.

2. Какие из моментов утреннего туалета следует повторять в течение дня и как часто?

3. Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного ребенка.

Ситуационная задача № 19

Женщина стала на учет по беременности на сроке 10 недель. Работает медицинской сестрой в рентгенологическом кабинете.

1.      Объясните женщине влияние профессионального фактора на плод.

2.      Перечислите другие возможные негативные факторы.

Ситуационная задача № 20

У беременной на сроке 38 недель появились периодические, ноющие боли в пояснице, слизистые выделения из половых путей.

1.      Объясните женщине её состояние.

2.      Перечислите документы для поступления в стационар.

Ситуационная задача № 21

Гигиенический режим и питание беременных.

Ситуационная задача № 22

Определите показатель охвата диспансерным наблюдением населения участка. Число жителей участка — 1800 человек, прошедших диспансеризацию — 1100 человек. Охарактеризуйте данный показатель.

Ситуационная задача № 23

Перечислите факторы риска в в общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в России.

Ситуационная задача № 24

На прием в поликлинику с профилактической целью обратилась мама с ребенком в возрасте 12 месяцев.

Антропометрические данные ребенка при осмотре:

Окружность головы 46см, окружность груди 44см, масса тела 10500г, рост 78см. Количество зубов — 8

Ребенок родился доношенным со следующими показателями:

Окружность головы 34см, окружность груди 32см, масса тела 3500г, рост 53см.

Оцените развитие ребенка. Какие формулы физического развития были использованы для оценки  физического развития? Приведите примеры расчета показателей.

Ситуационная задача № 25

Пятимесячный ребенок находился на естественном вскармливании, затем переведен на искусственное. Маме ребенка 17 лет и она не знает, когда и каким количеством смеси кормить ребенка.

Рассчитайте суточное меню ребенку 5 месяцев (суточный, разовый объем пищи, кратность и время приема смеси), находящемуся на искусственном вскармливании. Прикормы не учитывать, смесь уже выбрана.

Масс при рождении 3500г, масса 5 месяцев 7000г. Первое кормление — в 6.00 утра. Указать формулы, по которым проводится расчет, можно пользоваться объемным методом для определения суточного объема питания.

Ситуационная задача № 26

Рассчитать сбалансированность рациона по белкам, жирам, углеводам, в сутки с учетом энергетических затрат согласно возраста:

Пациенту 55 лет, вес 85 кг. Обосновать, используя принципы рационального питания.

Ситуационная задача № 27

Мужчина 67 лет. Имеет двоих взрослых детей, живущих семьями отдельно. Шесть  месяцев назад потерял жену. Имеет хронические заболевания сердечно — сосудистой  системы (инфаркт миокарда) и дыхательной системы (ХОБЛ). Месяц назад был уволен с работы (работал инженером). В настоящий момент обострились хронические заболевания. Пациент замкнут, не желает общаться с близкими и знакомыми.

Ваш план по социальной адаптации в обществе.

Ситуационная задача № 28

Медицинская сестра осуществляет очередной патронаж к новорожденному ребенку: При осмотре ребенка выявлено: — значительное проявление физиологического мастита с отделением молока, — пупочная ранка покрыта корочкой, при удалении которой имеется чистая поверхность. Пупочное кольцо не гиперемировано, кожа ребенка чистая, стул кашицеобразный 1 -3 раза в сутки,  установлен режим кормления 6-8 раз в день. Мать кормит ребенка по требованию.

1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено.

2. Определите проблемы ребенка, выделить приоритетные.

3. Организуйте планирование действий медицинской сестры с мотивацией.

4. Проведите беседу с матерью о проявлении полового криза у ребенка и профилактике гиполактации.

5. Продемонстрируйте обработку пупочной ранки в домашних условиях.

Ситуационная задача № 29

Мужчина, 72 лет, проживающий в пансионате, обратился к медицинской сестре с вопросом: « Как поддерживать нормальный сон?». Сестра выяснила, что жалоб на состояние здоровья мужчина не предъявляет, но отмечает изменения сна: трудное засыпание, ночные пробуждения.

Ситуационная задача № 30

Мужчина М. 60 лет. Очень любит жирную пищу, яичницу, сливочное масло. В рацион питание почти не включает овощи и зелень.

Объяснить почему такой образ жизни вреден для организма.

Ситуационная задача № 31

Определите ИМТ, класс ожирения и прогноз заболеваний у женщины с ожирением типа «груши». Вес 92 кг, рост 1,6 м.

Ситуационная задача № 32

Маме 18 лет, новорождённый беспокой­ный ребенок, она очень обеспокоена, сможет ли правильно ухаживать за своим малышом, ведь она ничего не умеет Обучите маму проведению ежедневного ухода за ребенком.

1. Назовите моменты утреннего туалета, последовательность проведения манипуляций.

2. Какие из моментов утреннего туалета следует повторять в течение дня и как часто?

3, Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного ребенка.

Ситуационная задача № 33

Вы — участковая медсестра. На вашем участке проживает пациентка А. 65 лет, Страдающая артериальной гипертензией (головная боль, головокружение, нарушение зрения, шаткая походка) и выраженной недостаточностью кровообращения (отеки на голенях, одышка при небольшой физической нагрузке). Пациентка живет одна в однокомнатной квартире на3-м этаже. Раз в два дня к ней приходит социальный работник.

Каким должен быть Ваш план профилактики травматизма у данной пациентки?

Ситуационная задача № 34

У ребенка 10 лет

систолическое артериальное давление (САД) = 100 мм рт. ст.

диастолическое артериальное давление (ДАД) = 60 мм рт. ст.

Ситуационная задача № 35

В женскую консультацию обратилась молодая женщина за консультацией, как вести менструальный календарь и как по нему предохраняться. Половой жизнью живет 3 месяца, замужем, предохраняется презервативами, муж не хочет предохраняться этим методом.

Месячные с 12 лет. установились в течение года, через 26-31 день, по 3 дня. умеренные, безболезненные.

При обследовании изменений со стороны женских половых органов не найдено.

1.       Оцените менструальный цикл женщины.

2.       Выявите проблемы и решите их.

3.       Научите вести менструальный календарь.

4.       Вычислите фертильные дни по менструальному календарю.

Ситуационная задача № 36

Женщина стала на учет по беременности на сроке 10 недель. Работает медицинской сестрой в рентгенологическом кабинете.

1.      Объясните женщине влияние профессионального фактора на плод.

2.      Перечислите другие возможные негативные факторы.

Часть Б.  «Сестринское дело в системе первичной медико — санитарной помощи».

Ситуационная задача № 1

Ребенок 6 лет.  Во время активного посещения, выяснено, что ребенок из неполной семьи, одна мать.  Ребенок не организованный. Мать состоит на «Д» учете в психоневрологическом диспансере.  Со слов матери ребенок от первой беременности.  Родила в срок в возрасте 17 лет, в первой половине беременности токсикоз, поздно встала на учет в женской консультации.

За последний год ребенок трижды перенес ангину, практически каждый месяц болеет ОРВИ. Отмечается отставание нервно-психического и физического развития. Социально — бытовые условия удовлетворительные.

При осмотре: Жалоб не предъявляет  ребенок активный, пониженного питания, астенического телосложения.

Определите группу здоровья.

Ситуационная задача № 2

Вы медицинская сестра в автопарке. Во время проведения предрейсового осмотра водителей у одного водителя С. 42 лет выявлено АД 160/90. Ваши действия?

Ситуационная задача  №2

Вы участковая медицинская сестра. На прием пришел пациент 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-ти перстной кишки. При сестринском обследовании выявлено жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен.

Из анамнеза выявлено, что больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с частыми нервными перенапряжениями, более 5 лет курит по 15 сигарет :в день.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.

Определите группу здоровья.

Ситуационная задача № 4

Вы медицинская сестра профилактического кабинета. Проведите занятие по диетотерапии в школе здоровья гипертоников «Что такое диета № 10»

Ситуационная задача № 5

Пациент 17 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом: ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит.

При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на повышение температуры до 37,8оС, боли в коленных, локтевых, лучезапястных суставах, которые носят летучий характер, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость, снижение аппетита. Больным себя считает в течение двух недель, заболевание связывает с перенесенной ангиной. Пациент плохо спит, тревожен, выражает беспокойство за исход болезни, боится остаться инвалидом.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, коленные, локтевые, лучезапястные суставы отечны, горячие на ощупь, болезненные, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах не в полном объеме. В легких патологических изменений нет. ЧДД 18 в мин. Границы сердца не увеличены, тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс 92 уд/мин., АД 110/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена.

Вопрос: Определите период болезни.  Мероприятия по профилактике заболевания.

Ситуационная задача № 6

Определите группу инвалидности у пациента со стойкими функциональными нарушениями, которые не вызывают необходимость в постоянной посторонней помощи.

Ситуационная задача № 7

Определите к какой группе здоровья относится ребенок. Дайте рекомендации по оздоровлению. При врачебном осмотре Иванова Д., 9 лет с участием специалистов хронических заболеваний и морфофункциональных отклонений не выявлено. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествующий обследованию перенес ОРВИ, ветряную оспу, краснуху.

Ситуационная задача № 8

В одном из районов края зарегистрированы 2 случая сибирской язвы. В этом же районе функционирует фермерское хозяйство, специализирующийся на разведении крупного рогатого скота и молочной фермы. Какие мероприятия необходимо провести для профилактики распространения данного заболевания? Какие прививки необходимо провести в отношении работников в фермерском хозяйстве?

Ситуационная задача № 9

Илья И., 13 лет, состоит на «Д» учете с мая 2010 г. с диагнозом ВСД по ваготоническому типу, перманентное течение. Хронический эрозивный гастрит, хронический дуоденит. Последнее обострение в марте 2011 году, находился в стационаре выписан с улучшением. Достигнута клинико-эндоскопическая ремиссия   ( эпителизация эрозий).

В течение года проводилась противорецедивная терапия в отделении восстановительного лечения.

Определите группу здоровья.

Ситуационная задача № 10

На прием в поликлинику обратилась женщина 45 лет, работающая, с вопросом о выдаче ей листка временной нетрудоспособности, т.к. у неё заболел муж, лечение поводится на дому и требует ухода.

Имеет ли она право но получение такого документа.

Ситуационная задача № 11

Попов В. 47 лет выписан из стационара, где проходил лечение по поводу ГЛСП   ( геморрагическая лихорадка с почечным синдромом). Взят на диспансерный учет; врач определил кратность наблюдения и лабораторного минимума.

Объем диспансерного наблюдения?

Ситуационная задача № 12

Пожилому человеку, обратившемуся за медицинской помощью участковый терапевт предлагает организовать стационар на дому. Родственники пациента просят объяснить принципы работы такого стационара.

Ситуационная задача № 13

Определите группу инвалидности у пациента со стойкими функциональными нарушениями, которые не вызывают необходимость в постоянной посторонней помощи.

Ситуационная задача № 14

Число жителей на одном из участков городской поликлиники составляет 1700 человек, из них число диспансеризуемых — 250. Определите показатель охвата диспансерным наблюдением всего населения участка.

Ситуационная задача № 15

При проведении медицинского осмотра у женщины 35 лет выявлены следующие данные: при росте 168 см, масса тела составляет 80 кг. Определите индекс массы тела.

Ситуационная задача № 16

В одном из районов края зарегистрированы 2 случая сибирской язвы. В этом же районе функционирует фермерское хозяйство, специализирующийся на разведении крупного рогатого скота и молочной фермы. Какие мероприятия необходимо провести для профилактики распространения данного заболевания? Какие прививки необходимо провести в отношении работников в фермерском хозяйстве?

Ситуационная задача № 17

В отдел социального обслуживания населения обратилась женщина 72 лет, с вопросом о том, что не знает, с чего надо начинать оформление инвалидности.

Действия медсестры?

Ситуационная задача № 18

Петр Андреевич., 33 года, состоит на «Д» учете с мая 2009 г. с диагнозом: язвенная болезнь желудка. Хронический холецистит. Хронический панкреатит.

Последнее обострение в марте 2011 году, находился в стационаре, выписан с улучшением. Достигнута клинико-эндоскопическая ремиссия (рубцевание язвы).

Работает шофером на междугороднем автобусе. Курит с 20 лет по 1,5 пачки сигарет в день.

Семья состоит из семи человек, в т.ч. трое взрослых.

Перечислите факторы риска заболевания и мероприятия по профилактике заболеваний желудочно — кишечного тракта.

Ситуационная задача № 19

Данил Д., родился в срок 22.10.2012г. выписан на 5-й день жизни.

  • Масса тела при рождении 3200,0
  • Длина тела 54 см.
  • О.головы 36 см.
  • О. грудной клетки — 34 см.

В род.доме сделаны прививки

1.V1 — Вирусный гепатит «В» 23.10.2012г.

2. V1 — БЦЖ 26.10.2012г.

Составьте индивидуальный график вакцинации данному ребенку до 1 года, при условии, что ребенок здоров.

Ситуационная задача № 20

Пациент 17 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом: ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит. При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на повышение температуры до 37,8оС, боли в коленных, локтевых, лучезапястных суставах, которые носят летучий характер, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость, снижение аппетита. Больным себя считает в течение двух недель, заболевание связывает с перенесенной ангиной. Пациент плохо спит, тревожен, выражает беспокойство за исход болезни, боится остаться инвалидом.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, коленные, локтевые, лучезапястные суставы отечны, горячие на ощупь, болезненные, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах не в полном объеме. В легких патологических изменений нет. ЧДД 18 в мин. Границы сердца не увеличены, тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс 92 уд/мин., АД 110/70 мм РТ. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена.

Определите период болезни. Мероприятия по профилактике заболеваний опорно — двигательного аппарата.

Ситуационная задача № 21

Вы медицинская сестра профилактического кабинета и отвечаете за работу школы здоровья  больных гипертонической болезнью. Составьте план тематики занятий этой школы. Проведите занятие по теме: «Что такое диета № 10».

Ситуационная задача № 22

Ребенок 6 лет. Во время активного посещения, выяснено, что ребенок из неполной семьи, одна мать. Ребенок не организованный. Мать состоит на «Д» учете в психоневрологическом диспансере. Со слов матери ребенок от первой беременности. Родила в срок в возрасте 17 лет, в первой половине беременности токсикоз, поздно встала на учет в женской консультации.

За последний год ребенок трижды перенес ангину, практически каждый месяц болеет ОРЗ. Отмечается отставание нервно-психического и физического развития. Социально — бытовые условия удовлетворительные.

При осмотре: Жалоб не предъявляет ребенок активный, пониженного питания, астенического телосложения.

Определите группу здоровья.

Ситуационная задача № 23

Вы участковая медицинская сестра. На прием пришел пациент 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-ти перстной кишки. При сестринском обследовании выявлено жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен.

Из анамнеза выявлено, что больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с частыми нервными перенапряжениями, более 5 лет курит по 15 сигарет в день.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.

Определите группу здоровья

Ситуационная задача № 24

Определите группу инвалидности у пациента со стойкими функциональными нарушениями, которые не вызывают необходимость в постоянной посторонней помощи.

Ситуационная задача № 25

Перечислите факторы риска в в общей смертности от онкологических  заболеваний в России.

Ситуационная задача № 26

Перечислите факторы риска при  заболеваниях  эндокринной системы в России.

Ситуационная № 27

Перечислите факторы риска при  заболеваниях  органов дыхания в  России.

Ситуационная задача № 28

Число жителей на одном из участков городской поликлиники составляет 1700 человек, из них число диспансеризуемых — 250. Определите показатель охвата диспансерным наблюдением всего населения участка.

Ситуационная задача № 29

Вы участковая медицинская сестра. На прием пришел пациент 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-ти перстной кишки. При сестринском обследовании выявлено жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен.

Из анамнеза выявлено, что больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с частыми нервными перенапряжениями, более 5 лет курит по 15 сигарет в день.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются

Определите группу здоровья. 

Ситуационная задача № 30

Пациент 17 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом: ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит.

При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на повышение температуры до 37,8оС, боли в коленных, локтевых, лучезапястных суставах, которые носят летучий характер, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость, снижение аппетита. Больным себя считает в течение двух недель, заболевание связывает с перенесенной ангиной. Пациент плохо спит, тревожен, выражает беспокойство за исход болезни, боится остаться инвалидом.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, коленные, локтевые, лучезапястные суставы отечны, горячие на ощупь, болезненные, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах не в полном объеме. В легких патологических изменений нет. ЧДД 18 в мин. Границы сердца не увеличены, тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс 92 уд/мин., АД 110/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена.

Вопрос: Определите период болезни. Меры профилактики.

Ситуационная задача № 31

Иванов В. 50 лет выписан из стационара, где проходил лечение по поводу ГЛПС                  (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом). Взят на диспансерный учет; врач определил кратность наблюдения и лабораторного минимума.

Объем диспансерного наблюдения?

Ситуационная задача № 32

В отдел социального обслуживания населения обратилась женщина 72 лет, с вопросом о том, что не знает, с чего надо начинать оформление инвалидности.

Действия медсестры?

Ситуационная задача № 33

Определите к какой группе здоровья относится ребенок. Дайте рекомендации по оздоровлению. При врачебном осмотре Иванова Д., 9 лет с участием специалистов хронических заболеваний и морфофункциональных отклонений не выявлено. Физическое и психическое развитие соответствует возрасту, гармоничное. За год, предшествующий обследованию перенес ОРВИ, ветряную оспу, краснуху.

Ситуационная задача № 34

Петя, 15 лет, состоит на «Д» учете с мая 2010 г. с диагнозом вегето — сосудистая дистония. Хронический эрозивный гастрит, хронический дуоденит.

Последнее обострение в марте 2011 году, находился в стационаре выписан с улучшением. Достигнута клинико-эндоскопическая ремиссия. ( эпителизация эрозий).

В течении года проводилась противорецедивная терапия в отделении восстановительного лечения.

Определите группу здоровья. Мероприятия по профилактике заболеваний желудочно — кишечного тракта.

Ситуационная задача № 35

Иванова В. 51 лет находился на амбулаторном лечении по поводу гриппа. Работает воспитателем в детском саду. Курит 1 пачку сигарет в день. Имеет пониженную массу тела.

Определите мероприятия по первичной и вторичной профилактике.

Ситуационная задача № 36

Пожилому человеку, обратившемуся за медицинской помощью участковый терапевт предлагает организовать стационар на дому. Родственники пациента просят объяснить принципы работы такого стационара.

Ситуационная задача № 37

На прием в поликлинику обратилась женщина 45 лет, работающая, с вопросом о выдаче ей листка временной нетрудоспособности, т.к. у неё заболел муж, лечение поводится на дому и требует ухода.

Имеет ли она право но получение такого документа.

Ситуационная задача № 38

Вася., 13 лет, состоит на «Д» учете с мая 2010 г. с диагнозом ВСД по ваготоническому типу, перманентное течение. Хронический эрозивный гастрит, хронический дуоденит.

Последнее обострение в марте 2011 году, находился в стационаре выписан с улучшением. Достигнута клинико-эндоскопическая ремиссия. ( эпителизация эрозий).

В течение года проводилась противорецедивная терапия в отделении восстановительного лечения.

Определите группу здоровья.

Источник

  1. Ситуационные задачи по теме с эталонами ответов.

Задача
№ 1.

В
отделении медицинской профилактики
поликлиники общее число профилактических
посещений составило 104878; посещения с
целью формирования паспорта здоровья
при дополнительной диспансеризации –
3250; посещения с целью проведения скрининг
осмотра с измерением АД – 1340; посещения
с целью индивидуальных профилактических
консультаций – 2800; посещения с целью
групповых профилактических консультаций
– 120.

1.
Дайте определение первичной профилактики.

2.
Что такое вторичная профилактика.

3.
Определите удельный вес профилактических
посещений.

4.
Определите удельный вес посещений с
целью формирования паспорта здоровья.

5.
Определите удельный вес посещений с
целью групповых профилактических
консультаций.

Эталон
ответа:

1.
Первичная профилактика — это комплекс
медицинских и немедицинских мероприятий,
направленных на предупреждение развития
отклонений в состоянии здоровья и
заболеваний, общих для всего населения
отдельных региональных, социальных,
возрастных, профессиональных и иных
групп и индивидуумов.

2.
Вторичная профилактика – это комплекс
медицинских, социальных,
санитарно-гигиенических, психологических
и иных мер, направленных на раннее
выявление и предупреждение обострений,
осложнений и хронизации заболеваний,
ограничений жизнедеятельности, вызывающих
дездаптацию больных в обществе, снижение
трудоспособности, в том числе инвалидизацию
и преждевременную смертность.

3.
(2800+120)/104878*100= 2,78 %.

4.
3250/104878*100=3,09 %.

5.
120/104878/*100= 0,11 %.

Задача
№ 2.

Деятельность
городской поликлиники по профилактической
работе представлена следующим образом:

—
общее число профилактических посещений
– 283455;

—
посещения с целью медицинских осмотров
– 15300;

—
посещения с целью диспансеризации –
10200;

—
посещения с целью вакцинирования –
5800.

  1. Что
    включает в себя первичная профилактика.

  2. Что
    такое диспансеризация населения.

  3. Определите
    удельный вес
    посещений с целью медицинских осмотров.

  4. Определите
    удельный вес
    с целью диспансеризации.

  5. Определите
    удельный вес посещений с целью
    вакцинирования.

Эталон
ответа:

1.
Первичная профилактика включает в себя
различные компоненты: принятие мер по
снижению влияния вредных факторов на
организм человека (улучшение качества
атмосферного воздуха, питьевой воды,
структуры и качества питания, условий
труда, быта и отдыха, уровня психосоциального
стресса и других факторов, влияющих на
качество жизни), проведение экологического
и санитарно-гигиенического скрининга;
формирование здорового образа жизни;
меры по предупреждению развития
соматических и психических заболеваний
и травм, в том числе профессионально
обусловленных, несчастных случаев,
дорожно-транспортного травматизма,
инвалидизации, а также смертности.

2.
Диспансеризация – это метод активного
динамического наблюдения за состоянием
здоровья всех групп населения как
здоровых, так и больных; широкое проведение
комплексов социальных, санитарно-гигиенических,
профилактических и лечебно-оздоровительных
мероприятий. Диспансеризация здорового
населения имеет своей целью сохранить
здоровье и обеспечить надлежащее
физическое и умственное развитие,
оградить его от болезней и инвалидности.
Диспансеризация больных обеспечивает
раннее выявление заболеваний,
систематическое и активное наблюдение
за больными, оказание им всесторонней
лечебной помощи, планомерное оздоровление
их и окружающей среды, преследуя конечную
цель – снижение заболеваемости,
инвалидности и сохранение трудоспособности.

1.
15300/283455*100=5,3%

2.
10200/283455*100=3,5%

3.
5800/283455*100=2,04%

Используя
классические схемы этапов реабилитации
представить данные схемы при различных
клинических ситуациях.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
Источник

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 1

1. Понятие ХНИЗ, факторы вызывающие ХНИЗ.

2. Начало пубертата связывают?

3. Ребенок родился с массой 3000 гр, рост 50 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2

1. Первый признак полового созревания у мальчиков.

2. Адаптационные возможности организма.

3. Ребенок родился с массой 3300 гр, рост 51 см. Определить должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 9 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3

1. Основные факторы риска неинфекционных заболеваний в % (по таб. Ю.П. Лисицына).

2. Менархе – это?

3. Ребенок родился с массой 2900 гр, рост 49 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 2,5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 4

1. Формула индекса массы тела. Норма и патологи показателей ИМТ.

2. Наружные половые органы здоровых женщин.

3. Ребенок родился с массой 3400 гр, рост 56 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 8,5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5

1. Формула индекса массы тела. Степени ожирения.

2. Внутренние половые органы женщин.

3. Ребенок родился с массой 3100 гр. Ему 5 месяцев, его настоящий вес 5200. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 6

1. Норма и патология холестерина в крови.

2. Строение матки.

3. Ребенок родился с массой 3300 гр. Ему 3,5 месяцев, его настоящий вес 8100. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 7

1. Физическое развитие и функциональное состояние организма (ЖЕЛ).

2. Наружные мужские половые органы.

3. Ребенок родился с массой 3000 гр. Ему 6,5 месяцев, его настоящий вес 8300. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8

1. Понятие об уровнях здоровья, понятие о компенсации, субкомпенсации, декомпенсации.

2. Внутренние мужские половые органы.

3. Найти приблизительный вес и рост в 3 года?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 9

1. Предварительные медосмотры.

2. Функции семьи.

3. Найти приблизительный вес и рост в 7 лет?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 10

1. Периодический медосмотр. Декретированные группы.

2. Методы контрацепции.

3. Ребенок родился с массой 3200 гр. Ему 3 месяца. Вскармливание искусственное. Составьте меню?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 11

1. Группы здоровья диспансеризации. Наблюдение за пациентами в зависимости от их группы здоровья.

2. Периоды внутриутробного развития.

3. Ребенок родился с массой 2800 гр. Ему 9 месяцев. Вскармливание естественное. Составьте меню?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 12

1. Кем осуществляется забор материала от больных с подозрением на инфекционное заболевание.

2. 3 группы признаков беременности.

3. При профилактическом осмотре тракториста М. 26 лет в анамнезе жизни выявлены:  10-летний стаж курения, мать больного в возрасте 50 лет перенесла ИМ.

Объективно: Состояние удовлетворительное, правильного телосложения, рост 174 см, вес 80 кг, окружность талии 90 см. ЧДД 19 в мин., дыхание везикулярное. Пульс 76 в мин., АД 130/80 мм рт ст, тоны сердца приглушены, чистые. Живот безболезненный, печень не пальпируется, отеков нет. Со стороны дополнительных исследований (ФГ, ОАК, ОАМ) отклонений нет.

Задание:

1. Определите группу здоровья и группу риска.

2. Составьте план профилактической беседы о вреде курения.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 13

1. Организация работы прививочного кабинета поликлиники.

2. Периоды родов.

3. При профилактическом осмотре полевода  А. 23 лет в анамнезе жизни выявлены частые ОРВИ с детства, острые бронхиты, курение со стажем 3 года, контакт с ядохимикатами (гербицидами).

Объективно: Состояние удовлетворительное, телосложение правильное, кожные покровы чистые, обычной влажности. ИМТ 20,3. «Аденоидное лицо», дыхание через нос затруднено. ЧДД 20 в мин., в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Пульс 68 в мин., АД 120/70 мм рт ст, тоны сердца ритмичные, звучные. Живот участвует в акте дыхания, безболезненный при пальпации, отеков нет. Со стороны дополнительных исследований (ФГ, ОАК, ОАМ) отклонений нет.

Задание:

1. Определите группу здоровья и группу риска.

2. Составьте план беседы о профилактике ОРВИ.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 14

1. Дайте характеристику шкалы Апгар. Для чего ее используют?

2. 4 момента биомеханизма родов

3. Вы находитесь на занятии в обучающей школе для пациентов с артериальной гипертензией. В группе семь обучающихся, в том числе, пациент Роман Иванович , 43 лет, инженер. Женат, имеет двоих детей: пяти и десяти лет. Месяц назад во время диспансерного осмотра у него было выявлено повышение АД до200/100 мм рт. ст., на приеме у терапевта – 180/100 мм рт. ст. Прошел амбулаторное обследование. Диагноз — гипертоническая болезнь. Это же заболевание у матери и у тети пациента. По совету врача, приобрел тонометр и измеряет АД, когда болит голова. Дневник самоконтроля не ведет, медикаменты принимает не регулярно. Рабочий день не нормированный, переутомляется. Питается два – три раза в сутки, всухомятку. Основной прием пищи приходится на вечер. Диету не соблюдает, любит сладости и крепкий кофе с сахаром. Курит десять лет, по 15 – 20 сигарет в день. Много после работы проводит времени за компьютером, играет в компьютерные игры по 2- 3 часа, хотя после болит голова. Спать ложиться поздно, за ночь не высыпается .По выходным употребляет умеренно алкогольные напитки. Рост – 190 см, вес -110кг (индекс массы тела-31, при норме 18,5- 24,9). Холестерин общий – 9,2 ммоль /литр (норма – менее 5,0), триглицериды – 3,5 ммоль/литр (норма – менее 2,0),сахар крови натощак – 4,6ммоль/ литр (норма 3,3 – 5,5).

Задания

Составьте план обучения пациентов данной группы в Школе Артериальной гипертензии.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 15

1. Правила хранения вакцин.

2. Профессиональное старение.

3. Вы на занятии в обучающей школе для пациентов с артериальными гипертензиями. Среди обучающихся, пациентка Мария Ивановна, 50 лет, кондитер. Замужем, имеет троих детей. Муж страдает хроническим алкоголизмом. Во время диспансерного осмотра три года назад, у нее было выявлено повышенное артериальное давление до 170/100 мм ртутного столба. На приеме у терапевта – 150/100. Было проведено амбулаторное обследование. Диагноз – гипертоническая болезнь. У ее бабушки и отца была артериальная гипертензия. В школе обучается впервые, диету не соблюдает, принимает медикаменты, назначенные врачом, нерегулярно. Очень устает на работе, частые стрессы из-за скандалов с мужем и детьми, любит поесть на ночь, так же очень любит жирную и соленую пищу. Выходные проводит дома, любит подольше поспать, а потом смотреть часами телевизор, сидя в кресле. Рост — 173, вес — 93 кг. Холестерин – 8,3 ммоль., сахар в крови – 4,4 ммоль.

Задание:

Дайте пациентке рекомендации по самоконтролю и вторичной профилактике при артериальной гипертензии.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16

1. Тактика медсестры при развитии анафилактического шока.

2. Назовите признаки доношенного новорожденного?

3. В женскую консультацию обратилась молодая женщина за консультацией, как вести менструальный календарь и как по нему предохраняться. Половой жизнью живет 3 месяца, замужем, предохраняется презервативами, муж не хочет предохраняться этим методом. Месячные с12 лет, установились в течение года, через 26-31 день, по 3 дня, умеренные, безболезненные. При обследовании изменений со стороны женских половых органов не найдено.

Задание.

1. Оцените менструальный цикл женщины.

2. Выявите проблемы и решите их.

3. Научите вести менструальный календарь.

4. Вычислите фертильные дни по менструальному календарю.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 17

1. Неподлежащие использованию вакцины.

2. Дайте характеристику внутриутробного периода развития ребенка? На какие 2 фазы он делится?

3. Вас пригласили в школу на беседу о «Гигиене подростков, юношей».

1. Составьте план беседы.

2. Выявите основные проблемы.

3. Ответьте на вопросы, которые вам приготовили заранее:

Почему все вдруг оказались выше меня?

Почему одно яичко у меня ниже, чем другое?

Что выталкивает сперму из полового члена?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 18

1. Правила направления на МСЭ.

2. Утренний туалет новорожденного ребенка?

3. В отделении престарелых медсестра обратила внимание на пациентку, которая
не вступает в контакт с окружающими, практически не ест. В беседе выяснено, что
уже в течение двух недель пациентку никто не навещал.

Задание:

1. Решите проблемы пациентки.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 19

1. Расскажите правило купания детей?

2. Правила выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

3. В беседе пациентка 70 лет, постоянно жалуется, что не может уснуть. При
опросе выявлено, что в течение дня пациентка большую часть дня проводит в кресле,
не ходит на прогулки.

Задание:

1. Решите проблему пациентки.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 20

1. Что не входит в программу госгарантий.

2. Признаки недоношенного ребенка?

3. При посещении на дому медсестра обнаружила, что пациент 66 лет стал забывать выключать свет, воду. Дети живут отдельно.

Задание:

1. Решите проблему пациента.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 21

1. Расскажите о пирамиде дневного потребления продуктов питания, согласно которой ежедневный рацион человека должен содержать.

2. АФО костной ткани. Особенности строения черепа?

3. При переезде в дом престарелых пациентка стала собирать вещи, приготовила настольную лампу, швейную машину. Дочь категорически была против.

Задание:

1. Правильно ли она поступает?

2. Мотивируйте свой ответ.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 22

1. Дайте характеристику роста зубов и формирования изгибов позвоночника?

2. Периоды родов.

3. Пожилые супруги (муж-73 года, жене-69 лет) попали в автомобильную катастрофу. Мужчина в тяжелом состоянии доставлен в реанимационное отделение, женщина чувствует себя удовлетворительно, практически не травмирована, находится дома, ежедневно навещает супруга. К 7-му дню с момента травмы женщина внезапно умирает от острой сердечной патологии. Медицинский персонал не сообщает мужу о её смерти. Пациент волнуется, бесконечно задаёт вопросы медицинской сестре, но в ответ не получает ответа, который разъяснил бы ситуацию.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 23

1. Назовите абсолютные противопоказания к кормлению грудью со стороны матери?

2. Методы контрацепции.

3. Петр Иванович, мужчина 25 лет. Курит с 16 лет, в настоящее время по две пачки сигарет в день. Кашляет постоянно, но больше по утрам. Периодически поднимается температура и выделяется гнойная мокрота. Пять лет назад был поставлен диагноз – хронический бронхит. Медики рекомендовали бросить курить, но он к их советам не прислушался.
Петр Иванович женился, в семье родился сын Вася, ему два года. У него приступы удушья по ночам. Уже несколько раз лечился в стационаре, где ему сразу становится легче, как отмечает мама Васи.

Петр Иванович курит чаще всего в квартире, балкона нет, с лестничной площадки его гонят соседи.

Задания:
1. Какие факторы риска у Петра Ивановича и его сына Васи?

2. Составьте памятку для Петра Ивановича «О вреде табакокурения».

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24

1. Периоды внутриутробного развития

2. Назовите основные задачи экспертизы трудоспособности.

3. Мария Ивановна, женщина 30 лет. Работает вахтером в общежитие.

Страдает ожирением, при массе тела-120 кг, ее рост 165 см. Она очень любит покушать: тортики, конфеты, бутерброды с салом и ветчиной и т.д. Двигается мало. Живет на первом этаже, рядом с домом. После работы идет в магазин, и весь день смотрит сериалы по телевизору, лежа на диване. И что-нибудь кушает при этом. Она не замужем. Родители умерли, живет одна. Работа, еда и телевизор — это вся её жизнь. Больной себя не считает.

Задания:

1. Выявите факторы риска, имеющиеся у Марии Ивановны.

2. Определите ИМТ и объясните его значение.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 25

1. Правила и признаки для проведения контрольного кормления. Оценка результатов?

2. Аггравация, симуляция – определение.

3. В женскую консультацию обратилась девушка 18 лет, студентка педагогического колледжа, с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, считает беременной, беременной, рожать не хочет, так как с молодым человеком она поссорилась, а родители ничего не знают.

Задание:

1. Выявите проблемы пациентки.

2. Постарайтесь их решить.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 26

1. Профилактические прививки.

2. Дайте определение терминам, назовите сроки введения и продукты: докорм, прикорм, дополнительный продукт питания?

3. В женскую консультацию обратилась пациентка с жалобами на тошноту, рвоту по утрам, слабость, сонливость, задержку менструации в течение 2 месяцев. Беременность желанная.

Задание:

1. По каким признакам можно поставить диагноз?

2. Выявите проблемы пациентки.

3. Попытайтесь решить эти проблемы.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 27

1. Цель скрининга?

2. Отношение человека к старости.

3. Вас пригласили в колледж с беседой на тему «Противозачаточные средства».

Задание:

1. Составьте план беседы.

2. Какую форму вы выберете для проведения этой беседы.

3. Ответьте на вопросы, которые заранее вам приготовили:

Слышал, что прерванное половое сношение приносит вред. Правда ли это?

Метод стерилизации – что это такое?

Как предохранить себя от заболеваний?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 28

1. Стресс и старость.

2. Понятия «предболезнь», «болезнь».

3. В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на запоры. За 2 недели прибавила 1000 граммов.

При осмотре поставили диагноз: беременность 36 недель.

Задание:

1. Выявите проблемы.

2. Постарайтесь решить проблемы.

3. Какие жизненно важные потребности беременной

женщины изменились?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 29

1. Дайте определение терминам, назовите сроки введения и продукты: Докорм, прикорм, дополнительный продукт питания?

2. Понятия «предболезнь», «болезнь».

3. При осмотре беременной во время очередной явки установлено, что за последнюю неделю пациентка убыла в весе на 600,0 г, она отмечает, что ей стало легче дышать, дно матки опустилось и находится на середине между пупком и мечевидным отростком. Предлежащая часть прижата ко входу в малый таз.

 Задание:

1. Определить срок беременности и дату предстоящих родов по последней менструации и шевелению плода (данные взять у преподавателя).

2. Какие признаки подтверждают скорый срок родов и как они называются?

3. Какие вы знаете еще признаки?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

———————————- ————————————

« ….»…… …………..2018 г. «…..»…………………2018 г.

Комплексный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 30

1. Проявления климактерического синдрома

2. Влияние алкоголя на здоровье человека.

3. Родильница на вторые сутки после родов отмечает слабость, нагрубание молочных желез, отсутствие стула, схваткообразные боли в низу живота. Роды физиологические. Р-72 уд в 1 минуту, удовлетворительного наполнения, ритмичный; АД 110/70 мм.рт. ст. Молочные железы плотные, болезненные, при пальпации выделяется молоко в небольшом количестве. Живот мягкий, безболезненный. Матка на 4 см ниже пупка, подвижная, при пальпации чувствительна, выделения кровянистые, умеренные.

Задание

1. Диагноз.

2. Проблемы родильницы.

3. Постарайтесь решить проблемы.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т._________

Козлова Д.М. __________

Факирьянова Л. Ф.______

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Задачи по праву с ответами по егэ
  • Задачи по планиметрии для подготовки к егэ профильный уровень
  • Задачи по оценке недвижимости с решениями к квалификационному экзамену
  • Задачи по органике егэ по химии
  • Задачи по оптике егэ физика