302020, г. Орел, ул. Полесская, д. 24
8 (4862) 73-17-79
E-mail: orcoko@orel-region.ru
|
Руководителю образовательной организации ______________________________ (краткое наименование образовательной организации) ______________________________ (ФИО руководителя) |
||||||||||||||||||||||
|
Заявление об участии в государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего образования в форме ОГЭ |
||||||||||||||||||||||
|
Я, |
фамилия
имя
|
Дата рождения: |
ч |
ч |
. |
м |
м |
. |
г |
г |
отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность _______________________________________________________________________
|
Серия |
Номер |
прошу зарегистрировать меня для участия в ОГЭ по следующим учебным предметам:
|
Наименование учебного предмета |
Период дополнительный/досрочный (для обучающихся, не имеющих возможности по уважительным причинам, подтвержденным документально, пройти ГИА в основной период) |
Дата проведения экзамена (в соответствии с единым расписанием проведения ОГЭ) |
|
Русский язык |
||
|
Математика |
||
|
Физика |
||
|
Химия |
||
|
Информатика и ИКТ |
||
|
Биология |
||
|
История |
||
|
География |
||
|
Английский язык (письменная часть и раздел «Говорение» в один день) |
||
|
Немецкий язык (письменная часть и раздел «Говорение» в один день) |
||
|
Французский язык (письменная часть и раздел «Говорение» в один день) |
||
|
Испанский язык (письменная часть и раздел «Говорение» в один день) |
||
|
Обществознание |
||
|
Литература |
Прошу создать условия для сдачи ОГЭ, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития, подтверждаемые:
Копией рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии
Оригиналом или заверенной в установленном порядке копией справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы
Указать дополнительные условия, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития
Специализированная аудитория
Увеличение продолжительности выполнения экзаменационной работы ОГЭ на 1,5 часа
(иные дополнительные условия/материально-техническое оснащение, учитывающие состояние здоровья, особенности психофизического развития)
Согласие на обработку персональных данных прилагается.
C Порядком проведения ГИА ознакомлен (ознакомлена)
Подпись заявителя ______________/______________________(Ф.И.О.)
Контактный телефон
Фамилия, имя, отчество родителей (законных представителей)
_______________________________________________________/________________
(подпись)
_______________________________________________________/________________
(подпись)
Дата подачи заявления «____» _____________ 20___ г
Заявление принял________________________________________/________________
(подпись)
Регистрационный номер
Срок подачи заявления до 1 марта текущего года
Форма заявления о сдаче экзаменов по выбору в традиционной форме
- Печать
- Подробности
- Опубликовано: 05.03.2013 01:00
- Просмотров: 1911
Директору БОУ ВМР «Янишевская
основная общеобразовательная школа»
М.А. Самсоновой
_________________________________
_________________________________
_________________________________,
обучающегося(ейся) 9 класса
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить мне сдавать следующие экзамены (по выбору) в традиционной форме:
- _______________________________
- _______________________________
Дата «____» __________ 20___ г. _______________ __________________
подпись расшифровка
Директору БОУ ВМР «Янишевская
основная общеобразовательная школа»
М.А. Самсоновой
_________________________________
_________________________________
_________________________________,
обучающегося(ейся) 9 класса
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить мне сдавать следующие экзамены (по выбору) в традиционной форме:
- _______________________________
- _______________________________
Дата «____» __________ 20___ г. _______________ __________________
подпись расшифровка
Директору БОУ ВМР «Янишевская
основная общеобразовательная школа»
М.А. Самсонова
_________________________________
_________________________________
_________________________________,
обучающегося(ейся) 9 класса
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить мне сдавать следующие экзамены (по выбору) в традиционной форме:
- _______________________________
- _______________________________
Дата «____» __________ 20___ г. _______________ __________________
подпись расшифровка